2022年10月16日 星期日

新聞自選輯 20221016 武漢肺炎篇

台灣篇

*專家︰要降到2萬例平原期 才合理

本土+43478 較上週同期小降2.2%
武漢肺炎本土疫情微微下降,昨天新增四萬三四七八例本土個案,較上週六減少約二.二%,但死亡人數仍高達七十七人,是BA.5變異株亞型疫情以來的次高。

昨天也增加二六八例中重症個案,其中一名十三歲青少年染疫後併發肺炎、胃出血等症狀。這名青少年有神經系統疾病、且長期臥床,曾接種過兩劑武肺疫苗,他在本月五日出現發燒、嘔吐、抽搐等症狀,緊急送急診檢查發現左側肺炎、血氧濃度偏低、胃出血等症狀。醫師診斷為肺炎合併呼吸窘迫,目前插管使用呼吸器,並使用瑞德西韋等藥物治療。

根據指揮中心統計,目前國內十三歲到十八歲的青少年重症累計廿例,重症種類分別為十一例肺炎、五例MIS-C、三例共病、一例心肌炎,其中六例死亡(肺炎五例、心肌炎一例)。

另外,昨天也新增七十七例本土病例死亡個案,是BA.5本土疫情來的次高,死者年齡介於四十多歲到九十多歲以上,皆屬重度感染、七十五例具慢性病史、五十二例未接種三劑以上武肺疫苗。

林口長庚醫院副院長邱政洵說,不能只看單日死亡數,致死率是要看長時間累計的平均致死率,因為它是落後指標,也會受到通報較晚的影響。至於單日確診數之前一波升高恐是因連續假期所致,「大家都想解放了」,單日確診數一定是會增加的。

邱政洵說,現在是高原期,要降到約二萬多例的「平原期」才是合理,這時候就要個人防疫多做一點,因為政府不可能、也不應該再加嚴防疫措施了。

*抗疫千日後 指揮中心邁入最後階段

王必勝:仍需處理確診解隔條件等 並完成法定傳染病降級
昨天是中央流行疫情指揮中心成立第一千天,指揮官王必勝說,今天起的任務是最後階段,會依序處理確診者同住家人居家隔離問題、確診者「七+七」天後七天自主健康管理、前七天縮減天數,再來是法定傳染病降級,僅重症病患須通報。

王必勝表示,現在起是防疫第三階段「要與病毒共存」,接下來要先解決確診者同住家人居隔問題,現在是「三+四」和「○+七」雙軌制,未來會比照入境者都採「○+七」,同步單軌制,等於沒有居家檢疫和居家隔離了。

接下來就處理本土確診者問題。王必勝說,現在是「七+七」天,會先處理後面七天的自主健康管理部分,可能快篩陰性後就不用再自主健康管理了,等於是「七+N」天;再來就是視成效取消這後面七天的自主健康管理。

行政院首席防疫顧問、指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾接受本報專訪,指出確診者可考量「五天快篩陰性就解隔離」,不一定要滿七天。王必勝說,這會是繼取消七天自主健康管理後的再下一步,例如變成五天,快篩陰性就可直接解除隔離,這都是方向之一,未來再考慮是否輕症不用通報、僅重症才要通報,「這會讓民眾生活更正常」,也等於將目前是第五類法定傳染病的新冠病毒降為第四級,就和流感一樣。

王必勝說,剩下的都是個人防疫部分,例如戴口罩措施最後要怎麼逐漸放鬆規範等,「還有公共場所量體溫這件事,現在已經有點浪費資源,近期會處理,改為不強制實施」。

包括隔離、居家照護和戴口罩措施逐漸放寬等規劃,指揮中心已經多次說明可能的方向,但關鍵在於「時間點」。王必勝說,這些措施講過很多次,何時實施才是最困難的地方,要觀察國內疫情狀況和國際間有無具威脅性的新變異株亞型出現。

王必勝指出,儘管多數國家已經解除所有防疫措施,美國也很少人再戴口罩,但美國政府仍將新冠疫情的公共衛生緊急狀態延長了九十天,也代表對疫情的時程掌握很困難。

病毒沒消滅 持續掌握疫苗、藥物存量
疾管署長周志浩也指出,病毒沒有被消滅,還是要持續掌握疫苗、藥物存量,因為還會有更新的產品出現,且疫情降溫要趨向正常生活的「隊形轉換」會有很多事情要做,這些都是外人看不到的面向。

*防疫1000天 「全世界模範」

十月十五日是中央流行疫情指揮中心成立第一千天,總統蔡英文表示,台灣的表現「就如同美國眾議院議長裴洛西所說,台灣防疫政策成功是全世界模範」。

指揮中心昨舉辦「千錘百鍊.蘋安幸福」活動,以蘋果排出「平安」字樣,象徵未來疫情平安。

蔡英文說,這些日子裡經歷很多挑戰,從一開始防疫包機、三級警戒、爭取購買疫苗、普及快篩試劑,在艱辛和困難關卡下「關關難過關關過」,成功守住台灣。

蔡總統:關關難過關關過 指揮中心成功守住台灣
蔡英文表示,這段日子防疫受到批評和質疑,都虛心接受和檢討,但我防疫成績在國際上獲得許多稱讚,數據也非常被肯定,國際友人來台灣訪問都稱讚我們的防疫作為。

行政院長蘇貞昌也表示,我國國境開放了,但疫情還沒有結束、路還很長,「未來要面對不斷變異的病毒株,還有比病毒更毒的口舌是非」。這病毒起於中國武漢且肆虐全球,台灣距離中國最近,本來被認為受害會最慘,但我們最早登機檢疫並成立指揮中心,這一千天要感謝所有夥伴、全體同胞齊心合力走到這一步。

指揮官王必勝指出,疫情分作三階段,第一階段是阻斷傳播期,阻斷武漢原始株和Alpha變異株,之後是提升免疫期,為民眾接種疫苗,第三時期是與病毒共存,因Omicron變異株出現,世界各國今年起都傾向與病毒共存,我國在四月起也開始「新台灣模式」,與疫情共存。

王必勝說,我國在疫情前兩年沒有確診病例時間非常多,讓民眾可在最少限制下生活。前年有二五二天本土零確診,去年五月爆發Alpha變異株本土疫情後,經歷一段防疫,在一○八天後重新歸零。

*《新北》居檢關懷中心 服務逾25萬市民

國內十月十三日起實施入境「零加七」防疫新制,昨天是執行「三加四」居家檢疫政策最後一天,最後一批十月十二日返國的六五七位市民也全數結束檢疫,累計新北市兩年多來共關懷二十五萬餘人次,民政體系防疫人員完成階段性任務。

民政局長柯慶忠表示,目前疫情仍處於高原期,須全力備戰,未來居家照護關懷中心持續運作、提供專業諮詢,希望幫助染疫輕症患者及居家隔離民眾早日恢復健康。

柯慶忠指出,新北二○二○年二月十四日啟動居家檢疫關懷,迄今走過九九五個日子,總計關懷二十五萬四九六八人次、配送二十萬八七二○個關懷包。

柯慶忠表示,新北市居家檢疫關懷中心歷經「檢疫隔離關懷中心」及「居家照護關懷中心」兩次任務轉型,電話線最大量擴增至三二四線,平均每天接聽四千兩百通電話,從上午七點服務到晚間十一點,統計致電前三名需求分別為防疫旅館諮詢、垃圾收運及派遣防疫計程車,分別佔三十八%、二十九%、二十%。

八里區公所里幹事駱暐程說,他曾發現檢疫者違規外出抽菸,當下立即規勸,民眾一開始不耐煩拒絕,經二十分鐘勸導,才願意返回住所,事後他填寫訪查紀錄送衛生單位裁罰,扮演守護市民的第一道防線。

*疫情憂鬱 民眾求助心理諮商增二成五

受武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情影響,民眾出現不安、憂鬱、焦慮、痛苦或失眠等情緒或症狀,求助心理諮商增加二成五,衛生局長曾梓展表示,兩年多的疫情讓民眾悶壞了,面對後疫情時代加上病毒不斷變種,目前中市有四十家心理諮商所提供諮商,全市三十家衛生所也有免費心理諮商,民眾可預約使用。

台中市諮商心理師公會理事長王郁茗指出,疫情嚴峻時確診者增加,讓民眾感到害怕,出現緊張、焦慮,也因疫情人與人互動減少,增加對確診者的污名化,及染疫恐懼,隨著防疫措施逐漸鬆綁,開始與病毒共存,情況好轉。

王郁茗說,但是現在面臨病毒不斷變種,民眾還是十階憂心,呼籲我們已經抗疫二、三年,要有信心可以防疫成功,如果仍感到不安,需要心理諮商,社區有心理諮商所可供諮商,另外面對焦慮、壓力大時,不妨可嘗試做禪繞畫,利用小紙畫出點線方形範圍後,以直線、弧線等作畫,想什麼就畫什麼,轉移焦慮情緒,集中專注力,達到抒壓效果。

衛生局心理理健康科長黃敏慧也說,衛福部提供武漢肺炎疫情心理關懷服務,針對醫事人員及武漢肺炎染疫死亡者家屬心理健康支持方案,另有對確診者、居家檢疫或居家隔離民眾、家族染疫者等,心理師以視訊方式免費提供心理諮詢。

衛生局昨天在草悟道舉行心理健康及精神衛生博覽會,由台中市臨床心理師公會、諮商心理師公會及心理機構設置互動性體驗攤,透過桌遊、牌卡、纏繞畫教導紓壓小技巧,吸引民眾諮詢。

*次世代疫苗接種踴躍 明3萬劑供預約

第四期一萬四千劑全數預約完畢 文心森林公園接種站湧入民眾排隊施打
莫德納次世代疫苗十月十一日開放十八歲以上族群施打,台中市預約平台第四期提供一萬四千劑全數預約完畢,昨天是開打後第一個假日,文心森林公園接種站更是一早湧入大批民眾排隊施打,開站二小時就施打近一百六十人,中市預約平台第五期也將提供三萬劑量能於明天(十七日)到十九日預約,也呼籲長者盡速施打流感疫苗。

疫情高原期 耳鼻喉、小兒科門診量暴增
台中市昨天新增確診個案六千三百七十二例,比上週同期增加近二%,目前疫情仍屬高原期,隨著防疫措施逐漸鬆綁,兒童「免疫負債」爆發,呼吸道融合病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、黴漿菌感染等流行,小兒科醫師施勝桓指出,門診量暴增,比往年同期增加近一倍,擠壓公費流感疫苗施打量能,年輕人自費施打流感疫苗也大增。

大台中醫師公會副理事長林釗尚表示,耳鼻喉科、小兒科診所門診量暴增,提前兩個多月達到往年未發生疫情前的秋冬高峰,門診量比往年同期增加五成到近二倍,診所一天看上三百個病患,有二、三成是武漢肺炎患者,而且大多全家染疫,日前就視訊診斷父母及七個小孩,僅一個孩子未染疫,他也提醒,鼻病毒流行,小兒鼻涕多已出現多例中耳炎,不會擤鼻涕,又沒按時服藥,治療不完整,提醒注意。

衛生局統計台中市施打次世代疫苗踴躍,已接種十六萬五千多劑,就占全國該疫苗接種數逾二十三%,顯示全市合約院所及衛生所施打踴躍。

流感可能夾擊 衛局籲長者盡快打疫苗
由於今年秋冬可能面臨武漢肺炎及流感夾擊,衛生局統計目前公費流感疫苗已施打二十三萬四千三百四十三劑,六十五歲以上長者完成接種近十一萬人,接種率二十六.二%,十一月一日開放五十歲以上對象接種,可能很快會用罄,為免長輩與第二階段開放對象之擠打效應,建議長者在十月底前完成接種。

(自由時報)
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台灣篇

*國內首見 打AZ後「毛細血管滲漏症候群」

指揮中心公布,昨新增四萬三四七八名本土病例,較上周六減少約百分之二點二,但死亡人數高達七十七人,低於前天八十人,是BA.5疫情以來次高。新北本土案例前天逼近萬例,昨則降至八三二四例,仍為各縣市最多本土案例的縣市。疫情至今,累計本土病例已達七○四萬八千多例。

衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)公布疫苗受害救濟審議結果,九月廿二日審議七十案,總計六案獲救濟,發給救濟金五十五萬元。其中一例台中市六十多歲男性接種AZ疫苗後,出現「毛細血管滲漏症候群」,雖審議結果為「無法確定與接種疫苗關聯性」,仍依規定核予四十萬元。指揮中心發言人莊人祥證實,此為國內首例。

歐盟藥品管理局(EMA)去年就曾偵測發現,AZ疫苗接種後會出現罕見的毛細血管滲漏症候群,也納入疫苗副作用之一。林口長庚副院長邱政洵表示,毛細血管滲漏症候群是疫苗抗體誘發的一種少見免疫反應,因免疫反應讓血漿從血管滲漏,可能出現全身性水腫,嚴重導致器官衰竭。

莊人祥說,昨天新增中重症二六八例,死亡七十七例。中重症案例中,一名十三歲青少年因神經系統疾病長期臥床,發燒後嘔吐抽搐,被診斷肺炎合併呼吸窘迫,插管治療中。今年一到十月,中重症患者累計三萬四九七人,其中一萬九八九人死亡,確診案例中輕症、無症狀患者占百分之九十九點五七。

*接種高端赴日須自費檢測 藍喊政府應補償

國境解封,高端爭議卻持續延燒。國民黨副發言人郭音蘭昨表示,面對邊境解封,打高端民眾到日本還要自費做PCR,政府未負起監督高端責任,另方面小三通仍未開放,質疑邊境解封的配套準備未完成,要求政府不僅要說明高端黑幕、提出高端民眾補償方案,也要立即開放小三通。

國民黨台北市議員參選人林杏兒也點名民進黨台北市長參選人、衛福部前部長陳時中表示,陳時中日前被問到高端議題以「已離開衛福部」說法回應,又稱「後悔當防疫指揮官」,根本是對高端決策卸責。她更諷刺陳時中,將來「會不會也後悔選台北市長?」

郭音蘭則強調,國民黨要求陳時中確實扛起責任,對於高端問題講清楚說明白,政府也應對於打高端的民眾提出救濟方案,另外,小三通斷航三年,造成台胞台商回台返鄉困難,現在機票價格都在三到四倍以上,航點又少,要求政府應基於人道考量,立即開放小三通。

針對國民黨台北市長參選人蔣萬安前天質疑,去年高端EUA審查為什麼不錄影?陳時中昨天表示,每個國家都有不同制度、方法和民情;台灣在EUA審查一向都沒有錄影,是擔心專家學者被抹黑,而不願意表達意見,這是國家損失。

蔣萬安昨天說,陳時中護航高端,已經護航到不知所云。蔣萬安表示,當全世界都在搶購BNT、莫德納時,只有陳時中在搶購高端,尚未解盲就急著去簽約,甚至現在還有可能將近有一百七十萬劑要銷毀,這是人民無法接受的。

*指揮中心1000天 專家籲著手解散自己

成立一千天的指揮中心何時解散?外界認為可能明年三月,也可能依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,為明年六月卅日。專家指出,指揮中心應該從現在開始準備把自己解散,當務之急是完成放寬醫院監測新冠病毒,規畫兒童新冠疫苗採購等,但也有專家認為,解封不代表疫情結束,指揮中心應先讓民眾恢復正常生活。

「指揮中心現在最重要的任務,就是開始準備把自己解散。」中研院生醫所兼任研究員何美鄉說,新冠疫情之旅,現在雖然還沒有進到家門,但已經快到家門口了。但指揮中心解散之前,何美鄉表示,新冠病毒仍要持續監測,指揮中心應降低新冠病毒安全等級,往後如同流感病毒,在一定規範下讓醫院實驗室負責監測任務。

國立陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,指揮中心邁入一千天,應向國人呈現三年來的工作重點,如利用回顧性研究、資料統計等,提供國人衛教資訊,告訴國人指揮中心未來的工作,並了解指揮中心於防疫期間的價值。而邊境解封不代表疫情結束,指揮中心必須負起責任,讓民眾恢復正常生活,復甦旅遊業、餐飲業等民生經濟。

何美鄉提醒,指揮中心解散之前應規畫三件工作,一是放寬醫院實驗室監測新冠病毒;第二、與疫苗廠商合作研發次單位幼兒疫苗;第三、分析高風險染疫及死亡族群,回歸慢性病防治,給予民眾正確衛教資訊。

洪子仁表示,新冠疫情現為復元重建期,指揮中心須負起責任恢復民眾正常生活、復甦旅遊及餐飲業等民生經濟,並每周檢討防疫相關法規、法令,如境外移入確診者的醫療費用應採商業保險等措施,現行確診者「七加七」的管制措施是否應該取消,這些都仰賴指揮中心決策,需要一步一步修正,目前是下樓梯階段,不宜急躁。

前衛生署長楊志良認為,指揮中心設置是為特殊傳染病需要,如今邊境解封,新冠疫情應回歸為一般傳染病,「指揮中心現在就可以撤了,回歸疾管署防疫即可。」中華民國防疫學會理事長王任賢也說,指揮中心應退場,回歸各縣市政府、醫療機構自行防疫即可。

*防疫人員曝心聲:曾150天沒休假

新冠疫情改變全球人類生活,中央流行疫情指揮中心自二○二○年一月廿日成立,至昨天屆滿一千天。指揮中心昨天以「千錘百鍊,蘋安幸福」為題舉辦活動,包括總統蔡英文、行政院長蘇貞昌皆到場,「防疫五月天」僅前指揮官陳時中缺席,但現任指揮官王必勝一直提及陳時中,強調「我們都會懷念他」。

王必勝說明,台灣整個防疫過程分為三個階段,分別是阻斷傳播期、提升免疫期、病毒共存期。新冠疫情第一年,台灣長達二五二天零確診;疫情第二年發生本土群聚,但一○八天後病例歸零,現在正值與病毒共存的防疫第三階段,十月十三日起邊境檢疫放寬至「○加七」,開啟台灣防疫新模式,防疫至今並未結束。

昨天也請到第一線人員分享防疫的辛苦,指揮中心社區防疫組副組長楊靖慧表示,面對全新病毒,一切從無到有,從制定居家檢疫制度、防疫旅館、防疫計程車等,而疫苗採購是最大的挑戰,因為時差,必須夜裡與國外進行視訊會議。疫情初期曾連續一五○天沒有休假,這段「旅程」終於在現在可以看見曙光。

疾管署北區管制中心科長張芳梓說,桃竹苗位於國門之境,等同防疫搖滾區,從部立桃園醫院院內感染、華航諾富特事件,到電子廠等事件都在這個轄區。防疫必須與時間賽跑,同時還得處理如潮水般的陳情電話,並與地方政府溝通,這一路以來,有辛苦有心酸,含著眼淚與微笑,深吸一口氣繼續往前走。

蔡英文謝謝防疫人員與全民努力,帶給全球更好的台灣,並在之後受訪指出,陳時中主持五八一場記者會,世界都稱讚台灣防疫。蘇貞昌則表示,隨著國門開放,未來還得面對超過一千天的每一天。他也意有所指表示,不只要對抗病毒,還得要對抗口舌是非。

王必勝表示,這段防疫路他最後悔的事就是武漢包機時,沒有聽同仁的話穿上尿布,讓他一路忍到台灣,非常難忘。他在簡報最後秀出陳時中拿著蘋果的照片,指揮中心事先將象徵平安的蘋果送給陳時中。陳時中昨天出席活動受訪表示,指揮中心一千天,若談論心情,真的是酸甜苦辣都有,滿心期待疫情過去、經濟復興。

*冷眼集/千日頌德大會 政治口水噴飛

面對百年大疫,指揮中心成立屆滿一千天,昨盛大舉辦「千錘百鍊,蘋安幸福」活動,但行政院長蘇貞昌在致詞時不忘提及政治口水「對抗病毒以外,還得對抗比病毒更毒的口舌是非」;指揮官王必勝也不忘替參選台北市長的前長官陳時中拉抬,看似要感謝防疫人員,最終也只是一場頌德大會。

昨天有三位一線防疫人員分享防疫過程,回想曾長達五個月無法休假、守住國門種種堅辛、採購疫苗在半夜與國外開視訊會議,甚至王必勝處理武漢包機曾被建議穿尿布,其實都令人感佩。

這一千天若有人應該被感謝,一線防疫人員當之無愧,但他們只能坐在圓桌的角落、現場不開放媒體採訪,發言時間不及政治人物暢談「台灣NO・1」。

新冠病毒從沒有名字的病毒到被官方稱為「武漢病毒」,國際反對歧視聲浪四起,但指揮中心歷經數月之後才漸漸改用中性的「COVID-19」稱之。指揮中心的一千天,只要遇到兩岸議題,總是充滿濃濃政治味,包含禁止陸配子女來台、BNT採購、裁罰浙江台商父親等,近期國境開放,卻遲遲未恢復小三通復航。

自詡還有許多事情要做的指揮中心,面對各界質疑,總一貫以擠牙膏方式回應,對於新冠疫苗採購價,一開始絕口不提,經立委多次詢問才說出解密時間,後續才加碼,高端疫苗裁罰遭審計部糾正是行政疏失,面對問題永遠說不清講不明。

國門已於十月十三日重啟,正式走進與病毒共存時代,有關指揮中心下一步,各路專家多次建議調降新冠肺炎的傳染等級,準備退場並設法讓新冠病毒監測防治回歸正常體制,準備解散,應是指揮中心接下來最重要的任務。

(聯合報)
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美出現Omicron新變異株 占新增確診個案11%

隨著新冠疫情逐漸趨緩,各國陸續解封,但美國疾病管制與預防中心(CDC)14日公布最新數據顯示,該國境內似乎又出現Omicron兩種新亞型變異株BQ.1、BQ.1.1,而且已占當前新增確診個案的11%。

美國CDC 14日公布的周報顯示,BA.5仍是美國境內的主要流行病毒株,約占新增確診個案的68%,低於10月初的約80%。然而,隨著病毒持續變異,亞變種病毒種類愈來愈多,其中感染Omicron亞變種BQ.1和BQ.1.1的患者逐漸增加,截至10月中旬,感染這兩種變異株的患者已占全美新增確診個案的11.4%。與一個月前的不到1%相比,擴散速度驚人。

白宮首席防疫專家佛奇受訪時表示:「一旦出現這樣的變異株,你要觀察它在變異株中的相對增長占比有多少,看來這次新變異株的傳播倍增速度相當棘手。」

儘管美國總統拜登9月受訪時宣告新冠疫情大流行結束,拜登政府13日仍宣布延長新冠疫情的公衛緊急狀態90天,以保留擴大聯邦醫補(Medicaid)給付與擴大支付醫院等措施。

美國CDC發言人諾德隆在聲明中表示:「BQ.1和BQ.1.1只代表Omicron變種病毒中快速增長分支中的一小部分,目前BA.5在美國仍是主流病毒株。」

BQ.1變異株在歐洲國家已開始造成新一波疫情。

(經濟日報)

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