*「公教20天有薪假」 勞工不平 兒塵爆燒傷 擺攤母無奈:我能向誰請假
行政院長毛治國前天探視八仙樂園塵爆傷患時指示,研議傷患公教人員家屬帶薪休假方案,讓家屬安心。人事總處副人事長張念中昨說,可依據「天然災害停止上班及上課作業辦法」,停止上班15天,並可依「請假規則」請5天家庭照顧假,等於最多有20天有薪照顧假。有傷患家屬質疑,僅公教人員享有薪假,「其他勞動階級怎麼辦?受害者多半來自勞工家庭,親屬都放下工作到醫院,日子就快過不下去!」
張念中說,目前調查傷患中有35人父母是公教人員,依上月29日修正公布的「天然災害停止上班及上課作業辦法」,公教人員配偶、直系親屬因人為或意外災害有重大傷亡者,得在15天範圍內由各機關視實際需要給予當事人停止上班登記。但因27日晚上發生塵爆意外,29日就公布新辦法,被外界質疑是配合塵爆意外修法。
對此人事總處澄清,原辦法僅限於天然災害,但去年高雄氣爆事件,各方建議擴大適用範圍,因此參酌《災害防救法》,加入人為或意外的災難,而現有辦法已規定15天有薪假,非額外提供。
柯:不應個案處理
對公教人員有20天有薪照顧假,北市長柯文哲昨直言「怪怪的」,強調他的原則是凡事不以個案處理,政府最忌諱每次遇事都是反射性的反應。
在國軍高雄總醫院左營分院治療的傷患黃冠龍母親蔡瑞卿無奈說:「我在夜市擺攤,要向誰申請有薪假?」她說不曾想佔便宜,只想要被公平對待。在台北榮總療傷的朱俐的父親是計程車司機,事發後都在照顧女兒、無法工作,朱父昨質疑,僅公教人員享有薪假,「其他勞動階級怎麼辦?受害者多半來自勞工家庭,親屬都放下工作到醫院,日子就快過不下去。」
另在嘉義基督教醫院治療的傷患連捷一的妻子是公家機關約聘僱人員,可申請有薪照顧假,連爸爸認為,可以有更多時間照顧兒子,樂見其成。
勞動部:可請事假
不過中國附醫的傷者陳宛萱父親陳志達說,宛萱的哥哥已請假5天來照顧妹妹,現在最重要的是女兒能保住性命,其他問題都不在考量之內。另名傷患江憶慶的哥哥江鴻銘說,希望私人企業比照公教人員給有薪假,才可安心照顧傷患。
而立法院朝野黨團昨邀衛福部長蔣丙煌報告塵爆案時,與會的綠委趙天麟也向蔣建議,為避免導致勞工相對剝奪感,衛福部應讓勞工家屬也享有薪照顧假,蔣允諾找勞動部研究。
勞動部長陳雄文說,勞工家屬依法有14天事假及7天家庭照顧假,因其僱主並非塵爆事故責任者,額外要求提供有薪假恐有顧慮,但仍呼籲僱主給需要照顧傷患的勞工多點彈性、優厚的對待。
啟動勞保機制協助
據統計,八仙傷患有240人投保勞保,已啟動機制協助傷者。勞動部職業安全衛生署長劉傳名說,統計3名八仙員工是傷者,皆已返家休養,可視為職災,僱主依《職業安全衛生法》應給休假、傷病給付等;另13名活動「志工」受傷,實際應有僱傭事實,是否視為職災須個案認定,新北市勞工局會再調查。
*政院第二預備金 發醫護津貼
衛福部次長林奏延昨宣布,行政院將動用第二預備金加發照護八仙塵爆醫護人員「辛勞獎勵津貼」,護理人員除加班費,另可領獎勵津貼,照護傷患的整形外科、急診和藥師等團隊也會發獎勵津貼,發放金額、原則待政院明核定後公布。
此外,衛福部補助內、外、婦、兒、急診科住院醫師滿1年,可年領12萬元津貼,但補助只到九月,引發人力恐流失、影響傷患照護憂慮,林奏延昨也宣布補助延長。
「月底會有人倒下」
不過八仙塵爆仍凸顯基層醫護人力不足問題,包括台灣基層護理產業工會、消防員工會等20多名成員昨到政院陳情,基護工會警告:「如不設法補足長期人力,預估七月底會有過勞的醫護人員倒下!」
陳情的護理師說,燒燙傷病患湧入,醫護疲於奔命,只能靠同事銷假或退休、辭職人員回流協助;有急診室護理師說,每個燒燙傷病患都有50%以上灼傷,但幫1名病患換藥就需5名護理師,至少需1800多名護理人員才能應付後續照護,但「將來的人力在哪?」
衛福部醫事司副司長商東福說,會媒合支援人力,即使醫院沒提需求也會請醫護公會了解班表,盼紓解負擔。
*咬牙復健痛到哭 治療師心疼
八仙塵爆昨再添1人死亡,迄今已奪3命,仍有235人命危。為免傷患復元後關節攣縮、行動不便,馬偕醫院幫生命徵象穩定的傷者復健,物理治療師林家穗昨心疼表示,這些孩子求生意志都很強,即便痛到大哭、手腳抖不停,仍咬牙配合復健,她說:「再辛苦都要幫他們復元!」
投入15人力協助
馬偕醫院台北、淡水院區,上周起已投入15名物理治療師幫傷患復健,林家穗說,傷口清創非常痛,患者即便打嗎啡止痛仍抖不停,但若不及早復健,日後恐行動不便,她坦言家屬曾質疑:「孩子傷口還沒好,為何要復健?」經解釋都能接受。她回憶一名年輕男生復健伸展四肢關節時,表情痛苦、忍不住問:「怎麼那麼痛?」原強忍眼淚的他經開導才放聲大哭,令人鼻酸。
「敷料足夠使用」
八仙傷患至昨有432人住院治療,住加護病房者從前天282人增為291人,命危人數從237人減為235人,用體外心肺維生系統(俗稱葉克膜)者也少1人變3人,但命危和用葉克膜人數減少,均與林口長庚醫院昨通報第三死的陳天順移除葉克膜有關。
衛福部前天決定大體皮膚分配原則,食藥署長姜郁美昨說,已進口3批約25萬平方公分、分配給18家醫院,昨已送各院保存,初估八仙傷患約需200萬平方公分敷料,進口大體皮膚現掌握70萬平方公分,還會進口90萬平方公分,加上人工皮等共約221萬平方公分,足夠使用。
八仙塵爆 傷亡人數
受傷人數 495人(-)
住院人數 432人(-2)
命危人數 235人(-2)
裝葉克膜人數 3人(-1)
死亡人數 3人(+1)
註:()內為昨天與前天相較增減人數,-代表無增減;住院人數含命危人數
*7好友6燒傷 陽光男孩不治
昨天是八仙塵爆第10天,淡江大學男學生陳天順因吸入性嗆傷,加上全身57%灼傷,上周六突傷重昏迷,雖裝上葉克膜搶救,但因腦部缺氧過久,身為義消的父親不忍愛子受折磨,昨決定拔管讓兒子離開,父母心疼說:「孩子貼心孝順,知道自己重傷不想麻煩家裡才決定要走。」這也是塵爆第三名罹難者。
就讀淡大土木工程系二年級的陳天順(20歲),在家排行第二,他身高180多公分,是系籃球隊副隊長。陳天順個性活潑,和6名國、高中同學死黨自稱「7條好漢」,上月7個死黨除剛入伍的高育良外,6人都參加八仙樂園彩粉趴,且都被燒成重傷住院。
義消父忍痛拔管
陳天順另5名重傷好友,其中林祺育85%燒燙傷最嚴重,仍在醫院和死神搏鬥,賴維霆燒燙傷63%,在台北馬偕加護病房救治,楊淳右則是燒燙傷達60%在內湖三總加護病房,陳勁綸全身受傷面積達55%在林口長庚加護病房觀察,江天豪燒傷面積28%,仍在慈濟台北分院加護病房觀察。
陳天順的父親陳忠本是義消出身,塵爆當晚得知愛子人也在八仙,開車衝到八仙現場,焦急地在傷患群中找到傷重兒子,抱起兒子後狂奔500公尺到門口,抱上救護車後將兒子送醫救治。
家人表示,陳天順燒燙傷集中在下半身,原本復元還算良好,上周五甚至能自己做手部及腳部復健,但隔天清晨突陷入昏迷,雖緊急裝上葉克膜搶救,但因腦部缺氧太久,引發多重併發症,家人最後決定忍痛放手,他姊姊昨清晨5時也從美國趕回來看最後一眼,昨天上午8時再從醫院載回家拔管。
一度穩定突惡化
淡江大學土木系主任王人牧表示,陳同學在系上很熱心,且個性乖巧、陽光又人緣極佳,事發隔天校方就去醫院關心他,當時狀況還算穩定,探訪時大家給他鼓勵打氣,他都會點點頭、動動手腳,讓大家知道他有聽到,前天系上近20名師生還到醫院探視,沒想到變化那麼快。
義消之子 小檔案
姓名:陳天順
年齡:20歲
家庭排行:老二,上有1姊下有1妹
學歷:淡江大學土木工程系
經歷:土木系學會副總務、系籃球隊副隊長
*蘋論:我不擔心這個社會
我不擔心這個社會的原因是,19個人轟掉了兩棟建築(指911恐攻炸毀世貿雙塔),殺死數千人,但有好幾百人跑進這些建築裡去救他們」。這是美國脫口秀主持人史都華(Jon Stewart)在911之後說的名言。
民間熱血政府遲鈍
八仙粉塵爆炸案之後,捐款已破10億元、醫護全面動員(累到趴),大量志工投入救援,想出很多點子來幫助傷者的救治、物理治療、復健、甚至細到學費、生活費、將來的就業等都考慮進去,這樣的社會我們還要擔心什麼?
和民間比起來,政府越高層反應越慢,顯示神經傳導有障礙,尤其是總統和行政院層級在危機管理方面似乎沒有從過去的天災人禍中吸取教訓,還是慢半拍。
危機管理有兩個層面,一是針對危機做出快速反應,將損害降到最少;二是對領導人本身形象的維護,也要把負面減到最低。2005年美國紐奧良慘遭卡崔娜颶風肆虐,小布希總統的團隊低估了社會大眾對總統行動的期待,先是沒讓他在颶風登陸後及時從德州農場返回白宮指揮救災而被批評,更糟的是災後兩天,他決定在飛回華府的路上,到災區上空低飛視察而不降落,給人冷漠無情的印象。其實理由是總統前往災區將分散當地的緊急救難資源,可是社會觀瞻卻壞透了,小布希因此被罵臭頭。
八仙意外爆發後,馬、毛第一時間都沒有反應,到第二天馬才表示盡一切力量救治,但又說要出訪友邦國家,還要路過美國去找江宜樺,一派輕鬆,和當時的災情氣氛很不搭調,對自己的形象危機沒有意識,顯示危機控管能力太差。
加強安檢防患未然
處理危機最好的方式就是防患於未然。假如政府部門認真安檢,在彩粉趴之前先去檢查防火的準備,並禁用彩粉、禁止吸菸,災難應可避免。如果不幸發生災難,速度是救難關鍵,速度能創造機會,而延遲會使災難更形惡化。所謂救治的黃金時間,指的就是速度。但是速度不會憑空降臨,需要平日不斷操練、做好各種準備,才能在災難來臨時產生速度。對大型公共場所的消防檢查、防火準備、逃生方式都要定期認真做,這是現代政府最基本的責任。公務員不要只想加薪,閒來無事也想想自己的基本責任。
*看這無賴政府推卸責任/施云
八仙塵爆事件發生至今已超過1周,完全看不到政府為公共安全的「督導不周」自責過一句話;但發生死傷人數多達500人的重大公安事件,難道政府沒有責任?如果早有明確法規,而業者明顯「違法」,我們便可以「依法懲治」,包括傷害的求償對象是誰,而不是急著開立捐款專戶,或是不經民主程序就對業者動用「私刑」以展現魄力,這些動作都只讓筆者看到了當今執政者的無賴性格。
隨著一周來的警方調查與各界揭出,八仙粉爆肇事原因漸漸釐清:一、對於大型活動的舉辦,政府本來就有責任制訂相關法條來督導主辦單位的安全措施,但如今仍只有交通部觀光局對遊憩事業的場地規範,以及水空活動的管理規範,而對業者的違規變更卻也在失察狀態中。
二、早在2年前業者引進彩粉活動時,就有專家提醒使用玉米粉的危險性,但政府相關部門卻始終漠視,只有對引發的環境污染問題有所規範。三、一般社會大眾對澱粉類粉塵可能引發的災害與急救認知不足,以致無法在第一時間做正確補救,而政府也沒有善盡教育民眾與廠商的責任。
四、如果認為彩粉活動是可以控制在安全使用範圍內而不願加以禁止,那至少也應該對彩粉的安全成分有所規範,包括毒性測試、易燃測試等,對於容易吸入肺部的問題也應該注意,而且活動當中也應該要有災害預防措施。
中央地方互踢火球
說來說去,始終離不開「法條」與「規範」,這才是除了醫療制度的缺失與資源的不足之外,最應該被討論的部分。但現在我們看到的狀況是什麼?有人將事件歸咎於年輕人自己愛玩,所以要自己負責;警調單位拚命找出點燃那根菸的人;現在連想救火的人也因為錯把二氧化碳噴罐當作滅火器而被指為加害人;新北市政府直接把罪責全部推給出租場地的單位,並對其捐款不屑一顧;再以「此時辦歡樂活動會讓社會觀感不佳」為由停辦其他大型活動等等。
那請問:有人或法規告訴業者和年輕人參加這類活動很危險嗎?而在那當下剛好點燃那根菸的人會知道別人點菸都沒事,自己點的那根菸卻會引起這麼大的災難嗎?以及拿二氧化碳想滅火的人有人事前告訴他噴出的氣體會揚起粉塵造成更大火勢嗎?除了場地的安全疏失與主辦方的便宜行事之外,政府相關部門已經在事前善盡管理責任了嗎?都沒有!也就是說,無論是中央還是新北市政府,正在用其他方式遮掩自己的疏失責任,原因就在於根本「無法可管」,而且兩方正在默默互踢火球!
我們感謝醫護人員辛勞,卻不該把他們的犧牲視為理所當然;知道醫療有風險,就應有醫療疏失的強制保險制度;可能會遇到重大緊急災難,平時就應有完善的臨時調度機制。
從人力與資源的分配調查中,發現平時醫護人員不足,改善他們的權益避免醫療資源浪費;而如此重大災難,是否有動用中央第二預備金的必要,也可在上述的責任釐清問題中找到答案。而不是今天中央重視哪個案子就給誰多一點錢,明天看到哪個人很可憐就發動社會捐款,那請問政府責任在哪裡?國家法規在哪裡?
同情心痛只是枉然
如果每次災難發生,我們只是用同情在填補我們的過失,而不是真正去檢討並改善問題發生的原因,那我們的眼淚流再多、心再多痛,也都只是枉然!
(蘋果日報)
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*義消之子塵爆不治 姊姊禱告喚不回他
塵爆第3死 陳天順裝葉克膜未好轉
廿歲的塵爆傷患陳天順,全身有五十七%的二到三度灼傷及吸入性灼傷,在林口長庚醫院加護病房奮戰,原本情況穩定,卻在四日凌晨急轉直下,安裝葉克膜兩天後仍未好轉。昨早經家屬同意拔管離世,成為八仙塵爆第三名罹難者。
長庚︰肥厚性心肌病變 病情急轉直下
醫療團隊表示,經心臟超音波及電腦斷層追蹤,陳天順的心臟有肥厚性心肌病變,不確定是後天或先天,也可能是運動所致,但住院期間心律監控並無異狀。士林地檢署檢察官昨相驗,認為他生前疑因自己或旁人奔跑,造成地上粉塵揚起,燒燙傷集中在下半身,加上嚴重的吸入性嗆傷,造成肺栓塞死亡。
陳天順是淡江大學土木工程系二年級學生,擔任系學會幹部,特別愛打籃球。他與六名國中、小學時因熱愛籃球而結識的死黨,自稱「七條好漢」,暑假相約參加八仙彩色派對,一人因當兵未同行,其他六人都遇上塵爆而住進加護病房。系籃夥伴到醫院探視時,都忍不住崩潰大哭。
親友不捨 系主任:協助家屬處理後事
淡大土木系主任王人牧表示,陳天順很乖巧,人緣也很好,現在除了協助家屬處理後事、為學生做心理輔導,系籃同學也在討論,如何送他最後一程。
陳天順與赴美進修的姊姊陳思瑾感情很好,她在國外透過電話掌握弟弟狀況,近日一直在臉書PO文,放上禱告照片,期盼友人幫弟弟打氣,並兼程自美返台,行前留言說:「我要回家了,我會回去把他叫醒。」未料陳天順的病情發生變化,兩人昨天清晨把握最後相處時光,陳天順才出院返家拔管。
陳天順是板橋義消隊員陳忠本的兒子,陳忠本投身義消超過廿年,他說:「阿順他很勇敢!」談起愛子,雖然面露微笑,但堅定的語氣中仍充滿不捨,一度對兒子康復存有一絲希望,不料命運弄人!
醫療團隊感嘆「遺憾也意外」,指陳天順在六月廿七日晚上送進急診室後,立即施做筋膜切開術、插管,歷經廿九日及七月二日兩次清創手術,傷口明顯好轉。他在加護病房時意識清醒,還透過手機與家屬對話,但四日清晨六點四十五分突然急轉直下、心臟跳動停止,施作CPR急救廿分鐘,隨即安裝葉克膜。陳天順並無燒燙傷後的感染跡象,但出現肥厚性心肌病變及肺部浸潤,心臟功能非常不好,恢復機率微乎其微,昨早與家屬溝通後, 決定拔管。
*受害家屬︰新北市府便宜行事 應究責
法扶百人律師團 義助討公道
法律扶助基金會昨宣布組成百人律師團,提供八仙案受害者法律扶助,受害人家屬林緯痛批主辦單位、八仙樂園及新北市政府便宜行事,並認為衛福部在資源分配上有待加強;法扶會董事長林春榮則主張在刑法第一三○條「公務員廢弛職務罪」中納入過失犯處罰規定,並認為民法第一九五條「精神慰撫金條款」也有檢討空間,呼籲研擬修法。
法扶︰公務員廢弛職務應納入處罰
法務部檢察司長林邦樑對此表示,刑法研修小組開會時,曾有委員建議將公務員廢弛職務的過失行為納入處罰範圍,相關意見正研議中。
傷者林誼的哥哥林緯說:「孩子去玩沒有罪,有罪的就是新北市政府、八仙、還有呂忠吉!」他也要求市府應公開善款使用明細。
已往生劉致葦的媽媽發言時數度淚崩,她說在加護病房時,曾告訴兒子:「這不是你的錯!」並坦言失去兒子時有如「割肉之痛」,但一想到全台灣還有許多人跟她一樣要承受這種痛苦,「一定要向政府與主辦單位討公道!」
法扶百人律師團團長羅秉成指出,目前新北市政府的律師僅以「公司」為假扣押對象,法扶會將追加相關人士的假扣押聲請,並協助家屬提出刑事告訴,盼士林地院未來能從寬認定賠償資格與金額;士林地院回應,希望家屬及律師盡可能提供醫院診斷書等證據,將有助於法院認定傷者復原難度。
衛福部表示,八仙塵爆事件發生以來,持續追蹤各院醫療量能盤點、藥品衛材供應、傷患風險評估,並討論簡化外籍醫護人員來台程序、大體皮膚專案進口、醫療人力調度等問題,確保所有傷患都可以得到最妥適的醫療處置。
新北市社會局回應,目前正著手建置八仙塵爆網站,即將公布捐款明細,至於使用明細,也會詳細對外公布。
*陳柏廷等3人 新北市府聲請假扣押
侯友宜連日喊話 促陳柏廷道歉
新北市政府繼向法院聲請假扣押八仙樂園等三家公司財產獲准後,昨再針對八仙樂園負責人陳柏廷、瑞博國際整合行銷公司負責人周宏瑋、玩色創意公司負責人呂忠吉等個人名下財產,向士林地院聲請假扣押,駁斥外界認為市府究責「大小眼」的質疑。
八仙塵爆至今,八仙樂園董事長陳柏廷神隱避不見面,活動主辦人呂忠吉雖出面下跪道歉,並接受檢調偵辦,但不見具體補償作為。新北市副市長侯友宜連日向陳柏廷公開喊話,指他是八仙樂園、萬海集團、士林紙業的董事長,應出面道歉負責,且「躲得了一時法律責任,躲不過一輩子企業良心」。外界質疑只將砲火對準出租場地的八仙樂園,縱放呂忠吉。
外界質疑只轟八仙 縱放呂忠吉
新北市法制局長黃怡騰指出,業者撇清責任的態度,讓市府決定採取更積極作為。上週針對公司法人提出第一波假扣押聲請,已查封不動產在案。昨午提出第二波假扣押,針對瑞博負責人周宏瑋、玩色負責人呂忠吉、八仙樂園負責人陳柏廷,依照公司法第廿三條及民事訴訟法規定,黃怡騰說,三人要對其公司造成侵權行為的損害賠償,負民事共同連帶責任,「一個都跑不掉」。
捐款被監管 萬海︰充分尊重及體諒
陳柏廷神隱,萬海集團捐款一億元至新北市政府愛心專戶,被納入特別帳戶監管。侯友宜解釋,委員會覺得這筆捐輸有疑慮,所以成立另一個特別帳戶,由委員會監管。「拿股東的錢來做愛心,毫無誠意,以為可以減輕責任或免責,這樣對嗎?」
萬海回應指出,對於新北市政府的所有指教及拒絕捐款,充分尊重及體諒,並將持續善盡社會責任及人道關懷。
八仙發聲明稿澄清,總經理陳慧穎代表董事長及全體同仁已對外說明、致歉,一億元的「公益信託八仙關懷基金」,已完成籌組,並向主管機關送件申請中。
針對假扣押程序提出抗告,則是為了澄清公司並無脫產卸責的理由,已主動向士林地方法院呈報所有不動產清冊;配合及尊重新北市府相關行政訪查與民事訴訟程序。
*狀況不錯! 奇蹟男孩除喝紅茶 已能吃整個布丁
八仙粉塵爆炸中,全身九十%燒傷、三天後能就拔管自主呼吸的「奇蹟男孩」呂意銘,前幾天能喝紅茶,昨天開始吃半流質食物,吃了半個布丁後,又以眼神祈求,開心吃完整杯布丁,晚上點餐想再吃香蕉。食慾不錯的他,讓家人很欣慰。
呂意銘前天看到電視節目介紹豬腳,讓他直喊餓,昨天在醫囑許可進食的半流質食物中選了布丁,爸爸立刻去買。姊姊說,意銘吃了半個布丁,意猶未盡,舔唇又以眼神「渴求」,姊姊再餵他吃完整個布丁,意銘露出開心表情。
呂意銘食慾好,已開始喝米湯補充營養,告訴姊姊:「好想吃好多東西。」又說:「我很想回家,還要等多久?」家人鼓勵他要配合治療。
另名同院的甜姊兒十八歲模特兒陳宛萱病情穩定,已開始進行呼吸訓練,近期能脫離呼吸器自主呼吸,爸爸說,宛萱很多同學、親友特地來探望,林志玲、Selina也關心她,她知道很多人為她加油,「心情比較好了。」
收治多名八仙傷者的中國醫藥大學附設兒童醫院,昨也舉辦感恩音樂會,旅美大提琴家郭虔哲演奏樂曲,罹患重度血友病的十歲佑佑,也彈奏鋼琴獻給傷者。
佑佑常常會血腫,曾身體腫脹疼痛到無法動彈,只能以輪椅代步,一天要打好幾針救命,現在仍每週施打凝血因子,也不能受到碰撞,一點點瘀血恐怕就會造成傷害,他說:「我現在很勇敢,打針也不會哭,希望哥哥姊姊也要勇敢。」
*〈八仙塵爆〉醫師:現為復健黃金期
針對八仙樂園塵爆受傷患者醫療復健問題,台北慈濟醫院復健科醫師張益維表示,目前要把握最佳時機進行復健,如果等傷口癒合再做復健,所需花費的力氣與承受的痛苦將會高出二至三倍。
張益維表示,燒燙傷的患者如果傷害程度超過二度以上,不論有無植皮,都可能會有疤痕;而大面積的燒燙傷,經常會有疤痕攣縮,造成肢體功能發生障礙,因此,有大面積的傷口要把握最佳時機進行復健。
張益維說,皮膚傷口癒合時,疤痕會繼續攣縮,愈舒服的姿勢往往是愈容易產生攣縮的姿勢,所以擺位的基本原則,就是將肢體位置和角度放在對抗疤痕攣縮的方向,並預防畸形的產生,患者必須保持良好的擺位姿勢,直到疤痕成熟穩定為止,患者可量身訂作副木,方便手腳關節固定在抗攣縮的姿勢。
此外,運動可幫助受傷部位消腫,並維持良好的關節活動度,避免關節硬化,建議沒有插管的患者,每天接受半小時的復健運動。
*醫院人力不足 衛福部將加強媒合 擬發放醫護津貼
大量八仙塵爆傷患擠爆醫院,醫護工作量大增,目前已有上千醫護人員登記支援,但迄今僅十一家醫院申請一百四十三人支援,衛福部將加強媒合,並與行政院討論發放醫護「辛勞獎勵津貼」。
衛福部政務次長林奏延表示,不少醫院從分院調配人力或召回退休人員,可能因此造成供過於求,但部分基層醫護持續反映過勞,顯然與多數醫院未提出人力申請的景況有落差,將派員了解確切狀況,不排除主動分配醫護協助。
動用第二預備金發放的「辛勞獎勵津貼」,則包含整形外科、感染科、急診科、麻醉科、復健科與營養師、藥師等投入救治的醫療團隊,以及因應事件至各醫院支援的人力,均可申請。
勞動部長陳雄文表示,八仙塵爆屬天災事變,醫護人員不受勞基法加班時數的規範,可申請加班費。
林奏延另指出,內、外、婦、兒、急五大科住院醫師滿一年,可月領一萬元津貼的補助方案將持續,並考慮擴大納入整形外科或其他科別,以因應塵爆事件醫療需求。
食藥署長姜郁美表示,八仙傷患所需敷料至少二百萬平方公分,三批進口大體皮膚已有二十五萬平方公分,後續有九十萬平方公分,另有七十七.七萬平方公分人工真皮、七十四萬平方公分傷口敷料,估計足夠使用。
八仙塵爆迄今十天,累計三人死亡,四三二人住院治療,加護病房人數升至二九一名,但病危人數降為二三五名,裝置葉克膜三人。
新北市愛心專戶捐款金額已累計八億六千多萬元,另群光藍天集團宣布將捐一千萬元協助傷者。
*納入緊急救護網?和信醫院拒絕
鄰近新北市八仙樂園的台北市北投和信醫院,塵爆意外後未收治傷患,引起非議。衛福部本月三日以最速件函通知北市衛生局,建議將和信納入緊急救護網,指定為北市第十八家急救責任醫院,北市衛生局兩週內將召開專家會議評估;但和信醫院則回應:「不可能接受。」
衛福部醫事司長王宗曦表示,和信治癌中心醫院的位置,剛好落在台北市與新北市邊界,因此發文台北市衛生局,請其重新評估是否要納入指定急救責任醫院。
北市衛生局說,根據醫療機構設置標準,一百床以上的醫院,需設置廿四小時急診,而和信醫院總床數三一五床,又是全國唯一「特例」,可不設置廿四小時急診室的區域型醫院,能藉由這次塵爆意外補正制度缺漏,「樂見其成」,兩週內召開專業會議評估,後續交由中央認定和信的急救能力分級。
記者兩度去電向和信副院長謝炎堯求證,他以「不可能」回應,並說和信沒有產科、創傷科、心臟科,「病人送進來怎麼看診?做這決定的人要負起政治責任。」
*八仙傷患公教家屬 有薪假20天
對於八仙樂園塵爆,行政院人事總處昨表示,傷者的配偶或直系親屬如是公教人員,可停止上班十五日,並可領薪水,若再加計五天的有薪「家庭照顧假」,最多可以帶薪休假二十天。
不過,網友痛批,「又在收買軍公教,勞工真可憐、該死就是了!」對於外界質疑,人事總處人事長黃富源解釋,去年發生高雄氣爆後,為讓地方政府在面臨非天然災害時停班課有明確依據,政院已在上月二十九日修訂實施「天然災害停止上班及上課作業辦法」,公教員工配偶、直系親屬因人為或意外災害有重大傷亡者,得在十五日範圍內停止上班,但仍有薪水。
另依據「公務人員請假規則」,公務員每年有事假五天、家庭照顧假七天,但家庭照顧假是併入事假計算,其中前五天是領有薪水,第六天開始就要按日扣薪。
人事總處也初步清查,八仙塵爆傷者家屬具公教人員身分者,共有三十五人,占整體傷者的十二分之一。
勞工請家庭照顧假 都不給薪水
但依據現行勞工請假規則,勞工若要照顧家屬,可請一年十四天的事假,一年也可請七天家庭照顧假,但不僅兩者須併計、不能超過十四天上限,而且全都不給薪。
勞動部籲企業主比照公教辦理
勞動部長陳雄文昨坦言,一般受傷者的勞工家屬,若強制要求企業雇主給予有薪照顧假,會有違法爭議,目前只能呼籲企業主盡量比照辦理;日前「首都客運」就已給予傷者家屬三個月有薪假之作法,實屬業界表率。
「勞工不是人嗎?」身為計程車司機的朱俐爸爸說,為了照顧燒傷的女兒,夫妻倆工作都全部停擺,整個家都停頓了,政府卻還只顧著把家屬分類成公務員和勞工。朱爸爸也怒批日前到北榮探視的總統馬英九,「頭摸一摸就沒事了嗎?當初說好的全力以赴,赴到哪裡去了?」
工總秘書長蔡練生表示:「現在如果還計較有薪或無薪,就太白目了。台灣是有愛心的地方,大家都有悲天憫人之心,做為一個雇主,如果員工家人發生這麼大的創傷,當然要盡全力照顧。」
勞團批徒增對立 籲有薪照顧假入法
婦女新知基金會、台灣勞陣等十多個民間團體昨發表聯合聲明指出,政院提出公教人員有薪照顧假只顧公務員,徒增公教人員與勞工對立,製造更多權利分化。這次事件顯示,行政院應對照顧假制度進行通盤檢討改革,要讓「有薪照顧假」成為所有勞工的法定權利。
*灼傷恢復期 慎選飲食固元氣/林淑媛(弘光科技大學營養系副教授)
八仙樂園塵爆意外導致數百人嚴重灼傷,此時除了痛心外,唯一能幫忙的就是,如何讓熬過危險期的傷者可藉由飲食獲得需要的營養素,以縮短治療的病程。
皮膚是人體最大的器官,它能調節體溫和做為抵禦感染的第一道防線。
◎皮膚灼傷依嚴重程度的不同可分為三級:
●一度灼傷:只有影響皮膚外層,會導致皮膚發紅和影響觸感的靈敏度,曬傷通常是此類。
●二度灼傷:稍微延伸到皮膚的底層,其特徵為發紅、起泡,以及劇痛。
●三度灼傷:整個皮膚層被破壞,包括肌肉層組織會稍微或沒有疼痛,因為皮膚中的神經已受到嚴重破壞。
當身體已邁入恢復期 ,尤其是二度或三度灼傷,在進行組織修復和癒合的過程,不論是以「管灌」、經口進食或兩者共同採用的進食方式,每天約需要2500大卡熱量的高蛋白質飲食(每天至少需100克,其中2分之1到3分之2須是優質的蛋白質,如奶類、黃豆製品、魚、肉和蛋類)。
可補充特殊的胺基酸,如麩醯胺酸(Glutamine)含於許多動植物食物中,可加速復原及提高免疫功能。
精氨酸(Arginine)富含於西瓜、乳製品及燕麥,有助於膠原蛋白的形成,加速傷口的癒合。
含有色胺酸(tryptophan)的牛奶、香蕉,有降低焦慮及助眠作用。
B群維生素在皮膚和神經的復原是重要的,維生素B12為蛋白質的合成和細胞的形成所需。
維生素A(含於蛋黃、乳酪)或胡蘿蔔素(含於黃色或綠色蔬菜)、維生素C(新鮮蔬果中)、維生素E(含於植物油與堅果)和鋅(含於牡蠣及肉類)是形成膠原蛋白必要的維生素,可促進灼傷皮膚的癒合和防止疤痕所需。
鈣、鎂能促進肌膚的健康;對於陽光照射不足的病患,需注意維生素D是否足夠以幫助鈣的吸收。
ω-3脂肪酸含於深海魚(如鮭魚、鱈魚及秋刀魚)的油脂,可預防發炎,促進復原及加速癒合。
灼傷時,因體液的流失,增加了人體對鉀(可由蔬果及肉中獲得)和鎂(含於綠葉蔬菜和堅果)的需求量;在整個癒合階段需多喝水,特別推薦含鉀的蔬果汁。
在進食時,營造愉悅氣氛來增加食慾也是必要的。
(自由時報)
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*慟!義消之子拔管 八仙塵爆走第3人
在八仙粉塵意外中,全身百分之五十七燒傷的淡江大學學生陳天順,病情惡化,家人為讓在林口長庚與死神拔河的廿名傷者獲更多醫療資源,昨同意拔管,陳成為第三名罹難者。
醫師表示,全身百分之四十灼傷者都有生命危險,但傷患都算年輕,傷口癒合情形較佳,不必過於悲觀。
林口長庚整形外科主任林志鴻說,陳天順入院後做筋膜切開術、插管,期間經歷兩次清創手術,在加護病房意識清醒,還能透過手機與家屬連繫。
上周六凌晨病情突急轉直下,心跳變慢一度停止,CPR搶救廿分鐘後,團隊決定裝葉克膜,維持身體機能;透過心臟超音波、電腦斷層診斷出肥厚性心肌、肺部浸潤和肺部石質化,脫離葉克膜機率低。
由於陳天順腦部缺氧超過卅分鐘,就算救回成為植物人機率很高,陳家人為讓其他傷者獲更多醫療資源照顧同意拔管。昨天早上救護車將陳載回板橋家中後拔管。
林口長庚心臟內科主治醫師林佳濱說,陳天順住院期間監控心律並無異常,肥厚性心肌可能是先天也可能是後天,平時難以察覺,病變原因目前尚無法定論。
陳天順在美國的姊姊,日前在臉書上寫「弟弟的情況已經穩定許多,比起其他家庭我們幸運許多」,並特地自美回台「叫醒」弟弟,盼大家繼續替弟弟禱告集氣。
不料昨天凌晨抵台趕往醫院探視,卻是見弟弟最後一面,她在臉書不捨寫下「想見你一面從沒想過會那麼困難」。陳天順的父親陳忠本是板橋義消,新北市消防局表示,將全力協助善後。
*勞團請命 比照塵爆傷患公教家屬放有薪假
行政院人事總處昨宣布,八仙塵爆的公教人員家屬可請廿天有薪假,由於勞工家屬無此福利,勞工團體及立委麟為勞工請命,是否讓勞工家屬也能放有薪假。勞動部長陳雄文表示,目前沒有法源要求雇主給有薪假,只能「呼籲」雇主主動比照辦理。
人事行政總處統計,八仙傷者家屬(指配偶、直系親屬)有卅五位是公教人員,這些家屬可享有廿天有薪假,消息傳出引發社會質疑不公。
立法院長王金平昨召集衛福部專案報告,立委趙天麟為勞工請命,是否讓勞工家屬也能放有薪假。衛福部長蔣丙煌承諾會與勞動部長陳雄文溝通,最後由勞動部決定。
高市產業總工會理事長江健興也為勞工不平,表示主辦單位以「招募志工」名義迴避雇傭關係,這群志工有六人仍在加護病房,沒有勞健保、雇主責任也不明確,有可能連勞基法上的職災補償也拿不到。
陳雄文說,八仙傷者中有兩百四十多位是勞工。依現行法令,若受傷勞工是八仙員工,例如工傷假等職災權益,由雇主負擔;但如果是照顧受傷勞工的家屬,要求雇主也負擔沒工作期間的薪水,恐有爭議。
陳雄文表示,勞工目前有十四天事假、七天家庭照顧假,但都無薪,八仙受傷勞工家屬的雇主,雖非造成勞工受傷的責任者,但他呼籲雇主,能提供受傷勞工家屬較彈性、較優厚的對待。
勞動部勞動條件司司長謝倩蒨表示,勞工可與雇主協商安排特別休假,或依「性別工作平等法」請家庭照顧假,雇主不得拒絕或視缺勤而扣勞工全勤獎金、考績等。
勞動部職安署署長劉傳名說,根據新北市政府清查,有廿一位家屬曾詢問請假權益,其中三位還與雇主協調中,是否能請有薪假,每家企業作法不一,勞動部將聯繫探訪,並給予協助。
人事行政總處表示,八仙傷者公教家屬依六月廿九日通過的「天然害停止上班及上課作業辦法」,登記停止上班十五天,加上一年可請家庭照顧假七天中,有五天可不扣薪,因此家屬最多可請廿天有薪假。
由於外界質疑修法是針對八仙塵爆事件,人事總處澄清,修法兩年半前就啟動,期間又發生高雄氣爆事件,今年六月中經行政院核定,與八仙塵爆案無關。
*醫護津貼、加班費 衛福部保證入袋
衛福部專案會議決議,將為醫護人員向行政院爭取「辛勞獎勵津貼」,除醫師、護理師,只要是醫療團隊成員都有分。衛福部表示,津貼將以第二預備金支付,如何發放明天討論。
除了津貼,護理師有勞基法的加班時數上限,衛福部將與勞動部協調,打破時數上限,加班多久就給多少費用。衛福部次長林奏延指出,各醫院要如實核發,衛福部會緊盯,保證錢都能入護理師口袋。
衛福部最新統計,截至昨為止,尚有八仙傷患四百卅二人於四十九家醫院治療,其中二百卅五人病危,比前天少二人,但在林口長庚醫院治療的陳天順昨不治,死亡人數增至三人。
醫院為了照顧大量傷患人力吃緊,部分基層醫護人員抱怨過勞,衛福部祭出人力整合平台後,多數大醫院又回報不需要。林奏延表示,希望各醫院不要為了「面子問題」,讓醫護負擔過大。
衛福部醫事司副司長商東福表示,目前登錄於平台的自願支援醫護人員計一千零一十五人,包括六十三名醫師、八百八十九名護理師,截至昨天,有十一家醫院提出醫護人力需求,醫事司將積極媒合。
對於外籍醫師援台,林奏延表示,經立法院黨團開會後,希望遵循醫事法,以個案方式彈性處理。不過,到底外籍醫師可不可以介入核心治療?他僅說「還在討論。」
食藥署向美國、荷蘭購買的屍皮(又稱大體皮膚),三批共約廿五萬平方公分陸續抵台,到昨天下午為止,已依比例分配給十八家醫院使用。食藥署長姜郁美表示,八仙案傷患清創後約需二百萬平方公分的敷料,食藥署後續還會再添購一百廿五萬平方公分的屍皮,以及人工合成皮敷料,總計超過二百廿一萬平方公分,應無匱乏之虞。
*搶救傷患 林口長庚增26整形醫師
衛生福利部緊急向國外訂購大體皮膚,按比例分配給醫院使用,3萬平方公分大體皮膚昨天送抵林口長庚醫院,將供給3名傷患使用,待後續大體皮膚抵院後,將接力為傷患進行手術。
林口長庚副院長鄭明輝說,首批分配到的大體皮膚已經用盡,尚需約17萬平方公分的大體皮膚。整形外科主任林志鴻說,先尋找3名合適傷患,進行清創及植皮手術,以上肢植皮為主。
鄭明輝說,尚有27位極重度傷患在燒傷中心、14位重度傷患、5位中度傷患。新增26名整形外科醫師支援、16名具傷燙傷專業護理師到院擔任醫療志工,加入醫療團隊,輪班照顧傷患。
香港籍傷患莫子青全身燒燙傷面積65%,昨天進行第一次植皮手術,歷時5小時,情況穩定,偶像周杰倫錄製音檔,替她加油、打氣。
莫子青媽媽說,女兒睡覺就做惡夢,夫妻兩人現階段辭掉工作,專心照顧女兒,目前仍決定留台接受治療。
*八仙塵爆 部分傷患好轉
八仙塵爆意外有20多人轉診台中,部分傷者陸續好轉,全身燒燙傷90%的呂意銘奇蹟拔下呼吸器後,昨吃了布丁,還嚷著想吃香蕉;燒燙傷40%的港籍女子周穎珊想念家鄉點心,吃了台灣鹹酥雞解饞。
中國附醫救治呂意銘,寫下奇蹟好轉的故事;呂全身燒傷達90%,第3天拔除呼吸器自主呼吸,生命徵象穩定,除進行水療,本周開始進食半流質食物補充營養。
呂意銘姊姊昨中午探病,依弟弟「點菜」帶了布丁,原本只能吃半顆,他意猶未盡把整顆都吃光了,還吵著吃香蕉。醫師強調,能吃代表病人咀嚼、吞嚥沒問題,但仍得觀察傷勢變化。
全身燒燙傷70%的女學生陳宛萱心情低落,擔憂模特兒之路無法圓夢,家屬希望偶像林志玲前來探視,時間仍未定。陳父說,女兒聽到志玲姊姊錄音後,眼睛有睜開很開心,對女兒的病情有幫助,但女兒仍未脫險境,不希望一下子刺激太大。
童綜合醫院收治的26歲周穎珊,全身40%燒燙傷,右半部清創後恢復良好,已可恢復進食。醫護轉述,周受傷後想吃港式點心與鹹酥雞,家人買了鹹酥雞讓她解饞,但怕影響傷勢不敢多吃。
周的姊姊說,不少友人從香港來探病,爸爸也錄音替妹妹打氣,希望聽到家人的加油聲,能給她勇氣面對。周穎珊上月中旬來台,僅可停留1個月,不料遇上塵爆意外,陸委會及移民署昨探視周女,為她辦理延長停留期至3個月,讓她專心養傷。
*塵爆傷患復健 治療第一天就開始
台北及淡水馬偕醫院收治49名患者,換藥及復健過程痛苦,有人痛到發抖、嚎啕大哭。馬偕燒燙傷病房專任物理治療師林家穗表示,每位患者的燒傷等級、深度、水腫程度等狀況都不同,對於生命徵象穩定、意識清楚的患者,可在物理治療師的協助下,進行關節及四肢活動復健,消除肢體水腫症狀,避免傷口攣縮。
職能治療師公會全聯會理事長、衛福部八里療養院職能治療科主任張自強說,急性期住院階段,患者可在臥床或休息、睡覺時穿戴副木,副木是一種白色的硬塑膠,能讓關節維持功能性姿勢,有助伸直及外展。張自強解釋,最舒適的姿勢可能是皮膚攣縮的禍首,副木能避免傷患怕痛採取舒適姿勢。
另外,傷患住院期間可接受職能治療師協助,慢慢伸展關節角度;如果情況允許,進一步主動伸展肢體,做一些日常生活的下床、走動、上廁所等動作,增加肌力,也有助關節活動度。
傷患出院後的恢復期,應接受壓力衣或塑膠面具等壓力治療,還有心靈重建。
張自強說,壓力衣至少需穿半年到一年,除了洗澡、換藥拿下,其他時間都得穿戴。壓力治療可避免疤痕增生,新生組織、肉及疤痕才不會長在一起,此時應小心紫外線曝曬。待組織生長,壓力衣卸除,應逐漸增加運動時間及強度,進行復健。
*遊樂園擴大安檢 六福村大致無慮
八仙樂園粉塵意外造成3死近500人輕重傷,全台24家遊樂園安全也繃緊神經嚴正以對。交通部觀光局啟動全台遊樂園擴大稽查,觀光局副局張錫聰昨首挑六福村遊樂園,稽查後大致無疑慮,他也強調「生命至上,安全第一」。
昨天進行六福村園區救護道路實測,僅耗費2分半,會後觀光局針對勞工安全管理人員設置事項部分提出建議,要求業者限期改善。後續檢查梯次觀光局也已排定,結果將於稽查後2周內於觀光局行政資訊網站公布。
八仙樂園粉塵意外,因違規出租與變更遊樂設施用途,未向主管機關交通部觀光局申請同意,擅自租界場地給業者舉辦大型活動釀災,引發各界擔心「哪個遊樂園是安全的?」
「生命至上,安全第一」觀光局副局長張錫聰表示,遊樂園安全管理是每年稽查重點之一,八仙樂園未經主管機關同意,出租場地外包業者舉辦活動,造成重大災害,難辭其咎。
觀光局也將針對外包廠商管理,重新擬定規範來課予責任,保險額度也將突破原法規限制調整。另外,安全管理機制,未來也將會同地方政府、各主管機關及消費者,提供更透明資訊讓民眾了解。
六福村去年來客人數高居全台之冠,每年遊客數就超過100萬人次,園區占地約73公頃,不管緊急逃生或者對外救護聯繫等,也備受外界關注。六福村協理葉忠岳表示,園方針對八仙粉塵意外,已重新訂定「緊急事故標準作業流程」,不僅強化外部救護及醫療單位之聯繫,更檢視園區救援車輛緊急通道及傷患後送路線規畫等。
新竹縣縣長邱鏡淳表示,地方未來也不再舉辦類似活動,並請六福村配合中央政府機關,針對各項遊樂設施、緊急救護逃生等稽查,避免再次發生類似災害。
*劍湖山安檢 標示不清限期改善
八仙樂園粉塵爆炸事件,引起各界對公共安全的重視。雲林縣長李進勇昨天帶著消防局、建設處人員,到劍湖山世界主題樂園,進行公共安全聯合稽查,要求稽查人員確實嚴格把關。
為避免類似八仙樂園塵爆事件重演,李進勇也宣布,雲林縣境所有場所舉辦運動、休閒活動或其他聚眾活動時,一律禁止使用噴放可燃性微細粉末,遊樂區也嚴密控管委外辦理的活動,確實維護公共安全。
暑假來臨,劍湖山世界推出水樂園並打造沖繩熱門景點造景,吸引各地遊客湧入,園區到處都是人潮,其中兒童主題館更湧入許多小朋友,公共安全更顯重要。
消防人員在現場逐一測試公共設施安全性,發現部分地(板)面避難逃生方向、路線指示不夠清楚,遊戲區內火警受信總機等有延遲狀況,李進勇當場要求園方盡速修復並加強逃生方向指示,讓遊客都能放心。
李進勇表示,劍湖山世界是中南部知名景點,暑假期間更有大批年輕遊客遊玩,各項機械遊樂設施是否安全,消防安全設備、各逃生通道、安全門(梯)是否符合規定,都要一一檢視,園方每天都必須確實掌握。
消防局呼籲公共場所業者應加強自衛消防編組演練,在消防人員抵達前,可由內部員工啟動自衛消防編組,迅速進行狀況判斷及初期滅火,並迅速引導民眾疏散,將傷害降至最低。
(聯合報)
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*塵爆家屬放假 擬擴及民企
八仙塵爆意外發生後兩天生效,行政院昨(6)日宣布,八仙塵爆意外傷者,有35人是公教人員家屬,依公務員「最新」請假規定,可向用人機關申請最長20天有薪假。近日政院也將研議,以就業安定基金補貼企業,盼其他勞工家屬也能獲得有薪假。
官員也強調,用人機關擁有「准假權」,要不要准、可休幾天,用人機關可視個案情況准駁。依人事行政總處清查,這次八仙傷者中,有35人家屬是公務人員,其中,技工駕駛12人,其他23人是軍公教人員,約占400多位總傷患的十二分之一。
人事行政總處強調,新修正的「天然災害停止上班及上課作業辦法」,增列「人為及意外」等可有薪假範疇,並不是為了八仙案專案設計,而是去年高雄氣爆發生後,人事總處認為應增列,經過一年多來討論,且經行政院核定,剛好在29日塵爆後兩天上路。
行政院長毛治國周日前往台北榮總探視八仙塵爆病患與家屬時,有家屬擔心長期請假影響工作,毛治國以首都客運主動為傷患家屬提供三個月有薪假為例,要求人事行政總處研議公教家屬請假空間,籲愛心企業跟進。
*勞動部籲雇主 多給些彈性
八仙樂園塵爆傷亡重大,政府給予公務員有薪假以便安心照顧受傷親屬。至於一般勞工是否比照辦理,勞動部表示,因有爭議不能強迫雇主比照辦理,只能呼籲雇主多給這些勞工彈性對待。
勞動部長陳雄文表示,依照目前相關法律,若受傷者是八仙樂園勞工,且因工作受傷,休假自然應由雇主負擔。
但氣爆受傷者家屬的雇主並非造成八仙氣爆事件的主因,並無因果關係也無責任,陳雄文表示,若要求這些雇主負擔氣爆家屬不工作時間的薪資,會有爭議。
陳雄文表示,當前勞工有14天的事假以及七天的家庭照顧假可運用,但他也了解,這些放假日數遠遠不夠用來照顧燒燙傷病患,他呼籲雇主應給予這些家屬較為寬厚、彈性的對待。
(經濟日報)
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*塵爆罹難第3人 20歲陳天順回家安息
八仙塵爆再傳一人死亡,歷經林口長庚燒燙傷中心10天搶救,20歲男子陳天順宣告不治,家人含淚讓他回家安息。
陳天順全身50%灼傷,送醫後住加護病房,病情一度穩定。他受傷部位集中在手腳四肢,為深二度及深三度燒傷,合併吸入性灼傷,凌晨病情惡化,家屬忍痛決定,讓他回家後拔管,嚥下最後一口氣。
台灣燒傷暨傷口照護學會理事長戴念梓指出,臨床評估燒燙傷患者死亡率的標準有三,分別是燒傷面積、年齡以及吸入性肺部灼傷,但燒燙傷病程變化劇烈,不見得受傷面積較小,就能度過死劫。
戴念梓說,肺部嚴重灼傷,除了導致肺功能下降,腎功能會變差,一旦細菌感染嚴重,就可能引發敗血症,造成多重器官衰竭,影響心肺功能,只能倚賴維生系統。
截至今天為止,八仙氣爆共造成三人死亡,分別為中山附醫收治20歲女子李珮筠、台中榮總19歲男性劉致葦,以及林口長庚20歲男子陳天順。
據了解,陳天順與五名國中同學參加彩色趴,六人都受傷。
*塵爆公教家屬 最多20天有薪假
人事行政總處副人事長張念中上午說,統計八仙塵爆傷者的直系親屬中,共有35人為公教人員,這35人依天然災害停止上班及上課作業辦法停止上班15日,這15日為有薪假。若再加上公務人員可請最多為5天的不扣薪家庭照顧假,最多有20天有薪假。
行政院長毛治國昨天要求行政院人事總處,研議公務員帶薪休假可行方法。張念中指出,八仙塵爆傷者家屬有35人為公教人員,12人為技工、工友或駕駛,另外23人為一般公務人員,可依據今年6月29日修訂發布的天然災害停止上班及上課作業辦法,其中修訂公教員工配偶、直系親屬因人為或意外災害(如此次八仙塵爆)有重大傷亡者,得在15日範圍內,由各機關(學校)視實際需要給予當事人停止上班登記,當事人依公務人員請假規則相關規定,辦理請假事宜。
他表示,希望服務機關首長能在法規許可範圍內,多予彈性考量,方便同仁請假以照顧家屬。至於私部門家屬請假程序部分,鼓勵雇主給予彈性、包容、從寬處理。
立法院院長王金平召集朝野黨團及衛福部部長蔣丙煌,舉行八仙樂園粉塵暴燃案應處作為專案報告。民進黨立委趙天麟表示,衛福部應比照先前為因應登革熱防疫與勞動部研商,在修正傳染病防治法之前,先以函釋讓有需求的勞工可請公假,讓勞工與公務人員都享有有薪假。
*塵爆家屬有薪假 陳雄文呼籲企業跟進
行政院給予八仙塵爆傷患的公教家屬有薪照顧假,勞動部長陳雄文今天表示,對於企業雇主願不願意給予勞工有薪假,勞動部只能呼籲,不能強制企業主比照辦理。
陳雄文表示,若受傷勞工是八仙樂園員工,依現有規定這本就應由雇主負擔給予有薪假,但倘若是屬於照顧受傷者的勞工家屬,若要求企業雇主給予有薪假,這有爭議。
針對立委揭露八仙樂園假志工之名,逃避雇主責任,陳雄文表示,根據勞動部了解,那確實屬於僱傭關係,雇主應負起一切的法律責任。
*全台遊樂園 今擴大稽查
新北市八仙樂園粉塵意外後,全台24家遊樂園安全受關注。交通部觀光局對全台遊樂園擴大稽查,今天到六福村遊樂園稽查,觀光局副局張錫聰上午表示,觀光局已加強遊樂園外包廠商管理,將重新擬定規範,課予責任,保險額度將突破原法規限制調整。
張錫聰表示,遊樂園安全管理是每年稽查重點,會加強安全管理機制,未來也將會同地方政府、各主管機關及消費者,提供更透明資訊讓民眾了解。
六福村協理葉忠岳說,八仙意外後,重新訂定緊急事故標準作業流程,強化外部救護及醫療單位聯繫,更檢視園區救援車輛緊急通道及傷患後送路線規畫等。也針對六福村四個園區及六福村水樂園,盤點檢討消防救護及室內大型劇場逃生等動線。
新竹縣縣長邱鏡淳說,八仙意外後,地方未來不再舉辦類似彩粉活動,也請六福村配合中央政府機關加強各項遊樂設施、緊急救護逃生等稽查。
(聯合晚報)
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*憾 塵爆釀3死 等姊見最後一面 陳天順走了
全身57%灼傷、在林口長庚與死神搏鬥10天的陳天順,家屬昨噙淚決定拔管,成為八仙塵爆第3位罹難者!他臨終前,擔任義消的父親陳忠本發揮大愛,同意院方施打顯影劑替愛子進行斷層掃描,幫助醫療團隊查明病情惡化原因,盼能救治其他傷患。
林口長庚醫院整形外科主任林志鴻表示,陳表皮傷口逐漸恢復,4日卻出現心跳停止,追蹤發現陳有肥厚性心肌病變,歷經2天搶救仍宣告不治。院方向家屬表示,即使陳天順救回一命,未來也必須面對終身洗腎的痛苦,家屬不忍他繼續受苦,由於他與在美國進修的姊姊陳思瑾感情好,家屬決定讓姊弟見最後一面。昨清晨5時,陳姊下飛機後直奔醫院,經與父母討論,決定依照傳統落葉歸根,帶弟弟回到板橋家中再行拔管。
昨日中午在陳思瑾與陳思妤姊妹倆協助下,將弟弟移靈至新北市立殯儀館。士林地檢署檢察官吳宗憲昨前往相驗,認定死因為吸入性嗆傷,導致心肺功能急轉直下,且腦部缺氧造成腦死,並引發器官衰竭致死。相驗後將大體發還家屬處理後事。
20歲陳天順就讀的淡江大學土木工程學系主任王人牧聞訊表示,陳天順在學狀況穩定良好,在師長眼中是個非常乖巧的孩子,成績還不差;熱愛運動的他加入系籃球隊,暑假過後即將升上系籃副隊長,如今籃球夢已碎。
「事情來得太突然,令人震驚、不捨。」王人牧指出,4日清晨陳天順心跳急速下降,系上得知消息,5日共20多名同學到院送他最後一程。
*醫護辛苦了 衛福部擬發津貼
八仙塵爆造成大量傷患,醫護連日照顧,衛生福利部次長林奏延表示,擬以第二預備金支付醫事人員「辛勞獎勵津貼」,另外,5大科住院醫師任職滿1年的12萬元津貼,原定今年9月到期,補助將延長,醫師權益不受損。
林奏延說,醫事人員加班時數沒有申報上限,醫院應如實支付員工,之後再向衛福部專案申請經費,照護司、護理師公會全聯會等將會查核班表。
衛福部統計,至昨天為止,尚有432塵爆傷患在13縣市、49家醫院治療,291人在加護病房,235人病危,3人死亡。依現有資料分析,平均燒燙傷面積49%,大於40%傷患253人,80%以上32人。
「辛勞獎勵津貼」補助對象包含護理人員與其他醫療團隊,林奏延說,詳細內容與發放方式,周三與行政院開會確認後公布,除護理師,包含急診、整外、復健、重症、物理治療與營養師等醫療團隊,分別都會有津貼。
雖然近來各醫院高層始終宣稱人力足夠,但基層醫護卻常在社群網站上抱怨過勞爆肝,醫事司副司長商東福說,媒合平台統計,目前全台有63名醫師、889名護理師、63名其他醫事人員登記,可隨時提供各院人力支援。現已有11醫院提出22名醫師、121名護理師的人力支援需求。
收治眾多病患的馬偕醫院表示,以護理師為例,原定每人每月加班不得超過46小時,因目前情況特殊,加班時數可能會超過,都如實登記,護理師可選擇補休或領加班費。醫師因未納入勞基法,採取調整補休方式,平衡人力和醫療需求。
部立桃園醫院日前流出一張醫師躺在桌上休息的照片,據悉,該院也已向衛福部登記醫事人力需求,這幾天就會補上。
*八仙傷患公教家屬 20天有薪假
行政院人事行政總處昨表示,八仙塵爆事件傷者配偶或直系親屬若為公教人員,可依據「天然災害停止上班及上課作業辦法」,停止上班15天,若再加計5天的有薪家庭照顧假,最多可帶薪休假20天。立委建議,政院在宣布公務人員家屬可請有薪假時,衛福部也應函釋讓勞工可以請公假,避免相對剝削感。
行政院長毛治國日前探視傷患時強調,家屬壓力大,政府應提供照顧,並要求人事總處檢視多少公教人員是塵爆傷患家屬,研擬帶薪休假方案,讓家屬安心。
人事總處副人事長張念中說,初步清查,八仙塵爆傷者家屬是公務人員的一共有35人,其中,技工駕駛有12人,其他23人是軍公教人員,如果根據媒體報導,這次塵爆傷者有400多人,公教人員比例接近1/12。
依據6月29日修訂發布的「天然災害停止上班及上課作業辦法」,公教員工配偶、直系親屬因人為或意外災害有重大傷亡者,得在15日範圍內,由各機關學校視實際需要給予當事人停止上班登記。
張念中指出,「天然災害停止上班及上課作業辦法」從去年就開始研議,今年開了2次會把相關規定納入,這次修正把人為意外納入,上次高雄氣爆時若這辦法通過,也可適用。
立法院長王金平昨天召集朝野黨團及衛福部長蔣丙煌進行「八仙樂園粉塵暴燃案應處作為」專案報告。
會中趙天麟指出,為了避免勞工的相對剝奪感,建議政院在宣布公務人員家屬可請有薪假時,衛福部也應函釋讓勞工可以請公假,等同讓勞工與公務員都享有有薪假,讓傷者家屬可放心照顧。據了解,蔣丙煌在會中承諾將與勞動部溝通協調。
至於勞工是否比照辦理,勞動部長陳雄文昨天表示,塵爆受傷勞工家屬的雇主並不是造成此事件的責任者,若要老闆幫勞工家屬們負擔不工作期間的薪水,這有爭議。
陳雄文呼籲,事業單位對於傷者家屬的請假照顧需求,請比照公務人員作法,給予彈性包容、從寬處理。以「首都客運」來說,給予傷者家屬3個月有薪假作法,實屬業界表率,勞動部鼓勵事業單位能仿效跟進。
公教人員家屬可享20天有薪假,但勞工卻不適用,婦女新知基金會、台灣勞工陣線協會等民間團體昨天聯合發表聲明,抨擊政府徒增公教人員與勞工對立,有薪家庭照顧假應是所有勞工的法定權利,呼籲行政院應立即修法保障,不論一般勞工或公教人員,都有權利請至少每年5天的有薪家庭照顧假。
*奇蹟男孩吃布丁 胃口好 港女淺嘗鹹酥雞 燃鬥志
「奇蹟男孩」呂意銘病情又傳進展!昨天的他已經開始嘗試半流質食物,且指定要吃布丁,一吃就是一整個。另,香港籍女子周穎珊,經治療後恢復良好,想吃「鹹酥雞」跟港式點心,她的姊姊買了一包鹹酥雞,周穎珊吃了幾口後,整個人輕鬆、快樂,再度燃起治療的勇氣。
呂意銘姊姊笑說,意銘表示還想要吃香蕉,決定晚上買香蕉磨成泥給他嘗試;昨天弟弟不但精神不錯,食慾也很好,家人看了都相當開心。
「我很想要回家!」呂意銘昨天忍不住說出想家的想法,呂姊姊說,因為弟弟還需要長時間治療,只好安慰他「要醫生說可以才能回家」,沒想到他仍不放棄的繼續追問「還要多久」。
另,26歲香港籍女子周穎珊逾40%燒傷,經治療後恢復良好。周穎珊6月15日來台遊玩,本預計停留1個月!未料發生意外,陸委會偕同移民署,親至童綜合醫院探視,並帶來相關證件,為她延長停留期至3個月。
*領回劉致葦愛車 家屬泣不成聲
八仙塵爆現場遺留許多私人物品,蘆洲警方日前協助送達59件物品與9輛機車至傷者家中,昨再送回2輛機車,其中包含塵爆案第2位罹難者劉致葦的愛車,家屬取回遺物後道謝,淚珠也不禁在眼眶打轉,嘆道「一場大火竟帶走這麼年輕的生命,老天真殘忍」。
八仙塵爆意外後,現場遺留許多物品,警方考量家屬須在醫院照顧受傷患者或處理罹難者後事,無暇赴八仙樂園認領失物,昨依家屬要求,將2輛機車分別送往三重警分局光明派出所及第2名罹難者劉致葦姊姊的婆家。
領取遺物過程中,劉致葦家屬屢向員警道謝,但持著領取單的雙手卻微微顫抖,警員見狀伸手持單,協助家屬填寫,隨後家屬哽咽嘆道,「一場大火竟帶走這麼年輕的生命,老天真殘忍」,語畢泣不成聲,令人鼻酸。
警方表示,八仙塵爆案現場混亂,許多傷者均身著泳衣倉促救醫,現場遺留許多私人物品。事後家屬拿著鑰匙來取回置物櫃內的物品,卻因八仙園方工作人員疏失,將所有私人物品統一放置,以致家屬難以辨識,抱怨連連。
蘆洲警方見狀加入協助行列,昨共領回213件,仍有93件物品無人認領,警方為協助家屬,與八仙合作,依照證件專程送達59件物品與9輛機車至傷者家中。
至於無人認領的93件物品,警方將上傳物品照片至臉書粉絲團「蘆洲分局警政園地」及蘆洲分局官方網站,呼籲家屬上網確認後,可聯繫八里分駐所(02)26101315或偵查隊(02)22813533。
(中國時報)
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