2022年4月17日 星期日

新聞自選輯 20220417 武漢肺炎篇

台灣篇

*首例 2歲童染疫重症

急性腦炎併多重器官異常
國內武漢肺炎本土疫情昨出現首例幼童重症病例,一名男童於十四日確診,當天病況急速惡化至急性腦炎併多重器官異常住進加護病房,醫院使用呼吸器、類固醇及免疫調節劑等全力搶救。

確診當天急速惡化 住進加護病房
這名二歲多的男童家住新北市,男童父親在新竹工作,十三日因同事確診匡列採檢PCR陽性,晚間男童出現發燒症狀,十四日上午媽媽帶著他及姊姊步行前往醫院採檢,並返家等候報告,男童因高燒不退,母親於下午五點四十二分及六點九分打電話給一九二二,新北市衛生局晚間六點半與男童母親聯繫,確認男童狀況不佳,連絡一一九送醫。

出現四大「警示徵兆」須速就醫
因男童染疫後,病情惡化快速,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞提醒家長,確診武漢肺炎常見的四大症狀為喉嚨痛、流鼻水/鼻塞、咳嗽、發燒,但如果出現四大「警示徵兆」,包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清或抽搐、皮膚和嘴唇或指甲床發青,就必須趕快打一一九送醫。

另外,本土病例昨單日再新增一一九九例,並新增九例中症病患。九名中症個案中,三人打滿三劑疫苗、三人打兩劑,其餘三人完全沒打過疫苗,全數都出現血氧低至九十四%以下、胸部X光顯示肺炎症狀,都使用瑞德西韋治療。

值得注意的是,染中症者中有三名年輕人,都沒有慢性病史,也接種了兩到三劑疫苗,分別為卅多歲女性、廿多歲男性、十多歲女性,這也是首次出現青少年罹中症。

至於五到十一歲兒童要不要打疫苗?食品藥物管理署今天將先審查莫德納的緊急使用授權,並在本週由衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)開會決議是否開放接種。

*家長別慌/兒童急性症狀指引 指揮中心近日公布

國內武漢肺炎本土病例連日破千例,昨天新增九例中症、一例重症幼童個案,是國內首例,另有名十多歲女生達中症;中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞提醒家長,注意確診有四大症狀與四大警示徵兆。指揮官陳時中說,現正規劃兒童急性症狀指引,近日會公布,供家長參考。

增10例中重症 包括2兒少
羅一鈞表示,四大症狀包括喉嚨痛、流鼻水或鼻塞、咳嗽、發燒;四大警示徵兆包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清或抽搐、皮膚和嘴唇或指甲床發青。

羅一鈞也說,家長特別要注意小朋友可能有抽搐或是意識不清等全身性感染警示徵兆,若呼吸困難可能有肺炎,急性胸口痛悶也代表可能影響心肺功能,冒冷汗、嘴唇發青可能有休克缺氧,要特別留意,立刻打一一九通報。

新北市中和區一名兩歲重症男童家屬控訴,延誤就醫「求救沒人理」。六歲、兩歲的姊弟因為父親確診被匡列,十三日男童發燒,母親十四日上午帶著姊弟倆到醫院採檢並拿退燒藥,下午返家後男童高燒不退、昏睡不醒,晚上七點三十一分被送到雙和醫院急救,併發腦炎而插管治療,病況不樂觀。

新北2歲童家屬控求救沒人理
家屬指控十四日下午曾致電多個單位卻求助無門,男童被延誤就醫才病危。

新北市衛生局表示,十四日下午五點四十二分之前,包括新北市衛生局、中和衛生所、一一九等單位都未接獲家屬求助電話,六點多接獲中央通報後立即與男童母親聯絡,也聯絡一一九送雙和醫院收治,送醫過程並未延誤。雙方各說各話。

陳時中昨天特別說明當天報案流程,不到兩小時就送醫,「大家都全力做事」。

陳時中︰沒特別延誤的地方
陳時中說,根據救護時程,確診(十四日)當天第一次是傍晚五點四十二分進線、第二次是六點九分進線到一九二二防疫專線,之後轉到新北市衛生局由衛生局連絡相關醫院,六點卅分跟母親連繫、聯絡一一九送醫,七點六分救護車出車,七點卅一分到院救治。他說,這中間或許有可以檢討的地方,例如可以更精進、更縮短流程,就他看起來,這事件並沒有特別延誤的地方。

病情急遽變化 採檢當天就重症
新北市衛生局長陳潤秋表示,這名男童十四日下午於家中等待採檢結果,未料病情急遽變化,是很罕見的狀況,已經請雙和醫院、台大醫院小兒重症團隊給予專業照護,男童正在加護病房救治;能夠理解家屬著急的心情,會全力協助。

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*專家建議/開放兒童打疫苗 訂照護指引

武漢肺炎本土疫情升溫,國內也開始出現兒童染疫後惡化成重症案例。學者專家都呼籲盡快開放讓兒童打疫苗,指揮中心也該迅速訂定染疫幼兒照護指引。

成大醫院感染管制中心主任陳柏齡說,可預期家戶內感染增加、會有更多小朋友染疫,他支持政府加速開放讓小朋友接種疫苗的方向,尤其台灣六十五歲以上長者完整接種率並不高,無法採取英國以超高的成人與長輩接種率來保護小朋友的方式。

他表示,兒童在成長的過程中一定會自然染疫,染疫後併發腦膜炎的機率為萬分之一,接種mRNA疫苗產生的心肌炎等不良反應發生率則是約百萬分之一,加上心肌炎經過妥善治療都會痊癒,因此讓小朋友接種疫苗勢在必行。

陳柏齡說,絕大部分的幼兒染疫後會先發燒,過一、兩天退燒就恢復精神,但越年幼病情變化快,且幼兒無法自我表達身體情況,建議指揮中心應獨立盤點兒科重症醫療資源,盡可能滿足兒科重症的醫療需求。

陳柏齡也建議,盡速訂定兒科重症武肺確診者的治療準則,判斷染疫幼兒在什麼時機要盡速送醫、要給什麼藥物,都須倚賴準則進行。

林奏延建議 第一劑可打mRNA類疫苗
前衛福部長、小兒感染科專家林奏延指出,他完全支持兒童要打武肺疫苗,但考量目前的疫苗安全性,他建議第一劑可打mRNA類疫苗。

林奏延說,以過去流感和各類傳染病經驗來看,學齡兒童在校最易受感染,打疫苗來阻斷這傳染鏈比較好,「現在打疫苗最好,避開了冬天呼吸道疾病盛行的季節」。

國內傳出幼兒重症首例,台中榮總兒童醫學部兒童感染科主任陳伯彥表示,幼兒重症非常罕見,要釐清幼兒病程進展快速的原因;他呼籲家長不要因為單一病例過於恐慌,若家中孩子沒接種疫苗,除了基本的戴口罩、勤洗手外,減少帶孩子到公共場所,三餐飲食均衡,可以適時讓孩子補充維他命,增加黏膜保護力。

*Omicron高傳染/未來3~5個月 專家︰人人可能感染

確診數已非越少越好 何美鄉︰到達高峰後結束疫情「才能往前走」

武漢肺炎疫情連續兩天本土病例破千,昨天單日再增一一九九例,以新北市四三四例最多;不過無症狀感染者超過半數,高達六七二例。專家表示,Omicron高傳染特性,未來三到五個月,人人都有可能感染,大家要改變心態,逐步與病毒共存。

本土再破千 逾半數都是無症狀
依照目前公布的變異株都是Omicron,中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出,只要有接種疫苗,染上Omicron並不至於死亡,且面對Omicron,現在已經不是確診者越少越好的年代,反而應該有足夠的確診者,到達確診數高峰後結束疫情,進而幫助台灣繼續向前走。

台灣確診人數增加,不過逾九十九%是無症狀或輕症者。何美鄉表示,Omicron傳播力強,但只要有接種疫苗,染疫後死亡的風險很低,染疫反而可增強免疫力,現在不需要過於關切確診數字,只要關注染疫後重症的比例。

醫療量能還在 應付疫情有餘裕
就目前台灣的數據來看,醫療量能都還在,應付疫情仍有餘裕,當確診數達到高峰才能幫助台灣結束疫情,「我們要被感染才能往前走。」

何美鄉引用國外Omicron感染數據,美國是四個人就有一個人染疫之後,疫情逐步下降;新加坡則是五個人有一個人染疫後疫情始趨緩;日本是在三.五%總人口確診時,疫情開始緩和。每個國家情況不同。

學者︰預估台灣人約有一成會染疫
何美鄉評估,台灣疫情高峰染疫人口可能在日本的三.五%到新加坡的廿%之間,預估台灣人約有一成會染疫,不過逾半會是無症狀患者。

新光醫院副院長洪子仁則指出,若將感染率壓在防疫措施較嚴謹的日本之下,以台灣人口兩千三百多萬人推估,約有近百萬人在未來三到五個月期間會染疫。

感染要平常心 專家︰別驚慌也別獵巫
不過大家不要驚慌,因為Omicron多輕症或無症狀感染,因應這波疫情,民眾的心態調整與觀念要改變,面對感染要平常心看待,每個人都有機會,千萬不要獵巫也不要標籤化。

逐步與病毒共存 做好個人風險評估
洪子仁強調,未來逐步要與病毒共存,不再是清零策略下的疫調、匡列及提升防疫警戒,在不影響民生經濟活動中要回到強調個人判斷選擇的「個人風險評估」,依每個人年齡、疫苗接種與否及社交活躍程度,自行評估風險後,決定什麼社交活動要否參加,自己對自己的選擇負責。

*確診輕症居家照護 基隆將啟動

基隆市長林右昌昨天表示,基隆市已準備好實施「居家照護」政策,提供無症狀或輕症的確診者更好的醫療與生活照顧,等中央核定後,預計近日就可以啟動。另外,基隆市有兩例確診案原本聯絡不上,衛生局、警方昨晚已尋獲並進行疫調。

林右昌說,各地都缺快篩試劑,基隆市的快篩試劑也所剩不多,已緊急向中央申請調撥五萬劑,有關在小學辦理的愛心快篩計畫,老師和家長大多表示贊成,等中央核定就可以執行。

長庚醫院遠距醫療 診所關懷
他表示,已向中央申請辦理無症狀、輕症確診者的「居家照護」,市府、基隆長庚醫院和基層診所合作,採取遠距醫療,由附近診所提供服務與關懷,「居家照護」的實施對象必須符合中央流行疫情指揮中心規定的資格條件,市府也會設立服務專線,協調物資、醫療和社會支持是否到位,並解決特殊案例等疑難雜症,不會有案件轉來轉去的情況。

果菜市場攤商採檢 避免擴散
基隆市昨天實際增九十例,家庭群聚有二十個家庭共卅一例,占三成,果菜市場群聚增三例,累計果菜市場的蔬果攤商已有五人確診,市府表示,果菜市場的攤商將全面採檢,避免群聚擴散。

港務分公司大型施打站重啟
基隆市昨起重新啟用疫苗大型集中施打站,昨天、今天在基隆港務分公司開設,接種時間是上午八點半至十一點半、下午一點半到四點半,昨天上午六點多就有人排隊,上午九點已大排長龍,六十五歲以上長者或五十五歲以上原住民接種疫苗還可獲得五百元禮券。

*替代役確診柯未匡列 衛局:未直接接觸

北市昨新增二○六例本土確診案,北市府媒體事務組一名替代役十五日PCR篩檢確診,衛生局匡列市府發言人陳智菡等十八人居家隔離,快篩全是陰性,尚待PCR結果,但市長柯文哲未接觸到該替代役,衛生局已將柯列為「自主健康監測者」,注意健康狀況並作好防疫;柯說,若媒事組有人確診,他才會被匡列,媒事組目前尚未有陽性,仍在觀察中,他仍是自由的。

柯被列自主健康監測者
市府發言人陳智菡先前表示,該名替代役剛報到,十三日通知媒事組他的室友快篩陽性,他自己快篩陰性,因直接接觸室友請假隔離,十五日回報PCR陽性,當晚媒事組同仁快篩;她跟兩位副發言人未與替代役直接接觸,因在同一工作場域,被匡列隔離,也確認市長沒直接接觸、未在同場域工作,所以沒有自主健康管理或居隔必要。

衛生局疾病管制科主任紀玉秋表示,已將柯市長列為「自主健康監測者」,自我健康監測者還是可以維持正常生活,但需做好戴口罩、勤洗手等相關防疫措施。如果有媒事組人員確診,衛生局才會展開新一波疫調,了解市長是否有直接接觸且沒做好防疫的情形,如果有就會進行後續相關隔離及採檢等。

衛生局昨召開線上疫情記者會,紀玉秋指出,昨新增本土個案二○六例,其中酒店、酒吧及夜店等娛樂場所增十例,KTV相關增兩例;校園部分,中正區某高中及補習班相關增七例;其餘相關接觸者確診卅六例。

針對確診替代役,紀玉秋表示,已匡列居家隔離共十八人,其中職場接觸十七人快篩皆陰性,PCR陸續採檢中,市政大樓已完成辦公場所及公共場域清消。至於市長和副市長都沒接觸到該確診替代役,也不是密切接觸者,依照疫調SOP不須做快篩。

*居家照護488人 侯友宜︰持續檢討流程

新北市長侯友宜昨天召開疫情說明會,他表示,全市截至十五日共有四八八名無症狀或輕症的確診者接受居家照護,新措施剛上路難免有磨合期,市府會不斷檢討流程、調整步伐來做到更好,他提醒居家照護者注意自身的健康變化。

侯友宜指出,接受居家照護的個案,應配合單獨一人一室、隨時測量體溫、常備用藥、酒精與漂白水、與家人使用不同的衛浴設備、禁止離開房間、外出及訪客、叫外送應選擇無接觸拿取、配戴口罩、開窗確保空氣流通。

提醒密切觀察自身健康
他說,居家照護期間要密切觀察自身的健康變化,若出現氣喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚、嘴唇及指甲床發青等,應立即聯繫一一九、一九二二或衛生局,因為居家照護還在磨合期,市府會不斷檢討居家照護的流程,第一線的衛生所、區公所人員都很辛苦,過程中會調整步伐,努力把每個人的健康及生活照護到無微不至。

避免輕症、無症狀者變中重症
侯友宜指出,未來確診者的疫調要簡化、縮小匡列,把目標放在中重症及高危險族群身上,避免輕症、無症狀者變成中重症。

另外,新北市衛生局長陳潤秋表示,新北市的醫院、衛生所目前約有九千八百劑的快篩試劑,已再訂購六萬劑,但廠商表示目前是政府徵用的階段,會有延遲交貨的狀況,會再跟中央反映、爭取。

新北市昨天新增四三四例確診案,教育局表示,新增八所學校、五所幼兒園的單一班級停課,累計受影響的校數是五十校、十二園,十八日預計有十二校、五園復課。

*《桃園》職場、學校設「防疫長」 市府將辦講習

桃園市昨增一五九例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診,已有移工群聚疫情的神準科技公司佔廿二例;市府衛生局長王文彥表示,疫情升溫中,各職場、學校都應設置「防疫長」聯絡窗口,市府將規劃分區辦理防疫長講習課程,希望迅速、直接的聯繫,強化聯合疫調網絡,提升防疫強度與效果。

王文彥說,新增一五九例中,已有一一七例完成疫調,包括六十四例與確診事件相關、卅三例曾與確診者接觸、廿例感染源不明,其餘四十二例疫調中;神準科技昨增廿二例、累計一三八例,已全面停工,進行環境清消,員工須快篩陰性才能進入公司,開工後也須分為A、B兩班分艙分流上班。

王表示,市內多所學校確診人數增加,包括仁和國中、中原大學、西門國小、永平工商、楓樹國小等,昨增加個案數都達四例以上,顯示學校傳播鏈多,且與安親班、補習班、體育活動等相關,各級學校應持續加強校園防疫工作。

市府教育局昨公布有七十四所學校、幼兒園、補習班因疫情而停課,其中,西門國小確診班級超過十班而全校停課,過嶺國中、樂善國小、新勢國小、私立宏義文理短期補習班、武漢國小、建國國中、青埔國小、私立史考特新世界美語短期補習班、青溪國小、內壢高中、青溪國中、中壢田園幼兒園、復旦高中等,確診者班級停課十天。

*台中30歲以上第3劑「快打」 1天3.7萬人

統一造冊接種 共設48站 年輕人踴躍 長輩也多 首日施打率21.85%
為提高第三劑疫苗施打率,台中市政府於昨天跟今天兩天開設快打站,首次開放設籍台中市三十歲以上市民施打第三劑莫德納疫苗,統一造冊,共發出三十二.四萬份的通知單,昨天施打踴躍,不但有長輩,年輕人也相當多,到傍晚共施打三萬七千三百八十六人,施打率為二十一.八五%。

今還有一天 北屯區增加明天
台中市長盧秀燕表示,市府過去為方便長輩施打,所設的快打站都是長輩施打,但為鼓勵年輕人施打,中市府首次為三十歲以上設快打站,昨天開始施打,今天還有一天,北屯因人數較多,明天再增設一天。

民政局長吳世瑋表示,快打站共設置四十八站,光是和平區就設了三站,而對象為三十歲以上的市民、已打過二劑,且距離施打第二劑有十二週以上,昨天一整天下來,共施打三萬七千三百八十六人,三十歲至六十四歲有三萬三千一百三十一人,而六十五歲以上長者有三千四百零六人,其餘為五十五歲的原住民及跑來打第一劑或者是第二劑者。

衛生局統計,至昨天上午八時止,台中市疫苗涵蓋率第一劑是八十七.九八%、第二劑是八十三.○一%、第三劑是五十四.四三%,均優於全國平均。

沙鹿、大甲 近百人自主快篩
此外,大甲媽祖遶境進入尾聲,今年因疫情升溫,為了防堵疫情,台中市府規劃十六日與十七日兩天,在回鑾路線上鄰近的童綜合醫院沙鹿院區、光田醫院沙鹿院區、光田醫院大甲院區及李綜合醫院大甲院區,增設媽祖遶境回鑾社區篩檢站,民眾可以先透過線上預約,或是直接到現場登記,昨天自主前往快篩的信眾有近一百人。

*雲林學童停課標準 蘇治芬:應務實非恐慌

雲林武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診病例昨天再增五個案;針對雲林十二歲以下學童停課標準與中央不同調,立委蘇治芬認為應「務實停課.而非恐慌停課」;雲縣府則反擊,許多民進黨籍的縣市首長也未完全跟進中央政策。

雲林縣長張麗善日前提出十二歲以下學童停課標準不能過於寬鬆,不跟進教育部的做法,昨天遭蘇治芬質疑指出,校園規模有大有小,如果兩名學生確診,要上千人跟著停課,孩子的受教權有被重視嗎?停課在家的孩子如何安頓?這樣符合比例原則嗎?縣府新聞處長羅楚東表示,許多民進黨籍的縣市首長也都依照自身的情況作出調整,張縣長提出停課標準也獲得縣內絕大多數家長的認同。

雲林縣昨天新增五起本土個案,累積至今已有五十四例本土案例,新的本土個案足跡分別出現在虎尾、台西、麥寮等地,縣府已完成相關環境清消作業,其中麥寮婚宴事件又增兩起確診,衛生局至今已匡列隔離八十三人,還在繼續疫調中。

新增的五名個案中,有兩名年輕女性住虎尾,已安排集中檢疫場所隔離治療,足跡曾出現在虎尾統商圓真門市;麥寮喜宴事件有兩人,分別是台西鄉六十多歲女性及麥寮鄉卅多歲女性;另一名人是北港六十多歲男性。

嘉義市昨新增兩名確診案例,案三三〇六三為小橘子幼兒園學童,居家隔離期間確診,案三三三八三為獨居長者,嘉義縣新增一名確診案例案三二七四二,為其他縣市某KTV確診案接觸者,居隔期間確診,無公共場所足跡。案三三三八三為六十多歲男性, 四月十五日凌晨發燒、喉嚨痛、頭痛症狀,PCR採檢陽性,個案為獨居,餐食多為自行烹煮,足跡為四月十二日十一點四十分至十二點十分獨自一人至嘉義市好家園自助餐內用,自助餐店已完成環境清消並自主停業至四月十八日,餐廳工作人員無症狀,安排PCR採檢,將通知該時段用餐民眾採檢。

嘉義市府並公布桃園市確診案例足跡,確診者至嘉市樂億皇家渡假酒店住宿用餐,房務人員兩人列居家隔離,早餐工作人員七人列為自主健康管理。

*戴口罩、打疫苗 黃偉哲:是防疫王道

南市昨新增廿八例本土個案,其中七例感染源仍在疫調中,市長黃偉哲表示,抗疫戰線已從「確診清零」轉移到「重症清零」,戴口罩和打疫苗還是防疫王道。

抗疫戰線 轉移到「重症清零」
黃偉哲說,台南市人口數約占全國八.五%,確診人數最高峰約占四%,平常平均約一%,可見市民防疫意識還是有的,雖難免出現防疫疲乏,但大家要共同撐過此次疫情高峰,打疫苗、戴口罩就是CP值最高的防疫方式。

單日第三劑 可打到七千多人
截至十五日,台南市第一劑疫苗涵蓋率達八十二.三%、第二劑七十七.二%、基礎加強劑一.二%、追加劑五○.二%。黃偉哲說,之前每天約兩、三千人打疫苗,近期單日第三劑可打到七千多人,另有數百人打第一、二劑,希望把「打氣」催出來,避免中、重症發生。市民可透過「台南打疫苗系統」預約接種。

旅行業人員 第三劑涵蓋率近九成
新增廿八例中,宜蘭進香團傳播鏈再增八例,累積十八人。中央疫情指揮中心公布廿二日起實施「參加團體旅遊強化第三劑疫苗」措施,打滿三劑才能出團。觀旅局說,目前台南市旅宿業從業人員第二劑涵蓋率達九十九%、第三劑八十%;旅行業從業人員第三劑涵蓋率近九十%,呼籲民眾儘速完成三劑施打。

公布確診者足跡,多數仍集中於餐飲小吃及百貨通路,但案三二三六二足跡備受關注,涵蓋多間酒吧及娛樂場所,包括新營夜市、玉山銀行新營分行、威夢旅人、Bar INFU、民生大戲院隱藏酒吧及萬象舞廳、阿裕牛肉涮涮鍋崑崙店、三井outlet。

各衛生所 週、六日下午提供快篩試劑
此外,中信金融管理學院再增一名學生確診,十八日至廿四日改線上教學。

衛生局長許以霖表示,即日起各衛生所在週六、週日下午二點至五點增開提供快篩試劑,民眾若與確診者足跡重疊,請攜帶身分證前往索取;另外,有四十九家診所提供公費家用快篩試劑,由醫師評估發放。

*高雄輕症居家照護明上路 提供10大生活關懷

陳其邁:全人照護、分級醫療兩大原則 陰轉陽確診者優先實施
高雄市昨天新增五十八例本土確診武漢肺炎,並正式公布高雄版居家照護方法,市長陳其邁表示,以「全人照護」、「分級醫療」為兩大原則,預計十八日起從病患分流開始,由隔離期間陰轉陽的確診者優先實施。

18、19日全部行政區應可上線
陳其邁指出,陰轉陽的確診者原已被匡列隔離,可繼續從居家隔離轉成確診個案隔離,移動少,相對安全,若有同住家人,亦會加強家人的健康監測密度,原則上,十八、十九日全部行政區應可上線。

高市居家照護中心分成「醫療照護中心」、「生活關懷中心」。醫療照護中心負責醫藥部分,由專責基層診所提供主動醫療關懷,並有居家醫療團隊醫院為後盾;生活關懷中心則協助身心關懷、必要物資採買、垃圾清運、送餐等十大生活關懷。

專責診所送藥 關懷中心採買送餐
高雄榮總院長林曜祥表示,高市府早已整合所有診所、藥局、地方區域醫院和醫學中心超前部署,確診者有問題打電話進關懷中心,四小時內就會分配醫師了解所有狀況,每天亦會打電話監測健康,有送藥需求、醫療及心理問題,可視訊或線上即時看診。

醫院:24小時醫療關懷服務
高雄長庚教授林孟志表示,目前確診者有九十九.五%都是輕症、無症狀,大部分都可以規劃在家照顧,醫學中心也會和區域、地區醫院、基層診所合作和聯繫,已做好所有準備提供照顧,並強調「得病染疫不可怕」。

阮綜合醫院院長陳鴻曜說,廿四小時運作的居家醫療關懷中心,主要都有醫護人員隨時接電話,並隨居家隔離病患數目擴大團隊,以維持廿四小時服務。

左營分局群聚感染源找到了
高雄縣醫師公會理事長王宏育、高雄市醫師公會理事長朱光興則表示,輕症就像小感冒,不用驚慌、害怕,診所會提供照顧,由診所全人照護、直接診治輕症者,若嚴重再會診相關科別或轉診醫院,這也是高雄版的最大特點。

此外,左營分局群聚感染已找到感染源,指標個案員警十日中午曾到與東照山關帝廟參拜、吃齋餐,疫調發現當天同時段亦有兩民眾前往用餐並也染疫,研判員警在廟區感染,進而傳播給分局其他人員。

*屏東、潮州火車站 每週六開設疫苗施打站

2火車站速打站昨1159人完成接種 全縣每日平均疫苗施打數5千人
屏東縣政府昨在屏東、潮州火車站加開莫德納隨到隨打場次,超過一千人接種,縣府決定每週六在火車站開設施打站,提升疫苗涵蓋率。

屏東縣政府昨天上午在屏東、潮州火車站加開疫苗速打站,屏東場一早五點就有人排隊,人龍一度長達四、五百公尺,原訂施打到十一點半、各五百劑,因打氣踴躍,到十二點十五分才結束,屏東火車站施打六百六十五人,潮州火車站四百九十四人,總計一千一百五十九人。

衛生所催打 65歲以上隨到隨打
由於中央最新規範二十四類工作人員,或進入部分場所、旅遊活動,若會接觸到不特定對象者必須打完整三劑,民眾施打踴躍;衛生局表示,除衛生所、診所可接種疫苗,縣府近期每週六將在火車站開設疫苗施打站,各衛生所同步加強六十五歲長者催打,提供隨到隨打服務。

衛生局統計,目前全縣每日平均疫苗施打數約五千人;至十五日疫苗涵蓋率,以總人口數計算,第一劑八十.三八%,第二劑七十七.四四%,第三劑四十九.九五%。

支氣管炎住院 小學生採檢陽性
此外,屏縣昨新增十二例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診,多與娛樂場所相關,其中一例為國小學生,有氣喘病史,十四日發燒、咳嗽,醫師診斷為扁桃腺炎、支氣管炎,原預定十五日住院,結果採檢陽性,收治醫院,感染源疫調中。

縣府教育處統計,國中小學生累計十一人確診,有六校各一班停課中,包括繁華、仁愛、建興、四維、餉潭國小、明正國中,全縣校園兩百五十一人居家隔離。

*宜縣長林姿妙未居隔 民進黨縣黨部憂恐成破口

林參加羅東喜宴已41人確診 還與衛生局近距離接觸 防疫當前恐癱瘓團隊
宜蘭縣羅東晶園喜宴案武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診人數已達四十一人,縣長林姿妙也出席「跑攤」,並和與會者拍照合影,當天很多人未戴口罩,很難排除林是否與確診者有密集接觸。民進黨縣黨部主委陳俊宇擔憂,林姿妙是高風險族群,卻未被居家隔離,恐成防疫最大破口。

衛生局:縣長改列自主健康管理
宜縣衛生局表示,防疫這場仗要用專業評估,該怎麼做就怎麼做,縣長已從自主健康監測改列自主健康管理對象,衛生局與中央討論過,這樣是可以的。

陳俊宇更擔心的是,林姿妙還持續出席防疫記者會,與衛生局長等人討論交換意見,這麼近距離接觸,萬一林確診,衛生局長等相關人員也要隔離。衛生局是防疫發動機,一旦被癱瘓,後果相當嚴重,衛生局與林姿妙都應提高要求,不要讓縣長成了防疫最大破口。

晶園餐廳九日的一場婚宴,已有四十一人確診,縣長林姿妙當晚也出席。疫情十二日爆發,林姿妙當晚PCR檢測是陰性。不過,林並未被居家隔離,而是列為自主健康監測對象,卻還持續「跑攤」被批匪夷所思。面對質疑含糊帶過,後來才允諾比照自主健康管理,廿日前不出席公開場合。

喜宴中不少人脫罩唱歌、與林拍照
陳俊宇說,就目前看到的喜宴會場影片與照片,很多人都脫下口罩歡唱高歌、拍照合影,林姿妙不像是衛生局之前說的「只是到場致意一下」,很多民眾未戴口罩與縣長合影,是有近距離密集性接觸,且會場已知有四十多人確診,讓人憂心。

陳俊宇指出,林姿妙是高風險族群,最初竟然還持續「跑攤」不願認錯,就算現在比照自主健康管理,允諾不出席公開場合,但未公開的場合呢?不是一樣有傳染疑慮,具體作法應該是「隔離」,才是最安全的保護。

*宜縣啟動 無症狀、輕症者居家照護

宜蘭昨新增三十一名確診,累計二七九人。宜縣長林姿妙宣布,縣內醫療量能達臨界點,依據中央指引,即日啟動確診個案居家照護專案,六十五歲以下無症狀或輕症者,在家一人一室照護。

宜縣衛生局補充說明,確診者及同住者須小於(不含)六十五歲,且非懷孕及洗腎者,採一人一室居家照護,同住未確診者以四人為上限;隔離期滿後,確診者採七天自主健康管理,同住者七天加強版自主健康管理。

中央宣布宜蘭新增卅九例確診,縣衛生局說,其中八例前天已做過說明,實際新增三十一名,羅東晶園會館婚宴案新增三人,家族聚餐群聚案新增兩人,慧燈中學新增相關個案三人,其餘二十三人感染源不明調查中。

縣衛生局指出,晶圓婚宴確診累積已四十一例,國立陽明交通大學附設醫院、博愛及聖母醫院等社區篩檢站,今天原僅上午提供服務,為擴大能量,下午二時到六時加開服務時段,四月九日出席喜宴民眾,籲請儘快前往篩檢。

家族聚餐群聚新增個案是先前確診者的外公及舅舅;慧燈中學則是新增補習班老師、老師女友及一名宜蘭高中學生。

縣衛生局公布前天臨時篩檢站結果出爐,蘭陽女中九二二人全數陰性,宜蘭高中一○九人中一人陽性(即新增個案),碧候國小一四五人全數陰性,成功國小八十人中兩人陽性(即新增個案,感染源不明),羅東國小五十六人全數陰性。

縣府同時公布十八名確診者足跡,包含冬山河親水公園、搭乘首都客運往返台北、國立傳藝中心、超市等。

*花蓮居家照護團隊訓練 醫、藥師投入

花蓮縣昨增五十五例確診,累積四五六例,縣府十四日晚間啟動居家照護,減輕專責病房收治量能,截至目前服務五十八人,並同步辦理「居家照護團隊訓練」,共計百名醫師及藥師人員加入,提供無症狀、輕症患者最佳居隔照顧;另也備妥防疫照護關懷包,委由各鄉鎮市公所協助發放。

58名確診者進行居家照護
縣長徐榛蔚說,啟動居家照護後,目前有五十八名確診者,經衛生局評估,自願選擇在宅進行居家照護,專責病房的醫療量能則留給收治長者和特殊需求病患。

46人與醫師完成視訊會診
衛生局長朱家祥說,衛生局舉辦「居家照護團隊訓練」,各醫界及藥師、醫師及中醫師公會投入大量人力協助,中、西醫診所醫師透過電話或視訊方式看診,社區藥局則前往送藥,已有四十六人完成視訊會診、十二人待服務。

83家中西醫診所、藥局加入
衛生局統計,目前全縣有四十七家西醫診所、十三家中醫診所及廿三家社區藥局,有意願加入「居家照護團隊」,並持續增加中,藉此穩定花蓮醫療量能。

朱家祥說,居家照護收治原則,主要為無症狀或輕症感染者,且年齡未滿六十五歲、無血液透析、無懷孕,同住者條件相同,在醫療照護上,除有專責醫師視訊問診及後續照護諮詢外,若有用藥需求,合作及方案藥局會協助調劑,可委託家屬取藥或藥師送藥。

防疫照護關懷包由公所發放
朱家祥說,社會處另外準備防疫照護關懷包,由鄉鎮市公所發放,內容物包括衛教單、口罩、快篩試劑、民生用品及專屬垃圾袋等,並固定於每週二派專人清運家戶感染性垃圾。

朱家祥說明居家照護確診者解隔條件,他表示,有症狀者,退燒至少一天且症狀緩解,並在距離發病日或採檢日後的第十天以上,家用抗原篩檢陰性,若陽性但PCR檢驗結果為陰性或Ct值卅以上就可解隔,不過仍須再進行七天自主健康管理。

*台北女抵澎湖勘場地確診

堅守多日的澎湖「嘉玲」防線,昨被抵澎湖勘察六月份音樂會場地的台北女子打破防線確診,收治在三總澎湖分院負壓病房,讓澎湖人擔憂澎湖國際海上花火節將登場,遊客大舉壓境,澎湖醫療量能是否能負荷。

目前疫調初步出爐,該名女子十五日從台灣本島到達澎湖,由於發燒喉嚨痛,十六日清晨五點至三總澎湖分院急診,經醫師診治PCR採檢確診,Ct值十七.九,傳染力相當高,目前收治在負壓隔離病房,成為今年澎湖第一例確診者,與確診者五位密切接觸者,四人已十五日晚間搭機離澎返回台灣本島,一人經PCR採檢為陰性,目前安置在興仁檢疫所。

*旅行社、健身房怨 要求打三劑太倉促/ 陳時中:不想停辦衝擊經濟

中央流行疫情指揮中心宣布廿二日起,國內團體旅遊若與不特定人士組團(散客團),需打滿三劑疫苗才能參加,昨有約兩成旅客退訂、業者怨太倉促。指揮官陳時中昨表示歉意,不過他說,很多人建議應停辦活動,考量衝擊民生經濟,因此才要求打滿三劑,以避免參加者染疫。交通部長王國材昨強調,已責成觀光局、民航局與航空公司協調,協助旅客拿回更多團費。

交長︰助旅客拿回更多團費
中華民國旅行公會全聯會理事長蕭博仁表示,昨日整體國旅團已有約兩成退訂,預期週一、週二是退團高峰,且引發很多消費糾紛,讓旅行業更雪上加霜。

蕭博仁說,中央倉促公布須打三劑才能參團,旅館、交通運輸訂金都已支付,尤其離島團多已完成開票;若航空公司不給退,業者扣旅客訂金,會引發消費糾紛。

品保協會發言人李奇嶽表示,指揮中心政策事前沒有找各旅行公會、協會討論,旅行社就像夾心餅,無所適從。

陳時中說,在目前疫情下,很多人都建議應停辦進香、遶境、團體旅遊等,但考量停辦對經濟、生活影響太大,才要求參與者應打滿三劑,主要是避免參加者染疫,或中重症的風險變大。

健身房免戴罩風險增 才要打3劑
有民眾抱怨健身房不是八大行業,為何也要有限制?中市健身房商業同業公會聲明指出,健身房屬運動產業、非高風險場所,過去也沒有群聚感染事件。

陳時中表示,已放寬健身房運動可不戴口罩,運動讓人呼吸急促,飛沫傳播風險變高,因此規定要打滿三劑。

彰化縣衛生局長葉彥伯昨也說,以宜蘭出發的北台灣環島進香團群聚案為例,只要是打滿三劑疫苗的確診者,相對於只打兩劑或是一劑的人來說,病毒量比較少一點,對重症保護力也較完整,這也是鼓勵長者要打第三劑的原因。

*快篩需求大 徵用試劑將實名制配發

多縣市喊庫存不足 蘇揆︰增鋪貨量 指揮中心︰價格會親民
本土武漢肺炎疫情升溫後,民眾對快篩試劑需求增加,政府也啟動徵用快篩試劑,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,之後會透過實名制展開配發,價格會相對親民,需整備時間會盡早配送,呼籲民眾不需要囤積或先買,「價格只會越來越便宜。」

指揮中心已在全台多家醫療院所提供民眾取得公費快篩試劑的方式,政府本週也將徵用快篩試劑。陳時中說,徵用的快篩試劑會用實名制展開配發。

雙北、台中、雲林反映存量剩5天
雙北、台中、雲林等地方政府多反映,快篩試劑存量只有五天。台中市長盧秀燕說,台中市十一日向廠商下訂三萬劑家用快篩試劑,廠商於十二日通知,市府下訂的三萬劑將因應中央徵調使用,無法出貨。盧秀燕表示,既然中央徵調家用快篩試劑,請盡速擬訂撥補家用快篩試劑辦法。

陳時中指出,配發給地方政府的快篩試劑都透過共同契約供應,廠商接訂單後須在七天內出貨,若有供應不足之處會來了解,請廠商照著契約執行,一定會盡量協助地方。

阿中籲別囤積 將準備到「量足、價穩」
陳時中說,指揮中心的方向是「量足、價穩」。他也呼籲民眾,絕對不要囤積先買快篩試劑,因為價格一定會越來越便宜,「有需要再買」。

不是天天篩 用快篩有4大時機
快篩試劑有使用時機,陳時中表示,快篩不是天天篩,他並舉出四大使用時機,包含有到確診者的足跡熱區、與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多的場所、曾與確診者足跡重疊等。

行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議時裁示,近日快篩試劑需求上升,請指揮中心與相關部會密切注意到貨後的物流狀況,在購買熱點增加鋪貨量,協助企業取得快篩試劑。

*疫情升溫 打氣加溫/15日近15.6萬人次接種

本土武漢肺炎疫情升溫,連兩天本土染疫者破千,疫苗打氣恢復熱絡,中央流行疫情指揮中心統計,15日疫苗接種人數為15萬5991人次,疫苗第二劑覆蓋率已到79.27%,追加劑覆蓋率為54.39%。指揮官陳時中表示,接種人數增加,可能是因為民眾警覺性較高。

台中市政府昨、今兩天,全市加開48處快打站,為設籍台中市30歲以上逾32萬名市民施打第三劑莫德納疫苗,各區施打情況踴躍,統計到傍晚共施打3萬7386人。

中國篇

*清零指日可待?上海人籲當局勿誤導

中國金融兼商業中心上海市十五日本土新增三五九○起確診病例和一萬九九二三名無症狀感染者,共兩萬三五一三人染疫,顯示當地疫情仍在高點。中國國務院總理孫春蘭十五日宣稱,上海疫情傳播指數由二.二七降至現時的一.二三,「早日實現社會面清零的目標指日可待」。上海醫療專家則呼籲,當局不要繼續誤導人民。

根據中國國務院防疫專家、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示,上海疫情傳播指數下降到一.二三,意味一個感染者能傳染一.二三人,肯定較之前有所下降,離控制住疫情已經很接近了。

當局堅持動態清零,中國退休軍醫、前上海市第二軍醫大學長征醫院副院長繆曉輝公開呼籲當局調整策略,甚至點名傳染病專家梁萬年和吳尊友,要他們不要繼續誤導國人,「你們倆有本事『清零』,我對著十四億人割腕謝罪。」繆曉輝抨擊不贊成「清零」就是「躺平」的說法,指抗擊疫情必須把科學、民生、政治、 經濟和國際影響等通盤考慮,「科學第一,沒有這個就沒有其他」。

中國十五日新增兩萬四七九一人染疫,本土達兩萬四六八○人,其中上海就佔約九十五%。上海疾病預防控制中心副主任吳寰宇十四日提到,若流通的物資遭病毒污染,恐造成採購居民接觸感染,十五日中國網路上隨即流傳上海「將徹底靜默一週,所有快遞全部停止」,引發民眾恐慌。上海市政府斥為「假消息」。

中國國家衛健委十六日繼續為實現「動態清零」宣傳,表示中國核酸檢測能力達到一天五一六五萬管,疫情爆發以來已完成一一五億人次,領先全球,中國是全世界唯一可以做到大規模人群篩查去發現傳染源的國家,為實現「動態清零」提供有力保障。

另在中國這最新一波疫情中,累計五百多人染疫的陝西省省會西安市,市政府宣布自十六日起進行四天「臨時社會面管控」。由於西安曾封城達卅二天,當地居民以為又要封城,網路流傳許多民眾連夜搶購物資。市府指稱,這種管控「不等於封城」,而是「堅持非必要不外出」,西安「不會封城」。

在香港,第五波疫情持續趨緩,十六日通報新增確診七九四例,為連續第二天跌破一千例。不過,再有四十一人染疫過世,使這波死亡人數逼近九千人。

https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/04/17/178.jpg

(自由時報)
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台灣篇

*2歲童重症 家屬控延誤就醫

新北市中和一名兩歲男童確診,為國內首例兒童重症個案。家屬昨天指控衛生局延誤就醫,等孩子昏迷才送醫,導致重症必須插管,甚至忍痛簽署放棄急救同意書。指揮官陳時中昨說,從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,就他了解,沒有特別延誤。

新北市中和區一家四口,竹科上班父親十日返家後,十三日確診,六歲姊姊當天快篩陽性,母親打一一九被要求在家隔離。十四日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待;當天下午四時,高燒男童開始陷入昏迷,媽媽向衛生所反映僅回覆「搭計程車就醫」。

未料,男童病況急轉直下,母親趕緊兩度打電話給救護車送醫,送醫院時病況已需氣切插管送加護病房。家屬控訴,當時因尚未被匡列給予案號,所以一一九不能出車,無論是打給一一九、衛生所、衛生局或一九二二,都不能在第一時間給予協助,機制失靈導致男童延誤就醫。

新北市消防局表示,十四日下午五時五十九分接獲母親第一通報案電話,評估男童符合防疫救護車送醫病症,因此聯繫衛生局及可收治醫院,晚間六時廿一分母親催促派車後,隨後七時六分確認雙和醫院可收治,就派出南勢分隊救護車。

新北市衛生局表示,十四日傍晚五時男童被匡列為居家隔離,衛生局晚間六時卅分與母親連繫立即通知救護車送醫。衛生局長陳潤秋表示,男童病程進展非常快速,的確是很罕見病例。

陳時中昨指出,十四日下午五時四十二分家屬聯繫上衛生單位,六時九分也有進線,一九二二受理後送新北衛生局處理,新北衛生局先聯絡醫院,六時卅分和男童母親聯繫,確認情況後即聯絡一一九送醫,救護車於七時六分出車,七時卅分將男童送抵醫院,目前還在救治中。

*兒少案例增加 學生成較高風險傳播對象

延誤就醫質疑 陳時中澄清
指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。

重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。

九例中症 一學生打過兩劑
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。

兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。

兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。

國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。

開辦居家照護 多縣市申請
指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。

新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。

指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。

*全球數據 醫估我恐有50童確診亡

我國出現首例兒童重症,專家推估,以全球染疫死亡率估算,我國恐有五十例兒童確診後死亡。指揮官陳時中考慮訂定「兒童送醫指引」,專家則建議簡化送醫流程,高燒不退、呼吸困難的幼兒盡量在廿四小時內送醫;政府應盤點兒科醫療資源,未來兒童染疫人數勢必增加,但國內兒科急重症人力較少,應及早因應。

衛福部食藥署今舉行專家會議,討論國內兒童疫苗施打。長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說,以全球染疫死亡率估算,我恐有五十例兒童確診死亡,「社會可以接受嗎?」呼籲盡速討論幼兒打疫苗,並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主,減少兒童重症機會。

台大兒童醫院院長黃立民表示,孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似,若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差,以及確診幼童為一歲以下,應於廿四小時內就醫。香港有報告指出,兩名小孩染疫引發腦炎死亡,日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。

病毒攻擊腦部,症狀包括高燒不退、腦壓升高、突然抽筋或昏迷等,黃立民說,政府應簡化送醫流程,現在國內對兒童確診經驗不多,一線人員也需要經驗累積,建議住院條件放寬,由醫師判斷,不要讓症狀拖太久。

黃立民也說,先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。

陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,以色列去年一項研究指出,在小朋友尚未能施打疫苗前,若父母親皆施打BNT疫苗,對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力;在小朋友尚未打疫苗前,家中成人完成疫苗接種,可以保護小朋友。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,小朋友有抽蓄、意識不清、意識改變、腦炎或全身性感染等警示徵兆要特別注意,若呼吸困難有影響呼吸、急性胸口痛悶,表示有影響肺部,而冒冷汗、嘴唇發青等,表示有休克、缺氧情況,有類似症狀應立刻送醫。

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*冷眼集/重症童警訊 別再「輕症」帶過

昨天出現國內第一位兩歲幼兒重症患者,目前插管在加護病房治療,一位兩歲童的生命,究竟能給指揮中心多少警惕?指揮官陳時中日前開放邊境時,多次預告「病例數將逐步增加」,後續更拋出單日確診破千、破萬都有可能,並強力呼籲高風險長者盡速接種疫苗;但對於兒童防護,多以「兒童多為輕症」,輕輕帶過。

專家評估,台灣總確診人數必破百萬。問題是,目前十一歲以下孩童若染疫,不僅面臨「無疫苗、無指引」的雙無困境,台灣醫學中心最欠缺兒科急重症人力,讓重症童去對抗未知的病毒,對家長和孩子都是何等殘酷之事。

長庚大學醫院系小兒科教授林奏延說,以全球染疫死亡率估算,我國恐有五十例兒童確診後死亡;台大醫師李秉穎也曾預告,兒童染疫死亡率萬分之一,如果小朋友病例累積上萬例,台灣有可能出現幾十位小朋友染疫死亡的情況。以全球趨勢來看,這絕對不是危言聳聽,林奏延不禁反問,當兒童染疫死亡陸續出現,台灣社會能接受嗎?

如今出現首例幼兒重症,無疑是一大警訊。這名兩歲孩童早在十四日深夜就轉為重症,指揮中心卻未在十五日即時更新重症案例數,凸顯指揮中心慢半拍;在現階段中重症案例數未大量出現狀況下,就出現類似延宕通報情況,後續若確診再大爆發,通報不就更無章法?對於家屬質疑延誤就醫、求助無門,陳時中甚至掛保證,不認為有特別延誤的地方。

家長們已經急如熱鍋上的螞蟻,公務體系仍在做自己該做的事情,直到昨天,陳時中才慢條斯理提出,在沒有疫苗可以接種的前提下,將研擬兒童治療指引。疫情以來,指揮中心向來自豪超前部署,不要每次發生案例後才政策布局,否則難免被民眾質疑,只有耍嘴皮才是真正的超前部署。

*學者:台灣確診數必破百萬

疫情升溫,陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,疫情恐持續至今年七至九月,若以世界各國染疫率介於百分之十到廿估算,台灣總確診人數必破百萬;台灣Omicron中重症患者占比約千分之五,一旦確診者破百萬人,約五千人需要住進加護病房。至於台灣致死率應位於南韓和香港之間,即百分之零點一二到零點七,推估國內最高死亡人數約七千人。

確診數不斷攀新高,不少專家質疑,疫情記者會再報確診數沒有太大意義。台大公衛教授詹長權說,現在與過去整體清零不同,要不要再看確診數字、要不要再開疫情說明會也都要考慮,病毒共存的防疫主軸是以「檢測代替隔離」,要同時進行三種檢測,分別是廣泛且持續的滾動式核酸或抗原篩檢、在社區廢水中規律且持續進行新冠病毒監測,還有確診者的病毒基因定序。

衛福部長陳時中昨說,各界都利用數學模型估算,大家的推估可能不一致,但目前疫情防控的重點在減災,強化疫苗施打、藥物整備、輕重症分流順暢是目前最重要的事。

洪子仁說,以亞洲鄰近國家來看,日本防疫措施嚴格,Omicron染疫率為百分之四點三,以此估算,台灣二千三百五十七萬人,染疫人數將達到九十八萬九千人;若以香港染疫率百分之十五點六、韓國百分之卅,或世界各國染疫率約介於百分之十到廿估算,台灣總確診人數一定破百萬。

洪子仁也說,依指揮中心統計,台灣Omicron重症患者占比千分之五,一旦確診者破百萬人,約五千人需住加護病房,目前病床數約六千張,應不至於醫療崩潰;但若輕症患者大量湧入醫院,讓重症患者無法得到適當醫療,就有可能影響治療效果。為了避免醫療崩潰,除了盡量控制患者人數,輕中重症患者分流收治,將是重中之重。

*宜高啟動居家照護 澎湖首例確診

疫情燒進北市府,北市府前晚又有確診案例,市府媒體事務組一替代役確診,同組十八名同仁都被隔離,同層樓的市長柯文哲沒有直接觸,無須居隔或自主健康管理。宜蘭縣及高雄市分別啟動在宅居家照護,最早啟動居家照護的新北市,累積已達四八八人。花火節前,澎湖出現首例確診。

台北市本土確診個案昨新增二○六例,創今年以來單日增加本土病例新高,市府因媒體事務組替代役男PCR篩檢確診,北市發言人陳智菡十八名同仁全隔離。

宜蘭縣昨增卅一例,由於縣內醫療量能已到臨界點,縣長林姿妙宣布,即日起啟動確診個案居家照護專案,只要六十五歲以下無症狀或輕症,且沒有懷孕或洗腎的確診者,都可在家隔離。高雄市昨增五十八例,高雄市已向中央申請輕症在宅居家照護,市長陳其邁宣布明天啟動。

花蓮昨新增五十五例確診個案,比前天大幅減少,部立花蓮醫院院內感染新增廿二人。衛生局長朱家祥說,感染源疑來自門診區,呼籲四月十一日至十三日,曾到部花內科、家醫科、體檢科看診者,盡速快篩。基隆市昨再添九十二例確診,其中有一例花蓮登山者相關個案,同行十八人中五人確診,五確診者中又有人曾參與花蓮某社區喜宴,該喜宴有多人確診。

*快篩試劑缺貨 藥局一支難求

本土疫情擴大,快篩試劑需求攀升,連地方政府也大叫缺貨。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,未來快篩試劑將以實名制配發,目前約一半藥局有缺貨情形,超商供貨情形良好,只是反映叫貨困難。不過,臨床藥師指出,自政府宣布徵用快篩試劑後,藥局可說是一支難求,缺貨情形十分嚴重。

行政院長蘇貞昌昨天召開擴大防疫會議提醒指揮中心與相關部會,在民眾購買的熱點需增加鋪貨量,讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑,並協助企業取得快篩試劑。蘇貞昌也強調,隨著疫情變化,政府必須調配各種防疫量能的需求。

陳時中指出,快篩需求提高,指揮中心計畫徵用快篩試劑並配發,但還需要一點時間;至於地方政府使用的快篩試劑為共同供應契約,供貨商接受訂單後,須在七天內出貨,目的是讓市場供應量穩定。陳時中還向民眾喊話,現在不用急著囤貨或先買,價格一定愈來愈便宜,有需要時候再買就可以了。

臨床藥師易麗珍指出,目前快篩試劑大缺貨,她已被供應商取消三張訂單,每張一百支,坊間藥局缺貨比率應已達到六至七成,但相較之下,詢問快篩試劑的民眾增加五成,許多人說連跑好幾家藥局,但都買不到。

易麗珍指出,超商還能買到快篩試劑,主要是超商是一支、兩支的賣,不像藥局大多是整盒販售,且超商一次進貨量大,因此還買得到。她預估,這波快篩試劑缺貨潮,將等到實名制上路,供應商把政府需要的量備好後,缺貨情形才可能趨緩。

陳時中也重申家用快篩使用時機,「家用快篩不用天天篩。」主要用於病毒比率高的地區,如確診者足跡熱區、曾與確診者有接觸史、曾前往人潮眾多場所、曾與確診者足跡重疊。

*新北快篩試劑庫存見底 台北台中訂貨被中央徵用

疫情急速擴散,家用快篩試劑一劑難求。新北市政府昨說,快篩試劑分配到醫院和衛生所後,已無庫存,台中、台北原本向廠商訂購數萬劑,如今都被中央徵用;台中市庫存告急,市長盧秀燕呼籲中央趕緊撥補,台北市長柯文哲則批中央,應變還是太慢。

新北市衛生局表示,九八○○劑快篩試劑已分配到醫院和衛生所,手頭上已無庫存,先前向廠商下單訂購六萬劑,均未到貨。

北市有三萬多劑庫存,但副市長黃珊珊說,每天增加幾千名居家隔離,只能再撐五、六天。北市訂購四萬劑,但工廠說被徵用不能發,現在就等中央廿萬劑什麼時候下來。

柯文哲說,一個月前看南韓,就預測一定會輪到台灣,中央應變還是太慢。他說,快篩試劑取決中央防疫政策,戰況緊急時還是中央統一調度,給北市多少,就調整戰術。

台中市目前剩六千劑,盧秀燕表示,原本向廠商訂三萬劑,也被中央徵用,呼籲中央盡快撥補下來。基隆市長林右昌表示,市府手上的快篩試劑不多,只剩下幾天的量,非常希望中央能盡快調撥五萬劑。

*幫領快篩發放八大娛樂場所 高雄警罵翻了

新冠疫情侵襲高雄警界,已有兩分局含一名分局長在內共十二名官警染疫,但高市警局不僅未減少擴檢勤務,衛生局還要求員警領快篩劑給八大娛樂場所使用,復業後還要執行稽查,基層炸鍋,直罵「就是要我們往確診火堆衝」。

高雄市八大娛樂場所四月十五日復業,復業前,高雄員警紛紛傳出確診,高雄更被中央新列為疫情高風險區。

但連日來警方擴檢勤務未減少,高雄市衛生局十四日通知警方領公費快篩劑,員警原本以為是供服勤防疫之用,沒想到領公費快篩劑前,被告知還要先為娛樂場所造冊、請業者領取後在清冊簽名,並註明回報業者檢測情形,員警才知,原來快篩劑是要給八大業者使用,讓基層錯愕。

員警指出,防疫規定娛樂場所業者或從業人員要求,業者本該自行負責,如今竟讓員警幫業者領取自篩劑,市府做法令人匪夷所思,對業者的「貼心措施」更讓員警不解。

高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,娛樂場所主管機關為警察局,受警局輔導,配發六千劑快篩試劑供業者復業時使用,如業者未領,警方可進一步關切,是必要的管理手段,市府也撥兩萬兩千劑快篩劑供員警健康監測。

高雄市新聞局長董建表示,市長陳其邁強調,防疫期間市府是一體,不分局處彼此合作,娛樂事業部分警方較清楚相關名單,因此交由警方協助。

不過,同樣有娛樂傳播鏈的台北等其他縣市,員警都未被要求幫八大業者領快篩、造冊發放等事宜,不少員警聽到高雄作法都說「太扯了」,把警察當工具人也不該這種搞法。

高雄員警接連確診,但連日編排對娛樂場所復業的稽查和擴檢勤務未減少,基層執勤時,有人增戴第二層口罩及護目鏡、手套加強防疫,但悶熱難受,抱怨聲浪四起。

此外,染疫員警並非人人都領到防疫理賠也引發爭議,高雄市三民警分局鼎金派出所三名確診員警,都可領到防疫理賠,但左營警分局的九人卻不屬於市警局投保對象,領不到錢,引發基層質疑。

警政署指出,目前第一線的外勤人員,都有公費投保新冠肺炎染疫險,但較少與民眾直接接觸的內勤人員,依規定不在公費投保範圍,須自己投保;舉例來說,警政署公關室警官屬內勤人員,沒有公費投保,要自己找保險公司。

高雄市警局表示,三民分局的員警屬第一線公費投保對象,左營警分局九人則屬於需自費投保範圍。

*新聞眼/暖男市長 防疫錯亂

政府防疫政策要求因疫情停業的業者復業前須先快篩,疫情爆發兩年多來,類似情況並非罕見,但高雄市府首創要求警方幫八大業者領取快篩劑、還要回報檢測情形,對業者的貼心服務,遠超過對近來警察染疫的擔憂,公衛背景出身的市長陳其邁,無法確保高雄不成為疫情高風險區,如今連快篩劑發放政策都讓基層寒心。

基層警察工作包山包海,防疫工作當然也少不了警察的角色,協助疫調、調查確診者足跡、追捕確診或居家隔離者離開隔離場所等,都需要警察協助。對於被當成國家「工具人」使用,基層警界早有不少反彈,尤其許多原不該是警察業務,卻要求警察執行,出問題還要警方承擔。

這次高市府要求派出所負責發送八大行業快篩劑,就是又一次完美使用工具人的範例。八大行業的主管機關,為各縣市經發局或都發局,這是特定行業管理自治條例明文規定,警察充其量只是協辦稽查,並負責治安臨檢,從來不是主管機關。

高雄市衛生局卻以娛樂場所主管機關是警察局為由,要警方負責八大行業快篩劑的發送與確認後續檢測,不但完全違背高雄市特定行業管理自治條例的精神與規定,更讓外界質疑,高雄這兩年已有多次從八大行業疫情傳播鏈,衛生局卻還搞不清楚主管機關,難怪如今成為高風險區。

要求八大業者復業前須先快篩,大可要求業者直接到防疫專業的衛生局、或指定藥局領取快篩劑,為何還須透過警察造冊、發放,還把可能的染疫風險往派出所塞,難怪基層警界大反彈。

疫情當前,公務員本不該分你我、齊心合作抗疫,陳其邁身為高雄市大家長,大可請警察局協助衛生局,商議安全又不會增加警力負擔與風險的作法,而不是蠻橫地全甩鍋給警察,暖男市長才不會讓警界心寒。

*桃園設加強版防疫旅館 竹苗洽談中

疫情升溫,桃園市政府率桃竹苗地區之先,整備1家加強版防疫旅館,依中央防疫政策分流收治確診者,共130個房間,預計22日啟用。竹竹苗3縣市因應疫情變化,都在加緊腳步與旅館業者洽談,不過,新竹縣市都面臨業者認為中央補助誘因不足,還無業者點頭加入,「持續努力中」。

桃園加強版防疫旅館將由敏盛醫療團隊進駐。市府觀光旅遊局說明,衛生局及專業感控人員正替旅館員工安排為期2周的防疫教育訓練,指導穿脫防護衣、調製漂白水、廢棄物如何丟棄等。

新竹市目標設置加強版防疫旅館90間房,衛生局長吳欣席說,正與業者洽談,但業者多考量目前有客人入住,必須先清空,再來中央補助加強版防疫旅館1房每月2萬元,誘因不足,市府持續努力。

新竹縣衛生局長殷東成說,已請交旅處協助徵詢縣內合法旅館,但仍得視業者意願。交旅處長游志祥說,雖有旅館表達意願,但確實中央補助的徵用費用與業者期待有落差,仍在積極洽談中。

苗栗縣也尚未啟動加強版防疫旅館,但衛生局已完成規畫,未來確診者將以年齡、輕中重症情況分流;65至69歲入住加強型防疫旅館,64歲以下以居家照護為主,並串接通訊診療、藥事服務等。

由於確診者多為輕症、無症狀者,桃園市也早一步試辦輕症居家照護,已有102名確診者在家接受照護關懷,市府強調運作滾動調整。竹竹苗也都在與相關醫療院所聯繫,著手擬定居家照護計畫。

*受防疫管制者 技能競賽可補賽

第五十二屆全國技能競賽分區賽將於十八至廿三日在北、中、南同步舉辦,共有三四二五名選手參賽,考量近期本土疫情升溫,勞動部表示,若防疫管制措施導致選手無法如期參賽,將採行補救措施,針對受影響的選手,另行擇期辦理補賽,補賽成績將採增額(併列)名次,不影響正式賽排名及原獲獎選手權益。

勞動部表示,參加技能競賽的個人或團體組其中一位選手,如為確診者或 「具感染風險民眾追蹤管理機制」中屬「居家隔離」、「居家檢疫」、 「加強自主健康管理」或「自主健康管理」者,或在競賽當天有發燒症狀,複檢仍發燒者,因受防疫管制無法如期參賽,均可申請參加補賽。

此外,由於北區競賽場地的萬能科大受疫情影響停課,勞動部說,原訂的青少年組七個職類競賽將順延一周於原場地辦理。

詳情可上勞動部勞動力發展署技能檢定中心網站查詢。

中國篇

*上海疫情續燒 蘇州進入半封城

上海全面封控已逾二周,染疫者仍居高不下,每日通報病例數都超過二萬。緊鄰上海的江蘇省蘇州市昨起也進入「半封城」封閉式管理。而去年底曾「封城」防疫的西安,近日因新增數例染疫者就宣布實行「臨時性管控措施」。

大陸國家衛健委昨通報,新增本土確診病例三八六七例,其中上海三五九○例,新增本土無症狀感染者二萬○八一三例,其中上海一萬九九二三例。上海病例數雖略有下降,但仍在高位;重症患者增至十三例,均未接種疫苗。

大陸央視新聞十五日晚間報導,大陸副總理孫春蘭指出,上海疫情的傳播指數由當初的二點二七下降到現在的一點二三,早日實現社會面清零的目標指日可待。北京大學第一醫院感染科主任王貴強表示,傳播指數下降,說明「本輪疫情控制住已經很接近了」,如果指數下降至一,就說明本輪疫情基本上就不傳播了。

上海長時間封控,民眾被關在家裡,生活受影響,民怨沸騰,過多染疫者也使當地醫療體系不勝負荷。上海市疫情防控工作轉運專班負責人丁波昨坦承,近日每天新增陽性感染者數量較多,轉運工作壓力較大,市區兩級轉運都存在不足,例如,轉運不及時、候車時間長、入駐方艙慢、出院流程不通暢等。他說,「對於這些不足,我們努力改進」,一方面,必須加快方艙醫院的建設,籌措更多隔離床位;另一方面,採取具體措施,提升轉運效率。

大陸這波本土疫情來勢洶洶,許多地方政府如臨大敵,一再升高防疫措施。人民日報旗下健康時報昨披露,自今年四月以來,已有逾十多個城市因疫情採取封控或社會面防控等措施,除了已知的上海市、蘇州、西安,還包括浙江省金華、哈爾濱市雙城區、山西省太原清徐縣、遼寧省鞍山市、廣州市白雲區、江蘇省句容市、河北省邢台沙河市等,而湖北是全省採社會面防控措施。

大陸各地防控措施名稱各不同,諸如有「臨時性管制措施」、「社會面管控」、「封閉式管理」、「社會面防控」等,力度也有所差異,但基本上都要求人員停止非必要流動。此外,有的城市四月以前就開始封控,如廣西東興市,已封控五十餘天。

*香港經驗 Omicron對兒童殺傷力大

香港疫情緩和,全港學校十九日起分階段復課。但香港兒科專家說,Omicron變種病毒對兒童的殺傷力大,發現未打疫苗兒童染疫康復後,出現多系統發炎症,正密切留意是否引發嚴重後遺症。港府食物及衞生局長陳肇始說,當局已準備兒科病房,應付疫情一旦爆發,以及演練如何處理大規模狀況。

香港兒科醫學會長葉柏強說,Omicron變種病毒對兒童殺傷力大,香港有部分兒童染疫離世,現在仍有十多名幼童染疫後得重症在醫院治療,大部分未完成接種疫苗。打疫苗的幼童就算染疫,亦能在三、四日康復,但沒打針的幼童病毒繁殖速度快,病毒量高,甚至發現在康復後三、四周後出現多系統、器官發炎,要住醫治療。

葉柏強呼籲兒童接種疫苗,指香港兒童染疫風險不能直接與歐美情況比較,香港在前四波疫情的預防措施做得好,直到三月高峰期才有大量兒童感染,時間短,情況令人擔心。現在香港小學生接種率只有六成,幼稚園學生接種率不足五成。

他說,兒童染疫後較常出現喉嚨痛,氣管水腫、收窄,導致嘶哮症,在入院求醫的兒童中,約一成半有抽筋症狀,有機會惡化為嚴重腦炎。

*封城重創日企 日總領事致函滬市府

繼美國對上海實施嚴格的防疫措施表達關切,並撤離駐上海總領事館部分人員後,日本駐上海總領事赤松秀一十五日也致函上海市副市長宗明,反映當地日資企業已因上海的防疫作為面臨諸多困難,甚至不得不將生產轉移到上海以外的地方。

日本駐上海總領事館官網昨發布的新聞稿稱,赤松秀一已於十五日致函宗明。據微信傳出赤松秀一函件內容,赤松秀一表示,目前上海約有四萬日本僑民和一點一萬家日資企業。「隨著疫情防控措施的長期化,生產經營無法正常運行的狀態已持續一個多月,對企業事業活動造成的影響明顯日趨嚴重」。

赤松秀一表示,他本人接到許多日資企業向他訴苦,實際情況不容樂觀。每年四月是日本新年度開始。由於無法告知客戶交貨期,也無從制定事業計畫,生產、供貨得不到保障致使銷路和市場開始被其他地區的同行擠占,隨之而來不得不將生產製造開始向其他地區和國外轉移等等。

赤松秀一在函件中還指出,對今後預期的不確定也會成為制約企業活動的重大因素,希望上海能早日明確這次疫情平穩後的經濟運行路線和程序,「以堅定的決心和意志繼續引領中國經濟發展」。

日本共同社十五日晚間報導,上海因新冠疫情蔓延實施封控,日本企業受到的打擊日益擴大。不僅當地的業務停頓,供應鏈混亂也導致馬自達和三菱汽車公司在日本的生產遭遇阻礙。

報導稱,在中國大陸運營逾三百家「無印良品」的良品計畫公司目前有約五十家店舖無法營業。社長堂前宣夫表示,預計下半財年(三月至八月)業績會比設想的差很多。

截至十四日,上海八十六家優衣庫和八家GU店舖已全部停業。羅森在上海有約一千家便利店,八、九成處停業狀態。索尼、三菱電機、夏普等製造商在當地的工廠長時間停工。全日空和日本航空透露,上海貨運航班部分停飛。

*華東封控 衝擊台商電子產業鏈

中國大陸華東地區陸續封城、封控,從上海、昆山一路延燒至蘇州,由於位處電子業供應鏈重鎮,台商投資金額相當大,台灣電子組裝大廠、PCB(印刷電路板)以及零組件族群恐將廣泛受到影響,且只要上下游任何零配件供貨不順,將是整條產業供應鏈受打擊。

中國大陸疫情延燒不停,三月底先是華南地區的深圳、東莞封城,四月以來則從沿海的上海先開始封城,現在連周邊的昆山、蘇州都受影響,台廠首當其衝,包括華碩(和碩)、佳世達(明基)、達方電子、台達電等大廠,無一倖免。針對蘇州進入半封城,科技廠商表示,目前仍正常運作,後續密切關注疫情發展。

蘇州台協會長、廣運機械董事長謝清福表示,封控的消息來得突然,「放假日前突然宣布,不曉得周一還能不能進廠上班。」謝清福表示,蘇州封控產業園區的訊息發布後,蘇州台廠做最壞的準備,大不了不開工放防疫假;但做最樂觀的預期,因為從過往防疫例子,蘇州即使封城也會在最短時間就復工復產。

謝清福認為,這也是台廠今後在大陸「動態清零」政策下,必須面對的常態。儘管台商都表示照常出貨,但隨著時間拉長、範圍擴大,群益投顧則指出,這對於台商的影響程度越來越大。

從產業鏈來看,在上海、昆山設廠業者大多以電子組裝廠居多,因為鄰近沿海,產品組裝完成後,就可以盡快送往機場、港口,藉由空運、海運運輸出去;也因此,上海剛封城時,市場最先擔心的是物流交通是否大亂,影響供應鏈順暢。

昆山、蘇州地區大多以PCB族群為主,欣興、南電都在昆山設廠,金像電、景碩、華通則在蘇州設廠;市場預料,這兩地開始受到管制後,PCB的供需狀況恐將率先受到影響。

產業篇

*疫情擾局 國旅券本月底恐用不完

為了振興國旅,交通部觀光局推出一四二萬份國旅券,但使用狀況始終不理想,觀光局原本寄望本月加強行銷,更推出多項加碼抽獎活動,希望在四月底使用期限前,提高使用率,不過如今受到本土疫情升溫擾局,國旅券「用不完」的機率大增。觀光局直言,已在研議把剩餘經費作為特色團體旅遊補助。

根據觀光局統計,截至昨天為止,一四二萬份國旅券,約僅使用六成、八十五萬餘張,由於國旅券使用期限僅到本月底止,再加上近期疫情升溫,民眾出遊意願大減,儘管觀光局之前估整體使用率可達八成,但如今恐連八成都不到。

對此,觀光局直言,近期受到疫情影響,確實民眾都不太敢用,不過國旅券用途很廣泛,不是只有住宿而已,觀光工廠等也可以使用,距離月底還有兩個禮拜,相信使用率會再提高。

觀光局也提到,國旅券使用期限確定不會延期,結餘款項會再通盤考量,規畫作為特色團體的旅遊補助,詳細補助辦法擇期宣布。

此外,指揮中心前天宣布得打滿三劑才能參加旅行團,讓旅遊業者炸鍋。觀光局表示,昨有再和指揮中心協商,只要是已打完兩劑,但「未滿」間隔期(十二周)者,出示施打兩劑證明即可參團;另外有醫生開立證明「不能施打所有疫苗者」,旅客只需提供參團前一天或當天的「快篩」陰性證明,也可參團。

*疫情大爆發 花東成退房重災區

本土連二天確診破千例,疫情指揮中心宣布廿二日起參加旅遊團須打滿三劑疫苗,影響民眾出遊意願,全台各觀光旅遊區陷退訂潮,花蓮因昨破百例確診成重災區,台東旅宿業者指「電話很冷」,幾乎沒人訂房,綠島不少旅行團退訂,宜蘭縣旅館業者稱「幾乎快被取消光了」。目前衝擊較小的為中台灣遊程,武陵農場表示影響不大。

花蓮昨被中央列為高風險區,七星潭風景區、花蓮遠雄海洋公園人潮減少,市區金三角商圈冷清,知名公正包子店僅有零星消費者。東大門夜市附近旅館業者說,原本每天至少十組臨時客入住,昨天一個都沒有,退房或延後住宿倒不少。

花蓮縣旅館商業同業公會理事長張琄菡估算,全中運臨時延辦,退房率約五成,旅宿業損失超過四千萬元,還有散客憂疫情陸續退房,雙重打擊,周末住房率不到二成。縣府表示,全中運延辦致住宿退訂,已協調旅宿業者辦理延後不加收費用為原則。

「訂房電話冷了!」台東縣觀光協會理事長潘貴蘭說,年初至今飯店訂房率原本每天八成,本周確診暴增後,目前訂房率五成,若疫情延燒,可能影響五一勞動節旅遊。

宜蘭縣旅館公會總幹事梁博凱也說,訂房「幾乎快被取消光了」,三、四星級飯店在四月底前退房率至少五成,五月尚未有取消訂房,民眾都還在觀望。

中台灣的旅遊似乎不受疫情衝擊,台中福壽山農場表示,四月初到五月中粗估減少約一成五。福壽山農場副場長王仁助說,目前仍呈滿房狀態,武陵農場勞動節連假訂房率約八成,副場長胡發韜表示,雖仍受疫情影響,但衝擊不大。

屏東也出現零星退訂潮,屏東縣民宿協會理事長林淑敏說,目前是連假後旅遊淡季,接團客飯店影響約三至四成,墾丁旅宿業粗估影響約二成,以親子同遊家庭客層和團客為主。

每年吸引四十萬至六十萬人次的澎湖花火節預定四月二十五日舉行,卻傳出有陽性反應個案,縣府表示,花火節如期舉行,已向指揮中心建議在澎湖機場、港埠,重啟加嚴措施。

(聯合報)
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台灣篇

*本土病例連兩天破千 蘇揆指示預留重症醫療量能

行政院昨(16)日召開擴大防疫會議,指揮中心表示,國內本土確診病例99.56%為輕症或無症狀,因此目前防疫目標為減少重症,減緩病例增加速度,並以個案隔離處置為優先。行政院長蘇貞昌指示各部會要預先做好準備,隨著疫情變化,政府必須調配各種防疫量能需求,各部會務必密切合作,提升效率。

指揮中心公布昨天新增本土病例1,199例,境外移入152例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。

蘇揆表示,現在防疫戰略已調整為「重症求清零、輕症有效管控」,並穩健開放讓民眾正常生活。雖然確診病例大多為輕症或無症狀者,但輕重症分流仍需預留重症的醫療量能,以確保民眾就醫需求。另外,須強化接種三劑疫苗的場所、活動、職業等,也請指揮中心持續要求施打。

蘇揆指出,目前醫療物資充足,中重症藥品陸續到貨。只是近日疫情快篩試劑需求上升,請指揮中心與相關部會密切注意到貨後物流狀況,在民眾購買熱點需增加鋪貨量,讓需要的民眾能夠購買到快篩試劑。若企業有防疫需求,也請指揮中心協助。

指揮中心於會議中表示,全球確診人數已突破5億人,死亡人數達到620萬人。全球疫情約下降18%,疫情雖趨緩,但可能受國外檢測量縮減等影響,致低估實際病例統計。境外移入病例數還在高峰,國際傳播風險仍大。此外,國內本土疫情此周較明顯上升,新增多起群聚,然而確診病例99.56%為輕症或無症狀者。指揮中心指出,為擴大醫療應變量能,強化輕重症分流,確保確診病例能得到醫療照護,已公布明確分流指引,將隨時根據疫情變化調整。

國際篇

*疫情重創 陸汽車鏈告急

疫情嚴峻、防控嚴格,大陸汽車供應鏈告急。重災區上海整車廠面臨供需雙重壓力多已停工或減產,包括上汽大眾、特斯拉。

其中,特斯拉損失最慘重,停工20天估損失逾人民幣百億(約新台幣463億元);不過,好消息是上汽集團預計18日率先啟動復工復產壓力測試,順利的話儘快安排整車及零組件生產。

據陸媒《證券時報》報導,ICC鑫欏資訊分析師陳雷雨表示,上海疫情對上海地區新能源汽車的產量影響單月在7萬至8萬輛左右,特斯拉單月的產量影響在6.5萬至7萬輛左右。

目前上海許多車廠實行閉環生產。比如上汽通用浦東多家工廠工人在廠房內打地鋪,並取得卡車送貨的通行證,在一定程度上保障物資供應;上汽乘用車臨港基地同樣處於閉環管理,整車廠、發動機廠員工、外包物流人員等數千名人員吃住在工廠。不過,他們宣稱如果後續供應鏈問題未解,工廠仍然得減產或停工。

另外,位於上海臨港的特斯拉超級工廠也暫停生產。隨著疫情管控升級,上海超級工廠取消了原定於1日的復工生產計劃。儘管有傳言指出特斯拉5月15日復工,但特斯拉中國有關人士否認,並回應始終堅持履行防疫主體責任,隨時根據政府的防疫政策來安排工作。

而汽車廠停工或減產帶來的損失巨大。以特斯拉為例,江西新能源科技職業學院新能源汽車技術研究院院長張翔測算,按照特斯拉1月和2月的產量,特斯拉每天產能大概約2,000輛,「如按照20天停工時間以及每輛車售價人民幣30萬元價格來計算,特斯拉的損失超過人民幣100億元。」

另也有業內人士指出,上海地區整車廠損失最大的是特斯拉。特斯拉目前廠內沒有庫存,如按照一天2,500輛的產量計算,截至15日,產能損失在3萬至4萬輛的水平,如果停工至5月1日,產能損失在7萬輛左右。

有車企撐不住,開始進行復工復產壓力測試。上汽集團15日印發復工復產指南並開始演練,各生產企業根據演練情況於18日啟動復工復產的壓力測試。上汽集團人士表示,公司內部有復工目標,但仍會根據疫情狀況調整。

*零件耗盡 拖累海外車企

汽車停產減產關鍵在於零組件供應鏈出現問題,在封控逾月,零組件庫存用盡,長三角零組件供應不暢卡住生產,拖累中外車企,全球汽車全產業鏈如骨牌應聲而倒。

汽車產業鏈極長,除涉及鋼鐵、冶金、陶瓷等原材料,同時還有電子、電器等。而這些汽車零組件也受制於疫情,進而影響整車生產。

江西新能源科技職業學院新能源汽車技術研究院院長張翔表示,上汽大眾用於生產的原材料、零組件庫存周期通常為2周,如果這些庫存消耗完畢,其工廠必然會面臨部分停產。

這些零組件供應散布長三角地帶。據陸媒《證券時報》不完全統計,位於上海、江蘇、浙江、安徽的汽車零組件企業有上萬家,其中既包括外資零組件巨頭,如博世、安波福、采埃孚、舍弗勒、大陸集團、博格華納等;也有大量大陸本土零組件供應商,包括科博達、保隆科技、岱美股份、聯合電子、均勝電子、延鋒彼歐、澤景電子、蔚然動力等。

上述公司產品覆蓋汽車前保險槓、內外飾、整車控制器、攝影鏡頭、毫米波雷達、線控制動系統、ESP(車身動態穩定系統)、電池管理系統BMS等各類汽車核心零組件。

這些零組件企業的客戶主要是大眾、通用、福特、上汽、一汽、豐田、奔馳、寶馬等,合作企業幾乎涵蓋汽車企業半壁江山。

如何不再為零組件問題「折腰」?分析指出除了政府宏觀政策支持外,未來仍得仰賴車企供應鏈管理能力,比如推動供應商就近建廠,形成小規模的產業集群,以縮減企業面臨的斷供風險。

*蘇州封控 台廠做最壞準備

上海、昆山後,台廠在大陸投資重鎮蘇州昨(16)日凌晨無預警通知進一步升級防控,在半導體產業集聚的蘇州工業園區、蘇州高新區及吳中區,以及精密機械產業集聚的吳江區等,進行封閉式管理。台廠首當其衝,包括和碩、佳世達、達方電子、台達電等大廠,無一倖免。

蘇州台協會長、廣運機械董事長謝清福表示,封控消息來得突然,「放假日前突然宣布,不曉得周一還能不能進廠上班。」

據「蘇州發布」通告稱,16日零時起,在吳江區、吳中區、相城區、姑蘇區、蘇州工業園區和虎丘區(蘇州高新區)進一步升級疫情防控措施。產業園區實行封閉式管理,嚴格實行一門一崗,嚴格查驗所有出入人員,外來人員和車輛非必須不得進入。

據防控措施,產業園區實行封閉式管理,廠內閉門生產,不會停工,但物流勢必會受影響。

謝清福指出,製造業供應鏈是上下游關係,儘管封控期間還是能閉門生產,但物流不能出入,上游產業沒來料就做不了,下游產業想出貨也出不去,封控越久,產業鏈就會中斷。

針對疫情防控恐導致「斷供」、「斷鏈」危機,大陸工業和信息化部召開專題會議,提出保障物流暢通和產業鏈供應鏈穩定。特別是在建立長三角「三省一市(江浙皖、上海)」重要生產物資保障協調對接機制,推行通行證互認,確保關鍵產品運輸順暢。

謝清福表示,蘇州封控產業園區訊息發布後,在台協群、會長群等朋友圈,台商認為,蘇州這波疫情不至於像上海那樣難以控制,因此面對升級封控,蘇州台廠做最壞準備,大不了不開工放防疫假;但做最樂觀預期,因為從過往防疫例子,蘇州即使封城也會在最短時間復工復產。

在蘇州產業園區「封閉式管理」令下後,周一起還能不能開工?謝清福表示,台廠因為一線勞工都住在廠區宿舍,開工閉門生產不成問題,但管理層恐將採居家線上上班。以廣運集團來說,投資和工地遍布全大陸,一碰到疫情,就地隔離、管控,愈來愈稀鬆平常,謝清福認為,這也是台廠今後在大陸「動態清零」政策下必須面對的常態。

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*蘇州升級防控 市場憂心衝擊電子廠業績

中國大陸蘇州昨(16)日進一步升級防控,並進行封閉式管理,聯電和艦廠、國巨、台達電、以及和碩等科技業者均在蘇州有生產基地,市場憂心,一旦封城超過兩周,恐衝擊電子廠業績表現。科技業者指出,目前仍正常運作,後續將密切關注疫情發展。

台達電表示,公司吳江廠區因上海疫情形勢嚴峻,浦東機場航班減少,貨物清關及運輸緩慢,且受到一些位於昆山與無錫等地供應商停工封閉影響,部分材料無法正常供給,但目前吳江廠區正全力協同供應商爭取材料以降低影響,廠區部分產線工作排班較為寬鬆,營運持續進行。

據悉,台達電吳江廠主要生產汽車馬達、視訊相關、風扇、電源供應器、被動元件等,且是台達電在大陸自動化程度較高工廠之一,重要性與東莞廠相當。

被動元件大廠國巨在當地設有生產基地,國巨表示,目前工廠並未停工,生產營運一切正常。

立隆電子昨天則表示,配合蘇州政府防疫工作,自4月15日晚間11時至4月22日晚間11時部分區域加強管控措施,子公司立隆電子(蘇州)部分停工。部分停工期間協調集團內其他廠區生產支援。

電聲大廠美律強調蘇州廠運作正常,並未停工。美律表示,公司蘇州廠主要生產耳機與娛樂性產品,目前所有生產線都在運作,正嚴密觀察疫情,未來也將全力配合當地政府防疫措施。

聯電蘇州有和艦8吋晶圓廠,對於半封城的狀況回應表示,生產一切正常。據悉,蘇州和艦產能占聯電8吋總產能約25%,占全球8吋總產能約3%。

*鄭州富士康 周邊管控升級

大陸疫情封控區域愈來愈多,除了蘇州疫情升級衝擊台商,河南鄭州市在富士康主要iPhone製造廠附近宣布實施疫情封鎖,市場憂心最終影響蘋果供應鏈。

鄭州市疫情防控指揮部15日對鄭州航空港區部分區域實行分類管理,其中「封控區」有五處。富士康鄭州廠雖不在這波封控區,也不在管控區名單。只是周邊管控升級,廠區也岌岌可危。

(經濟日報)

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