2022年4月18日 星期一

新聞自選輯 20220418 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+1210!中症+7 6例20~40多歲青壯年/新北410例、北市201例 桃園、花蓮、基隆均超過百例

本土武肺昨新增一二一○例,仍以雙北占一半最多。中症則新增七例,其中六例為廿多歲至四十多歲的青壯年,並有五例無慢性病史,所幸病況都穩定。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說明,新增本土病例中有六六三例無症狀。確診個案遍及十九縣市,以新北四一○例、北市二○一、桃園一八○、花蓮一一九例、基隆一○七例最多。

花蓮18人登山團 17人染疫
較特殊的案例發生在花蓮,萬榮鄉馬遠部落「布農族舊社領域調查隊伍」登山團隊在出發前不知道兩名團員有接觸史,等到親友確診,衛生局要匡列接觸者,卻因山區通訊不良,聯繫不到。而由於戶外活動可不用戴口罩,該團十八人下山後有十七人PCR陽性,且病毒也傳給前去山區補給的南投縣二名布農族高山協作。

此外,環保署長張子敬擔任總統特使率團訪帛琉出席「我們的海洋大會」(OOC),十六日返國PCR篩檢,有二位團員及一位國內與會人士確診;另駐帛琉大使館也有一人確診,目前均屬輕症。

另一方面,昨無新增重症,但新增七例中症。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,最年長一例為九十多歲,有高血壓與心血管疾病史,其餘六例為廿多歲至四十多歲青壯年,但僅一例有高血壓病史,其他都無慢性病史。且除了廿多歲、四十多歲各一例只打一劑疫苗外,均有打兩到三劑,整體症狀表現為血氧濃度降低,有輕度到中度肺炎。

至於前天公布首例幼童重症個案,為新北市二歲男童,惡化至急性腦炎合併多重器官異常,陳時中表示,已請台大醫院的兒科醫師進行會診,大家都很努力救治。本週三會也將由專家開會討論兒童輕症居家照護指引。

指揮中心統計,今年一月一日至四月十六日,本土病例累計八九四八例,其中八九○二例、高達九十九.四九%為輕症或無症狀,四十三例中症、○.四八%,三例重症、○.○三%。

另外,境外移入新增九十三例,從越南入境十六例為主,其餘調查中。

美、加、紐澳班機今起唾液採檢
美國、加拿大、紐西蘭、澳洲航線來台旅客因當地疫情趨緩且抵台落地採檢陽性率偏低,今日零時起,將落地採檢調整為唾液採檢。

*陳時中:台灣染疫率估15% 確診數逾300萬人/觀察居隔或住院檢驗情形 居隔可能再縮短天數

本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)連續三天突破千例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,從國外染疫率、國內防疫經驗推估,台灣染疫率恐達人口十五%、十六%,等於超過三百萬人,接下來兩週是密切觀察期,需要看看病例是否呈現指數型成長,未來也可能再縮短隔離天數。

香港、紐西蘭染疫率約16%
陳時中日前表示,武肺累計百萬例確診「不是不可能」,對此,台北市長柯文哲昨受訪說,那還是很低的估計,南韓已超過三成人口確診,以相同比例來看,台灣應該會有七百萬人確診。

陳時中則指出,目前香港、紐西蘭染疫率約十六%,澳洲、新加坡、美國、韓國、法國,以及丹麥等部分北歐國家,則是約廿%至五十%不等。以台灣過去防疫經驗來看,再評估像是香港或紐西蘭的情況,預計全台染疫率十五%是比較大的可能性,以此進行基本規劃,比較符合真正需要。

陳時中補充,不是說一定會這樣,而是說想像中會以十五%、十六%想定做整體因應計畫,但也要看看這段時間的變化、未來兩週是密切觀察期,需要檢視病例是否呈指數成長。

隨著確診增加,隔離天數是否可能縮短?陳時中說明,根據現在資料顯示,確實有科學根據,但也要跟專家討論,可能性當然是有的。若要調整,需要觀察居隔或住院相關檢驗情形,國外縮短以七天較普遍,但有些國家五天、有些甚至沒有隔離,台灣須根據疫情調整。

專家會議週三討論是否打第4劑
在英國、美國陸續核准高風險對象接種第四劑疫苗後,日本厚生勞動省也預計最快五月啟動打第四劑疫苗。陳時中指出,國內本週三衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)的專家會議中,將一併討論第四劑疫苗接種事宜。

打疫苗人數變多 追加劑近55%
近期疫情升溫,打疫苗人口變多,陳時中說明,前天週六疫苗接種十三萬四六二七劑,人口涵蓋率第一劑達到八十四.一二%、第二劑七十九.三三%,基礎加強劑接種率為○.八四%、追加劑五十四.八九%。

*6-11歲 准接種半劑莫德納

衛福部食藥署昨召開專家會議審查兒童疫苗緊急使用授權(EUA),經有效性及安全性評估及考量國內緊急公衛需求,核准莫德納疫苗可提供六至十一歲兒童接種,打兩劑、每劑○.二五毫升,為成人劑量的一半,兩劑間隔廿八天。至於怎麼打?何時打?本週三衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議將討論細節,若順利通過,可能是亞洲首個開放兒童打莫德納疫苗的國家。

兩劑間隔28天 週三專家會議討論細節
食藥署長吳秀梅指出,莫德納在六至十一歲兒童進行的第二、三期臨床試驗顯示,兒童試驗組所誘發的中和抗體免疫原性結果,不劣於十八至廿五歲青少年及成人試驗組的結果,且兒童組除發燒比例略高外,發生不良反應比例相近,多屬輕微、暫時性症狀。

該EUA會議召集人、高醫大附設醫院院長鍾飲文表示,根據歐盟、澳洲數據,六至十一歲幼童接種莫德納的不良反應,以注射部位疼痛為主,另有疲倦、頭痛、發燒等,臨床尚未看到心肌炎個案。

目前美國與澳洲建議五歲以上接種兩劑BNT,十二歲以上應接種第三劑BNT;日本今年三月起建議五至十一歲接種BNT;而莫德納疫苗有澳洲、英國等建議六歲以上接種。

臨床試驗 中和抗體不輸成人試驗組
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,對於兒童施打兩劑不同廠牌疫苗,可望避免心肌炎發生率,都會跟專家討論,未來若決定要打,後續需做意願調查、填寫同意書等,並加緊行政作業。至於可接種兒童人數約一百二十萬人,以美國為例,接種率約三成。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今年一月至四月十六日止,國內零至十八歲染疫二二○八例,其中本土一七六一例、境外四四七例,但二二○六例屬輕症或無症狀,中症、重症各一例。

*專家:兒童打mRNA疫苗 須建立配套、應變措施

本土疫情升溫,兒童染疫增加,食藥署通過莫德納疫苗六至十一歲適應症的EUA。疾管署疫苗諮詢委員、台中榮總小兒感染科主任陳伯彥建議建立配套措施,包括抽針規定、施打技巧,醫學中心及大醫院應有兒科不良反應的應變小組。

疫苗若跑進血液 恐造成嚴重免疫反應
陳伯彥解釋,mRNA疫苗是奈米技術,將新冠病毒的mRNA包裹在脂質體內,注射到人體後製造病毒的棘蛋白,刺激免疫系統產生抗體。小朋友血液循環好,加上奈米技術什麼細胞都能穿透,而產生暫時性免疫反應,但劑型分裝時先抽針再打針,針頭可能鈍掉,施打時可能發生輕微創傷而滲漏劑量到血管。另外,一西西空針很長,不易固定,可能在肌肉層晃動,戳傷肌肉機會增加,疫苗跑進血液,可能造成嚴重免疫反應。

香港2例重症兒童 腦神經病變死亡
國內出現首例幼童重症,小兒科醫師施勝桓以香港二月份研究為例,指Omicron BA.2感染住院的一一四七名兒童,有四人死亡,死亡率○.三五%,是流感的七倍。其中兩人是腦神經病變,另外兩人是其他呼吸道的症狀併發重症,顯然BA.2因為腦神經病變而致死的機率很高,一旦兒童有發燒合併抽筋現象,就要特別注意。

此外,昨新增七例中症個案中有六例為青壯年,並有五例無慢性病史。專家指出,除了年齡、共病外,肥胖、懷孕可能是青壯年染疫併發中重症的危險因子,或是與熬夜等影響免疫功能、處於暴露風險較高場域、個人防護習慣有關。

林口長庚醫院分子感染症醫學研究中心主任陳志榮表示,沒辦法只看一天的數字就評論,但目前疫情剛開始,一般來說,會以活動力較強、在外接觸較多的青壯年染疫率較高。且除了年齡、共病是併發中重症的危險因子外,還有肥胖、懷孕,有相關特徵青壯年,都是相對高風險對象。

肥胖、懷孕青壯年 染疫惡化風險高
台大醫院感染科主任陳宜君指出,年齡不是劃分中重症的唯一指標,青壯年染疫併發中重症可從三層次來看,第一是慢性疾病或有熬夜等影響身體免疫功能,第二是位處暴露風險較高場域,第三則可能與個人習慣相關。

陳宜君提醒,COVID-19仍有一定死亡率,且中重症不是高齡族群專屬,因此即使打了疫苗,仍不能輕忽戴口罩、勤洗手、保持社交距離等措施。

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*本月18日前預定 22日後出團 未打滿三劑 退改機票免手續費

國內團體旅遊若與不特定人士組團(散客團),廿二日起需打滿三劑疫苗才能參加,但離島旅遊旺季開始,很多離島團已經開票,恐引發消費糾紛。交通部昨宣布已與航空公司協調,十八日前預定廿二日後出團團體,如旅客未施打第三劑疫苗,可申請免手續費退、改票,減少旅行團、旅客損失。

中華民國旅行公會全聯會理事長蕭博仁表示,機票問題解決了,但旅行社後續恐須吸收虧損、虧錢出團。他解釋,通常旅行社滿十六人才會成團,是因為低於十六人將不敷領隊、導遊或遊覽車成本,房價也無優惠。假設整團退到不滿十六人,業者仍須依約出團,勢必虧損。另外,五星飯店對旅行社收高額訂金,但旅行業並不向消費者收取同額訂金,會等成行才收足,一旦退團,旅客已支付訂金根本不夠支應。

旅行公會全聯會︰盼政府幫吸收「三劑令」衍生費用
蕭博仁表示,旅行社因邊境封閉兩年多叫苦連天,現在低利潤的國旅團又受衝擊,生意難做。政府未與業者溝通,就宣布禁止未打三劑旅客參加散客團,應編列預算幫業界吸收「三劑令」衍生費用。他預估今明兩天將湧現退團潮,旅行社、旅館、消費者各方都會受害。

觀光局解釋,旅行業者可於廿一日前檢附團體旅客的疫苗小黃卡或「健保快易通」APP截圖等相關證明,向航空業者申請免手續費退、改票。

至於旅行業者與旅宿業者部分,觀光局表示,旅館業者量體規模不同,與每一家旅行社之合作基礎亦不一,旅館業者已表示會就合作之關係,本於互助互惠之精神與旅行業者協商處理,減少消費者損失。

觀光局說明,廿二日起不特定人員參團旅遊均須完成第三劑接種,才能參加旅行團,包括旅客、旅行社工作人員,但「未滿」間隔期(十二週)者,出示施打兩劑證明即可參團。若全團為特定人員,例如親友旅遊、員工旅遊等,不受須打完三劑的成團限制。

*基隆市場 有確診個案商家停業3天

基隆市長林右昌昨天宣布,設在基隆港務分公司大樓的疫苗接種站,前天、昨天的接種情形踴躍,決定延長服務到明天(十九日)下午四點半;另外,成功、安樂、仁愛三處市場都有確診者足跡,攤商擔心休市,林右昌說,因為攤商都至少打了兩劑疫苗,不會全面休市,但有確診個案的商家必須休業三天,視員工PCR採檢結果來決定後續的管控方案。

疫苗接種站 延長至明天
林右昌並說,基隆市呈報給中央「無症狀或輕症確診者,居家醫療照護及生活支持服務計畫」已獲中央核備,將於今天說明執行細節。

他表示,基隆市昨天新增一○七例,以家庭群聚相關的二十個家庭、共三十一例較多,居家隔離人數是三一五九人、自主健康管理三○三人,都比前天增加,「基隆市快篩陽性通報專線二四五六五八六一」獲得好評,鄰近的新北市金山區、萬里區等地,也有民眾打到基隆快篩專線申請服務,前天有二十七個快篩陽性進線,二十一例PCR陽性,一例陰性,五例等待結果;昨有四個陽性通報進線,已進行PCR採檢,也等待結果。

基隆市全校停課有一所小學和一所幼兒園,預防性停課有兩個中學、四個幼兒園,部分班級停課的學校有十八校(包括三所高中職、兩所國中、十三所國小)及一所幼兒園。

新北市發生兩歲的確診男童併發腦炎而插管治療,讓不少家有小學生、嬰幼童的家長憂心,民進黨基隆市中山區市議員參選人施偉政是兩個小孩的家長,昨天與胡姓、白姓家長到市府陳情,呼籲儘速辦理國中小及幼兒園普篩。

*上酒店、找傳播妹歡唱 北市4警染疫

官警痛批 意圖隱瞞阻撓疫調 丟警察的臉
武漢肺炎疫情擴大,每日破千人染疫,台北市警局目前共二十名官警確診,自主健康觀察者超過百人,根據初步疫調,部分警員確實因公染疫,但督察系統卻查出,最初一波分屬不同分局的三名染疫員警,竟是相約到KTV歡唱,席間找來傳播妹助興,懷疑因此染疫;另外有一名染疫警員去中山區的酒店飲酒,擔心遭處分,竟說去找室友拿鑰匙,直到進一步疫調才吐實。

熟知內情的官警痛批,這些員警在疫情嚴峻時,未以身作則,竟還跑去有女性作陪的地方飲酒,事後又意圖隱瞞,阻撓後續疫調,讓單位同事也跟著倒楣,主其事者應該好好約束,不要讓警方成為防疫破口,除影響勤務、也影響民眾對警察的觀感,「簡直丟了警察的臉!」

據了解,當初第一波染疫的三名警員,分屬兩個刑警單位,下班後相約KTV歡唱,席間找來傳播妹助興,染疫後面對疫調一度不敢吐實,僅說包廂內只有他們,後來才承認另有傳播妹在場;此事也造成連他們在內共七名官警染疫,連帶隊的警官都遭殃。

另間市區分局的一名染疫刑警,竟然是與友人去中山區林森北路酒店喝酒,發現確診後,讓同辦公室十七名同事慘被匡列隔離,由於他就住在酒店對面,一開始竟稱是跟酒店上班的室友拿鑰匙,被戳破謊言後,才承認有「順便」去酒店喝一下酒。

市警局︰等隔離結束 將調查嚴懲
據指出,這些喝花酒染疫的員警,全都是未滿十年的資淺員警,自恃年輕身體好,又打了三劑疫苗,下班後才四處趴趴走,輕忽態度導致這波北市警界疫情蔓延,也讓這段期間大多宅在家,不敢出門的老警察很無言。

市警局指出,員警染疫部分是個人行為,已對駐地全面清消,並對接觸人員實施篩檢匡列隔離,不會影響員警執勤,針對違紀部分,將等隔離結束後進行完整調查,將嚴懲不貸並追究相關人員考監責任。

*接觸確診者 柯文哲黃珊珊居隔

台北市長柯文哲、副市長黃珊珊於四月十三日近距離接觸確診者約一個小時,昨雖前往醫院採檢核酸檢測(PCR)結果陰性,但經疫調後匡列柯文哲、黃珊珊在內十六人進行居家隔離至廿四日零時,相關疫調持續進行中,市府疫情有可能持續擴大。

北市府發言人陳智菡昨下午證實,柯文哲、黃珊珊十三日下午兩點在北市府內接待ITS協會(中華智慧運輸協會)來賓並進行實體會議近一個小時,其中一名來賓曾參加多人染疫的澎湖旅行團,於十五日採檢、十六日確診,CT值廿二;柯文哲、黃珊珊雖於會議期間全程配戴口罩,但因曾近距離的接觸,傳播風險高,昨下午一點半接獲通知至台北市立聯合醫院仁愛院區採檢,PCR結果均為陰性,但仍進行居家隔離,降低風險。

*北市府替代役確診 17人居隔採陰

國內疫情持續升溫,昨天台北市新增二○一例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)。台北市衛生局也公布確診者足跡,個案曾至金色三麥、錢櫃KTV、摩斯漢堡、漢堡王等場所。

北市昨新增二○一例本土確診病例,確診者中酒店、酒吧及夜店等娛樂場所新增五例、KTV相關新增一例、幼兒園相關新增三例,跟澎湖親友團旅遊相關新增十二例;還有三十九例是接觸者確診。

北市府媒體事務組替代役日前PCR篩檢確診,衛生局表示,前天已經匡列市政大樓確診員工接觸者共十八人居家隔離(包括十七位職場接觸者、一位家人),其中十七人PCR採檢陰性,一人還在檢驗中。

衛生局昨也公布確診者足跡,個案曾到金色三麥南港CITYLINK店、錢櫃台北忠孝店、摩斯漢堡莊敬店、戰國網南港店、錢櫃南京店、漢堡王新北投店、海底撈火鍋京站店、大埔鐵板燒五分埔店等。

*北市砸662萬買防疫機台 每日使用人次個位數

台北市政府去年於南門市場建置結合「實聯制、量體溫、人流管控」的複合式防疫機台,市長柯文哲更大讚是「神奇機台」,要求各局處多加採購,其中產發局斥資六百六十二萬購置八十一台設於各市場內,但近半年來使用率低迷,有九處市場平均每日使用次數更是慘澹的個位數,令議員簡舒培痛斥北市府浪費公帑,「神奇機台」儼然已淪「裝置藝術」。

柯讚「神奇機台」 議員斥浪費公帑
對此,北市資訊局長呂新科表示,此為科技輔助防疫的多元方案之一,部署後可方便現場管制,許多長輩第一次到市場使用不上手,但第二次再來就能熟悉操作;市場處長陳庭輝也稱,過去設置時都有請各市場自治會加強宣導,且疫情嚴重時,安排人力於入口量測體溫實有困難。但對於整體使用仍明顯不彰,呂新科表示,將再加強檢討。

使用率低 淪口罩販賣機翻版
北市府去年先於南門市場設置可同時感測體溫、偵測是否戴口罩、同步實聯及人流管制的「市場實聯分流管理資訊站」複合式功能機台,柯文哲視察時讚不絕口稱是「神奇機台」;然儘管試辦期間就出現操作不易、使用率低等問題,早被質疑恐淪「口罩販賣機翻版」,但柯文哲仍執意要求各局處添購廣設。

簡舒培發現,北市府各局處共購置一○一台設備,其中又以產發局斥資六百六十二萬採購八十一台佈建於各市場內為最多,然而統計設有該機台的卅六處市場近半年來的使用數據,共有九處市場機台每日使用次數僅個位數,八德市場每日僅兩人使用更是慘不忍睹,另有十八處市場機台每日使用次數也只雙位數。

簡舒培近一步指出,市場處所轄的光華數位新天地近半年來出入人流近三百萬,但使用機台人次僅七.三萬,設備使用率為慘澹的二.四四%,士林市場使用率也僅五.三三%,顯示「神奇機台」乏人問津。

北市市場處副處長高群荐解釋,去年疫情嚴峻時,市場管制人力不足,才使用機器協助,後續機台除會放在醒目處外,也鼓勵市場自治會、從業人員熟悉機器操作,以備未來因應疫情需求可以最少人力達到管制效果。

*全國確診破千 新北不公布足跡惹議

衛局︰沒公布的地點不代表沒有危險 做好防疫才是上策
武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土疫情,新北市昨天新增四一○例確診,連日來是全國最多,從十五日起的全國確診人數破一千人之後就不再公布足跡,並宣布從今天(十八日)起,市府的疫情說明會改為每週一、三、五舉行,引發部分民眾不滿,認為應天天公布疫情及確診者足跡,讓民眾防疫有所依循。

今起說明會改每週一、三、五舉行
有民眾到新北市府的臉書留言區抗議,「知道足跡才知道自己有沒有重疊」、「請每天公布確診足跡與各區感染人數」、「請公布確診足跡,大家都很害怕!」

民眾抗議 應天天公布疫情及足跡
對此,衛生局解釋說,當確診人數到達一定人數時,再公布足跡的意義已經不大,許多確診者已進入社區造成感染,沒有公布的地點不代表就沒有危險性,民眾如果到了沒有足跡的地點而自以為安全、鬆懈防疫,這反而不利於疫情控制,呼籲民眾隨時隨地都要做好防疫才是上策。

確診男童搶救中 議員批市府怠惰
另外,中和區一名兩歲男童確診後的病情急速惡化,引發急性腦炎合併多重器官異常,目前在醫院搶救,家屬指控相關單位延誤送醫;新北市議會民進黨團總召集人陳啟能、副總召羅文崇昨天批評市府行政怠惰、互踢皮球,導致孩童重症求助無門,要求檢討改善。衛生局回應說,市府持續關懷並給予協助,對各界的意見都虛心接受。

衛生局︰持續關懷並給予協助
陳啟能表示,市府「居家照護」剛起步,配套措施仍不足,才導致兩歲男童被拖延送醫,將要求市長侯友宜及衛生局長陳潤秋到市議會專案報告此事。

衛局號召退休醫護加入防疫團隊
因應確診人數增多,新北市衛生局即日起號召退休醫護加入防疫團隊,支援新北市的防疫醫院、集中檢疫所、篩檢站、疫苗接種站、衛生所、衛生局等各項防疫工作,每月至少上班十天,有日班、晚班、大夜班、假日班等排班時段。支援防疫醫院、集中檢疫所、篩檢站,醫師每班津貼一萬元,護理師、醫檢師每班津貼五千元;支援疫苗接種站、衛生所、衛生局的護理人員每班津貼二千五百元,詳情到衛生局官網查詢、報名。

新北市昨天增加四一○例確診,已有七六一人接受居家照護,衛生局表示,從今天起,疫情說明會改為每週一、三、五舉行,未來會視疫情狀況彈性機動調整。

*居家照護趴趴走 新北18歲少年挨罰150萬

新北市四月十一日率先啟動無症狀、輕症患者的居家照護,結果三峽區十八歲男子在居家照護期間,故意把手機放在家中,外出打籃球並透過另一支手機發布IG,還去買Apple Watch給女友。新北市衛生局確認他違反防疫規定,重罰一五○萬元,為居家照護遭罰首例。

外出打球、買手表 還發布IG
衛生局調查,這名男子在十四日PCR採檢確診,他的女友也確診,他於十六日深夜故意把手機放在家裡,外出打籃球還發布IG限時動態,戲謔標記「恭喜中獎」、「芭比Q了」。民眾痛批:「三峽疫情爆發就是有這種自私的人。」

衛生局與警方昨查訪,他否認違規外出,但根據電子圍籬及IG限時動態,認為違規事證明確、公然挑戰公權力,強制移送到集中檢疫所,並依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第十三條「罹患或疑似罹患嚴重特殊傳染性肺炎,不遵行各級衛生主管機關指示,而有傳染於他人之虞者,處兩年以下有期徒刑、拘役或廿萬元以上兩百萬元以下罰金」,重罰一五○萬元。

六都、宜花基開辦居家照護
染疫者大增,疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,繼新北之後,台北、桃園、台中、台南、高雄等五都,以及宜蘭、花蓮、基隆都將開辦居家照護。他強調全台應該會陸續來辦,「準備好了就趕快來辦」。

疫情高風險地區目前包含台北、新北、基隆、桃園、花蓮及高雄,陳時中表示,四十萬劑公費家用快篩昨下午陸續送抵雙北、桃園、花蓮,四縣市各十萬劑。

外界關注輝瑞口服藥是否也會配發給居家照護確診者,或是經由診所、藥局取得?陳時中說明,若病人需要,會用適當方式送到他們的手上;只要醫師診斷開立處方,看看由公衛人員或藥師來送,都可安排。

*桃園》輕症居家照護下載「健康益友」APP 線上3服務

桃園昨新增一八○例本土、六例境外移入武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)個案,市長鄭文燦公布無症狀及輕症者居家照護原則、服務內容和適用條件。他表示,「居家照護」方案已經啟動,逾百名無症狀或輕症者正居家透過「健康益友」APP,使用線上諮詢、視訊診療及送藥等服務;因應病例增加,市府也已協調一家防疫旅館轉為加強型防疫旅館,由醫療團隊進駐,於明天啟用。

同住家人4人以下者 符合居家照護
鄭文燦說,民眾收到確診通知後,醫療團隊將進行個案調查、評估適合的照護模式,只要符合無症狀、六十五歲以下、未懷孕、不需進行血液透析、同住家人四人以下者,就符合居家照護條件,隨即由居家檢疫服務中心提供生活輔導及物資供應,透過通訊診療依患者症狀,觀察是否需送醫院治療;醫療團隊也會每日掌握患者病況,若患者自覺健康有異狀可以主動撥打專線通報,由醫療團隊判斷是否送醫院治療,請民眾安心。

4分區 11家急救醫院任照顧團隊
鄭文燦表示,全市依區域分為北、南、山、海四個分區,由十一家急救責任醫院劃分區域擔任照顧團隊,進行線上診療,而各地診所及衛生所負責協助居家照顧者的醫療或視訊等服務;此外,民政局及十三個區公所均設置關懷中心專線電話,衛生局提供防疫諮詢(含通訊診療、藥事服務等)、通訊診療媒合及送醫等聯繫工作;居家檢疫服務中心提供民生需求,教育局進行學生關懷與線上學習,社會局進行急難救助與兒童托育,環保局協助垃圾清運,交通局協調防疫計程車等。

全市里鄰長自強活動 暫緩舉行
疫情方面,市府資訊科技局因有一名員工確診,全局篩檢八十五人中,一名外包駐點工程師(新北市籍)確診,正進行職場疫調;桃園區兩名里長組團到屏東溯溪確診,同團多人經篩檢確診,桃園區公所本月十二至十四日舉辦里鄰長自強活動,八個里二三○人參加,其中兩名里長出發前夕曾至某快炒店餐敘,因有確診者參加而被傳染染疫,市府為對里鄰長自強活動全員進行快篩或PCR篩檢,有三名里長昨確診,另一人快篩陽性、PCR採檢中,市府也宣布其餘里鄰長自強活動暫緩。

*竹市確診足跡清消 縣竹2醫院提供篩檢

中央流行疫情指揮中心昨公布,新竹市新增九名確診個案,確診個案相關足跡包括巨城、搭乘台鐵班次等處,皆已通知營業場所進行清消。衛生局呼籲,民眾若曾與確診個案在同時段有重疊足跡,可自行快篩或赴國軍社區篩檢站採檢。

昨天竹縣新增六例確診,縣府團隊因應此波學校疫情延燒,與教育局串聯各校建置防疫工作小組平台,可即刻啟動應變小組,希望強化聯合疫調網絡,讓校園疫情擴散風險降低。

衛生局表示,目前新竹縣主要傳播鏈是以校園群聚事件為首,衍伸至家庭傳播鏈為次要,昨新增四例確診個案均在匡列名單內。

新豐鄉松林國小新增一名學生確診,該班暫停實體授課日期十天到廿五日,因密切接觸者班級超過十班,今(十八日)全校暫停實體授課一天;小博士幼兒園課後照顧班一班暫停實體授課到廿三日。竹北市新社國小一名學生確診,該班暫停實體課程十天到廿四日。衛生局呼籲與確診者足跡重疊的民眾,攜帶健保卡和身分證到醫院的社區篩檢站免費篩檢PCR,新仁醫院十八日、大安醫院十九及廿日晚上六點到九點在急診室提供篩檢服務。

苗栗縣昨增加五例本土確診案例,其中一例二十八歲男性居住於苗栗市,平時搭乘火車到新竹市通勤工作,十六日採檢確診;而任職於頭份市奇星精密工業公司確診的三十歲男性,足跡較廣,遍布頭份、竹南餐廳與全聯、家樂福、寶雅、藥局等。另外佳邦科技委外清潔公司五十四歲女員工因與確診者足跡重疊也確診、四十四歲佳邦科技男員工同樣確診;另一例戶籍在獅潭鄉,但平時生活圈在桃園市。

*近17萬兒童擬施打 台中市府展開規劃

武漢肺炎新增確診數連三天破千例,全國加緊打疫苗,中市在十六到十八日開設四十八處快打站,這兩天已施打近七萬人,今天還有北屯場次開設,另中央通過莫德納疫苗六至十一歲適應症的緊急使用授權(EUA),台中全市六到十一歲兒童人數有近十七萬人,市長盧秀燕表示,市府內部已展開規劃作業。

市府開設社區快打站,首日施打三萬七千三百八十六劑,第二天三萬一千九六十七劑,兩日共接種六萬九千三百五十四劑,而這次快打站開放到三十歲以上,全市符合第三劑資格者約三十三萬人,原本預計約有三成的市民來施打,情形仍屬踴躍。

盧秀燕表示,台中人口最多的北屯區,快打站十八日加開,若其他區民眾想施打,也可手持疫苗通知單前往北屯接種;快打站服務時間截止後,各大醫療院所的施打服務仍會持續提供。目前全市疫苗涵蓋率第一劑約八十八%、第二劑是八十三%、第三劑約五十六%。

針對兒童疫施打,中市統計全市幼童有將近十六萬九千四百五十七人,週三中央會再召開專家學者會議定案,市府後續也會按照中央指引,儘速完成六歲至十一歲幼童的施打規劃。

針對快篩試劑,中市原本庫存僅夠五天用量,衛生局原購買三萬劑被中央徵用,現已新購八千劑,加上目前庫存六、七千劑,還足夠二至三週量能,也會持續向中央爭取。

台中市昨日新增二十一個確診個案,包括中國醫藥大學附設醫院有一名護理師確診,另有阿妹演唱會群聚、宜蘭環島進香團、臻愛會館虛擬貨幣群、西屯策展公司群聚、成功嶺群聚再擴大,分別新增二人,還有爆出科技公司、亞大學生群聚案各二人,另有南孫北送造成阿嬤染疫,以及要注意的是逢甲大學校友會、亞大夜唱KTV可能群聚感染,都在持續監測。

*彰縣老人、5歲以下 不列居家照護

國內因有新北市兩歲多幼童,感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)陷入重症治療,彰化縣從四月十五日起啟動醫療分流計畫,輕症在宅居家照護。縣長王惠美強調,彰化縣六十五歲以上、五歲以下幼兒,一經篩檢陽性確診,馬上送院治療,不會安排居家照護。

彰縣昨新增六例確診個案,有宜蘭宮廟環島進香團再新增、苗栗大湖校友聚會延伸傳染鏈,以及二基護理師傳染鏈新增,有台北市演唱會餐飲社交活動和台中市餐飲社交活動確診,目前幾乎天天都有新增確診個案的情況下,彰化縣宣布啟動「重症清零、輕症控管」的醫療分流計畫,也隨時滾動調整。

王惠美說,啟動醫療分流乃基於九十九%確診者都是輕症或無症狀,因此採分流收治,降低醫療負荷,但為了讓家長放心,彰化縣醫院收治確診患者年齡下修。

*南投信義社區快篩 690人全陰性

南投昨新增二例確診,其中一例是前天南投市確診婦人的丈夫案三三七二八,另名為南投市確診女照服員的丈夫案三四二一九;而針對信義鄉染疫高山協作曾上教會,經社區快篩六百九十人全都陰性,南投縣衛生局表示,縣內第三劑接種率五十一.一%,稍低於全國,呼籲民眾打滿疫苗,有足跡史可健康監測,若出現症狀,可到公費快篩診所就診。

衛生局指出,案三三七二八為六十五歲男性,未打疫苗、無症狀,因妻子確診,經PCR陽性隔離;案三四二一九為五十九歲男性,因發燒PCR陽性隔離,新增兩案均無縣內公共足跡史。

縣內四大市鎮假日接種站出現人潮,吸引二二九五人施打,接種多為第三劑,全縣第一劑接種八○.六%,第二劑七五.六%,第三劑五十一.一%,僅第三劑稍低於全國一.五%,呼籲民眾儘早施打,提升接種率。

*營養均衡、適度運動 雲縣教免疫力防疫

雲林昨天新增六例本土確診個案,縣長張麗善提醒,出入公共場所務必落實防疫,戴好口罩、手部消毒及實聯制,另平日營養要均衡、適度運動,提升自我免疫力。

雲林增6例 籲民眾落實防疫
衛生局長曾春美說,最近雲林縣確診個案分布較多的鄉鎮市為麥寮、台西、北港、虎尾及斗六,曾出入高危險區、或曾與確診者有接觸及前往人潮眾多場所的民眾可自費購買家用快篩劑,或前往縣內九家診所,經醫師評估後可取用公費快篩劑。

曾春美表示,有出現症狀或有接觸史也可前往縣內六家衛生所、四大醫院快篩,或到六大醫院接受核酸PCR檢測。

昨天新增六例確診者有三例為同住家人,平日在台西自家魚塭工作,感染源為一分利餐廳個案。有在虎尾工作者,因女性友人及其室友先前確診而感染;另斗六一家醫院上班,衛生局緊急進行職場接觸者一百多人採檢;也有居住在斗六市,因接觸到外縣市確診親戚;衛生局指出,所有確診者的相關足跡場所都已完成清消。

*兒童接種莫德納 台南預計5月到校施打

台南市昨天新增十例武漢肺炎本土確診病例,其中二例為新增的傳播鏈,八例為舊傳播鏈,比前一天廿八例大幅減少。中央通過六至十一歲兒童疫苗可施打莫德納,南市預計五月到校施打。

6至11歲可打 成人半劑量
市長黃偉哲表示,昨新增十例確診,大多是舊案例匡列陰轉陽,但戒慎恐懼來面對,呼籲大家做好防疫,儘早接種第三劑。衛福部昨天通過六至十一歲兒童疫苗可施打莫德納,劑量為成人的一半,完整接種為施打二劑,需間隔廿八天。衛生局已洽詢中央,預計五月會到校施打,衛生局會提前做好準備,待收到中央公文通知後即刻實施。

昨天新增的十例,其中三例為台南應用科技大學學生,二人主要足跡在學校和自宅,一名有外面活動足跡。南應用科技大學在網站公告,確診學生已進行隔離治療,校方同步疫調中,正進行校園環境消毒。校方表示,本週期中考週不會延期,未匡列的師生將正常實體教學、期中考,而隔離或被匡列的學生,第一時間可主動告知各班導師、衛保組,校方也開啟線上課程指引,提供學生線上教學或線上考試平台,並授權教師成績輸入的彈性時間,不會讓學生權益受影響。

南市衛生局長許以霖表示,昨新傳播鏈有二例,一例為柳營區卅多歲男性,四月十日到雲林參加喜宴因有人確診而被匡列,十五日出現症狀,十六日確診。另一例為新傳播鏈還在疫調中。

增10確診 傳播鏈縮小中
他表示,除昨天新增的案例外,台南市主要有七個傳播鏈,共有八十九人。他表示,南市在確診個案發生後,擴大匡列採檢阻斷傳播鏈,可以看出幾個傳播鏈是從四月八日開始,應該就是因為清明連假的南北往返,目前均慢慢在縮小,並未擴大。

*6至11歲 高雄最快本週打莫德納

食藥署通過莫德納兒童EUA 週三ACIP專家討論 只要通過審查 市府即安排校園施打
高雄市昨(十七日)新增卅四例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案。中央流行疫情指揮中心昨公布,食藥署已通過莫德納疫苗用於六至十一歲兒童的緊急授權(EUA),市長陳其邁表示,高市將依中央ACIP(衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組)專家會議審查通過後,即會安排校園施打,衛生局及教育局將做好準備,並請家長配合施打疫苗注意事項,一同全力保護兒童健康。

疫苗數足夠 高市盤點做好準備
衛生局表示,本週三ACIP專家開會討論,希望能加快速度審查,高雄市盤點疫苗數足夠,會做好準備,通過審查後,即安排校園施打。

降低學童間傳染及傳染給長輩
陳其邁說,因為學童上課要全戴好口罩較困難,所以施打疫苗有兩項好處,一是降低彼此間傳染力,另小朋友感染後卅四%沒有症狀,輕症者六十六%,但小朋友回家,不少人由六十五歲以上阿公、阿嬤照顧,小朋友若傳染給長輩,長輩的重症及死亡率比較高,所以學童打疫苗有這二項好處。

公費家用快篩量夠 市長打包票
另外,針對中央流行疫情指揮中心昨天宣布四十萬劑公費家用快篩劑給雙北、桃園、花蓮四個高風險城市,但被中央列為高風險區域的高雄沒有。衛生局昨表示,高雄目前庫存五萬劑,有需要時會向中央申請專案辦理,市長陳其邁說,配合中央調度,篩檢請大家放心沒有問題,「市長打包票」。

簡任技正潘炤穎說,中央公布高雄卅五例本土,經討論後,有一例複驗排除 ,經中央確認後昨新增卅四例,其中外縣市旅遊史五例, 其中兩例參加台北相關演唱會,另一例與確診個案有接觸風險,另屏東二例,一例有屏東天上人間活動史, 另一例到屏東特定熱點足跡重疊。

潘炤穎說,密切接觸者十八例,是確診個案密切接觸者匡列採檢陽性,有同住家人或職場接觸者,較多是在餐廳、朋友聚餐唱歌等接觸風險。左營警分局傳播鏈連結大樹東照山廟寺,經匡列採檢工作人員全數陰性,另新增案三四五二一也有宗教活動,到岡山教會聚會 ,他提醒民眾參加任何宗教活動,都應密切做好防疫措施。

今年澎湖首例確診後,昨日再傳第二起確診案例,身分為民宿員工,Ct值十四.五,傳染力相當高,但與第一例抵澎場勘的女子,無相關聯繫;反而是傳出抵澎旅遊的中華智慧旅遊協會多人染疫,由於該協會日前拜會台北市正副市長柯文哲、黃珊珊,澎湖縣政府已向台北市政府要求提供該團體澎湖足跡史,釐清兩者間關係,同時也積極針對第二例確診者進行足跡疫調,並展開足跡史大清消。

*內勤員警保防疫險 高市府經費支付

高市已有兩分局三名外勤員警、九名內勤官警染疫,由於警政署免費為第一線外勤人員投保防疫險,內勤人員有優惠但非全額補貼,因染疫風險內外勤幾乎接近,市長陳其邁昨決定針對未公費投保的官警,由市府提撥經費支付投保防疫險費用。 市長陳其邁肯定所有警察同仁在防疫工作上努力,另指示執行防疫同仁,可報領「執行大型活動重要勤務人員獎勵金」每月最高五千元,同時發給左營分局因公染疫的官警慰問金。

警政署免費為外勤警員投保
另外,有關高市衛生局免費提供八大娛樂場所六千劑快篩,委由警察局各派出所通知領取,引發員警反彈,擔心萬一有確診者污染派出所,恐癱瘓警方勤務,並質疑八大娛樂場所屬私人營利場所,為何免費提供工作人員快篩劑,讓公車及小黃司機、大樓管理員都羨慕,六千劑快篩費用全民買單。

衛生局技正潘炤穎強調,若職場發生群聚感染,評估疫情風險及必要有效防疫措施下「加嚴管理、序列檢測」,不論是PCR或抗原快篩,均可以防疫專案公費執行,況且,為落實防疫配合政策,娛樂場所相關從業人員限制營業十天,政府有義務提供必要防疫資源。

*屏東娛樂場所衍生6例 足跡重疊母子確診

2歲、1歲兄妹檔染疫 皆輕症
屏縣昨新增十四例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診,娛樂場所衍生六例,其中一對母子參加流水席,因與可愛小吃部確診者足跡重疊,匡列採檢確診;還有一家四口因接觸家族親戚確診者染疫,年紀最小為一歲女童。

屏縣府指出,案三三七五二、案三三七五三為一對母子,十日與家人至萬丹鄉廣安村東勢角福德祠參加流水席,與可愛小吃部確診者足跡重疊,十五日接獲衛生局通知隔離採檢確診。

此外,新增一家四口案三四五○五、案三四五○六、案三四五○七、案三四五○八,為媽媽、二歲兒子、一歲女兒和小兄妹的阿公,因接觸家族親戚確診者染疫,小兄妹僅感冒症狀,屬輕症,均收治集中檢疫所。

全縣十七日共匡列三百八十二人採檢,有一百零一人居家隔離,兩百八十一人自主健康管理;國中小停課增為七校各一班。

*宜縣第12波快打站 持續至24日

宜蘭縣昨天新增五十二個本土病例,累積三百四十一例,目前最大傳播鏈羅東晶園會館喜宴案,已造成五十六人確診;縣長林姿妙表示,縣內第十二波快打站持續到二十四日,請尚未完整施打疫苗的鄉親趕快接種。

宜縣有六十一家合約醫療院所設立快打站,現階段提供莫德納、高端疫苗接種,六十五歲以上長者在五月底前施打疫苗,可獲五百元禮券,合約醫療院所名單請上宜蘭縣衛生局官網查詢。

林姿妙說,六到十一歲兒童將可施打一半劑量的莫德納疫苗,等到中央作業流程確定後,宜蘭縣政府團隊就會啟動施打作業;根據統計,宜縣疫苗第一劑涵蓋率八十一.六%,第二劑七十七.四%,第三劑五十四.八%。

宜縣新增的五十二名病例中,案三三四七一為消防局特搜分隊隊員,是先前確診者案三○八○○的同事,消防局尚有二十人被匡列居隔。

羅東晶園會館喜宴案累積五十六名確診病例,宜縣衛生局再度呼籲,九日晚間有到羅東晶園會館參加喜宴者,請儘速到社區篩檢站接受PCR採檢。至於其他縣市主辦,在宜蘭縣出發的進香旅遊團,宜蘭縣民有十三人參加,已全數匡列隔離,二人篩檢確診,其餘個案正在疫調中。

*中央送10萬劑快篩 花蓮縣府:不實施普篩

花蓮縣昨天新增武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)一一九例,累計五七五人染疫,由於單位人口染疫人數偏高,被中央列「高風險縣市」,昨已將十萬劑家用快篩試劑送至花蓮。對此花蓮縣衛生局長朱家祥說,這十萬劑快篩不會以普篩的方式進行,將以確診者周邊匡列人員為主,精準使用,所以民眾不是直接到醫院診所領就有,而是須掛號經由醫師評估後,符合資格才可領取免費的快篩試劑。

朱家祥說,基隆實施類普篩後,昨仍有百餘人確診,可見普篩無法壓制疫情,規劃將會針對所有確診者周邊關係人員家人、職場做快篩,把周遭人員匡列起來同步篩檢,以找出確診者盡快來治療。朱家祥舉例,比如某校某班有學生確診,周遭同學老師家長都會造冊篩檢,找出有無其他匡列者確診,才能把試劑有效運用。

26家醫療院所免費提供
此外,花蓮民眾今天起,可前往花蓮縣核定的廿六家醫療院所掛號,經過醫師評估後認為符合資格,可免費領取快篩試劑,包括花蓮市十一所、秀林、新城、吉安共九所,壽豐、鳳林、光復、玉里、富里六所;他也說,快篩陽性後試劑不能隨意丟棄,必須以夾鍊袋封好,前往醫院掛急診進一步檢查及治療。

輕症居家照護 131人列案
花縣目前因防疫旅館一八七床全滿,加強版防疫旅館空床僅十一床,已被中央列入八個試辦「居家照護服務」縣市,針對確診者屬於輕症、無症狀且無慢性病者,可在家隔離。朱家祥說,輕症及中重症實施分流,縣府將提供生活、醫療相關的服務,目前花縣已有一三一人列案,其中一○一人已接受醫師視訊會診,卅人待服務。

花蓮縣昨天下午發布新增確診一一九人,其中,部立花蓮醫院確診個案就有四十四人,院內感染卅六人(含護理之家住民十八人、醫護八人、照服員十人)及住民親友八人;馬遠部落婚宴群聚新增十四人,其中有十人為參加部落舊社調查的登山行程前往南投縣信義鄉,下山後陽性確診;外縣市婚宴群聚(秀林鄉滿月酒群聚)則新增十一人;小加拿大美語補習班新增四人;新城鄉慶豐年餐廳新增四人(疫調中),另有疫調中卅九人、外縣市接觸者二人、奧斯卡美式餐廳一人。

*台東成功進香團延伸+12 曾接觸者快篩

台東縣昨新增十七例武漢肺炎確診,Ct值介於十二.九至卅六.九間,其中十二案與成功進香團相關,三案為前天公布成功鎮感染源待釐清的六十多歲女性的同住家人,兩案為外縣市登山團居住台東的協作;台東縣長饒慶鈴表示,與確診者有密切接觸卻還沒接到衛生單位通知,請盡速主動聯繫衛生局,誠實告知。

增17確診 4人未打過疫苗
台東縣衛生局表示,昨成功廟宇案延伸十二人確診,其中一例為縣府員工居隔陰轉陽;三例為感染源待釐清的成功鎮六十多歲女性的同住家人,皆已匡列居隔。

兩例為登山團協作,五至十四日參加登山,期間身體無不適,下山後得知山友篩檢陽性,主動通知衛生局安排採檢後確診,兩人皆無症狀,無縣內公共場所足跡。

昨有兩名學生確診,皆為家人確診後匡列採檢,其中一人就讀台東特教學校,可傳染期間無校內密切接觸者,校方不會進一步停班課;另名成功鎮三民國小學生,因在校內有跑班上課,該校將停課至廿二日。

前天在縣府大樓後方停車場及昨天成功鎮海濱公園快篩站,縣府全日共快篩四百七十四人,一人PCR複驗後確診(已列入前天個案);成功快篩站前天至昨上午則篩六百八十人,四快篩陽性待PCR採檢中。昨確診的十七個案有四人未打過疫苗,呼籲尚未接種疫苗的鄉親儘快預約施打。

中國篇

*連11天日增逾2萬例 上海訂20日「社會面清零」

中國十七日通報前一日新增逾二.六萬例武肺病例,封城三週的上海佔逾二.四萬例,連十一天新增達兩萬例,「動態清零」防疫措施疑失靈,但當局仍訂下本月廿日達成「社會面清零」目標,已有企業準備恢復生產。

路透十七日引述知情人士指出,上海市官方已設定廿日前實現「社會面清零」,亦即病毒「不在隔離區以外傳播」,並已向下傳達指令,但並不清楚達成此目標是否意味「解封」。上海寶山區區委書記陳杰十六日表示,上海疫情已到「關鍵時刻」,將加快病毒檢測速度,並將陽性個案轉移至檢疫中心,以達成「社會面清零」。

中國新浪網取得文件顯示,上海汽車集團正推動復工復產,員工所住樓棟須七天內無確診個案,接著出示七天內全部PCR和快篩陰性證明(含至少一次四十八小時內),並在入廠前再次快篩陰性,之後還必須接受三天管理,期間每日PCR或快篩陰性才能上工,十八日將啟動壓力測試。

值得注意的是,上海嚴厲防疫催生「次生災難」;上海大眾樂團小提琴手陳順平之子在微博發文道,父親十三日腹部不適加劇,判斷是急性胰腺炎,獲准出門就診後,院方卻表明不受理,最後難耐病痛跳樓身亡。為防止類似不幸事件,官方正加速籌措隔離床位及病患解除隔離出院。

紐約時報指出,一份由政府官員利用內部數據對「超額死亡」進行分析的報告指出,最早爆發疫情的武漢在兩個月封城期間,心臟病和糖尿病死亡個案大幅攀升,最可能的因素正是病患無法或不願就醫。據推算,在二○二○首季,武漢的整體死亡率比預期高出五十%。

南韓今起全面解除核心防疫措施
相較於中國,目前每日新增確診高居全球第一的南韓,十八日起全面解除核心防疫措施,包括社交距離、公共場所營業時限、私人聚會和大型活動人數限制等,下月底更將取消確診者隔離措施,並開放在醫院和診所當面看診。

https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/04/18/118.jpg

產業篇

*紓困特別條例 延至明年6月

政院暫不追加特別預算
武漢肺炎疫情持續,行政院昨表示,為因應未來疫情發展,行政院十五日已函請立法院同意「嚴重特殊傳染病防治及紓困振興特別條例(簡稱特別條例)」及特別預算施行期間均延長一年至二○二三年六月三十日;現階段暫無增加特別預算總額的需求。

行政院發言人羅秉成指出,依特別條例規定,原條例施行期間將於六月三十日屆滿,但得經立法院同意予以延長。有鑑於疫情在國際間仍屬嚴峻,國內疫情發展變化快速,相關防疫作為及防疫設備、物資及醫療量能等,都有持續採行與整備的必要,並得繼續執行特別條例相關措施。

羅秉成說,基於疫情發展變化難測,延長期間的長短應從寬考量以為因應。另原經立法院通過總額共八三九三.三九億元的特別預算,迄今尚有約一千三百多億元待執行,為配合特別條例的延長時間,特別預算的施行期間也有必要一併延長,以利繼續支應特別條例各項待執行措施。行政院因此依法提請立法院考量上述國內外疫情發展情形,同意將特別條例與特別預算施行期間都延長一年,到明年六月三十日。

羅秉成補充,目前仍以繼續執行特別條例相關措施為優先考量,現階段暫無提出增加特別預算總額的修法需求,政府會視未來疫情發展情形,適時因應決定。

(自由時報)
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台灣篇

*中症增7例 青中壯6人 都打過疫苗

新冠肺炎本土個案昨再破一千二大關,另再增三女四男共七人中症,均打過疫苗,一人為九十多歲婦人,六人為青中壯族群,染疫前大都身體健康;指揮官陳時中表示,目前累計四十三人中症、三人重症,輕症或無症狀者占百分之九十九點五。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,昨新增七名中症個案中,在疫苗接種方面,兩人接種一劑,三人接種兩劑,一人接種三劑。

分析患者背景,一人為九十多歲女性,本身有高血壓及心血管疾病史,曾接種兩劑疫苗,並無明顯肺炎跡象,但因血氧降至百分之九十四以下,被列入中症個案,接受瑞德西韋治療,目前病況穩定,不需入住加護病房。

另外六人介於廿至四十多歲,僅一人有高血壓病史,其餘五人無慢性病史。六人都接受瑞德西韋治療,其中四人X光影像顯示肺炎跡象,血氧濃度掉到百分之九十四以下,兩人需使用氧氣鼻管,但並未住進加護病房。

陳時中表示,今年一月一日至四月十六日累計八九四八例個案,其中輕症或無症狀共八九○二例,占百分之九十九點五;中症共四十三人,占百分之零點四八;重症維持三人,占百分之零點零三。目前疫苗第一劑覆蓋率八成四,第二劑七成九,第三劑五成五。

*兒重症 父淚崩:苦等救護車2小時

新北出現全國首例新冠肺炎幼兒重症,父母緊急聯繫中央與地方單位,救護車二個多小時後才出動,被質疑機制嚴重失靈。幼童父親林姓男子昨天電話受訪時痛哭與自責「不和確診者接觸,孩子或許不會重症」,他也呼籲相關單位勿以為兒童多輕症就忽視。

「我就是太守法,傻呼呼等,若直接去醫院,或許孩子就不會重症!」林姓男子表示,當時已經向一一九強調孩子發高燒、意識不清,「還不夠嚴重嗎?」現在只想一心好好照顧孩子。

他哽咽說,一一九說要聯繫衛生所,但衛生所電話沒人接,好不容易打通卻說很忙、沒空、要填表,一九二二說要找衛生局,相關單位一直踢皮球。

指揮中心發言人莊人祥表示,這名兩歲男童並非居家照護個案,事發當時尚未被匡列,指揮中心醫療應變組預計本周三下午開會討論警示徵兆和就醫指引,提出民眾、醫療機構等相關版本,內容包括病患運送,要求地方政府協調消防單位與衛生單位,擬定出因地制宜、順暢運作的機制。

新北市衛生局表示,當前最重要的就是醫治男童,目前男童仍在加護病房,雙和、台大醫院小兒重症醫療專家會診照護,對家屬的心情能夠完全理解,持續關懷家屬提供協助。

開業兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然表示,兩歲幼兒確診大多為輕症或無症狀,但就像流感一樣,總有少數比較不幸的個案惡化為重症,出現腦炎或肺炎,危及生命。病況之所以快速惡化,可能接觸到大量的病毒,免疫力不足以對抗大量病毒,也可能服用一些抑制免疫力的藥物,或有其他健康問題。

林應然建議,兒童接種疫苗不見得要以校園為單位,因為行政流程可能拖得久一點,應盡快上路,並提供家長方便多元的管道,藉此快速提高覆蓋率。

*病童出現重症警訊 再送醫太晚

新北中和兩歲重症男童於確診當天住進雙和醫院加護病房,有急性腦炎合併多重器官異常,昨請台大兒科醫師會診,仍積極治療中。兒科醫學會秘書長彭纯芝表示,病童恐在短時間內從輕症變成中重症,提醒家長,孩子發燒超過四十八小時、持續高燒超過卅九度並冒冷汗等跡象,就應及早送醫。

為了避免再度發生類似憾事,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,已請兒科醫學會提供建議,本周三開會檢討症狀分類及就醫流程。

指揮中心上周六提出「呼吸困難、持續胸痛、意識不清、嘴唇指甲床發青」等四大兒童重症警示,衛福部醫事司當天緊急聯絡兒科醫學會,醫學會歸納整理「兒童新冠肺炎輕症危險警訊」,彭纯芝表示,孩子一旦出現四大警訊,再送醫可能太晚了,強烈建議家長,孩子若出現重症警訊,不可繼續居家照護,應緊急就醫。

兒科醫學會建議,幼兒如發燒超過四十八小時、持續高燒超過卅九度且冒冷汗、不發燒時呼吸急促或精神仍差、超過十二小時未進食未解尿、持續嘔吐,就應及早送醫,必須在安全環境下監測生理變化。

兒科醫學會兒科急診次專科委員會主委吳昌騰表示,未滿一歲的幼兒鼻腔和呼吸道抵抗力比較差,如持續咳嗽、流鼻水,容易惡化成肺炎、呼吸困難,必須緊急就醫。此外,地方政府應提供兒科醫師諮詢窗口,或安排醫師訪視,以確認病童是否能搭乘防疫計程車送醫,或請救護車協助就醫。

但是找不到救護車、防疫計程車,該怎麼辦?長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒說,這不是醫事專業人員可以解決的問題,衛福部和地方政府有必要改善精簡醫療流程。

*6-11歲童准打莫德納…劑量成人一半 需打兩劑

緊急授權通過 兒童需打兩劑
新冠肺炎本土疫情再創新高,昨天新增一二一○例本土個案,指揮中心指揮官陳時中預估我國感染率約一成五,代表染疫人數將達三四五萬。衛福部昨通過六至十一歲兒童施打莫德納的緊急使用授權(EUA),需打兩劑,劑量為成人一半,兩劑間隔廿八天。

國內新冠本土案例連三天破千,指揮中心首度公布我國總染疫人數預估,陳時中表示預期我國染疫比率與香港、紐西蘭相當,約人口總數的一成五到一成六,染疫人數破三百萬人,未來兩周是密切觀察期,要看確診人數是否出現指數成長。

昨新增本土病例五六六男、六四四女,年齡介於未滿五歲至九十多歲,發病日介於四月六日至十七日,其中包含六六三例無症狀感染,個案分布於十九縣市,主要為新北市四一○例、台北市二○一例、桃園市一八○例、花蓮縣一一九例、基隆市一○七例。

昨天另增七例中症患者,一人為有高血壓及心血管疾病史的九十幾歲婦人,另外六名個案為二十至四十歲個案,均有肺炎症狀,僅一人有高血壓等慢性病史。

日前有專家推估,我國染疫人口將達二至三成,確診人數將至四、五百萬。對此,陳時中表示,歐美國家染疫率較高,如美國二成五、法國四成二,丹麥等北歐國家更達五成;亞太地區如南韓為三成、澳洲和新加坡則是二成。以台灣過去防疫經驗來看,以香港、紐西蘭一成五染疫率來估算較為接近。

是否縮短隔離天數 「有可能」
陳時中說,日後是否縮短隔離天數,則需有科學證據,並與專家討論,「可能性還是有的」。依據國外的隔離天數,縮短到七天較為普遍,有的國家縮短至五天,有的則沒有真正的隔離,台灣將根據疫情調整天數。

國內首例Omicron幼童重症個案因急性腦炎併多重器官異常,仍住加護病房,陳時中說,醫院積極救治該名兩歲男童,也請台大兒科醫師會診,大家都很努力。

兒童疫苗何時開打 周三討論
至於何時開打兒童疫苗?陳時中表示,目前符合接種資格的兒童人數約一二○萬人,難以估計接種率,美國也僅三成多。本周三衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」(ACIP)委員將舉行專家會議,討論接種的對象、開打時程。如決定開打,需調查家長意願、填寫同意書等,指揮中心將加緊作業,該會議也將討論一般民眾是否接種第四劑。

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*兒童打莫德納 常見發燒副作用

衛福部食藥署昨通過莫德納疫苗用於六至十一歲兒童接種的緊急使用授權(EUA),家長關心兒童接種副作用。與會專家、高醫大附醫院長鍾飲文表示,國外資料顯示,兒童接種莫德納疫苗最常見的副作用為注射部位局部疼痛、疲倦、發燒、頭痛,至於心肌炎、心包膜炎目前則無個案。

歐盟、澳洲等卅多個國家臨床資料顯示,與十二至十八歲青少年相較,幼兒接種莫德納後出現心肌炎、心包膜炎等風險明顯較低,不過,仍需觀察更久時間,才能釐清安全上的疑慮。

鍾飲文表示,目前幼兒接種相關臨床資料多在歐洲、澳洲,亞洲國家尚無開打資料,因此食藥署雖已通過相關EUA,但後續國內的兒童接種年齡限制、確切接種劑量和間隔時間,有待周三ACIP專家小組討論,再做出決議。

ACIP專家小組於三月廿四日做出決議,暫不建議五至十一歲兒童族群接種新冠疫苗,應待更多數據證實安全性及疫苗保護效益後,再行討論。ACIP委員、台大公衛教授陳秀熙說,因看到成人接種mRNA疫苗出現腦神經、認知功能等傷害,擔心對兒童會產生長期影響。

陳秀熙說,三月開會時,疫情控制不錯,且在無法確定副作用下而做出暫緩接種決議,但近日疫情再起,且已有幼兒重症個案,必須重新考量利弊之間的關係。建議家長考量停課、照顧等成本,並諮詢兒科醫師,再決定是否讓孩子接種疫苗。

台大兒童醫院院長黃立民表示,從臨床試驗來看,兒童接種疫苗的副作用沒有比較多,且副作用以急性過敏為主,「其他倒是還好」,因此沒有特別不適合接種的兒童族群。

黃立民提醒,曾經對花生或是其他物品有嚴重過敏的幼童,接種後應該觀察卅分鐘,確定無礙再離開醫療院所。

*接觸者隔離 軍營多人一室

自稱陸軍一○九旅一營三連被隔離新兵向聯合報投訴指稱,營區屢傳出確診者,但軍方隔離設施不足、清消措施簡陋,未確診官兵仍在曾出現確診者的寢室居住,希望能採居家隔離或防疫旅館模式安置居隔者,避免感染。六軍團回應已做好防疫措施,旅長及政戰主任已親向官兵及家屬說明生活照顧規畫,澄清官兵疑慮。

一○九旅是桃園楊梅陸軍所轄太平里營區。投訴指稱,四月十三、十四日,連隊接連出現確診發燒案例遭隔離,但營區的隔離並非「一人一室一衛浴」,而是「八至十二人一間」,僅由同樣被隔離的班長進行「酒精消毒」,其他新兵依舊待在確診者曾住過的寢室。

投訴說,有人撥打一九二二詢問疫情隔離相關規定權益時,桃園市衛生局以「難以管到軍方」為由表示難以協助,並稱營區被匡列的所謂密切接觸者,其實是軍方「私下匡列」,非政府認定的匡列對象,所以無法適用「一人一室一衛浴」規定。

投訴者質疑,軍營寢室人數過多,衛浴、廁所即使分艙分流也無法視同隔離;營舍空間狹小,無法保持防疫距離,希望可否比照國外回台自費住宿單人隔離防疫旅館,或實施居家防疫隔離。

六軍團表示,官兵確診會立即通報地方衛生機關;營區也會做好人員管制,持續監測與掌握人員身體健康及身心狀況,並全面消毒。

六軍團指出,一○九旅首名軍事訓練役訓員確診後,部隊即對密切接觸者實施隔離及篩檢,並在營區設置隔離寢室,依寢室面積分別安置二至十二人,床位以膠膜隔離;盥洗採分艙分流,使用後逐次消毒;另使用一次性餐盒供餐,用畢後用塑膠袋密封、統一集中,並於垃圾桶及外袋噴灑消毒水,降低疫情擴散風險。

*OOC代表團返國 3人確診

環保署長張子敬率團赴帛琉,並參加「我們的海洋大會」(OOC),前天返抵國門,同團兩位團員及一位國內與會人士確診,另駐帛琉大使館也有一位人員確診;外交部表示,確診人員均屬輕症,會密切注意全團人員的採檢結果及健康狀況。

外交部昨晚說明,已在第一時間通知所有團員、機上乘客及相關接觸對象,請他們確實監控自身狀況,及注意採檢結果通知情形;至於相關檢疫方式,將依指揮中心及各地方縣市衛生單位的相關規定辦理,妥善落實各項防疫措施。

外交部並將協同相關單位,持續密切注意全團人員的採檢結果及健康狀況,並與疫情指揮中心及衛生單位保持密切聯繫,維護全體團員健康。

*快篩劑實名制將上路 本周公布實施日期

本土疫情嚴峻,連三日確診破千例,許多民眾搶購家用快篩卻一劑難求。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,已運送公費快篩試劑到四個高風險縣市,未來快篩試劑將比照口罩採實名制並降低價格,最快本周公布實施日期及售價;至於何時全台實施「輕症在家」?他說,「準備好就會來辦,大家都在準備」。

四十萬支送抵高風險四縣市
陳時中表示,昨天下午已將公費快篩試劑陸續送達台北、新北、桃園、花蓮等四縣市各十萬支試劑,提供給高風險社區、特定場域等民眾使用,未來快篩試劑將採實名制價格一定愈來愈便宜,民眾有實際需求再購買,無須囤積。

快篩試劑實名制何時上路?指揮中心發言人莊人祥表示,因有些試劑仍在國外,還沒有運抵台灣,等數量確定後才會定案,最快將於本周宣布實施日期。

全台輕症在家「準備好就辦」  
 另外,居家照護輕症者愈來愈多,何時啟動輕症在家?陳時中說,六都已準備開辦「輕症在家」,宜蘭、花蓮、基隆等地也準備開辦,至於全台實施日期?準備好就會來辦。

確診者逐日暴增,但輝瑞口服抗病毒藥目前只有醫院才有,外界關切何時可開放診所開藥?在家輕症者是否也能服藥?陳時中說,「重點不在於地點,在於病人的需要」,只要病人有需要,經過醫師診斷並開立處方、藥師調劑,就會用適當方式送到病患手上。藥品的配送,無論是藥師送藥到府或公衛護士送藥,都可安排。

目前專責和負壓病床五二六八床,空床率六成二;集中檢疫所六五七○床,空床率二成五、地方加強型防疫旅館共一一九五床,空床率一成三。

*沒打第三劑 出團免費退改機票

四月廿二日起不特定人參加旅遊團須接種第三劑新冠肺炎疫苗,不少人無法參團導致退費糾紛,旅行社也可能因損失而炸鍋。交通部觀光局昨說,針對廿二日後出團的旅遊團,業者可檢附旅客未施打疫苗證明,向航空業者申請免手續費退票或改票。

觀光局日前已與行政院消保處研商拍板,未完整接種的旅客,由旅行社提出已代繳的行政規費、已支付必要費用的單據,將餘款退還旅客。為減少旅客所支付的必要費用,觀光局昨再進一步表示,經交通部民航局向航空業者協調,已同意四月廿二日後出團團體,如旅客未施打第三劑疫苗,旅行業者可於四月廿一日前檢附團客的疫苗小黃卡或健保App截圖等證明,向航空業者申請免手續費退、改票。

*柯文哲、黃珊珊居隔 北市府今起居家辦公演練

疫情持續擴大,台北市政府上周陸續有員工確診,連市長柯文哲、副市長黃珊珊都因與確診者實體開會,居家隔離到23日深夜。北市府人事處已通知各局處,今起實施一周強制線上遠距辦公演練,可以居家辦公者盡量遠距上班。新北雖未實施,但已評估分流,一旦有員工確診,立刻啟動居家或異地辦公。

柯文哲、黃珊珊本月13日下午與中華智慧運輸協會貴賓實體會議,因與會貴賓曾赴澎湖旅行團並於16日確診,2人昨天下午獲悉後先主動隔離,隨即到仁愛醫院PCR採檢為陰性。2人雖採陰,但北市衛生局疫調後認為,2人與確診者在密閉空間開會近1小時,因此匡列居家隔離至4月23日深夜12時止。

柯文哲在衛生局尚未決定前,先在臉書表示,「依據台北市衛生局疾管科專業判斷,我跟黃珊珊兩個要隔離的可能性很高,不過這就是我一直說的,疫情時代一定要建立風險管理的概念。」他說,台北市政府原本就是從今天開始會進行居家辦公演練,也會開始分流上班,「公務不會受到影響,一切兵來將擋、水來土掩!」

北市產發局、新工處、地政局和媒體事務組陸續有員工和替代役男確診,市府員工今起一周強制演練遠距辦公。北市人事處長張建智說,遠距辦公人員比例並無強制要求,由各局處視需要自行決定,會要求可以居家辦公的同仁盡可能遠距上班,也要求每人都有演練機會,未來視疫情變化滾動修正。

張建智說,北市府去年因應三級警戒已訂有分流上班SOP,不過疫情降至二級後,各局處視需要才遠距辦公,如今疫情升溫,因此立刻啟動演練。

新北市府表示,隨著全國疫情不斷升溫,病毒傳染力快速,悲觀評估分流上班是早晚的事;市府經前2年規畫,分流後居家、異地上班隨時可以啟動。因新北確診、足跡眾多,且已全面啟動居家照護,新北市府也改周一、三、五開疫情說明會,不再天天報告。

另外,柯文哲認為照南韓感染情況看,台灣可能會有近700萬人染疫。北市今起先在信義區試辦居家照護,接下來看疫情發展,若確診上升速度太快,其他行政區也會實施。

*使用率低 市場神奇機台淪裝置藝術?

北市府去年在公有市場、場館等設置「市場實聯分流管理資訊站」,議員簡舒培質疑,北市府斥資800多萬設置這個Kiosk機台資訊站,市府還聲稱是「神奇機台」,但使用率卻門可羅雀,許多每日使用次數僅個位數,宛如當年口罩機翻版。議員也質疑,市府採購此機型價格比NFC機型貴10倍,要求內部調查。資訊局回應,將檢討使用率偏低,至於造價高是因功能多元。

簡舒培說,北市府去年已遭媒體報導,「神奇機台」使用人數低,但市府卻還要求繼續於500人以上場所設置此款機台,北市府各局處共花費800多萬購買新機台,其中產發局最捧場,購入90台、耗資600多萬元,如今全北市36個公有市場,每日平均使用個位數的就有9個市場。

議員舉雙連市場為例,神奇機台設置160天,每日卻僅5人次使用,批評其他縣市沒有這個機台也能做好防疫,但北市府花這麼多錢,昂貴機台卻變成裝置藝術。甚至除市場外,其他場館使用率也不佳,如光華數位新天地設備使用率僅2.44%、士林市場僅5.53%。

簡舒培質疑,目前「市場實聯分流管理資訊站」機台分為Kiosk和NFC兩種,Kiosk機型一台要價7萬8665元,NFC每台只需7000元,她則接獲內部爆料,市府從高層就開始指定要採購Kiosk機台,質疑「為什麼要選擇比較貴的Kiosk,難道是因有人指定?」

資訊局長呂新科表示,這兩個設備功能不同,NFC只提供悠遊卡靠卡服務,Kiosk是工業電腦將身分證納入,提供多元方式實聯制,還能用於量體溫、酒精消毒,給予場域多重防護,由於兩種設備功能不同,並非相同物品有兩個價格;至於使用率低的問題,資訊局允諾檢討改善。

市場處也表示,此機台是提供另一個多元防疫管道,使用率會隨著疫情有所變化,如疫情嚴重時,若要找人力幫忙量體溫,恐相當不好找,可以借助機台功能。

*疫情燒 新北發醫護徵召令

全國連三天有上千例確診,個案居高不下的新北市憂心醫療系統崩潰,比照台北市發出醫護徵召令,號召離職、退休醫護人員加入抗疫行列;市府表示,今年疫情來得既急且快,比前二年都嚴重,須做最壞打算。

新北市衛生局初步規畫,支援防疫醫院、集中檢疫所、篩檢站採開班制,每班八小時,醫師每班薪資一萬元,護理師、醫檢師五千元;支援疫苗接種站、衛生所、衛生局每班二千五百元,每月至少十班,有必要可能輪值夜班。

昨新增一二一○例,新北四一○例最多,已連二天破四○○例;瑞芳警分局員警連日來陸續確診,連逮捕的嫌疑人都快篩陽性,籠罩在疫情陰影中。其中,一名十八歲青年十四日確診,前晚將手機放家中違法出遊,還在個人公開IG高調放上外出行程,新北衛生局昨天會同警方查訪確認,強制送到集中檢疫所,並將裁罰一百五十萬元。

北市二○一例也居高不下,台北市長柯文哲及副市長黃珊珊甚至被居家隔離;基隆實施類普篩期間一度降溫,昨首度破百例,有一○七例,以家庭群聚個案居多。花蓮一一九例,以部立醫院相關增加四十四人最多;宜蘭增五十二例,其中喜宴傳播鏈相關確診增七人。

桃園新增一八○例,其中桃園區里鄰長自強活動已累積三人確診、一人快篩陽性;其中一名里長在自強活動前一天曾參加快炒店聚會,同場有確診個案,市府已決定相關活動暫緩辦理。台東新增十七例,其中十二例與成功進香團有關。屏東縣新增十四例,娛樂場所衍生有六例。

另外,前天確診個案中有一名為歌手曾瑋中,他八日赴台北聽張惠妹演唱會,十三日曾搭火車到嘉縣大林鎮參加民視綜藝大集合在聖賢宮的節目錄影,兩名特別來賓及兩名廟方人員遭匡列居隔,PCR採檢陰性。

*高雄擬本周搶先打疫苗

衛福部本周三討論兒童新冠肺炎疫苗何時開打,高雄市長陳其邁率先宣布已盤點備妥足夠劑量疫苗於本周接種,但新北市衛生局表示,經洽詢疾管署,目前全國並無足夠疫苗,新北會依中央開放施打時間,盡速安排校園施打。

台中市衛生局說,台中莫德納疫苗目前六萬九千劑,都是要給成人打的,並沒有針對給幼童的量,若要移給幼童,需等中央許可並訂出作業規範才可使用。

台中市長盧秀燕表示,昨早有聽說指揮中心可能宣布要為六到十一歲學童幼童接種疫苗,市府各局處就動起來,包括各年齡層、就讀園所蒐集資料、展開作業,全力配合中央一聲令下時可安排接種疫苗。不過,盧秀燕也說,不少家長仍遲疑,不知該不該給孩子接種疫苗,希望家長思考過後再決定。

台南市長黃偉哲表示,南市已在準備,此一措施最重要的是家長意願,南市採穩紮穩打方式,與家長溝通清楚並簽立施打同意書才會進行。桃園市府表示,今天起會先調查學生接種意願,並媒合入校接種院所。

陳其邁是在昨天下午高雄市疫情記者會宣布替兒童接種疫苗,他說,高雄市小學生十二萬八千人,施打劑量充足;學童不少由阿公、阿嬤照顧,若傳染給長輩,長輩重症機率高,小朋友施打疫苗有必要性。市府衛生局補充說,專家會議周三才討論,希望加速通過審查,可立即安排國小校園施打。

中國篇

*上海拚復工 傳4月20日社會面清零

大陸本土疫情持續,單日新增二六○一六例,重災區上海就占二四八二○例,連續十一天新增逾兩萬例。

路透昨引述消息稱,上海已設下在四月廿日之前,實現新冠病毒不在隔離區以外傳播的目標,加上當局又發布「復工復產疫情防控指引」,顯示大陸或已下達上海限期「社會面清零」指示。據復工復產白名單,台積電、日月光等企業均被列入。

上海衛健委主任鄔驚雷昨稱,上海在風險人群中發現的陽性感染者比率在下降,這兩天發現的陽性感染者人數依然處於高位,但相對維持穩定;並重申堅定不移執行「動態清零」總方針,全力推進疫情社會面清零。

上海經信委十六日發布復工復產疫情防控指引,企業制定疫情防控和閉環管理方案,報疫情防控部門審批通過後,即可復工復產。

要求企業落實主體責任,實施場所分區分類管理。上汽集團十八日起進行復工復產壓力測試。特斯拉上海廠也規劃今日復工復產。

該指引在附件列出第一批重點企業「白名單」。台積電松江廠、日月光半導體浦東上海總部,以「經濟支撐類」為由,被列入名單中。功率半導體封測廠捷敏-KY嘉定廠也以積體電路分類,被列入了白名單。

大陸工信部也曾經發布工業與資訊領域保運轉「白名單」,優先保障積體電路、汽車製造、裝備製造、生物醫藥等重點行業六六六家重點企業復工復產,包括台積電、華虹宏力、上海華力微電子、中芯國際、ASML,以及特斯拉、通用汽車等都在白名單上。這些企業可允許封閉廠區外的員工進入,也可以輸送新的物料入廠。

路透昨引述兩名知情人士表示,上海已設下四月廿日前實現新冠病毒「不在隔離區以外傳播」的目標。並引述上海寶山區委書記陳杰十六日指,根據國務院工作組、上海市委和市政府要求,上海疫情應在十七日出現轉折點,並應在廿日「實現(社會面)清零狀態」;直言「這是軍事命令,沒有討價還價的餘地」。這意味著當地官員將會加快檢測速度,並將陽性個案轉移到檢疫中心。

封控下悲劇頻傳,上海大眾樂團小提琴手陳順平日前因腹痛難忍,在疫情封控下的上海被醫院拒診,結果跳樓身亡。家屬悲慟呼籲,更多關注因無法正常就醫而痛苦的人們。

*陸助企紓困 擴大實施稅務優惠

如果不是助企紓困的「天津15條」及時發布,天津市新越宏宇汽車電子有限公司的經營又要受到衝擊了。

「早上通過電子稅務局申請增值稅留抵退稅,當天就看到3.8萬元(人民幣,下同)退稅額到帳,這對我們來說真是雪中送炭。」公司總經理孫寶奎說。

據新華社報導,今年4月初,天津市制定實施了《關於助企紓困和支持市場主體發展的若干措施》(天津15條),新越宏宇因此享受到了增值稅增量留抵退稅政策擴大所帶來的紅利。

「天津15條」、「陜西24條」、「上海21條」、「江西28條」、「廣東47條」……今年1月以來,為應對疫情,大陸各省市陸續發布了千餘條新一輪助企紓困舉措,涵蓋減稅降費、貸款支持、租金減免、政策補貼等方面。

大陸國務院發展研究中心宏觀經濟研究部研究員張立群表示,大陸經濟發展與企業經營目前面臨的最大困難就是需求收縮、供給衝擊、預期轉弱三重壓力,各地堅決落實中共中央政策安排是應對壓力的關鍵。

以增值稅留抵退稅為例,4月1日起,大陸將先進製造業按月全額退還增值稅增量留抵稅額政策範圍,擴大至符合條件的小微企業。根據這一政策,符合條件的小微企業增值稅增量留抵退稅不用等到生產銷售之後,而是購進退稅,提前得到。

「增量留抵稅額退還比率從之前的60%增加到100%,我們企業僅這一項就收到了564萬元。」天津市金駿供熱有限公司財務經理趙軍如同樣感受到「溫暖」,如果不是這筆錢,他們又要面臨供暖季之後的「倒春寒」。

2022年,包括約1.5兆元增值稅留抵退稅「紅包」在內,總規模2.5兆元新組合式稅費支持政策,開啟了大陸為企業紓困的新一輪「紅利期」。

大陸近年來對企業的紓困支持力度不斷加大,特別是新冠肺炎疫情發生後,「紓困」一詞幾乎出現在每一次國務院常務會議上。

南開大學濱海開發研究院副院長薄文廣表示,大陸各地在減稅降費的基礎上進一步創新,多了不少「自選動作」,幾乎將所有受到疫情影響的行業納入支持範疇,通過救活企業來保住市場主體,保障就業民生,保持經濟社會穩定運行。

產業篇

*紓困條例 政院決延長1年

行政院昨天表示,已函請立法院同意「嚴重特殊傳染病防治及紓困振興特別條例」及特別預算施行期間延長至明年六月卅日。民進黨立院黨團表達全力支持特別條例二度延長;在野黨團雖也支持,但聚焦在尚未執行完的預算,要求精準分配。

原紓困條例施行期間將於今年六月卅日屆滿,但可經立法院同意後延長。行政院發言人羅秉成表示,鑑於新冠肺炎在國際間仍屬嚴峻,且衡酌國內疫情的發展變化快速,實難於六月底前戛然而止。原經立法院通過八千三百九十三億元的特別預算,迄今尚有約一千三百多億元待執行,為配合條例延長時間,特別預算施行期間有一併延長必要。

民進黨團總召柯建銘指出,紓困條例一定要延到明年,會先排入程序委員會,周五院會將處理;付委或直接同意,要跟議事處討論。

國民黨團總召曾銘宗也贊成延長條例,對於中小企業及個人紓困貸款,也應一併延期。民眾黨團幹事長張其祿也說,編列預算要如何精準規畫才是問題。

(聯合報)
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台灣篇

*匡列居家隔離天數 可能縮短

疫情指揮中心指揮官陳時中昨(17)日表示,隨著總確診人數可能破百萬,他也表示,國內被匡列者的居家隔離天數有可能縮短,將再和專家討論定案。根據知情專家透露,可能朝向居隔五天以下來討論,三天則是目標。

至於邊境大幅鬆綁,專家指出,可能還要再等等,因為「國內疫情才要從小火變大火」,防疫仍以境內為優先考量,若貿然開放邊境恐惹民怨。

指揮中心昨日公布新增本土確診1,210例,為第三天本土確診突破千例,另有93例境外移入個案,根據指揮中心統計,自新冠疫情爆發以來,截至目前國內共累計34,507例確診,其中本土確診案例為24,758例。

陳時中昨日說,依台灣過去防疫經驗,再參考香港及紐西蘭染疫率來看,台灣的染疫率預估為15%,約345萬人,目前將以這個比率做防疫規劃,不過仍要密切觀察未來兩星期是否呈現指數型成長。

有專家指出台灣染疫率會突破20%到30%,感染確診人數突破百萬人。陳時中回應,目前各國的染疫率,香港及紐西蘭是15%至16%,澳洲及新加坡是20%,南韓是30%,美國是25%,法國是42%,丹麥及一些北歐國家是50%。如果如同專家預估台灣的感染率將達到二、三成的話,20%染疫率,感染人數為460萬人,30%的染疫人數為690萬人。

但陳時中認為,依照過去的防疫經驗,並參考香港及紐西蘭的染疫率15%,約345萬人,來做防疫規劃,比較符合現況,但也要密切觀察未來兩星期是否呈現指數型成長來做最後判斷。

另外,有專家指出隨著總確診人數破百萬,現行的被匡列者十天居家隔離政策是否會縮短天數。陳時中坦承,縮短隔離天數符合科學根據,後續要請專家做進一步評估。國外有的國家縮短為七天或五天,有的國家未做真正的隔離,台灣也會根據疫情變化適當調整,不排除再縮短隔離檢疫天數。

專家表示,目前居家隔離天數是依照「清零」思維制定SOP,如今隨著感染確診人數將爆發,政府也已改採「與病毒共存」政策方向,居家隔離天數建議應縮短到三天左右即可,並以施打三劑疫苗為評估標準。

陳時中並指出,隨著國人第三劑保護力可能將於6月開始失效,陳時中表示,本周三將召開ACIP(衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組)專家會議,除了討論兒童接種相關事宜,也會討論第四劑的接種可能性。

他並指出,連三日新增千例確診者,連帶造成家用快篩需求大增,40萬劑公費家用快篩昨日下午陸續送達雙北、桃園、花蓮等高風險城市,將各有10萬劑送達。

*防堵逆選擇投保 拉長生效日

隨著本土確診案例連日破千例,匡列隔離人數也大增,產險業者發現,不少民眾已知是接觸確診者的高風險群,仍向保險公司投保防疫保單,為避免出現「逆選擇投保」及道德風險,多家公司紛紛將投保生效日,自零時後的隔日拉長至最多隔五日生效,以避免民眾的投機行為,減少理賠瑕疵事件的發生。

所謂「逆選擇」是在契約簽訂前因雙方握有不同程度的資訊,而存在資訊不對稱,導致有一方會因為資訊缺乏受損害下,反而作出損害自身的選擇。

為防止部分民眾逆選擇投保,多家產險公司拉長防疫保單投保後的生效期,以市售的防疫保單來看,富邦產、明台產、和泰產、旺旺友聯等業者,將防疫保單的投保後生效期,自原先的投保隔日後生效,拉長至投保第五日生效;國泰產則是投保最快第三日或第四日後生效;兆豐產險也拉長至投保日後天起算。

產險業者觀察內部數據發現,不少民眾投保防疫保單幾天內,就因確診或隔離申請理賠出險的案件,較事先投保而出險的比率高。

按照常態分配來看,投保天數較長的民眾,在確診或隔離人數期間大增時,理應被感染出險機率應較高,但是投保天數較短的人,反而有較高的出險比例,凸顯出民眾逆選擇投保的潛在狀況。

產險業者進行相關案件分析,推估民眾遭匡列與確診者密切接觸後,「已知自身是高風險,仍選擇趕快投保」,主要是通知與確診者密切接觸,與PCR採檢結果出爐之間有時間差,因此為避免這種投機行為,才會有愈來愈多家產險公司選擇拉長防疫保單的投保生效日。

*輕症居家照護 防疫險將理賠

國內輕症或無症狀確診者愈來愈多,為防止醫療量能吃緊,指揮中心推動輕症居家照護,防疫保單理賠將隨之放寬。金管會請公會邀集保險業者針對現行防疫保單進行檢視,提出一致性的認定方式,初步研議三大方向,包括輕症或無症狀感染者改在家進行醫療行為,將對應一般住院日額進行理賠等,預計本周出爐。

因應未來輕症居家照護,保險局已請公會邀集保險業者以「COVID-19確診個案居家照護管理指引」檢視現行防疫相關商品條款內容,提出一致性的認定方式,引起各界關注防疫保單未來的理賠方式有何變動。金管會官員透露,目前公會已有研議三大方向,待各公司徵詢意見確認細節後,預計本周拍板定案。

首先,金管會官員指出,以既有的防疫保單來看,醫療保障的給付項目可概分成兩種,包括一般住院日額給付、加護病房或負壓隔離病房日額加倍給付。針對輕症或無症狀感染者,理應不會發生重症,才會列為居家照護,因此目前研議方向為不適用加護病房或負壓隔離病房日額加倍給付。

其次,對於輕症或無症狀感染者,如因在家進行醫療行為的話,將對應一般住院日額的方式進行給付,金管會官員舉例,若民眾購買的防疫保單,提供住院日額的保障,因防疫政策轉變,須改在家進行治療,保險公司將放寬理賠認定,比照一般住院日額方式處理,「該賠多少就是多少」。

最後,多家產險業者的防疫保單,多有提供千元至萬元不等的確診定額補償保險金,金管會官員表示,輕症或無症狀感染者亦是確診,保險公司仍得依保險契約負起賠付責任。

疫情尚未見遏止之勢,台灣將走向與病毒共存的新防疫模式,產險業者透露,新防疫保單將依損害填補原則進行設計,針對輕、重症提供不同的給付項目,比照傷害險的模式,「小傷賠小錢,大傷賠大錢」,現階段評估以既有防疫保單,搭配新保障需求,亦或研議推出新款的防疫保單,但後者牽涉費率問題,可能需耗費二、三個月的時間。

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*紓困特別條例 延長一年

為因應未來疫情發展,行政院昨(17)日宣布,已於15日函請立法院同意《嚴重特殊傳染病防治及紓困振興特別條例》(特別條例)及特別預算的施行期間,均延長至2023年6月30日。該預算尚餘1,300餘億元,將用於執行防疫措施,政院暫無增加總額之修法需求。

行政院發言人羅秉成昨日表示,特別條例的第19條第1項規定,原條例施行期間將在今年6月30日屆滿,但鑑於新冠肺炎疫情於國際間還相當嚴峻,且衡酌國內疫情的發展變化快速,實難於今年6月30日前驟然停止。

羅秉成說,因相關防疫作為及防疫設備、物資,以及醫療量能等皆有持續採行與整備的必要,有需要繼續執行特別條例相關措施,且基於疫情發展變化難測,延長期間之長短,應從寬考量以為因應。

因此,行政院依法提請立法院考量上述國內外疫情發展情形,函請同意將特別條例與特別預算施行期間,均再延長一年,至2023年6月30日為止。

羅秉成指出,立法院通過的特別預算總額共8,393.39億元,迄今尚有約1,300多億元待執行,為配合特別條例的延長時間,特別預算施行期間也有一併延長之必要,以利繼續做為特別條例各項待執行措施之支應使用。但現階段暫無提出追加特別預算總額的修法需求。

國際篇

*韓日企業 迎向疫後新生活

在南韓與日本最新一波新冠疫情高峰已過、當局陸續解除防疫限制後,兩國企業也準備迎向「疫後正常新生活」,韓企鬆綁遠距上班、社交距離及商務旅行規範,日企則打算增聘人手,看好經濟的疫後復甦將能帶動業績成長,航空業者和旅行社也準備爭搶海外旅遊商機。

南韓18日起將解除社交集會和企業營運限制,取消實施兩年多的防疫限制措施,只維持口罩強制令,5月底將取消確診者的隔離措施,因為政府判定,Omicron新冠變種病毒疫情已經進入可控階段。

南韓17日新增的新冠病毒確診病例降至約9.3萬例,為九周以來的周日公布確診數首度少於10萬例。

南韓大財團也鬆綁室內社交距離規定。浦項鋼鐵(POSCO)本月稍早解除首爾辦公室的遠距上班政策,仍維持部分預防措施,包括實施彈性工時和「智慧辦公室」制度,讓員工可在離家最近的分公司上班,以免辦公室太擠。

現代汽車和起亞汽車已放寬國內商旅、員工訓練和開會規定,也不再強制要求出差員工須接種疫苗,但仍維持遠距上班的員工比率在50%以上。

三星電子也已全面批准國內外的商務旅行,並恢復運作通勤巴士和企業用直升機,但仍限制聚餐人數上限為十人,集會人數則少於300人。

在當局放寬隔離規範後,大韓航空已重啟洛杉磯、溫哥華、巴黎、倫敦等16條國際航線,韓亞航空也增加飛往洛杉磯、法蘭克福及倫敦等地的國際航班,並且睽違25個月重啟夏威夷航線。濟州航空等聯行業者也擴增國際航班。

在日本,共同社17日的調查顯示,42%企業計劃在明年4月起的新年度,雇用更多應屆大學畢業生,比一年前調查躍增25個百分點,且有意增聘社會新鮮人的企業,三年來首度多於想減少招募的企業。

航空和觀光等在疫情期間受重創的產業,展現的增聘人手意向強烈,例如全日空(ANA)和以及帝國飯店。

金融和能源業的某些企業則想減少雇用應屆畢業生,但計劃增加轉職錄取名額,並透過數位化改善事業效率。

隨著日本將迎來5月黃金周假期,旅行社和航空業者也開放預定海外旅遊的行程與航班,特別是廣受歡迎的夏威夷。

日本16日新增確診病例為47,598例,比一周前減少約5,100人,政府的防疫顧問尾身茂表示,由於Omicron病毒造成的症狀沒有之前變異株嚴重,不再需要「全面」停止社會活動。

尾身茂說,日本的新冠疫情局勢已進入新階段,不再有必要採取關閉學校或百貨公司等2020年4月所採用的措施;當時日本首度宣布新冠疫情為公衛緊急狀態。這也象徵他對防範新冠疫情的立場出現重大轉變。

*上海復工白名單 台積入列

大陸上海、昆山等地封控導致廠商生產受阻,為力保經濟運轉,上海市正式發布重點企業「復工白名單」,台積電(2330)、日月光等666家企業入列,並傳出廣達上海廠也提出復工申請,透露蘋果供應鏈有望恢復正常運作,原本市場憂心iPhone與MacBook筆電出貨銳減的陰霾將褪去。

另外,昆山延長靜默期明(19)日將屆,隨著上海釋出企業復工指引,昆山開發區昨(17)日發布工作提示,要求廠區企業提早備妥文書審核,以便昆山解封令下,第一時間申請復工復產。

昆山台廠為此振奮,「上海都要復工了,昆山沒理由再封了吧。」嗅到解封訊號。業界認為,上海、昆山企業陸續恢復正常運作,對全球科技與汽車等重點產業都有非常重要的意義。

綜合陸媒報導,上海市經信委印發《上海市工業企業復工復產疫情防控指引(第一版)》,並在附件列出第一批重點企業「白名單」共666家。其中,汽車產業249家最多,集成電路(半導體)產業有59家,台積電松江廠、日月光半導體浦東上海總部均在其中;功率半導體封測廠捷敏-KY嘉定廠也以積體電路分類入列。

應材中國、ASML上海、華虹等半導體指標企業也在名單當中。業界人士解讀,上海半導體鏈將再度「動起來」,隨著周邊配套協力廠一起復工,後續將趕工出貨補足庫存。

另據證券時報報導,位於上海松江的廣達上海製造城已於15日申請復工復產,廠區閉環管理,率先復工的是八個廠房中的F1、F3工廠。但在上海市的第一批白名單中,廣達並未出現在松江區之列。

遭點名入列復工白名單的台廠均低調表示,「一切配合當地官方政策執行」。業者私下透露,依上海官方政策,符合三條件可讓員工返廠上班,包含確認個別員工所居住小區無確診、物流與通勤配套以及半導體的特殊許可機制,進而確保生產營運不衝擊。

上海、昆山進入封控狀態後,不少分析師預期將重創科技業與汽車業生產,衝擊全球經濟甚大,並示警今年iPhone出貨恐因此短少上千萬支,MacBook筆電也受衝擊。隨著相關指標廠陸續復工,預料實質影響將大為降低。

對於整體防控措施安排,路透社引述消息人士表示,上海市官方已設定在4月20日前,實現病毒「不在隔離區以外傳播」的目標,並完成向上海各級黨組織的傳達。據大陸官方的定義,該目標意即「社會面清零」,也是城市解封前的必要條件之一。

*官方釋復工白名單 上海台企電子業鬆口氣

大陸上海封控措施傳出官方釋出「復工白名單」,電子業逐步鬆口氣。不具名的台資企業透露,希望趕緊加快生產線腳步,並在5月、6月透過輪班調整來彌補產能,「客戶訂單沒有問題,現在是更擔心供應鏈的狀態」。

業內人士表示,現在最關注的是物流問題,尤其上海、昆山、蘇州等地受到嚴格的高速公路交通限制影響,導致材料不能照計畫發貨,進而影響產品生產流程,延誤訂單,尤其每個工廠內部可用材料大都只有十多天,「就算大家都關在工廠內生產,最多也只是撐十幾天」。

另有業者透露,這一波大陸封控措施可能會導致廠商必須負擔更多成本來維持生產,所幸第2季是傳統淡季,對於下半年展望,仍期待進入新產品周期的新款iPhone推出。

分析師指出,蘋果正努力與大陸方面協商,最快下周有望復工,雖不確定能否能協商成功,目前供應鏈未見訂單下修,顯示蘋果產品需求仍旺,「需求不是問題」。

(經濟日報)

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