台灣篇
*本土+5108!確診數微增 疫情需再觀察2天
本土武肺昨新增五一○八例,持續創下單日新高,雙北再度突破一千例。整體個案數與前天差不多,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,需再觀察兩天,看是否為假日效應。
新增本土病例中有二九八二例為無症狀感染。新增個案遍及廿二縣市,以新北市一八六一例、台北市一○五○例最多,其次是桃園市六九六例、基隆市三三九例、宜蘭縣三一七例、台中市二○一例、花蓮縣一四八例、高雄市一二六例。
基隆6染疫新生兒送大醫院照護
其中,和碩聯合科技龜山廠增一○五例、累計六九四例,全數為無症狀感染。另基隆市某婦產科有六名嬰兒確診,兩名送往林口長庚,四名留在婦產科嬰兒室的寶寶中有兩名一度因血氧濃度降低而送到基隆長庚,正常後送返婦產科。但因家屬仍不放心,在基隆市衛生局協調聯繫後,昨晚八點多由救護車將四名嬰兒分別送往台北馬偕及台北榮總,該婦產科今將清消。
醫界提醒4大篩檢、就醫策略
疫情升溫,篩檢需求上升,台灣急診醫學會提醒最佳篩檢與就醫策略:一、無接觸史且無症狀,無須篩檢。二、無接觸史但有輕微症狀或有接觸史但無症狀,可用家用快篩。三、有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀,或前述快篩陽性,可至社區篩檢站檢測PCR。四、出現染疫中重症警示症狀,立即至急診就醫。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也呼籲民眾多利用社區採檢站,不要擠急診,避免影響緊急就醫民眾權益,也避免交叉感染。
國內確診數累計突破6萬例
另有境外移入一一三例,其中一○六例為落地採檢。疫情發生兩年多以來,國內確診數累計已突破六萬例。
*重症+1、中症+15 20多歲男女低血氧、用藥治療
疫情指揮中心昨宣布本土武肺新增十六例中重症,也是這波疫情單日新高紀錄。其中一例為重症,是八十多歲男性,有慢性病史;其餘十五例中症,有兩例為廿多歲個案,其中一人完全沒打疫苗。今年發生的中重症個案累計一一二例。
重症翁有慢性病史
指揮中心指揮官陳時中說明,新增重症個案為八十多歲男性,有腎臟病史、神經系統疾病史,曾接種過兩劑疫苗,病程有肺炎合併呼吸窘迫,使用高流量氧氣鼻管、瑞德西韋等藥物,正在加護病房治療。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞補充,其餘十五例中症介於廿多歲至九十多歲,五男十女,其中兩例為廿多歲個案,分別是一男一女,男性個案有高血壓病史,沒有打疫苗,沒有肺炎。女性個案沒有慢性病史,曾打兩劑疫苗,有肺炎,兩人血氧均低於九十四%,均使用瑞德西韋等藥物。
昨日新增中症個案中,五例無慢性病史,其餘有中風、糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性肺病或胃病,或是神經系統疾病等。除了一例廿多歲個案完全沒打疫苗外,其餘打一劑以上,包含一例打一劑、七例打兩劑、六例打三劑。
指揮中心統計,今年一月一日至四月廿四日,本土病例累計三萬一四六二例,其中一○三例中症、○.三三%,九例重症、○.○三%,累計解除隔離廿四人、四人死亡。
*專家呼籲!4天自主管理 須落實快篩/縣市首長盼簡化行政作業 雙北建議轉型為居家快篩+自主管理
武漢肺炎本土疫情持續增溫,截至昨天已有八.七萬人執行居家隔離,中央流行疫情指揮中心昨與縣市首長、專家開會討論後,拍板讓「三加四」隔離新制上路。據了解,參與會議的不少專家覺得三天「太猛了」,有些疑慮,建議指揮中心要注意相關配套措施。地方首長則希望簡化行政作業,雙北更呼籲轉型為居家快篩加上自主健康管理,減輕第一線公衛體系的負擔。
林口長庚醫院副院長邱政洵表示,Omicron潛伏期平均為三至五天,發病前一天與後兩天病毒量最高,因此「三加四」方案仍有風險。若第四天發病,也是可以出門的時刻,恐外擴累積個案,建議民眾在自主防疫四天期間,一定要遵守指揮中心的規範。
高峰期過後 可採以篩代隔
台大兒童醫院院長黃立民表示,根據病毒的特性,「三加四」的重點在於後面四天需要每天快篩,可有效減少病毒進入社區,即使滲入社區風險也可承擔。他也提到,疫情高峰未到,可再觀察一個月,高峰期過後,從第○天開始「以篩代隔」也是可行的方式。
前台大感染科醫師林氏璧認為,發病日起算三天的傳染力最高,因此從確診日或發病日開始管理,可有效阻斷病毒傳播,即使被確診也只有強制隔離三天,如此可讓大家勇於篩檢,找到更多的確診個案,此外搭配簡化確診流程,可避免前線人員淹沒在行政流程中。
中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬認為,現在個案多,居家照護者仍由大醫院負責,建議可借鏡新加坡經驗,善用第一線公衛診所,就近協助照護在宅的輕症患者,讓大醫院量能集中照顧中重症。
林右昌建議要有可行有效配套
新北市長侯友宜表示,新北市連日來居隔人數都約三萬人,中央縮短居隔時間後,公衛體系的負荷量、行政流程依舊繁複,建議轉型為居家快篩加上自主健康管理,新北市願先試辦,一次到位。台北市副市長黃珊珊則希望雙北都採取快篩與自主健康管理,北市每天上千人確診、居家隔離四、五千例,「三天的話,我連居隔書都還沒開給他」。
基隆市長林右昌建議中央「三加四」要搭配有效可行的配套措施,否則行政作業一樣塞車,例如二十歲以下的確診者本來是發送紙本的居隔單,應調整改發電子居隔單,直接發送給法定代理人,簡化行政流程並減輕基層負擔。
台中市長盧秀燕也建議簡化行政流程,中央可以引導民眾透過線上系統,一旦知道陽性確診,可直接引導填寫公版的線上疫調單。
新竹市長林智堅建議中央開放接觸者系統權限給地方民政系統,並取消足跡公布。對此,中央回應,開放權限沒有問題,足跡原則上將不再公布。
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*3+4隔離新制今起實施 確診者足跡不再公布
本土武漢肺炎單日突破五千例,中央流行疫情指揮中心昨宣布,經與各縣市及專家討論,今起實施居隔新措施「三+四」方案,即三天隔離與四天自主防疫,且回溯目前已居隔超過三天者,明起解除隔離,此外,即日起確診者足跡,原則上不再公布。
新制最多需5劑快篩 由地方政府發給
指揮官陳時中說明新措施,完成確診接觸者匡列後,安排一次快篩,陽性再以PCR確認,隔離期間有症狀及第三天期滿再次快篩,陽性持續隔離,陰性進行四天自主防疫,每日都要快篩,最後一天快篩陰性解除自主防疫。新制最多需要的五劑快篩,由地方政府發給,若供貨或訂貨不全、來不及,中央會全力支援。
陳時中指出,因目前確診人數多,足跡也多,確診者足跡意義已不大,反可能讓民眾誤以為沒足跡區域較安全,造成防疫破口,因此原則上不再公布足跡,但地方或中央視情況認為有需要仍可公布。
重點疫調 確診者自主回報密切接觸者
至於「重點疫調」如何做,陳時中說,以衛生局為樞紐,落實自主應變,確診者應主動提供衛生單位同住親友名單、校園及公司聯絡窗口等資訊,個案相關學校、機關、公司防疫長或負責人應先行造冊,以利衛生單位開立居隔單。
陳時中說,確診者發病日或採檢陽性日前兩天起所接觸者列為密切接觸者,包括同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事(以九宮格方式認定)等。透過「確診個案自主回報疫調系統」,以法定傳染病通報系統發送連結給確診者,回填資料後傳到衛生局,再由系統通知密切接觸者。
陳時中提到,以往因病例少,採用強制管理方式,包含禁止、匡列、電子圍籬等,但當疫情達一定規模,整體行政跟不上,管理就會失效,因此朝簡化方向規劃。
https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/04/26/68.jpg
*新制溯及既往 居隔逾3天者明起解隔
因接觸武肺確診者而被匡列居家隔離者,目前全台約八.七萬人,中央流行疫情指揮中心昨公布居隔新措施「三加四」方案,同時宣布目前居隔超過三天者,明(二十七)日解隔。而國外入境居家檢疫者目前十天居家檢疫,搭配七天自主健康管理,未來也會放鬆。
入境居檢維持10加7
陳時中說明,「三加四」的前三天居隔期間,須待在家中以一人一室為原則,不得外出;後四天自主防疫期間,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品,也可搭乘大眾運輸工具,但須全程戴口罩,且禁止於餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸,原則上也不到校。指揮中心提醒,違反居隔相關規定及注意事項,最高裁處一百萬罰鍰。
國外入境居家檢疫維持十天,搭配七天自主健康管理,因需嚴密監測國外變異株狀況,須再監視與觀察一段時間。
簡訊實聯制很快就會退場
另一方面,指揮中心先前預告「臺灣社交距離」APP下載目標為一千兩百萬,陳時中昨透露目前已有八百多萬下載,準備讓簡訊實聯制退場,時間「很快」就會到來,APP也將優化加入告知確診者注意事項,開發完成後公布。
陳時中也提到,不少縣市提出取消強制隔離,直接從第零天「以篩代隔」,但依國內居隔經驗,第一天僅四十五%驗到,且國際研究顯示,病毒潛伏期為二.九天至三.一天,因此隔離三天可排除很大一部分可能確診者,第四天起搭配快篩,到第五天約八十%的人會被排除掉,對社區相對安全。
6到11歲兒童 下月2日接種
教育部昨邀各大學防疫長開線上防疫會議,說明由學校分擔疫調工作;當校內出現確診個案,學校須主動聯繫衛生單位協助疫調,且於二十四小時內完成匡列送出。在衛生單位還沒開出居隔單前,學校應先發送「須先行配合居家隔離通知單」給學生。教育部最新統計,學生確診總數增至六二二七人,二十一縣市共一二一○校全校或班級停課。
教育部昨並發函各縣市教育局處,五月二日起為六至十一歲兒童施打半劑莫德納疫苗,應給家長至少七天的時間充分思考。
*輕症居家照護 有望請領勞保給付
國內爆發武肺疫情,對於居家照護而不能工作的輕症確診者,多位立委昨向勞動部爭取放寬請領勞保傷病給付;勞動部長許銘春表示,將朝向放寬解釋的方向研究,承諾本週內定案。
根據勞保傷病給付的請領資格規定,被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作的第四日起,得請領普通傷病補助費,門診或在家療養期間均不在給付範圍。
立委蘇巧慧質詢指出,輕症在家照護的勞工,需經過醫療院所PCR確診、地方衛生局同意,必要時可視訊在家診療等條件,才可在家照護,這樣的勞工,形同有經過醫院診療,而且不能工作,勞動部應該儘速研議勞保給付的條件放寬。
立委蔣萬安也說,勞保的傷病給付在去年已經放寬,確診者至集中檢疫所、加強版防疫旅館隔離,因為有醫療機構進駐,有住院診療性質,已被視為「類住院」可請領勞保傷病給付;現在大批確診民眾在家隔離,如果不予放寬,可能造成確診勞工為了工作隱匿疫情。
許銘春表示,過去傷病給付是要求住院,但目前在家隔離,一樣透過視訊照護,可視為「類住院」,會盡速與防疫指揮中心研議。
*確診自主疫調 北市推簡訊通報系統
醫院發送確診通知並附上表單連結 確診者自行填寫同住家人、接觸者及居隔地
台北市昨增一千○五十例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診,為保存醫療及公衛量能,北市即起推出「確診者簡訊通報系統」,由醫院發送確診通知簡訊時,一併附上市府服務資訊及表單連結,由確診者自行填寫同住家人、發病前兩天的密切接觸對象、居家隔離地點等疫調資訊,再由系統產出名單回報衛生單位檢核、安排後續處置,藉此減少防疫基層工作量、加快整體流程。
減少基層工作量 加快流程
台北市長柯文哲昨赴北市議會專案報告時表示,預估全台至年底將有超過四百萬人確診、十六萬人住院、四萬人死亡,疫情「還是很嚴重」;隨後主持北市防疫記者會時再指出,北市七大公費篩檢站每日陽性率超過五%,北北基桃首都生活圈確診破萬例「指日可待」。
副市長黃珊珊說,區級關懷中心成立後屢接到民眾投訴,稱已接獲醫院通知確診,卻遲未接到地方衛生單位來電指示,主因在於原通報流程係由醫院先將確診資料上傳中央的法定傳染病系統,經判定後再撥給地方衛生單位,造成一至兩天時間差,再加上確診數暴增,整體系統更是嚴重塞車。
黃珊珊指出,北市已建立確診者簡訊通報系統,由醫院發送確診簡訊時,也同步告知北市府相關服務資訊及填報連結,請確診者自主填報同住家人及聯絡方式、發病前兩天的密切接觸對象、是否就醫、隔離地點等疫調資訊,系統將依此自動產出名單並送衛生局檢核,後續便可安排送醫或由關懷中心接手協助居家照護確診者。
中央自主通報系統 5/7上路
黃珊珊說明,此系統上路後可節省衛生局疫調人力、加速處理流程,且確診者完成自主通報後,仍有疫調人員把關有無謊報、漏報,而中央的自主通報系統預計五月七日上路,屆時北市將適用中央系統。
因應十二歲以下兒童居家隔離人數增加,副市長蔡炳坤表示,放寬六至十二歲孩童居家隔離照護方案,除由一名家長陪同隔離,若住家內有一人一室獨立空間,家長在不接觸確診童下進行照顧,可免被隔離,二方案由各家庭依實際狀況選擇。
6-12歲居隔 1人1室家長免隔離
北市居隔人數已達一萬七千八百一十六人、超過六萬學生停課,柯文哲說,將由醫護及防疫人員優先實施以快篩代替隔離;醫療院所、防疫一級機關須先送申請書給衛生局核定,未來若機關內出現確診者須自行匡列隔離,並配發給每個被隔離者七支快篩試劑,前三天採每日快篩,陰性才可照常工作,後四天則每兩天快篩一次,依此試行後,再研議如何推廣至其他單位。
此外,市府昨再發出退休軍公教人員招募令;市長柯文哲表示,因應確診者居家照護需求,各行政區關懷中心急需人力,希望有公務體系經驗者協助行政工作,將給予時薪兩百卅元、每週工時限四十小時,且不影響月退俸,鼓勵退休公務員加入。
*北市國、高中線上教學 逾12.7萬學生演練
台北市昨展開國、高中大規模線上教學演練,北市副市長蔡炳坤表示,合計四千兩百四十五班、十二萬七千五百○七人採線上教學;至於家長們關心的國小上課問題,在各校未達中央停課標準前仍維持實體上課,不能到校的學生由老師給予學習任務,後續視疫情變化及國、高中線上教學演練成效,再滾動式修正。
國小學童維持到校實體上課
北市國、高中線上教學演練首日,用以協助線上教學的「台北酷課雲」卻在中午當機,許多畫面顯示「伺服器端出錯」、「請稍後再試」等字樣;北市教育局表示,廠商未依指示提前調增系統資源,導致中午使用人數降低、系統自動限縮資源,下午約二點恢復正常,教育局將對廠商開罰。
蔡炳坤昨於北市防疫記者會上說明,另有四十五校、一千六百卅十班、四萬七千○四十一學生採線上及實體混合上課,以準備教育會考的國中九年級班級為主。
*議員隔離中 北市議會首採視訊質詢
台北市長柯文哲昨率市府一級首長赴北市議會進行專案報告,但交通局長陳學台、產發局長林崇傑因遭隔離缺席,市議員黃郁芬、簡舒培、張斯綱、苗博雅、郭昭巖也分別因確診、遭居家隔離而無法到場,市議會首度採視訊方式供隔離議員進行線上質詢。
柯昨針對人口流失及人口政策、重陽敬老金預算編列、防疫量能整備及疫情相關政策、市府保持行政中立作為、台北市立大學的補助及校長遴選制度、北市防災因應作為及物資儲備狀況等進行專案報告。
簡舒培昨線上質詢身兼民眾黨主席的柯文哲,問到北市防疫隔離政策是否因政黨而有不同?北市是否會因有無黨證而可免隔離?柯明確表示「不會」。
議員林亮君追問,民眾黨議員擬參選人針對簡舒培、苗博雅提出此質疑、相關說法是否妥當?柯文哲則撇稱,自己並未看到此圖,但「誰寫的誰負責。」
另,議員王鴻薇、闕枚莎表示,包含衛生局、消防局及民政系統等基層人員每天超時工作,各區健康服務中心、關懷中心同仁接電話接到哭,除與議員吳志剛、陳炳甫現場獻花給衛生局、消防局、民政局長等人,以此對基層致上最大謝意,也要求應給予防疫人員額外獎金;對此,柯文哲回應,現已取消加班上限,工時多少就給多少錢,會研議發放額外獎金。
*試辦「居隔轉型」 侯友宜盼中央盡快核定
行政院決定將居家隔離縮短為「三+四」,新北市長侯友宜昨天表示,新北市連日來的居家隔離人數都約三萬人,爭取啟動「居家快篩加自主健康管理」的「居隔轉型」措施,實施對象是與確診者同住家人或親密接觸者,最近會向中央呈報「居隔轉型」試辦計畫,希望中央盡快核定讓新北先做且一次到位。
爭取啟動居家快篩加自主管理
新北市昨天新增一八六一例確診,居家照護累計有六一五三人,居家隔離列管人數有三萬餘人,侯友宜指出,新北市的居家隔離、居家照護人數都是全國最多,如果沒有在半個月前就率先推出居家照護,這六千多人不論在集中檢疫中心或醫院,一定造成醫療量能緊縮,考量公衛體系的量能,政府要快速推動「居隔轉型」且勢在必行,執行居家快篩加上自主健康管理,才能確保醫療量能集中在中重症的患者身上。
針對確診者同住家人或親密接觸者
市議員黃桂蘭昨天質詢指出,疫情造成許多學校停課,學生一窩蜂往安親班、補習班跑,密閉空間恐成疫情大染缸,讓家長憂心;教育局長張明文表示,針對確診者或密切接觸者都會同步匡列,安排居家照護或居家隔離,補習班、安親班也會收到資訊,不會有確診者到校或到補習班、安親班的情形。
學校有疫情 家長可同步看上課
市議員王威元表示,國小學童尚未施打疫苗,部分家長擔心孩子染疫,希望停課,也有家長無法照顧孩子,希望學校實體授課,教育局應找出兩全其美的辦法;張明文說,家長若擔心孩子健康且有餘力照顧,可申請自主防疫假,學生不扣分、不列入操行成績,市府已準備七千台攝影鏡頭,優先配發給有疫情的學校,家長可同步觀看班級課程。
金門縣「迎城隍」官方活動將取消
另,金門縣長楊鎮浯說,昨新增十例確診,因應疫情變化,金門縣最大民俗活動「迎城隍」官方活動將取消,包括四月二十九日至五月八日的特色藝陣表演踩街、四月三十日的四境藝陣踩街,延期辦理的是五月十三日起的浦揪新創市集,至於民間自辦的車巡十三鄉及迎城隍遶境等,管委會說,會依中央規定做最後考量。
*「基隆書箱」免費宅配 確診居家照護者申請
基隆市政府已實施「無症狀或輕症確診者居家醫療照護及生活照顧支持服務計畫」,市府與基隆郵局合作,推出五百箱的「基隆書箱」免費宅配服務,讓符合居家醫療照護者提出申請,居家照護時也能享受閱讀的愉悅,詳情到基隆市文化局臉書粉絲專頁查詢。
市府文化局長陳靜萍說,閱讀可帶來心靈上的慰藉,滿足確診者的心靈支持,讓居家隔離者仍可體驗實體書的翻書溫度及手感,民眾收到防疫關懷包後,可線上填寫申請表單,圖書館將依據民眾填寫的資料與希望借閱的書單,打包「基隆書箱」後交由郵局宅配到申請者家中,民眾閱讀完畢後再就近到各區的公共圖書館還書箱歸還。
共五百箱 宅配費用郵局贊助
基隆郵局局長周哲範指出,「基隆書箱」的宅配費用全由郵局贊助,民眾不用付費,方便民眾在家防疫也能安心閱讀。
中央已決議居家隔離的時間縮短為「三+四」,基隆市長林右昌肯定中央聽見地方民意,縮減居隔天數是正確的方向,但仍然要有有效、可行的配套措施,否則一樣會塞車,例如居家隔離單是按照目前的SOP,衛生所必須先打電話給居隔者確認身分資料無誤後,再以人工開啟電子圍籬,這耗費地方政府非常多的時間與人力,也是居隔單塞車的瓶頸,中央打算讓確診者、學校、企業來協助填列居隔者,這是好事,但除非中央取消居隔者的電子圍籬政策,或是電子居隔單改由中央系統直接發送,否則在確診人數與居隔人數大增的情形下,「三+四」的居隔單還是可能會塞車而發不出來。
林右昌建議 20歲以下改電子居隔單
林右昌說,二十歲以下的確診者本來是發送紙本的居隔單,應該調整改發電子居隔單,將二十歲以下的未成年者居隔單直接發送給法定代理人,簡化行政流程並減輕基層負擔,也避免民眾等待紙本的時間。
*桃園》居隔通知書電子化 鄭文燦:更便民
桃園市昨新增武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)六九六例本土確診個案,其中和碩聯合科技龜山廠增一○五例、累計六九四例,市府也宣布即日起不再公布確診者足跡。市長鄭文燦表示,隨著疫情升高,前天單日PCR採檢量破萬件,各醫院實驗室檢測全告塞車,呼籲民眾將社區臨時採檢站能量留給被疫調匡列及需要者,且勿將確診者標籤化、充分支持第一線防疫人員,並給予居家隔離者最大的支持。
建議取消電子圍籬監控
鄭文燦表示,中央決定將居隔縮短為三+四的方案相當正確,可減少民眾不便,按目前病毒潛伏期較短的情況,此方案確實足夠防疫,而未來居家隔離通知書將以電子化發送,減少第一線人員奔波遞送隔離通知書的負擔。鄭文燦建議,近期內確診、居隔者一定會增加,中央應取消電子圍籬監控。此外,他呼籲,民眾毋須恐慌,市府會有秩序、有計畫的處理每個事件。
60歲以上 明開24處社區接種站
鄭文燦指出,目前疫苗配送量不足,且優先配送至醫院、診所,待莫德納疫苗到位後,市府會再安排社區接種站擴大接種,而明天上午將於廿四處社區接種站進行六十歲以上長者專案接種高端疫苗計畫。
市府新聞處長詹賀舜指出,即日起除非特殊足跡狀況,才會公布,衛生局仍會持續疫調、通知各足跡場所注意,並由環保局對足跡熱點加強清消。
桃園昨天有一名區長因身體出現症狀,經快篩陽性、PCR採檢確診,衛生局對公所全員三百人專案PCR採檢,結果預計今天出爐;大溪區公所也有兩名社會課人員及一名清潔工確診,公所全員一二七人前天快篩均為陰性,公所內外及鄰近多功能運動場館皆已清消,公所昨正常運作,不影響民眾洽公。
*輕症確診者 竹市擬以診所優先
林智堅︰市府推出「新竹市居家照護關懷line@」單一窗口處理
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨召開全國防疫視訊會議,新竹市長林智堅於會中提出兩項建議。第一,請中央開放接觸者系統權限給地方民政系統,以利追蹤居家隔離個案,更即時提供個案協助;第二,建議中央取消足跡公布。對此,中央回應,開放權限沒有問題,足跡則依原則不需公布。另外,林智堅表示,市府規劃和基層診所協調,只要是輕症確診者,不去急診,以診所為優先。
竹市屬第二級中高風險地區
林智堅隨後也召開府內防疫會議,針對新竹市防疫狀況,表示以國外的經驗來看,重症比例○.三六%,預估這波疫情爆發兩到三週後,重症的狀況會增加。在CDC的報告中,新竹市屬第二級中高風險地區。
為此,林智堅表示,市府規劃和基層診所協調,因應未來可能增加的確診人數,只要是輕症確診者,不去急診,以診所為優先,避免造成醫院醫療量能的負擔;竹市上週起啟動「確診者居家照護」,至今居家照護確診者已超過一百人,市府推出「新竹市居家照護關懷line@」,免下載、單一窗口,不管是確診者、居家隔離,每日的健康狀況追蹤、緊急救護需求、通訊診療、送餐,都可以透過line@統一處理。
三區大型疫苗站 將採預約制
對於疫苗第三劑施打,林智堅表示,目前中央仍在持續盤整疫苗分配數量,新竹市已著手整備啟動三區大型疫苗施打站,只要分配到疫苗,預計下週就可上路,未來將透過預約制,請民眾提前上網預約施打,擴大施打量能,也能避免群聚。
林智堅呼籲長輩施打疫苗,除中央發送的五百元禮券,市府加碼再送五百元禮券,只要六十五歲以上長者施打疫苗,不限第幾劑,都會贈送價值一千元禮券。
*竹縣兒科夜間急診 3醫院輪值
新竹縣居家照護政策昨天上路,有一○一人申請;縣府考量十二歲以下孩童目前沒有疫苗可打,啟動由新竹台大分院生醫醫院竹北院區、中國醫藥大學新竹附設醫院、竹北東元綜合醫院三家醫院,每天輪流提供的兒科夜間急診服務,今晚輪值醫院新竹台大生醫竹北院區、明晚是中醫大新竹附醫、週四晚上是東元。
縣府表示,竹縣的兒科夜間急診服務時段,從每天早上八點到次日早上八點,以新竹台大生醫竹北院區、中醫大、東元的順序,從廿三日起由這三家醫院依序輪值。
至於居家照護申請者,只要條件符合,除了有防疫關懷包、「居家照護/隔離關懷手冊」,縣府也協調醫師公會、中醫師公會、牙醫師公會以及診所協會,提供通訊診療服務。
在宅居家照護抗疫的鄉親透過「居家照護/隔離關懷手冊」內頁掃描QR Code,就能找到哪些醫療院所可以提供通訊診療的服務,再依自己的狀況,就近約診,結束通訊診療後再由親友代為領藥,或由社區藥師送藥到府。
新竹縣總共動員了八家醫院、一二五家中、西醫診所,其中有廿家中醫診所提供清冠一號處方藥,兩家牙醫診所也能通訊診療,讓輕症的居家照護者獲得必要的口腔醫療照護。
*台中確診者居家照護 免費借血氧機
台中市昨天新增確診個案二百零一例,首度突破兩百例,市長盧秀燕指中央推估本週單日新增病例達萬人、五月初日增三萬人,因應病例增加,將免費借給確診居家照護者一台血氧機,隨時監測血氧濃度,目前已有七百台於今日起發送,預計月底擴充至七千台。
今起發送 月底增至7千台
中市確診者申請居家照護截至四月二十五日中午已有七百四十三人,其中四百三十五人已收案,其他人評估中或未符合收案條件,至於負壓隔離病房,病床數共三百零二床,仍有六成五空床,目前醫療量能足夠。
盧秀燕表示,中央提醒各縣市府,疫情快速升溫期必須做好動員的準備;衛生局長曾梓展也分析,中市病例數增加,連四天破百,昨升至二○一人,但可歸納近幾日中市單日新增約一百七十人,中市疫情目前緩和增加,Rt值為二。
昨確診增201例 目前Rt值為2
因應居家照護者增加,中市配置主責醫院照顧,提供線上視訊問診、送藥服務,但在家中沒有常駐醫護人員,因此市府將配置市價二千元的血氧機,一併放在關懷包發放,讓居照者使用,隨時監測血氧濃度,待居照期滿痊癒後收回,消毒後再重新提供,另針對中央欲縮短居隔期三+四天,盧秀燕建議應提供科學數據,並簡化行政流程。
另對於北區五權國女足球校隊到新北市參加中等學校十一人制足球聯賽,為台中市拿下國女組的第一面金牌,但賽後回校前做快篩發現該校女足隊有三名教練、四名選手確診;另大里某長照機構也新增七人染疫,還有大學旅遊群聚也增四人確診。
*防疫資訊詢問 台中1999一問三不知
議員︰只會推給衛局或1922 研考會︰加強話務人員教育
國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情確診數持續增加,台中市議員黃守達廿五日議會業務質詢時指出,不少民眾詢問市府一九九九專線詢問有關確診接觸者匡列等事宜,卻一問三不知,推給衛生局或一九二二,嘆衛生局的疫調壓力完全無法分流;研考會主委吳皇昇強調,會加強跟衛生局連繫並加速話務人員教育,盡力提供民眾服務。
黃守達指出,目前疫情政策持續調整,民眾莫衷一是,不少人詢問一九九九卻一問三不知,最後竟只給衛生局電話或一九二二,要民眾自行查詢;他也撥電話測試問一九九九話務人員何種情況才算需匡列的密切接觸者、幾天前有接觸才需要匡列隔離等原則性的防疫問題,話務人員表示無法回答,但相同資訊已在台中市府的官方Line防疫專區均有解答,同是市府單位,話務人員卻未掌握,還推回給衛生局,衛生局承擔沈重防疫工作量無法有效分流,促研考會應加強注意最新的防疫策略及教育訓練,助民眾掌握防疫免於恐慌,更讓衛生局能專心防疫。
議員陳成添則指出,確診數愈來愈多,若父母皆確診家中有十二歲以下幼兒,應由誰照顧,市府應盡速研擬相關配套措施;民政局長吳世瑋指出,若父母確診,兒童也須匡列隔離,若符合居家照護條件,會一併納入關懷協助。
居隔中議員 議會視訊質詢
此外,台中市議員周永鴻上週因參與政論節目,跟傳確診的媒體人周玉寇同台而被匡列,正在防疫旅館居家隔離,昨日也透過視訊質詢方式關心台中市府啟動輕症居家照護相關情況及防疫補償金發放規定等,成為台中市議會第一位在議會建築外進行視訊質詢的議員。
議員朱暖英則關切市府啟動居家照護計畫,隨確診人數暴增,促市府也應關心防疫工作第一線人力喘息空間,正視鄰里長、里幹事等基層的負荷能量,讓台中市防疫網更健全。
*彰化警局分流辦公 南投旅宿加強清消
本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情擴大,彰化縣警局有二名警員確診,從昨天起實施人員異地上班的分流措施,以降低警員染疫風險。
彰化縣警局指出,警局人力規劃及異地辦公處,目前縣警局局本部一二九人異地至彰化市中山路宿舍、交通警察隊、彰化警分局、民族路派出所、安山派出所、鹿港警分局秀安派出所上班。各分局外勤實施兩班制分流勤務,內勤則比照警察局辦理分區辦公事宜。
南投縣政府昨公布確診個案新增十八例,以職場群聚十例最多,其中有旅宿業者,衛生局呼籲觀光旅宿業者不要心存僥倖或怠惰,在房客退房後,一定要連同房間、浴廁等公共場域加強清消,才可望將傳播鏈確實阻絕。
南投縣昨新增十例的因職場感染的確診者,仍與同餐共食有關,其中案五八五八七是經營旅宿的業者,因前來住宿遊玩的外縣市遊客確診後,二十三日被匡列轉介至縣內醫院採檢PCR呈陽性。昨日另有三例疑為家庭感染、二例居家隔離期間陰轉陽、二例疑為朋友感染,另一案疫調中。
另外,彰化縣因確診人數增加,從大學到國小都有停課情形,於五月舉辦民進黨彰化縣黨職改選,縣黨部昨天決定不在忠孝國小舉辦投開票作業,目前將北彰化投開票所地點改到彰化市旭光路成功社區活動中心,南彰化照樣在溪湖糖廠舉辦。
*檢疫所2成床數 翁章梁爭取控留
考量嘉縣老年人口多 為未來收治需求做準備
中央流行疫情指揮中心昨天舉行「跨縣市COVID-19防疫綜合討論」視訊會議,由指揮官陳時中主持,各縣市首長線上發言,討論防疫措施與策略。嘉義縣長翁章梁在會中表示,考量嘉縣老年人口多,因應未來收治需求,倘若嘉縣疫情擴大,爭取中央同意控留縣內集中檢疫所二十%床數,由嘉縣全權調度使用。
黃敏惠建議延長補助期限
嘉義市長黃敏惠在會中提兩建議,其一,中央有補助地方防疫動員計畫的經費,此計畫將在六月三十日結束,盼中央延長經費補助期限;其二,居家確診者所需的口服藥物,目前全國只有五十家醫院有備藥,嘉市僅衛福部嘉義醫院有備藥,其他醫院如有需要只能申請調撥,建請中央增加藥品佈點。
陳時中允諾,因應高峰期,將注意嘉縣床數情況適度調控,也承諾會增加嘉市藥品佈點,方便民眾取得藥品。
黃敏惠昨宣布,嘉市自今天起,住宿型長照機構禁止探視,建議家屬以電話或視訊代替,例外情形須經機構同意,並視疫情狀況滾動式調整。
嘉市盼增加藥品佈點
嘉市於二十二日啟動居家照護關懷中心,台中榮總嘉義分院等四家責任醫院負責無症狀或輕症者居家健康照護,昨天中榮嘉義分院院長陳正榮視察該院「COVID-19多元遠距醫療關懷中心」,了解視訊醫療運作情形均穩定及順暢,並感謝醫護團隊辛勞。
嘉縣昨新增十三例確診,有十例為太保市某工廠群聚案接觸者(當中七例為工廠確診員工家屬,包含兩名南新國小學童),確診學童就讀的兩個班級停課至五月三日復課。
嘉市昨新增九例確診,其中有二例為太保市某工廠群聚案接觸者。此外,私立嘉華中學一位任課老師PCR篩檢陽性,全校昨停課一天,該師授課接觸的五個班級停課三天至二十七日。
*輕症居家照護啟動 37公所專線諮詢
台南市昨天新增六十三名武漢肺炎本土病例,包含兩軍營確診個案共六名。對外界質疑台南疫苗不足一事,市長黃偉哲澄清,目前台南疫苗充足,到昨天為止各種疫苗還有二千多劑,呼籲大家趕快預約施打。
疫苗充足 施打快預約
台南市今天(廿六日)起啟動對輕症、無症狀的武漢肺炎確診者居家照護,第一線的卅七個區公所同步提供專線諮詢電話和單一窗口服務,服務人員完成教育訓練。對輕症、無症狀染疫者的居家照護,除了衛生局主責,設有防疫專線二八八○一八○外,也有中央一九二二專線,此外第一線區公所、衛生所也受理諮詢、協助服務。
黃偉哲說,在「台南打疫苗」的LINE上面就可以預約,如果早一點去打疫苗的話,在三月底就不會丟掉七十二萬劑,這都是民脂民膏,都是預算,因為沒有人要打,所以放到過期,「現在才有人在這邊說沒有疫苗,真的是不勝唏噓。」到目前為止台南市還是有疫苗,並陸陸續續在到貨中,今天也有新的疫苗會到。
黃偉哲表示,昨天全國新增五一○八例,台南新增有六十三例,其中有兩個軍方營區發生確診,總共有六名個案。他強調,「防疫工作沒有師傅,就是戴口罩、打疫苗就有」。
衛生局則說明,台南昨天新增六十三例中,共有卅六例為新的傳播鏈,其餘為「火鍋店洐生」案等舊的傳播鏈。包含卅七例男性、廿六例女性,年齡介於未滿十歲至六十多歲,發病日介於四月十八日至四月廿四日,其中包含十八例為無症狀感染。
相關個案於可傳染期間曾出入安南區全聯福利中心、北區和緯黃昏市場、中西區新光三越台南中山店、柳營區Tea’s原味柳營分店、東區星巴克長榮門市等地。另外,衛生局也補公布前一天疫調中個案於台南市活動範圍包含新光三越台南西門店、老先覺麻辣窯燒鍋台南歸仁店、摩斯漢堡台南東寧店、南紡購物中心H&M門市等地。
衛生局長許以霖預估台南未來可能的染疫人數,以染疫人口十五%估算,台南市一百八十餘萬人,估計約會有廿八萬人染疫,對於單日最高峰預估每天約一、二百人,但都是輕症為主,而這只是預估,希望不要那麼高。
*掌握感染源 陳其邁:醫療量能足夠
高市昨新增一二三例本土確診,市長陳其邁表示,以單日全國最高四.五萬人確診推估,按人口比例,高雄約五千人確診,中重度比例最高五百人,距離高市現有一四八三床還有很大空間,醫療量能準備足夠。
鼓勵打3劑疫苗 降低醫療負擔
高雄市昨新增一二三例本土病例,陳其邁說,高雄感染源都可找到,對比北部的流行曲線,高雄仍壓在較平緩曲線,可清楚掌握傳染途徑,及有效控管感染源。
陳其邁說,透過公衛手段和隔離規定還是有其必要,讓隔離程序簡化、縮短隔離天數,確診者打三劑疫苗病毒清除快,鼓勵打三劑疫苗經確診、又無症狀可以趕快回職場,降低醫療負擔。
勇敢小火車親子音樂會 因疫情延期
對於居家隔離縮短為「三+四」天,三天居隔、四天快篩陰性可出門,對此,陳其邁強調,其關鍵在縮短行政流程,加重民眾自我管理責任,「這要相信民眾」,也可以展現出台灣作為公共衛生很強的國家。
由於疫情升溫,文化局昨宣布,原訂本週六、日登場的「真愛秀‧藍寶石大歌廳」演唱會和「勇敢小火車」親子音樂會延期舉辦。
*屏東五歲以下累計25例 無重症
屏東縣二十五日新增卅三例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)本土確診個案,居家隔離一千四百二十九人,五歲以下累計二十五例,無重症,有三人解除隔離;有六十八案符合居家照護,中央流行疫情指揮中心計畫縮短居家隔離(3+4),縣府將配合辦理。台東縣昨新增卅五名確診者,其中三例感染源待釐清。
屏東縣府指出,卅三本土確診個案中,有十五例與之前確診個案相關,另有八例被匡列居家隔離結果陰轉陽,有五例為國小學童,另有十八例仍在疫調及追溯感染源中,校園方面,目前全縣有十八校二十四個班級停課,居家隔離八百二十九人,廿五日共匡列一百二十一人採檢,居家隔離一○九人,自主健康管理十二人,
台東縣衛生局表示,從初步疫調了解,十七例成功地區活動足跡者中有十六人為居隔期間確診。另外六例小吃部的延伸多為家人或朋友曾至小吃部消費後,接觸而染疫。五例同校、同工作場域或同行唱歌感染,其中有兩人分別是國中、高職學生,因同班同學確診而感染,另外兩人因與確診者一行唱歌而感染、一人為同職場同事感染。一例為台東軍人到外縣市受訓感染,還有三例感染源待釐清。
台東新增7學生、1老師確診
縣教育處表示,昨日校園新增確診七位學生及一位老師,累計共四十八生五師,分別為公東高工、池上國中、寶桑國中、三民國小和平分校及福原國小各一位學生,豐田國中新增兩位學生;關山國小一位外聘教師確診。
因疫情停課學校部分,新港國中、三民國小、成功國小等校停止實體課程至四月廿九日,忠孝國小(含分校及附幼)、池上國中、寶桑國中、賓朗附幼、三民國小和平分校、成功鎮幼、豐田國中,也因確診及匡列已達該校三分之一班級數,為確保安全,除豐田國中全校停止實體課程至五月二日,餘各校(園)都到五月一日;另海端國小、福原國小及東海國中1班級學生與確診者接觸,匡列隔離,海端國小與福原國小兩校該班停止實體課程至五月一日、東海國中則到三日。昨日新增有公東高工因確診及匡列已達該校三分之一班級數,改為全校均停課至五月二日,另成功商水一班、關山國小一班則是昨日停課。
*宜蘭收容所群聚 衛局︰分流分艙管制
確診者集中同一棟樓 分區照顧者要固定 各樓各區動線分開
宜蘭縣昨新增三一七名武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診個案,其中二○八名是移民署宜蘭收容所個案。縣府表示,對於確診者提供醫療與就地居家照護服務,未確診者匡列為居家隔離對象,追蹤健康狀況,並請收容所分流分艙做好人流管制。
收容所屬封閉場所 對社區影響較小
宜蘭收容所累計二四五人確診,其中收容人二一六人、工作人員廿五人、親友四人;對於收容所群聚感染,衛生局長徐迺維說是「非戰之戰」,收容所睡的是「大通舖」,對疫情管控原就是挑戰,且有密閉式防止逃離措施,一旦傳播就容易大規模感染,但因屬封閉場所,對社區影響較小。
衛生局提出的管控作為,包括對確診工作人員與親屬醫療照護,依中央分級安排居家照護或送檢疫所;確診收容人則請醫療團隊協助就地居家照護;未確診工作人員、家屬及收容人匡列居家隔離持續追蹤健康狀況。
徐迺維表示,已要求收容所分流分艙,並請感染專家協助指引,目前作法是確診者集中在同一棟大樓,未確診者在另外一棟,分區照顧者要固定,這段期間不能流動,且各樓各區動線規劃要分開,阻絕傳染。
縣長林姿妙昨天參加由衛福部長陳時中召開的視訊應變會議,提出縮短行政流程、讓人力有效分配、降低公衛與醫療人員負擔等建議,也請中央明確列舉哪些行業居家隔離者能夠提早回到工作崗位,減少各行各業受到的衝擊。
除了收容所新增確診個案,昨天晶園會館喜宴案新增一人,累計達二二六人;南澳鄉增十三人,累計一五二人,衛生局呼籲有症狀或疑慮民眾,儘快至金岳籃球場的戶外篩檢站篩檢。另,新增確診學生十六人,宜縣受影響學校共五十八校,累計一三二位學生、八位教職員染疫。
大溪漁港設篩檢站 港區加強清消
此外,衛生局昨天下午在頭城鎮大溪漁港設立篩檢站,漁港觀光直銷賣場休市到二十九日;港邊魚市場(漁夫市集)也連休三天,所有工作人員接受採檢。
宜蘭縣魚販傳播鏈已造成三十名魚販、九名親友共三十九人確診,衛生局在大溪漁港北側停車場成立篩檢站,頭城鎮代理鎮長蔡文益呼籲有疑慮鄉親快去採檢,公所清潔隊也派員到港區加強清消。
*花蓮市1羽球館 足跡重疊者快篩
花蓮昨新增一五一例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),衛生局發布「足跡熱點」花蓮市一家羽球館,呼籲足跡重疊者前往慈濟靜思堂快篩。
花蓮縣今天起不再公布足跡,縣府說,會配合中央「三+四」新制,若出現足跡熱點仍會主動發布。
衛生局長朱家祥表示,新制三天居隔期間不會有電子圍籬,規定較寬鬆,第四天起每天居家快篩,快篩陰性即可外出活動,包括上班、採買等,須全程口罩、不可脫口罩在外用餐,保持與他人社交距離下可正常生活。針對外界擔心新制居隔時間太短,朱家祥說,中央做此決定是許多專家學者綜合判斷分析後的結論。
花蓮縣新增確診一五一例,其中慈濟醫院新增一人、國軍花蓮總醫院四人、部立花蓮醫院十一人、補習班外師群聚二人、秀林鄉滿月酒十一人、吉安鄉黃昏市場十五人、陸軍花東防衛指揮部營區四人、玉里春日社區群聚一人、外縣市接觸者十三人、社區感染四十八人、疫調中四十一人。
中國篇
*上海增51死 北京市民怕封城急搶菜
中國廿四日新增兩萬二六一人感染武漢肺炎。其中本土仍以上海市最嚴重,單日通報二四七二起確診病例和一萬六九八三名無症狀感染者,即共一萬九四五五人染疫,並新增五十一起死亡病例。
上海仍不見解封跡象
上海三月一日爆發的這波疫情,已累計一三八人病故,但截至廿五日已進入第四週的「封城」仍不見「解封」跡象。與此同時,首都北京的疫情持續升溫,根據北京疾病預防控制中心,自廿四日下午四點至廿五日下午四點,該市新增廿九例本土確診,以朝陽區的廿例最多。毗鄰該區的海淀區也自廿五日起,實施全員核酸檢測。由於擔憂重蹈上海覆轍,市內已出現搶菜等物資的恐慌性搶購潮。
根據上海衛生健康委員會,廿四日新增的五十一例死亡,平均年齡八十四.二歲。中國國家傳染病醫學中心主任張文宏表示,上海的重症患者大多未接種武肺疫苗,總病死率現為○.○一七八%。
北京廿五日急增五個「中風險地區」、累計達到六個,另有一個「高風險地區」。北京疾病預防控制中心警告,該市防疫形勢嚴峻複雜,面臨多重風險,防疫壓力繼續增大。目前染疫人數最多的朝陽區,其居民廿五日已被禁止出區。
上海血的經驗 列11項必囤貨
一張上海居民「致北京小夥伴一些血的經驗」截圖,廿三日起在中國網路上流傳,列出十一大項建議儘快囤貨的食物與相關用品。有不同行業及年齡的民眾,自發建立互助團購群組。鑑於上海的經驗,在「以物易物」下可以換到「萬物」的可樂等碳酸飲料,成了搶手貨。
囿於官方堅持「動態清零」的防疫政策,中國迄今有廿多個城市處於封控狀態,例如雲南邊境小城瑞麗,累計封城達一六○天。
https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/04/26/64.jpg
產業篇
*龜山廠逾26%員工確診 和碩:影響營收小於0.1%
筆電代工大廠和碩(4938)桃園龜山廠區爆發職場群聚感染,自本月23日起全面停工5日,該廠昨新增105例確診,累計確診數達694例,全數皆為無症狀感染者,對此,和碩重申,停工期間對整體營運及財務情形並無重大影響,預計全年產量及合併營收影響小於0.1%。
和碩龜山廠20日1名移工快篩後呈現陽性反應,廠內隨即擴大快篩約300名員工,其中67名為陽性反應,和碩立刻以專車送至醫院進行PCR採檢,並通報桃園市衛生局,且將宿舍分層管理,以作為員工快篩陽性的隔離區域,並預作後續確診人員的安置處所,同時展開公共環境清消。
和碩龜山廠區員工共有2645人,本國籍員工1104人、外籍員工1541人,昨進一步新增105例確診,累計確診人數694例,佔總員工數26.23%,該廠23日起全面停工5日,確診移工多位於宿舍2至5樓區域,目前採取分艙分流就地隔離中。
和碩指出,因確診人數眾多,已進行全面環境清潔作業,並加強宿舍區域消毒,本國籍確診員工依相關居家隔離政策執行,現正持續與桃園市政府密切監控場內疫情發展,全力配合政府防疫相關措施,嚴格禁止跨廠區、跨辦公室移動,會議皆以線上方式進行,隨時進行滾動式調整以確保廠區安全。
(自由時報)
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台灣篇
*居家隔離天數今起縮短為3+4 質疑聲起
疫情持續延燒,昨新增五一○八例本土個案,連兩天破五千大關,親密接觸者眾多,共八點七萬人因被匡列而居家隔離。指揮中心指揮官陳時中宣布簡化疫調,不再公布確診足跡,另擬取消實聯制、縮短居家隔離者天數等鬆綁措施;今天起,居隔天數從七天縮短為「三加四」,已居隔超過三天者,廿七日起解除隔離。
與會者:考量醫療量能不足
針對指揮中心拍板三加四居隔新制,林口長庚醫院副院長邱政洵直言「聽到要變成三加四有些嚇到」,台大前感染科醫師林氏璧在臉書發文表示「三天有點太衝了」;一名昨天參與會議的專家表示,指揮中心預估國內疫情即將步入高峰,擔心人力及醫療量能不足,只能同意政策方向。
台中市長盧秀燕、花蓮縣長徐榛蔚在防疫視訊會議中都表示,居隔要縮短幾天才安全,應提出科學數據以解民眾疑慮、安定民心;台北市副市長黃珊珊指出,「三加四」恐怕連居家隔離書都還沒開出,對雙北沒有實質意義;新北市長侯友宜也認為,公衛體系負荷的行政流程沒有少,基層壓力依然大。
陳時中以日本、新加坡為例
陳時中說,與縣市代表、專家開會討論後,決議將居家隔離改為「三加四」,前三天需待在家中,以一人一室為原則,不得外出;居隔期滿當日快篩,檢驗陰性,後四天可轉為自主防疫。自主防疫期間須每日快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品,也可搭乘大眾交通運輸,外出全程配戴口罩;禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會以及前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸,也不可上學。
陳時中表示,部分縣市(雙北)甚至希望更積極,無須三天居隔,全面以快篩取代居隔,等於取消強制隔離,「但我們並沒有這樣做」,日本等國臨床顯示,染疫潛伏天數中位數為二點九至三點一天,也就是居隔三天就可排除很大部分的可能確診者;此外,國衛院計算,連續在家三天,可避免病毒往外傳播的可能性,事實上,新加坡已實施三天七十二小時內驗陰就放行等措施。
至於入境者居家檢疫天數,陳時中說,考量國際可能出現新的變異株,且國內和邊境不可能同時放寬,以免負擔變重,因此仍維持「十加七」,即十天居家隔離,加上七天自主健康管理。
簡化疫調達共識 僅回溯兩天
指揮中心也與縣市達成簡化疫調的共識。陳時中表示,過去接觸史要回溯四天,現在只要回溯兩天;先前疫調需追溯旅遊史、足跡,現在只需匡列同住親友、同班同學及同辦公室或同工作場域密切接觸同事,大幅減輕第一線人員工作壓力。
陳時中強調,若違反規定者最高可處新台幣一百萬元罰鍰,快篩陽性者禁止搭乘大眾交通工具,應自行開車、騎車、或家人親友載送前往。
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*為何3+4? 專家討論到無法思考
本土疫情嚴峻,連兩日突破五千人,截至昨天已有八點七萬人被匡列居家隔離。中央流行疫情指揮中心昨天拍板將匡列者居家隔離天數縮短為「三加四」,即前三天在家隔離、快篩陰性後接著四天自主防疫。一名不具名與會專家表示,專家們對於一下子縮短隔離天數有所疑慮,但討論議題眾多,光縮短居隔天數就花了一個多小時「討論到最後,已無法思考」。
該委員表示,新加坡去年十二月底實施三天採檢陰性放行,到了今年二月疫情達高峰、四月感染人數下降,由於指揮中心預估國內確診人數破萬,即將步入高峰,擔心相關人力及醫療量能不足,只能同意政策方向。
台大兒童醫院院長黃立民指出,台灣疫情還處於緩升階段,在這個時間點就大幅縮短居家隔離天數,確實有點冒險,風險較高,不過,指揮中心提出「自主防疫期四天均需天天快篩」配套措施,可較令人放心些,「三加四新制勉強還算及格」。
「聽到要變成三加四,有些嚇到。」林口長庚副院長邱政洵直言,考量病毒潛伏期,七天較為適合,若真要縮得比七天再短,「四加三」也比「三加四」好一點,且第四天、第七天一定要採檢較安全。另原本居家隔離後還有自主健康管理期,若縮短隔離天數,隔離後七天也應實施加強版防疫措施。
前台大感染科醫師林氏璧在臉書發文表示,「三天有點太衝了,現階段五天或七天應該較適合。」紐西蘭確診和居隔都抓七天,民眾較不容易搞混,也容易理解。
專家們一致認為,新制上路後,應觀察染疫人數是否呈指數型往上竄升,再者指揮中心應提出醫療量能應變措施,避免中症重症感染者大增而導致大型醫院無法負擔;建議強化診所醫師諮詢角色,並將篩檢工作下放給診所。
陳時中昨宣布隔離新制時坦言,專家認為目前階段若一下子放太鬆,疫情成長將過速,對社會壓力增大,不過專家最後仍同意「三加四」隔離縮短方向,後續將依據專家意見修正相關配套。
*居隔快篩 莊人祥說夠用
「三加四」新制今天上路,每個居隔者在七天內需做五次快篩,外界擔心確診人數暴增,密切接觸者在居隔期間是否能及時拿到快篩試劑?中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,廿四日才發七十萬份快篩至各地衛生局,如以單日確診五千人、每名確診者匡列五名接觸者來推估,一天約需十二萬五千份快篩,七十萬劑可用一個禮拜。
外界擔心,單日確診人數屢創新高,學童確診後,同班同學都將被匡列,所需快篩試劑數量將遠超過預估值。但莊人祥強調,現有快篩試劑供應到四月底沒有太大問題,五月以後快篩試劑數量會愈來愈多,無須擔心貨源。
指揮官陳時中表示,不論居家隔離或居家檢疫,都由地方政府配發快篩試劑,地方政府若因共同供應契約供貨、訂貨不齊,中央將全力支持。民眾於自主防疫期間(後四天)如果檢驗為陰性就不需通報,陽性就必須通報相關單位。
*居隔新制 地方盼拿數據安民心
指揮中心昨天上午舉行跨縣市防疫視訊會議,雖許多縣市首長在會中表達疑慮與意見,但最後仍拍板居家隔離「三加四」新制。台中市長盧秀燕認為,要縮短為幾天才安全,民眾有疑慮,建議中央提出科學統計數據以安民心;花蓮縣長徐榛蔚也疑惑為什麼不是「五加二」,希望提出科學證據。
新北市長侯友宜說,新北每天居隔三萬名以上,未來會更高,三加四是善意調整,但公衛體系負荷的行政流程沒有少,基層壓力依然大;副市長劉和然說,雙北疫情發展快,執行方式、策略難免與其他縣市節奏不同,各縣市若不能同步實施居隔轉型、快篩、自主健康管理,建議中央在新北等北部地區先行。
北市副市長黃珊珊表示,三加四對雙北沒有實質意義,三天加四天,台北市連居家隔離書都還沒有開;雙北居家隔離希望試辦一個「自主管康管理加快篩」以減輕基層工作量,雙北情況特殊,以篩代隔較好,實施三加四的快篩試劑數量是否充足也是重點。
桃園市長鄭文燦對「三加四」表達認同,他建議實施三加四比較不會有人違規脫逃,建議中央彈性改變電子圍籬政策;基隆市長林右昌說,縮減居隔天數政策是對的方向,表示中央有聽到地方的聲音,但須提出有效可行的配套,否則一樣「塞車」。
民進黨立委洪申翰認為,縮短居隔時間符合各方期待。國民黨立委洪孟楷則質疑,四天自主快篩不需回報和確認,是「無為而治」還是「無能為力」?與病毒共存並非擺爛,更不該拿國人健康開玩笑。
另外,盧秀燕在昨天線上會議中提出如何簡化行政流程來減少醫護、醫政、公衛和民政等防疫人員負擔也一樣重要,許多民眾下載健保快譯通APP,裡面健康存摺可查到陽性報告,可引導確診者填寫線上疫調單,節省公衛疫調時間以提高效率。宜蘭縣長林姿妙也建議縮短行政流程讓防疫人力有效分配運用,降低公衛與醫療人員負擔。
新竹市長林智堅建議中央開放接觸者系統權限給地方民政系統,以利追蹤居家隔離個案,更即時提供個案協助。
*與疫共存 專家:疫苗打好打滿
國內的新冠確診人數急增,新冠疫苗接種年齡也再往下延伸至六歲,專家們呼籲,把疫苗打好打滿,新冠疫苗、例行的常規疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗都要打。而小兒的疫苗措施,應以「輕打」刺激免疫反應即可。
每年四月的最後一周是世界衛生組織推動的「世界免疫周」,目的是為了促進疫苗的使用,使所有年齡層的人群得到保護,防範疾病。
傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議已通過六到十一歲兒童可接種莫德納疫苗,成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,兒童接種新冠疫苗,原則上只要減少劑量「輕輕打」、稍微刺激免疫反應就好。
感染科醫學會名譽理事長暨台大兒童醫院院長黃立民指出,面對即將與新冠共存的時代,呼籲民眾除了新冠疫苗之外,流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、百日咳疫苗等,都要打!因呼吸道感染是多種病菌重複感染,高危險族群施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成因感染新冠肺炎而重症住院的機會。
林口長庚兒童感染科教授級主治醫師、ACIP委員邱政洵指出,我們現在疫情的風暴中心,已經開放六到十一歲接種新冠疫苗,呼籲大家「真的要趕快去打」,國內七十歲以上長者接種率也偏低,又是高風險族群,應踴躍接種。
此外,邱政洵指出,今年自三月四日起肺炎鏈球菌多醣體疫苗,疾管署已擴大公費接種對象至七十一歲以上長者,由於十三價肺炎鏈球菌疫苗具有免疫記憶性,若先施打十三價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13),後續再接種二十三價肺炎鏈球菌疫苗(PPV23),可產生更佳的保護效果。
因此疾管署也擬針對六十五歲以上長者,採取定額補助制度推行依序接種十三價及二十三價肺炎鏈球菌疫苗。
*黃立民籲加打呼吸道疫苗 可減重症
國內新冠病例每日以千增長,台灣漸漸走向後疫情時代,與新冠病毒共存第一步,就是把疫苗打好打滿,尤其六十歲以上民眾接種第三劑疫苗的接種率是指標。感染科醫學會名譽理事長黃立民指出,六十歲以上民眾是重症高危險族群,施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成新冠重症的機會。
由於新冠病毒不斷變異,新冠疫苗的效力大概只能維持半年,因此,黃立民說,若是未來建議民眾接種第四劑,他也都建議民眾該去接種;有些民眾會認為,既然現在多是無症狀或是輕症,自然感染病毒後產生抗體是不是也不錯。黃立民說,有愈來愈多證據顯示,感染新冠病毒後,約有一成的機會恐傷及腦細胞,痊癒後出現腦霧、記憶力變差、脾氣變壞等後遺症,因此,避免感染還是最佳策略。
與病毒共存第二步就是輕症居家隔離,黃立民提醒,高危險群更要注意身體變化;另一個高危險族群就是沒有疫苗保護的五歲以下兒童,染疫後多屬輕症,不過仍不可掉以輕心,居隔時若持續發燒三十八度以上超過兩天、呼吸變喘、活力變差、病程拖比久,出現其中一項症狀,就需要緊急送醫,以免延誤病情。
有民眾擔心疫苗打太多是否會造成什麼未知的後遺症,黃立民強調,疫苗發展已近百年,安全性已被證實,打多種疫苗後,目前科學上沒有證實會導致不可預期的副作用。
*兒童常規疫苗施打也別拖 與新冠疫苗隔兩周即可
兒科醫師建議,兒童應持續接種常規疫苗之外,符合接種新冠疫苗資格者都應打好打滿,只要與常規疫苗間隔七到十四天即可。
成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,這兩年雖有疫情,但並沒有影響民眾接種意願,雖可能因疫情起伏而延遲接種,但疫情高峰過後,多半還是會完成接種。不過,沈靜芬也呼籲,有些家長可能受疫情影響生計,拖著沒讓孩子接種常規疫苗,應盡快帶孩子補接種。
沈靜芬說,國內的十三價肺炎鏈球菌疫苗納入公費疫苗後,兒童社區性肺炎就減少許多,尤其二到五歲幼童不只罹病率降低,嚴重的膿胸、敗血症、尿毒症等也降低很多,住院率減少四成七,重症也從百分之二十一降為十四,甚至因為小孩降低細菌傳播,連帶讓成人族群的侵襲性肺炎也減少,整體住院率降低四到五成。
沈靜芬呼籲,常規疫苗可以和新冠疫苗間隔七到十四天,以免交互影響。對於兒童接種新冠疫苗的建議,沈靜芬強調,有免疫缺陷、慢性心肺疾病、糖尿病、血液疾病、癌症、神經功能受損、臥床等兒童,更應接種疫苗。
至於六歲以下、無法接種新冠疫苗的族群,沈靜芬呼籲,必須靠群體免疫保護,接觸者和同住家人應打疫苗,尤其是六十五歲以上長者更應如此,才能保護自己也保護六歲以下的兒童。
*兒童莫德納 最快5月2日開打
外界關注六至十一歲兒童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨天轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長,讓學童家長有充裕時間考慮是否讓孩子接種,確切接種日由各縣市自行決定,若有縣市同意書回收得快,不排除最快五月二日開打。
指揮中心日前宣布,六至十一歲兒童可以接種莫德納疫苗,劑量為半劑,兩劑間隔廿八天。教育部昨已請各縣市學校發放接種同意書給家長。教育部主任秘書廖興國證實此事,但考量國小教育階段需要更多的衛生教育,因此也向地方政府表達,務必要給家長足夠的時間考慮。
「不用急著打」,廖興國也強調,地方政府務必多一點時間讓家長考慮,也可以跟醫師請教,若家長有疑慮想帶去醫療院所打,教育部尊重,若學校能提供施打服務也沒問題。廖興國說,疫苗充足,不必急著收問卷。
*國防部1中將確診 傳部長篩檢
全國昨天5108人確診,北北桃就占3600餘例,其中,和碩聯合龜山廠群聚新增105例、累計已694例;雲林縣褒忠鄉有8分之3學校停課,達雲林停課標準,今起褒忠停課一周,縣長張麗善也宣布,高中以下學校暫緩游泳教學,避免病毒透過口水在泳池內傳播,降低學生染疫風險。嘉市增9例,住宿型長照機構今起禁止探視。
國防部1名中將確診,部內大篩檢;據傳該中將每天都出席部長邱國正主持的輿情會議,邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方表示,已依據指揮中心規定清消,但不便說明確診者身分;邱國正是否受將領染疫影響?官員表示「一切正常,沒有異狀,謝謝關心」。
高雄市增123例,市府1名員工確診,同住親友、餐飲娛樂、職場環境、高風險場域的密切接觸者占86例,也再度出現麻將館染疫情形。屏東縣增33例,國中小學童累計43人,5歲以下幼童累計25例。台東縣增35例,1例是軍人到外縣市受訓時感染,1例是台東地檢署贓物庫人員。澎湖縣增5例,4例是同一個舞蹈社成員。
桃園區長洪清淵疑因參加大樹林地區里鄰長自強活動感染,大溪區公所3名員工確診;新竹縣增65例,12歲以下占16人,還有1歲嬰兒,縣內包括台大生醫、中醫大、東元醫院啟動兒科夜間急診服務;苗栗縣增29例,是這波疫情最多,分布在9個鄉鎮市,最小年僅1歲。
台中增201例,五權國中也3教練、4選手染疫,大里某長照機構新增7例、某大學旅遊群聚增4例、阿妹演唱會新增1例;台南增63例,兩個軍營有6例、火鍋店5例、阿妹演唱會1例;嘉縣太保工廠群聚增9例,整起員工及親友累計26人。
*專人到家採檢 周玉蔻挨批特權
媒體人周玉蔻前天在臉書揭露萬芳醫院派專人到家「VIP服務」採檢,外界質疑耍特權批:「百姓在家等死、名人有特權?」北市府昨澄清,非衛生局媒合安排。萬芳醫院先是說衛生局同意才派人,隨後發聲明坦承是「醫師個人行為」,並表示會討論是否懲處。
周玉蔻在臉書感謝北市衛生局安排萬芳醫院家醫科主任林英欽,全副武裝到她家一對一做PCR採檢,並大讚醫護團隊認真、專業、負責。多名北市議員群起批判,要求市府力挺醫護,勇敢對特權說不。
北市衛生局表示,廿二日接擭疾管署通知,指周玉蔻自行快篩十次均陰性,疑是偽陽性,才安排第二次PCR。原本要派防疫計程車接送,但周玉蔻自行聯繫萬芳醫院。按照流程,民眾若長期臥床、失智或特殊理由不方便外出就醫,才有到宅採檢服務。台北市長柯文哲表示,將來遇到類似情況會拒絕。
另外,周玉蔻質疑新北市立聯合醫院汙染她的檢體,自己「根本沒有確診」,更嗆要提告新北市長侯友宜。
新北聯醫指周廿日經兩台中央昆陽實驗室認證機器檢驗,兩次結果均陽性、Ct值廿九點三,病毒量低,幾天後呈陰性不意外。新北衛局表示,陽性是由中央流行疫情指揮中心統一判定,至於周是否要提告,尊重她的選擇。
指揮中心指揮官陳時中昨被問到此事,花了近十分鐘替周緩頰,強調案例如有釐清必要,是由指揮中心交代,再請疾管署區管中心和地方衛生局一起採檢。
其他居家照護民眾是否可比照辦理?陳時中未正面回應,只表示將研議新的解決方案。
*基隆6嬰染疫 送醫學中心接手照顧
基隆市某婦產科診所二員工、一家長、六名新生兒染疫,兩名留在診所治療的新生兒出現血氧濃度不穩狀況,緊急送醫監測,穩定後再轉回診所嬰兒室,其中一男嬰還送醫兩次。男嬰父親昨天說,希望政府協助確診新生兒安置在更妥善地點,出現警訊才叫救護車送醫難免有時間延遲,且送醫再回診所對剛出生的寶寶也是種折騰。
六名確診嬰兒中有兩人送林口長庚醫治,其他四嬰為何要等到有狀況才送醫監測?基隆市衛生局長吳澤誠說,北部只有醫學中心才有新生兒專責照護病床,基本上只收治嚴重病患,基隆這家診所頗具規模,有四名工作人員照顧新生兒,還有血氧儀和監視器監視新生兒狀況,健康有變化就馬上送長庚醫院緊急處置,穩定後會回診所繼續受醫護照顧。若送醫時出現重症變化,當然就會聯絡林口長庚醫學中心收治。
不過,經主管機關協調,四名嬰兒昨晚分送台北榮總、馬偕醫院,由醫學中心接手後續照顧事宜。
這家婦產科診所嬰兒室員工廿二日凌晨出現呼吸道症狀,自行快篩陽性後就通知診所,並到醫院PCR採檢,診所先對十八名新生兒快篩,發現三名陽性立刻通報。衛生局廿二日晚間介入,廿三日確認一員工、一家長、六名新生兒確診。
*北市發確診簡訊 自主疫調通報
疫情升溫,確診個案逐日增加,許多確診者接到醫院PCR陽性確診通知後,遲遲沒收到地方衛生單位電話;為避免資料上傳中央核定的時間差造成民眾焦急等待,台北市昨天啟用「確診者簡訊通報系統」,醫院PCR採檢陽性後就發簡訊給確診者線上填問卷,系統產生名單就發送關懷簡訊,衛生局再依症狀輕重安置。
新北市副市長劉和然表示,新北本月十日就有相關作法,醫院通知確診者時也同時將資料傳給衛生局,即時通知確診者並關懷,但執行過程發現確診者通訊地址、電話錯誤高達四成,籲中央直接設置健保快易通回傳系統,讓地方校對資料、提高正確率。
北市副市長黃珊珊表示,醫院通報確診者時,會把資料上傳至健保及中央法傳系統,中央研判及核發全國案號後,再通知地方衛生單位,地方衛生單位接獲通報時已有一至兩天時間差,由於近來個案數暴增,要通知也需排時間照順序打電話,會有塞車問題,經市長柯文哲指示完成簡訊通報系統。
黃珊珊說,醫院採檢陽性確診者後,由醫院發簡訊給確診者衛教資訊與居家照護服務內容,再由確診者上網填寫疫調資料、居家隔離地點、密切接觸者、聯繫方式,讓確診者自主疫調;確診者完成問卷,系統就會產出名單,檢核後會自動發送關懷簡訊,告知確診者已經收到資料,衛生局隨即會撥打兩通電話,先進一步確認疫調,再來是安置,無症狀或輕症者可居家照護,中重症確診者安排至醫院或加強版檢疫所治療。
黃珊珊說,昨與中央開會時,中央也打算做這樣的系統,但要到五月一日才能寫好、七日上線,「到時候恐怕緩不濟急,我們今天測試後就會先上路。」
*疫苗預約方式挨批古早 竹市府:衛生所隨到隨打
新竹市疫苗預約系統遭外界質疑落後,竹市府表示「可以打疫苗專線得知未額滿診所」。國民黨昨批公然說謊,疫苗預約竟只能一通一通打到診所預約,諷刺市長林智堅棄市民權益不顧,「已經在數饅頭了」。市府反擊,防疫成績有目共睹,不要為了選舉抹殺和消費防疫人員的辛勞,目前衛生所可隨到隨打。
竹市府秘書蕭喬薇指出,疫苗都由中央統一派發,因應國人施打需求迅速增加,現正值銜接期,下周市府已規畫開設疫苗施打站,目前也可至衛生所享隨到隨打服務;國民黨刻意帶風向,台灣從中央到地方的防疫成績有目共睹,這幾位青年團有空應多投入防疫志工,不是為了選舉抹煞和消費防疫人員的辛勞。
新竹市議員擬參選人何志勇指出,上周與團隊夥伴預約竹市第3劑疫苗接種,竟只能一通通打到至合約醫療院所預約;竹市聚集全世界最頂尖科技製造公司,疫苗預約方式竟然這麼「古早」,網站列出44間診所名字和電話密密麻麻,讓人以為回到翻電話簿黃頁的時代。
何志勇指出,團隊打到第21通電話才成功預約,之前多數診所都表示「已經額滿」;如果全部額滿,市民豈非要打完44通電話才知徒勞無功。
國民黨青年團總團長劉奕宏說,新北和台北均做到線上預約、額滿顯示,桃園雖無法線上預約,至少可查住家附近哪些診所還沒額滿。
*台南傳賣血清快篩劑 非家用
台南傳出藥局販售專供醫院使用的血清檢測試劑,藥房告知「回家滴血就可以檢測」,但實際上須取用離心處理後的血漿或血清才能檢驗,讓民眾花了錢當冤大頭;藥局喊冤稱仲介賣他們不對的試劑,不慎買到的消費者可退款。因該試劑有合格的核准字號,台南市衛生局「口頭警告」藥局不可當成家用試劑賣給消費者。
衛生局提醒,食藥署網站有核可的家用快篩品牌,目前共7種,都是以鼻咽採檢方式檢驗,而且都是驗病毒抗原,消費者購買時可查詢比對,以免買到不合用或不合格試劑。
據了解,台南有民眾最近跑了很多家藥局都買不到快篩試劑,後來發現某藥局門口寫有快篩試劑,進去後發現試劑不像一般家用快篩包裝,藥局人員表示「就是快篩試劑啦,只是這種是整批的」,強調「有衛福部核准字號」,要消費者滴血在上面就可檢測,每份賣350元。
有人買了一份,向藥局索取使用說明,回家仔細查看,發現說明書上寫著「需取用離心處理後的血漿或血清檢驗、需由專業人員操作」,因而在PTT台南版貼文提醒大家,「不要傻傻買到根本不是家用型的快篩劑」。
衛生局食品藥物管理科科長費偉鈴表示,稽查人員根據PTT資料前往稽查,現場並沒發現業者販售,由於網路上指名的試劑是經衛福部核准、供醫療院所使用的試劑,藥局也可販售,業者並沒有違規,只能「口頭警告」。
*輕症在家 勞保給付擬放寬解釋
本土疫情持續升溫,指揮中心日前宣布輕症或無症狀確診者可採「居家照護」,勞工卻可能因未住院而無法請領勞保傷病給付。勞動部長許銘春昨說,勞工確診居家隔離,仍有專人送藥、確認病況,有「類住院」概念,將朝「放寬解釋」處理,本周就會定案。若以勞保局公式試算,居家照護第四天起,最高可日領七六三元。
不過,指揮中心昨宣布居家隔離「三加四」新制今起上路,民眾好奇是否也能請領勞保傷病給付?勞動部說,居隔「三加四」是針對密切接觸者,並非確診生病居家照護,僅是因被匡列而居隔,沒有傷病事實,不符合勞保傷病給付請領條件。
為減少醫療能量負擔,指揮中心宣布,若確診者為輕症或無症狀採居家照護,不需要住院;但勞動部先前指出,要有住院、醫療照顧等證明才可申請勞保傷病給付。外界憂心,居家照護的確診勞工可能因此領不到勞保傷病給付。
立法院社福及衛生環境委員會昨邀勞動部進行一一一年度預算報告,立委蔣萬安、蘇巧慧等人都關注此一議題。許銘春說,此次疫情是過去從來沒有的狀況,過去勞保傷病給付是要求住院才能申請給付,但目前在家隔離,透過視訊照護,可視為「類住院」,勞動部會朝放寬解釋研議,最快這周定案,並已跟行政院報告。
至於勞保傷病給付可以領多少?勞保局說,依規定請領金額以事故前六個月平均投保薪資的五成計算,以彌補因生病住院不能工作造成的薪資短少,但從住院第四天開始起算,給付到出院為止。勞動部補充,確診者如居家照護逾三天以上,第四天起就符合請領資格,實際給付天數則視何時解隔。
據勞保局傷病給付試算網站,以月投保薪資最高四萬五八○○元計算,第四天起在家隔離一天可領七六三元、兩天一五二七元、三天二二九○元,以此遞增至出院日為止。
*北市國高中線上教學 酷課雲當機
台北市昨天起實施5天國高中線上教學演練,占全市9成的4千多班、12萬餘人參與,但一度導致酷課雲大當機,北市教育局決定開罰廠商;基層教師認為,線上教學不穩定度高,但有去年經驗,線上教學不可能只用一個系統,大部分可緊急替換到其他系統維護學生權益。
昨北市僅500多班、1萬多名國高中生採實體課程,但酷課雲一度大當機。學生表示,上課上到一半突然當機,所以只上一節就下課,下午教師用google meet才恢復線上教學。家長表示,當機導致教師無法點名,孩子在線上,但教師聽不到聲音,最後還要打電話由家長協助確認,才避免被記曠課。
教育局表示,廠商未提前調增系統資源,導致中午時使用人數降低,系統自動限縮資源才出現問題。線上教學演練以同步課程為主,非同步或混成模式為輔,可搭配台北酷課雲線上影片或公播課程影片協助學習。
副市長蔡炳坤說,教育局昨和家長會、學校討論後有三點結論,各校未達中央停課標準前,維持實體上課;有在家防疫需求,可請防疫假不到校;不能到校實體上課學生,老師要給同步、非同步教學,後續視疫情變化滾動修正。
市議員苗博雅批評,市長柯文哲聲稱北北基桃防疫手段不可能不同,但北市卻不斷自創標準,以校園停課為例,中央訂定停課標準,北市自訂又授權學校自決,「戰略矛盾、戰術混亂」讓市民慌亂心累,建議市府在疫情轉型期間,停課應做到標準明確,不要幾百所學校有幾百套標準。
新北市昨受疫情影響學校新增8校20園,總計受影響校數為106校83園,約占全市學校及幼兒園12.88%,目前高三約4千名學生線上教學。新北教育局長張明文說,新北模式就是有確診、有接觸就停課,沒有就上課,相信會是未來的台灣模式。
*補助裝備 藍促成立外送國家隊
國內疫情持續發燒,居隔人數暴增。國民黨昨天舉行記者會建議中央應考量成立「防疫外送國家隊」,增加外送員防疫裝備或補助;對於外送員無法送到家門口的實際困難,內政部里鄰民政體系應提供支援協助; 中央及縣市政府也應盡快訂定相關法規與指引,規範外送模式SOP。
全國外送產業工會發言人蘇柏豪指出,外送員被賦予太多義務和責任,卻沒有足夠保障和權益,被迫承擔高度染疫風險;希望政府能恢復如三級防疫時的作法,各公寓大樓皆設置外送區,並強制平台業者以刷卡支付費用。
蘇柏豪強調,指揮中心不應強迫所有外送員取送高風險訂單,應由國家出面召集一批自願承擔風險的外送員,給予更完善裝備與相關防疫津貼,組成「防疫外送國家隊」;如果政府實難配合,也應考量外送員的防疫保險,或給予防疫補助。
國民黨副秘書長王育敏表示,外送員訴求按去年疫情期間不送餐上樓、使用電子支付避免接觸的作法未獲回應,中央流行疫情指揮中心在沒有配套狀況下讓外送員身處險境,且硬要外送員進入公寓送餐到門口,除可能有不明染疫風險,每位外送員一天送餐接觸地點可能高達五十到一百個,一旦染疫恐造成疫情快速擴散。
中國篇
*北京朝陽區突封控 民眾搶囤貨
上海疫情嚴峻之際,北京疫情也升溫。北京這波疫情自廿二日以來,累計感染病例已達七十例,其中朝陽區即占四十六例,成為重災區。朝陽官方通報,擴大核酸檢測範圍,從昨日起對生活工作在朝陽區的人員進行核酸檢測,廿七日和廿九日還要檢測一次,共三輪檢測。海淀區今天也將跟進實施全員核酸檢測。朝陽部分區域被臨時封控,要求區內居民「足不出區」。防控升級下,加上有上海封控的「前車之鑑」,北京民眾掀起搶購和囤貨潮。
疫調結果 傳播鏈基本清晰
北京市疾控中心副主任龐星火昨指,廿四日十六時到廿五日十六時,北京新增廿九例本土確診病例。其中,朝陽區廿例,房山區三例,昌平區兩例,豐台區兩例,西城區一例,延慶區一例。其中七例為學生。而初步疫調結果顯示,北京市近期的疫情傳播鏈已「基本清晰」。
為遏制疫情,朝陽區部分區域提升管控措施,東二環以東,西大望路以西,華威南路和松榆南路以北,廣渠路以南合圍區域實施「臨時管控」,區域內居民足不出區。被劃定的區域內人員需在廿五日、廿七日進行兩次核酸檢測,陰性後解除臨時管控。廿九日按照社會面要求,繼續參加核酸檢測。
網路渲染 民眾建群組搶貨
疫情升溫下,北京出現物資搶購潮,不少民眾開始囤糧、囤藥等。多個超市出現人潮,一些蔬菜貨架商品已所剩無幾。受疫情影響,北京潘家園、雙井、勁松等地的生鮮電商平台,出現不同程度的綠色蔬菜供應不足。一些本來沒打算囤菜、囤糧的北京民眾,也被網路上的「氣氛」感染,跟著購物囤貨。還有民眾建立或加入互助團購群組。
有北京網民在網上坦言:「雖然理智告訴我,囤的這堆米、麵、藥、方便麵(泡麵)、火腿腸,不知道要吃到猴年馬月,但現在這個氛圍,不買肯定是不行的。」
鄰近朝陽區的東城區東直門一帶,昨起在各人流聚集區域,包括交通樞紐、社區活動空地與商場旁等,開始進行大規模免費核酸檢測,許多民眾在上班前紛排隊進行檢測。
上海封控經驗也給了北京民眾一些警惕。網上盛傳一篇上海人的「囤菜指南」,從上海人囤菜經驗,提供給北京居民參考,包括食品、日常用品與醫療用品等。網上還出現自嘲留言如「上海人在封控中等物資,北京人在物資中等封控」「今晚是上海人指揮北京人囤貨的晚上」等。
官方喊話:不需恐慌囤糧
官方出面喊話,稱不需恐慌囤糧。北京商務局副局長趙衛東稱,生活必需品市場貨源供應充足。近期封控社區周邊出現消費量激增,透過及時指導企業加大調度,貨源供應基本獲解決。
*上海疫情未降 今再實施普篩
大陸昨通報新增本土病例兩萬一九四例,其中,上海新增本土一萬九四五五例,依舊嚴峻,並新增五十一例死亡病例,平均年齡八四點二歲,這波疫情死亡人數已達一三八例。上海當局並宣布,今日將對所有的封控區、管控區和防範區域內人員進行全員核酸篩查,以盡快實現社會面清零。好消息則是,上海松江昨通報首次實現社會面清零。
上海市衛健委副主任趙丹丹昨宣布,今天上海將對全市三區人員進行核酸檢測。安排方式為,對於抗原檢測陽性待覆核者、混管陽性待覆核者及其同住者等人群,安排上門採樣;對於可下樓採樣的人群,將分樓棟、分樓層、分時段組織下樓,減少人員聚集。
上海市臨床檢驗中心主任胡曉波表示,核酸檢測主要用於判讀個體是否感染新冠病毒,是一種高靈敏度檢測。抗原檢測具有速度快、操作方便特點,但檢測敏感性比核酸檢測要低。需要通過連續多次的核酸篩查,盡早動態發現陽性感染者,盡快實現社會面動態清零。
因疫情封控近一個月的上海,傳來好消息,上海松江昨通報首次實現社會面清零。松江區是上海發展積體電路完整產業鏈的重鎮,區內有合晶矽材料、昌碩、台積電、廣達等台廠。
松江區率先實現社會面清零,區內的台廠包括台積電松江廠已被列入上海優先復工的六六六家重點企業白名單,台積電在松江區設有八寸晶圓廠維持閉環生產,穩定出貨。半導體矽晶圓廠合晶生產正常,但出貨延遲。筆電代工廠廣達在松江區建有八座廠房,逐步恢復產能。
*疫情、戰爭、美升息 陸股匯雙殺
儘管大陸全面降準落地,但在美國聯準會(Fed)鷹派論述、俄烏衝突持續等外部因素,以及本土疫情不斷的衝擊下,大陸昨上演「股匯雙殺」,A股三大指數分別收跌百分之五點一三、六點○八和五點五六,其中上證指數失守三千點大關,報二九二八點五一,創下二○二○年六月中旬以來新低點。
昨天大陸A股上證指數、深證成指、創業板指全面低開並震盪下跌,早盤跌幅均超過百分之二,午後持續走弱。截至收盤,上證指數報二九二八點五一,跌百分之五點一三,成交額人民幣四二七○點七七億元;深證成指一○三七九點二八,跌百分之六點○八,成交額人民幣四六九八點一七億元;創業板指二一六九,跌百分之五點五六,成交額人民幣一七一八點八九億元。
據Wind資訊統計,昨A股滬深兩市,共有近四五○○家股價下跌,超過七六○家跌停,僅有不到二五○家上漲,尤其數位貨幣、雲端遊戲、華為概念股、煤炭、有色金屬、鋼鐵類股跌幅大。
上證指數是時隔廿一個月後,再次失守三千點大關,深證成指則創下今年以來單日最大跌幅。
前海開源首席經濟學家楊德龍坦言,導致市場下跌首要的利空因素,是Fed升息節奏加快的表態,這對於全球資本市場都是一個利空。此外,俄烏衝突加劇,加速全球大宗商品價格的上漲,也增加了通膨壓力。
粵開證券策略分析師陳夢潔說,疫情洶湧反覆,是制約當前經濟發展的主要原因。
為確保經濟穩定,大陸央行十五日宣布全面降準,已於昨日落地,共計釋放長期資金人民幣五三○○億元(約新台幣二點四兆元)入市,按照光大證券研報分析,自二○一○年以來,過去十六次大陸央行全面降準公告後的廿個交易日裡,Wind全A指數出現十一次上漲、五次下跌。
面對大陸中央下藥卻未能立即見效,中信證券指出,央行、銀保監會近期仍密集開會,預計貨幣政策、監管政策等在強化實體支持方面,有較為充裕的發力空間,可靜待穩增長政策和地產政策效果顯現。
*「疫」散花開 福建台企忙復工
五一小長假將至,位於福建泉州台商投資區的台企唯王食品工廠一派繁忙,烘焙食品香氣四溢,工人們正加緊生產、包裝各式伴手禮產品。
「五一和端午假期是烘焙食品行業的一個旺季。從4月13日開始我們就啟動了復工復產,目前接單量大,備貨時間緊。」唯王食品有限公司執行長淩大偉表示,復工後,公司嚴格按照疫情防控要求,一手抓防疫、一手拚生產,爭取把失去的時間追回來。
中新社報導,自3月13日本土疫情發生以來,泉州上下快速行動,精銳出戰開展應急處置工作;而在泉台胞台企同樣積極參加抗疫,慷慨解囊捐資捐物,匯聚成疫情防控中的台胞力量,共同守護健康家園。
隨著疫情防控形勢的逐漸向好,眾多台企也逐漸加快了復工復產的腳步。泉州市台港澳辦主任杜朴生指出,當前泉州進入常態化疫情防控階段,有序推動復工復產是當前統籌做好疫情防控和經濟社會發展工作的緊迫任務。
在泉州台商投資區走訪台資企業復工復產的過程中,杜朴生與台胞深入交流,瞭解台企在生產經營中所遇到的具體困難,並積極協調解決。
為助力疫後企業紓困穩產,泉州市發布了針對企業用工就業、融資、供應鏈暢通等問題的18項措施,「在防疫中復工、在復工中防疫」,實施分區分級差異化防控,力圖降低疫情對民生和經濟的不利影響,盡快恢復正常的生產生活秩序。
「疫後的政策補貼給了我們不小的幫助,例如惠安縣人社局為我們測算的崗位補貼、降低失業保費、工傷保費等政策福利帳單就有20餘萬元人民幣。」台商吳妘蓁說。
疫情防控期間,吳妘蓁所在的福建富邦食品有限公司嚴格落實閉環管理,一線員工出勤率高,保障了企業訂單的及時生產。如今,工廠已經全面復工復產。
「除了政策福利補貼外,政府方面為企業暢通物流通道,引導我們對接的小微貸、紓困貸等,都給企業重新邁上正軌帶來了切實的助力。」吳妘蓁說,「疫」散花開,一切都在向著好的方向前進。
產業篇
*從寬理賠…醫療險3保單停售
產險業防疫保單因確診數飆高後賣到爆,民眾買不到,轉而搶買只要符合「法定傳染病」條件就可理賠的壽險業健康醫療險保單,其中新光人壽活力罩、台灣人壽安心三六五、和中國人壽易保安,皆以日額給付保險金。但三張保單已悄悄停售。
金管會保險局上周公告,配合指揮中心新冠確診個案居家照護管理指引,就現行已售防疫保險商品承保範圍,包含住院日額保險金部分,對於無症狀或輕症確診者於「居家照護」期間,得比照一般住院情形予以理賠。
壽險業者說,確診數飆升導致部分產險業的防疫保單停售,但如今因主管機關要求從寬理賠,也讓壽險業者的健康醫療險保單賠率變高,成為停售主因。
新壽表示,活力罩去年以來銷售約兩萬多件,近期因風險考量,上周已發文停售。台壽也說,昨停售三六五全戶罩專案,後續將依民眾保障需求再予評估是否重新上架。中壽則說,易保安廿一日即停售,目前正改版中。
(聯合報)
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台灣篇
*輕症居家 可領勞保傷病給付
因應大量民眾和勞工將確診染疫,疫情指揮中心推動輕症確診者居家照護,是否可以領勞保傷病給付?勞動部長許銘春昨(25)日在立法院社福委員會表示,將朝放寬認定處理,本周內將定案。
依照勞保條例規定,勞工因受傷或生病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第四日起,發給普通傷病補助。勞保傷病給付屬薪資補償之性質。
此外,疫情指揮中心昨日宣布「3+4」自今起實施,第四天若篩檢陰性可上班。勞動部官員強調,勞工只要確診,在家隔離超過三天,第四天之後才能領到勞保傷病給付。
立法院社會福利及衛生環境委員會昨日邀請勞動部進行111年度預算凍結案專案報告並詢答。國民黨籍立委蔣萬安要求許銘春,應向政院爭取,確診者居家照護也能領勞保傷病給付,一來使勞工安心居隔,二來也避免確診者湧向醫院。
許銘春表示,輕症確診者居家照護是基於政府確保醫療量能,在家確診者與在集中檢疫所或防疫旅館情況類似,在醫療人員照護下,進行遠端診療,甚至送藥,也有醫療人員的協助,因此不應例外。
*健康醫療險 全數停售改款
產險防疫保單保費便宜,確診數飆高後賣到爆,民眾買不到,只好轉而搶買健康醫療險。保單只要符合「法定傳染病」條件就可理賠之保單,包含新光人壽活力罩、台灣人壽安心365、中國人壽易保安,皆以日額給付保險金。據了解,三張保單皆已悄悄停售。目前已知壽險公司針對法定傳染病住院有加倍給付、定額慰問金的保單,將在4月底前全數停售或改版。
隨著確診數飆升,產險防疫保單停售,如今新壽、台壽、中壽三業者防疫保單放寬理賠認定,影響風險胃納量悄悄停售。壽險業者指出,壽險與產險防疫保單差別在於,壽險公司不會直接寫明「防疫保單」,但與產險推出的防疫保單條件有相同之處,例如有法定傳染病理賠金、一年期住院日額等。
目前新壽旗下除了活力罩保單,其他現售健康險商品,並無針對「法定傳染病」給付。
台壽表示,於昨(25)日停售365全戶罩專案,隨疫情升溫,商品詢問度大幅提升,主要來自部分保單屆保險期滿詢問,然因疫情變化快速,保單後續將依民眾保障需求後續再予評估,中壽則表示,易保安4月21日即停止銷售,目前正改版中。
上周金管會保險局公告,配合中央疫情指揮中心COVID-19確診個案居家照護管理指引,就現行已售防疫保險商品承保範圍,包含住院日額保險金部分,對於無症狀或輕症確診者於「居家照護」期間,得比照一般住院情形予以理賠。壽險業者指出,主管機關要求從寬理賠,讓壽險業者賠率變高,成為停售最主要原因。
*防疫保單不再續約 惹議
國內疫情嚴峻,部分防疫保單不再提供續保,令保戶措手不及,繼泰安產險後,富邦產險、旺旺友聯產險亦有大批保戶近日臨時收到簡訊通知,無法續保舊版防疫險,引發保戶、業務員反彈。
其中金管會保險局有針對富邦產險的續保風波表達意見,保險局昨(25)日表示,已發函給富邦產險釐清、查明在招攬程序上是否有瑕疵。據了解,保戶申訴富邦產險的情況是,業務員有對客戶承諾會原條件續保,後來公司以一封簡訊通知無法續保,引發爭議。
國內確診人數持續走高,多家產險公司基於風險胃納考量,陸續將保單停賣、改版,不過近期卻接連發生信用卡扣款續約爭議。
保險局表示,防疫保單為一年期保單且屬不保證續保,因此保險公司對於是否同意續保有主動權,並可做核保與風險控管機制。因此針對續保件,先前與客戶約定原條件不變下,經客戶同意後即會自動續保,但如今承保條件改變,即要通知客戶保單內容有變、是否續保,提供客戶選擇的權利。
富邦產險表示,防疫商品已達公司的風險胃納量,但仍堅守至最後一刻才作出不得已的調整。至於4月20日(含)收到公司寄發的續保通知書,且公司已收取保戶的保費者,保險契約即為成立;此外,其餘的續保案件,均停止受理,因此須於保險到期前盡速通知客戶。
旺旺友聯產險則回應,防疫險商品的危險發生率大增,公司累計承保件數已達風險胃納量;針對即將在5月15日至6月到期的防疫保單自動續約件,依自動續約附加款,無法再依原承保條件續約,原約定信用卡扣款件,將不再進行扣款,已收到繳費通知者,若已繳費將盡速辦理退費作業。
昨日也傳出兆豐的防疫專案將停售,據銷售通路指出,「兆護疫生」、「全疫兆護」、「針心兆護PLUS」專案即日起不受理續保。
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*無薪假增881人 製造業緩步上升
勞動部昨(25)日發布最新減班休息(俗稱無薪假)統計,現有2,270家,14,398人實施無薪假,一周內增加881人。其中以支援服務業(旅行社)增396人、製造業增201人最多。值得注意的是,近來製造業無薪假有緩步增加之勢。
勞動部勞動條件及就業平等司副司長王金蓉表示,受到邊境管制影響,支援服務業(旅行社)仍增加33家、396人,多為接續實施無薪假。製造業則較上周增加三家、201人,主要是在金屬機電工業中有一家機械設備、電子、汽車零組件製造業者就實施約200人,不過該公司僅在4月實施,可能是因應經營狀況,並已經勞資討論取得共識。
國內本土疫情升溫,確診人數暴增,國內內需服務業,例如批發及零售業、住宿及餐飲業,目前無薪假分別較上一期增加55人、91人,王金蓉表示,整體來看仍呈持平,未見明顯攀升,勞動部會持續關注。
統計顯示,目前實施無薪假家數最多的行業別為支援服務業1,378家、批發及零售業261家、住宿及餐飲業151家。至於人數最多為支援服務業8,405人、運輸及倉儲業1,446人、製造業1,357人。其中,製造業無薪假情勢近來有緩步增加之勢,是否因全球經濟情勢影響我製造業景氣值得關注。
國際篇
*上海復工復產 看到曙光
因疫情全面封控近一個月的上海,終於傳來好消息。上海松江昨(25)日通報首次實現社會面清零,該區內有台積電、合晶、廣達、和碩等台資企業,涵蓋半導體、電子組裝等重要科技產業,也是蘋果重要的生產基地,其率先實現社會面清零,不僅為上海復工看到一線曙光,也有望讓蘋果鏈重新動起來。
據上海松江通報,松江區24日新增本土確診病例166例和無症狀感染者382例,其中的131例確診病例為此前無症狀感染者轉歸,另35例確診病例和382例無症狀感染者均在隔離管控中發現。因為沒有非隔離管控區再傳新擴散,官方宣布,松江區是上海本輪疫情以來,首次實現社會面清零。
這是上海自22日起開展社會面清零攻堅九大行動以來,首次傳出捷報。上海今日還將對所有的封控、管控和防範區域內人員,進行全員核酸篩查,徹底絕地反攻。
松江達成社會面清零,區內的台廠包括台積電松江廠已被列入上海優先復工的666家重點企業白名單,台積電在松江區設有8吋晶圓廠,維持封閉生產,穩定出貨。 半導體矽晶圓廠合晶旗下晶盟也位於當地,即便生產正常,但出貨延遲。筆電代工廠廣達在松江區建有八座廠房,18日開始復工,總數4萬名員工目前已有15%復工,逐步恢復產能。
而長三角疫情爆不停,合肥市18日起對經開區、高新區劃定三區防控以來,24日經開區再有一名陽性確診案例,疫情持續延燒,但目前還未宣布全域靜態管理。
合肥是大陸第三代半導體產業基地,設有大陸首個海峽兩岸積體電路產業合作試驗區,以聯發科、力晶集團旗下晶合集成、長鑫存儲為代表的兩岸半導體產業合作,集聚了大批台灣人才,聯發科、力晶科技、群聯、敦泰、矽力-KY等台企都落腳當地,不過所幸除了力晶集團旗下晶合是工廠之外,其餘業者都是IC設計商,多為研發與銷售人員,不會有大量員工群聚狀況,但相關業者對合肥疫情發展都相當關注。
(經濟日報)
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