2022年8月3日 星期三

新聞自選輯 20220803 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+23302 病例緩降 本週疫情恐向上/專家:北北基桃列為觀察疫情再起指標

本土武漢肺炎昨回升新增二萬三三○二例,但仍較上週二略降六%,長照機構住民和工作人員陽性率也降到一.一%和○.七%。指揮中心發言人莊人祥說,不排除最快本週某天單日病例數高於前一週同期。專家認為北北基桃是觀察指標,若確診數走揚,可能為疫情向上跡象。

新增本土病例以新北市三九二○例最多,其次台中市二九二三例、高雄市二四○○例、台北市二二九五例、台南市二○五○例、桃園市二○二七例、彰化縣一一九二例,其餘縣市低於千例。

長照機構陽性率、致死率創新低
指揮中心昨也公布上週新增確診住宿式機構工作人員三五○例、住民八一九例,死亡十九例,都是近來新低點;死亡累計一二四四例,致死率二.六七%。從六月廿日起到近一週七月廿五日到卅一日,住民和工作人員陽性率由五%和二.七%降到一.一%和○.七%。

醫療應變組副組長羅一鈞說,住宿式機構大多疫情穩定,會應用公費快篩加強監測感控管理,應付八月中下旬可能再起的疫情。

BA.5進入社區幾週後疫情將上升
莊人祥認為,疫情還在下降,只是幅度不大,現社區BA.5仍算少數,主要是人流、大眾行為與防疫模式等,造成無法進一步下降,預估本週或下週可能出現某天病例高於前一週同期,各國疫情目前大多到了低點,但BA.5進入社區幾週後疫情將上升。

陽明交大醫務管理研究所兼任副教授洪子仁表示,降幅趨緩可能是不尋常徵兆,北北基桃是觀察疫情再起的指標,若相關縣市出現單日個案高於前一週同期,顯示醞釀一段時間的疫情將往上。

國內Rt值可能會攀升到一以上
洪子仁提到,目前台北市近七天移動平均值拉平甚至有向上趨勢,代表未來兩週有微幅向上發展空間,但發展到什麼程度較難預測,國外BA.2感染者中約兩成再感染了BA.5,目前國內Rt值(有效傳染數)在○.九至一之間,看起來可能會攀升到一以上,加上人流、車流、餐廳流活絡,民眾遵從度鬆動,都影響疫情走向。

不過,他強調,台灣已走過疫情最驚滔駭浪時刻,民眾已經歷「輕症適應期」,即使接下來再有一波,只要醫療量守住,心態上應都可接受,慢慢恢復正常生活。

另外,第二例BA.2.75境外移入的四名同行入境者進一步採檢結果出爐,均為陰性,疫情沒有擴大。

*中重症+84、死亡+31/MIS-C增2例 40多歲男發病3天不治

國內武漢肺炎昨新增中重症八十四例,包含五十四例中症、卅例重症,包括兩例孩童多系統炎症徵候群(MIS-C);兩人均無慢性病史,現都在加護病房治療中。染疫死亡則新增卅一例,最年輕四十多歲男性發病後三天死亡。

針對兩例兒童特殊重症個案,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,七歲男童曾於五月卅一日確診,七月廿六日出現發燒、皮疹、紅眼等症狀,廿九日至急診檢查有血壓偏低、凝血功能異常等情形,疑似MIS-C,收治於加護病房。

八歲男童曾於五月十九日確診,七月廿六日出現發燒、臉部出疹、紅眼、脖子痛及活力食慾下降等症狀,廿七日到急診,懷疑MIS-C,後續住院持續發燒、血壓偏低,卅日轉入加護病房。

十二歲以下兒童重症累計一四二例,包含七十六例MIS-C。死亡累計廿五例,但無MIS-C個案。

染疫死亡昨新增卅一例,廿八例具慢性病史、十九例未打滿三劑疫苗。羅一鈞指出,最年輕的死亡個案為四十多歲男性,有高血壓、糖尿病等病史,曾接種三劑疫苗,七月廿六日發生呼吸困難、意識改變,進一步到急診經電腦斷層發現左側腦內出血緊急手術,術後收治於加護病房,因為也檢出新冠陽性,給予瑞德西韋等藥物治療,但仍不幸出現腦壓升高、腦水腫惡化,經急救無效於廿九日死亡,死因為肺炎、顱內出血併中樞神經衰竭死亡。

今年本土病例累計四五九萬餘例,其中,中重症二萬一一三九例、死亡八一四一例。

*長新冠收治3174人 31~50歲占45%最多

因應武漢肺炎本土疫情,許多確診後康復者會出現一些後遺症,衛福部去年底推出「染疫康復者門住診整合醫療計畫」,半年來全國一○八家醫院參與計畫的醫院共收案三一七四人、年齡層以卅一歲到五十歲病患最多,佔所有年齡層約四十五%。

這項「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,收案條件為解隔離日六個月內有多重武肺急性感染後徵候群症狀需整合醫療個案,包括胸腔科、感染科、精神內科、心臟內科、重症醫學專科、精神科、皮膚科、復健科、中醫科等相關科別。

53%出現疲倦後遺症
健保署七月發布統計,我國確診康復者出現的長新冠症狀,依序為疲倦(五十三.一%)、喘(四十三.四%)、關節痛(廿七.三%)、肌肉痠痛(廿二.九%)、胸痛(廿一.七%)、咳嗽(十五.四%)、嗅味覺異常(十三.一%)等。

一女性易喘 吃威而鋼改善
而針對一名年輕女性康復後很容易喘,醫師開立壯陽藥物「威而鋼」後症狀改善不少;中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,尊重醫師作法,但提醒民眾不要自行購買,畢竟這種藥物有副作用且會和其他藥物有交互作用。他強調指揮中心不會干預或推薦醫師開藥,只要醫師謹慎評估就可以。

*巴拉圭三期臨床試驗數據 高端優於AZ

高端COVID-19疫苗於巴拉圭執行之第三期臨床試驗,於今年二月中完成期中分析解盲後,受試者追蹤期已滿。八月一日巴拉圭亞松森大學執行團隊在當地分享巴國實驗室分析成果,不論是曾感染過COVID-19病毒的血清陽性受試者、或是未曾感染過的血清陰性受試者,高端對比AZ疫苗皆達到「優越性」基準。

高端表示,這項臨床試驗受試者血液檢體,分別在巴拉圭亞松森大學當地實驗室,以及台灣中研院P3實驗室、中心實驗室進行抗體比對分析,期中解盲數據顯示,三家獨立實驗室之資料趨勢一致。

今年二月中高端進行巴拉圭第三期試驗的期中分析解盲,在排除自然感染後,高端組受試者之中和抗體效價比AZ組高出三.七倍,達疫苗優越性之基準,並拿到巴拉圭之緊急使用授權(EUA)。

根據八月一日亞松森大學分享當地實驗室之分析數據,在血清陽性受試者中,中和抗體比值高端組為AZ組的一.七倍;若在血清陰性受試者中,中和抗體比值高端組為AZ組的四.八倍。

此外,在安全性追蹤上,高端組的不良反應回報遠低於AZ組,顯示出次單位蛋白質疫苗的優異耐受性及安全性。

*新營、東區衛生所 6、7日可打疫苗

為提升疫苗涵蓋率、方便民眾假日接種,衛生局於八月六、七日在新營區及東區衛生所加開免預約接種站,對象為滿五至十一歲接種輝瑞(BNT)兒童疫苗,及六十五歲以上施打莫德納疫苗,共計有三一〇個名額 。

衛生局表示,本週末提供疫苗免預約接種場次,包括新營區衛生所週六上午八點半至十點,提供五十劑輝瑞兒童疫苗;十至十一點半提供六十劑莫德納疫苗,給六十五歲以上及五十五歲以上具原住民身分者。東區衛生所週日上午八點半至九點提供一百劑莫德納疫苗,給六十五歲以上及五十五歲以上具原住民身分者;十至十一點提供一百劑輝瑞兒童疫苗。

台南昨日新增二〇五〇例本土個案。今年累計確診數達卅一.八萬人,佔人口比約十七%;已有卅.六萬人解除隔離、尚在隔離中約一.二萬人。衛生局表示,近期每日確診數平均維持在兩千例,疫情趨於穩定,但降幅不大。

(自由時報)
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台灣篇

*BA.5疫情 估數周後升溫

昨新冠疫情新增二萬三三○二例本土個案,新增中重症八十四例、死亡個案卅一例。指揮中心發言人莊人祥預估,這周疫情會維持下降或持平趨勢,但觀察各國狀況,在確診人數到低點時,BA.5變異株進入社區,幾周後疫情就會開始上升。

莊人祥說,近期本土疫情下降幅度不大,主要受人流、大眾行為和防疫模式等因素影響,而無法進一步下降。目前社區中BA.5變異株個案仍屬少數,相關陽性確診的家人、同事病毒基因定序報告還要一至二天才會有結果。

昨八十四例中重症個案中,包括兩例兒童多炎症症候群(MIS-C)個案,分別為七歲及八歲男童。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,兩名小朋友均無慢性疾病,於五月中下旬確診新冠肺炎,皆在七月廿六日出現發燒、紅眼、皮膚紅疹、活力及食欲下降等症狀,就醫後確診為MIS-C,都在加護病房治療中。

指揮中心統計,十二歲以下兒童重症個案累計一四二例,其中七十六名重症個案罹患MIS-C,占比超過五成,其次為腦炎二十五例、肺炎二十例、哮吼八例、敗血症三例、共病三例、心肌炎一例、到院前死亡六例,廿五人死亡。

至於新增卅一例死亡個案,最年輕者為四十多歲男性,曾接種三劑疫苗,本身有高血壓、糖尿病等慢性病史。七月廿六日因呼吸困難、意識改變等症狀,緊急送醫,廿七日確診,接受瑞德西韋治療,但仍於廿八日因肺炎及顱內出血過世,死因為肺炎、顱內出血合併中樞神經衰竭。今年一月以來,中重症累計二萬一一三九例,其中八一四一例死亡。

*長新冠門診 7個月僅3千人看診

全國已有近四六○萬人染疫,不少確診者康復後仍出現新冠後遺症,衛福部健保署與一○八家醫院合作,於去年底推動「新冠肺炎染疫康復者門住診整合醫療計畫」,但成效不彰,迄今收案人數僅三一七四人,其中以卅一歲至四十歲比率最高,占兩成三。

北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗說,最近門診患者中,約有六成係因新冠後遺症,政府應將基層院所納入該項整合醫療計畫,而不是全集中在大型醫院。

健保署專委張作貞說,該整合醫療計畫收案條件為解除隔離日六個月內,有多種新冠肺炎急性感染後徵候群症狀需整合醫療個案,民眾只須繳交一次掛號費及一次部分負擔,就能看胸腔科、感染科、神經內科、心臟內科、重症醫學專科、精神科、皮膚科、復健科、中醫科等多種科別,不需在各科別奔波就醫。

目前已有一○八家醫院參與計畫,收案三一七四人,地區分布以北市一二四三人最多、其次為新北市五二五人、台中市四二八人。

「到診所看新冠後遺症的民眾很多,絕不止這些人數。」陳潮宗說,染疫後遺症多為咳嗽、耳鳴、皮膚過敏、健忘等輕微症狀,民眾至診所看診,較為便利,且能得到適當的治療和改善;除非症狀嚴重,才需到醫院做進一步檢查。

陳潮宗表示,民眾確診、解隔後,應該正重視飲食均衡,避免食用油炸、辛辣等食物,也需減少食用麻油,以及大量的蔥薑蒜等,以避免久病不癒。

*中視談磐石艦染疫挨罰 法院撤銷

海軍磐石艦前年發生官兵集體感染新冠肺炎,中視新聞台節目「二○二○庶民大頭家」邀來賓評論,被國家通訊傳播委員會(NCC)認定節目多次使用「發病」、「生病」等詞語,引起公眾恐慌,依違反廣播電視法裁罰五十萬元,中視不服提行政訴訟;台北高等行政法院判中視勝訴、撤銷處分。NCC副主委暨發言人翁柏宗表示將上訴。

中視認為節目是基於媒體監督職責,探討磐石艦官兵下船休假未管制,導致足跡遍佈全台,引發疫情危機,且節目稱一四八人「發病」,也與國防部新聞稿無異,並無違反廣電法;另指NCC組成的諮詢會議違法。

北高行認為,NCC諮詢會議由主委圈選廿五人,再逐一讓他們勾選可開會時間,經回覆有十五位委員可出席二○二○年一月十四日的會議,就只對十五名委員發開會通知單,違反諮詢會議設置要點規定。

北高行指出,規定並無授權主委自行裁量委員人數,NCC的「便宜作法」混淆規定步驟,會議組成有瑕疵,動搖處分適法性。

另節目言論是針對海軍防疫措施,具監督政府良善施政公共性,應受較高程度保障,且節目未指磐石艦一四八人均為確診病患,而是質疑磐石艦未隔離官兵,恐爆進一步感染風險。

(聯合報)
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台灣篇

*防疫險理賠 今年達359億元

防疫險對產險業財務衝擊持續擴大,金管會昨(2)日公布統計,今年截至8月1日,12家產險累計承保455.4萬件防疫險、保費收入為42.7億元,理賠件數逼近百萬件、來到97.6萬件,理賠金額高達359.1億元,顯示今年防疫保單累計理賠金額已達總保費收入的逾八倍。

而疫苗險今年已理賠68.3億元,亦為所收保費的七倍,無論是防疫保單或疫苗險,雙雙淪為賠錢保單金管會公布防疫險最新銷售概況,截至8月1日,一般法定傳染病防疫險承保件數達455.4萬件,保費收入達42.7億元,理賠件數達97.6萬件,理賠金額達359.1億元;今年防疫保單累計理賠金額為所收保費的8.4倍之多。

相較金管會截至7月25日統計,防疫險理賠件數近一周理賠件數增加10.9萬件,理賠金額增加39.7億元,相當於一天理賠5.67億元。

不過,以近一周理賠金額近40億元來看,相較先前單周理賠金額約在50至60億元之間,已有下滑趨勢,至於防疫險理賠是否已從高峰滑落,產險業者認為仍有待觀察。

由於防疫保單虧損持續擴大,產險業營運備受挑戰,目前共有八家業者向金管會提出申請收回權益項下重大事故準備金,均已獲准,核准動用金額合計99.4億元;其中這八家業者分別為國泰世紀產、兆豐產、明台產、和泰產、新安東京海上產、南山產、中信產及富邦產。

除動用重大事故準備金外,部分產險公司也啟動增資計畫、申請向外借款周轉,以支付防疫險鉅額理賠金,金管會已核准國泰世紀產、中信產二家分別增資100億元、40億元,其他部分公司正在進行相關程序中,目前尚未報至金管會;另有二家產險公司申請向外借款周轉,且金管會均已核准。

另在疫苗險部分,今年到8月1日為止,承保件數達229.5萬件、保費收入9.8億元,理賠件數達15.8萬件,理賠金額也大增至68.3億元,今年疫苗險累計理賠金額為已收保費的七倍。若與7月25日統計相比,理賠件數及金額近一周分別增加近2.5萬件、10.6億元。

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*疫情導致戶籍遭遷出 可申請自用地價稅率

財政部昨(2)日放寬去年、今年的地價稅自用稅率適用規定,若所有權人因疫情遭遷出戶籍,且無其他符合條件者設籍,可在明年9月22日前檢附申請書及切結書,獲稅捐機關核准後,去年、今年地價稅可續按千分之2自用稅率課徵。

地價稅自用稅率為千分之2,而一般稅率為千分之10至55,自用稅率至少省稅四倍以上。而適用自用稅率要件,須符合土地所有權人或配偶、直系親屬登記戶籍,且無出租或營業,並設有面積限制,所有權人應在當年度9月22日前申請,當年度才能適用。

而當適用自用稅率事實消滅,例如戶籍被遷出時,當年度仍可按千分之2課徵,但次年就必須恢復按一般稅率課徵。

近年受疫情影響,許多國人無法返台,依戶籍法規定出境兩年以上應為遷出登記,2020年、2021年不少民眾因此戶籍遭遷出,雖當年度仍可適用地價稅自用稅率,但次年也就是2021年、2022年,卻可能恢復一般稅率計稅。

財政部衡酌納稅人需求,宣布放寬這兩年的自住用地適用規定,只要這類土地所有權人在2023年9月22日前檢附申請書、切結書提出申請,2021年、2022年地價稅仍可按千分之2稅率課徵。

(經濟日報)

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