2022年8月4日 星期四

新聞自選輯 20220804 武漢肺炎篇

台灣篇

*BA.5恐引爆/高風險族群 快打第4劑疫苗

本土+23718 指揮中心︰降幅會越來越小 專家估月底出現疫情
本土武漢肺炎昨新增二萬三七一八例,較前一天略增,但仍較上週三下降七%,中央流行疫情指揮中心疫情發言人莊人祥預期幾週後恐有新一波疫情,呼籲長者、免疫力弱等族群快打第四劑。專家認為,若再起BA.5疫情,單日最多落在二萬三千例,秋冬要觀察的是BA.2.75。

昨新增本土病例以新北市四四○六例最多,其次台中市二九八○例、桃園市二五六二例、台北市二四二七例、高雄市二二一四例,再來台南市一八八○例、彰化縣一○○九例。另境外移入新增二○一例。

有學者認為BA.5發威,單日確診恐達三萬例,指揮官王必勝說,雖然不能排除任何可能性,但這兩週暫時還不會到三萬例,現階段會檢視防疫物資、推動疫苗接種,恢復常態醫療等,「萬一BA.5疫情起來,希望損害降到最低」。

王必勝:這2週不會到3萬例 檢視防疫物資
監測組組長周志浩表示,目前仍以緩慢速度下降,未來降幅會越來越小。莊人祥預期幾週後恐有新一波疫情,提醒六十五歲以上、長照機構住民和免疫不全及免疫力低下但病情穩定的成人盡快接種第四劑疫苗;第四劑著重在保護脆弱族群,尤其長者,六十五歲以上完成第四劑達到卅.三%,加上之前約十三%確診,有一定保護力。

本土BA.5累計14例 社區檢出約2%仍偏低
指揮中心昨也公布國內第二起、北部第一起社區感染BA.5家庭群聚案,為日前公布台北市卅多歲男性檢出BA.5後,其確診的六十多歲母親定序也是BA.5,因發病時間較晚,研判是開車載有症狀兒就醫時遭傳染。國內第一起社區感染是高雄船廠員工家庭群聚共三例。本土BA.5累計十四例。

羅一鈞指出,目前社區檢出BA.5約二%仍偏低,後續會再觀察佔比變化,以研判下一波時間點。

今年本土病例累計四六一萬餘例,其中,中重症二萬一二七三例、死亡八一七三例。

中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬研判,這波疫情會持續下降到一萬多例,八月底出現BA.5疫情。以日本經驗推估,台灣BA.5疫情單日最高落在二萬三千例,但日本鬆綁邊境、有些人也已不戴口罩,台灣以現有防疫措施,有機會比二萬三千例低。後續秋冬來臨後,突變位點多的BA.2.75是否再掀一波疫情,需要密切觀察。

*兒童重症 腦炎、MIS-C各增1例

我國昨天單日新增武肺中重症病例一三四例,包含九十八例中症、卅六例重症,其中兩例兒童重症一例腦炎、一例孩童多系統炎症徵候群(MIS-C),均無慢性病史,也已出院。

針對兩例兒童特殊重症,疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,一例五月十五日確診,廿三日起出現發燒、右頸腫痛等症狀,服藥未改善,廿九日住院接受抗生素注射治療及頸部膿瘍引流,但細菌培養陰性,因發燒持續、檢查有心包膜積水,懷疑MIS-C,經治療已改善,七月一日出院。

死亡增32例 40多歲男快篩陽到過世僅3天
另一例五月廿八日發燒、流鼻水,快篩陽性,廿九日全身抽搐至急診,電腦斷層顯示腦水腫,疑似腦炎,住進加護病房。六月九日移除呼吸器,十三日轉入一般病房,廿八日出院。

昨死亡新增卅二例,最年輕是兩名四十多歲男性,其中一例無慢性病史,打滿三劑疫苗,七月廿四日快篩陽性,採居家照護,廿六日於家中死亡,死因為肺炎併呼吸衰竭。

另一例未打疫苗,有慢性肝病史,七月十三日發燒、呼吸喘,十六日確診住院,經治療仍於廿六日死亡,死因為肺炎、肺膿瘍併敗血性休克、急性肝衰竭。

另一方面,適用於六個月到四歲的輝瑞幼兒疫苗,我日前通過緊急使用授權,並已採購一九○萬劑。指揮中心指揮官王必勝說,下週就會召開衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議,請專家做出決定。

ACIP召集人李秉穎表示,小孩接種疫苗間隔時間拉長,可降低心肌炎等副作用發生機率,但若國內疫情急速升溫,就可能考慮縮短施打間隔。李秉穎說,據國際文獻分析,五十歲以下接種第四劑,對重症、死亡率降低沒有顯著差異,建議買到可提升保護力的次世代疫苗後再考慮擴大開放。

*新北50歲以上第4劑疫苗 今明開放預約

提供莫德納、高端、Novavax接種 227家醫療院所開設專診服務
武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情仍在,新北市今天起開放五十歲以上成人第四劑莫德納、高端、Novavax疫苗預約接種,全市包括二二七家醫療院所開設專診提供接種服務。

市長侯友宜昨表示,五十歲以上成人第四劑莫德納、高端、Novavax疫苗,預約時間是今、明兩天上午九點到晚上六點,接種日期為八月十一日至十四日,接種地點包括全市二二七家醫療院所、二十九區的衛生所、中和環球購物中心,到「新北COVID-19疫苗接種預約系統」網站預約登記。

11醫院開設長新冠整合門診
衛生局長陳潤秋指出,包括亞東、淡水馬偕、雙和、慈濟、新店耕莘、衛福部台北醫院、輔大、市立聯合醫院、土城、恩主公、汐止國泰共十一家醫院,開設「COVID-19染疫康復者整合照護門診」,收案條件是解除隔離日的半年內,仍有COVID-19急性感染後症候群症狀的個案。

她說,這項門診整合胸腔科、感染科、神經內科、心臟內科、重症醫學專科、精神科、皮膚科、復健科、中醫科或其他相關科別,醫師診察後視病人的醫療需求,再安排各科別的醫師會診,民眾僅需繳交一次掛號費及一次部分負擔費用。

長照機構探視 管制措施放寬
另外,新北市即日起調整住宿式長照機構,住民訪客探視的管制措施,訪客應出具探視當日COVID-19抗原快篩(含家用抗原快篩試劑)陰性證明,如果是「完成疫苗追加劑接種達十四天以上」或「確定病例符合解除隔離條件,且距發病日或採檢陽性日(無症狀者適用)十五天以上至三個月內」,得免除篩檢。

每位長照機構住民的每次訪客人數從原本兩位、每次最多三十分鐘,放寬為不可超過三人,原則上在指定的公共區域訪視;不具備活動能力或無法自行下床的住民,可進入住房探視,必須落實預約制、實聯制、詢問TOCC,全程須配戴口罩。

*綠島、蘭嶼垃圾轉運 今年已1200公噸

疫情帶動離島旅遊 為減緩垃圾處理壓力 三月及五月與廠商簽訂契約
武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情帶動離島旅遊蓬勃,台東綠島、蘭嶼兩島湧進大量觀光客,垃圾問題也伴隨而來,台東縣環境保護局為減緩離島垃圾處理壓力,分別於三月及五月與廠商簽訂契約,統計今年初至七月,兩離島總計已轉運超過一千兩百公噸垃圾。

環局籲減少用一次性用品
環保局表示,一般廢棄物的產生量隨著觀光客湧入而倍增,離島一般廢棄物轉運計畫更顯得重要,今年度兩離島垃圾轉運招標雖然歷經波折,環保局仍積極辦理招標清運。其次,因應兩離島地區交通不便,垃圾去化困難,要維護兩離島的永續發展性,除了進行垃圾轉運計畫外,更重要的是呼籲在地居民或遊客垃圾應從源頭減量,減少使用一次性用品,並養成做好垃圾分類的好習慣,減少垃圾轉運去化的壓力。

環保局表示,針對兩離島垃圾處理問題,歷年均辦理轉運計畫標案,希望藉由垃圾轉運回台東富岡漁港後,再進行後續去化處理,以減輕離島垃圾處理壓力,目前兩離島總計已轉運超過一千兩百公噸垃圾,分別是蘭嶼鄉超過九百五十公噸,綠島則轉運超過兩百五十公噸,預計今年底計畫完成後,有效釋放掩埋場內的貯存空間。但離島垃圾轉運為治標手段,減少一次性用品使用量才是解決離島垃圾問題的治本之道。

國際篇

*BA.5 新威脅/日本單日近25萬例再創新高 南韓累計確診病例破2千萬

武肺Omicron亞型變異株BA.5在全球迅速擴散,日本三日全境新增近廿五萬例,再創單日新高。南韓累計確診病例已突破兩千萬例,中國疫情則燒向海南島,還發現BA.5進化株。而據信感染BA.5的美國總統拜登,連續服用五天輝瑞口服藥Paxlovid痊癒,卻於上月卅日檢測「陰轉陽」。拜登二日快篩持續呈陽性,還出現輕微咳嗽症狀,白宮醫生強調總統狀況良好。

BA.5在日引爆第7波疫情 東京3.9萬例
BA.5在日本引爆第七波疫情,三日通報新增廿四萬九八三○例確診,改寫疫情爆發以來新高,四十七個都道府縣中,逾半數新增確診病例數創單日新高紀錄。東京都新增近三萬九千例,則是單日次高。

南韓近一週逾6成染BA.5 疫情反彈升溫
南韓五月十二日出現首例BA.5個案,才過十一週,境內主流毒株就變成BA.5,近期一週內確診患者逾六成染BA.5,三日通報新增確診病例十一萬九九二二例,創自四月十五日疫情反彈以來新高,累計確診二千零五萬二三○五例,一一六天就增加五百萬例。南韓全國人口約五一六○萬人。

中國官方三日公布二日新增本土病例四三六例,海南島爆發疫情,當局證實患者是感染BA.5分支進化株BA.5.1.3。此外,有「世界超市」之稱的中國小商品經濟中心浙江省義烏市,因檢出四例本土確診,當地官方宣布三日起實施防控臨時管控措施,恐進一步衝擊全球供應鏈。至於上海,二日通報連續三天「加零」,為一個月來首見。

中國疫情燒向海南島 出現BA.5分支進化株
另外,白宮醫生歐康納二日表示,七十九歲的拜登總統篩檢持續呈陽性,且至少有「輕微的咳嗽」的症狀復發,但整體狀況良好,將繼續採取嚴格隔離措施,持續在官邸辦公。

二日發表在「公共科學圖書館期刊:生物學」(PLOS Biology)一項小規模研究指出,相較於其他變異株,兒童更容易經由鼻腔感染Omicron。研究人員認為,相對於成年人,兒童鼻腔黏膜上皮細胞更能抑制武肺原始毒株和Delta,卻抑制不了Omicron的入侵。

(自由時報)
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台灣篇

*出現第2起家庭群聚 指揮中心:BA.5正低度流行

台北市日前出現兩例新冠肺炎BA.5變異株社區感染個案,其中一名卅多歲男性指標個案母親採檢陽性,昨病毒基因序列確認也感染BA.5,為國內第二起經基因定序確認的BA.5家庭群聚。指揮中心疫情監測組組長周志浩說,國內BA.5看來正低度流行,「心裡要有打算,這是下個挑戰」。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,該六十多歲母親七月廿五日曾開車載兒子就醫,於七月廿八日出現症狀,昨病毒基因定序結果為BA.5。依據接觸時間、出現症狀的先後,研判該名母親係被兒子感染。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎說,觀察美國疫情曲線,BA.4、BA.5等變異株確實讓疫情再度升起,但與之前大爆發相較,只是一個小波段。

「我國幾周後將出現一波BA.5疫情」。指揮中心發言人莊人祥則說,六十五歲以上或脆弱族群在接種第四劑後,可減少感染、重症和死亡率。台大公衛教授陳秀熙說,依各國相關研究,感染過BA.2的人還是可能再感染BA.5,所幸重症、住院率並未明顯增加。

昨新增二萬三七一八例本土個案。衛福部食藥署日前通過BNT幼兒疫苗緊急使用授權,供六個月至四歲兒童接種,建議施打三劑,一、二劑間隔三周,後兩劑間隔八周,共需十一周時間。指揮官王必勝說,下周將召開ACIP會議,討論是否縮短每劑疫苗間隔時間。

*新北今起開放 滿50歲預約第4劑

新北今天起開放50歲以上成人第4劑莫德納、高端、Novavax疫苗預約。衛生局表示,接種地點包括227家醫療院所、29家衛生所、中和Global Mall環球購物中心開設專診接種;另外,新北11家醫院開設染疫康復者門住診,收案條件為解除隔離日6個月內,多種新冠感染後徵候群症狀個案。

50歲以上成人第4劑接種日期為8月11日至14日,提供莫德納、高端、Novavax等疫苗。地點包括227家醫療院所、29家衛生所、中和Global Mall環球購物中心開設專診接種,民眾可至新北新冠疫苗接種預約系統預約。

另外,新北11家醫院包括亞東、淡水馬階、雙和、慈濟、新店耕莘、衛福部台北醫院、輔大、新北市立聯合醫院、土城、恩主公、汐止國泰等,開設新冠染疫康復者門住診整合醫療,整合胸腔科、感染科、神經內科、心臟內科、重症醫學專科、精神科、皮膚科、復健科、中醫科或其他新冠急性感染後徵候群相關科別,由主責醫師診察後,視病人醫療需求,安排各科別醫師會診,民眾接受當次整合門診醫療服務後,僅需繳交一次掛號費及一次部分負擔費用。

(聯合報)

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