新聞自選輯 20220819 武漢肺炎篇

台灣篇

*BA.5高峰估在9月底 高原期恐逾1個月

本土+23088 較上週四小升1.9％

本土武肺昨新增二萬三○八八例，較上週四上升一．九％，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，Omicron BA.5疫情高低推估維持三萬至六萬例之間，預估高峰落在九月底、十月初左右。專家則認為達到高峰後會有至少一個月的高原期。

新增病例以新北四七二九例最多，其次是北市二八○八例、台中二七四八例、桃園二五八二例、高雄一七九九例、台南一五二二例，其餘縣市不到千例。境外移入新增三三七例。

中重症新增111例 兒童MIS-C多2例

中重症新增一一一例，包含七十八例中症、卅三例重症，其中兩例兒童重症為多系統炎症徵候群（MIS-C）。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，兩病童均為一歲無慢性病史，也未打疫苗，仍住院中。其中男童七月一日確診新冠，八月十三日起高燒、畏寒、腹瀉、活力與食慾下降，到急診檢查有肺炎、扁桃腺炎、急性腸胃炎等多器官發炎，經心臟超音波發現冠狀動脈擴大，且凝血功能異常，現已改善。女童六月廿日確診，八月十二日起出現發燒、腹瀉、皮疹等，到急診住院已改善。目前兒童重症累計一七二例，MIS-C占一○二例。

增34死 40多歲罹癌女 染疫2週後病逝

死亡新增卅四例，最年輕的是四十多歲女性，有癌症病史，曾打三劑疫苗，七月卅一日發燒、呼吸困難、嘔吐，PCR陽性並有肺炎，住院期間惡化，八月十三日死亡，死因為癌症與肺炎雙重疾病。

首例本土BA.4病例 確認為家庭群聚

此外，台灣首例本土Omicron BA.4為北部卅多歲男性，三名同住家人無症狀但均確診。羅一鈞昨說明，該男的妻子病毒定序結果出爐，確定是BA.4，為國內首起本土BA.4家庭群聚案。兩個小朋友一人Ct值卅四以上，無法定序，另一人Ct值小於卅，仍會繼續檢驗，BA.4機會滿高的。本土累計二例BA.4與五十八例BA.5。

針對指揮中心預估BA.5疫情，中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬表示，近期雙北病例增加應多是BA.5，研判新疫情仍是雙北起頭，台中比雙北慢半個月，台南、高雄再比台中慢半個月。且中南部人口密度沒有雙北高，傳播更慢，BA.5到達高點以後，不排除有一段高原期，至少維持一個月，但疫情低點也是一波波更低，可望跌破一萬例，呼籲民眾防疫措施仍不可鬆懈。

*中小學如期開學 第4週啟動防疫新制

取消停課3天改採快篩配套 因應BA.5疫情升溫 前3週維持舊制

武肺Omicron變異株BA.5疫情估八月底升溫，面對中小學將在八月卅日開學，教育部昨晚召開全國教育局長會議，決議開學第一到第三週維持班上一旦出現確診、全班停課三天規範，第四週啟動防疫新制，改採「個別快篩配套防疫假」方式。大專校院則將在中秋節（九月十日）後陸續開學，全國逾三五○萬名學生將如期回校。

開學強碰BA.5 教部昨召開全國教育局長會議

中央流行疫情指揮中心評估八月底到九月初可能會有一波疫情升溫，正好碰上中小學開學。教育部研擬各級學校新防疫指引，其中最大改變是，當班級出現確診個案時，原規定「同班同學與導師全班暫停實體課程三天，調整為遠距教學」措施，在第四週後改採「由學校提供一劑快篩試劑給同班同學及導師，如快篩陰性，可繼續上課」。

學校提供快篩 陰性上課、有疑慮可請假

另，在學校與確診或快篩陽性個案有摘下口罩共同活動十五分鐘以上者，現行是實施三天「防疫假」停止到校，新制改由學校提供一劑快篩試劑，快篩陰性可繼續上課；快篩雖陰性但仍有疑慮者，可請防疫假；其他確診或快篩陽性者的相關防疫以及宿舍等處置皆未修正，包含自主防疫期間不入班上課等。

快篩陽處置照舊 自主防疫期間不入班上課

教育部表示，考量BA.5疫情升溫，開學之後將面對疫情進入高峰期的考驗，防疫新制預計延到開學後第四週起實施。防疫新制待指揮中心核定後實施。

此外，教育部也會持續配送公費快篩試劑，學期間每週配送八十萬劑、較原先增加廿萬劑，各校安全庫存量將由三十％調升至五十％。開學第一至第二週，學校應落實入校園前師生體溫量測，第三週起恢復班級自主健康管理，每天至少量測一次，確實遵守「生病不上班，不入校園」及落實校園各環境與空間定期清消。

各校快篩安全庫存量 從3成調升到5成

指揮中心發言人莊人祥表示，已請各地衛生局在開學前提供小學、國中和高中疫苗接種情形，部分學生恐因確診而三個月內無法接種，開學前將努力宣傳、開學後配合入校施打。

*僅3成長者打第4劑疫苗 專家會議將討論縮短間隔

本土武肺疫情恐即將升溫，但染疫風險最高的六十五歲以上老人家在第四劑疫苗接種率上仍低得可憐，最新統計僅卅一‧七％，為此，中央流行疫情指揮中心將請專家會議討論，是否縮短第三劑到第四劑間隔五個月的時間，以便提升接種率。

指揮中心發言人莊人祥表示，針對疫苗接種，之前有提供為期數月的五百元獎勵金，但成效不佳，之後也會請民政系統來催打，未來還得請地方政府持續宣導。

因為本土疫情有可能因BA.5等變異株，讓國內確診人數在本月底到下月初上揚，針對六十五歲以上民眾用民政系統鼓勵接種，請家人帶著老人家一起去接種可能會比較容易，增加接種率。

符合第4劑資格者約6成 還半數長者沒去打

莊人祥推算，第三劑和第四劑的間隔為五個月，三月中旬前接種第三劑、已符合第四劑資格者約六成，因此目前還有一半以上的長者未接種。

至於是否縮短第三、第四劑接種間隔？莊人祥說，下週會請衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員討論，討論結果會再公布。

目前第一劑涵蓋率九十二．三％、第二劑八十六．三％、追加劑（第三劑）七十一．八％，第二次追加劑（第四劑）八．五％。

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*罹長新冠嚴重失眠 高壓氧治療獲改善

根據世界衛生組織（WHO）調查，全球約有10-20%武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）患者在恢復過程中會有長期的影響，稱為「長新冠」（Long COVID）」，目前主流醫學並無特定治療方法。衛福部彰化醫院「新冠肺炎整合門診」針對多位「長新冠」患者，安排高壓氧治療都收到不錯的效果，特別是失眠的患者，效果特別明顯，但因為樣本數還不夠多，只能認定高壓氧是另一種可選擇的治療方式。

個案之一的39歲林小姐確診武漢肺炎康復後，疲倦感一直未消失，以往每晚睡7小時的生活習慣變成要睡滿10小時才爬得起床，投籃3球即氣喘噓噓，經安排5次高壓氧治療後，疲倦感大為降低，肺部交換氣體能力恢復不少，夜不安眠的症狀也不見了。

促進組織修補 可選擇治療方式

彰化醫院胸腔內科醫師、高壓氧專科醫師張子晏表示，高壓氧治療「長新冠」的機轉尚未明確，但高壓氧可以促進組織修補，對於新冠病毒造成身體的慢性發炎應該有一定的功效，從治療案例來看，有些人確實效果明顯，目前該院對於「長新冠」員工免費5次高壓氧治療，但樣本數還不夠多，難以說明有效與無效的比例，不過，對於無法以其他方式改善的「長新冠」症狀者，高壓氧是另一種可以選擇的治療方式。

彰化醫院精神科主任梁孫源指出，另一位許小姐則是完全相反的情況，感覺很累卻很難入眠，常到天快亮才入睡，又要上班，弄得精神不濟，身心俱疲，經過藥物治療沒有明顯改善，轉而進行高壓氧治療。

梁孫源說，在高壓氧全氧的環境中，患者若能放鬆而入睡，身體記憶了放鬆的感覺，對失眠者會有所幫助，許小姐經5次高壓氧治療後，已經不再失眠，精神狀況也逐漸恢復。

*長輩第四劑 屏縣27、28日設速打站

為提升六十五歲以上長者第四劑疫苗覆蓋率，屏東縣府將於八月二十七至二十八日，在屏東縣立體育館及各鄉鎮衛生所，設置莫德納疫苗速打站，將比照先前免預約、免登記、按里別造冊、發放通知單的施打模式。

縣府表示，屏東縣六十五歲以上長者第四劑疫苗施打率二十四．八％，為鼓勵長輩接種疫苗，動員各鄉鎮市公所對六十五歲以上符合接種第四劑的五萬多位長輩，按村里造冊發放通知單，請民眾依通知單的時間地點，攜帶黃卡、健保卡及通知單前往接種，如確診請在發病日或確診日三個月後再接種。

縣衛生局表示，此次六十五歲以上長輩疫苗造冊施打，將遵循以往「屏東貼心模式」，縣府已經備妥輪椅、提供疫苗專車接送。

另外，中央宣布十九日將有首批幼兒輝瑞BNT疫苗到貨，提供六個月至四歲幼童接種，衛生局表示，幼兒輝瑞BNT疫苗需接種三劑，第一劑與第二劑間隔至少四週，第二劑與第三劑間隔至少八週，以同一廠牌完成應接種劑次，最快下週末開打。衛生所及醫療院所，也持續提供嬰幼兒莫德納疫苗施打。 

*82歲翁確診後急性譫妄 腦中風惹禍

82歲的老先生有抽菸及高血壓、糖尿病等病史，去年5月感染武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）併發重症插管治療，「北病南送」到台中榮總治療改善，4天後卻突然躁動吼叫、急性譫妄，4小時後出現肢體偏癱竟是腦中風；同期還有一名84歲確診重症老翁也在確診2週後發生，醫師提醒，武肺重症有5%發生腦中風，如果突然出現精神症狀，應提高警覺檢查是否中風，及早治療。

突然出現精神症狀 應提高警覺

台中榮總神經內科主任陳柏霖指出，武漢肺炎重症有5-6%發生腦中風，且死亡率是非確診患者的5倍，如果加上輕症的發生率也有1-3%，發生原因是新冠病毒會破壞腦血管內皮細胞、免疫反應及血管發炎，如果腦阻塞部位是掌管情緒、認知的右腦，就會出現精神症狀。

陳柏霖說，這名82歲老先生因為有多重慢性病，是中風的高風險族群，抽血檢查發現凝血指數也上升，可能有心血管疾病的風險，已經預防性使用抗凝血劑防止血栓，肺炎也在治療後穩定拔管，送一般負壓隔離病房，卻突然焦躁不安、亂吼叫，4小時後左側手腳突然無力，無法舉高，進一步檢查發現右大腦大動脈嚴重狹窄，罹患急性缺血性腦中風，緊急給藥治療改善，順利出院，恢復良好。

另一名84歲老先生也有多重慢性病史，去年5月確診重症經治療好轉，但染疫2週後發生憂鬱、恐慌、哭泣、吼叫，5天後出現左側肢體偏癱，也是右腦大血管阻塞中風，用藥後改善，但行動已需要人攙扶。

陳柏霖指出，一般武肺患者常因經歷巨大的身體及心理壓力出現憂鬱、焦慮、恐慌，重症者也可能有加護病房症候群，而常被忽略精神症狀，提醒年紀大、有中風危險因子，如果過去沒有精神病史，卻突然出現精神症狀，建議進一步檢查是否中風，趕在黃金治療期及早治療，該研究也在今年刊登於國際知名期刊《台灣醫學會雜誌》（Journal of the Formosan Medical Association，JFMA），也是台灣首次發表這類病例。

中國篇

*中國盲目防疫 魚蝦又要PCR

疫情集中在2旅遊勝地

中國十八日通報新增三四二四起武漢肺炎本土病例，集中在海南、西藏兩個旅遊勝地，西藏拉薩社會面管控措施延長三天，禁止民眾非必要外出。另外，中國至今堅持追求「清零」的嚴格防疫措施，繼海南省後，在廈門極端防疫到要求漁民「人物同檢」，漁民的漁獲也得接受病毒核酸檢測。

中國媒體報導，廈門市海滄區十七日發布通告，為防疫情海上輸入，要求漁民作業期間，每日接受一次核酸檢測，漁獲上岸後「人物同檢」；此前，廈門集美區早在七月廿二日就公布要求「人物同檢」。

中國對漁獲做核酸非首例

廈門這項做法立刻在社群媒體上遭到譏笑，尤其是拿著棉花棒對魚口腔採樣的畫面，被網友譏諷是中國「清零」政策防疫過頭的象徵，網友調侃，魚用鰓呼吸，「捅嗓子有啥用？」也有人揶揄，可以擴大對蚊子也做核酸。

不過廈門並非對魚蝦做新冠病毒檢測的首例。海南省八月初疫情首次發現BA.5.1.3病毒株，在懷疑最有可能為漁民與境外漁民交易漁獲輸入後，儋州市醫護人員就到漁船上對漁民、漁船環境檢測，包括對冷凍魚口腔進行拭子採樣，檢驗病毒。

中國十八日通報新增六一四起本土確診、二八一○起無症狀感染病例，是三個月來單日新高，主因是海南省儘管封城兩週，疫情仍居高不下，該省單日新增本土病例從一六六三起上升到二○一八起，確診、無症狀感染各為四九六、一五二二起。

三天三檢 拉薩繼續封控

另一旅遊勝地西藏有十九起本土確診、八七○起無症狀感染者。拉薩市社會面管控原定到十八日結束，但當局十七日晚間臨時公告，再延長三天至廿一日為止，要求市民非必要「足不出戶」，展開「三天三檢」普篩；林芝市暫緩秋季開學。

西藏官方統計，十六日為止仍有約三千名遊客滯留。鄰省雲南省德欽縣官方 上週末下令封鎖滇藏公路，防止西藏遊客進入該省；西藏芒康縣十六日也發公告，呼籲遊客避免經滇藏公路離境。封路造成一度多達上千輛車被困在山區公路上至少六十小時，還得忍受攝氏四十度高溫，車陣綿延將近七公里，據悉十六日有民眾在該段國道上與警方衝突。

封個沒完 廣西漁民抗爭

廣西漁港北海市七月中旬爆發疫情，封城將近一個月，儘管官方已宣布無社區疫情，但是仍堅持封城到九月中，由於十六日起為漁汛期，封城導致漁民無法出海作業引爆民憤，集體「衝卡」突擊防疫檢查關卡，社群媒體上還喊出「打響反抗全國奴虐抗疫的第一槍」。這場抗爭行動被形容是「近年少見的抗暴行動」，令執政者震驚，市府緊急開會，當天就宣布解封。

(自由時報)

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台灣篇

*BA.4首起家庭群聚 未延後開學

疫情指揮中心預估BA.5疫情將在八月底到九月初間升溫，在BA.5疫情風雨欲來前夕，昨公布新增首起BA.4家庭群聚。此外，因應BA.5疫情，指揮中心近期將討論第三劑疫苗與第四劑疫苗間隔，是否從現行的五個月調整下修。由於九月開學季，教育部正研議新的停課標準。

本土案例昨新增二萬三○八八例、三三七例境外移入個案，死亡卅四例、中重症一一一例。中重症新增兩例孩童多炎症症候群（ＭＩＳ─Ｃ）個案，分別為一歲男童和女童，經治療都已好轉，目前在一般病房觀察。

BA.5本土累計五十八例，全國占比約一成五，北部和中部占比約一成七至一成九、南部百分之六、東部未檢出。

指揮中心發言人莊人祥表示，目前第三、第四劑間隔五個月，預計將於ＡＣＩＰ委員會開會時討論是否縮短間隔。

九月初適逢各級學校開學，莊人祥表示，教育部正在擬定開學防疫計畫，包含停課標準、疫情放假條件，目前尚未接獲延後開學的相關評估。另也鼓勵未接種第三劑疫苗的國高中生、未接種滿二劑疫苗的國小學童盡速接種，並在開學後與地方教育局合作，入校施打。

九合一選舉將於十一月廿六日投票、開票，採防疫警戒標準第三級，規畫居家隔離檢疫及確診者無法投票，但發燒者仍可分流單獨投票，莊人祥表示，已收到中選會的計畫書，仍待審議。

(聯合報)

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台灣篇

*和泰產受累防疫險 蘇純興：有點壓力

防疫保單讓產險公司吃足苦頭，和泰產險決定增資13億股，和泰產大股東、和泰車總經理蘇純興在Toyota GR 86新車發表會上坦言，未來「有點壓力」。

蘇純興說，大股東們都了解這是一次性事件，明年營運就會恢復正常。加上和泰車的汽車本業都還不錯，有足夠財力配合增資，但增資作法都需要更進一步討論。

蘇純興說，碰到和泰產險這次的事件讓他想起之前總裁蘇燕輝（蘇純興的父親）在世時常常說的話，要做最壞的打算和最好的準備。

過去，和泰都提列三分之一的獲利作保留盈餘。這次盤點下來，和泰還有350億元的資金，可以有餘裕的面對這次的考驗。也在這次的事件後，和泰將會更謹慎。

和泰產險17日舉行董事會，修正公司章程，將和泰產險資本額由目前20億元（2億股）提高為 150億元（15億股），後續將辦理辦理私募現金增資普通股，以每股面額10元、不超過13億股額度內，在一年內可分三次募足。

蘇純興表示，採私募作法是因為能夠用最快速度增資和泰產，讓和泰產能夠有充足的營運資金。至於分三次透過特定人認購，是和泰車直接認，透過投資公司認，或是引進其他新股東，都還在討論。

(經濟日報)