霜淇淋人氣旺，卻暗藏熱量陷阱。一項最新調查顯示，民眾常吃的九家連鎖店霜淇淋中，7-ELEVEn牛奶霜淇淋熱量最高，整支吃下肚，等於吃進二百四十六大卡，幾乎和一碗白飯相同。醫師說，若民眾每天都吃，一個月下來就會胖一公斤。
IKEA分量少熱量低
《康健》雜誌針對設有現擠霜淇淋的連鎖超商、超市、賣場、速食店等，包括7-ELEVEn、全家、義美、松青、頂好、COSTCO、漢堡王、IKEA、麥當勞等九家業者販售的霜淇淋進行檢測，結果發現7-ELEVEn的牛奶霜淇淋高居「熱量王」首位，吃一支就有二百四十六大卡下肚；第二名是全家的香草霜淇淋，一支熱量二百三十大卡。
熱量第三高的是COSTCO優格冰淇淋，雖然單位熱量相對較低，但因分量較大，所以每份熱量也高達二百一十九大卡。
至於熱量最低的則是IKEA的霜淇淋，IKEA的產品因分量少，因此整體熱量控制在一百三十九大卡，排名最低。
得快走1小時消耗
肥胖專科開業醫師蕭敦仁說，一碗白飯的熱量約二百八十大卡，吃一支7-ELEVEn牛奶霜淇淋的熱量，幾乎等同於吃一碗飯，以六十公斤的成人為例，得快走一小時才能消耗得掉。台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師詹欣隆警告，若每天吃一支熱量約二百五十大卡的霜淇淋，一個月下來就會胖一公斤。
7-ELEVEn公共事務部昨表示，該公司都是自日本引進霜淇淋原料，通常品質好的乳品乳脂肪含量也會較高，因此熱量也會稍高一些。民眾葉小姐說，7-ELEVEn霜淇淋奶味最濃，雖然熱量高一點，但只要不是天天吃應該還好。
(蘋果日報)
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脆皮霜淇淋1支250卡 快走1小時才能消熱量
許多連鎖商店在冬天逆勢推出霜淇淋成為火紅商品，但康健雜誌昨公布連鎖商店霜淇淋大調查，警告要注意霜淇淋的熱量及油脂，吃下一杯霜淇淋可能等於喝下兩匙油，或是相當於吞下六顆方糖，要快走一小時方可消化其熱量，建議民眾節制，店家則最好能自發性做好營養標示。
7-11牛奶霜淇淋熱量最高
康健雜誌於三月七、十日針對7-11、全家、義美、松青、頂好、Costco、漢堡王、IKEA和麥當勞等九家販售現擠的霜淇淋，隨機採樣送合格實驗室檢驗其熱量、油脂和含糖量。結果顯示， 7-11牛奶霜淇淋一二六公克就有一九六卡，再加上脆皮杯，一支就快二五○卡吃下肚，熱量最高。如以體重六十公斤的成年人來計算，約要快走一小時才能將熱量消耗掉。
此外，霜淇淋的滑潤口感主要來自於「油脂」，檢驗顯示，其中最油的是7-11牛奶霜淇淋，超過四十一％熱量來自油脂，吃一支就有八．九克脂肪，相當於喝下近兩匙油，另外諸如義美、全家、松青霜淇淋，也都屬高油食品。
松青聖代霜淇淋最甜
霜淇淋的含糖量也令人吃驚，康健總編輯黃惠如指出，一般冰淇淋或霜淇淋配方中糖量達十至二十％、吃起來口感才夠甜，但精緻糖類會使血糖急升，不利減重，且吃多了體內恐會增加糖化終產物，人就老得快。這次受檢的霜淇淋中，最甜的是松青聖代霜淇淋，每一百克就有十五克糖。不過，若以單支（杯）計算，吃一杯Costco優格冰淇淋，就有高達廿八克糖下肚，幾乎相當於一次吃下超過六顆方糖。
全家標示熱量供參考
統一超商表示，該公司的霜淇淋使用北海道的牛乳，乳脂肪含量比較高；全家則表示，已陸續標示熱量供消費者參考。
(自由時報)
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深坑←→古亭公車上路 省20分鐘
為提供新北市深坑地區，往返台北市區者有更便捷交通，雙北市合作新闢九四九「深坑─國道三甲─捷運古亭站」快速公車路線，明起上路營運，由指南客運經營，採兩段票收費。北市交通局說，預估初期每天有一千兩百人次通勤，單趟路程三十五分鐘，較過去轉車省近二十分鐘。
跨雙北往返便民
雙北快速公車從前年開始至今已闢駛八線，連接新北市新店、五股、三峽、林口等區，通往深坑區的九四九快速公車明天上路，首班車上午六時，末班車為晚間十時；一般日尖峰時間為十至十五分鐘發車，離峰為十五分至二十分鐘發車。收費採兩段票收費，並以國道三甲為分段點。
北市公運處主管科長陳文粹說，雙北快速公車能夠快速往返兩地，除提供民眾就醫、就學、上班需求，假日還可到深坑吃豆腐，民眾可從台北古亭站搭九四九快速公車，約三十分鐘就到深坑老街，較過去須換公車約可節省近二十分鐘；票價則與一般其他公車一樣都是兩段票收費。
北市宋小姐說，假日自己開車到深坑一路塞爆，有了快速公車，以後帶家人去深坑吃豆腐更方便。
(蘋果日報)
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深坑─捷運古亭站 快速公車明上路
雙北快速公車 將通九路
廿九日起，雙北市新增一路快速公車949路，從新北市深坑起，經國道三甲到台北市捷運古亭站止，加上既有的快速公車路線已有九路，未來將持續擴增到十二路，涵蓋北北基。
949路首班6點末班22點
因應民眾就醫、就學、上班、休閒、遊憩等需求，快速公車路線單程都在一小時內，里程中行駛快速道路、高架橋路段或高速公路，即使兩地距離遠，但仍能快速到達，且以一般公車票價收費。目前已有八路跨市快速公車，未來將擴增到十二路。
兩段票 尖峰10到15分一班
新闢駛的949路公車首、末班車時間為上午六點到晚間十點，一般日尖峰十到十五分鐘一班車，離峰時間十五到廿分鐘一班，例假日廿到卅分鐘一班；收費方式採兩段票收費，以國道三甲為分段點。
949路「深坑—捷運古亭站」快速公車路線，由指南汽車客運經營，明天（廿九日）上路；業者評估，每天大約會有一千兩百人次的運量。未來還有「板橋—萬里」、「汐止—新店」、「內湖科技園區—中和」三路快速公車，將陸續上路。
快速公車主要為縮短新北市民眾通勤到台北的時間，公車停靠站點少、行駛高速公路、快速道路和高架橋路段，服務捷運沒行經、轉乘不便的地區，收費照聯營公車計費方式最高三段票。
(自由時報)
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機長被控是真兇 兒喊冤絕非劫機
馬航空難 第20天
「我才不管那些揣測，我了解我父親。」馬來西亞航空MH370班機失事後，陰謀論將矛頭指向機長扎哈列，美媒前天也引述調查人員指應是「扎哈列一人所為」，扎哈列兒子昨首度打破沉默，捍衛父親名譽。此外，泰國、日本昨也公布衛星在印度洋拍到疑與馬航有關漂浮物，但搜尋並不順利。
泰國昨宣布衛星周一在距澳洲伯斯2700公里海域，拍到300件漂浮物，從2公尺到15公尺不等，日本昨稱衛星前天拍到10件漂浮物，都疑與馬航有關。但南印度洋昨天風疾雨勁、雲層低浪又高，搜尋行動無奈暫喊卡。
「不親密但了解他」
美國《今日美國報》前天引述不具名馬國警方高層指，目前無證據顯示班機曾有故障、乘客劫機；副機長法里克不具備轉航道經驗，推斷機上只有扎哈列一人有能力完成轉向。調查人員沒有發現他與激進組織有關聯，亦無財務問題，已訪談其家人。
53歲的扎哈列與分居妻子育2子1女。馬國《新海峽時報》昨刊登扎哈列26歲么子賽斯（Ahmad Seth）的訪問，這是扎哈列家人首度打破沉默，賽斯對於外界將他父親描繪成劫機者，平靜以對，但堅持父親不是那樣的人：「我上網讀了全部報導，我才不管那些揣測，我了解我父親。他常飛行，我們並不很親密，但我了解他。」
只有墜海前錄音
馬國政府早先已將扎哈列家中自組飛行模擬器的硬碟，交給美國聯邦調查局（FBI），寄望FBI能回復之前遭刪除資料。FBI局長康梅前天向國會表示，幹員夜以繼日努力，最快1、2天就會有結果，但有官員透露「目前沒有令人眼睛一亮的東西」，如果飛行模擬器也碰壁，調查人員只能盼找到黑盒子解謎。
馬國政府代表昨在北京對乘客家屬表示，就算黑盒子電力耗盡，也會繼續搜尋下去。此外，馬航代表也首次透露，MH370失聯當天，曾兩次用衛星電話聯繫，但均未得到回應。
目前飛機仍下落不明，專家說黑盒子只能錄音2小時，逾2小時後的錄音，會自動覆蓋前面的錄音，由於MH370在空中超過7小時，起飛最初2小時內轉向偏離航道時的錄音已不復存，只能得到墜海前2小時錄音。
家屬求償460億
另一方面，中國數間保險公司已開始發放賠償金，中國人壽指機上有32名乘客為該公司客戶，總賠償金額將達約4428萬元台幣。已有家屬準備對馬航及飛機製造商美國波音公司求償，美國芝加哥的瑞貝克律師事務所已和多數乘客家屬接觸，預料逾半乘客的家屬會參與集體求償，包括中國乘客家屬，索償金額達約459億元台幣。
搜尋區域位於「咆哮40度」（Roaring 40s）
．指南緯40度至50度的海域
．西風強勁，其中以印度洋南部最強
．浪高最大可至15公尺高
．有冰山
．光線不佳、能見度低
美軍派出的海底搜尋裝備
藍鰭21無人深海潛艇：搜尋飛機殘骸
（長：4.93公尺╱直徑：0.53公尺）
●最大潛航深度：4500公尺
●單次作業時間：25小時
●重量：750公斤
●導航系統：銥衛星、GPS、無線電
拖曳聲波定位器（TPL-25）：定位黑盒子所在
（長：76公分╱寬：89公分）
●最大偵測深度：約6000公尺
●重量：35公斤
●速度：最高時速9.3公里
黑盒子：（失事後可發 送訊號30天）
●飛航資料記錄器（左）：記錄飛航速度、高度、航向等資料
●座艙語音記錄器（右）：錄下駕駛艙內對話
(蘋果日報)
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馬航機長兒 駁自殺陰謀論
針對媒體報導馬來西亞航空MH370班機正駕駛夏哈，疑因婚姻觸礁自殺，讓機上兩百三十八人一起陪葬，夏哈的小兒子塞斯（Ahmad Seth）終於打破沉默，駁斥這項說法，「我更了解我的父親…家人都不相信外界盛傳的陰謀論，除非證據攤在我們眼前」。現年二十六歲的塞斯還說，家人至今仍無法接受MH370已經墜機、機上全員罹難的官方說法，除非尋獲物理性證據佐證。
然而，「今日美國報」引述馬國調查人員報導，警方分析機上全員背景資料，研判副駕駛哈密德經驗不足，無力躲避民用雷達偵測，認定夏哈是唯一嫌犯，並對其家人進行審查，希望發現任何蛛絲馬跡，釐清這起悲劇的真相。此前也有媒體報導，夏哈在飛機起飛前曾與神秘女子通話兩分鐘。
美國聯邦調查局（ＦＢＩ）局長柯米（James Comey）二十六日表示，ＦＢＩ專家幾乎二十四小時不停地分析夏哈的自製飛行模擬器，其硬碟資料的分析和重建將在一、兩天內完成，但他不願透露對這起意外的看法。馬國警方兩週前查扣夏哈家中的飛行模擬器，發現部分資料遭到刪除，隨後交由ＦＢＩ協助復原和分析。曾準確定位大西洋深處法國航空公司班機殘骸所在的科學諮詢公司米特倫（Metron），也將加入協尋MH370班機的行列。
泰衛星拍到300塊漂浮物
泰國地球觀測衛星（Thaichote）二十四日拍攝的影像顯示，有約三百塊長度介於兩公尺至十六公尺的不明物體，漂浮在距離澳洲伯斯西南方約兩千七百公里處的南印度洋海域，距離法國空中巴士集團衛星二十三日拍到的漂浮物體所在海域約兩百公里。該衛星影像已通報大馬當局，目前無法確定漂浮物是否為飛機殘骸。
澳洲海事安全局（ＡＭＳＡ）二十七日則宣布，由於天氣狀況不佳造成能見度降低，已暫停南印度洋搜尋行動，估計惡劣天氣將持續二十四小時，這是本週第二次因天候因素中斷搜尋。ＡＭＳＡ表示，目前尚未發現任何飛機殘骸，法國和泰國掌握的不明漂浮物，必須等到天氣好轉才會繼續搜索。
(自由時報)
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各國懷鬼胎 協尋馬航「留一手」
搜尋失聯的馬來西亞航空ＭＨ三七○班機，從某方面來說，展現了近乎奇蹟的國際合作：先後有廿六國投入，有些國家不對盤，卻願意開放領空和領海，甚至提供敏感的技術和監控數據。但紐約時報指出，搜尋工作也凸顯中國大陸、馬來西亞、美國、印度和泰國等國的互信有限。各國在搜尋工作中都有戰略利益考量，而這些利益往往相互競爭。
各有掩飾 搜索難整合
搜索所使用的雷達和衛星陣列，以及大量的情報分析師、偵察機和艦船，也可以用於間諜工作。軍事分析家說，因為聚在一起，各個參與國難免想要掩飾自身的科技能力和弱點，因而留一手，這樣的想法有時會阻礙搜索工作。
拖了十天 泰國才通知
例如印度官員不願意討論從孟加拉灣獲得的雷達數據，儘管孟加拉灣位在ＭＨ三七○可能飛過的路線上。其實，印度根本沒有太多數據可以提供，因為孟加拉灣不像印度與巴基斯坦邊界那樣敏感，印度也就沒有部署太多雷達在孟加拉灣。泰國也是在飛機失聯十天後，才對馬國表示泰軍雷達偵測到該班機轉向，至於為何拖了這麼久才說，泰國表示「因為先前沒注意到」。
陸與大馬 矛盾最尖銳
最尖銳的矛盾出現在中國大陸和馬來西亞之間，中方指責馬方不願分享搜尋的情資。但中方也不願與其他國家分享軍事雷達的原始數據，確定飛機是否曾向北飛往中亞，只是通知馬國，中方雷達並未發現飛機。
分析家認為，一個合理的解釋是，大陸不僅想隱藏自己的科技能力，還想隱藏其技術缺陷。
被疑情搜 陸嚴詞駁斥
對於中方保留實力或藉機搜尋情報之說，中共國防部發言人耿雁生昨天嚴詞駁斥說，在重大災難面前，首先想到的應該是救人，人命關天，「我不明白，為什麼有人這個時候會有一些其他的想法」。
美衛星照 有條件提供
衛星圖像是最為保密且最具爭議的資訊。一名前美國高級軍官表示，中方較早前發布的疑似客機殘骸，後來被確定為馬來西亞東部的其他漂浮物，該圖片被刻意弄糊，目的是隱藏相關衛星的解析度和實際性能。
前述美國前高級軍官表示，可以肯定的是，大陸不願把解析度最高的衛星圖像提供給任何一方，更別說美國或馬來西亞，哪怕是在像這次大搜索當中。但他指出，偵察衛星規模領先全球的美國，同樣不會這麼做。美國國防部發言人柯比就說，美方在「我們能夠的範圍內」提供衛星照片給馬國。
領土爭議 也成為考量
搜尋工作也凸顯領土爭議。印度軍方回絕了大陸的請求，沒有讓四艘中方軍艦進入孟加拉灣的印度海域協助搜尋，沒說出口的理由是印度在該地區的軍力部署「主要是為了提防中國，如果允許中國軍艦進入，部署就會曝光」。印度方面告訴中方，印度海空軍已展開搜尋，不需要外援。
印度海軍發言人夏馬上校表示，對類似請求完全不知情。但他表示：「這是我們的後院，我們為什麼要讓其他人代勞？我們有能力，並且盡可能做到最好。」
失聯機長兒子 出面駁傳聞
泰國和日本官方廿七日相繼宣布在澳洲伯斯外海的印度洋海面，拍攝到疑似飛機殘骸的衛星圖像，是馬來西亞航空ＭＨ三七○班機失聯進入第廿天的最新發現。
泰國衛星廿四日在距離伯斯二千七百公里的海面上，發現近三百個漂流物，長約二到十五公尺，分散在四百五十平方公里海域內，距離國際聯合搜尋區域約二百公里。泰國政府已將相關資訊轉交馬國政府，以調查是否與失聯客機有關。
拍攝衛星圖像的泰國科技部地理信息局局長阿農表示：「我們不能也不敢，確認漂流物就是飛機殘骸。」
日本衛星拍攝到的漂流物則位在國際聯合搜尋的海域內，大約有十個，最大的長約八公尺，寬約四公尺。
聯合搜索行動廿七日因天候惡劣被迫暫停，氣象預報壞天氣將持續廿四小時，廿八日能否恢復搜尋，仍有變數。
廿七日下午，馬航代表首次透露，在失聯當天曾兩次使用衛星電話試圖連繫ＭＨ三七○，均未得到回應，但未透露連繫時間。這是馬航方面首次承認曾使用衛星電話連繫ＭＨ三七○，北京麗都飯店會場內一片譁然。
有家屬要求馬方追查機上是否有人員使用衛星電話與地面聯繫，以及公布提供衛星電話服務的公司。馬方回應，將向吉隆坡方面反映這一問題，並在授權範圍內提供答案。
另外，有關馬航機長札哈里可能因政治理念或夫妻失和而劫機自殺的傳聞甚囂塵上，札哈里的么子阿麥德打破沉默，表示相關傳言不值一哂：「網路上的內容我都看過了，諸多揣測我不予理會，我比其他人都更了解我父親。」阿麥德廿五日接受新海峽時報訪問，他是首位對媒體發言的札哈里家人。
美國有線電視新聞網引述馬國高層官員的話報導，搜索馬航正副機師的家，查不到與自殺、政治陰謀或恐怖主義有關的證據。美國聯邦調查局檢視正副機師的硬碟和飛行模擬器，也沒有找到可疑的證據。
(聯合報)
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馬航之謎有解？
美國聯邦調查局 (FBI)局長柯梅26日在國會表示，馬來西亞航空MH370航班機師家中飛行模擬器有關資料的分析、重建，預料「將在一兩天內完成」。
馬來西亞警方在兩周前查扣MH370機長札哈里家中的飛行模擬器，電腦中有資料遭刪除，因此送至FBI位於維吉尼亞的總部，請求美方協助復原和分析硬碟原始資料。
柯梅26日為2015年預算問題在美國眾院的撥款小組委員會作證，他表示，FBI的專家幾乎是24小時不停工作，以完成札哈里電腦的分析，並希望由這些資料找出飛機失蹤的線索。柯梅說，馬來西亞「借重我們的技術能力，包括利用他們提供的特定電腦鑑識材料，這項工作仍在繼續」。他還說：「我預期這項工作可快就會完成。一天或兩天內會結束。」
柯梅不願推測電腦分析結果，但他駁斥馬來西亞相關單位起先不願接受FBI協助的說法。
馬來西亞代理交通部長希山慕丁昨晚表示，23日拍攝的衛星照片顯示，南印度洋一個四百平方公里海域有122件大小漂流物，疑似馬航班機殘骸。包括11架軍方、民間飛機和5艘船隻的國際搜索團隊今天加緊搜索，希望在天候轉壞前找到目標。
澳洲空軍搜救指揮官昨天表示，只有真正打撈起碎片，搜索馬航班機的行動才算有突破，澳方對搜索行動不設最後期限。馬航班機8日失蹤，機上黑盒子的電池設計上可維持一個月，但即使電池多撐幾天，黑盒子4月中旬就無法繼續發出微弱電子訊號，搜索作業將更加困難。
(聯合晚報)
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疑似馬航殘骸 再發現300件
澳洲當局27日宣布，由於天氣轉壞，在南印度洋進行的空中搜索馬航MH370客機行動被迫暫停。同時，泰國的衛星影像也在南印度洋的搜索區附近，發現有300件疑似班機殘骸的漂浮物。
泰國地理資訊與太空科技發展局表示，這些物體長度介於2到15公尺，分布在澳洲伯斯西南方約2700公里處的海域，距離之前法國衛星星拍到漂浮物的位置大約200公里，但無法證實是否為馬航客機的殘骸。
泰國地球觀測衛星在24日就拍到這些影像，但需要數天時間分析，如今才公布。由於出現大雷雨和強風，27日所有參與南印度洋搜尋行動的飛機已經返航，但船隻仍繼續搜索。
馬航MH370客機失聯原因仍在調查中，最近矛頭都指向機長夏赫劫機或駕機自殺。夏赫的小兒子賽斯首度打破沈默，否認父親蓄意讓飛機失事。26歲的賽斯說，他上網看了所有的報導，但「我不理會所有猜測，我比別人更了解我的父親。」
另外，美國聯邦調查局（FBI）局長科米26日說，FBI將很快完成對夏赫擁有的私人飛行模擬器的分析，希望復原的被刪除數據會提供新的線索，「預計在一、兩天」完成。
同時，中國大陸保險業者已經開始給予乘客家屬理賠。中國人壽25日已經支付7個家庭理賠金共417萬元人民幣（約台幣2049萬元），客機上共有32名保戶，估計理賠金約900萬人民幣。
根據《蒙特婁公約》，馬航可能賠償每名罹難者17.6萬美元，家屬可以再向本國法院提告求償，美國籍罹難乘客每人可獲賠高達1000萬美元，但因為法律制度不同，同樣一條人命，中國乘客家屬拿到的賠償可能是100萬美元。
★再給自己一次機會
自殺諮詢專線：0800-788995
0800-788995（24小時）生命線：1995
張老師專線：1980
(中國時報)
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WhatsApp 肌腱炎 全球首例 狂傳訊息6小時 婦雙腕劇痛
低頭族越來越多，隨之而來的健康問題也日益受重視。西班牙有人連續6小時用手機即時傳訊軟體WhatsApp，結果雙腕劇痛，醫生首度將此症命名為「WhatsApp肌腱炎」（WhatsAppitis）。國內復健科醫師稱，臨床觀察國人罹患肌腱炎約兩成是低頭族所致。此外，英國專家警告，低頭族的姿勢會影響心肺功能，長期甚至可能減壽。
西班牙醫師費南德茲－蓋瑞羅在醫學期刊《刺胳針》發表「WhatsApp肌腱炎」案例。一名懷孕27周的34歲急診科醫師，去年平安夜當晚值班，到第二天有空時，拼命回覆親友用WhatsApp傳送的賀節簡訊。她雙手拿130公克重的手機，連續6小時不停用拇指打簡訊，翌日一早醒來便嘗到雙腕劇痛的苦果。
排除腕隧道症候群
因她過去並未受傷，醫師排除腕隧道症候群與神經傷害，診斷她是雙手拇指連接手腕的伸拇長肌肌腱炎。醫師將此症冠以「WhatsApp肌腱炎」的俗稱，除了要她口服非類固醇類消炎藥，也要她「徹底避免用手機傳簡訊」。
低頭族姿勢傷心肺
英國脊骨神經醫學會警告，使手機或平板電腦時的前傾駝背姿勢，會導致呼吸不夠深、血液流動不暢，心臟與肺部都得更費力運作。長期可能造成脊柱後凸的嚴重駝背。統計顯示，年長者若有脊柱後凸，死亡率和肥胖者相當，都比一般年長者高。
三總復健科主治醫師李宗穎昨表示，他曾收治20多歲的男性上班族，常智慧手機一滑就3小時，導致右手手腕肌腱炎，經使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，一周後病況改善。他說國內常見患病部位是右手手腕或肩膀，因國人慣用右手拿手機打字。
(蘋果日報)
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10年FTA 韓貿易額翻倍 連3年逾兆美元 農漁牧市場同步成長
成果豐碩
南韓2004年4月第1筆FTA生效以來，近10年貿易總額成長逾1倍，由4783億美元（14.6兆元台幣）擴增至去年的1.0752兆美元（32.9兆元台幣），近3年均維持在1兆美元（30.5兆台幣）以上，原本衝擊疑慮最深的農漁牧市場，銷售額也大幅成長。
南韓國際貿易協會（Korea International Trade Association，KITA）昨指出，南韓2004年4月1日與智利FTA（Free Trade Agreement，自由貿易協定）生效後，10年來陸續簽署9筆協議，與46個國家建立雙邊或多邊FTA關係，並相繼生效。
南韓續擴簽署國家
南韓產業通商資源部表示，截至去年底，與南韓簽署FTA的46個國家，佔了全球GDP（Gross Domestic Product，國內生產毛額）的55%。南韓政府還計劃進一步擴展貿易領域，在2017年將與該國簽署FTA的國家，擴增至佔全球GDP的71%。
服務業拓海外市場
為了達成這項目標，南韓政府目前積極進行8筆新FTA相關磋商。南韓政府已將簽訂韓中FTA列為今年貿易政策首位，與土耳其的第6輪服貿談判也即將在安卡拉舉行。
儘管對於FTA可能造成國內農漁牧市場衝擊，至今南韓民眾的疑慮依然無法全然抹去，但KITA指出，從過去10年的貿易總額變化，至少可以證實FTA對於南韓的正面效應。
南韓農林畜產食品部統計數據顯示，農林水產品出口總額，2004年僅有約2540萬美元（7.77億元台幣），但至2012年已成長逾1倍至5480萬美元（16.76億元台幣），而同期產品進口額也由2240萬美元（6.85億元台幣）擴增至5190萬美元（15.87億元台幣）。
不過，KITA仍計劃向南韓企劃財政部提出34項建議，呼籲南韓政府應透過政策支持與法規修訂，協助南韓服務業拓展海外市場，進一步讓醫療機構、軟體公司與文創產業等將服務輸出海外。
在KITA的34項建議中，光是在醫療相關部門就有12項。KITA貿易政策部門主管Adrian Ahn特別指出，新加坡就是因為放寬限制，如今已成為亞洲醫療服務中心，呼籲南韓政府不要錯失相關機會。
南韓消費者信心強
另外，南韓央行昨公布數據顯示，3月消費者信心仍強，反映消費者對整體經濟前景、生活條件及未來支出看法的消費者信心指數3月持平在108，該指數1月創35個月新高109。CSI高於100，表示消費者看好經濟前景。
南韓FTA推動概況
已生效：
智利（2004.4）
新加坡（2006.3）
EFTA（2006.9）
東協（2007.6）
印度（2010.1，CEPA）
歐盟（2011.7）
秘魯（2011.8）
美國（2012.3）
已簽署：
土耳其（2013.5貨貿生效，服貿等協商中）
哥倫比亞（2013.2）
啟動談判：
加拿大（2005.7）
墨西哥（2006.2）
日本（2008.6重啟）
波灣6國（2008.7）
澳洲（2008.10）
紐西蘭（2008.9）
中國（2012.5）
印尼（2012.7）
越南（2012.9）
中日（2013.3）
RCEP（2013.5）
考慮中：
泰國（2003.8）
南方共同市場（2004.11）
南非（2005.6）
俄羅斯（2007.10）
蒙古（2008.10）
以色列（2009.8）
中美洲（2010.10）
資料來源：亞洲開發銀行、南韓外交部
註：（）為推動時間點
(蘋果日報)
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黃斑部病變遭誤診 險失明
69歲陳姓婦人2年前因視力模糊，至眼科診所就醫被診斷為白內障並接受手術，術後影像仍模糊，且視力持續衰退，老婦再到醫院求診，經電腦斷層等精密檢查才發現是罹患黃斑部病變。收治該患者的光田綜合醫院眼科主任金正詔醫師昨(27)日表示，經注射新生血管抑制劑治療1年半後，婦人視力從0.1回穩至0.4，也免去失明危機。
金醫師解釋，黃斑部病變初期症狀易與白內障混淆，許多長輩發現視力衰退就醫時，症狀描述很籠統，如「看東西霧霧、黑黑的」，若醫師檢查和問診不詳細，或缺乏檢查設備等，就可能誤診。
視線中心 受影響
金醫師表示，白內障是水晶體混濁，因此會遮掉視覺部分光線，會使視野變暗、影像模糊，黃斑部病變因發生在視網膜中心，會覺得視野正中呈一團黑，後期甚至視覺會扭曲變形，症狀仍有分別。50、60歲後可用阿姆斯勒方格表(health99.hpa.gov.tw下載)睜一隻眼閉一隻眼檢測，有缺陷彎曲等異狀需就醫。若診斷為濕性黃斑部病變，是因血管增生造成出血、漏水，可採新生血管抑制劑治療，健保有條件給付，每人每眼補助3針、可申請2年，超過針劑需自費、1針約3~4萬元；乾性黃斑部病屬感光細胞乾，視力惡化速度較慢，尚無特效藥，只能持續追蹤。
(蘋果日報)
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背痛元兇 竟是肺癌巨瘤 男誤認肌肉發炎 存活期剩半年
背部疼痛，小心是肺癌徵兆。一名四十四歲男子，近半年左上背持續疼痛，到國術館推拿也不見效，就醫檢查發現竟是罹患肺癌，左上肺葉長了顆直徑約十公分的巨大腫瘤，因腫瘤侵蝕到肋骨，並壓迫到背部的皮下肌肉組織，造成肌肉發炎，讓患者誤以為是筋骨出問題。
收治患者的北市聯合醫院中興院區骨科醫師郭忠和昨說，經電腦斷層檢查，發現患者左上肺葉有顆直徑約十公分的腫瘤，相當於成人的拳頭大小，由於腫瘤太大，男子就醫時左上背部皮膚已有些微隆起。
體重狂掉5公斤
郭忠和表示，患者除了左上背疼痛外，並無咳嗽、咳血等罹患肺癌的常見症狀，但男子自述過去半年食慾不振，體重一口氣掉了五公斤，確診時已是肺癌第三期，因開刀效果有限，只能進行化療和電療，評估存活期剩約三到六個月。
初期無明顯症狀
郭忠和說，除非肺癌細胞長在靠近氣管的位置，腫瘤壓迫到氣管造成呼吸不順，患者才會主動求診，否則很難發現。
三總胸腔內科主任簡志峰指，肺癌初期無明顯症狀，等到發病，通常已是第三、四期，這時腫瘤已轉移到其他器官，不易治療，使得肺癌長期高居所有癌症死亡率首位。
台安醫院胸腔內科主治醫師吳憲林說，目前已知抽菸是導致肺癌的危險因子，建議癮君子戒菸，四十歲以上有抽菸習慣的民眾，每年應自費照一次電腦斷層。
(蘋果日報)
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背長肉球劇痛 竟是巨大肺癌
44歲的呂先生左上背不時疼痛，已持續至少半年，且撫摸有隆起塊狀體，前往不少國術館求治，多被告知為肌肉發炎緊繃所致，但推拿仍未緩解。直到今年一月陪同好友至骨科求診，順便詢問進行檢查，結果發現後背上的球狀腫塊竟是左上肺的巨大肺癌。
台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師郭忠和表示，當時觸診發覺患者的背部有一塊球狀體，約10×10公分，相當於一個拳頭大小，按壓有彈性無法移動，當下直覺可能就是腫瘤，進而轉介檢查，經判斷是左上肺葉的腫瘤細胞「吃掉」第2、3、4節肋骨與胸椎骨，逐漸往後上背「長大」導致隆起，當時已是末期無法手術，僅能採取化學與放射性治療，存活期只剩半年。
郭忠和指出，肺癌號稱「隱形殺手」，長在氣管或支氣管可能因阻塞氣體出入，刺激支氣管壁，造成呼吸困難、胸痛、肋膜積水、咳嗽與咳血痰等症狀，但長在肺葉上側或邊緣，幾乎沒症狀，發現時可能已是末期，呂姓患者正是如此，只有背部僵硬痠痛與食慾不振、體重減輕的情況，很難與肺癌聯想在一起，建議民眾每年照胸部X光定期檢查。
郭忠和強調，肺癌成因包含吸菸、二手菸、油煙、放射性物質或空氣污染等，可能轉移至脊椎骨與肝、腎臟，甚至腦部，雖醫療技術進步，但整體5年存活率仍只有12%，提醒肌肉痠痛逾2週未好轉，且摸到腫塊，可能就是「不好的東西」，最好儘速就醫檢查。
(自由時報)
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背痛1年沒好 竟是肺癌
呂姓臨時工左側上背痠痛，一年多來跑遍各國術館，被當作肌肉發炎治療；他背痛沒有改善，近日檢查，診斷出三期肺癌、腫瘤一個拳頭大，只能再活半年。
市立聯合醫院中興院區骨科醫師郭忠和指出，呂姓病患左上葉肺腫瘤巨大，破壞肋骨並往後上背長出，遭推拿師父誤認肌肉結成球；呂姓病患取檢體做病理切片，查證罹患非小細胞肺癌。
呂姓臨時工（44歲）不常抽菸，身旁許多朋友是癮君子，他長期吸入二手菸。今年1月他詢問郭忠和，為何背痛長久無法改善？醫師觸診發現，呂的左上背有10x10公分大的腫塊。
醫師原本懷疑是脂肪瘤，但病人臉色蒼白、腫塊壓起來有彈性且無法移動，直覺是惡性腫瘤；細問病史，得知呂食慾不振，體重半年內減了10公斤，安排呂做檢查。
郭忠和說，推拿能放鬆肌肉，敷草藥可紓緩發炎；一般運動造成的肌肉痠痛，約1周就能緩解，如果連續痠痛超過2星期，建議到醫院檢查確保平安。
他說，肺癌是指長在氣管、支氣管與肺臟的原發上皮性惡性腫瘤。肺癌不易早期發現、號稱「隱形殺手」。對非小細胞肺癌患者來說，目前最好的治療方法是手術切除，因早期發現不易，整體5年存活率只有百分之十二。
(聯合報)
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肺癌死亡率高 初期根本沒症狀
罹患肺癌死亡率高，且發現後多數已經到中晚期。台灣癌症希望基金會董事長王正旭表示，肺癌死亡率高，在於初期根本沒有任何症狀，因此很難在第一時間或早期發現，一旦有症狀、覺得不舒服，通常已經是癌症末期。
王正旭舉例，這名症狀為背後的患者，腫瘤已經大到壓迫神經，且腫瘤長個特別快，但因為他沒有抽菸病史，實在很難預防。
他表示，雖然國人吸菸年紀下降，但罹患肺癌的年齡層目前沒有明顯年輕化趨勢，年紀愈大罹患肺癌比率愈高，加上現在空氣品質等也都會影響民眾罹癌機率，肺癌多不一定與抽菸有正相關。
王正旭建議，空氣、環境、土壤汙染很難避免，但民眾要降低肺癌罹病率，可以自我控制的有：戒除抽菸、留意環境中是否受到二手菸汙染等。此外，家中裝潢也要盡量力求簡單，盡可能讓室內空氣流通，不要有任何化學揮發物。
他也提醒，常烹調作菜的廚師、民眾，盡可能保持通風、戴口罩，並有完善的排煙設施，避免油炸、快炒，盡可能水煮、蒸食，室內也應該避免燒香，去除接觸這些會刺激呼吸道的物質後，對於預防肺癌也有幫助。
(聯合晚報)
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亂扎針救中風 反增感染風險
近來有多名民眾寫信到衛福部詢問，網路流傳中風時，用針刺十指放血，能讓患者起死回生，不知道這種方法是否有效；衛福部中醫藥司代理司長高文惠昨說，民眾擅自用此法做急救，不僅可能造成患者出血不止，還會增加感染風險，一般民眾不應隨便使用。
應儘速送醫治療
高文惠表示，網路流傳的「一根針救中風」，其實就是中醫針灸所稱的「十宣穴放血」技術，此法在中醫上確實可急救中風病患，但前提是，患者一定得是罹患中風，且由受過訓練的中醫師執行，一般民眾不僅無法確診患者是否真的中風，也無法採取正確治療方式，若民眾自行扎針，使用的針又不乾淨，還有感染問題，因此一旦發生中風，應儘速送醫治療。
振興醫院中風中心主任尹居浩說，十指尖放血是老一輩傳承下來的做法，但並未經臨床證明對中風急救有效，如果患者是出血性中風，還會因針刺的刺激性療法，造成血壓升高，出血量也會增加。
尹居浩表示，碰到中風狀況應立刻將患者送醫，由醫師評估是否施打血栓溶解劑治療。
(蘋果日報)
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《中山北、南京東路口》地下道漏水濕又臭 擺爛四年
早已編列五十六萬預算
「好臭！」走進位於台北市中山北路、南京東路的地下道，民眾紛紛掩鼻快步通過，就怕一不小心會被臭水滴到頭，地下道竟成了臭水溝！但漏水四年多來，北市府各單位卻批互踢皮球，挨批擺爛。北市新工處昨承諾，將於一個月內修復漏水。
會勘七次 竟找不出原因
北市議員陳建銘接獲民眾反映，該地下道長期嚴重漏水，充滿臭味，他怒批，北市府九十九年就發現地下道漏水情形，當年還編列了漏水修復預算五十六萬元，但問題始終未解決。今年開始漏水情況更嚴重，但北市府相關單位從去年六月至今，共辦理七次會勘，卻仍舊找不出漏水原因，實在很扯！
陳建銘說，該地下道巡察頻率為三天一次，難道巡檢員對漏水情況都視而不見嗎？且水不斷地從天花板滲出，漏水的地方還經過地下道的警用監視器，難保不會有漏電的情形，憂心天花板如繼續承受積漏水，恐有崩塌危機。
陳建銘認為，該地下道已使用四十四年，既然北市府解決不了漏水，不如就封閉地下道，畢竟又濕又臭的地下道沒人想走，反成治安死角。
新工處承諾一個月內修復
北市新工處挖管科長林慧忠解釋，九十九年就開始抓漏，但因地下道位於道路下方，如大面積開挖檢查管線，恐對交通產生衝擊，所以當初先設了導水設施治標，去年六月開始研擬治本方法，經各單位會勘確認，漏水不是汙水，應是地下水，將與台北自來水處、衛工處、捷運局協調合作，一個月內修復。
至於封閉該地下道可能性？林慧忠說，一○一年新工處曾評估過，但視障朋友表達仍有使用需求，未來存廢將再與視障者溝通討論。交工處承諾今年七月先完成上方十字路口平面號誌改善，延長行人專用時相，方便民眾通行。
(自由時報)
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中山南京地下道 將評估廢除
中山北路、南京東西路口地下道，長期嚴重漏水，充滿臭味。市議員陳建銘昨邀相關單位會勘，痛批市府4年前就發現地下道漏水，成了又溼又臭的臭水溝，各單位卻互踢批皮球，擺爛不管；既然使用率低又有治安疑慮，不如廢除。
新工處說，北水處3月18日完成管線修漏，仍有不明的異味汙水滲漏，將邀各單位1個月內修復漏水；下半年評估是否廢除地下道。
新工處指出，全市列管50座地下道，先前已廢除4座，今年要再廢除5座。今年另排定評估12座存廢，議員陳建銘昨天會勘的「中山南京」地下道在下半年納入評估後，將成為第13座。
新工處說，全市原列管50座地下道，今年要再廢除中山北路與民族路、市民大道口等2座，及承德路與錦西街口、林森北路與南京東路口、松江路與長春路口等3座。
今年另排定評估12座地下道存廢，包括中山北路與農安街、錦州街、民權東路、通河街口等4座，以及敦化北路與八德路、南京東路、民生東路口等3座，還有公館一、景美、豐年公園、師大路與和平東路口、福林路等5座。
新工處表示，使用率低的地下道，過去都由地方或議員提案廢除；市府前年底成立專案小組，蒐集學校、里長等各方意見，綜合使用年限、交通流量及行人使用率等考量，主動評估存廢。
只要確定廢除不影響通行，各單位也不反對，地下道廢除回填後，出入口會施設人行道或道路景觀。
(聯合報)
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傳北韓令男大生 「效髮」金正恩
「自由亞洲電台」（ＲＦＡ）引述消息人士透露，北韓執政的勞動黨首次「建議」大學男生，髮型都必須與領導人金正恩一樣，也就是後腦杓和兩側都得剃光，頭頂的頭髮則須中分，女大生則建議以第一夫人李雪主為範本。不過，許多北韓專家質疑這項報導，旅行社業者和駐北韓記者也說並未發現這種現象。
消息人士說，這項「建議」並非金正恩本人親自下達，而是勞動黨發佈，但由於是黨所下達，校方要求學生必須遵守。消息人士說，部分男學生對這款「親愛的領袖」髮型頗有微詞，因為某些臉型剪這種髮型並不適合，更何況在十年前這是走私客才會留的髮型。
觀察家認為，北韓政府或執政黨並未發佈書面命令，原因是一旦輿論反彈，當局可隨即撤銷。但消息人士對發佈這項指示的理由大惑不解，畢竟此前年輕人都不敢留像金正恩一樣的髮型，若有人留這種髮型，都會被認為是走私客，還會被當局痛毆。但「脫北者」也說，北韓的確有管理服裝儀容的警察，二○○五年還曾發動男性禁蓄長髮運動。
美國華盛頓郵報特地就這項消息求教許多北韓專家，他們一致認為不太可能，還警告別把風潮和命令搞混。觀察北韓動態的「北韓新聞」（NK News）網站還刊出專文駁斥這項報導。芝加哥大學韓國史專家康明思（Bruce Cumings）說，金正恩現在的髮型是他父親金正日死後才出現，目的是要模仿其爺爺金日成在三十幾歲時的髮型，具有特別意義。康明思說，北韓男性如果真的會留這種髮型，應該只是潮流，企圖藉此表態效忠罷了。
(自由時報)
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參選總統 埃及軍頭塞西辭職
聲望高 料將輕鬆勝出
埃及軍事強人塞西繼二十六日宣布辭去武裝部隊最高委員會主席職務，決定參選總統後，二十七日再宣布辭去國防部長職務，並脫下招牌軍裝換穿平民服裝出席內閣會議。由於塞西聲望甚高，預料他將會在大選中輕鬆勝選。
埃及臨時總統曼蘇爾二十七日主持新任武裝部隊最高委員會主席與國防部長蘇卜希（Sedki Sobhi）的宣誓就職儀式。蘇卜希遺留的參謀總長職位，則由塞西的親家赫加茲（Mahmoud Hegazy）接任。赫加茲的女兒嫁給塞西的兒子，這項人事安排也鞏固塞西在軍中的勢力。
五十九歲的塞西二十六日在全國電視演說中表示：「國家需要重拾立場與力量…我們的任務是復原埃及。」他說，自己十五歲穿上軍服之後，「總是很自豪能穿著軍服保衛國家」，不過他必須回應「要求我競選這個崇高職位的廣大埃及人民的要求」，「這是我最後一次穿軍服出現在埃及人民面前」。他承諾，會與各方合作恢復埃及的經濟、對抗失業挑戰並打擊好戰主義，達成埃及的穩定、安全與希望。
預料埃及當局本月底將公布總統大選日期，美聯社稱可望在四月舉行，法新社則稱會在六月底之前；這場大選除了塞西之外，目前只有另一人宣布參選，與二○一二年十三人角逐的盛況大相逕庭。
反對者憂重回獨裁
塞西領導的軍方去年七月推翻穆斯林兄弟會支持的首任民選總統穆希，如果塞西贏得選民支持，他可獲得更大的合法性，並渴望結束二○一一年穆巴拉克垮台後埃及動盪不安的局面。除了穆希在位的一年外，埃及軍方自一九五二年以來一直掌控國家，反對者因此憂心塞西可能重回獨裁體制。兄弟會二十六日痛批塞西的參選，不會為埃及帶來和平。
(自由時報)
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軍頭選總統 埃及強人統治恐再現
埃及「武裝部隊最高委員會」主席兼國防部長席希26日宣布辭去這兩項軍職，正式表態參選總統。外界認為，在擁有軍方支持、缺乏競爭者的情況下，席希應可在預料4月登場的總統大選中當選，這也將使埃及重返具軍方背景強人統治的時代。
59歲的席希在電視上發表公開談話說：「沒錯，今天是我穿軍服的最後一天，但我每天仍將持續奮戰，讓埃及成為擺脫恐懼與恐怖主義的國家。」席希留下的國防部長空缺由參謀總長蘇布希（Sedki Sobhi）繼任。
席希說，埃及當前面臨嚴峻的挑戰，需要埃及人民攜手面對。他也許無法創造奇蹟，但一定會為國家利益盡職盡責。當選總統後，他承諾將埃及帶向民主的現代化國家。
埃及首位民選文人總統穆爾西去年7月遭軍方罷黜後，其所屬政黨「穆斯林兄弟會」發起大規模街頭抗議，流血衝突持續至今，國內局勢動盪，許多人視席希為唯一能夠穩定局勢的強人，能解決埃及面臨的諸多社會問題。
可能加入戰局的幾位候選人已紛紛退出，目前檯面上只剩左翼政治領導人塞巴希（Hamdeen Sabahi）是唯一的競爭者。他2012年參選總統時，得票率第3，遙遙落後於穆爾西之後。至於上次大選中獲得壓倒性勝利的穆兄會，政治勢力已被軍方打垮。穆兄會批判席希領導軍事政變推翻穆爾西，雙手沾滿血腥，根本不適任總統。
(中國時報)
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烏克蘭前總理 宣布選總統
烏克蘭反對派領袖、前總理泰莫申科27日證實，將參加5月25舉行的總統大選。泰莫申科是2004年「橘色革命」的要角，曾兩度出任總理，並於2010年參選總統，但以極小差距敗給前總統亞努科維奇，次年被控貪污濫權罪名入獄，直到今年2月亞氏遭罷黜後才獲釋。但泰莫申科在烏國也是爭議性人物，俄國電視台日前播出一段據稱是泰莫申科的電話錄音，她呼籲大家應拿起武器將「該死的俄國鬼和他們的領袖一起殺光」，讓俄國化為「焦土」，連烏國境內的800萬俄裔人也該以核武消滅。泰莫申科稍後承認錄音是她的聲音，並為此致歉，但強調錄音遭俄國當局惡意剪接。
克島美女總長 叛國被通緝
被譽為「全球最美檢察總長」的克里米亞檢察總長娜塔莉亞．波克隆斯卡婭（Natalia Poklonskaya），已遭烏克蘭安全部門列入通緝名單，指控她涉嫌以暴力手段推翻憲法秩序，奪取克里米亞政權。波克隆斯卡婭曾嚴詞批評基輔當局，但烏國此舉也引發全球粉絲不滿，日本粉絲更憤慨表示，「烏克蘭要與全球宅男為敵」。
(自由時報)
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天然氣公主 參選烏克蘭總統
兩度入獄、兩度擔任烏克蘭總理的「天然氣公主」泰莫森科，廿七日宣布將投入五月廿五日投票的烏克蘭總統大選。她點名俄羅斯總統普亭是烏克蘭的頭號敵人，揚言要討回克里米亞。但她也說，烏克蘭無法獨自面對俄國的攻勢，需要國際社會介入。
泰莫森科表示，這次大選將是烏克蘭史上第一次公正的總統大選，親俄派不可能勝出。她還說，如果選民不想投給她，建議改投民調支持率目前最高的巧克力大亨、國會議員波洛申科。
烏克蘭臨時總理亞琛紐克在泰莫森科坐牢期間主持黨務，泰莫森科表示，如果當選，將繼續請亞琛紐克擔任總理。她還說，兩年半的坐牢資歷讓她更有資格從事民主和經濟改革。
(聯合報)
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美歐聯手 加重對俄制裁
美國與歐盟26日同意合作，準備對入侵烏克蘭的俄羅斯實施可能更嚴厲的制裁，同時降低歐洲對俄國天然氣的依賴。國際貨幣基金（IMF）27日承諾提供烏克蘭最高180億美元貸款，避免倒債並降低經濟損害。
美國總統歐巴馬在與歐盟高層官員舉行高峰會後表示，俄國總統普亭如果認為他能分化西方，或指望西方對他兼併克里米亞漠不關心，那就是誤判情勢。
七大工業國集團（G7）領袖本周決定暫緩針對俄國經濟制裁，除非普亭進一步侵擾顛覆烏克蘭或其他前蘇聯國家。
歐巴馬在與歐盟理事會主席范宏畢與歐盟執委會主席巴羅索舉行的記者會上表示：「如果俄國維持當前路線，將更遭孤立，面臨制裁增加、經濟萎縮等更多後果。」
針對歐盟要求美國擴大對歐出口天然氣，以降低對俄依賴，歐巴馬表示，協商中的新大西洋貿易協定將使這類交易更容易獲批准。但他也呼籲歐洲應自行開發能源，不能全指望美國。
西方目前憂心約3萬名俄軍集結烏克蘭東部邊境，但俄方聲稱烏克蘭東部工業區講俄語的民眾受到攻擊。
另外，烏克蘭已與IMF達成紓困協議。IMF承諾未來兩年提供烏克蘭政府140億至180億美元貸款，同時表示來自國際的援助總額可能高達270億美元。
IMF的貸款將取決於烏克蘭承諾採取的結構改革。
烏克蘭政府已宣布，國內天然氣價格自5月1日起調漲五成，以符合IMF的援助條件。
俄國稍早表示，4月起將調漲對烏克蘭的天然氣收費。
(經濟日報)
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健保5月降藥價 醫院恐掀換藥潮
健保自5月1日起，分兩波調降藥價，病患常會用到的「保栓通」及「冠脂妥」等藥物，均在調降之列，健保署官員表示，第2波調降為7月1日，屆時逾專利期5年以上、健保已收載給付15年的藥品，將實施「三同」政策，即同成分、同品質和同價格，其中又以「脈優」衝擊最大。
由於兩波總計調降10,920項藥品，影響甚鉅，傳出已有藥商不再代理一些藥品，醫院憂要改採別的藥品，病患也就被迫換藥。
健保署醫審及藥材組組長施如亮表示，健保藥費去年實施總額目標制，支出目標為1380億元，但實際核付金額為1436.7億元，超出56.7億元，亦即代表今年藥品支出總額需要砍56.7億元，於是健保署著手進行藥品健保給付調降。
台灣醫院協會理事長楊漢湶表示，健保署3月20日公告，原本4月1日就要實施，並沒有把醫院需準備改電腦的時間算進去，健保署要有同理心，經醫院向健保署抗議後，健保署才改為5月1日；每次健保署調降藥價，必會影響醫院的藥品採購，多少會有些藥品受到影響，屆時就要請醫師跟病患溝通需要換藥，但一定會考量病患的用藥安全及治療效果。
台灣臨床藥學會理事長王春玉表示，最近醫院開始要跟藥商議價，已有藥商傳出再不代理一些藥品，醫院買不到藥，只能買別的藥，病患也就被迫要換藥。健保一再壓低藥價，已經讓一些便宜又好用的老藥，因為沒有利潤逐漸退出市場或是停產，結果醫院只能去採購貴的藥品，這個現象又以抗生素最為明顯，對病患並不是一件好事。
藥廠相關人士表示，健保一再壓低核價，已經讓藥廠去思考是否要退出台灣市場，也因此，一些新藥一開始都不敢進到台灣。因為台灣的低核價會影響到該藥品的國際價格，最後的結果就是，台灣民眾最後才能用到新藥，淪為惡性循環。
(自由時報)
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健保藥價調整 脈優、保栓通、立普妥降價
為讓健保藥價支出合理化，健保署將從今年五月及七月分批調整近一萬一千種藥價，包括知名的降血壓藥「脈優」，調降幅度達一成。
這波藥價調整方案，許多知名藥品都在列，例如降血壓藥「脈優」、降血栓的「保栓通」、降血脂藥「立普妥」等。
健保署醫審及藥材組長施如亮表示，去年二代健保上路，開始試辦「藥品支出目標制」，去年訂定的藥費支出目標是一三八○億元，但實際支付一四三六億餘元，需依法調整藥價。
健保署醫審及藥材組科長郭垂文說明，這次調整藥價，一類是仍在專利期保護藥品，另一類是健保給付未超過十五年藥品，依實際市場交易價格略作調整；第三類則是健保給付已超過十五年老藥，只要是「同成分、同規格及同品質」，就要調整為同價格，因此有三千三百多項藥品調升價格。
郭垂文舉例，某種常用類固醇製劑，即使是同成分和同規格，但印尼製比台灣製的價差要高出六成；另外，同樣是國產失智症用藥，也出現高低價差達一點五倍，非常不合理，因此這次調價希望對實施ＰＩＣ／ＳＧＭＰ的藥廠有實質鼓勵。
陽明大學教授、台北榮總心臟內科主治醫師常敏之認為，近年健保已多次調降藥價，使原廠藥和學名藥藥價差拉近不少，因此對這一波調價，第一線醫師開藥時仍會以藥效和副作用為考量，而且各醫院已沒有太大換藥空間。
但他仍提醒，如果五月以後，醫師開處方更換藥品，病患要注意服藥後有無感到不適症狀，並及早告訴醫師。
(聯合報)
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醫院換藥潮 VIP才能用原廠藥
抗生素「克痢黴素」現缺藥危機
調整藥價已經產生「副作用」，讓嚴重感染病患使用的抗生素「克痢黴素」恐缺藥？有藥師表示，藥廠反映因健保核價低，購買製造藥物的原料不敷成本，面臨缺藥。另外也有藥廠私下表示，醫院已出現換藥潮，某些私立醫院坦言，雖有進原廠藥，但數量不多，「VIP」患者才有機會用原廠藥。
健保調整藥價控制支出，但每次調整藥價，都讓藥廠叫苦，認為台灣藥價偏低，連老藥也不敷成本。去年以來，陸續有抗生素盤尼西林長效劑型、化療藥物解毒劑葉酸鈣等發生缺藥，最後都專案進口應急。
台灣臨床藥學會理事長王春玉說，最近便宜、好用的後線抗生素Colistin注射劑也傳出缺藥，原因是藥廠反映，台灣採購製藥原料的用量不大，難以跟原料藥業者議價，又因為健保給付價低，藥廠不可能增加成本購買原料藥生產。
王春玉說，其他用來替代的抗生素價格高，且很可能有抗藥性問題。為了解決缺藥，有時醫院會採購不同劑量的藥品替代，但藥師需要分裝，等於增加藥師的負擔。
藥廠怨 原廠藥半退出私立大醫院
也有藥廠私下抱怨，許多原廠藥幾乎「半退出」私立大醫院，雖然醫院還是有進原廠藥，但數量不多，且醫師開藥會以國產、學名藥為主，只有「VIP」級病人才有機會使用原廠藥。
健保署醫審及藥材組長施如亮說，會持續密切注意是否有缺藥情形，對於爭議較大的三同政策，施如亮說，包括長庚等醫院，早就以同成分藥品作為競標的條件，意謂醫院也認同此作法且是可行的。
(聯合晚報)
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5月起萬藥將調價 引爆缺藥潮
健保署昨公告調整上萬項藥品價格，往年常占據10大健保用藥排行榜的降血壓「脈優」及預防中風的「保栓通」皆在調整範圍，平均降幅達3.9％。
但考量醫院和藥廠議價程序，第一階段藥價調整從原訂4月1日延至5月1日實施。
不過目前臨床部分藥品已出現缺藥，有醫院藥師認為，藥價砍到低於成本，藥廠沒利可圖，誰願意生產？健保署應適時介入，千萬別讓病人無藥可用。
為控制健保藥費成長，健保署試辦「藥品費用分配比率目標制」，健保署醫審及藥材組長施如亮表示，去年健保藥費支出達1436.7億元，超出原設定的1380億元目標值，依規定須調降56.7億元藥費。
健保署公告調整10947項藥品價格，3364項調高、7583項調降，新藥價原定分4月1日、7月1日2階段施行，但因醫院反應和藥廠議價時間太趕，因此第一波延後1個月實施。
健保連年調整藥價，讓藥廠苦哈哈，台灣臨床藥學會理事長王春玉表示，後線抗生素「克痢黴素」（Colistin）注射劑最近出現缺藥，健保給付價格低太低，加上原料藥漲價，台灣市場小、缺乏議價空間，一旦庫存用完，民眾恐無藥可用。
台北榮總藥學部主任周月卿指出，用於治療白血病、兒童骨肉瘤的大宗抗癌藥「滅殺除癌」（Methotrexate）注射劑，也因國外供貨不穩、健保藥價過低，1月初通報缺貨，迄今還沒解決。
另第二階段調整藥價的8920項藥品屬已過專利期、健保給付逾15年的老藥，未來將不分原廠藥、學名藥，一律採「同成分、同品質、同價格」給付，但因學名藥有較大議價空間，外界憂心恐引發換藥潮。
施如亮說，健保署將密切關心缺藥問題，另若換藥，醫院應公告換藥訊息，藥師與醫師也應主動向民眾解釋。
(中國時報)
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老菸槍喘不停 冠狀動脈堵塞
53歲的陳先生長期有抽菸習慣，最近爬樓梯時常會感到氣喘、胸悶，他直覺認為是肺部疾病，但經檢查治療後仍沒有改善，後來透過心導管檢查才發現，冠狀動脈嚴重阻塞，差點延誤治療。
新北市立聯合醫院心血管內科主任黃兆康表示，臨床上偶爾會發現這類非典型冠狀動脈病症，即便利用醫療儀器，有時也難精確診斷病因。
根據了解，陳男平時在工地工作，工作時間長又常抽菸，最近突然覺得走路或爬樓梯時，容易覺得喘，但他並沒有慢性病史，原以為是吸菸太多，到醫院檢查，醫師也只是告誡他少抽菸，配合氣管擴張吸入劑緩解症狀，卻始終沒有好轉。
黃兆康指出，會讓人感到「喘」的原因很多，比較常見的包括肺部和腎臟問題，或是貧血、甲狀腺功能異常等，但其實高血壓、瓣膜性心臟病與冠心症，也會出現易喘的症狀，如果患者有抽菸習慣，臨床治療時可能誤判為肺部疾病，延誤治療，造成冠狀動脈完全阻塞。
黃兆康說，非典型的冠狀動脈疾病病症也可能引發胃痛，一般人碰到這種情況，常會誤以為罹患腸胃炎，其實是血管阻塞，傳統醫療儀器可能因動態檢查功能不足，無法精確判斷，建議可透過高階冠狀動脈電腦斷層攝影，進行全面性的檢查。
不過黃兆康也提醒，高階斷層攝影有輻射問題，並非所有患者都適合，尤其腎功能障礙患者不宜，建議檢查前一定要經過專業醫師評估。
(自由時報)
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肝膿瘍誤當感冒 休克險死
一名吳姓男子喉嚨發炎、鼻塞，原以為只是小感冒，到診所就醫服藥一星期，全身卻癱軟無力。後來因敗血性休克到醫院急診，檢查發現他的肝臟佈滿膿瘍，醫師以「超音波導引引流術」，將膿汁引流出體外，給予抗生素治療，撿回一命。
大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師李翔豐表示，吳姓男子急診時呈敗血性休克，多重器官衰竭，肺部浸潤插管治療，胸部X光、腹部超音波與電腦斷層掃描檢查發現，男子的肝臟裡佈滿膿瘍，其中最大的膿瘍直徑超過9公分。
李翔豐為吳男做「超音波導引引流術」，將膿瘍內的膿汁引流出體外，且檢驗確定感染「克雷白氏肺炎桿菌」造成肝膿瘍。經4到6週抗生素治療，消除感染源後，男子康復出院。
李翔豐表示，肝膿瘍是指病原菌經由血液或腹腔內感染直接進入肝臟，造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍，會發燒、寒顫、嘔吐、食慾不振、疲倦、黃疸、腹部不適、肝腫大、下肢水腫等，易引起全身性敗血症、化膿及支氣管管與肺炎、肺膿瘍等。病人不知道有糖尿病未控制，肝臟防禦功能低，因此受到病原菌攻擊。
肝臟沒有神經，出現問題時難以發現，肝膿瘍症狀類似感冒更易忽略。免疫系統不好者（例如老年人或糖尿病患）都是肝膿瘍高危險群。如有不明原因發冷、發熱，或心窩部、右上腹疼痛合併有黃疸時，應立即接受腹部超音波檢查。
(自由時報)
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婦吐黑渣解黑便 腸道出血
50歲羅姓女子連續3天吐黑物及解黑便，誤以為是因吃芝麻糊所致，結果四肢無力、頭暈才到院檢查，發現十二指腸潰瘍合併動脈出血，經內視鏡止血治療合併藥物控制，住院4天，病情才穩定，回家休養。
羅姓婦人表示，因為最近常吃養生芝麻糊，一開始吐出黑色渣渣及解出黑色黏稠大便時，以為是吃芝麻的關係，沒想到症狀持續3天，並出現四肢冰冷、暈眩、胃部疼痛等症狀，才趕緊就醫。
童綜合醫院胃腸肝膽科醫師劉忠政表示，患者到院時，血壓偏低、心跳快、血色素僅7.6g/dl （正常12g/dl），呈現幾近休克狀態，初步診斷應是上消化道出血，經輸血治療後，安排胃鏡檢查。
結果發現其十二指腸潰瘍合併動脈出血，經內視鏡止血治療及藥物控制，住院4天即返家。
劉忠政指出，患者已經十二指腸潰瘍又出現休克症狀，卻拖了3天才就醫，如果再晚半天，即可能昏迷危及性命。
心血管疾病患者服用抗凝血劑或感冒痠痛吃止痛劑或幽門桿菌感染，甚至抽菸、喝酒等皆可能造成上消化道出血，患者會出現吐血及解黑便等症狀。
但一般上消化道潰瘍出血，因血液經過胃酸消化會呈現黑色或咖啡色，若為急性上消化道出血才會吐出紅色鮮血，呼籲民眾身體異常或不適應盡速就醫，不要擅自診斷，以免延誤治療。
(自由時報)
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血管收縮劑勿久用 至少停1周
鼻噴劑雖能緩解鼻塞，但須了解用的是哪一類型的鼻噴劑。
鼻噴劑成分主要分為血管擴張劑、類固醇及抗組織胺，血管收縮劑能立即緩解鼻塞症狀，但連續使用逾7天，恐致藥物性鼻炎，使鼻黏膜腫脹，鼻塞更加惡化。
類固醇噴劑是治療鼻塞的標準選擇，可抑制細胞免疫發炎反應。抗組織胺噴劑則可直接阻斷過敏路徑，緩解打噴嚏、流鼻水症狀。
不過，鼻噴劑屬化學成分，可能造成發炎反應，恐致鼻子乾燥、流鼻血、鼻黏膜增厚而鼻塞等。
建議血管收縮劑不可連續使用逾7至10天，停用至少1周後，才可續噴；類固醇或抗組織胺成分噴劑也不可連用超過2個月。
讀者曾接受鼻息肉及鼻中膈彎曲手術，研判應是割除肥厚下鼻甲及矯正彎曲的鼻中膈鼻骨。
10多年前，這類手術會直接切除下鼻甲，雖然解決鼻塞，但下鼻甲原有機轉，如過濾髒東西、保持鼻子濕潤、分泌腺體與免疫球蛋白等功能，也一併被破壞。
目前鼻中膈彎曲及下鼻甲割除手術多採半身麻醉，並以微創內視鏡處理，以特殊器械進入下鼻甲內部，打一小洞，就像抽指手術，將肥厚的下鼻甲內容物抽出一部分，保留黏膜，如此一來鼻黏膜體積縮小，不易鼻塞，也不會影響下鼻甲功能。
無論過去或現在，這類手術加住院約需4天3夜，早期為止血，術後將紗布直接塞到鼻咽腔加壓，如此易致鼻腔腫脹不適；目前可用玻尿酸醫材，遇血水混合、分解，利於術後血水及血塊抽吸，但需自費。
(聯合報)
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乳房有硬塊 為何要穿刺切片？
Q：做了乳房超音波和乳房攝影，醫師發現一處不明硬塊，建議做超音波穿刺切片檢查。為什麼要穿刺切片？只做影像檢查不能知道結果嗎？有何注意事項？
A：當乳房超音波及乳房攝影發現不明硬塊，疑似或無法排除為惡性腫瘤時，醫師便會建議做穿刺切片檢查，取出組織，進行診斷。
簡單的說，穿刺切片是利用管徑較大的特殊針頭，在影像定位下，直接進入不明硬塊抽取組織，進行化驗與分析。乳房穿刺可以在乳房攝影或乳房超音波定位下進行。如果病灶在超音波下可清楚辨認，優先選擇超音波定位。
進行穿刺切片時，通常安排安靜隱密的房間，受檢者進入診間後，先更衣，醫護人員說明整個流程，讓受檢者了解每個步驟，如此比較不容易緊張。
接著醫師再一次用超音波確認病灶，之後進行消毒、局部麻醉，在需要穿刺的部位注射麻藥，讓受檢者在穿刺切片的過程中，較不會產生疼痛感。
穿刺切片的次數依不明腫塊的大小與性質而定，通常約抽取3至5次組織樣本，但都經由同一個針孔進入。如果受檢者在穿刺過程中感受疼痛，可立即告知醫師，以視情形補充麻藥劑量。整個檢查過程在10至15分鐘以內，完整的病理報告則需要3至7天。
穿刺後，醫護人員會在傷口貼上紗布，避免感染，並請受檢者至休息室，直接加壓止血，壓住穿刺部位40至50分鐘，經確認沒有滲血現象即可離去，24小時內穿刺部位應避免碰水、過度用力或劇烈運動。黏貼的紗布則依據醫護人員的指示取下，返家後若有異常疼痛或持續出血，應立即回醫院急診。
(聯合報)
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食安把關食品業「非登不可」
食安問題年年爆，食品藥物管理署去年訂定「食品業者登錄辦法」，要求業者須強制登錄，「食品業者登錄平台」將在4月1日正式上線，第一批開放食品添加物製造、加工或輸入業者在今年5月1日前登錄完畢。
食藥署食品組食品查驗登記科科長周珮如表示，食品添加物業者強制登錄分兩批實施，第一批要在5月1日前完成登錄，第二批則是販售的通路業者上場，10月1日前完成登錄才可販售。
周珮如指出，在規定強制登錄前，已採志願性登錄的食品添加物業者達600多家，這次藉由全面性強制登錄，剛好可確定全台食品添加物業者數量，並加以管理。
在食品添加物業者之後，食藥署接著將要求包括肉品業、乳飲業、水產加工業、健康食品業、連鎖餐飲業及餐盒食品工廠等強制登錄，預計今年中公告，明年1月1日起實施。
周珮如提醒，公告實施後若還沒登錄，第一次查出違規將要求限期改善，若不改善，將依《食品安全衛生管理法》開罰3萬至300萬元。
原本現有的「食品添加物登錄管理資訊系統」將於3月27日下午6時起暫停使用，並於4月1日中午12時起，改以「食品業者登錄平台」（網址：fadenbook.fda.gov.tw，音譯為「非登不可」）對外開放。
「食品業者登錄平台」採電子憑證登入，為方便作業，原已在「食品添加物登錄管理資訊系統」登錄的業者及產品資料，將自動轉到「食品業者登錄平台」，業者僅須確認轉入資料並補填新欄位，即可完成登錄。若操作有問題，可在平台首頁下載系統操作手冊，或撥免費諮詢專線0800588106詢問。
(中國時報)
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北捷萬大線環評 挨批草率
將連通捷運新店、新莊線的台北捷運萬大線，因為其中一個地下車站預定通過永和永平國小旁已回填覆土的垃圾掩埋場而備受矚目，但是昨天環保署審查此案的環境影響差異時，卻是意外快速通過。
但環團指出，將行文環評小組，要求落實開挖垃圾清除及地基安全審查，在釐清相關問題前，全案不應送環評大會。
全長22公里，預訂由捷運中正紀念堂站往西與捷運新莊線迴龍站相接的台北捷運萬大線，相關工程共分兩期，其中第一期工程由中正紀念堂到位在土城的機廠，已在進行植裁移植等先期工程，但其中的LG05車站將通過覆土多年之永和垃圾掩埋場下方，相關環保問題爭議頗大。
開發單位台北市捷運工程局指出，LG05車站地下開挖深度約25公尺，地下廢棄物堆積層約地下4至12公尺，預計將開挖清除廢棄物4.8萬立方公尺，屆時將視實際開挖數量及情況，將垃圾分為一般事業廢棄物及有害事業廢物，進行妥善處理。
但昨天環保署的專案審查會議中，開發單位並未進一步詳細交待屆時開挖出來之廢棄物的處理及後續回填作業對環境的影響及管理，就火速審查過關，建議送環評大會通過。
台灣水資源保育聯盟發言人陳椒華表示，環保署的環評會議經常忽略實質審查，然而，要捍衛民眾居住環境，一定要確認送審資料的真實性及可行性，不能夠開發單位說什麼，環評委員就信什麼。
陳椒華說，水資源保育聯盟將行文環保署台北捷運萬大線環評專案審查小組，要求環評委員應該確實釐清LG05站的地下廢棄物清除計畫，以及地基安全等關鍵問題，否則全案不應草率送大會通過。
昨天環評專案小組也建議通過台中都會區大眾捷運系統綠線環境影響差異審查，開發單位台北市捷運工程局因睦鄰問題，將把位在文心南路及文心南三、五路交叉口的G12車站，向北微移15公尺。
(中國時報)
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菲南穆斯林可望成立政治實體
菲律賓政府與菲國最大伊斯蘭武裝叛亂組織「莫洛伊斯蘭解放陣線」（MILF）27日正式簽訂和平協定，未來經菲律賓國會通過立法，以及涵蓋區域的當地民眾公投，可望在2016年中成立「邦薩莫洛」政治實體。動盪數十年的菲南地區終現和平曙光。
菲律賓總統艾奎諾三世與MILF主席易卜拉辛在總統府簽署《邦薩莫洛綜合協定》。艾奎諾三世未來得說服國會通過《邦薩莫洛基本法》，之後邦薩莫洛涵蓋的現有民答那峨穆斯林自治區、依薩貝拉與可塔巴托2座城市、北拉瑙省6個城鎮、可塔巴托省的39個村莊，將舉行公投決定是否加入「邦薩莫洛」。
MILF主席易卜拉辛說：「對於我們的奮鬥而言，邦薩莫洛綜合協定是至高無上的榮耀。」
住在MILF大本營附近的拉克曼女士說：「我真的很高興，經過父母那一代的艱辛，我們這一代期盼並祈禱天主教徒與穆斯林可以和平相處。」
菲律賓主要信仰是天主教，該國500萬的穆斯林大多住在菲南的民答那峨島。
1970年代開始，菲南穆斯林以武力手段爭取成立獨立的穆斯林國家，造成超過12萬人因此而喪生。
歷經15年協商，前年10月菲律賓政府與「莫洛伊斯蘭解放陣線」達成和平架構協議。未來「邦薩莫洛」政治實體將行「總理制」，擁有自己的議會，75％當地稅收與金屬礦產收入歸「邦薩莫洛」。菲國政府將依舊掌握它的國防、外交、貨幣等功能。
不過，菲南地區其它的伊斯蘭武裝叛亂組織揚言，他們將持續爭取完全的獨立，其中包括被懷疑涉及許立民、張安薇夫婦擄殺案的「阿布薩亞夫」。
(中國時報)
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