新聞自選輯 20200712

人工生殖 嬰兒數破萬

國健署公布最新二○一八年人工生殖統計資料，人工受孕寶寶首度破萬，共有一○二三六名嬰兒誕生，較上年度增加六四六名。該年度新生兒約十八萬人，意謂每十八名新生兒中，就有一名是透過人工生殖技術誕生。

晚婚、就業 人工受孕婦年齡直竄

人工生殖是指透過生殖醫學的幫助，以人工方法達到受孕生育目的的技術。隨著晚婚、職業婦女普及化，我國婦女平均生育年齡從二○○八年的廿九．八三歲一路上升，來到二○一九年的卅二．一二歲，其中卅五歲以上者超過三分之一，這也反映在施作人工生殖手術的婦女年齡裡。

依國健署資料顯示，一九九八年接受人工生殖手術的婦女平均年齡是卅二．七歲，二○一八年已來到卅七．三歲，創下歷史新高。

接受人工生殖技術的婦女年齡超過一半都集中在卅五歲到四十四歲，其中以卅五歲為最多，但懷孕率與活產率明顯隨年齡增加下降，卅四歲者活產率有廿五％，超過四十歲者則僅剩下十％左右，不孕原因中，超過三成都是因為卵巢因素。

試管嬰兒 逾70％單胎、25％雙胞

一九九八年透過人工生殖活產的嬰兒數僅二三一七人，二○一八年最新統計已突破萬人，幾乎都採用試管嬰兒方式，男嬰有五三四九人，女嬰有四八八七人，男女比為一○九：一○○，超過七成是單胎，雙胞胎占約四分之一，三胞胎不到一％；從國健署開始統計迄今，台灣共出生九七一一六名人工生殖嬰兒。

台灣生殖醫學會常務理事、台大醫院婦產部主治醫師陳信孚表示，我國趨勢與世界相符，佑昇生殖中心院長李新揚則指出，透過人工生殖技術誕生的寶寶跟自然懷孕的寶寶同樣健康。若夫妻生小孩遇到困難，一定要趁早就醫。

國健署婦幼組技正陳麗娟提醒，夫妻應把握廿五到卅五歲生育黃金期，若要施行人工生殖手術卅四歲前為佳。她指出，不孕原因可能來自夫妻雙方，「一定要一起就醫」。若診斷為不孕者，可查詢國健署網站核可的人工生殖機構。

台灣人工生殖 國際醫療產值估年達60億

技術與歐美日同步 費用相對低廉 還比香港、中國便宜

我國人工生殖技術與歐美日同步，費用卻可說是相對低廉，以美國來說，施行一次試管嬰兒療程就收費約三萬美元（約九十萬台幣），台灣約僅廿萬，甚至比香港、中國還便宜，在某些知名生殖中心，三個求診的婦女中，有兩個是來自中、港。有不孕症權威估計，台灣人工生殖的國際醫療產值一年達六十億。

生殖中心3個求診婦 2個來自國外

一位婦產科醫師透露，曾有病患從美國搭飛機頭等艙來台往返治療，「對方說，即使把機票納入，費用還是比在美國做便宜。」

醫生透露，依照目前行情，若要做試管嬰兒，從治療藥物、排卵針、破卵針含諮詢費用約三萬到四萬，超音波與術前檢查用藥約五千，取卵手術七萬到九萬，費用加總約廿萬起跳。

台大醫院婦產科主治醫師趙光漢指出，台灣人工生殖醫療的技術與世界同步，懷孕率與活產率也比肩歐美日，台灣醫療人員又有中英文皆通的語言優勢，吸引不少中國、香港民眾相偕來台求子；佑昇生殖中心院長李新揚也說，比起香港與中國，台灣人工生殖費用確實較低，很多港澳中國民眾彼此介紹，甚至呼朋引伴來台灣就診。

具價格、技術優勢 有助發展國際醫療

不孕症權威李茂盛指出，台灣的試管嬰兒技術先進，但政府國際宣傳不足，建議厚植市場，儘速開放，預估台灣市場可成長兩至三倍以上。

李茂盛說，台灣做試管嬰兒療程是鄰近中國、菲律賓、新加坡的一半，成功率卻多一倍，與歐美相比，成功率相同，價格僅三分之一，台灣具價格、技術及華語優勢，有助發展國際醫療，也能帶動國際觀光。

李茂盛分析，近年來外國人占國內試管嬰兒市場約廿％到卅％，國際醫療產值一年約六十億，今年上半年因疫情影響封閉邊界已損失至少卅億元，希望趕快開放邊境，讓國外的求子夫妻能比照商務人士辦理來台。

去年曾來台做試管嬰兒的三十七歲中國Ｌ小姐表示，跟中國頂級的生殖醫療中心相較，台灣醫療不僅更值得信賴，收費竟然比中國更便宜，「上海做一次就要四十萬元起跳，我願意每週從上海搭飛機往返，加上住旅店、機票，因為台灣人工生殖醫療又好又便宜。」

人工生殖受孕婦年齡提高 平均37.3歲

43歲做人工生殖成功率僅剩5％

台灣接受人工生殖受孕的婦女年齡，廿年來增加近五歲，最新二○一八年統計，平均已達卅七．三歲。不孕症權威、茂盛醫院院長李茂盛指出，人工生殖年齡逐年提高主因為晚婚、婚後不想馬上懷孕及經濟問題，等到享足二人世界、事業有基礎要生孩子，已成不孕族群。

逐年提高 20年增加近5歲

李茂盛表示，卅年前發展試管嬰兒療程時患者平均卅二歲，現在來院就診高齡病人越來越多，四十五歲以上有一成，四十歲左右最多約占七、八成，平均約卅八．五歲，也有年輕人求孕，主因是疾病及卵巢早衰。

李茂盛指出，四十歲以上婦女做試管嬰兒療程，可能六至七次才會成功，也就是懷孕率約廿％；卅八至四十歲成功率為卅、四十％；卅五歲可達四十五至五十％；四十一歲只有十五％；四十三歲以上全世界統計僅剩五％。

試管嬰兒療程有風險 嚴重恐致命

此外，試管嬰兒療程有風險。李茂盛指出，療程必須避免卵巢過度刺激症候群，不但會引發腹水，嚴重可能有生命危險，會引起尿毒症、休克死亡。

李茂盛說，婦女做試管嬰兒療程前，應注意是否有血液疾病，如血小板低下，否則採卵過程可能腹內出血，也要小心避免腸沾黏，另外卵子受精後培育胚胎環境要嚴格監控等， 否則會影響胚胎品質、基因變化。

中山附醫婦產科醫師林俊逸表示，年齡是女性不孕的殺手，廿五歲自然受孕成功率達八十％、卅五歲掉到四十％以下、四十歲只剩不到廿％，且卅五歲後卵巢功能不佳，卵子品質更是急速下降，卵子染色體變異大。

35歲後卵子品質下降 年齡是不孕殺手

男性生殖較不受年齡影響，但是五十歲後精子量會變少，精子也會受生活型態改變，日夜顛倒會影響生育。

男性50歲後精子變少 日夜顛倒影響生育

國內人工生殖寶寶數創新高，李茂盛分析，應是人工生殖技術、儀器的更新與進步，近年發展出基因檢測、紡錘體鏡定位技術注射及胚胎即時影像監控等，篩選出好胚胎致著床率、活產率高，以前僅廿、卅％成功率，現在達到四十至五十％。

求子過程辛苦又花錢 打排卵針打到肚子整片瘀血

儘管花費數百萬，只要最終能夠圓生子夢的，都算是幸運兒。「打針打到肚子整片都瘀血，幾乎沒地方下針。」「診間候診，聽到有人想做流產手術，我當時很想衝上去問她，是不是能把孩子給我？」在人工生殖這條路上，許多夫妻面對巨大的經濟壓力與健康風險，紛紛以過來人的身分建議，「條件許可下，早點生育吧」。

游太太廿九歲時與大她兩歲的先生結婚，與先生原決定婚後四年再懷孕，沒想到歷經子宮外孕、流產到不孕，經過八次人工生殖失敗，三年前做第五次試管終於成功，躺床安胎三個月才得女。最近再將另一個冷凍胚胎植入，雖因胎盤老化致胎兒體重不足，但孩子很健康，一圓「好」夢。

過來人建議 夫妻最好早點生

現年四十一歲的游太太說，「時間是金錢買不回來的！」夫妻從能生到不孕，歷經千辛萬苦、花上一、二百萬終能求子成功，她建議條件許可下，夫妻最好早點生。

四十四歲的Ｔ小姐現在仍在求子路上，三年前開始做人工生殖手術，現在已做了三次人工受精失敗，又做了三次試管。「打排卵針打到肚子整片都瘀血」，她說自己不怕打針，「最怕的是醫生又說這次受孕沒成功」。

從能生到不孕 花200萬求子成功

Ｔ小姐第一次取卵只取出七顆，之後陸續再做都取不到三顆，「我聽到別人取了廿顆以上，我只有七顆，難免很急。」「會覺得為什麼我這麼努力，還是無法有孩子呢？」但Ｔ小姐現在已停止求子路，關鍵在「錢」。她說：「為了做試管，甚至跑去貸款，第三次我就告訴自己這是最後一次，因為我沒有錢再燒了。」

Ｗ小姐做過三次人工受精、四次試管嬰兒，今年初秋終於將喜迎第一胎。

Ｗ小姐從小一路求學、就職順遂，只有求子這件事情，讓她體會努力不一定會有回報。她當初取出廿七顆卵子，隨著一次次的失敗剩下三顆，「身體的耗損、金錢的投入，當時我真的到極限了」，是先生鼓勵她繼續堅持，「最後這三顆試試看」，還好最後一搏，喜獲麟兒。

Ｗ小姐鼓勵有需要的婦女要提早做，因為儘管夫妻年收入優渥，但每次治療動輒廿萬起跳，即使是她也感到沉重不已，「政府常說少子化是國安危機，但現在人晚婚，很多人難以受孕、想走人工生殖，沒錢只能隨緣。」

凍卵年輕化 5年增7倍、解凍僅1成

外傳現年四十五歲的名模林志玲曾在卅九歲時凍了九顆卵子，讓許多女性也想趁年輕凍卵留住「生機」。台灣生殖醫學會常務理事、台大醫院婦產部主治醫師陳信孚以自身看診經驗指出，選擇凍卵的人數近五年增加七倍。

曾任中華民國生育醫學會理事長、佑昇生殖中心院長李新揚指出，凍卵年齡有年輕化傾向；三總婦產部主治醫師劉勇良說，十年前來凍卵的大多是四十歲以上婦女，近年有部分婦女身體健康，但不到卅歲就選擇凍卵。

陳信孚指出，目前凍卵的保存技術愈趨成熟，「五年前門診可能只遇到一、二個，現在則有七、八個要凍卵。」陳信孚建議，最好凍卵的年齡是在卅五歲以前，不至於卅歲就要「超前部署」，「低於卅歲的，除非是家族有早發性停經，或要接受化療，不然並不建議。」

最好在35歲前 不需「超前部署」至30歲

陳信孚說，曾遇到未滿卅歲的民眾非因特殊原因要求凍卵，「我都勸對方緩緩，也許她卅一歲就結婚，立刻就懷孕，何必花這條錢。」

茂盛醫院院長李茂盛觀察，女性凍卵人數持續攀高，仍以卅六歲到卅八歲為主流，但整體解凍的比例仍低，僅約一成。

我國女性就業率不低，依行政院性平會二○一九年統計，我國卅歲到卅九歲婦女就業率達八成，忙碌工作及晚婚趨勢，凍卵成為更多職業婦女的另一種選擇。

台大婦產科主治醫師趙光漢提醒，「凍卵」並不意味卵子就能永久保存，一般來說保存期限大約是十年，他指出凍卵的技術比冷凍胚胎更困難，凍卵的損傷率較冷凍胚胎來得高，「國外研究指出，凍卵至少要凍十五顆以上，才會有足夠的卵子來做人工受精。」

劉勇良表示，雖然凍卵的人增多，但多是當成保險，目前遇到卵子解凍做人工生殖的並不算多，大約僅占十分之一。凍卵費用各家不一，至少十二萬起跳，保管費另計，大約一年也要一萬二以上。

(自由時報)

社會

建商闖禍 地面塌大洞// 永和急撤116戶196人

新北市永和區文化路113巷一處規劃建造15層樓的大樓工地，昨天上午施工時發生連續壁出現破口意外，大量地下水從破口滲出，造成長約80公尺、寬約4公尺的路面塌陷，還波及鄰近建物結構受損。

市府工務局與警、消人員趕來封鎖和應變，共疏散116戶、196人，令建商緊急灌漿回填，災情於下午獲得控制；市府除勒令停工，並裁罰建商9萬元。

永和天坑險吞屋 灌漿回填急搶救

工地釀長80米、寬4米塌陷

新北市永和區文化路113巷一處建築工地昨天施工時，工區內的連續壁出現破口，造成地下水大量滲漏，上午10點39分發生長約80公尺、寬約4公尺的路面大規模塌陷，波及多戶鄰宅的建築結構受損，自來水、瓦斯管線也中斷；警察、消防及工務局人員趕往封鎖和應變，共疏散116戶、196人，同時緊急灌漿回填，災情於下午獲得控制，居民預計要2、3天後才能返家。

新北市府：建商承諾負全責

事發後有受災居民抱怨， 建商綺華建設公司未向居民致歉及承諾賠償；新北市工務局長詹榮鋒表示，建商忙著救災善後，已承諾會負全責，工務局要求建商災後立即向居民道歉及妥善賠償，並對建商造成公共危險罰款9萬元，要求限期復原。市長侯友宜傍晚到崩塌現場，要求做好災損控制並儘速搶修復原，並勒令建商停工。

新北市永和區文化路113巷30號對面，昨上午突然發生巷道地面大規模塌陷，多戶民宅建築物外部雨棚崩塌、結構受損，幸好無人員傷亡。市府相關單位人員趕往應變，疏散住戶，分別安置在旅社、飯店，另有部分民眾依親，市府發給每戶5千元慰問金；此外，天然氣停氣91戶、自來水停水20戶，電力供應未受影響。

116戶安置旅館或依親

詹榮鋒表示，建商的連續壁破口在工地內14公尺深的地下，已針對地面塌陷處進行緊急灌漿及天然氣管線停氣。新北市消防局長黃德清說，擔心破損的瓦斯管線造成氣爆等危險，意外發生後立即佈設水線噴水防護並疏散附近住戶，警方也劃定警戒區域。

工務局指出，破損的瓦斯管線已封管，地面塌陷處緊急灌漿在昨晚完成，並已會同建築、土木及結構等相關技師進行建築結構鑑定，初勘無立即危險，現場建置監測儀器，今天會再針對主要受影響的建築物進行安全鑑定。

工務局調查，路面塌陷與建商施工時連續壁出現破口、造成地下水大量滲漏有關，這是2019年11月7日開工的私有建築工程，規劃建造一棟地上15層、地下4層，總共67戶的建物。

(自由時報)

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永和路塌瓦斯洩 民宅傾斜撤158人

新北市永和區文化路113巷一處建築工地昨天上午疑施工不慎，造成馬路塌陷，瓦斯管線斷裂導致外漏，對門民宅一樓外推牆也變形傾斜，新北市府已疏散66戶、158人，其中80人安置旅館，新北市長侯友宜要求工地勒令停工，將派相關技師針對受損房屋及塌陷道路進行結構鑑定。

新北市消防局指出，昨天上午10時39分接獲通報，永和區文化路113巷24至36號門前馬路發生崩塌，出現一個面積約150平方公尺的大洞，因現場有濃濃瓦斯味，緊急疏散住戶，並聯繫瓦斯公司來處理，負責工地的綺華建設也派遣水泥車填補坑洞，昨晚相關水電、瓦斯已恢復正常。

新北市長侯友宜昨表示，會請建商負起賠償責任，市府將發放每一戶5000元慰問金。

(蘋果日報)

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永和工地崩塌！緊急疏散116戶、196人

新北市永和區一處建築工地昨因地下水滲漏，導致巷道路面大面積崩塌，造成瓦斯管線斷裂、瓦斯外漏，緊急疏散一一六戶、一九六人，新北工務局裁罰業者九萬元。

(聯合報)

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牛結節疹升溫 金門再撲殺51頭病牛

金門調查牛結節疹疑似病牛新增51頭，防檢局副局長徐榮彬表示，農委會週一將召開專家會議研商策略內容。牛結節疹緊急應變小組指出，金門畜試所昨天再驗出1頭疑似牛隻，已完成撲殺進行焚化銷毀。

徐榮彬指出，昨透過鄉鎮公所獸醫進行轄內牛場訪視，共計完成訪視49場468頭，其中金城鎮、金沙鎮、金湖鎮、金寧鄉等鄉鎮，發現有疑似症狀共計12場，有症狀頭數合計50頭，牧場皆進行移動管制，隔離疑似罹病牛隻，之後會陸續撲殺。

防檢局指出，由於該病潛伏期可達28天，為避免案例場持續有疑似罹病牛隻，藉由蚊蠅及壁蝨等病媒將疫病傳至其他牧場或使疫情擴大，協調金門縣政府繼續對案例場疑似罹病牛隻進行人道撲殺。

農委會說明，會請蚊媒專家前往金門地區監測可能的病原，以釐清其病媒分布，週一召開專家會議，研商防疫對策。牛結節疹非人畜共通傳染病，將持續透過牧場訪視、屠宰場屠前屠後檢查等機制，為民眾食用肉品安全做好把關。

(自由時報)

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金門牛結節疹擴大？ 再增52疑似病牛

金門牛隻爆出牛結節疹疫情傳出再擴大，農委會牛結節疹緊急應變小組與金門縣府相關單位昨訪視發現，新增五十二頭疑似症狀的牛，範圍涵蓋十三個牧場，目前已對牧場進行移動管制，金門縣畜試所種牛牧場昨預防性撲殺銷毀一頭病牛，並已全面加裝捕蚊燈。

農委會表示，儘管牛結節疹不是人畜共通傳染病，但其潛伏期長達廿八天，目前沒有症狀，有可能日後才發現，明天將召開專家會議，與專家研商防疫對策。

金門縣建設處昨天總計訪視七十二場牛場、七○二頭牛，在十三場牛場發現五十二頭疑似病牛，地點分布在大金門金寧、金湖、金沙及金城各鄉鎮養牛場，今天會跨海訪視小金門的牛隻。

金門縣也將持續逐場調查全縣牛場疫情狀況，並隔離罹病牛隻，加強畜舍消毒及殺滅蚊蟲。

金門養牛業者表示，首例發生在公家養牛場，主要是養牛場管理不善、積水嚴重，才會蚊蠅滋生，因近期連兩任所長都不是相關專業出身，飼養方式和環境都變差。

農委會指出，現階段除將對發病牛隻進行隔離、撲殺，消毒與殺滅蚊蟲外，也請蚊媒專家前往金門地區監測可能的病原，以釐清其病媒分布。金門畜試所這兩天已裝設十五捕蚊燈，盼減少蚊蠅出沒。

金門養牛業者透露，牛結節疹疫情，早在民國五○至六○年代就有了，當時金門沒有防疫所，中央沒農委會、防檢局，發現牛隻有結痂，當作皮膚病，就用鉗子拔掉，再塗上常用的皮膚用藥百味素。

業者認為，金門和大陸距離近，經此一「疫」，農委會對金門不會用防疫來看待，會用區域來對待；據了解，金門縣政府可能會改變推行許久的全縣養牛計畫，改為在地「生產消化」，不再想賣生鮮牛肉到台灣。

(聯合報)

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染愛滋女移工失聯 有4台籍男友

國內驚傳一名印尼籍懷孕女移工感染愛滋病，迄今仍四處趴趴走，且有4名台灣男友，移民署雲林專勤隊研判雲嘉地區是女移工活動熱區，全力追查女移工去向，也呼籲民眾提供線索，不要僱用來歷不明的外來人口，以免觸法。

據了解，一名20多歲印尼籍逃逸女移工，上月8日冒同國籍女移工身分，由2名印尼籍男子、1名女子陪同到雲林一家婦產科診所墮胎，當時已懷孕6個月，醫生建議不做人工流產，4人即離開。不過，診所有幫她做檢查及抽血，驗血結果赫然發現她感染愛滋病，通報雲林縣衛生局。

雲縣衛生局根據就診資料找到遭冒名的女移工並未懷孕，是逃逸女移工冒用她的證件；衛政單位進一步追查，又發現逃逸女移工有4名台灣男友，她幾乎每週都會到嘉義找男友發生性行為，正積極確認4男身分，同時全力追查該名女移工身分與去向。

專勤隊表示，該隊已取得該懷孕女移工影像，循線加強追查去向，並協助清查曾與其發生性行為之感染高危險群移工身分。

(自由時報)

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女移工染愛滋跑了 急尋4台籍男友

雲林一名20多歲逃逸女移工，同時和嘉義地區4名台灣籍的男性交往，女移工在懷孕後盜用閨蜜的證件跑到診所想墮胎，醫院幫她抽血檢驗意外發現她染上愛滋，目前她行蹤不明，衛生局接獲醫院通報警方等協查，並希望找到她4名男友趕緊出面篩檢。

嘉義縣和雲林縣衛生局調查，根據診所資料，這名女移工冒用別人健保卡到醫院墮胎，衛生局人員找到被冒用者時，才知原來冒用人是逃逸女移工，藉著剛來台的印尼同鄉閨蜜想申請手機SIM卡，熱心告知可幫忙申請，結果拿走對方健保卡、居留證雙證件影本後，跑到醫院墮胎。

雲林縣衛生局上月18日接獲一家婦產科診所通知，當天一名印尼籍女子由2名印尼籍男子及另一名印尼籍女子陪同，以自費身分掛號就醫，未提供證件，由隨行男子口頭提供女子個資掛號，要求進行人工流產，經超音波檢查發現胎兒約24週，不建議人工流產，又抽血檢驗後報告出爐才知該女HIV初篩陽性。因無法聯繫對方複驗，趕緊通報衛生局。

雲縣衛生局人員發現女子所留地址不實，撥打她所留手機，由一名印尼男子接聽，該男說人在外縣市，就掛電話。

嘉縣衛生局找到被冒用個資女移工，得知那名染愛滋的懷孕女移工有4台籍男友，每週都到嘉義找男友，該女行蹤不明，也查不出4男友身分，擔心她若在小吃部上班和其他人發生關係，後果不堪想像。

嘉義縣衛生局代理局長趙紋華說，已感染愛滋女移工與4人有性行為，屬高危險群，呼籲與該女發生不安全性行為者速篩檢。雲林縣衛生局長曾春美說，再將該女剩餘血液檢體送測，也確認陽性，已傳簡訊給對方，盼她盡速出面。

(蘋果日報)

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我全民健康覆蓋提升 僅次加拿大

自費醫療減少、愛滋治療上升

衛福部公布最新「2017全民健康覆蓋（UHC）」，我國當年指標數達87，較2016年多了1.9，在世界主要國家中僅次加拿大的89。

分析上升原因，主要在「傳染病控制」中，對HIV感染者接受抗愛滋病毒治療比率大增、結核病有效治療率提高，及家庭自付醫療保健支出超過家庭總支出一成的人數下降有關。

HIV感染者接受治療增9％

與2016年相較，2017年的HIV感染者接受抗愛滋治療比率從69%上升到78%，結核病有效治療率從70%上升到73%。疾管署副署長莊人祥說，因愛滋病和結核病治療需長期用藥，因此在傳染病控制評分上很重要。

「財務保障指標」則是看家庭自付醫療保健支出佔家庭總支出超過一成的人口比例來衡量，2017年為5.2%，較2016年減少0.2%。等於由127.7萬人下降到122萬人。

我覆蓋指數達87 高於中位數

根據世界衛生組織（WHO）編布的183國服務涵蓋指標約在25到89之間，中位數為68.5。我國在主要國家服務涵蓋指標極高，僅次於加拿大的88.7，和英國並列第二名。

「全民健康覆蓋（UHC）」是去年世界衛生日的主題，我國去年也以高覆蓋率為宣傳重點，呼籲各國支持台灣參加世界衛生大會（WHA），可惜最後仍不得其門而入。

(自由時報)

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才爽當勤務中心主任／警官酒駕亮身分 照樣栽

台南市上個月才有警員酒駕，昨又傳警官酒駕！南市第一警分局兩線三星警官謝家盛，上月剛走馬上任好不容易爭取到的分局勤務中心主任一職，卻不知珍惜，昨天凌晨酒後騎機車遭攔查，並向警員自爆官階與服務單位，警員不徇私，通報督察組到場，謝員酒測值為0.41毫克遭法辦。市警局除祭重懲，也要追究分局長鄭榮崑督導不力之責。

基層警通報督察組到場

據了解，謝家盛10日晚間到海產店開喝，又到友人家中續攤，因為續攤地點距離謝宅不到5分鐘距離，他無視禁令，續攤結束後騎車載友人。因後座友人未戴安全帽明顯違規，被永康警分局大橋派出所員警攔查。

警員聞到謝員身上有酒味，要求酒測，謝亮出自己的警官身分與職務；警員不為所動，通報永康分局督察組到場，監督實施酒測，一分局督察組也獲報趕來，因謝家盛酒測超標，依公共危險罪移送檢方偵辦。

60歲的謝家盛是警大47期畢業，原任職一分局行政組長，6月才調一分局勤務中心主任，被認為是爽缺，不像分局偵查隊長、督察組長、交通組長任職年齡上限是60歲，他調任分局內勤勤務中心主任，可做到65歲退休。未料他酒駕，不但自己吃上刑事官司和行政懲處，也連累分局長。

(自由時報)

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用眼猥褻沒動手 醫學碩士判坐牢

在對方不知情下，全程未碰觸肌膚，只用眼睛窺看女子上下三點，一樣有罪，而且犯的是刑度至少6月以上要坐牢的乘機猥褻罪！

女KTV酒醉借宿

擁有台北知名醫學院碩士學位的吳姓男子，趁女同學酒醉之際，偷偷撥開對方衣褲進行「眼睛猥褻」，雖然他未觸及對方肌膚，出庭時強調「只有看而已」，高等法院仍認定他乘機猥褻罪證確鑿，將他判刑7月，若依此確定須入獄。

另一方面，吳男觀賞受害人胴體後意猶未盡，還拿起手機偷拍留念，此部分被認定觸犯「竊錄他人隱私部位罪」，遭判刑2月、易科罰金6萬元，偷拍犯行已定讞並執行。

醫學碩士撥衣偷看

判決指出，吳男心儀受害女同學，大學時代與吳男就讀同校的妻子，也認識吳的女同學。2011年間，吳男夫婦與多名同學相約到台北市一家KTV唱歌飲酒，吳趁受害女同學酒醉時，拿手機偷拍對方臀部。

2012年間，原班人馬又相約KTV開慶生會，女同學酒後無法自行返家，吳男夫婦讓她借宿。沒想到吳男凌晨偷偷進入女同學房間，趁她熟睡際拉開衣褲，使女同學胸部、私處外露，吳欣賞一陣，拿出手機偷拍，再將對方衣褲恢復原貌。

驚見夫惡行 妻揭發

後來吳妻意外發現丈夫的隨身碟內，竟有偷拍女同學的不雅照，無法認同丈夫惡行，氣憤告知女同學，受害人報警。

案經檢方起訴，移請法院審理時，吳男拿出70萬元尋求和解，但被精神受害甚深的女同學一口回絕。

吳雖再三辯稱「只有看，絕未動手」，但高院認定，吳利用女同學酒醉，在對方不知抗拒下，為滿足色慾犯案，即使未碰觸對方身體，仍觸犯乘機猥褻罪，將他判刑7月，可上訴。

眼睛偷窺「三點」刑責比偷拍還重

吳男拉開女同學衣褲窺看胸部、私處，執業律師林曜辰表示，雖然吳未撫摸被害人，只用「眼睛」犯案，但其動機是為了滿足性慾，乘機猥褻的罪行明確，而且此舉比偷拍被害人胴體的妨害秘密罪，刑度還重。

侵害被害人性自主權

依最高法院判例，乘機猥褻罪是乘被害人不能、或不知抗拒時，做出足以滿足、誘起其性慾，而侵害被害人的性自主權；沒有明文指出要「摸到」被害人才算猥褻。

觸犯乘機猥褻罪，可處6月以上、5年以下徒刑，為不得易科罰金之刑。不少人認為，用眼睛只是「看」，偷拍不僅看，還拍下來「收藏」，理應犯行更重；實則依法理，偷拍犯的妨害秘密罪，刑責為3年以下徒刑，反而較輕。

有積極行為即涉猥褻

律師翁偉倫指出，乘機猥褻罪通常以對被害人具備「積極行為」為重要的法律構成要件，例如有撫摸或脫衣、掀棉被等行為，如果只是單純偷看裸睡女子，無刑責。警方人員說，若單純偷窺女子裸體，雖未違刑法，但違反社會秩序維護法，還是可移送裁罰。

(自由時報)

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婦遭推拿師性侵 不惜「再一次」蒐證

高雄市洪姓治療師假借推拿，性侵婦人小雪（化名），小雪不甘被蹂躪，為了揪出欺負她的壞人，再次返回診所讓對方性侵，藉此取得犯罪證據，終於逮到惡狼；高雄高分院依妨害性自主罪，將洪男判刑5年。

手機錄音 留下保險套

判決指出，洪姓治療師在高雄市開設診所，以氣功推拿調理經絡的民俗療法為病患診療，小雪因為長期暈眩，求醫無效，經友人介紹，前往洪的診所接受推拿調氣治病。

洪男於2015年間在診療間為小雪調氣治療時，利用2人獨處機會，先以手指性侵，接著戴套性侵。小雪因個性之故，受害後不敢說出來，自我封閉未告知他人，後來一度想輕生，女兒發覺有異，追問才得知內情，陪同母親報警。

小雪為蒐集對方罪證，3天後自行前往診所，再次接受調氣治療，洪男食髓知味又性侵受害人，完事後把使用過的保險套用衛生紙包覆放入口袋，另用衛生紙擦拭相關部位也收回，之後繼續完成調氣治療。

推拿師賴不了 判5年

過程中小雪隱忍不發，但以手機全程錄音，待療程完畢，一出診間就向櫃台人員告知遭性侵，並回頭找洪索取使用過的保險套，與洪男拉扯時，洪的褲袋掉出衛生紙，被害人取走交給警方，並到醫院驗傷。洪男出庭否認犯行，但法官認定罪證確鑿。

不必自我犧牲 警蒐證才是上策

婦人小雪遭推拿師性侵，為蒐集對方犯罪證據，自我犧牲再次讓惡狼玷辱。警方表示，受害人此舉並非明智，最好的方式是報警後配合警方的偵查蒐證作業， 一樣可以將對方繩之以法，避免無謂犧牲。

警方指出，若不幸被性侵，被害者應儘速向警方報案或撥打113專線，警方會指派受過相關專業訓練的警察人員協助，陪同至醫院詳細檢查、驗傷，以及採取合宜可行的證據蒐集行動，建議受害人不要冒險自扮柯南、或自行找當事人理論，避免發生二次傷害。

此外，依現今科技器材，不論是錄影設備或醫學檢驗等，凡走過必留痕跡，性侵受害者只要配合偵辦作業，仍可讓歹徒難逃法網。

(自由時報)

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公布財報未開記者會 健保署：防疫考量

健保署日前在官網公布醫療院所財報，由於不像過往都會專門舉行記者會分析說明，引發民間團體質疑，認為應該回歸財報揭露目的，善盡健保監督把關的責任；健保署表示，今年是因武漢肺炎疫情緣故，才未舉行記者會。

醫療院所若有向健保申報超過2億點，就必須公布財報，健保署依「健保法」第73條規定，詳盡公布財報資料，並依「健保醫事服務機構提報財務報告辦法」，公立醫院的所有財報都必須經過審計機關（審計部）的審訂，醫療法人機構則必須經會計師查核簽證，並出具意見書。

依法規定，健保署負有公開財報的責任，但調查、甚至查帳等，並無法律或其他行政命令授權。

(自由時報)

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比人類還強 「海狗」外傘頂洲獨活年餘

嘉義縣東石外海的外傘頂洲有1隻被稱為「海狗」的流浪犬，獨自在沙洲上生活了1年多，由於警戒心強，不易救援；嘉義王媽媽狗園救援人員鄭又瑋獲知，7月9日與友人、觀光漁筏業者「阿水船長」蔡沐恩渡海到外傘頂洲，合力將牠救上船、帶回陸地，接受治療。鄭又瑋將牠取名為「小剛」，象徵其剛強的生命力。

流浪犬身材乾瘦，看到人就跑，不易救援，當地船家都稱牠為「海狗」；蔡沐恩說，他在東石經營觀光漁筏，之前從未看過有狗在外傘頂洲生存，「海狗」是第1隻。當地養蚵業者偶爾會將船停在岸邊，放些水和食物，牠會等人離開後前去食用，日前還看到牠嘴巴叼著活魚，這1年多經歷寒流、颱風、烈日仍存活，讓人佩服。

挺過颱風、烈日 還會抓海鮮

鄭又瑋說，「曾到魚塭、水溝救狗，但第1次到海上救狗」，他們向海巡署通報後搭船到外傘頂洲，利用食物引誘，跟流浪犬周旋多時，終於將牠帶上船；他也指出，有人說牠是被棄養，也有人懷疑牠是游過去，但為何在外傘頂洲流浪已難確定，先取名「小剛」。

鄭又瑋說，小剛靠捕捉海中生物、吃動物屍體為生，曾有船家看到牠叼著螃蟹吃海鮮；外傘頂洲都是海水，可能只靠露水、雨水或食物獲取水分，外傘頂洲也沒有樹木房屋，烈日曝曬，只靠漂流木旁陰影遮蔽，「如果是人類，恐怕撐不了1星期」。

鄭又瑋表示，小剛的肝、腎指數不佳，有嚴重營養不良，也有心絲蟲病，可能因海鮮過敏而有脫毛情形，正在動物醫院接受治療，希望這隻富有生命力的流浪犬，能獲得有緣人認養。

(自由時報)

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《台南》海岸線年年退縮 復育做就對了

與海爭地 14年持續做

與海爭地，台南市14年來持續進行沙洲復育，搶救退縮的海岸線，市府最近3年「例行性」每年編列預算就只有2000萬，中央除了改善新式海堤，具體規劃尚未成形，台南搶救海岸線、復育潟湖沙洲需要中央和地方一起再努力。

台南市海岸線流失退縮，權責單位相關的有經濟部水利署、農委會林務局、交通部國家風景區管理處、內政部國家公園管理處和市府，但「管的單位看起來很多，誰來做有得商議，經費更是問題」；至於潟湖沙洲更是沒人管，只好市府負責，要花的錢每年也只有2000萬元，「不做也不行」。

持平而論，「未來國土計畫法、海岸管理法對搶救海岸、搶救沙洲的權責、管理和執行可進一步明確規範」。依據海岸管理法，台南海岸被劃為一級海岸保護區，主管機關是中央，海岸防護計畫至今未見全貌。

台南市從北門八掌溪口、將軍、七股一直到黃金海岸的二仁溪，全長54.6公里，都有海岸侵蝕退縮、沙洲流失兩大問題，七股和北門潟湖還有淤積陸化，保護沙洲、復育沙洲尤其重要。

依據水利署調查和歷年航照圖等資料，北門潟湖和七股潟湖外側的王爺港沙洲、青山港沙洲、網子寮沙洲、頂頭額沙洲流失嚴重，經多次颱風暴潮、波浪侵蝕，青山港沙洲向陸地後退的最大量達1公里，王爺港沙洲、網子寮沙洲流失退縮也是讓人怵目驚心。台灣這顆番薯在西南部變瘦了。

北門、將軍當地漁民說，以前沙丘高達二、三層樓高，現在幾乎變成平地，「小時候的印象全變了樣」。

被視為天然海岸線的北門雙春濱海，位在急水溪出海口，不但以往200、300公尺以上的沙灘不見了，去年11月的海浪侵蝕更嚴重，海水兵臨城下直達保安林地，沖刷保安林，當地漁民說又退了100多公尺；南區黃金海岸的沙灘流失，海岸線退縮也是陳年問題。

成大水工試驗所調查報告，雙春海岸線26年來退縮嚴重，北側至今退縮400公尺，中側海岸倒退135公尺，南側海岸退縮115公尺，使得保安林面積減少。但管理雙春遊憩區的又是與海岸治理沾不上邊的市府觀光旅遊局，市府通報水利署，至今也未提出完善搶救方式。

台南市水利局分析，沙洲流失，一併造成潟湖淤積陸化，潟湖面積縮減，在2006年以前，台南沙洲平均退縮速度每年約50公尺，展開沙洲復育工程後，沙洲平均退縮速度目前已減緩為每年約10公尺，算是有進步，但沙洲流失仍然是「進行式」。

多樣化工法 見成效

水利局水土保持工程科長邱雨文說，沙洲復育使用砂腸袋、抽砂、竹柵、編籬定沙等工法，保護沙洲有所成效，今年另動用市府第二預備金2300萬元進行七股潟湖疏濬工程；林務局和市府農業局並推動海岸造林保護，水利署專責海堤更新改善。

潟湖疏濬 海岸造林

如果不減緩沙洲、防風林流失、潟湖淤積，衝擊的是漁民生計、生態環境、觀光產業、防汛，復育沙洲和防風林還是第一要務，沒有沙洲和防風林的屏障，以現在的氣候變遷和海水暴漲，新式海堤恐也撐不過10年。

(自由時報)

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法院判拆屋還地 竹南蛇窯恐不保

苗栗縣歷史建築「竹南蛇窯」，由已故柴燒大師林添福之子林瑞華以地方文化館型態經營多年；但因土地在林瑞華胞姊名下，她興訟主張拆屋還地，苗栗地方法院宣判除竹南蛇窯所處Ｌ型建物外，其餘包括締造金氏世界紀錄的方華窯、林添福陶藝常設展館、陶藝教室等，都要拆除歸還，地方文化館恐不保。

姊姊興訟 林添福子無奈

林瑞華萬分無奈，表示會上訴，並設法拯救；他強調，所爭取的並非自身利益，而是為了維護竹南蛇窯與柴燒陶藝的文資完整性，及父親身後留給世人這座窯的意義所在。他認為，若僅存「竹南蛇窯」而缺乏館內現有古、新陶窯所呈現的柴燒演進及陶藝研習課程的柴燒實作，那麼具歷史建築身分的「竹南蛇窯」，「僅空有殼而沒有了靈魂！」

苗栗縣文化觀光局表示，該訴訟屬私人民事糾紛，不便介入，但竹南蛇窯已登錄為歷史建築，受文資法保護，近因土地所有權人申請文資會勘，要求縮減歷史建築登錄範圍，預計十五日辦理，將視文資委員討論結果而定。

竹南蛇窯地方文化館的前身為「恆發陶瓷廠」，由林添福於一九七二年創立，他造模製三千塊土磚，設計搭建「竹南蛇窯」，是苗栗縣僅存、台灣少數保存完整，仍可燒製的傳統蛇窯，苗栗縣政府於二○○二年底公告為歷史建築。

竹南蛇窯於一九八○年代由林瑞華接手後，從傳統窯業轉型民俗工藝陶，以地方文化館模式經營，砌蓋了包仔窯、圓窯、文化窯、交趾窯等台灣消失的古窯實體或模型。

方華窯等展館 面臨拆除

他也長期投入「窯火」領域探索，陸續設計搭建「橫焰式」的化十窯、「半導焰」的登窯，及於二○一六年創下金氏世界紀錄柴燒窯最高溫度一五六三度Ｃ的「方華窯」等具少添柴、少煙的符合現代環保窯體。但文化館的一千坪土地都登記在林添福長女、林瑞華胞姊名下，林添福去年過世後，她提起「拆屋還地」訴訟。

(自由時報)

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新北板橋47年小東門陸橋 拆除完畢

新北市板橋府中地區有47年歷史的小東門陸橋，昨天清晨6點拆除完畢，板橋文化路一段和北門街口消失多年的天際線重現，後續將配合「板橋府中美學示範基地」專案計畫活化周邊區域。

拆除作業從10日深夜12點開始，市府在陸橋前舉辦「照亮小東門陸橋謝幕典禮」，市長侯友宜與民眾拿著手電筒照亮陸橋，向功成身退的陸橋致敬；他表示，拆除小東門陸橋是「板橋府中美學示範基地」計畫的一環，重新打造府中周圍環境，讓通行環境更安全便利，落實人本環境及無障礙通行空間。

工務局指出，近年來積極推動拆除使用率低的陸橋，還路於民也讓都市景觀更開闊，小東門陸橋是第24座拆除的人行陸橋。

(自由時報)

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政府聘約人員任滿3年 將可擔任有職等職務

總統蔡英文日前與民進黨立委茶敘，於會中針對公務人員考試制度明確指出改革要有彈性。據了解，行政院人事行政總處正在研擬「聘約人員人事條例草案」，未來政府公務人力將整併為國家考試任用制的公務員，和公開競爭遴用的聘約人員，聘約人員若符合相關資格，得在進用滿3年後擔任或兼任研究等機關機構組織法規定有職稱職等的職務。

屬公法契約關係 不會取得公務員身分

行政院人事行政總處副人事長蘇俊榮提到，聘約人員與政府機關是公法契約關係，因此並不會取得公務人員身分。

政院研議讓已工作一定時間且具有一定學歷、經歷資格條件的聘約人員，在經審查後得以擔任或兼任特定領域，如研究、文教館所、科技等有職稱的職務，此外並不會擴及一般行政機關。

根據草案說明，聘約人員指各機關列有預算員額，依照條例進用；聘約人員契約分一至五等，五等聘約人員須具博士學位並從事與將任的職務工作性質相關職務8年以上；三至五等的聘約人員，得於進用滿3年後，擔任或兼任研究、實驗、文教、醫療、專業科技、限期性任務功能組織等機關機構組織法規定有職稱職等的職務。

(蘋果日報)

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政院擬立法 文官進用雙軌 聘約3年可任有職等職務

行政院人事行政總處擬具「聘約人員人事條例」草案，不但將原政府機關任用的約聘僱人員法制化，未來政府公務人力將整併為國家考試任用制的公務員和公開競爭遴用的聘約人員「兩軌」，聘約人員若符合相關資格，得於進用滿三年後，擔任或兼任研究等機關機構組織法規定有職稱職等的職務，成為「準公務員」。

學者質疑變相瓦解考試權恐違憲

保訓會前委員桂宏誠質疑，憲法增修條文明定考試院掌理公務人員任免、考績等法制事項，行政院在人事行政方面並沒有法制權，擬這個草案根本是「硬幹」，這個草案讓考試權變相被瓦解，恐有違憲之虞。

東華大學民族系教授施正鋒質疑，蔡政府酬庸問題嚴重，現在竟然連文官系統都不放過，用「民主、八一七萬票」當包裝，完全執政後什麼都要掌控。

草案指由國考任用 是人力主軸

草案說明指出，政府業務多元複雜，需要引進具備各類型的專業知能多元人力因應治理需求，經由國考任用的公務人員是公務人力主軸，但政府目前運用契約機制進用的人力如聘用人員等，各類契約進用人員適用規定散見於各種法令規章，對政府用人效率產生影響，因此擬具聘約人員條例，將各項契約進用人員，整合在公法契約僱傭關係下，成為新的聘約人力制度。

聘約人員 依職責及資格分五等

草案內容指出，聘約人員契約等別依職責程度及資格條件分為一至五等，五等為最高等別，五等聘約人員資格為有教育部認可的博士學位，並從事與將任的職務工作性質相關職務八年以上，有專門著作或研究成果等；三至五等的聘約人員，除法規另有規定外，得於進用滿三年後，擔任或兼任研究、實驗、文教、醫療、專業科技、限期性任務功能組織等機關機構組織法規定有職稱職等的職務。

施能傑：不會破壞公務員制度

行政院人事行政總處人事長施能傑指出，這部分絕對是限制領域，不代表聘約人員會變成公務員，有職等職稱依然是聘約人員，公務人員制度不會被破壞。

施能傑說，草案原意是要保障長期在政府的聘約人員權益，建立一套完整制度，也是提供一套審核機制，讓主管機關確認聘約人員適任與否，給出一個空間與彈性。至於立法期程，施能傑說，目前沒有設定一定要何時達成，仍要給機關時間研究。

人事總處：約聘不會變公務員

行政院人事行政總處提出「聘約人員人事條例」草案，引發外界質疑。人事行政總處人事長施能傑昨天表示，約聘人員不可能變成公務員，草案僅是讓特定領域的資深約聘人員經審查後，能有職稱，在機關裡面扮演一定角色；草案仍在徵詢階段，是立法院過去屢屢關心約聘人員是否法制化，因此提出整套的人力資源管理制度。

施能傑指出，公務人員考試是公務人力資源的一環，但現行高普考不會涵蓋所有政府需要的專長人才，因此思考這些約聘僱人員如果在機關內做得相當久，條件資格也很好，可否在機關裡面有職稱職務；草案針對公開競爭的遴選制度、薪資制度、工作考核、續約、終止契約等都有規範，是整套人力資源管理的制度。

施能傑：開放各界討論

至於新制是否對公務體系帶來衝擊？施能傑表示，草案是一個良性的想法，開放各界討論，再看看討論結果如何。

人事行政總處也發出新聞稿表示，聘約人員與政府機關是公法契約關係，並不會取得公務人員身分，但研議讓已工作一定時間且具有一定學經資格條件聘約人員，經審查後得以擔任或兼任特定領域，如研究、文教館所、科技，某些有職稱的職務，不會擴及一般行政機關。

此外，為了將現有約聘雇人員制度的權利義務更完整的法制化，這是立法院所關心的課題；權利義務法制化內容，包括如何公開競爭遴選、不同等別所需具備資格條件、薪資、工作考核、終止聘約、遵守的公務服務行為規範、參加勞保和勞退等等。

多元選才？黑官復辟？ 基層看聘約人員草案兩樣情

行政院人事行政總處研擬「聘約人員人事條例」草案，基層反應大不同。花蓮縣府人事處長吳黎明質疑，此舉恐破壞文官穩定性，影響正式公務人員的升遷；宜蘭縣立蘭陽博物館研究員林正芳說，就像大學多元入學一樣，用人管道可以更多元化。

台中市政府表示，法規尚在草案研議階段，就目前內容而言，對表現好的約聘人員可能是一種鼓勵，市府樂見其成；但各級政府人事費用預估也將同步增加，由於各地財政狀況不一，可能造成一定程度的財政負擔。

憑關係進公家機關 破壞文官制度

一名地方政府局處首長質疑， 修法後可讓機關首長安插沒有公務員資格的親信進入公家機關，未來當政務官下台後，當初引進的約聘僱人員還可繼續留任，一旦政黨輪替，就可以留著幫忙情蒐。

經普考及格的基層科員說，正式公務員都是苦讀通過國家考試，日後若只需憑關係先進入公家機關，獲得三年聘任後就可晉升，將徹底破壞文官選任制度。

約聘僱公開遴選須更透明公正

台南市府基層公務員說，現在業務多元，經過考試的公務人員未必能辦好活動、做好美術圖卡，約聘僱人員可用實力證明自己。不過，約聘僱公開遴選必須更透明公正，若不是靠實力進來，又有職等，恐怕會衍生更多紛爭。

一位在地方政府任職十年的約僱人員說，未來只要和高層熟、關係好，就可進入公務體系，令人擔心是「黑官文化」的回頭路法案。

新北市府陳姓僱員指出，配套要先做好，需要有考核機制，否則會引發基層公務員反彈；雖然廣納人才是好事，但此舉恐成例外制度，結果又成為「另類的公務員」。

修法亂了套…學者批開後門 文官體制崩壞

行政院人事行政總處擬具「聘約人員人事條例」草案，考試院前副院長高永光表示，這是行政部門為自己用人找到更方便的方式，完全是便宜行事，文官體制會崩壞，讓政府能大舉提拔親信。

高永光表示，若未來政府部門職位改為經由國家考試任用和聘約人員雙軌，用人單位完全能夠掌控要用誰，絕對會發生徇私舞弊情形；現在的文官體制有一定機制，一般人通過國家考試後還要經過訓練，訓練及格才能進入政府部門任職，但聘約人員的方式，未來政府要怎麼用人都不知道。

高永光說，若聘約人員任用一定時間就能擔任或兼任有職稱職等的職務，一旦是位階很高的職務，根本就是「黑官」。現在無論政黨如何輪替，國家都能如常運作，就是因為有行政中立的文官，現在連一般文官都拿來酬庸，絕對不可以，以預算員額進用，也和政府多年喊的精簡人力理念背道而馳。

東華大學民族事務與發展系教授施正鋒表示，這次修法涉及的是考試權歸屬不清問題，但就算不修法，行政院人事行政總處和考試院早就長年在爭奪人事行政上的主導權。

讓行政權黑手伸進人事行政體系

施正鋒說，無論考試權擺在哪，保持獨立性都是首要事項，就算最後從五權分立變成三權分立，考試權回歸行政權，仍然是個獨立機構，如同國家通訊傳播委員會（ＮＣＣ）應超然中立，不受外力干擾，但這次修法顯然亂了套，大開後門讓行政權黑手更能伸進人事行政體系中。

施正鋒批評，蔡政府酬庸問題嚴重早已不是新鮮事，從近來的考監委、ＮＣＣ委員提名，到唐榮案皆有跡可循，現在竟然連文官系統都不放過。全面執政後什麼都要掌控的做法，堪稱把國民黨過去威權統治的方式，用「民主、八一七萬票」當包裝，全都搬回來了。

師大政研所教授曲兆祥表示，有別於公務人員有嚴謹的法律規範，公務機關內的聘用、約僱人員長年無明確管理辦法，導致有權勢者容易安插親信進入，某些機關甚至到了約聘人員比通過國家考試的公務人員還多的地步，的確有必要建立制度性規範；但修法內容涉及約聘三年者能擔任有職等職務等相關細節，則要再審慎評估，否則「沒有補到漏洞，反而開了後門」。

聘約人員草案 藍批吃到飽 綠挺彈性用人

行政院擬具「聘約人員人事條例」草案，聘約人員若符合相關資格，得於進用滿三年後，擔任或兼任研究等機關機構組織法規定有職稱職等的職務。行政院前政務委員高思博說，行政院新政是「民進黨這次要吃到飽，不再演了」。民進黨立委鍾佳濱說，通過國考的文官並非唯一的公務人員來源，約聘人員作為人事制度上的第二軌，用意正是要補足用人的不足之處。

高思博表示，與其修法讓約聘三年擔任有職等職務，不如修法讓代課老師轉正職對社會更有幫助；人事行政總處擬推的聘約人員新制，究竟是「彈性用人」還是「大開後門」，大家一定都有想法。

國民黨立委曾銘宗說，他贊成草案將政府部門約聘人員從徵選考試到權利保障等有明確法據，但因草案將聘約人員定義為預算員額，會造成若編列大筆預算大量增加聘約人員比例，和政府目前推動組織改造、減少員額的方向不符，還會大量增加人事費用，也讓執政黨可以安插親信，恐有嚴重後遺症，屆時若草案送到立院，一定會嚴加審查，確保公務體制的健全。

立院民進黨團副幹事長何志偉說，許多約聘人員相當優秀且具備實務，國家思考如何進用人才，是很好的思考方向，但國家公務員既有的考訓制度，要做新的調整或者納入新的條件，各方的意見都需要多加參詳。

鍾佳濱說，文官很有保障，但對文官的規範缺乏彈性，現在要對進用較具有彈性的約聘人員訂定制度，相關規範設計得較有彈性也是合理的；但如此設計會有何優缺點，也呼籲人事行政總處都要一併說清楚，讓日後法案送進立院後，能客觀審查。

冷眼集／文官漂綠 家天下再進化

行政院研擬「聘約人員人事條例」，希望制度化保障聘約人員權益，儘管立意良善，卻形同開了一道「巧門」，成為非公務員進入公務體系的政治捷徑，衝擊行之有年的文官體制，埋下更大爭議。

蔡政府用人 裙帶關係備受質疑

蔡政府打算讓公務人才雙軌制，用人更富彈性，但民進黨政府上台後，用人標準一直備受質疑。二○一八年，民進黨立委管碧玲女婿林子揚以諮議聘用擔任駐泰代表童振源機要秘書，林子揚與管碧玲的關係被外界質疑是靠「裙帶關係」；外交部出面解釋，機要性質任用的聘用諮議，得免經公開甄審，待遇也是按照外交部外派人員的規定，但仍難杜悠悠之口。

屬於蔡英文總統人馬的「口譯哥」趙怡翔去年出任駐美代表處政治組長，這個機要人事安排猶如深水炸彈，引爆更大反彈，藍營質疑趙怡翔一步登天，跳過國考程序和專業外交人員訓練，只因趙是「國王的人馬」；監察院也糾正外交部，質疑趙怡翔不具外交人員資格卻出任駐外職務，外交部嚴重混用機要人員及聘用人員之進用機制。

民進黨立委近期透過修法將農田水利會及其財產國有化，未來全台灣十七個農田水利會都將收歸國有，相關人事任用全部改為官派，被網友嘲諷是天下為「公」，全都變成民進黨政府的附隨資產。

民進黨一再挑戰人事任用底線

從外交人員到基層農田水利會，從政務、機要到聘用人員，民進黨處處都想要「用人彈性」，人事地圖呈現一片綠油油，但種種做法挑戰人事任用的底線，破壞外界對文官體制的信任。蔡政府用人唯親，如今再為聘約人員另闢管道，自然更引發強烈質疑，文官體系若被大幅「漂綠」，民進黨恐怕不只要完全執政，永續執政才是終極目標。

口譯哥們將如雨後春筍？

過去廿年，不論政黨如何輪替，基層文官始終是中華民國最穩定的公務體系，不必隨顏色更迭，不用服務特定政黨，但眼看蔡政府任用親信，「口譯哥們」如雨後春筍般冒出，基層文官能服氣嗎？年輕人還要寒窗苦讀拚國考，還是好好經營關係，有朝一日就能平步青雲？

(聯合報)

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罕見 前立委蔡啟芳 換肺續命 肺阻塞幾無功能 術後2周是危險期

民進黨前立委蔡啟芳因長期吸菸造成嚴重肺阻塞，昨在台大醫院接受肺臟移植，手術進行約12小時後順利完成，是台灣首名讓外界知悉接受肺臟移植手術的名人。國內每年平均僅進行約8例肺臟移植，且患者存活率偏低。醫界指出，肺臟移植手術複雜且困難，手術後仍需觀察1個月有無排斥現象，若患者病情穩定，手術才算成功。

今天過66歲生日的蔡啟芳昨早8時在台大醫院進行肺部移植手術，蔡啟芳的次子、民進黨立委蔡易餘昨在臉書貼文證實此事，表示3兄弟同意決定讓父親接受肺部移植手術，感謝台大醫院徐紹勛醫師帶領的醫護團隊及立委邱泰源醫師協助，「生命就是大自然最好的安排，願一切美好！」

易感染比換肝難度高 每年不到8人換肺

蔡易餘昨晚7時許在臉書貼文並以錄影表達感謝大家的祝福，透露截至昨晚7時手術已11個小時，徐紹勛告知移植過程非常順利，最後傷口縫合過程尚需1小時，接下來2周是能否適應的危險期，很感謝醫護團隊，「奇蹟般的手術讓家父生命延續重生！」

蔡易餘透露，父親飽受肺阻塞所苦逾10年，肺無法正常換氧氣，肺功能趨近於零，於是3年前就開始戒菸，等候肺器官移植。

知情人士指出，蔡啟芳肺部不適插管住進台大醫院已有一段時間，病因是長期吸菸引起的肺阻塞，前晚台大醫院有患者捐贈器官，研判蔡啟芳應是用捐贈者捐出的肺臟。

據了解，蔡啟芳大概從2、3年前就排隊等換肺，期間雖然完全戒菸，但肺功能仍逐漸下降，蔡啟芳起初還能輕微運動快走，1、2年前開始必須隨身攜帶「小型製氧機」，幫助肺部吸收足夠氧氣。

健保署統計，2003年至2014年共12年間全台僅93人進行肺臟移植，意即每年不到8人換肺；追蹤肺臟移植患者的存活情況，在移植後5年後存活率僅30%，遠低於腎臟移植5年存活率89%、肝臟74%、心臟62%。肺臟移植手術每名患者所需費用約137萬元。

林口長庚肺移植團隊召集人陳維勳醫師說，肺臟移植手術複雜、困難，因移植肺臟來源為腦死患者，患者腦死後肺泡會受損，且移植採開胸手術，一次把兩側肺臟全部換掉還須重接肺動脈、肺靜脈，要注意血管吻合度，因此手術時間長。

台北榮總胸腔外科主任許瀚水表示，肺臟移植最困難在於肺臟面積大，範圍幾乎從頸部下緣到橫膈膜上方，且構造複雜，又與心臟的肺動脈、肺靜脈及氣管相通，過程繁複。許瀚水說，肺臟移植患者術後照顧有兩大考驗，第一是術後感染風險高；另一在於肺移植患者多罹患慢性阻塞性肺病、肺纖維化、支氣管擴張、肺臟感染等，心臟功能也差，考驗術後照顧及復健。

不具名醫界人士指出，因肺部附近有許多淋巴組織，比肝臟移植術後需觀察1周，肺移植術後需觀察1個月有無排斥，若病情穩定手術才算成功。

國內接受肺臟移植手術的患者不多，許瀚水分析，主因是國人器捐風氣不盛，全年腦死患者願捐肺的可能只有100人，但其中僅2成的肺臟可用，捐贈者於生命末期可能已插管或接葉克膜，肺臟狀況不好。許瀚水強調，隨肺臟移植技術進步，術後存活率提升，目前北榮約有40、50人正在等待換肺。

問政口無遮攔爭議多 被封「民進黨三寶」

《蘋果》昨晚在蔡啟芳手術完成後致電徐紹勛，他表示不便受訪。台大醫院指出，家屬並未同意該院團隊說明手術情形，基於尊重患者隱私，無法透露細節。

蔡啟芳曾任2屆立委，由於問政風格口無遮攔經常惹議，與同為民進黨立委的林重謨、侯水盛被外界戲稱為「民進黨三寶」，3人不以為意，還組成三寶連線聯合競選，但3人在2008年均敗選未獲連任。

蔡易餘昨揭露蔡啟芳接受手術後，包括立委林昶佐、賴品妤等人都留言表示祝福，「手術順利，早日康復」。總統蔡英文也透過總統府祕書長蘇嘉全表達關心之意。

肺臟移植手術資訊

適用患者：肺臟因疾病影響永久喪失呼吸功能，如肺氣腫、不明原因肺纖維化、矽肺病等

器官來源：

．腦死捐贈的單側或雙側肺臟

．親屬捐贈活體肺葉

手術時間：依病情不同，至少7至8小時，較複雜者達10到15小時

移植費用：約137萬元

國內實施狀況：

．1991年台北榮總實施首例肺臟移植

．2003到2014年共12年間有93人移植

．移植後3個月存活率69%，1年存活率57%，3年存活率43%，5年存活率30%

肺阻塞9成老菸槍 無法根治 每年害5千人喪命 40歲以上好發

前立委蔡啟芳10多年來飽受肺阻塞所苦，昨在台大醫院接受肺臟移植手術。肺阻塞全名「慢性阻塞性肺病」（COPD），是一種不可逆的呼吸道阻塞疾病，醫師指出，40歲以上成人為肺阻塞好發族群，長期吸菸已被證實為罹患肺阻塞的高風險因子，要預防肺阻塞最重要的方法就是戒菸。

最佳治療是戒菸 游泳瑜伽運動復元

蔡啟芳的兒子、立委蔡易餘昨指出，蔡啟芳因長期抽菸，罹患肺阻塞已10多年，肺功能持續下滑，蔡啟芳3年前就開始戒菸，但肺無法正常換氣，於是一直等候器官移植。

醫界臨床發現，肺阻塞患者9成以上是老菸槍，菸齡達10至20年以上，到了30至40歲肺部累積一定傷害後，開始出現「咳、痰、喘」症狀。根據衛福部國健署資料，全球每10秒就有1人死於肺阻塞，全台一年有超過5000人因肺阻塞過世。

高雄長庚醫院副院長、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出，長期吸菸會導致肺臟和呼吸道出現發炎反應，支氣管受到損傷、氣管壁肥厚導致阻塞，患者多在40歲以上發病，許多人會以為感冒至家醫科求診，倘若咳嗽、呼吸困難維持一段時間且惡化，一定要找專科醫師進一步檢查。

羅東博愛醫院副院長邱國欽表示，肺阻塞患者許多是到中期才就診，已有久咳不癒、呼吸喘情況，另可能會出現心血管鈣化、狹心症和心臟衰竭等合併症，少數會併發肺栓塞、肺癌。邱國欽指出，肺阻塞最好治療方式就是戒菸，同時可使用氣管擴張劑，並配合打太極拳、游泳和瑜伽等肺部復元運動，也要定期追蹤。

(蘋果日報)

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睽違24年重啟外銷 台灣豬肉賣澳門

睽違24年後，世界動物衛生組織上月宣布台灣（含澎湖、馬祖）列入口蹄疫非疫區，使我國生鮮豬肉可啟動外銷，前天首批550公斤豬肉試運澳門，農委會昨表示，待澳門正式公布後，台灣每周會有200頭冷藏豬肉外銷澳門。

1997年台灣爆發口蹄疫，原本全台養豬數達1200萬頭，現僅剩551萬頭，養豬戶數也從2.5萬戶掉到7200戶，外銷日本逾600億元產值一夕蒸發，歷經多年努力，台灣終於在上月17日正式自口蹄疫區除名。

前天上午首批台灣生鮮豬肉由星宇航空航班載運至澳門，總共550公斤，包含豬腳乾、豬排等，其中冷藏約492公斤、冷凍約58公斤。

農委會畜牧處家畜生產科科長江文全說，澳門沒有養豬，豬肉均由中國其他省分運入，但中國因非洲豬瘟疫情造成豬肉供應短缺，港澳豬肉價格高漲、只能尋求其他地方供應來滿足需求，澳門採購商為供應賭場餐飲之需向台灣業者接洽，目前澳門買方已向台灣洽購採買每周200頭冷藏豬肉，待澳門官方正式公布，本周起每周2班次各100頭冷藏豬肉輸銷澳門。

江文全說，雖然澳門也輸入歐美的豬肉，但風味、口感與台灣豬肉不同，華人較常吃的五花肉、三層肉等肉品類型，還是台灣豬較適合，因歐美豬相對較瘦，台灣豬養的比較久、油脂較多，這是台灣豬的優勢。

(蘋果日報)

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外送漏洞 女吃12頓霸王餐 冒名向foodpanda下單 稱送錯餐取消 店家蒐證報案

桃園市一家早餐店遇一名女子12次在foodpanda訂餐，收到餐點後就以送錯餐點為由取消訂單，懷疑女子利用平台漏洞吃霸王餐，氣得報案，foodpanda也表示會追查是否屬惡意棄單。警方表示，女子是透過foodpanda平台進行交易，必須由平台提告，但律師認為店家也算間接受害人，警方應受理。

桃園市龜山區文二三街一家早餐店老闆娘昨透過友人，在臉書「爆料公社」po文怒控，附近社區一名女子在foodpanda訂餐，餐點送了，女子馬上以「奶茶送成咖啡、漢堡只有菜沒有肉」等理由退訂，連續11天都這樣，讓她忍無可忍。

老闆娘在文中提及，其實送了第5次就發現不對勁，送餐地址一樣卻是不同名字訂餐，但領餐都是同一名女子，之後會留下女子訂餐紀錄，每回出餐也會拍照存證，但女子照樣收到餐點就退訂。

未料女子昨天第12次訂餐，老闆娘決定跟著外送員一起送餐並錄影蒐證，沒多久女子果然又棄單，老闆娘只好po臉書揭露其惡行，痛斥：「每天都吃霸王餐，怎麼每天都是你的餐點送錯，這比中彩票還難吧？天天送錯還天天點，你那麼喜歡吃免費的，我們成全你啊！」

女想提告發現有證據 改口向店家求饒

女子得知照片在臉書被公布後，氣得理論並揚言提告，事後得知老闆娘握有證據又已報警，急忙向老闆娘求饒，但老闆娘認為女子若是沒錢吃飯，天天來吃都沒問題，但用這種方式，她沒辦法接受。

「店家是間接受害人」 律師：警須受理

《蘋果》昨詢問foodpanda，對方回應：「我們重視合作店家及外送夥伴的權益，將與店家了解並查證資訊，並持續追蹤不合理的訂單行為，以制止惡意棄單的狀況發生。」

龜山分局坪頂派出所指出，根據foodpanda平台的服務條款規定，若因餐點內容錯誤或有缺陷，必須聯繫客服人員，再對顧客訂單進行賠償，由於女子訂餐付款及退款都由平台處理，應由平台提告而非店家。

不過律師林富貴、張建鳴都說，該案雖透過平台訂餐，但多次退餐會造成「店家一直犯錯」的負面印象，甚至影響未來合作關係，店家算是間接受害人，當然可以報案，警方也必須受理。

(蘋果日報)

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邀62童玩球 醫誆遲緩詐保 盜刷健保卡偽造病歷 A走國庫80萬

高雄溫有諒醫院2013年開設免費「幼兒感覺統合訓練」課程，吸引幼童到醫院玩滾球、丟球遊戲訓練感官統合，事後醫院竟將62名上課幼童列為「發展遲緩、注意力不足」，並偽造50名幼童病歷詐領80餘萬元健保費。該院副院長、復健科醫師賀中權一審遭依詐欺等罪各判刑8月、5月；醫院復健科也被停止健保特約1年，醫院打行政訴訟抗罰，日前遭判敗訴定讞。

溫有諒醫院已改名溫賀睿和醫院，記者多次致電醫院，代表醫院發言的溫姓女子僅表示賀中權仍在職，「這件事很冤枉」，其餘不願多談。

家長原不知情 就診看到病史才曝光

開業逾40年的溫有諒醫院，是一家兒童復健、早期療育專門醫院，2013年醫院推出免費「兒童專注力訓練班」、「感覺統合訓練班」課程，有3家幼兒園帶62名2到6歲的幼兒參加。事後有幼童到診所就診，醫生發現病歷上有治療發展遲緩的病史，但家長卻不知情，醫師通報健保署才讓全案曝光。

檢方查出，2013年1月到2014年4月間，該院副院長、復健科醫師賀中權利用幼童來上課時收取其健保卡，再利用本人或不知情的蔡姓醫師名義盜刷健保卡，將其中50名幼童記錄成有發展遲緩、過動等不實病歷及處方電磁紀錄，詐領健保費80餘萬元。

幼兒園證稱，醫院宣傳單寫「幼兒感覺統合訓練」、「有效提升孩子大腦功能、增加全面性發展」，課程內容是讓孩子滾球、丟球、盪鞦韆，並不是「兒童早療醫療」，對於幼童被列為發展遲緩或過動，幼兒園及家長都很驚訝，因為孩子根本沒有這些狀況。

健保署曾委請專業醫師協助認定醫院申報是否合理，審查結果認為，要先確診才有後續治療發展遲緩的問題，且專業診斷上應先經「兒童青少年精神科專科醫師鑑定」，況且3家幼兒園的幼兒都有發展遲緩狀況顯然不合理。

賀男坦承犯罪，橋頭地院上月依詐欺等罪判他8月、5月徒刑，皆緩刑3年，但須付國庫120萬元；另外健保署也將該醫院列為違約情節重大的醫院，停止其復健科健保特約1年，另追扣申報的健保費約88萬5795元，院方不服提行政訴訟，日前也遭判敗訴確定。

詐領健保費特殊案例

★2019/11

桃園賴姓身心科醫師利用診所應徵工讀生時，偽造24名應徵者病歷詐領健保費4萬餘元，遭依詐欺取財罪起訴

★2019/08

玉山銀行雲嘉南區黃姓前副總逼其下屬繳出健保卡，供開診所的叔叔詐領健保費約60萬元，叔侄2人均遭法辦

★2018/11

台中某藥局李姓負責人因生病無法營業，將讀卡機交給3診所直接開藥，再詐領藥事費等2117萬元遭起訴

(蘋果日報)

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網上簽賭 有罪無罪竟看運氣？

台南黃姓男子去年用LINE請上手簽賭香港六合彩，被檢方依賭博罪起訴，台南地院認為，網路簽賭與賭博罪定義的「公共場所」或「公眾得出入場所」構成要件不符，判決黃男無罪，但新興網路或通訊軟體簽賭風盛行，網路簽賭算不算賭博？實務見解迥異，連當事人都覺得法院判決像「賭注」，是否有罪要拜拜靠運氣。

台南地院審理此案時，黃男向法官供述，他有利用LINE與邱女對賭，但未曾前往邱女住處，無論是支付或取得賭金，均是邱女主動找他，沒人知道自己和邱女賭博的事。

法官認為，刑法二六六條第一項普通賭博罪，是以在公共場所或公眾得出入的場所賭博財物者，為成立要件，黃男行為時非處於「公共場所」或「公眾得出入場所」，且沒有第三人見聞，與賭博罪規定不符，判黃男無罪。

另外，馬姓男子前年四月間，以電腦網路通訊設備，取得帳號密碼登入「九州娛樂城」賭博網站後，以美國職籃球賽事為標的，多次與網站莊家互賭，直到去年警方查獲雙方帳戶賭金往來交易，馬男坦承犯行，被檢方依賭博罪起訴，但法院也持相同見解，判馬男無罪。

法官認為，網路或通訊軟體不算「公共場所」或「公眾得出入場所」，並非不特定人共見共聞場所，個人私下利用通訊軟體賭博行為，如在刑事政策上認為現行規範不足，甚至出現處罰輕重失衡的不合理情況，應由行政及立法二權力機關，循立法程序修法明定。

不過，新興網路或通訊軟體投注簽賭，賭客獲判無罪，引發警方關注，相同網路簽賭案，有法官認定，網路虛擬的場所雖不是實體平台，但虛擬場所若非封閉空間，並提供不特定賭客進入連結，構成賭博罪，因而做出有罪判決。

高雄廖姓男子去年以行動電話連結網際網路，登入賭博網站「九州娛樂城」，以百家樂為簽注標的，與莊家進行多次對賭。

法院認定，電腦網路是可供不特定人共見共聞的公共資訊傳輸園地，雖為虛擬空間，但可供不特定多數人在虛擬空間彼此聯絡，並非不存在，符合在公眾得出入場所的構成要件，判處廖男罰金八千元。

網上簽賭不同判決激盪 盼司法統一見解

近來美國因受新冠肺炎影響，不論是ＮＢＡ職籃或ＭＬＢ職棒都停賽，加上香港六合彩賽馬會也停業，許多好賭之徒轉向台灣地下五三九，一來是賠率較高，二來獎金固定，只需花八十元中四星，即可得固定金額七十五萬元，讓許多賭客趨之若鶩。

警方查緝網路或ＬＩＮＥ簽賭，但檢方起訴後法院卻判無罪，讓許多辛苦執法的員警感到無奈，員警質疑，如此不就變相鼓勵賭博可朝網路及通訊軟體發展？

基層員警表示，相較傳統流動大型職業賭場，網路或通訊軟體簽賭查緝難度更高，須找到莊家及賭客往來交易帳冊，才能進一步定罪，如今有法官認定網路及通訊軟體非「公共場所」或「公眾得出入場所」，判決賭客無罪，對基層士氣打擊很大。

一名林姓官警說，賭博罪對檢方或法官而言或許是微罪，但警方卻很重視，一旦轄區被他單位破獲大型職業賭場，派出所長為此倒台的不在少數，警方擔心的是賭博所衍生的治安及風紀問題。

不過，律師侯信逸則持正面態度，他認為法官面對新型態犯罪手法，引用法條有不同見解或提出挑戰時，台灣司法才有進步空間，也能與時俱進，藉此修正檢討。

侯信逸說，大型職業賭場莊家意圖營利或提供場地者，檢方多以賭博罪起訴，至於賭客多以社會秩序維護法裁罰；面對網路及通訊軟體簽賭發達，實務見解卻迥異，侯認為，面對舊東西，有法官跳出來提出新見解，這樣才有進步的空間。

(聯合報)

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176公里東海岸 竟無合格戲水區

台東縣唯一合法公告的「杉原海水浴場」因維管業者美麗灣渡假村與縣府打仲裁官司，已關閉四年；專辦鐵人三項的活水湖委外到期，七月起也禁止民眾戲水。全台擁有最長一七六公里海岸線的台東，如今竟無一處合格的戲水區。

台東縣政府消防局統計，台東近五年平均溺水事故十九件。去年發生廿五件溺水事故，造成十五死、三失蹤、八獲救，今年初到六月已發生十二件，造成九死、二失蹤、四獲救。台東海岸線缺乏合法安全戲水區域，縣府只能依海巡署公告，在一五六處危險水域處設立告示牌，提醒民眾注意從事水上活動，卻不能強制禁止。

台東縣政府交通及觀光發展處管理科長徐一中說，台東海域南邊海岸雖有沙灘，但水深且沿岸流強，北邊海岸多為礁石，瘋狗浪很多，綠島及蘭嶼有強勁黑潮通過，適合發展海水浴場的地方有限。若要比照墾丁模式發展，或由縣府直接管理，財政和人力將是一大問題。

東部海岸國家風景區管理處長林維玲說，東部海域除有先天條件限制，就算要開發新的海水浴場，必須面對土地取得問題，但海岸線土地分由林務局、公路總局、第八河川局、縣府及鄉鎮公所等機關管理，要設置非常不容易。

台東大學文化資源與休閒產業學系主任蔡進士表示，卑南溪以北海岸雖是平緩海棚地形，但每年都在侵蝕退縮，以南海岸則屬海溝斷層地形，受到先天條件限制，並不適合開發進行水上活動；颱風及強勁黑潮和沿岸流帶來的變化，隨時可能改變海域環境。

他也說，目前台東要開發杉原海水浴場以外的大眾型海水浴場機會不大，但可依海域特性發展小眾、技術性海上休閒活動，讓民眾可以玩水。

台東市民李忠信說，杉原海水浴場關閉後，台東就沒一個安全的海水浴場，實在搞不懂，難道連一個海水浴場都沒辦法設置，「四年來，我都帶孩子去墾丁玩水。」台東縣議員高美珠說，東海岸游泳雖沒管制，但還是會擔心安全問題，最好有個正式管理的海域，讓大家安全玩水。

衝浪基地…新北行 為何台東不行？

東京奧運將衝浪列為新增的五個比賽項目之一，台東縣政府最近十年積極推動衝浪運動，甚至舉辦國際衝浪大賽，但比賽海域並未畫為專區；新北市長侯友宜在行政院長蘇貞昌支持下，於上任周年前夕孵出金山中角灣國際級衝浪基地。新北行，為何台東不行？

台東因辦國際衝浪賽知名度大增，甚至獲世界衝浪聯盟（World Surf League，簡稱ＷＳＬ）指定台東舉辦世界男子及女子長板冠軍賽、世界青少年衝浪總冠軍賽，縣府積極推廣衝浪、沙灘休憩，從東河到長濱隨處可見衝浪，但因非專區，也未擬定管理規範，「此處水域危險，禁止戲水。」顯得刺眼。

台東縣交觀處科長徐一中指出，涉及憲法保障的人身自由權，除非颱風來襲，否則縣府無法可管制民眾下水遊憩。據了解，縣府、東管處、海巡署東部分署沒能力派人管制，只能設警示牌提醒民眾相關水域危險。

新北市中角灣位於台二線卅九公里處，灣口內凹的沙岸地形是海浪衝擊自然形成，每到假日就吸引許多衝浪客。

侯友宜去年元月十七日在行政院會上提出中角灣衝浪基地有必要建造，還特別對行政院長蘇貞昌說：「這是你選舉時的政見」。第二天，蘇貞昌率交通部等單位到場，在中央全額負擔經費、新北市府迅速完成使用執照等行政程序後，短短十一個月完工，去年十二月廿四日啟用。

另外，宜蘭縣頭城鎮外澳海邊也是熱門衝浪勝地，觀光局東北角暨宜蘭國家海岸風景區管理處在烏石港北堤以北的外澳海域畫設衝浪專區，委託宜蘭縣衝浪協會管理與環境維護，現場有救生員、瞭望台、救生設備。蘇澳鎮南安國中前的內埤海灣月前也開放立槳及風箏衝浪活動，委外由業者協助管理維護。

花蓮磯崎海水浴場是縣內唯一的合法海水浴場，因海浪侵蝕，砂岸地形時而出現、時而減少，業者已於六月底退還經營權。目前由地方業者經營，並免費開放遊客使用，每天都有救生員進駐。

不過東管處表示，磯崎海水浴場近年因颱風、海流等因素，造成海岸線漂砂現象，常露出岩盤，已不適合游泳，建議遊客利用浮具進行水域活動，切勿跳水。

東部海岸國家風景區管理處長林維玲說，台東海岸從卑南溪口以北到長濱鄉及綠島海岸，除在公告危險海域設立告示牌提醒戲水安全，其他海域都開放民眾親水，但要下海游泳只有杉原海水浴場最安全。

關閉4年多 台東杉原海水浴場何時重開？

台東縣卑南鄉杉原海水浴場一九八七年啟用，每年夏季都人山人海，曾被譽為台東版的墾丁南灣。縣府二○○四年ＢＯＴ給業者蓋飯店，但因環評問題進入仲裁訴訟階段，從二○一六年停擺迄今四年多。觀光業盼盡速解決問題，讓杉原水上活動成為熱氣球後的另個台東觀光特色。

杉原海水浴場離台東市區十二公里，浴場長度一公里多，珊瑚礁廣布於南北附近海域，因ＢＯＴ案衍生相關問題而關閉。

台東縣帆船協會前理事長鄧達義說，如果不是半路殺出美麗灣，杉原海水浴場會是東部最大的水域活動場域。林姓飯店業者說，很期待台東能發展水域活動，為台東觀光產業加入新內涵，在熱氣球、衝浪外，帶來不一樣氣象。張姓飯店經理說，墾丁因南灣海水浴場帶動當地水上休憩活動興盛，帶進大量遊客，「墾丁若沒南灣，觀光可能形同一灘死水…」，盼杉原海水浴場不但要重新開放，還要想辦法改善設施，引進不同水域活動。

台東縣政府交通及觀光發展處表示，美麗灣渡假村開發案胎死腹中，業者決定退出申請仲裁，因過去杉原海水浴場是委託美麗灣代管，一旦仲裁結果出爐，縣府取回管理權後，會重新規畫開放。交觀處科長徐一中表示，仲裁結果出爐後還有管理權移轉等問題須解決，委外或由縣府自營，尚待討論。

海洋委員會政務副主委莊慶達表示，海委會去年起即開始擬訂危險海域的畫設原則，並將研究結果提供地方政府參考，據以檢討、調整現行水域的公告。

墾丁模式套用台東？ 墾管處：不太容易

屏東墾丁成為國人戲水度假首選，除了先天環境條件，妥善的經營管理維護是主要關鍵。墾丁模式能否套用在台東？墾丁國家公園管理處一名主管坦言「不太容易」，但建議可集中火力選擇一、兩處地點打造安全玩水區域。

屏東縣海岸線一百四十六公里，畫入墾丁國家公園的海岸線有七十六公里，墾管處以「生態共生、遊憩共榮、人文共存」打造海域遊憩活動。

墾管處長許亞儒說，生態保護和遊憩是兩個相反面向，因此土地分區畫設很重要，墾管處畫了南灣、小灣、白砂、船帆石、佳樂水等遊憩沙灘，其他海岸則依不同保護需求程度，畫為特別景觀區和禁入的生態保護區。

遊憩沙灘合法開放後，如何經營管理維護是成敗關鍵。許亞儒說，墾管處十八年前透過學者專家分析環境負荷量訂出標準，搭配管理辦法和自治條例， 擬定墾丁國家海域遊憩活動管理方案，讓海洋活動法制化、行動規範有依據。

另外，海域活動日新月異，有時也彼此衝突，需與時俱進適時修正管理方案。去年，墾管處增列遊憩沙灘海域緩衝區浮動平台，畫設夜潛、夜航和無動力水上活動海域，也規定浪高一公尺禁止下水，更結合社區推動生態旅遊，經營管理所投入的人力物力及財力，可用「超級工程」形容。

墾丁觀光發展協會總幹事蔡正榮說，每到旅遊旺季，墾丁各遊憩沙灘被傘海覆蓋，水上摩托車忙著來回載客，岸上有約雇的巡邏員監看，水上活動業者傍晚會主動整理環境，官民不定期辦淨灘，儘管有人抱怨「管太多」，但很難想像沒人管的墾丁沙灘會變成什麼樣？

溺水悲劇年年增…擁抱海洋 落實風險教育

天氣一年比一年熱，溺水傷亡事故也一年比一年增加。消防署統計近五年資料，二○一五年受理海域救援任務一百四十件、去年受理二一一件，死亡及失蹤人數也從八十三人增為一二九人，海巡署每年也接獲二、三百件救生任務，今年一到五月就處理七十六、八十三人。

台灣從東北角、北海岸、墾丁、宜蘭、花東到外島澎湖、綠島及蘭嶼，每到夏日總能吸引大批民眾前往遊憩，但全台海岸線長度近二千公里，那些是合法安全水域？那些又特別危險？許多民眾根本搞不清楚。

「擁抱海洋，不乏冒險患難，但國人愈多人親近海洋，危險性會相對變少。」海洋委員會政務副主委莊慶達說，「開放過程中，還是要有效管理。」海委會未來會建構全海域資訊系統，公開哪些沙灘是危險的，想潛水、玩立漿及獨木舟、風帆可以到哪些適合的地點，各部會也會建置友善設施。

海巡署說，降低溺水事件，有賴落實各項防溺及風險教育，由民眾加強自身安全防護，才是降低意外的根本之道。

(聯合報)

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偽造診斷證明 老師有薪假360天

台北市一名陳姓國小老師，被控五度變造醫師診斷證明，校方以為陳罹患癌症，需要長期休養，不但准予核假，還支付病假期間薪資，結果陳男不但利用「病假」出國遊玩，另外還詐領交通補助費；士林地檢署近日依詐欺、變造公文書罪將陳男起訴。

起訴指出，陳姓教師（四十一歲）二○一八年三月在國軍桃園醫院就診，取得醫師診斷證明書，上頭記載「宜在家休養一週」，但陳男卻持變造診斷證明書，向學校申請延長病假。

學校誤認陳男因癌症要長期休養，核予延長病假一二九天，並支付薪資二十六萬元；後以同樣手法補正請假手續，校方再讓陳男延長病假一四二天，再支出二十九萬元薪資。

他第五度變造診斷證明書，黏貼影印「建議在家休養一個月」，成功騙過校長又延長病假八十九天，詐領十八萬餘元薪資。

(聯合報)

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墾丁貝中之王 硨磲貝疑遭竊

墾丁國家公園瑰麗的珊瑚礁生態是潛客朝聖景點，國內疫情解封後，墾丁後壁湖潮間帶在端午節連假才發生海葵被盜、大量玫瑰珊瑚被經驗不足的潛客踩碎，當地台灣潛水公司1名教練9日帶潛時，又發現餵魚區被稱「貝中之王」的硨磲貝疑被人盜走，只剩足絲，消息一出引發眾怒。

墾管處表示，無論是水族採集販賣或盜採繁養，都已觸犯國家公園法並傷害自然環境，國家公園範圍廣大涵蓋陸海域，珍貴的生態資源需要共同維護。墾管處已和保7總隊第8大隊強化與居民、業者和志工合作監管、增加巡查次數，希望暑假旺季，杜絕生態破壞事件。

墾丁後壁湖潛點位於核3廠出口水東側，是當地最大且遊客必潛景點之一，當地1名教練9日帶潛客下水後，卻驚見硨磲貝不見了，只剩一條條足絲，他認為被人盜採機率極高，因最近風浪不大又沒颱風，連先前莫蘭蒂颱風侵襲，「貝中之王」都屹立不搖。但有人認為，從殘留的足絲觀察，有可能是被海流推到別的地方。

台灣潛水公司執行長陳琦恩說，硨磲貝又稱「海中玫瑰」，是迪士尼動畫中美人魚的貝殼床、被稱為「貝中之王」，最大可長到1公尺，分布於印度洋與太平洋，與珍珠、珊瑚、琥珀同被西方譽為「四大有機寶石」，若是被盜走，頂多賣幾千元，但可帶進難以估計的觀光財。

(聯合報)

生活

木星、土星、23年最亮彗星 7月鬥鬧熱

夏季星空好熱鬧，台北市立天文科學教育館指出，木星、土星將在7月14、21日相繼達到「衝」的位置，離地球最近且整夜可見，水星也會在22日到達「西大距」；而彗星NEOWISE更是不容錯過，預測7月中旬可在黃昏時於西北方地平線觀測，這也是23年來北半球見到最亮的彗星。

所謂「衝」，即以地球為中心，行星和太陽分別在地球兩側、赤經相差180度的位置，是離地球最近、最亮的時候。天文館解說員王彥翔指出，木星繞日公轉週期約12年，土星公轉週期則約29年，今年兩行星達到「衝」的位置僅相隔一週時間，非常巧合。

王彥翔說，木星「衝」時亮度達-1、土星「衝」時亮度0.1，民眾只要抬頭往南方，在城市就能看到，且一整夜可見，但土星環用肉眼看不到，建議搭配使用望遠鏡。

天文館表示，今年4月剛被發現的NEOWISE彗星（編號C/2020 F3）在7月上旬通過近日點，其亮度達到1.7等，是繼1997年海爾—波普彗星後，北半球出現最亮的彗星，也是台灣可以看到最亮的彗星。

王彥翔指出，NEOWISE彗星預測7月中旬將在黃昏時於西北方地平線上、用肉眼就能觀測，但出現時間落在黃昏時段，接近地面的雲會干擾，觀測難度偏高，建議把握太陽下山後的2小時，並搭配雙筒望遠鏡觀察，23日最接近地球，之後逐漸遠離。

(自由時報)

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包尿布搭公車？台中長途車挑戰極限

部分班次要憋2.5小時 擬增「方便站」

包尿布搭公車？台中市幅員遼闊，縣市合併之後，有多班行駛山區與國道的市公車，往往要開2小時才能抵達目的地，包括高山公車865梨山至谷關、252東勢至大雪山及153公車從台中高鐵至谷關，行車時間都要2小時，一旦碰到「人有三急」時，「難道要尿在車上？」就有議員質疑：「是不是要發給乘客尿布？」台中市政府指出，行駛國道公車大幅縮短城鄉通勤時間，但部分班次路途仍要1小時以上，會規劃在中途「轉運站」或設簡易廁所，方便乘客如廁。

台中市地形東西狹長，自20年前921地震中橫路斷後，交通部2018年核准865公車行駛中橫便道，每日往返各3班次，吸引梨山居民及遊客搭乘。

台中市議員朱元宏於議會質詢時指出，有梨山居民搭乘下午4時15分公車下山，中途在谷關轉車，5小時後才抵達台中火車站。尤其梨山發車之後，要到谷關才能如廁，約2小時車程都無法上廁所，市議員段緯宇建議公車業者發給乘客每人一片尿布跟一個便當。

另一班高山公車252假日公車，每逢六、日各2班小巴士往返東勢至大雪山遊樂區，行車時間約2小時，中途也是無法上廁所。大雪山假日小巴，夏季一位難求，民眾要提早到東勢站排隊，也會在上車前先上完廁所，途中儘量不喝水。

山區車次班距長 乘客尿急也不敢下車

865與252是固定班次發車，乘客幾乎都搭到終站，就算尿急也不敢中途下車；其他如154、155、658路線公車等約半小時至1小時1班車，中途下車上廁所也能改搭其他路線班車，不會耽擱太多時間。

豐原客運經理羅乙棋表示，中橫便道上行跟下行的管制站設有廁所，乘客可利用等待放行時間上廁所；另外，153從台中高鐵到谷關沿路都是山路，也很少加油站，只有停靠東勢站如廁，這一段路程乘客要多注意個人狀況。

市府：中橫青山段擬設簡易廁所

台中市公捷處副處長陳文政說，路線較長的公車司機會在統聯中港轉運站、東勢豐客總站中停，方便乘客如廁，例如153公車會固定在東勢站停靠5分鐘。目前正研議與公路總局協調，在中橫便道青山段的會車處，設置簡易廁所，方便用路人及公車乘客如廁。

高山公車一趟6小時 停路邊讓乘客「解放」

今年甫退休的豐原客運司機王茂松，駕駛高山公車有20多年經驗，其中20年歲月都駕駛豐原經武嶺至梨山的6506公車，一趟車程就要6小時；2018年改為行駛865，車程大幅縮減，但仍需2小時，常遇到乘客憋不住，要求停車「解放」，高山公車乘客不多，大家會互相體諒。

王茂松坦言，山路不易停車，因車程長，自己會控制飲水量，也有幾次乘客很急，要求停在路邊，遁入草叢隱密處「解放」。但中橫便道管制路段因要跟著前導車行駛，不能中途停車，乘客只能憋過管制路段；曾遇過乘客拉肚子，他一過管制路段就先停在路邊，讓乘客下車「解放」，高山公車多了人情味，司機會體諒乘客身體狀況。

台中大甲區70歲鄭姓婦人說，有一次跟幾名姊妹搭154公車去中友百貨購物，但在高速公路尿急，一行人決定陪她在中清路先下車，找超商上完廁所，再等半小時後的下一班車，還被姊妹糗「為了一泡尿、少了半小時逛街時間」。

台中清水區退休婦人張婉瑞指出，身旁不少銀髮族常搭公車出遊，但年紀大了，多數有頻尿症狀，有長輩在搭乘超過1.5小時以上的公車，上車前會先包尿布，以便不時之需，自己也因此儘量少搭長程公車。

(自由時報)

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宜縣豆腐岬、南澳沙灘 擬適度「解嚴」

宜蘭縣政府近期檢討縣內水域管制措施，研擬讓南方澳豆腐岬開放一般民眾申請，進行獨木舟、立式划槳及帆船等水域活動，預計這個月底公告上路；南澳沙灘也研擬在8月底開放部分水域活動，讓水域能適度「解嚴」。

將開放獨木舟等活動

縣政府管理的水域包含龍潭湖、梅花湖、冬山河、豆腐岬、東澳沙灘及南澳沙灘等，目前僅東澳沙灘完全解禁，但商業團體下水須申請核准；南澳沙灘則禁止任何水域活動，其餘場域需經過申請也有人數限制，各水域分成「原則開放」、「部分限制」及「例外禁止」等三種管理模式。

坊間一直有要求政府機關讓水域解禁的聲音，縣府檢討相關管制措施；豆腐岬依據2017年「宜縣豆腐岬水域遊憩活動分區範圍及相關限制事項」公告， 一般民眾僅能在游泳區游泳、潛水，其餘水域遊憩活動一律禁止，非動力區器具使用區，僅供帶客業者從事獨木舟、立式划槳及帆船活動。

預計7月底公告上路

縣府擬修正公告，開放一般民眾申請並經備查，也能在豆腐岬岬灣使用非動力器具，從事獨木舟、立式划槳及帆船等水域遊憩活動，全案7月底就能公告上路。

南澳沙灘將可划獨木舟

另，縣府委託成功大學調查，研究哪些遊憩行為可以在南澳沙灘進行，研擬8月底開放南澳沙灘可從事水域活動，初步確定可開放划獨木舟，其餘項目是否開放仍在研究、規劃。

縣府工商旅遊處說，水域要完全開放有些困難，每個水域的狀況不同，有些有安全問題，有些則會影響居民安寧，甚至影響漁民生計，以龍潭湖為例，如果全面開放民眾下水，湖域生態恐將遭破壞，地方有反對聲音。

工商旅遊處表示，縣府檢討各水域管制措施，以「例外禁止」與「部分限制」的水域優先檢討，現已確定豆腐岬與南澳沙灘能適度「解嚴」，其餘水域則會繼續進行滾動式檢討。

(自由時報)

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全台熱烘烘 台北恐飆38℃ 12縣市亮警示燈號 周五前持續高溫

昨天全台受太平洋高壓影響，各地晴朗炎熱，台東關山飆出37.9℃高溫。中央氣象局預測，今天太平洋高壓偏強，各地天氣仍穩定，大台北盆地、台東、花蓮縱谷及西半部內陸近山區或河谷局部地區有36℃以上高溫出現的機率，已對12縣市發布高溫黃色或橙色燈號，提醒民眾外出注意防曬、多補充水分。

氣象局指出，昨天各地大多為多雲到晴，午後在局部地區有短暫雷陣雨，最高溫出現在台東關山達37.9℃，南投服務區也有37.8℃，台北氣象站則測得37.7℃。氣象局預測，今天因太平洋高壓及西南風沉降影響，各地大多仍為多雲到晴，晴朗炎熱，高溫普遍在34至36℃，中午前後紫外線偏強，外出應注意防曬措施並多補充水分。

7月遲無颱風生成 「破紀錄機率高」

氣象局已針對10縣市發布高溫橙色燈號，今天白天花蓮縣縱谷、台北市和新北市盆地、新竹縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、高雄市、屏東縣、台東縣近山區或河谷有連續出現36℃高溫的機率；另嘉義市地區、宜蘭縣近山區或河谷也發布黃色燈號，氣溫也有機會達36℃以上。

至於降雨部分，氣象局預測，今天清晨至上午中南部地區因陸風與西南風輻合作用而有零星降雨，午後在各地山區及大台北、東北部地區則可能有局部短暫雷陣雨，各地山區並有局部較大雨勢發生的機率。

氣象局預報員林定宜指出，今天到後天各地在未下雨時依舊炎熱，若要期待午後雷雨帶來的降溫效果，預計要到周三至周五西南風增強，迎風面中南部地區會有局部短暫陣雨，午後東北部、各地山區也有局部短暫雷陣雨，降雨相較近日明顯，但未下雨時仍是炎熱的天氣型態。

中央大學大氣系兼任副教授吳德榮表示，今天至周五台灣仍位在高壓邊緣，加上西南風沉降，都是觸發極端高溫的條件，各地高溫可來到36至37℃，花東縱谷、台北盆地有機會出現38℃極端高溫。

此外，本月至今沒有颱風生成，天氣風險管理開發公司總監賈新興在臉書貼文指出，根據歷史資料，7月最晚的颱風在1975年7月27日生成，若今年首颱在7月28日才生成、甚至整個7月沒有颱風生成，都會破歷史紀錄，目前看來機率相當高。

不過吳德榮則認為，氣象預報有其侷限，「就是1周到10天」，目前預測7月整個月都沒有颱風生成，已經超過科學上的可預報程度。

10天190人急診 熱傷害創4年新高

近日全台酷熱難耐，根據衛福部國健署最新統計，本月到前天為止才短短10天，熱傷害急診高達190人次，較去年同期上升1.6倍，創下4年新高。國健署提醒，民眾在高溫下務必定時飲水，熱傷害不只在戶外才會有，若室內空氣不流通，加上人體溫度調節不佳，也會出現。

國健署社區健康組組長羅素英指出，因熱傷害而就診的個案並非全在戶外太陽下，室內熱傷害主要因空氣不流動，產熱速度大於散熱速度，導致溫度不斷升高，若人體溫度調節不佳，就會產生熱傷害症狀。其中長者和孩童溫度調節能力相對較差，當室內溫度高，過度出汗而處於脫水狀態，會加重熱傷害發生。

據全台181家急診醫院通報顯示，本月1日至10日熱傷害急診人數達190人次，高於去年同期116人次、前年89人次，也創下4年新高。

國健署建議，要避免熱傷害一定要定時喝水，不要等口渴才喝；室內冷氣溫度設定在26至27℃，從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套，以免瞬間溫差過大；若不開冷氣則要保持室內通風。

國健署提醒，如出現體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，甚至頭痛、噁心、嘔吐、抽筋或昏迷等症狀，務必迅速離開高溫環境，鬆脫衣物、用水擦拭身體等方式降溫且盡速就醫。

防治熱傷害注意事項

．上午10時至下午2時若非必要應少出門

．外出時應戴帽子，並穿著排汗、清爽、透氣材質衣物

．一般人建議每天至少喝水2000c.c.，運動時每小時應多補充500到1000c.c.

．勿將幼童單獨留在密閉停泊的車內

．若出現頭暈、胸悶、全身無力、喘不過氣、心跳加速、意識不清等症狀時應速就醫

(蘋果日報)

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高溫狂飆 認識熱傷害三部曲保命

最近氣溫動輒飆到35度以上，據國健署統計顯示，今年7月短短10天，因熱傷害就診人次高達190人。台塑集團等企業意識到高溫的危害，已訂出「高溫作業注意要點」。醫師提醒，地球暖化，高溫已成常態，民眾不可不認識「熱傷害」三部曲，須小心防範，否則有致命危機。

國健署統計至7月10日止，因熱傷害到急診就診排名前三名縣市，依序是台中29人，彰化縣21人，高雄19人，就診人數已創歷年新高。

台塑集團為避免工人在高溫下作業造成傷害，董事長林健男今年6月起即要求雲林麥寮，高雄林園及仁武等廠訂立因應高溫策略，以策安全。

台塑協理黃建元表示，高目前各廠區上午10點到下午2點的溫度，若超乎勞動部規範的標準，會要求承攬商調整時段工作或移地作業，也會準備清涼飲料、搭設棚子及灑水設施供工人避熱。

另水刀工人穿著的防護衣過於悶熱，會盡量改在傍晚冷涼時段上工。設備上唯恐熱脹縮導致管閥鬆脫，氣體外洩，也要求排空。

義大醫院家醫科醫師洪暐傑表示，熱傷害可分為熱痙孿、熱衰竭及熱中暑「三部曲」，熱痙孿是因天熱流汗過多，未適度補充水分及電解質所致，熱衰竭則是排汗不良，體溫常飆到39或40度，熱中暑則已陷入意識不清階段。

三高病患及有心血管病史民眾在高溫曝曬下，處置不當，就可能送命。

他提醒，喝運動飲料補充電解質時要慎選成分，避免因糖分攝取過高，喝出糖尿病，適得其反。熱衰竭、熱中暑時，第一時間需要移置通風陰涼處解開衣物，儘速送醫，幫患者散熱時，可在頸部兩側，腋下及胯下吹風，降溫，但忌太過冰涼，反可能傷害患者性命。

(聯合報)

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北車「微笑地貼」 邀你席地而坐

台北車站大廳是否開放席地而坐，近來爭議不斷，台鐵近期拍板定案，不再要求禁坐，並將於大廳增設四十張椅子，方便旅客等候，同時擬定公共空間使用辦法、將ＮＧＯ團體納入短期出借作業，黑白格地板上也將出現「微笑地貼」，今凌晨「動工」，白天正式亮相。

對於台鐵的「黑白大廳」，搖身一變成為「微笑大廳」，有移工直言，貼地貼是其次，聽到不再禁止移工群聚覺得感動；旅客則認為，北車大廳就像火車界的國門，展現多元包容對國際觀感也有加分。

據了解，「微笑地貼」由台鐵美學小組操刀，材料採購花費廿萬元，主要是在大廳正中間的黑色地板貼上反白笑臉，並在白色地板貼上台灣所有族群文字寫下的「微笑」，總計十種語言、十個笑臉，微笑、眨眼

笑、酒窩笑、大笑等全都有，也大廳增添了不少趣味感。

(聯合報)

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暑假危機！孩子溺水高峰期來了

暑假將至，孩童溺水意外頻傳，家扶基金會表示，服務的兒少個案中，每年夏天約發生一至兩件的溺水意外，且多半是住在鄉村、偏鄉的孩子，三分之二是出自單親家庭，年齡落在十至十四歲間，推測是因為偏鄉孩子缺乏暑期活動資源，再加上父母常常忙於工作，疏於照顧與陪伴，導致孩子容易發生意外。

家扶也呼籲，溺水死亡率高，且多集中在夏季發生，家長、學校應多向孩子宣導安全知識，避免讓孩子獨自前往。

根據教育部校安統計，一○五年到一○七學年度的溺水意外事件分別是四十九、六十三、五十一件；其中發生在六到八月間分別有廿八件、卅三件、廿三件，顯見有約五成的學齡兒少溺水意外多集中在暑假。

家扶基金會社工處長周大堯觀察，最常發生溺水意外的水域是野溪，不少鄉村孩子住家附近就有小溪，平常就會到溪邊玩耍，夏天天氣熱，又沒有其他活動消磨時間，左右鄰居、兄弟姊妹吆喝就到溪邊消暑，且偏鄉弱勢孩子資源不足，家長又忙於工作，無法隨時照顧，因此暑假發生意外事故的機會往往更高。

(聯合報)

政經

屏東近兩屆鄉鎮市長 16人被停、解職

屏東縣近兩屆鄉鎮市長接連有16人因賄選或涉貪遭到羈押停職甚至被判刑解職，人數之多，創下屏東地方自治史上難堪記錄，取消鄉鎮市長選舉話題再起，改為官派果真能防貪避賄提高行政效率，在政壇掀起論戰。

屏東縣上屆計有屏東市、長治鄉、麟洛鄉、里港鄉、鹽埔鄉、琉球鄉、三地門鄉、獅子鄉及牡丹鄉等9鄉市11位首長因涉貪或賄選被停、解職，本屆迄今已有恆春鎮、崁頂鄉、佳冬鄉、竹田鄉及屏東市等5位首長因賄選或涉貪被停職或羈押。

民進黨立委鍾佳濱表示，鄉鎮長改由縣市政府指派，資源可獲得合理分配及運用，行政效率也會提高，地方公所支配的小型工程及採購案，常被有心人士上下其手，若由縣市政府統籌辦理，可防止弊端。

國民黨立委廖婉汝指出，民進黨曾提出修法要將鄉鎮長改由縣市長指派，卻因出現反彈而停擺，若改為官派，各鄉鎮資源的分配必須符合公平原則，鄉鎮長涉貪，是人的問題，應檢討工程招標及採購制度。

民進黨籍長治鄉長古佳川表示，為了國家長遠著想，他建議全面官派鄉鎮長，不僅可免除民選首長的人情包袱，也能防止派系惡鬥阻礙鄉政建設。

國民黨籍潮州鎮長周品全認為，若無民選首長及地方民代盯著，公務體系得過且過的心態會更明顯，很多基層老百姓的問題會被忽略，利弊得失，值得大家三思。

(自由時報)

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大數字／上半年兩岸貿易 不降反升

疫情衝擊，台灣對外貿易嚴重萎縮，上半年出口已連四黑。不過，兩岸經貿包括對大陸進出口，卻都不降反升，且大陸再登台灣最大的順差來源地。

今年疫情全球持續發燒，而大陸早一步復工，未來兩岸經貿佔台灣整體貿易比重恐將再上升，短期內台灣經貿「脫中」難。

據財政部海關進出口統計，台灣對外出口從3月起年減0.7%、4月下滑1.3%、到5月衰退2%，6月年減3.8%，持續四黑。

財政部統計處處長蔡美娜表示，由於新冠肺炎疫情持續衝擊全球貿易，下半年出口恐將都是負成長。

不過，兩岸經貿卻不降反升，據統計，台灣對大陸（含香港）出口自1月下滑7.8%，2月因春節效應逆轉飆高31.5%，3月大陸疫情爆發，台灣出口到大陸仍成長3.4%，到4月、5月、6月出口分別有14%、10.3%、13.8%的二位數成長。

自大陸進口更不遑多讓，從1月下滑18.4%，2月陡升到29.7%，3月有9.5%，4月、5月、6月進口分別有17.4%、16.4%、11.4%。

在當前疫情造成的隔絕狀態下，兩岸貿易卻不降反升，中國社科院台灣研究所經濟研究室主任吳宜分析，這表明兩岸之間的產業供應鏈依舊穩固。

兩岸產業供應鏈30多年來發展，主要模式有兩類三階段：一是80年代初開始，以勞動密集型輕紡工業為代表的台灣傳統產業外移到大陸設廠；二是90年代開始，台灣電子代工產業以「台灣接單—大陸生產—出口歐美」的飛地模式發展。

到近幾年兩岸產業合作正在從垂直分工向水平分工轉變，但行業內的垂直分工仍然是兩岸產業合作的主體。

大陸從台灣進口的產品結搆，以電子零組件、資通與視聽產品、光學器材、化學品、塑橡膠及其製品為主，尤其以電子零組件占總額五成以上最多。看得出大陸自台進口集中以中間商品、加工貿易的為主。

由於加工貿易在兩岸貿易中占有重要比重，特別是來料加工和進料加工占台灣對大陸出口的一半多，近幾年雖然呈現下降趨勢，但加工貿易依然占45%以上。

而疫情對以出口為導向的台灣，對全球貿易造成直接衝擊，人流、物流劇降。吳宜指出，大陸提前復工，台商在大陸的產能恢復快，並最快針對疫後經濟發展展開提前布局，帶動台灣對大陸貿易依存度提高到45%，這是兩岸產業供應鏈穩定的原因。

展望下半年兩岸貿易，吳宜認為挑戰不小，從現狀看，兩岸經濟競爭性加強，台灣在傳統領域的競爭力下降，而大陸經營成本上升；從趨勢看，因為美中戰略博弈導致貿易關稅成本上升，加上高科技博弈後，台商面臨著兩套標準和兩大市場的選擇；此外，更重要的是後疫情時代全球化新形態產業鏈的分散化，短鏈化趨勢，兩岸供應鏈將面臨新的調整。

(經濟日報)

國際

反對黨席次增加 新加坡續一黨獨大

人民行動黨拿下83席

新加坡第十三屆國會大選在武漢肺炎陰霾中落幕，現任總理李顯龍率領的人民行動黨（PAP）囊括八十三席，但得票率比上一次慘跌近九個百分點，且被視為李顯龍接班人的副總理王瑞杰選區險勝，表現差強人意，也讓接班計畫出現變數。至於最大反對黨工人黨（WP）則寫下新紀錄，斬獲歷來最多的十個議席。

在星國十日大選中，十一個朝野政黨共派出一九一人，加上一名獨立參選人，角逐九十三個議席，包括十四個單選區、六個四人集選區和十一個五人集選區。由於防疫措施嚴密，投票首度延後兩小時至晚間十時才結束，且因投票為國民義務，整體投票率達九十六％。

工人黨奪10席 史上最多

根據開票結果，PAP奪得八十三席，國會議席佔比八成九，首度低於九成三；且總得票率僅六十一．二四％，比二○一五年減少近九個百分點，僅高於二○一一年的六十．一％。其中，李顯龍團隊在宏茂橋集選區以近七十二％得票輕鬆勝出，但從深耕多年的淡濱尼集選區轉戰東海岸集選區、有意在這個PAP上次得票率最低的選區樹立威望的副總理兼財政部長王瑞杰團隊，最後僅以五十三％得票險勝。

反觀WP穩中求進，在選區的得票率達歷來最高的五十．四九％，不僅秘書長畢丹星（Pritam Singh）團隊成功保住阿裕尼集選區，並固守後港單選區，更首度拿下第二個集選區，在盛港集選區以四個百分點差距擊退PAP，合計取得十個議席，比上次增加四席。至於由PAP前成員陳清木領軍、總理胞弟李顯揚輔選的新加坡前進黨（PSP），在投入選區平均支持度也達四成，尤其在西海岸集選區得票率達四十八％，逼近PAP的五十一％。

由於星國「非選區議員制」規定，國會反對黨須至少十二席，在WP掌握十席的情況下，另兩席將由得票率前二高的落選反對黨候選人補上，即PSP西海岸集選區團隊的其中兩人。

李顯龍坦承成績不盡理想，除了反映人民對疫情的不安，以及盼望國會出現多元聲音。值得注意的是，李顯龍曾表明將在二○二二年、七十歲前退休，外界看好王瑞杰將成為「第四代領導人」，但本次大選後可能增添變數。李顯龍上月底暗示此役未必是最後一次參選。

凸顯選民希望國會多元化

馬來西亞諾丁漢大學名譽研究學者魏爾希指出，PAP誤判疫情會助長選情，選舉結果實屬失敗。馬國南方大學通識教育中心主任潘永強也指出，星國政府的防疫在亞洲四小龍中表現最失常，包括移工大規模感染，卻想「趁人之危」提前大選，才遭逢建國以來最大挫敗。

民心思變 第四代接班路恐生變

在新加坡掌權超過一甲子的「人民行動黨」（PAP），盼在本次國會大選中取得人民強力授權，以帶領國家應對武漢肺炎和開國以來最慘烈的經濟衰退，卻寫下歷來最難看成績之一。以下是此次大選五個重要觀察點。

一：危機牌失效

專家原先認為，PAP此次大選應可「安全降落」，因為選民在疫情衝擊下應會傾向有經驗的政黨，尤其政府撥款逾二．一兆台幣來振興經濟，更讓反對派憂心自己會全軍覆沒。事實上，星國二○○一年經濟衰退下舉行大選時，PAP的得票率即高達七十五％，然而，PAP此次幾乎在所有選區的得票率都下滑，蔡厝港集選區更暴跌十七％。

二：接班路生變

PAP在選前緊急調派該黨「第四代領導人」的核心人物、現任副總理兼財政部長王瑞杰，出戰選情嚴峻的東海岸集選區，期盼他以「儲備總理」身分摧毀工人黨拿下本區的野心，結果在對手團隊看似不強的情況下，也僅拿下五十三％得票，比上次六十％遜色，甚至比二○一一年的五十四％還慘。但話說回來，要是沒有王瑞杰，本區可能早被工人黨插旗。

三：老將續稱霸

儘管PAP在各區走下坡，但黨內多個「老將」團隊仍在集選區輕鬆勝出。問題是，PAP是否能找到後起之秀？目前看來，僅教育部長王乙康首度在三巴旺集選區披掛上陣就獲得六十七％支持，最被看好。

四：工人黨出頭

在反對黨方面，工人黨堪稱最大贏家，不僅固守阿裕尼集選區和後港單選區，更收編盛港集選區。進一步來看，即使該黨在馬林百列集選區派出的候選人都是新面孔，也照樣拿下四十三％選票。

五：在野需整合

除工人黨外，新加坡前進黨、新加坡民主黨等也有亮眼表現。新加坡前進黨在各區派出不少新人應戰，且成果不俗；創黨元老陳清木率隊出征西海岸集選區，與PAP兩名現任部長的團隊對決，也僅以些微差距落敗。不過，部分小黨成績不佳，意味未來若要擴大反對勢力，可能必須降低反對黨數量。

(自由時報)

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星國大選 執政黨贏得難看 抗疫成績單出爐 支持度61.2％逼近歷史低點

新加坡政府「抗疫成績單」昨出爐！執政黨「人民行動黨」在前天國會大選中獲61.2％選票，取得93席次中的83席，雖是毫無懸念勝選，但支持度下滑、逼近歷史低點。反對黨「工人黨」則是取得剩餘10席，創在野黨最高席次紀錄。

在迄今已逾4.5萬人確診武漢肺炎的新加坡，這屆國會大選被視為是替政府抗疫表現打成績。前天民眾踴躍出門投票，戴口罩、量體溫、有秩序地大排長龍，直到晚上8時投票結束時間為止仍未消化完人龍，該國也首度延長投票2小時，投票率高達96％。

這次大選共有11個政黨、192名候選人角逐14個單選區與17個集選區，共計93席國會席次。

總理李顯龍率領的「人民行動黨」依舊維持1965年以來的執政優勢，在國會93席中取得83席，但得票率卻從上屆約70％下滑至61.2％，僅稍高出2011年寫下的最低得票紀錄60％。

68歲的李顯龍昨說：「我們仍擁有明確的民意支持，但支持率不如我的期望。這些結果反映出新加坡人在當前危機中感受的痛苦與不確定性、收入受損，及對於工作的焦慮。」他也承認，這個結果顯示年輕人希望見到國會更多元化，「年輕選民也希望國會有更多反對聲音」。

李顯龍接班人險翻船 胞弟政黨後勢看漲

唯一擁有國會席次的反對黨「工人黨」則從原有6席擴大至10席，寫下出乎外界預期的佳績，支持者紛紛上街鳴笛慶祝、揮舞黨幟。黨魁畢丹星（Pritam Singh）說，雖然成績出乎意料，但仍與該黨拿下三分之一議席的目標有很大距離，未來將持續在選區努力耕耘。

獲李顯龍弟弟李顯揚助選、首度參選的「新加坡前進黨」，得到平均40％支持度，雖未取得任何席次，但後勢看漲。黨魁陳清木指「新加坡前進黨」在集選區得票率一般超過40％，單選區得票率平均達39％，直言對政黨表現感驕傲，強調該黨參選對政壇發揮一定影響力，「這個運動會持續，我們會捲土重來」。

另外，至於被外界視為李顯龍的接班人、59歲的副總理兼財政部長王瑞杰，這次刻意空降到上次執政黨支持率最低的集選區參選，希望藉此樹立聲望，但他所領軍的競選團隊卻險些陰溝裡翻船，只以53.41％險勝對手，比上屆執政黨得票率還低。

(蘋果日報)

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新加坡國會大選 李顯龍：成績不如預期

新加坡十日舉行國會大選，執政逾半世紀的人民行動黨再度勝選，雖得票率下滑至六成一，但取得國會九十三席中的八十三席。最大反對黨工人黨取得十席，其他小黨全軍覆沒。新加坡媒體分析，選民對疫情的恐懼，不如對政治多元化的期待。

新加坡在新冠肺炎疫情尚未消失之際舉行選舉，投票所的多重防疫措施拖慢選民投票速度，選舉局臨時宣布延長兩小時投票至晚間十時，開票結果十一日凌晨才出爐。

新加坡選舉官十一日淩晨公布的結果顯示，投票率為百分之九十五點六三。在十四個單選區和十七個集選區、共計卅一個選區中，人民行動黨贏得十三個單選區和十五個集選區，總得票率約百分之六十一點二四，比二○一五年大選得票率百分之六十九點八六低，僅優於二○一一年的百分之六十點一四。

新加坡總理、人民行動黨秘書長李顯龍後表示，該黨在選舉中的成績雖然沒有預期中理想，但仍顯示該黨獲得民眾廣泛支持，選舉結果也反映民眾在危機中的痛苦與不安。這次選舉攸關執政黨領導階層的順利交棒，他要把完好無損、運作良好的新加坡順利移交給下一個領導團隊。

工人黨成功守住阿裕尼集選區與後港單選區，另外拿下盛港集選區，共得十席，比上屆的六席多。尤其是新拿下的盛港集選區，成功打敗總理公署署長黃志明領軍的執政黨團隊，可謂一項斬獲。

李顯龍胞弟李顯揚上月宣布加入在野的新加坡前進黨，但未參選，僅陪著黨魁陳清木掃街拜票，該黨未獲任何席次。

(聯合報)

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無懼國安法 港民主派初選投票人數衝50萬

在中國與港府祭出《港區國安法》的恐嚇下，以拿下九月立法會選舉過半席次為目標的香港民主派，十一日開始啟動兩天的初選，儘管負責設計初選投票系統的香港民意研究所（ＰＯＲＩ）辦公室前一晚遭警方突襲搜查，以致十一日投票延後三小時，到中午才正式展開。但民眾激情未因此熄滅，首日投票人數就達近二十三萬人，遠遠超出預期，令民主派十分振奮，已把人數目標上修至超過五十萬人。

首日近23萬人投票 遠超出預期

鑑於下屆香港立法會五個地方選區、廿九個功能界別議席各有卅五席，六年前爭取特首真普選等政治改革訴求的「佔領中環」推動者戴耀廷這回提出取得總席次絕對多數的「35+」目標。民主派十一、十二日初選針對當中地區直選、衛生服務界和不具其他功能界別投票權的香港登記選民的「超級區議會界別」，由全港市民進行投票，出線者可望獲提名代表出征九月六日選舉。

初選投票地點為全港二百五十多個由區議員辦事處及挺民主派的商家「黃店」所成立的服務站，投票展開後，前三小時即有多達六萬人在烈日下排隊，八小時計逾十九．三萬人，輕鬆打破原先兩天共十七萬人投票的預期。部分市民排隊一小時又四十五分鐘也要投到票，包括年輕首投族和過去對政治冷感的八旬老嫗共襄盛舉。有民眾表示，香港已不再自由，需要有人為港人發聲，不向政府屈服。也有人表示，擔心這次「不講就無機會」，終於明白「要自由就要付出自己辛苦同時間」。

年輕首投族、8旬嫗 都站出來

投票在晚間九點結束，港大法律系副教授戴耀廷表示十分意外，「跌爛眼鏡」，首日竟有二十二萬八九八三人投票，並認為有機會創造突破五十萬人投票奇蹟，因歷史證明港人總是愈挫愈勇。立法會前議員區諾軒呼籲港人出來創造歷史，讓總人數至少能達全港選民總數的一成，約四十四萬人。

抹黑反送中 林鄭急推國安教育

香港特首林鄭月娥十一日在支持當局的文匯報及香港教育工作者聯會合辦的「香港教育高峰論壇」上表示，去年六月以來反對政府送中「逃犯條例」修訂案的「暴力事件」被捕人士有四成是學生一事，反映出「教育被『政治化』」，故須先解決政治問題才能扭轉局面，呼籲眾人體會中國替香港制定港區國安法的苦心。她更強調已交代教育局長制定系列計畫，掌握該法「讓香港從亂到治的轉機」。

修例風波推給學生不守法

林鄭月娥聲稱去年「修例風波」再次讓不少人深感香港教育的問題：超過三千名學生被捕，大學校園淪為「暴力溫床」，中學生也興起組織並學會拉「人鏈」、高呼罷課與「香港獨立」，誤以為將「暴力違法」行徑合理化、常態化就可逼政府讓步，顯示出「部分學生的守法意識薄弱，經過暴力洗禮的青年人似乎習慣了用口號或者抗爭的手法去表達己見和爭取自己的利益」。

林鄭稱香港年輕一代出現這些行為，「可能主要不是香港教育的問題，而是教育被『政治化』的問題」；從二○一二年反「國民教育」運動、一四年「佔領中環」運動的「違法佔中」到去年「修例風波」，可「清楚看到有反中央、反政府的勢力通過不同途徑滲透校園」，且「媒體對國家的負面報導，對歷史的錯誤表述，對政府和執法機構的肆意抹黑，都反映在教材、課堂教學、考試題目、學生的課外活動等等。」

她指出，港區國安法有兩條文直接從學校的「國家安全」教育下手，正是出於上述思考。香港教育局長受命制定的計畫，則環繞中國憲法以及中國政府為香港制定的「基本法」、「國歌條例」、「港區國安法」打轉，並「與中國歷史和國情教育有機結合」，以為如此可有效提升學生的「國民意識和對國家發展的興趣」。

香港教育局局長楊潤雄也在同一個論壇上表示，遵守國安法正如遵守校規，教育局正尋求專家意見，就學校管理和學習活動提供更詳細指導。

「港版國安法」生效 陸委會：中共說你有罪就有罪

人人都可能是「李明哲」

因應「港版國安法」，陸委會在官網成立專區，專區列出「被消失」的高風險族群，包括聲援「台獨」、「港獨」、「藏獨」、「疆獨」、「光復香港、時代革命」；批判或暗諷中國共產黨、北京政府、香港政府、政治人士、「一國兩制」；支持聲援、捐錢或物資、參與「反送中」運動等。陸委會強調，中共慣以法律作為整肅異己工具，人人都有可能成為下一個「李明哲」。

官網成立專區 列出高風險族群

陸委會連兩週在例行記者會提醒民眾不要前往中國，九日還正式發出新聞稿，強調國人前往或過境中港澳應審慎評估，同時在官網設置專區說明前往的風險。

成功大學政治系教授洪敬富認為，「港版國安法」讓原本緊繃的兩岸關係雪上加霜，赴中港澳確實存在極大的風險。政府無法確保台灣民眾在中國的人身安全，如果台灣人因此被抓，恐束手無策，不得不發出警訊。

北京可能殺雞儆猴 施壓蔡政府

洪敬富分析，政府的善意提醒，其實有多重效果與訊號，不僅對內，也對外。在美中對抗的新冷戰局勢，台灣也選邊站，加入美國印太戰略布局中，歸在「美國隊」之中，也顯示台灣與美國同是站在民主自由與人道價值的一邊。

台大政治系副教授陳世民也說，從非政府組織工作者李明哲、枋寮鄉政顧問李孟居、南台灣兩岸關係協會聯合會主席蔡金樹、台師大退休副教授施正屏接連莫名其妙「被失蹤」，實施「港版國安法」後，北京恐會「殺雞儆猴」，抓幾個人，故意給蔡政府難堪，造成台灣內部壓力。

陸委會則指出，「港版國安法」規制對象不只在港人士及組織，更擴張到外籍人士；範圍不只香港境內、港籍航空器、船舶，更橫跨全世界的地域。

陸委會強調，「港版國安法」主要禁止「分離中共主張的任何領土」、「推翻中共或港府政權（含破壞官方場所設施等）」、「實施恐怖活動（含對人嚴重暴力、破壞交通、水、電、通訊及網路等）」及「勾結外國或者境外勢力危害國家安全罪（含阻撓政策及法律執行、引起對中共及港府的憎恨等）」等四大罪行。

陸委會指出，「港版國安法」的監聽、搜索、調查不用經法院同意，且中共掌握該法所有解釋權，亦即「中共說你有罪，你就有罪」。顯現中共為維護其政權安全，無所不用其極全面封殺其無法容忍的意見。

學者：前往政治親中國家 恐有被送中危險

台灣人若因此噤聲 正中北京下懷

針對中國實施「港版國安法」，陸委會警示，未來中港澳可透過與他國簽訂的引渡條約或協議，要求他國移交人員。陸委會前副主委、清大社會所副教授陳明祺昨受訪說，包含部分第三世界國家、或一帶一路與中國友好密切的國家，都可能被中國要求配合引渡，國人不得不提防。

中國在海外抓捕「逃犯」已有前例。例如香港銅鑼灣書店瑞典籍股東桂民海在泰國遭不明人士帶走，之後在中國聲明「自首」，被中國政府以「為境外非法提供情報」罪名重判十年。多起在第三國發生的兩岸電信詐騙案件，中國也常以與該國簽有引渡條約，主張將台灣的犯罪嫌疑人，引渡至中國來審理。

港版國安法第卅八條明定，非香港居民在香港以外地區犯罪也適用。由於中國與多個國家簽有引渡條約，該條文的擴權也引發國際質疑，包括加拿大及澳洲政府均已暫停與香港間相關的引渡規定。

台灣智庫諮委董立文受訪時坦言，從法理的解釋來看，台灣民眾到與中港澳簽有引渡協議的國家，「的確有被引渡到中國的危險」，尤其部分國家民主法治較不健全，政治立場比較親中，國人一旦前往「被捕風險可能比較高」；不過他認為，引渡一般來說會將政治犯排除在外，且民主體制完善的國家應會就個案認定，但「未來國人出國的確要多加留意與香港簽有引渡協議的國家」。

陳明祺受訪時也說，包含部分第三世界國家、或因一帶一路與中國友好密切的國家，都可能被中國要求配合引渡，不得不提防；但陳強調，台灣人不應因此自我限縮對言論自由的追求，若因此噤聲，「剛好正中下懷、達到中國的目的」，中共越是打壓，台灣人越要對香港發出言論自由的聲援；他呼籲政府，應儘快與民主、理念相近國家偕同合作，為香港發出自由之聲，抑制國安法可能對外帶來的恐怖效果。

(自由時報)

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無懼打壓 泛民初選湧23萬人「每票都代表香港人不投降」

就算遭惡法壓迫，港人也要用選票向全球展現民主奮鬥絕不放棄精神！近23萬港人昨無懼港府「恐違《港區國安法》」的恐嚇，在全港240個投票站前排起長龍，參加泛民主派發起的「立法會初選」公投，也是惡法生效後第一個展現具體民意的民主活動。

儘管票站外有港警拍照監控、還有人持傘追打票站義工，挺港府人士甚至當街開罵，但不論候選人或投票者都呼籲：「只要是愛香港、愛下一代的都應站出來。」

港警前晚突然以「有人不誠實使用電腦」為藉口，闖入負責研發投票系統的「香港民意研究所」辦公室，並帶走部分資料，主辦公投的泛民主派為確保投票系統安全，臨時宣布將延後3小時，再開始這場為期2天、可決定泛民主派角逐立法會議席人選的「民主派初選」公投。

當街挑釁黃之鋒 挺港府男子遭聲討

50多歲的伍小姐昨上午赴票站投票卻撲空，只能等到12點再參與投票，她坦言在惡法殺到下，除了投票之外已無其他方法表達民意，所以「有沒有用都要做」。跑了2個投票站都沒等到開門的余姓男子，則表示因為預料公投可能遭遇各種阻礙，所以想在更早時間「盡快先投完」。

儘管投票時間臨時延後，但民眾熱烈響應，多個票站在中午開門前已排起長隊，且6小時內有近14萬人參與投票，多個票站得排超過2小時才投得到票。

參與此次初選的學運領袖黃之鋒昨坦言，這次公投有可能是他的名字第一次、也是唯一一次有機會出現在選票上，他強調，越多人參與公投就越能吸引更多國際關注，「國際戰線需要你的民意授權」，每一票都代表香港人不投降、不向政權屈膝。

包括香港民間人權陣線召集人岑子杰等多名候選人，昨都走上街頭拉票，但不是為自己增加支持，而是呼籲港人「投誰都不重要，最重要是去投票」。其中，黃之鋒昨傍晚在街頭拉票時，一度遭遇挺港府的中年男子持手機邊錄影邊罵「拿捐款買樓」，黃反諷：「我不只買樓，還受過美國海軍陸戰隊訓練。」男子後在現場民眾群起聲討下離開現場。

挺台獨批中共 赴港恐被消失 陸委會官網首示警 8問答列高風險族群

中國強推《港區國安法》且生效，只要涉「分裂國家罪」最重可判無期徒刑。因應惡法，我陸委會在官網設立專區，透過8道問答題，提醒民眾注意事項，特別列出「被消失」的高風險族群，包括支持聲援「台獨」、「港獨」、「藏獨」、「疆獨」、「光復香港 時代革命」等族群。總統府昨強調，政府會緊盯《港區國安法》的施行，保護國民免於受害。

行政院長蘇貞昌昨也說，在自由民主談論什麼都不受侷限的台灣，可是《港區國安法》卻可以管到你，如果你自己跑到香港去或過境香港，可能會陷入險地，因此陸委會會給國人各種參考資料，希望大家要小心。同時也更要珍惜有主權的台灣，有自由、民主的台灣是多麼的可貴，大家要更好好地捍衛。

中國用法律整肅異己「人人恐變李明哲」

陸委會在官網專區中列出8道Q&A，說明《港區國安法》為何是惡法，更列出「被消失」高風險族群，提醒國人注意。陸委會說，中共慣以法律作為當局整肅異己的工具，人人都有可能成為下一個李明哲（台灣NGO工作者），特別是支持聲援「台獨」、「港獨」、「藏獨」、「疆獨」、「光復香港 時代革命」；批判或暗諷中國共產黨、北京政府、香港政府、政治人士、「一國兩制」；支持聲援、捐錢或物資、參與「反送中」運動等，都可能是「被消失」的高風險族群。

陸委會也提醒，《港區國安法》規定，只要涉及分裂國家罪，在香港舉辦、策劃相關活動、論壇等，最重可能處無期徒刑；涉及顛覆國家政權罪，在香港參加非法集會遊行主張推翻中共根本制度、推翻香港政府、嚴重干擾香港政府機關運作、攻擊破壞香港政府機關之場所及其設施，也可能處無期徒刑。

淡江大學國際事務學院院長王高成表示，《港區國安法》剛推出，內容涉及到非港人的行為管制，在施行細則也特別點名到台灣，部分目的是要阻斷台灣對香港的民主運動，這是對國安的威脅，但到底危險程度如何還是要看執行。他認為，還是要避免4大類型的違反國安法的項目，比如說述及港獨、台獨與香港政治訴求，只要民眾不要直接、間接涉及，應該不致有安全疑慮。

陸委會「港版國安法」Q&A

Q1.「港版國安法」為何是「惡法」？

A:港版國安法規範對象不分港人或外籍人士；中共說你有罪你就有罪。

Q2.「港版國安法」從何時實施生效？過去有違反該法行為，是否受「不溯及既往原則」保障？

A:法於2020年6月30日生效，雖明定法施行以後的行為適用該法定罪處刑，但執法會考慮過去行為作檢控證據。

Q3.「港版國安法」涵蓋罪行有哪些？

A:分離中共領土、推翻中共或港府政權、實施恐怖活動、勾結外國或者境外勢力危害國家安全。

Q4.「港版國安法」是香港法律，是不是不會送中國大陸受審？

A:不一定。若港府或中共駐港國安單位認為必要，就可將人送至中國受審。

Q5.據媒體報導指，沒有過境或前往香港、澳門、中國大陸，也有可能被送去中國大陸審判或坐牢？

A:未來港、澳、中國可透過與他國簽訂的引渡條約或協定任意羅織罪名，要求他國移交「逃犯」。

Q6.誰將是「被消失」的高風險族群？

A:支持聲援「台獨」、「港獨」、「藏獨」、「疆獨」、「光復香港 時代革命」，批判或暗諷共產黨、北京政府、香港政府、政治人士、「一國兩制」；支持聲援、捐錢或物資、參與「反送中」運動等都是高風險族群。

Q7.政府有何協處機制或配套措施協助國人？

A:國人赴港澳前可至陸委會官網登錄，在港澳遇緊急問題可打陸委會港、澳辦事處電話救助。

香港（852-61439012）、澳門（853-66872557）

Q8.「港版國安法」已嚴重侵蝕香港法治及人權，是否代表「一國兩制」已全然不可信？

A:中國已背棄對香港「50年不變」承諾，香港的「一國兩制」不斷萎縮，「一國兩制台灣方案」更是騙術。

(蘋果日報)

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林鄭下令 學校全面宣揚國安法

香港特首林鄭月娥昨天表示，香港年輕一代出現問題，這不是香港教育的問題，而是教育被政治化的問題，不解決政治問題，更好的教育措施與資源也難以扭轉局面。他已經要求教育局局長制定一套計畫，全面在學校開展有關大陸「憲法」、「基本法」、「國歌條例」及港版國安法教育工作。

據港媒綜合報導，林鄭月娥昨日出席一場教育高峰論壇並發表致詞。他說，反送中運動引起暴力違法事件，讓不少人憂心香港教育問題，香港中文大學、理工大學被占據的事件反映出大學校園變成暴力溫床，中學廣泛有學生組人鏈，呼喊有港獨意涵的口號，這讓外界憂心排斥國家與反對政府的思想根植於青年心中。

林鄭月娥說，令人震驚的是，去年反送中運動中有三千多名大中小學學生因為參與違法暴力事件而被捕，占所有被捕人士的百分之四十。從占中到反送中運動，外界應該清楚看到有「反中央、反政府」的勢力通過不同途徑滲透校園。而社會上，媒體對大陸的負面報導，對歷史的錯誤表述，對政府和執法機構的肆意抹黑，都反映在教材、課堂教學、考試題目、學生的課外活動等。

他強調，這就是為什麼北京必須從國家層面訂定港版國安法，且其中有兩條條文與學校有關，包含第九條規定政府應當加強對學校宣傳、指導、監督和管理涉及國家安全事宜，以及第十條說明應當通過學校展開國家安全教育，以提高香港居民的國家安全意識和守法意識。

林鄭月娥表示，他已經要求教育局局長制定一套計畫，並認為這些法理的推廣宣傳，也應該與中國歷史、國情教育有機結合，以全面深入有趣的方式推行，有效提升學生的國民意識和對國家發展的興趣。

國安法威脅中 港民主派辦初選

香港立法會九月換屆選舉，民主派為協調參選人士，昨起一連兩日舉行立法會選舉初選。港府官員事前曾威脅初選恐違國安法，大批民眾認定是「最後的自由」踴躍出來投票，部份票站人龍不散。首票人數近二十三萬，是樂觀估計的倍數。

負責統籌初選的民主動力表示，截至晚上九點止，投票人數為二十二萬八千九百多人，是事前估計八萬五千人的一倍有多。多區服務站出現人龍，大埔一個服務站下午一度有過百人排隊，民眾要等待半小時或以上。首日投票至晚上九點，星期日初選投票繼續。

香港民主派在全香港各區設下約二百五十個服務站，供市民初選投票，這些服務站主要是區議員設在公共屋村的辦事處。初選投票原定早上九時開始，負責統籌初選的民主動力凌晨透過社交網站表示，因警方進入香港民意研究所調查電腦系統，導致準備工作被延誤，技術團隊因系統安全考慮，為系統重設加密匙，各個服務站會延遲至中午十二時開放。

有民眾說，沒想到會有那麼多人出來投票，又坦言對國安法有顧慮，但出來投票是珍惜僅餘的自由，日後表達自由會被進一步收窄。也有市民希望，透過初選民主派協調成功，達到立法會席位「卅五+」（議席過半）的目標，令議會內民主派比建制派多，從而有影響力。

初選前夕，香港警察星期五晚到香港民意研究所辦公室搜證，表示懷疑研究所電腦系統被不法之徒入侵，令包括警員資料外洩。為民主派初選設計投系統的民意研究所說，警方一度要求檢走所有電腦，但在據理力爭後，最終沒有，警方抄去員工曾瀏覽網站的資料。

發起初選的香港大學法律系副教授戴耀廷說，警方搜查香港民意研究所後，他們與技術團隊和研究所商討後，決定公布初選投票結果後，立即銷毀所有透過投票系統收集的個人資料，希望市民放心。

(聯合報)

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搶香港菁英 政府修攬才專法

後疫情時代及香港國安法上路，全球國際人才板塊大移動，台灣加入全球搶才行列。國發會將於立法院下會期推動《外國專業人才延攬及僱用法》（攬才專法）之修法工程，將取消現行專業技術人才來台「二年工作經驗」限制，但綁定全球500大頂尖大學，爭取全球頂大年輕人來台，香港也適用。

據了解，國發會也將鬆綁目前「特定」外國專業人取得永居條件，由目前五年、每年在台居留天數須超過183天，縮短為三年、平均183天即可；目前拿到就業金卡的781位外籍人士將是首批受惠者，其中不乏相當多香港人士。

國發會副主委高仙桂表示，現值我國經濟發展關鍵時刻，近來國際科技大廠紛紛來台設研發中心，專業人才需求大，台灣因防疫佳，成為防疫桃花源，在延攬國外人才具有很好的軟實力，包括有完善健保、良好治安，社會文化多元包容等條件，此時正是強化延攬人才來台之時機。

依國發會規畫，我國強化延攬人才作法，將朝鬆綁法規、強化延攬、優化環境等三面向推動，預訂將啟動攬才專法之修法，力拚今年9月送立法院審查。官員強調，一旦鬆綁修法通過，是所有國家都適用，包括香港在內。

其中，鬆綁法規備受外界關注，主要有三個修法方向。第一是鬆綁工作條件。高仙桂解釋，雇主聘僱外國專業技術人員，按現行規定須符合「大學畢業且有二年工作經驗」、「月薪達新台幣4萬7,971元」雙門檻；現研議取消二年工作經驗的限制，但仍會維持4萬7,971元薪資門檻。

國發會規畫，在取消二年工作經驗的限制，將綁定國際機構發布的全球500大頂尖大學，此項鬆綁主要是希望延攬全球頂尖大學畢業生、還未有工作經驗的年輕人，因為喜歡台灣而願意來台工作。官員也指出，香港有不少大學是在全球頂大之列。

第二項是針對特定外國專業人才，鬆綁取得永居之條件。官員表示，依我國規定，目前特定專業人才與一般專業人才取得永居條件是，必須連續在台居留五年，且每年居住超過183天。國發會擬先針對外國特定專業人才鬆綁永居條件為三年、且每年居住「平均」超過183天即可。

官員表示，外籍特定專業人才，全球都在搶，如日本作法相對較我國有彈性，因此規畫先鬆綁外籍特定專業人才永居條件，影響人數有限，社會反彈較小。

至於一般外籍專業人才取得永居，規畫仍維持五年、每年逾183天之現行規定。惟為留住在台灣留學的專業人才，據了解，國發會研議，對在台攻讀碩博士的外籍專業人才，在台拿學位期間可以部分折抵取得永久居留時間，但如何折抵，仍有待規畫。

第三是研議放寬高中以下外籍學科教師來台。高仙桂表示，目前我國法規只開放高中以下外國教師來台教授語文；未來配合雙語國家政策，並解決國外人才來台後的子女教育問題，現研議放寬高中以下學科教師限制，讓外籍學科教師用外語教授各門學科。

(經濟日報)

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美中南海對峙 川普政府將發表聲明

美國與中國軍方近日各自在南海動作頻頻之際，兩名消息人士向「彭博」表示，川普政府本週將就南海緊張情勢升高，發表聲明，說明美國官方的立場。

兩國同地軍演 互嗆不合法、挑釁

中國解放軍一日起在西沙群島進行為期五天的軍演，美國國防部指中方這些演訓活動「不合法」；不過，美軍航艦「雷根號」與「尼米茲號」也於四日在南海大規模軍演，遭中國反指是南海軍事化的最大推手，呼籲美國停止「軍事挑釁行動」。

香港「南華早報」、英國「經濟學人」日前均報導，中國有意在近期於南海設立防空識別區（ADIZ）；南早引述中國解放軍內部人士說法，北京自二○一○年起就有此規劃，希望在適當時間宣布。此事引起外界關注，以及美國太平洋空軍司令布朗的警告。

對此，中國北京大學海洋戰略研究中心智庫「南海戰略態勢感知計畫」，近日發表文章指出，「目前並無任何證據表明中國政府有近期宣告劃設南海防空識別區之意圖」，並批評外界多次炒作中國劃設防空識別區議題，意在「挑撥中國與日本、韓國和東盟（東協）國家之關係」，「暗藏催化中國與周邊國家外交摩擦與意外衝突之陰險用心」。

不過，這篇文章也強調，中國「自然有權」在南海設防空識別區，「且無義務對外告知何時、如何劃」；一國劃設之ADIZ範圍，與其領土主權和海域劃界主張無直接關聯，並以美國夏威夷ADIZ排除部分島嶼領空，以及南韓ADIZ涵蓋存有主權爭議的獨島為例，稱中國若真要設南海ADIZ，「既可覆蓋全部南海諸島，也可不覆蓋部分島礁」，也可包含「被外方非法侵占的」南沙部分島礁，劃設範圍屬於中國自主裁量事項。

(自由時報)

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疫情重擊美中關係》川普：不考慮美中二階貿易協議

美國總統川普十日搭乘空軍一號前往佛羅里達州時，被記者問到美中第二階段貿易協議的可能性，他表示，「我現在不考慮這個問題」，還有很多其他事情在思考；「（美國）與中國的關係已遭嚴重破壞」，中國本可阻止這場「瘟疫」，他們卻沒有。

川普的說法使美中第二階段貿易協議前景轉趨黯淡，反映美中關係在雙方新增多重戰線衝突下持續破裂，包括武漢肺炎疫情在全美不斷快速蔓延、美國制裁中國強推香港國安法和迫害新疆維族人權、兩國南海軍事競爭情勢升溫，以及中國在執行第一階段貿易協議的進度落後。

美中今年一月十五日簽署第一階段貿易協議時，川普曾說，可隨即開始談判第二階段貿易協議，但或許在十一月三日美國大選前無法完成。不過，美中從未為首階段談判訂下時間表，隨著疫情在中國爆發後蔓延至全球，美中貿易談判重要性相形見絀。

美國對3600億美元中貨 持續加徵關稅

美國商會執行副總裁薄邁倫表示，首階段協議獲得履行和美中關係整體環境改善之前，期望展開第二階段談判是做不到的。美中貿易爭端有不少棘手議題仍待處理，包括北京強迫外企技術轉讓、中國對產業大量補貼、中國國企及政府對經濟廣泛干預。

川普不考慮第二階段談判，也意味美國對中貨加徵關稅不太可能很快就取消。目前美國仍對三六○○億美元中貨加徵關稅，其中二五○○億美元關稅維持廿五％，約一一○○億美元關稅由十五％降至七．五％。

歐盟鋼鐵傾銷案爭訟4年 中國在ＷＴＯ敗訴

另，《日經新聞》報導，中國在ＷＴＯ（世貿組織）和歐盟在鋼鐵傾銷案的四年訴訟敗訴，悄悄放棄繼續爭訟，接受其「非市場經濟」地位的現狀；這讓歐盟、美國和日本可繼續使用第三國價格來比較，以決定中貨是否傾銷。

中國二○一六年十二月提起此爭訟，主張其加入ＷＴＯ十五年後自動取得「市場經濟」地位，歐盟應以中國國內鋼價做為決定傾銷與否的比較基礎；但中國多年來鋼鐵產能過剩，鋼價遠低於他國，其他市場經濟國家都不接受此一主張。二○一七年ＷＴＯ就本案設爭端解決小組，二○一九年六月中國要求停止小組審議，迄今年六月都未尋求恢復審議或上訴，讓此爭訟落幕。

(自由時報)

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疫情毀美中關係 川普：不考慮第二階段貿易協議

武漢肺炎在美國造成大流行，美國總統川普表示，這已經破壞了與中國的關係，他目前並不考慮和中國簽署第二階段的貿易協議。對於近來美中軍機、軍艦在南海演習過招，有知情人士透露，川普政府將在本周對南海問題做出聲明。

川普前天在飛往佛羅里達州的途中，於空軍一號專機上說：「和中國的關係已經嚴重損壞。他們原本可以阻止這場瘟疫……但他們沒有去做。」川普說，他心中現在「有許多其他的事情」盤據，與中國簽訂第二階段的貿易協議，目前並不是他的優先處理項目。

對南海局勢闡述立場 白宮本周將發聲明

美中兩國在今年1月簽署第一階段貿易協議，中方承諾2年內增加採購2000億美元（約5.9兆元台幣）的美國貨，但是採購進度目前嚴重落後。

自武漢肺炎疫情席捲全球後，川普屢屢砲轟中國隱瞞疫情，要對全球大流行負責，並指控世界衛生組織（WHO）偏袒中國，美國決定退出WHO。

另據彭博資訊前天引述2名知情人士指出，川普政府即將在本周對南海問題做出聲明，與近期南海局勢升溫有關，但該人士沒有點明聲明會是什麼內容，僅表示這會是白宮對南海問題闡述正式立場。

美軍「尼米茲號」與「雷根號」航空母艦近日在南海進行罕見的雙航艦大演習，對上中國在西沙海域進行的軍演。美方譴責中國在南海爭議水域進行軍演，中方則反控美方「軍事化」南海問題，要美國停止挑釁。

(蘋果日報)

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川普：不考慮美中第二階段經貿協議

中國外交部長王毅才剛喊話「美中重回正軌」，美國總統川普十日搭乘專機訪問邁阿密，他在空軍一號上接受隨行記者訪問，對美中第二階段經貿協議時表示，「我現在不考慮了。」

川普說：「與中國的關係已受到嚴重破壞，他們原本可以阻止這場瘟疫（新冠疫情），他們原本可以阻止的，但他們沒有。」川普今年一月在簽署第一階段經貿協議前，曾說希望很快啟動第二階段談判，不到半年，川普的態度發生一百八十度轉彎。

川普對美中經貿協議的悲觀，與美國貿易談判代表賴海哲的立場略有不同。賴海哲六月在國會作證時表示，美中第一階段貿易協議沒有減弱的跡象，且目前的評估是，中方正努力達成預定購買目標；「我期待中方持續落實協議，他們說他們會的」。

川普在賴海哲作證後兩天在推特表示，「可能是我說得不夠清楚，美國的確在各種不同情況下，都保留了與中國完全脫鉤的選項。」

(聯合報)

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美在澳洲設中文媒體 重奪話語權

香港南華早報十一日報導，美國政府支持的媒體機構「解碼中國」（Decode China）於美國國務院和總部在英國倫敦的非營利組織「戰爭與和平報導協會」（IWPR）安排下，將在澳洲營運一個中文網站，並於當地推出中文新聞服務。此一消息正值中、澳緊張關係加劇，南早認為，解碼中國似乎有備而來，旨在重塑澳洲的中文輿論市場。

澳洲中文輿論 北京勢力主導

批評人士指稱，澳洲中文輿論市場被對北京友好的聲音主導。該機構在澳洲營運，代表針對中國的話語權之爭升溫。該機構總部在雪梨，主管有雪梨科技大學副教授馮崇義和前澳洲科廷大學「中國研究」負責人楊慧玲。馮在中國海南省出生，常撰文批評中國國家主席習近平與北京對海外華人的影響力。在美、澳發行、常批判中共的中文週報「看中國」（Vision Times）總經理瑪雷．馬（Maree Ma）則擔任解碼中國的秘書。

IWPR宣稱其任務是在「全球爆發衝突、危機和政權過渡的國家」，透過培訓、指導與其他支持計畫，協助記者及公民社會「大力發聲」。該協會和美國國務院合作，在全球撥付和管理補助款。

澳洲幾個最大的媒體集團，包括總部在雪梨的「中文報業集團」與在墨爾本的「全球CAMG媒體集團」在內，背後都有許多網站、報紙及廣播電台、電視台，以滿足全澳據估計達六十萬名中文使用者的需求。而這幾個最大的媒體集團中，有些的部分股權為中國國有媒體所有。

「澳中關係研究所」二○一六年一項針對過去二十年來，澳洲中文媒體對中國的新聞報導研究發現，報導內容從「大部分是批判」轉變為「同情甚或支持」。執行該研究的雪梨科技大學教授孫皖寧表示，某種程度上，中國的宣傳已變得與澳洲的中文媒體結合成一體。

智庫「澳洲戰略政策研究所」分析師許秀中亦說，解碼中國可能滿足澳洲當地對能夠採取批判北京立場的中文新聞機構的迫切需求。

(自由時報)

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土國聖索菲亞大教堂變清真寺 國際譁然 「將致數百萬基督徒反伊斯蘭」

土耳其總統艾爾段無視國際反對，前天依最高行政法院裁決，將1500年歷史的世界文化遺產聖索菲亞大教堂用途從博物館改回清真寺，本月24日起開放信眾祈禱；聯合國教科文組織對此「深表遺憾」。

位於土耳其伊斯坦堡的聖索菲亞大教堂（Hagia Sophia），1934年經內閣決議闢成博物館。前天土國最高行政法院裁決，「產權屬於征服者『蘇丹穆罕默德基金會』，其章程將建築定為清真寺」，內閣決議不具法律效力，應予以廢止。

裁決後2小時，艾爾段即簽署行政命令，同晚透過電視直播向全國演說，宣告聖索菲亞將從博物館改回清真寺，7月24日起開放祈禱。

聯合國教科文組織前天發表聲明，對土耳其未經磋商就改變大教堂用途「深表遺憾」，世界遺產委員會將在下次會議，審視大教堂保育狀態。東正教領袖、君士坦丁堡牧首巴爾多祿茂一世稱若將此建築變清真寺，「將導致全球數以百萬計基督徒反伊斯蘭」。

美國國務卿龐皮歐也警告，改變聖索菲亞地位，將削弱其擔任不同信仰傳統與文化者橋梁之人道功能。俄羅斯國會上議院外交事務委員會副主席賈巴羅夫稱土耳其此舉是「錯誤」。希臘也斥此舉是「對文明世界的公然挑釁」。

艾爾段強調聖索菲亞歸土耳其管轄，「對我們司法裁定的任何異議，將視同侵犯主權」，並表示如果堅持聖索菲亞做博物館，「無異於要求梵蒂岡得變成博物館，不得祈禱」。

聖索菲亞大教堂及周邊建築群建於532至537年，1453年鄂圖曼帝國將它改成清真寺前，曾為東正教堂及天主教堂，對希臘、俄羅斯和義大利等國都具有文化意義。

聖索菲亞大教堂小檔案

★建成：537年

★位置：土耳其伊斯坦堡

★特色：以巨大圓頂聞名，拜占庭式建築與鄂圖曼藝術的完美融合

★歷史：

．537年 第三次改建成現存結構後，曾持續是全球最大的東正教堂

．1453年 鄂圖曼土耳其人消滅東羅馬帝國，佔領教堂並改建為清真寺

．1935年 隨著土耳其共和國建立，總統下令將其改為博物館，禁止宗教活動

．1985年 教堂所在的伊斯坦堡文化區被聯合國教科文組織選為世界文化遺產

(蘋果日報)

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聖索菲亞大教堂 土耳其總統下令變清真寺

將結束86年博物館用途

土耳其最高行政法院十日判決，實施八十六年、將伊斯坦堡聖索菲亞大教堂轉為博物館的部長會議決定無效，土耳其總統厄多安隨即下令將教堂改為清真寺。此一決定讓這座曾為東正教教堂及伊斯蘭教清真寺的歷史建築再陷宗教爭議，引發宗教人士及歷史學家批評厄多安將文化遺產作為政治工具。

厄多安十日宣布將於廿四日在聖索菲亞舉行首次主麻日聚禮，其主管機關從文化旅遊部改為宗教事務局，也不再收取門票。他發表電視演說指出：「我要強調，我們將開放聖索菲亞作為聚禮用的清真寺，藉此保存它身為人類共同文化遺產的特色。如同其他的清真寺，聖索菲亞的大門對所有人開放，不論是本國人或外國人，穆斯林或非穆斯林。」

美、希、東正教領袖等譴責

美國國務院對土耳其的決定表示失望。在土國法院判決前，美國國務卿龐培歐就呼籲土耳其政府尊重多元化傳統和歷史上的各種信仰，讓聖索菲亞大教堂繼續作為博物館。但土耳其外交部強硬回應，稱此為土耳其內政。

自承為拜占庭文化繼承者的希臘譴責土耳其舉措，希臘總理米佐塔基斯表示：「這項決定傷害所有認同聖索菲亞為世界文化遺產重要一部分的人，且不只影響土希關係，也影響土耳其和歐盟、教科文組織及整個世界的關係。」

曾為羅馬帝國一部分的賽普勒斯也強烈譴責，外長推文稱土耳其政府此舉意在轉移內政問題焦點，呼籲土國尊重其國際義務。俄羅斯國會上議院外交委員會副主席札哈巴洛夫稱此決定是個錯誤，「把教堂改成清真寺對穆斯林世界沒有任何助益，不會讓國家團結，反而造成分裂。」

恐分化穆斯林與基督徒

東正教精神領袖、君士坦丁堡普世牧首巴爾多祿茂一世，譴責土耳其的決定讓全球基督徒失望，且進一步分化穆斯林和基督徒。

經濟失靈 厄多安改打宗教牌鞏固政權

中央社報導，聖索菲亞從博物館改為清真寺，土耳其總統厄多安得償夙願，此舉有助於鞏固他的伊斯蘭政治根基和民族主義選民。去年新成立的敵對政黨正向他的支持者招手。

外界視厄多安為境內保守伊斯蘭主義陣營的掌門人，正帶領土耳其脫離政教分離世俗主義立國根基，在精神上與國父凱末爾漸行漸遠。

土耳其近年來干預敘利亞衝突、逆轉利比亞戰局、投身東地中海能源競逐，展現出成為穆斯林強國的堅定意志，也透露出厄多安對鄂圖曼帝國昔日榮光的嚮往。

但是他所領導的執政黨正義發展黨去年巿長選舉失守第一大城伊斯坦堡和首都安卡拉，已執政十七年的厄多安政府經濟手腕失靈，新冠肺炎讓情勢雪上加霜。

厄多安前晚在全國演說中提到：「這是針對不利於我們的逆境所提出的最佳答案...…在神聖道路上我們將繼續邁進不懈，繼續展現堅定決心，直到抵達目的地。」

他也向早以對土耳其大聲疾呼的基督教世界喊話說：「堅持聖索菲亞必須維持博物館用途，無異於要求梵蒂岡得變成博物館，從而不得進行祈禱。」

改變聖索菲亞定位這步棋能否政治得分仍在未定之天。然而，聖索菲亞先後成為基督教世界信仰中心和中世紀伊斯蘭文明象徵，其定位現在遭迅雷不及掩耳變更，勢必再度引發土耳其境內世俗與宗教路線之爭，國際間一場東西方文化論戰料方興未艾。

(聯合報)

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馬斯克身家超車股神 特斯拉暴漲助攻 躍全球第7富豪

一飛衝天

美國電動車廠特斯拉（TESLA）上周五收盤股價大漲10.78%至1544.65美元，首度漲破1500美元大關，且自6月29日來短短10個交易日已漲逾50%，除了帶動市值進一步升抵2865.495億美元（約8.49兆元台幣），也讓創辦人兼執行長馬斯克（Elon Musk）身家一飛衝天，超越「股神」巴菲特。

根據彭博億萬富豪指數（Bloomberg Billionaires Index）統計，僅僅周五1天，馬斯克的財富淨值就飆升9.4%、61億美元（約1806億台幣），達到750億美元（約2.22兆台幣），躍居全球第7大富豪，比Google共同創辦人布林（Sergey Brin）、印度籍亞洲首富安巴尼（Mukesh Ambani），乃至巴菲特（Warren Buffett）都更勝一籌。

巴菲特捐30億美元

8月底即滿90歲的巴菲特，上周則因捐出近30億美元的波克夏股票做公益，身家一下子大縮水。

今年以來，特斯拉股價累計上漲269.24%，馬斯克的財富淨值也跟著大增155.9%、430億美元（約1.27兆台幣）。現年49歲的馬斯克握有特斯拉約5分之1股份，為他絕大部分身家來源；另外，他還持有SpaceX過半股份，估值約在150億美元（約4442億台幣）左右。

此外，特斯拉市值水漲船高，也協助馬斯克領到了豐厚的股權獎勵。據彭博薪酬指數（Bloomberg Pay Index）最新排名，今年稍早馬斯克獲得高達5.953億美元（約176億台幣）薪酬，一舉成為2019年全美薪酬最高的CEO，比位居第2名的蘋果公司（Apple Inc.）執行長庫克（Tim Cook）的1.337億美元（約39.59億台幣）高出一大截。

漲勢過頭冷靜一下

對於特斯拉股價暴衝，不少專家呼籲冷靜，彭博專欄作家布萊恩（Chris Bryant）日前表示特斯拉漲勢可能已太過頭。考慮到投資人看中的是特斯拉未來在乾淨能源上的地位，而非近期表現，特斯拉股價的飆漲更加顯得沒有道理，提醒投資人可能需要「冷靜一下」。

特斯拉股價近期一路軋空軋出天際，但損失慘重的「空軍」顯然仍未放棄，反而隨著股價一路上漲、一路繼續加碼做空，如今做空特斯拉股票的空頭部位已逼近200億美元，即將刷新美股做空紀錄！

根據金融分析業者S3 Partners周四發布報告，目前特斯拉股票的空單餘額（short-interest）已升抵199.5億美元（約5907億台幣），距離成為史上第1檔空單餘額規模達200億美元的美股只差臨門一腳。

火燒空頭賠5354億

S3執行董事Ihor Dusaniwsky表示，做空股票總有遭遇巨大損失的風險，特斯拉近來股價漲勢更證明了這點，但特斯拉依然持續名列美股做空榜上數一數二的位置。

而軋空潮也成了特斯拉股價高漲的一大助力，因為股價上漲使空頭被迫平倉回補，又回過頭帶動股價走高。據S3分析，今年來按市值計價特斯拉空頭已損失180.8億美元（約5354億台幣），且其中43%虧損發生於短短5周內，隨著該公司股價加速上漲，這些空頭6月虧了37.1億美元、7月又虧40.8億美元。

股價高漲卻伴隨著空單大增，或許也側面反映特斯拉執行長馬斯克本人矛盾的風格，他個人時而天才、時而失控的表現，讓外界對他毀譽參半，而且他對唱空特斯拉的投資人向來不假辭色，不止一次放話要「火燒」空頭。

馬斯克小檔案

出生：1971年6月28日

現職：特斯拉執行長兼產品架構師、SpaceX執行長兼首席設計師、SolarCity董事長

學歷：

賓州大學華頓商學院經濟學士、賓州大學理學士

家庭：離婚3次有女友，有6名子女

巴菲特小檔案

出生：1930年8月30日

現職：波克夏．海瑟威董事長兼執行長

學歷：內布拉斯加大學林肯分校商學士、哥倫比亞大學經濟學碩士

家庭：已婚，有3名子女

「音速移動」天才 馬斯克毀譽交織

特斯拉執行長馬斯克近月出盡風頭，不過和以往因為爭議言行而博得媒體版面不同，這次是因投資人熱烈追捧把特斯拉股價捧上了天、榮登全球市值第1大車廠成了鎂光燈焦點。

爭議惹一屁股官司

被視為電影《鋼鐵人》主角東尼•史塔克現實世界原型的馬斯克，5月初，小他15歲的女友Grimes為他誕下愛的結晶、讓他第6度當父親，可能帶給他不同的體悟，讓他放話要處理掉手中大部分有形資產，而他也的確出售名下多處房產。

這和前兩年生日時的景況相當不同。2018年夏季馬斯克在推特宣稱要讓特斯拉私有化下市，惹來與美國證管會（SEC）的一屁股官司，同時他還背負著Model 3量產一再遭遇瓶頸的壓力。當時他在《紐約時報》訪談中泣訴，47歲生日當天他在工廠工作整整24小時，只有自己1個人，沒有任何人為他慶生。

這位科技界的天才型人物，向來毀譽交織。馬斯克生於南非，父親是工程師、母親是作家，但父母在他很小時就分開了。17歲高中畢業後，他1人赴加拿大求學，之後轉至美國賓州大學讀物理與商業，然後進入史丹福大學攻讀應用物理與材料學，不過，僅僅2天就放棄博士班學業，投身網路產業進行創業。

他應該是這一世代中跨領域創業的頭號代表性人物，從PayPal、特斯拉、SolarCity到SpaceX，網路支付、電動車、太陽能、商用太空船，他跨出的每一步似乎都勾勒了他對未來發展的願景，也引領著業界發展趨勢。

有人說「他以音速移動」、「人們很難跟上他」，或許是個很貼切的形容。他想透過再生能源，減少地球暖化；他想對地球和太空運輸系統發起革命，被視為天才的他證明電動車實際可行，也想證明民間企業能把人送上太空。

(蘋果日報)

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特斯拉股價飆 馬斯克身價705億美元超越股神

電動車大廠特斯拉（Tesla）股價10日再創新高，飆破1,500美元整數大關，讓持股約兩成的執行長馬斯克身價大躍進，在彭博億萬富豪指數排名一舉超越「股神」巴菲特、躍為全球第七大富豪。

特斯拉10日股價大漲10.8%，以每股1,544美元收盤，改寫歷史新高紀錄，市值攀抵2,865億美元。由於特斯拉上季交車量超出預期，帶動國內相關供應鏈如和大、貿聯營運向上表現。

現年49歲的馬斯克持有20.8%的特斯拉股權，股價這麼一漲，使他持股價值單在10日就暴增61億美元，達到近600億美元。

根據彭博億萬富豪指數，馬斯克的身價如今約為705億美元。馬斯克也是太空公司SpaceX和地下隧道公司Boring的大股東。

相形之下，8月底即將年滿90歲的「股神」巴菲特，本周因捐出價值29億美元的波克夏股票做公益，身價明顯縮水，被馬斯克追過。在此之前，微軟前執行長巴爾默、Google共同創辦人佩吉與布林，身價也相繼超越這位「奧瑪哈先知」。

印度大亨安巴尼（Mukesh Ambani）也甫於本周趕上巴菲特。

今年來特斯拉股價已飆漲269%，過去一年來漲幅更超過500%，成為全球市值最高的車商。隨著公司股價一路扶搖直上，馬斯克5月底獲得的一批股票選擇權如今價值達18億美元。現在，公司可能再度發給他一批股票獎勵。

依照特斯拉給馬斯克的十年薪酬方案，最終可能賦予他2,030萬股的股票選擇權。這已讓他成為全美國薪酬最高的執行長。

巴菲特2019年4月接受Yahoo Finance訪問時曾表示，馬斯克身為特斯拉執行長，言行「還有改進空間」，並表示不會投資特斯拉。馬斯克今年5月接受網路播客節目訪問時則表示，他不是巴菲特的粉絲，並認為巴菲特做資本配置、讀企業年報等等，工作「相當無趣」。

(經濟日報)

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星期人物／川普競選總幹事 帕斯卡爾作風很川普

「令我開心」帕斯卡爾（Brad Parscale）愉快地推文寫道。他指的是一段變造過的影片，他自己的頭部影像重疊在一名職業籃球員身上，球員躍起在半空中，從籃框附近搧掉一顆球，球的影像被民主黨準總統候選人拜登的頭部影像取代。

二○四公分高的帕斯卡爾曾是籃球校隊明星球員，後來因為腿部和背部受傷而提前結束球員生涯。他猜想，曾在成千上萬名狂熱球迷前比賽的經驗，為他日後在總統川普的競選群眾大會，提供很好的暖身。

假如川普十一月能連任成功，擔任競選總幹事的帕斯卡爾將功不可沒。現年四十四歲的帕斯卡爾在二○一六年大選擔任川普陣營的數位總監，已經讓人見識到他操控社群媒體的功力。透過數據資料分析，對人性動機和行為的預測，精準無比，應是他升官的重要原因。

這是支持者眼中的帕斯卡爾。在批評者看來，他就是川普的縮影：說話口無遮攔、留著維京人式的大鬍子、從不道歉、在網路上搧風點火。支持者認為他是有創意的思想家，批評者覺得他只是運氣好加上投機、對川普家族無條件的效忠。著有「右派如何喪失理智」的史凱克斯認為帕斯卡爾是個「被過度吹捧的網路酸民」。

學者喻：帝俄末期的妖僧國師

明尼蘇達大學政治與治理研究中心主任賈可布斯補充說明：「川普是社群媒體的總統，帕斯卡爾則是川普能成為社群媒體總統的推手。」

賈可布斯以川普的共和黨前任總統小布希做比喻，表示當年的首席策士羅夫以其優異的戰略被譽為小布希的大腦，「帕斯卡爾就是川普在社群媒體的拉斯普廷（帝俄末期的「國師」（妖僧））」。

或許這並不讓人意外。去年的一篇報導指出，帕斯卡爾對自己生平和為川普工作的描述，風格很川普：誇張的修辭與半真半假的陳述以及穿插其中的虛構。

因傷不當球員 投身數位行銷

帕斯卡爾描述自己是「來自堪薩斯的農莊男孩」，實際上他在一座郊區的死巷內長大。他在聖安東尼奧德州大學原本有拿籃球獎學金，受傷後改到聖安東尼奧三一大學攻讀國際企業和經濟學。

接受英國衛報電話訪問時帕斯卡爾表示：「早年，我認為自己可能成為運動員，但是隨年歲漸長我發現開公司比去打ＮＢＡ要容易，我總是把自己當成是企業的ＣＥＯ，我就是要成功。」

帕斯卡爾很早就認識到數位革命的重要性。二○○一年他開始自學網頁設計，購買自己姓氏的網址parscale.com，在聖安東尼奧開了一家數位行銷公司，自稱巔峰時期有七百名客戶。

他在二○一○年結識川普家族，一年後僅以一萬美元代價幫川普國際不動產公司設計網站，後來跟川普次子艾瑞克結為好友，川普妻子梅蘭妮亞的護膚產品、川普酒莊和艾瑞克的基金會，網站都交由他打理。

二○一六大選年前，川普的女婿庫許納問帕斯卡爾有關選戰的數位策略，得到的回答是：「如果他要成為下屆總統，必須駕馭臉書。授權給我，我可以幫忙贏。」他成為數位總監，掌握到臉書廣告對於小城鎮和鄉村地區的年長選民的觸及力，充分運用，再配合扭曲的事實強力放送，遠非民主黨對手希拉蕊．柯林頓能企及。

六月節造勢失利 惹惱川普

本屆大選，帕斯卡爾更上一層樓，當上競選總幹事，卻在挑選紀念黑奴解放的「六月節」在奧克拉荷馬的土耳沙辦造勢大會上狠狠跌了一跤。他事後坦承沒注意到議題與節日的敏感性，還辯稱在耶誕節和猶太人的節日辦活動都沒問題，現場還空位一堆，據傳引起川普震怒。

「令川普開心」現在是帕斯卡爾最重要的任務。能否再創四年前的奇蹟，答案剩下不到四個月將揭曉。

(聯合報)

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反制數位稅 美擬對法產品加徵25%關稅

美國宣布，若巴黎當局執意開徵數位稅，將針對價值13億美元的法國製品加徵25%關稅。此舉恐加劇大西洋兩岸間的貿易緊張情勢。

美國貿易代表署10日說，由於目前法國未開徵數位稅，因此將在180日後才會對法國手提包、肥皂、化妝品等加徵關稅，以給予雙方更多談判時間。然而這次加稅清單上未見葡萄酒與乳酪。

法國則對課徵數位稅的立場堅定，表示不會因美方制裁威脅而動搖。法國財長勒梅爾10日稍早說：「法國的回應不會改變。如果到2020年底還未能達成全球解決方案，我們將言出必行，在國內開徵數位稅。」

這次美方威脅對法國加徵關稅，又讓美法緊張情勢復熾。美國認為，課徵數位稅對亞馬遜、Google、臉書等美國科技巨擘，構成不平等待遇。

美國去年12月公布包含葡萄酒、乳酪在內的法國製品加稅清單，表示可能加徵100%關稅，然而本次加稅清單未見葡萄酒與乳酪。

(經濟日報)

健康

改微糖喝更多 糖尿病患控糖反踩雷/余宜叡(彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師)

30多歲的小花罹患糖尿病已經3年多。最近回診分享她喝一種加水稀釋後口感鹹味的飲品，但血糖卻高很多。監測血糖後發現，高到300以上。經醫師追蹤飲品的內容和製作方式，才發現即使口感鹹鹹的飲品也含有糖份。

口感甜與不甜 勿作為含糖依據

40多歲的糖尿病患者小明有喝飲料的習慣，可是他從全糖飲料改成半糖或微糖飲料之後，血糖反而更高！追蹤了解後發現，他原本是一天喝一杯全糖，改成半糖或微糖之後，一天卻喝了2-3杯。

50多歲的糖尿病患者小傑自從戒掉含糖飲料後，飯麵等主食卻吃得更多，從原本每餐1碗變為每餐2碗，回診看到糖化血色素大於7％的超標，他提出疑問說：「不是戒掉含糖飲料，血糖控制為什麼還退步？」

仔細探查他們的飲食內容，可見仍攝取了過多的糖或醣類，造成血糖升高。

口感的甜與不甜並不能作為飲食含糖與否的依據。臨床上常會有糖尿病患者因為食物吃起來不甜，或加水稀釋，就很放心食用，殊不知在生活飲食中許多食物常加入了酸、苦、辣等其他調味，蓋掉了甜味，最後就會像小花的例子一樣，血糖會升高許多。

身體短期間雖無任何不適，但是血糖對器官的傷害，一直在持續中。因此食用前，需謹慎確認食品含糖與否。

臨床上常有患者控制糖飲的成效不如預期，追蹤後發現有些患者改喝半糖、減糖或微糖飲料後，因失去戒心而喝更多杯，整體的糖反而攝取更多。建議無論改成半糖、減糖或微糖，含糖飲料的杯數仍要控制，或者改喝無糖飲料，才不會讓血糖升高。

飯麵粥等 屬會讓血糖上升醣類

另外要注意的是，影響血糖的主食大都不甜。日常主食如飯、麵、麵包、粥等，都屬於會讓血糖上升的醣類，因為吃起來不甜，很多糖尿病患誤以為不甜不會影響血糖，一不小心就攝取過量，建議攝取的份量儘量維持在一碗以內。

以實際的血糖值來瞭解飲食後的血糖高低更是關鍵。很多情況下，尤其是外食族，無法知道飲食的製作方式和成份，是否加了糖或醣類，此時，建議最好監測血糖，確認實際血糖值，除了讓身體不要處在高血糖的傷害中，也同時瞭解不當飲食對血糖的影響，學習自我控制血糖，才能常保健康。

(自由時報)

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食品污染沒看見 當心寶寶肉毒桿菌中毒/黃昌鼎(莊豐如診所主治醫師)

疾管署日前公告北部一名4個月大的男嬰，吃副食品1-2週之後，出現發燒、呼吸急促、肢體無力及眼皮下垂等症狀，經檢驗於糞便中發現B型肉毒桿菌。

肉毒桿菌是一種討厭氧氣、會產生孢子的細菌。肉毒桿菌本身並不可怕，可怕的是它產生的毒素。肉毒桿菌毒素會和運動神經元結合，使神經傳遞物質無法釋放，肌肉無法收縮，呈現肌肉無力的狀況。毒素的毒性非常強，只要1公克的毒素，就足以讓1000萬人死亡。

中毒早期（數小時到數天）會有視力模糊、複視、吞嚥困難、聲音沙啞等症狀，若未及時治療，開始會全身肌肉無力，嘔吐及腹瀉，甚至無法呼吸、窒息死亡。幼兒中毒症狀更難診斷，一開始可能只是昏睡、倦怠、眼瞼下垂，之後開始吞嚥困難、全身肌肉無力、無法呼吸及死亡。

◎什麼情況會引起肉毒桿菌毒素中毒呢？

●食品污染：肉毒桿菌是厭氧菌，所以如一些罐頭食品、真空包裝食品、醃漬食品（如豆干等黃豆製品），若消毒未完全或食物醃漬不夠（酸度不夠），都可能造成肉毒桿菌增殖並產生毒素。

●傷口接觸或醫療：較為罕見，比如去年有新聞報導因做微整美容引起。

蜂蜜恐含肉毒桿菌孢子 1歲以下勿食

●吃到含肉毒桿菌孢子所引起：1歲以下孩童不可以吃蜂蜜，這是因為蜂蜜中可能含有肉毒桿菌的孢子，幼兒因免疫系統未完全，孢子可在幼兒腸道中孵化並分泌肉毒桿菌毒素。

◎如何預防肉毒桿菌毒素中毒呢？

●選用有信譽大廠牌的罐頭或真空包裝食品廠商，通過衛生機構殺菌條件檢查。

●真空包裝食品應依標示冷藏冷凍及保存。

●罐頭若有膨起不可食用。

●自製醃漬食物及真空包裝食品宜煮沸10分鐘再食用。

●1歲以下幼兒不可食用蜂蜜。

●醫美治療勿施打來路不明的肉毒桿菌毒素製劑。

(自由時報)

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全喉切除結構重建 喉癌術後生活更好/周一帆(台中慈濟醫院耳鼻喉部頭頸外科主任)

罹患第4期喉癌的陳先生，腫瘤塞滿喉部，無法呼吸及吞嚥嗆咳，切片確診後，接受氣切手術並置入鼻胃管。病患擔心以後無法說話，希望以放射性及化學治療保留喉部結構，但一次因為嗆咳無法呼吸送至急診，緊急照會耳鼻喉頭頸外科，透過「醫病共享決策」分析利弊得失後，患者接受了全喉切除，完成輔助電療及化療，順利摘除鼻胃管，並在語言治療師指導下，使用人工發聲器，術後生活品質大幅提升。

腫瘤塞滿喉部 幾已無法呼吸吞嚥

喉部主要功能為說話、呼吸、吞嚥及保護呼吸道等4大功能，但陳先生的呼吸道被腫瘤阻塞，放入了氣切管與鼻胃管，使得上述4大功能都已經喪失，即使接受放射及化學治療，雖然保留了喉部的結構，但治療後，反而有可能無法回復喉部主要功能。

相反地，若接受全喉切除後，透過喉部結構重建，病患可透過頸部的呼吸造口呼吸，重建的咽部也可讓病患用口咀嚼吞嚥食物不會嗆咳；透過人工發聲器、食道語訓練，或接受食道氣管發聲穿刺手術，也可以說話與人溝通。相形之下，接受手術的病人生活品質反而較好。

透過人工發聲器、食道語訓練說話

透過「醫病共享決策」，陳先生明白當下狀況（頸部氣切管、鼻胃管、嗆咳吸入性肺炎）的確和失去喉部功能沒什麼兩樣，同意進行手術。術後皮瓣重建傷口癒合良好，完成輔助電療及化療，腫瘤追蹤無復發，不但可以再次享用他喜歡的小吃，也可以使用人工發聲器跟朋友講電話，對於自己做了正確的決定相當開心。

台中慈濟口腔癌暨頭頸癌治療團隊成立10年，一直把病人治療後的生活品質放在第一位。面對全喉切除手術，病人不一定可以馬上勇敢做出決定，但透過團隊仔細評估與說明，挑選適當的治療流程，反而可以讓病人未來生活品質更好，是值得病人考慮的治療方式。

(自由時報)

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清濕熱改飲食 趕走夏季濕疹/高晧宇(馬偕紀念醫院中醫部主治醫師)

50歲陳小姐長年被皮膚癢所困擾，不斷受到症狀反覆出現困擾，晚上常癢到睡不著，且夏天流汗後，皮膚更覺得不舒服，經過幾週中藥調理後，皮膚癢的現象漸漸改善，終於能較正常的工作和休息了。

濕疹為皮膚發炎的總稱，如汗皰疹、胯下濕疹、富貴手、脂漏性皮膚炎等都可算為濕疹。發作時，皮膚病灶會發紅、起水泡、丘疹、脫屑、出血或日久苔癬化，好發原因多和先天遺傳以及後天刺激有關。

少食用較熱性食物

後天刺激包含食用較熱性的食物，如芒果、荔枝或草菇、洋菇、堅果、海鮮等容易過敏的食物，若情緒起伏大、壓力大或睡眠不足也容易使濕疹發作。

中醫古籍「黃帝內經．素問」 認為，諸痛癢瘡，皆屬於心。因此癢和心火以及濕熱息息相關。若喜吃高溫油炸食物，且對冷熱敏感者，較容易皮膚癢。

台灣地屬濕熱之處，如夏季天熱容易造成皮膚癢，若病人平常又喜歡喝冰品，則會使脾胃運化水液功能較差，因而使濕疹纏綿不癒。

治療上，中醫會使用清濕熱的藥物，例如苦參、知母、石膏來除去體內濕熱；使用解表藥物如荊芥、防風將清濕熱藥物帶到體表；若容易腹瀉和便秘患者，則使用健脾消實如白朮、山藥等藥物，此類用藥還具有增進睡眠品質、改善煩躁情緒的效用。

此外，平時須注意洗澡時，水溫不宜過熱，穿透氣排汗的衣物，流汗後儘快擦乾，保持睡眠充足、適當運動且多吃蔬果，遠避過敏原等，才更能根治惱人的濕疹。

(自由時報)

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最燒錢10大病 腎病居冠 年耗533億 病例數攀升 高價新藥上市 肺癌首上榜

國內醫療支出年年成長，健保費率也研擬喊漲，為讓民眾知道健保的錢花在哪，衛福部中央健保署使用雲端大數據，找出去年燒錢最兇10大疾病，其中慢性腎臟病花掉533億元破紀錄蟬聯榜首，多達39.7萬人因此病就醫，洗腎人口破9.2萬也創歷史新高；肺癌則首度擠進前10名，一年醫療費用花掉110億元。因慢性病還是最耗資源，健保署將加強預防慢性腎病等疾病。

據健保署統計，去年國內10大燒錢疾病全年醫藥費都超過百億元，前3名依序為慢性腎臟疾病、糖尿病、齒齦炎及牙周疾病。健保署副署長蔡淑鈴說，分析近年健保支出，耗用最多前10名佔健保總額25％左右，前3名也沒有變動，以慢性腎臟病耗費最多，主因是國內洗腎人數一再創新高，去年血液透析加上腹膜透析合計已突破9.2萬人，且洗腎療程少一次都不行，醫療費也只能持續追高。

至於10大疾病中有2項與治癌相關，分別為第6名到院抗腫瘤治療、第10名的支氣管及肺癌，健保署解釋，前者泛指預防癌症復發各種化放療等，後者則是針對肺癌所進行的手術、用藥等。蔡淑鈴說，到院抗腫瘤治療費用逐年攀升，關鍵是化放療、標靶藥等推陳出新，且費用高昂，導致支出快速成長。

濫用止痛藥恐傷腎 飲食少油鹽多喝水

蔡淑鈴也說，支氣管及肺癌治療費用在前年還排名第12，患者有5.4萬人，醫療費約100億9400萬元，但隨病例增加且高價新藥上市，去年首度擠進前10，也是唯一進入前10的單一癌別。

針對慢性腎臟病，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說，洗腎費用高，且台灣洗腎品質好、不易死亡，導致洗腎人口持續增加，費用也就壓不下來；慢性腎臟病往往沒明顯不適，得注意血壓是否突然飆高，有無貧血、泡泡尿、水腫或常感疲倦，預防上則應均衡飲食，少鹽、少油、少糖且多喝水，勿濫用止痛藥或來路不明草藥。

牙齒保健意識提高 健保支出衝進前3

此外，前10大疾病中患者增加最多的是齒齦炎與牙周病，較前年增28.3萬人。牙醫師公會全聯會理事長王棟源認為，「這可不是台灣人牙齒變差」，推測會出現此現象，一方面是我國進入高齡化社會，難免牙齒退化，但主因是一般人保健意識提高，許多民眾固定每半年去洗牙，只要一洗牙，牙醫師便會檢查有無齒齦炎或牙周病，患者總數因而成長；蔡淑鈴則說，健保署近年提高牙周病給付，也會使牙醫師更積極治療患者。

蔡淑鈴表示，依去年統計，健保支出以慢性病為大宗，尤其是慢性腎臟病、糖尿病、齒齦炎及牙周病已多年位居前3，近期將針對這3大病提出預防策略，盼能減輕健保財務壓力。

呼吸衰竭人均醫費30萬 最貴

台灣健保去年最燒錢疾病以慢性腎臟病居冠，不過若看平均每名患者支出，金額最高的是呼吸衰竭，平均每人醫療費約逾30萬元。醫師說，不少病人長期使用呼吸器，導致呼吸衰竭支出高，但成長速度已趨緩，推測是安寧觀念進步，已有愈來愈多人不再選擇硬插管死撐。

安寧療護觀念進步 插管患者增幅趨緩

10大疾病中呼吸衰竭雖以125.1億元排名第7，但該項疾病患者4.1萬人，等同每人花30萬2361元，是平均每人醫療費最高的疾病。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說，呼吸衰竭患者醫療費用高，關鍵是某些患者需長期依賴呼吸器，醫療費也持續累加。

不過周百謙也說，去年呼吸衰竭病人數僅比前年小幅增加，推測這是安寧療護觀念持續進步的成果，他發現許多家屬面對患者要使用呼吸器、插管時，現在都會多想一下，若患者病況真的太差，家屬多選擇安寧治療，不想讓病人多受苦。

10大疾病中，患者每人就醫費用第2、3高者均為癌症相關治療，分別為支氣管及肺癌18.3萬元、到院抗腫瘤治療17萬3783元。周百謙說，現今治療癌症時，會希望避免傷害體內健康器官，讓病人治療後能維持良好生活品質，因此多採精準化放療，其健保支出約比傳統化放療高1至2倍，使癌症治療費持續上升。

(蘋果日報)

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九大最燒錢疾病 慢性腎病奪冠

健保醫療支出逐年成長，衛福部健保署公布去年度最燒錢的九大疾病，慢性腎病高居首位，近四十萬患者就醫，其中洗腎人口破九點二萬人，創下新高，整體醫療費用約五三三億元；肺癌是唯一擠進榜單的癌別，六萬名患者花費逾一一○億元，這筆費用主要是診斷及手術費等，不含藥品、放化療與緩和醫療費。

健保署統計去年國內醫療費用申報最高的十個項目，除了到院接受抗腫瘤治療，其餘九項皆為疾病，依序是慢性腎病、第二型糖尿病、齒齦炎及牙周疾病、齲齒、高血壓、呼吸衰竭、慢性缺血性心臟病、思覺失調症、支氣管及肺癌。醫療費用指健保給付費用與部分負擔，不包括藥費。

國內慢性腎臟病患者增加與人口老化有關。台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛指出，四十歲以上成人每年腎功能會衰退百分之一，到了八、九十歲會降至百分之四十。生活中有許多危險因子也會加速腎功能衰退，像糖尿病、空氣汙染、使用非類固醇類消炎止痛藥而傷腎等。

牙齦炎、牙周病與齲齒的發生與口腔衛生習慣息息相關。雙和醫院牙科部主任黃茂栓說，口腔在進食後會產生牙菌斑，若未及時漱口刷牙等，將提升相關疾病的罹病風險。

國內成人口腔調查顯示，高達七至八成民眾有牙周病，四成人病程需要較進階治療。因此飲食後應盡速清潔口腔，每半年洗牙。

肺癌的醫療費增加被認為與國人健康意識抬頭有關。北醫附醫胸腔內科主任周百謙說，台灣許多肺癌患者為不吸菸女性，加上近年國人重視空汙危害，可能因此警覺而提早就醫，使肺癌確診數與醫療費雙雙上升。

要提早揪出肺癌，周百謙建議，民眾年過四十歲應作胸部Ｘ光檢查；經常暴露於菸品、空汙等危險因子者，可於四十歲作一次低劑量電腦斷層檢查，有家族史的民眾可考慮將檢查時間提前。

(聯合報)

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夏天運動先補水 勿等口渴再喝

大熱天從事戶外運動，補水是一大關鍵，可防中暑。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡說，運動前可先喝300 c.c.的水，跑步時，每15到20分鐘再喝水250到300 c.c.，走路則是每30分鐘喝一次，千萬別等到口渴再補水。

運動前先補水，朱柏齡說，運動過程中流汗可以散熱，避免中暑，沒水分時流不出汗，會影響散熱。但大熱天裡，上午10時到下午4時，仍要避免在戶外逗留太久。

補水除了喝下肚，還可以噴水在頸、腹部和四肢，或用濕毛巾擦拭，再用電扇吹乾。朱柏齡說，噴灑範圍愈大愈好，水一蒸發，可以把熱帶走。

新冠肺炎疫情期間，不少人隨身帶著防疫酒精，他說，這時也可就地材，以酒精噴灑頸、腹部和四肢，酒精蒸發速度比水快一些，可以加速散熱、降溫。

朱柏齡曾在戶外實測，夏天慢跑，在攝氏33度、濕度55%的豔陽下，體感溫度達攝氏38度，他開跑前量耳溫36.9 度，跑完40分鐘，已飆至38.6度。

運動後爆熱，朱柏齡到陰涼處噴防疫酒精，10分鐘後體溫降到37.6度，再喝完300 c.c.水，5分鐘後再降0.4度，剩37.2度。他說，若跑完步自然降溫，不喝水、噴水，至少要半小時才能達到相同效果。

經常運動的人，也可從運動前、後體重變化，掌握流失多少水分，更精準地補水。朱柏齡說，運動前可穿內衣先量體重，運動後同樣穿著再量一次，減重多少，就喝多少水。

如果運動過程中曾喝水，飲水量還要加上曾補充的水分。以運動前體重60公斤為例，結束剩59公斤，其間曾喝500 c.c.水，未來類似運動情況就要喝1500 c.c.。

朱柏齡還提醒，別要用茶、咖啡或啤酒取代水，因會利尿，喝了就排掉，水分還是不夠，酒精會抑制中樞神經，恐影響體溫調節功能。

(聯合報)

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一年211萬人…精神疾病就醫 健保心理治療僅1%

身心失衡人數增加，除了用藥，心理治療也非常重要。但衛福部健保署統計，台灣去年有二百十一萬人因精神疾病就醫，僅有百分之一使用健保給付的心理治療。坊間心理治療費用動輒數千元，醫師擔心病人沒有機會用到健保資源，又付不起坊間諮商費，無法處理身心壓力源，使病症反覆發作。

健保給付多項心理治療項目，精神科醫師的執行一對一晤談，正式名稱是深度心理治療，一次僅四十分鐘，給付約一千至一千五百元。台灣精神醫學會副秘書長藍祚鴻說，部分精神疾病與患者生活及行為模式有關，無法只用藥解決困境。

圈圈（化名）陸續被診斷為躁鬱症、解離性失憶症等，高中起服用安眠藥、抗鬱劑，但用藥數年未改善，惡化發展成邊緣性人格，多次自殘。她接觸馬偕醫院自美國引進的辯證行為療法，透過心理治療釐清情緒、觀察失控前兆且運用技巧中止失控等，治療兩年後不再用藥，第三年不用再心理治療。統計顯示，接受健保深度心理治療的比率低，且平均每位只進行二點五七次。

台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘與台灣營養精神醫學研究學會理事長蘇冠賓指出，美國二○○七年調查顯示，逾四成二憂鬱症同時接受藥物與心理治療；德國身心疾病住院者，若無立即自殺風險，近半數不用藥治療。

三軍總醫院精神部兼任醫師楊聰財說，健保雖給付四十分鐘晤談，但不少醫師選擇開藥，甚至放棄申報健保，改設自費門診或外聘心理師合作拆帳。台北馬偕醫院精神醫學部主任方俊凱認為，健保應訂定心理治療適應症與合理給付費用與次數上限等，精準花在刀口。

(聯合報)

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戰痘 6招恢復雞蛋肌

新北市25歲的李小姐經常熬夜加班，一忙起來三餐不固定，還常以零食及泡麵取代正餐，加上近期長時間戴口罩，臉上長滿痘痘，下巴又持續冒新膿皰，被朋友戲稱為「痘」花妹，她趕緊到衛生福利部台北醫院中醫科求助，中醫師賴博政則建議盡量保持6種良好生活習慣，維持健康的肌膚狀況。

賴博政說，長在臉上及胸口的痘痘稱為痤瘡，好發於面部T字部位、雙頰、下巴、胸口，尤其夏季、悶熱潮濕的環境最容易產生，通常是因為油脂腺分泌較旺盛，流汗後容易堵塞住毛孔，流汗後如果長期未清潔乾淨，更容易因皮脂腺分泌異常而出現類似症狀。

不良的生活習慣也容易生出痤瘡，如吃太多油炸辛辣食物，以及熬夜、睡眠不足、吸菸、肥胖、緊張、壓力大等。

賴博政表示，痤瘡病人有5成是滿臉「痘」花的青少年，其中男性比女性多，中醫會依照不同病因治療，但治本方式仍是調整作息、飲食及衛生習慣，「要有光滑雞蛋肌，要先保持乾淨肌」。

他建議養成6種良好生活習慣，避免長痘：

一、留意卡油出油部位的清潔，選擇適合自己膚質的洗面乳，針對容易出油的部位加強洗滌，也要注意容易堆積灰塵的胸口及易出汗卡油的背部。

二、使用合適保養品，若過度使用含油脂豐富的保養品，再加上天氣濕熱、清潔不乾淨，容易增加毛孔堵塞引發痘痘的機率。

三、保持天天排便，因長期便秘會讓腸胃積熱產生痤瘡，多吃葉菜類及蔬果，可協助正常解便。

四、充足睡眠，生活作息規律，勿熬夜或晚睡。

五、飲食清淡，忌辛辣、油炸、滋膩的食物。

六、若發現臉上或身上長痤瘡，在手部不乾淨的情況下不要碰觸，也不能直接擠壓，減少感染及發炎擴大的機會，部位保持清潔。

(聯合報)