四年前在台北市內湖區隨機割喉殺害三歲女童「小燈泡」的王景玉，歷審均被法官以精神障礙或可矯治等由判處無期徒刑，昨獲最高法院駁回上訴定讞，確定逃過死劫。同一天，台北地檢署認定上月十三日在新北市新店街頭，從後方捅死路邊騎士的隨機殺人犯王秉華，犯案時意識清楚，未受精神問題影響，起訴求處最嚴厲之刑（死刑）。
王景玉在士林地院審理時，合議庭認為他罹患思覺失調症，適用人權兩公約「不得對精神障礙者判處死刑」規定，量處無期徒刑；二審高等法院理由亦然。
更一審認定，王所犯雖是兩公約所定的最重大之罪，且亦認為他犯案時辨識、控制能力無異於正常人，但合議庭認為王景玉長期患精神疾病，若接受治療和心理輔導，有矯治與降低再犯的可能性，沒有判處死刑必要。檢方與被告都提上訴，最高法院認為檢、辯的上訴理由都是爭執事實，不符合上訴三審的法律要件，駁回上訴確定。
新店捅死騎士案 檢求處最嚴厲刑
至於王秉華隨機殺人案，他辯稱自己有多重人格，除主要人格及小男孩人格，案發當天與妻「第一次吵架」後，出現第三種人格，導致他在無意識下犯案，感官及眼睛看得到，卻無法控制自己，直到妻子一直哭，才恢復意識。王還稱「沒刺過人，不知刀這麼利」。
但檢方查出，王犯案後致電友人「我就是隨機殺人」、「我從他後面、右邊刺他」等語，被問及為何沒對妻子下手？則說「她是我妻子，我的原則是不打女人」，可見清楚自己行凶過程，非無意識犯案，認定他與妻爭吵，報復妻子不順從他，而挑無辜被害人下手，心態可議且惡性重大。
對於王男主張自首，檢方痛批他縱有自首也是迫於情勢，非幡然悔悟，且不承認有殺人犯意，建請法院不要減刑。刑 法條文規定自首「得」減刑，非一定要減刑。
檢方傳喚替王看診的黃姓身心科醫師，證述王去年求診自稱多重人格，知道另一個人格存在，但學理上，主要人格不會知道有其他人格出現，證詞打臉王男。
檢方調查，王男二○一七年十一月起因工作、兩性壓力造成失眠及焦慮症狀求診，但沒有確診罹患憂鬱及躁鬱等病，且一般精神病患不太有病識感，王卻不斷提醒檢警他是「精神病患」，顯見意圖以罹病為藉口脫罪。 法官裁定續押。
7年來精障凶手全逃死 判死越來越難
我國於二○○九年將聯合國公政公約及經社文公約內國法化，拘束法官在審理殺人案時，須審酌被告是否有精神障礙、犯案當下的辨識能力是否顯著降低、是否為情節最重大之罪等情狀，才來決定能否量處極刑。依現今司法走向，以及在這個框架下，精神障礙凶手獲得死刑定罪的難度已越來越高，幾乎成為不可能的任務。
精障判死 我國過去僅兩例
我國司法史上，過去僅有兩例精神病史殺人犯獲判死刑確定，一是二○一二年新竹男子彭建源對友人經營的ＫＴＶ縱火、造成五人死亡，當時法官認為兩公約只是「敦促」而非強制；另也是二○一二年間，台南男子林基雄因罹癌情緒低落，在安養院內縱火、造成十三人死亡，台南高分院認定他犯案時思路清晰而判死。形同自二○一三年以後，犯行再重大的精障殺人犯，均無處死紀錄。
法官心證 多認同國際兩公約
二○一四年四月後，因我國施行身心障礙者權利公約，規定不得對身障者處以酷刑，以上兩案的見解，更幾乎已無運作空間。最明顯的脈絡就是，過往論死主要考量被告犯案有無辨識能力低落，但到現在王景玉的免死理由，是因為他有「長期精神病史」，可見心證已扎根於三公約。
由此來看，新店隨機殺人案凶手王秉華就算符合罪大惡極、且犯案時辨識能力正常，但只要能舉證長期罹患精神疾病，加上又主張符合自首要件，法界許多人認為，法院量死的空間與機率恐不高。
司法院統計，近幾年至少有台南湯姆熊男童、北投女童遭割喉命案等多件重大命案，都因凶嫌患有精神疾病逃過死劫。
仿電影脫罪？詭辯三種人格殺人 露餡
隨機殺人完美辯詞 醫師打臉
知名影星李察‧吉爾與愛德華‧諾頓主演的犯罪電影《驚悚》，描述一名殺人犯原本罪證確鑿，但故意表現出內心藏有與平日柔弱人格截然相反的另一種人格，因無意識出現「另一種人格」而殺人，讓他幾乎逃過法律制裁。有法界人士認為，新店隨機殺人案犯嫌王秉華多重人格的辯詞，與電影情節類似，懷疑他是否模仿電影手法為己脫罪。
王秉華稱知第三種人格出現
王男自稱三種人格，去年曾到身心科求診，但他自述的人格表現與一般多重人格患者不同，還稱與妻吵架後突然出現第三種人格才殺人，他知道第三種人格出現，只是無法控制。
醫師︰學理上不知其他人格出現
王未料自己的完美辯詞被診治他的醫師推翻，黃姓醫師證稱，王所稱情況與一般多重人格狀態的病例不同，因為學理上，主要人格不會知道有其他人格出現。法界人士分析，王若果真模仿電影情節，卻在自證時出現供詞矛盾，他稱自己當時無意識殺人，卻又稱知道第三種人格出現，以致露了餡。
開業精神科醫師楊聰財，也對王男自稱「無意識狀態下犯案，當下感官及眼睛雖看得到，卻無法控制自己」的說詞存疑，認為暫且聽聽即可，因為多重人格的發生率不高，是否確診，須由專業醫療團隊鑑定。
是否確診須專業醫療團隊鑑定
楊聰財表示，多重人格在醫學上稱為「解離性身分障礙」，產生原因可能源於生活中的事件產生心理創傷，例如家暴、性侵等，進而需要產生另一個人格來面對當時的時空背景，將自己抽離當時受害場景；因此評估時，需考量患者生涯發展狀況，找出得以融入社會且身心平衡的狀態。
楊聰財指出，國內外發生的個案多涉及法律糾紛，因此治療時，身心層面均要兼顧，在撫平患者情緒的同時，也要予以精神治療。
王景玉逃死／小燈泡媽：司法需做好矯正 不該全民擔風險
女童小燈泡命案審結定讞，凶手王景玉逃過死劫，當初案件進入更一審時，公開表達希望判決王男死刑的小燈泡媽媽、時力立委王婉諭，昨得知判決結果後未出面，她透過辦公室發表與丈夫劉大經兩人共同署名的六點聲明，強調判決結果不符期望，對此感到遺憾。
高等法院於去年底更一審結辯，王婉諭表態「請求法院給予極刑判決」，她當時說，即便法院判處無期徒刑，被告仍可能有假釋機會與可能，有再度犯案的高度風險，在這個情況下，被害者家屬請求法院給予極刑判決，是一個不得已的選擇。
昨天的聲明表示，他們在原二審與更一審皆對量刑表達相同意見，這是訴訟程序必要的一部分，每次的表態都是試煉著他們如何對待人生的不幸、對犯行的仇恨，坦白說：每一步都很艱難。請外界體諒他們的悲憤。聲明表示，既然司法做了決定，他們希望司法單位能夠正視犯人的處遇，達到真正的矯正效果，不該由全民承擔再犯風險。
新店隨機殺人 死者父︰凶手應判死
另一方面，在新北市新店區路邊等待姊姊下班時遇害的林姓騎士，他的父親曾在檢方偵查庭上哽咽落淚提及，他與妻子育有三個女兒，當年好不容易拚出一個兒子，兒子從小跟著他學習木工，他原要將木工事業及工具傳給兒子，如今卻無人可傳承；林父希望不要再有其他人受害，法院一定要判凶手死刑。
精障成殺人免死金牌 蔡清祥：檢討法規
二○一六年三月間殘忍割殺三歲女童小燈泡的王景玉，雖引發全國激憤與恐慌，最終仍獲最高法院判決免死確定。法務部長蔡清祥昨被問及此案時表示，將檢討現行法規是否足夠，不然若犯下重罪的人都以精神問題減責，非民眾樂見之事。
精障減刑民眾不樂見
本案檢方起訴殺人罪，希望求處死刑，但一、二、三審法官均維持無期徒刑判決。蔡清祥說，個案上尊重檢察官與法官的認定，但在政策面上，法務部將檢討現行法規是否足夠，尤其在認定嫌犯是否有精神問題這部分，偵查與審判過程需要一套較精準的標準，供司法人員認定。
蔡清祥認為，如果每個犯下重罪的人，都用精神疾病的理由讓自己的責任減輕，非社會樂見。至於檢討方向為何？因精神鑑定非法務部或司法人員本身能做，還要結合專業的衛生、醫療人員討論，看看未來面對這樣的社會事件，如何讓司法人員能做出合乎社會期待的判斷。
1個月3起隨機殺人 跨單位找病根
近一個月連續發生三起隨機殺人案，造成兩人身亡、一人重傷，蔡清祥認為，這段期間密集發生隨機殺人案，需審慎研究，不能單純透過司法解決，還要從社會面、精神面、醫療面等領域，與專家們共同探討，進行跨單位的討論。
而三月間發生兩起隨機殺人案，法務部隨即於四月一日槍決死囚翁仁賢，未料四月十一日又發生房仲隨機追砍小黃司機。被問及是否會繼續執行槍決，蔡清祥回應，執行死刑沒有時間表，不會針對特定對象，逐步廢除死刑是長期目標，現行規定還是有死刑，依法必須執行。
(自由時報)
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小燈泡命案 凶嫌無期刑定讞
男子王景玉持菜刀殺害三歲女童「小燈泡」，一審、二審被處無期徒刑，最高法院撤銷發回更審。台灣高等法院更一審以王罹患精神疾病，若接受治療、輔導有改善病情、降低再犯可能，判無期徒刑，最高法院昨天駁回上訴，維持更一審判決，王無期徒刑定讞。
本案檢方、王均提上訴。檢方上訴指出，一審以兩公約為由減刑，認為患精神疾病者不得判死，但更一審卻是審酌刑法第五十七條量刑事由，認為王沒有必要判死刑，兩者理由不同，刑度卻相同，有所疑義。
王辯護律師上訴認為更一審鑑定人評斷王行為時有無精神喪失、是否符合刑法第十九條，鑑定內容已超出範圍。最高法院認為，檢辯雙方上訴理由均爭執事實，不符合上訴第三審法律要件，程序駁回上訴，全案定讞。
王景玉於二○一六年持菜刀砍斷跟母親王婉諭出門的小燈泡頭顱，犯後稱自己是四川人，認為殺死女童出獄後會有四川女人替他生小孩。他在高院更一審審理時改口稱自己是溥儀，小燈泡則是閻羅王，殺人是因為「閻羅王要去投胎」等語。
一審認為王患有精神疾病，根據兩公約規定判處無期徒刑；二審則認為王行為時受精神疾病影響，適用刑法第十九條規定減刑，判無期徒刑、刑後監護五年，但被最高法院發回更審。
高院更一審審理時，王婉諭認為「一命抵一命是對小燈泡生命的羞辱」，女兒的命不會和凶手性命等價，但現有機制無法確切防止再犯，淚求判王死刑。
但更一審認為，王長期因家庭環境自卑、孤立，父母對他也無病識感，更排斥兒子吃藥、就醫，社福機關無從追蹤。但王的行為固然可惡，隨機殺人讓人心惶惶，起因仍是王幻聽、妄想。榮總、台大醫師認為若能以藥物治療、專業心理輔導，佐以監禁矯治，還是有改善病情可能。
判決不符期望 王婉諭：寄希望於未來改革
最高法院昨宣判，小燈泡案兇手王景玉無期徒刑定讞。小燈泡媽媽、時代力量立委王婉諭與丈夫劉大經發出共同聲明表示，判決結果不符期望，令人感到遺憾。
王婉諭說，每次被問及對量刑的表態，都是試煉著自己如何對待人生的不幸、對犯行的仇恨，「坦白說，每一步都很艱難，請體諒我們的悲憤」。
王婉諭表示，自己在二審與更一審皆對量刑表達相同意見，既然司法做了決定，希望司法單位能夠正視犯人的處遇，達到真正的矯正效果，不該由全民承擔再犯風險。
王婉諭指出，在悲憤之外，仍會致力於改善犯罪被害人與家屬的困境，盡全力修補社會安全網，讓弱勢有所依靠，努力讓每個孩子都能平安成長；感謝社會大眾對本案的關切與對家屬的支持，也請大家把對個案的關心，轉化成對社會的改革力量，「我們把悲傷留給自己，寄希望與改革於未來」。
新店隨機殺人案 檢方求處死刑
男子王秉華在新店持刀隨機殺害林姓男子，落網後辯稱有三個人格，台北地檢署認為王自稱「精神病患」屬犯後脫罪卸責之詞，打一一○自首也屬迫於情勢，並非幡然悔悟，為免藉此邀獲寬典之僥倖心理，昨天依殺人罪嫌起訴，建請法院判處死刑。全案移審法院，法官昨晚裁定繼續羈押。
家住新北市中和區的卅二歲林姓男子，三月十三日晚間十時許騎機車至新店區要接姊姊下班，他將機車停新店中正路一間連鎖超商前，以手機傳訊息告知姊姊已到樓下，突遭廿二歲王秉華持料理刀從背後猛刺一刀，人車倒地。
王秉華行凶後開車逃逸，林送醫急救後不治。王妻在車上打「一一○」報警，王在電話中向員警自承殺人，警方趕到秀朗橋頭逮捕他。
檢方起訴指出，王辯稱當時與妻子吵架，理智線斷，右手拿刀，腦袋一片空白，處於無意識狀態。雖知攻擊人不對，但無法控制自己，不知道刀這麼利，以為被害人只會流血，直到開車逃逸都是無意識狀態。後來妻子一直哭，他本性慢慢恢復。
檢察官認為，王所持料理刀相當鋒利，人體背部中央是重要臟器部位，一般人明知用力砍刺會有死亡結果，王自承朝林肺臟後方刺到底，顯見下手之狠。
林被刺後跌坐在地，看王返回轎車背影發出淒厲求救聲，王竟視若無睹，隨即駕車逃逸，還打電話向友人說，「我刺很深、我就是隨機殺人」，足以認定有殺人直接故意，且可清楚辨識自身行為違法。
學者：只把精神病犯罪者關入監 無助病情
男子王景玉殺害女童「小燈泡」判無期徒刑定讞，外界擔心他關廿五年後恐假釋，有再犯風險；銘傳大學犯罪防治學系副教授王伯頎指出，只把精神疾病犯罪者「關」進監獄是無效的，政府應如防疫般「超前部署」，讓矯正、醫療機關共同建置完整配套措施，讓他們接受完整醫療處遇，刑後持續追蹤，才能有效降低民眾恐懼。
他說，精神疾病犯罪者最需要的是醫療處遇，只不過現今矯正機關的地點、資源不足，最好是刑畢出獄後由衛生單位搭配警政單位持續追蹤。
王伯頎說，隨機殺人案層出不窮，民眾期待判死就是擔心犯罪者假釋後會再犯，難道制度面不該處理嗎？當一位、兩位犯罪者刑畢不再犯，也確實追蹤，完善的制度出現成效時，就會降低民眾疑慮。
法界人士也指出，精神病患的治療應屬衛政範疇，政府交給司法、矯正體系，讓人深感不妥。他認為，精神病患在獄中的醫療待遇不會很好，不期待王將接受妥適治療。
(聯合報)
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新店隨機殺人案 檢求處死刑
新北市一名林姓男子，上月騎機車在新店區中正路等候姊姊下班，準備兩人一同返家，卻無預警遭王姓男子從後方朝背部猛刺一刀，送醫不治。台北地檢署調查後，今依殺人罪嫌起訴王男，考量犯後態度不佳，向法院請求量處最嚴厲的死刑。
32歲林姓男子今年3月13日晚間10時許，騎機車至新店區中正路上一間連鎖超商前準備接姊下班，才以手機傳完訊息告知人已到樓下，正在等候時，王姓男子（22歲）卻因與妻吵架，一時氣憤，竟下車持料理刀向無辜林男背後猛力捅了一刀，隨即開車逃逸，經王妻報警後落網。
檢方訊後依涉殺人罪嫌聲押獲准，今天偵結。
檢方認為王僅因為與其妻意見不合，為發洩自己的情緒、報復其妻不順從其意，隨機挑選不認識、無任何仇恨、過節無辜被害人下手，心態可議，惡性重大。
檢方表示，王男甚至行凶後不顧林男發出淒厲求救，視若無睹，立即駕車逃逸，可見其手段兇殘。
檢方認為，林生前突遭陌生人背刺的精神恐懼及其身體痛楚，非文字所能形容，且令林男家屬承受驟失親人痛苦，造成無法彌補之損害。
王男於本案發生之後，始終否認殺人犯行，且尚未賠償林男家屬，犯罪後的態度難認良好等情節，建請量處最嚴厲之刑。
(聯合晚報)
社會
遏阻槍枝氾濫 改造槍刑責比照制式
立院初審通過修正條例
為遏阻改造槍枝氾濫，立法院內政委員會昨初審通過「槍砲彈藥刀械管制條例部分條文修正草案」，將製造、販賣、轉讓或持有非制式槍枝的刑責，均改為與制式槍枝相同，也將市售具有火藥式擊發機構裝置的「操作槍」納入列管，並提高行政罰鍰上限。
內政部統計，近5年刑事犯罪所用槍枝，有9成屬於非制式手槍，僅1成是使用制式手槍。內政部長徐國勇昨列席內政委員會報告時強調，現在的非制式槍枝殺傷力不亞於制式手槍，已無區分之必要，因此政院才提案修法。
在朝野均有共識之下，內政委員會初審通過在該條例有關「槍砲」的定義中，加入「制式或非制式」等文字，使相關規定明確及於非制式槍枝。未來若未經許可製造、販賣或運輸具殺傷力之槍砲，不論是制式或非制式，都可處無期徒刑或7年以上有期徒刑，併科3000萬元以下罰金。
此外，由於目前槍枝須具備「打擊底火」才會被政府納入須列管的「模擬槍」範疇，卻有部分廠商遊走法律邊緣，在市面販售雖不具打擊底火，卻可輕易改造為具殺傷力槍枝的「操作槍」，成為目前非制式槍枝的主要來源。因此初審條文也明定，只要具有類似真槍的外型、構造、材質及火藥式擊發機構裝置，且足以改造成具有殺傷力，就屬於模擬槍。
模擬槍 最高可罰250萬元
初審條文也同步提高模擬槍相關行政罰鍰的金額，若是製造、販賣、運輸或轉讓政府公告查禁的模擬槍，罰鍰「天花板」將從現行150萬元提高為250萬元；出租、出借、持有、寄藏或意圖販賣者的罰鍰上限也從10萬元提高至20萬元。
針對修法前已持有操作槍的民眾，徐國勇表示，在修法通過後，將會開放民眾在6個月內向警察機關報備，有報備者就不會開罰。
徐國勇：不會影響玩具槍
對於外界擔心修法衝擊國內玩具槍廠商，徐國勇則強調，本次修法會排除低動能遊戲用槍，不會讓相關產業出口受到影響。
(自由時報)
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五月天阿信堂哥 輪椅毒販這回重判20年
知名樂團「五月天」主唱阿信的堂哥陳文宗，曾是台聯幫重量級大哥，18年前意外遭槍擊後癱瘓，被控靠販毒維生，因而被稱為「輪椅毒販」，但陳鋃鐺入獄時，卻因下半身癱瘓遭監獄「退貨」，沒坐過一天牢，讓陳有恃無恐，又接連犯下10起販毒案。基隆地院近日審結，依販毒罪合併判他20年徒刑。
遭槍擊癱瘓 販毒維生
49歲的陳文宗因地緣關係在北投區活動，他原是天道盟份子，後加入台聯幫，與已歿的前北市議員陳進棋熟稔，黑白道上都以他是陳進棋「貼身保鑣」身分看待。
91年間，陳進棋因選舉「搓圓仔湯」糾紛，對方10多人在陳的北投服務總處談判，意外引發槍擊，陳文宗當場腰部中彈而半身不遂。陳雖自此下半身癱瘓，但仍獲得台聯幫中兄弟尊重，佔有一席地位。
陳文宗後因無力謀生，自此靠販毒維生，落網後常供稱因槍傷宿疾加上癱瘓，須靠吸食海洛因減輕症狀，否認販毒牟利，只有轉讓毒品，常獲輕判。
屢遭輕判 這次不輕饒
判決指出，陳2度被控販毒，分別被依販毒罪與轉讓罪各判處3年半與7月徒刑，但陳入獄時，因癱瘓遭監獄拒收，迄今沒有坐過一天牢。
陳因無力謀生，靠販毒維生，因而被稱為「輪椅毒販」；陳被控自107年1月至7月間，分別在台北市北投區、新北市金山區等地販賣海洛因、安非他命共10次。法院審理時，陳又辯稱沒有販毒，只是轉讓毒品。
判決指出，陳年輕遭槍擊，致下半身癱瘓後，以販毒賺取利潤營生，犯後否認犯行，僅坦承「最輕」的轉讓犯行，犯後態度不佳，依販毒罪合併判陳20年徒刑。
(自由時報)
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美RC-135W電偵機 昨又現蹤我南部海域
中國「遼寧號」航空母艦近日航經宮古海峽、台灣東部外海、巴士海峽及南海，台、美、日三國軍方嚴密監控。根據追蹤軍事飛行器動態的推特「飛機守望」所公布資訊，美國空軍一架RC-135W電偵機昨取道巴士海峽進入南海執勤，這也是美軍自四月八日起，八天內第七度派軍機巡弋南海。
「遼寧號」航艦與四艘作戰艦、一艘補給艦四月十日在東海、宮古海峽航行時，遭日本防衛省偵獲，我國防部十二日公布「遼寧號」編隊在我國東部、南部外圍海域航行的訊息，中國海軍則在四月十三日宣稱，「遼寧號」編隊已進入巴士海峽、南海。另一方面，中國解放軍也在四月十日派「轟六」轟炸機、「殲十一」戰機、「空警五○○」預警機接近我國西南方海域。
軍方官員昨透露，「遼寧號」航艦在行經台灣東部外圍海域時，其艦載直升機有起降情形，國軍嚴密掌握其動態。但軍方稱，並未見共軍艦載戰鬥機起降的情形。
「遼寧號」航艦並非首次在台灣東部外圍海域，有軍事飛行器起降舉措。據日本防衛省公開資訊，「遼寧號」航艦編隊二○一八年四月廿日由南向北通過台灣東部外圍海域時，就曾執行艦載戰機起降作業。
共軍機艦動作頻頻 嚴德發：恫嚇伎倆
中國解放軍在武漢肺炎疫情延燒之際，未曾減少演訓頻率，今年迄今已六度派軍機在我國外圍空域演訓，「遼寧號」航艦編隊更在近日航經台灣東部、南部外圍海域。國防部長嚴德發昨在立法院表示，中共想藉此彰顯在疫情嚴峻下，並無「軍事空窗期」，持續的軍事演訓具恫嚇、威懾意味，也是其一貫伎倆。
「台海周遭近期的確是熱點」
嚴德發昨至立法院外交及國防委員會備詢，嚴在會前被媒體問及中國近日軍事動態時表示，中共近期活動，主要彰顯在疫情嚴峻之下並無「軍事空窗期」，因此持續進行軍事演訓，不僅衝擊區域安全，也有軍事恫嚇、威懾意味，也是中共一慣伎倆。
國民黨立委江啟臣質詢時問，中共近期頻繁演訓，明顯測試台海壓力，國防部是否擔心擦槍走火？台海周遭近期是否較多動態？嚴德發表示，台海周遭近期「的確是熱點」，但「當然不能擦槍走火」，國防部秉持「不挑釁、不怯敵」原則，不會鬆懈戰備，並以「勿恃敵之不來，恃吾有以待之」原則做最壞打算。
江啟臣問，最壞打算是否指開戰？嚴德發表示「是」，國軍都有準備因應方案，並依照各種可能發生情況進行推演。江啟臣進一步問，中國要對台動武的徵候，是否包括中斷小三通、直航，並進行軍力調動？嚴德發說，最簡單的跡象就是部隊集結，國軍能透過情監偵掌握。
民進黨立委羅致政則問，中國官媒曾提及「勿謂言之不預」，中共對台武嚇是否升級？嚴德發表示，這句話的意思是「不要怪我事先沒有告訴你」，是有點警告意味，但中共不放棄武力犯台，對我國文攻武嚇，就是企圖改變現狀，無論中共放話內容為何，國軍戰備都不會鬆懈，也不會隨之起舞。
(自由時報)
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清畢有毒廢棄物 竹縣新豐最毒海岸線除名
新竹縣新豐鄉海邊被偷倒有毒廢棄物，蒙上「最毒海岸線」污名，十三日終於完全清運乾淨。立委林為洲昨天現勘，要求海洋委員會未來協助新竹縣復育當地海域，綠美化海岸植披裸露部分，海岸、海堤做防護設施以免被侵蝕。
海洋委員會主委李仲威承諾，會協助相關單位復育，讓民眾有乾淨的海洋環境可以親近。
林為洲昨天由李仲威、環保署環境督察總隊長李建育、縣府環保局人員陪同會勘。
環署追加補助 1.5萬噸具重金屬毒害集塵灰全清除
縣府環保局代理局長羅仕臣說，被偷倒廢棄物的現場約兩公里，以鳳鼻隧道分南、北兩區，廢棄物有具重金屬毒害的集塵灰、沒有毒害的爐碴、營建廢棄物及生活垃圾等。
其中集塵灰集中被偷倒在南區，近八百公尺長，共清掉一萬五千公噸，工程費約七千萬元，由環保署追加補助完成。
羅仕臣說，此海岸線被毒害至少二十年，移除費時近兩年，一度因集塵灰數量難以精準估算，追加預算進入二期施作，另為避免造成海洋和海岸環境二次被毒害，工程挑戰性高，進展緩慢，十三日清掉最後一百公噸，交由合法業者處理後，終於全數清除。
爭取到前瞻及海洋委員會協助 中央助復育綠美化
羅仕臣說，縣府工務處已爭取到前瞻計畫補助復育當地環境，順利的話今年可望發包施工；縣府環保局也將持續整頓被偷倒在現場的一般事業廢棄物，經篩分後清除，恢復乾淨的濱海空間。
林為洲說，未來要拜託海洋委員會協助復育海域，海岸裸露的部份需要觀察，做防護設施避免受到侵襲，海洋委員會主委李仲威當場表示支持。
(自由時報)
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謠言終結站》偷天換日誣台南淹大水 南市府不姑息 網友判刑2月
網傳內容：
羅姓男子於2019年7月20日在臉書發布「暴雨！台南市『淹黃水』有誰關心過」貼文，並張貼2018年8月台南地區3張淹水照片與一張高雄仁武地區淹水照，散布台南有大淹水不實消息。
查證結果：
羅男透過網路截取非本案發生時、丹娜絲颱風對台南地區造成災害的圖片，以未連結圖片原始出處的方式，偷天換日、散布台南地區大淹水的不實消息，讓台南地區民眾陷入生命健康、財產安全的恐慌。台南地方法院已依災害防救法散布災害不實訊息罪判羅男2月徒刑，可易科罰金，還可上訴。
(自由時報)
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普悠瑪事故 監院再糾正台鐵
二○一八年十月廿一日台鐵發生普悠瑪出軌事故，造成十八死二百餘傷，損失及賠償費用高達九點五八億元。經監察委員李月德、方萬富、江明蒼、陳慶財、章仁香調查，指台鐵在組織文化、設備維修、程序操作、人員訓練及行車環境等事項均有重大違失，因此對台鐵及交通部提出糾正案。
這也是台鐵在普悠瑪案中第二度被監察院糾正。去年十二月，監察院就曾針對該案緊急救護處理失當部分提出糾正；本次則由不同監委針對該案不同面向調查，盼台鐵確實改進，避免類似事故再發生。
(聯合報)
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賊闖基市社會處 搜刮零錢、放過1箱口罩
基隆市政府昨天遭竊，後門一樓社會處員工昨天上班時發現被翻箱倒櫃，資料、文件散落一地，警方獲報趕到現場採證，研判竊賊從未上鎖窗戶爬入，未破壞大門。社會處表示，目前不清楚什麼東西遭竊。
警方調查，市府有24小時警衛，每晚10點後拉下前後門鐵門，竊賊侵入、逃逸都沒被人發現，懷疑市府進出通道可能有漏洞，並認為竊賊相當熟悉市府環境。現場有一大箱口罩沒被偷走，正在調查是否竊取重要文件或其他物品，並調監視器釐清。
市府員警每晚10點下班前都會巡視市府一周，叫出所有人，懷疑竊賊可能躲暗處，凌晨再潛入社會處搜刮財物，行經囂張大膽。
目前警方已採到數枚可疑指紋，另發現市府前門、側門都大鐵門深鎖，停車場旁的吸菸室可能是竊賊出入通道，現場有2道門，但下方有一處空間，上方也沒有封死，恐成市府安全漏洞。市府人員考慮封閉，避免類似事件再發生。
社會處不少人桌內的零錢遭竊，幾乎所有員工的桌內抽屜都被打開翻找，公文被丟一地，員工陸續到警二分局訪談，採指紋比對排除涉案。
社會處表示，內部沒有貴重物品，只有大量公文和資料，竊賊想偷什麼令人費解。
基隆市警二分局副分局長侯興龍說，警方接獲報案後已成立專案小組，調閱監視器過濾可疑對象，鑑識小組現場採證，市政府也清查損失物品。轄區分局及警衛隊將再加強市府安全維護勤務。
(聯合報)
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沒抓到人搜鄰宅 警：幹嘛要搜索票
桃園中壢警方欲抓槍砲犯，擅自進入黃姓女子租屋處查獲吸食器將她送辦，黃女控警察沒搜索票私闖民宅，黃母也稱警察進門說「我就進來了，幹嘛要搜索票」；法院勘驗秘錄器、比對證詞，認定警方違法搜索，判黃女無罪，要警察警惕，遵循程序。
據調查，黃女二○一八年一月廿五日在租屋處被警方查獲安非他命吸食器，以現行犯送辦；黃女承認吸毒，但稱警察沒有搜索票強行進入她家，指控警方私闖民宅違法搜索。
該案主責小隊長稱，因查緝涉槍砲、詐欺吳姓男子，持搜索票沒找到人，清查附近住戶到黃女家敲門，怕吳躲在內所以向應門黃母說是警察，並問「你們這邊出入複雜，是不是在賭博」，經黃母同意才進屋。
但黃母反駁，警察進來時有問是誰、有無搜索票，對方就稱是刑事，還說「我就進來了，幹嘛要搜索票」。法院勘驗警方秘錄器，發現當下沒人表明警察身分，面對屋內人詢問還說「你門沒關啊，沒給你搜索啊」等語。
另名偵查佐說，進屋後自己有講「好像沒有同搜（同意搜索）」，其他警員則表示一共八人穿便服去抓吳，因出入複雜懷疑吳躲在二樓。
法院認為，警方進入黃住家以目光檢視有無吳男，已屬住宅搜索行為，確屬無票搜索，根據雙方證詞，不能排除警方為了抓吳，辦案心切，不加思索未經同意就進屋。
法院指出，警方違法搜索發現吸食器，不能以此作為黃女犯罪依據，否則無異鼓勵警員以違法搜索方式，創造現行犯逮捕，違法搜索、逮捕，其間具毒樹、毒果關聯性，認定扣案物無證據力。
考量警方侵害黃女隱私、人身自由，所造成侵害程度，大於警方查緝黃女吸毒犯罪公共利益，權衡法益、比例原則判黃女無罪，希望藉此讓警方心生警惕，確實踐行法律程序。
(聯合報)
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討價還價…農退條例今闖關
為建構農民退休制度，立法院今將逐條審查農民退休儲金條例草案，若本會期三讀通過，明年一月將可上路。農委會參考新制勞退，以基本工資兩萬三千八百元為單一級距，農民每月可自願提繳百分之一至六的農退金，政府會另外提繳相同金額，幫農民存老本。
若再加上現行每月七五五○元的老農津貼，以提繳卅五年、提繳最高百分之六的農民為例，六十五歲退休時，將可月領二萬六千元左右。
軍公教勞保有老年給付，沒工作的民眾也有國民年金，但農保沒有，廿五年來都由政府編列預算發放老農津貼替代；軍公教勞還有職業退休金制度，農民也沒有。農委會主委陳吉仲昨哽咽說，這是因為從來沒人把農業當職業，應盡快建立農業退休制度。
根據草案，限六十五歲以下的農保被保險人參加，但不強制加入，並規畫農民與政府提繳比例為一比一，農民提繳多少比率，政府就另外提繳多少比率，如有農民提繳百分之三，政府就另外提繳百分之三。
農委會計算，目前有四十五萬人符合資格，預估開辦初期有六萬人加入，以基本工資按月提繳最高百分之六計算，農民跟政府各繳一四二八元，加計基本工資每年平均約上調百分之二，政府一年最多約支出十點二億元。
立法院經濟委員會昨審查該草案，僅先進行詢答，但朝野立委對農民與政府的提繳比例無共識，會中不斷加碼、討價還價。立委陳亭妃說，政府相對提繳的比例應增至一比一點二，一比一無法增加從農誘因；立委楊瓊瓔、郭國文則喊出一比一點五。以一點五倍為例，若農民選擇提繳百分之六，政府要相對提繳百分之九。
立委曾銘宗認為，退休時月領二點六萬元，扣除通貨膨脹後相當於目前的一點八萬元，與勞工相比保障不足，最高提繳比率應從百分之六拉高到百分之十，且政府相對提繳比例也應為一比一點五。
陳吉仲昨允諾提出各種比例試算版本，預料將成今天逐條審查焦點。至於每年吃掉農委會六百億預算的老農津貼，陳吉仲重申百分之百不會退場。
東海大學社會工作學系主任陳琇惠說，新制勞退是勞雇雙方提繳，但農民沒雇主，政府以雇主身分一比一提繳，形同補貼農民。若要再提高政府相對提繳比例，須評估財務能否負擔，還可能引起連鎖效應，導致勞工也要求政府幫忙提繳，難拿捏公平性。
農退金預定明年上路 學者：要補貼到什麼程度？
農民退休金制度預定明年一月一日上路，立法院經濟委員會今將逐條審查農民退休儲金條例草案。農民團體與農民多樂觀其成，但也建議相關配套要多考量，制度才會更完善。學者則認為，農民是弱勢，因此補貼也是各國趨勢，但到底要補貼到什麼程度？值得審慎思考。
農退制度上路後，農委會評估未來每年約支出十億元至廿億元，不會造成太大負擔，但目前農委會每年還
要花掉六百億元發放老農津貼。東海大學社會工作學系主任陳琇惠認為，這依然是一筆很大的財政負擔；農退金到底多少才夠農民老年生活？要從很多層面看，牽涉既有的生活水準及生活支出。
陳琇惠說，新制勞退是勞雇雙方提繳，農民基本上沒有雇主，因此政府以雇主身分用一比一比例提繳，形同對農民的補貼、補償，但如果要再提高政府提繳比例，除了必須評估政府財務能否負擔以外，相對還可能引起連鎖效應，「勞動者是不是也是弱勢？」農民還有土地，但勞動者可能沒有土地，「要怎麼拿捏公平性？」勞工也可能要求政府提撥。
逢甲大學國貿學系教授楊明憲則說，農民退休制度除了是福利措施，還有改善生產結構的積極意義；草案應強調退休定義，甚至加入請領月退的資格條件，例如釋出一定比率的農地經營權，讓有心經營農業的人可以租地耕種，藉此改善農村勞動力老化問題，提升農業競爭力。
屏東縣農會總幹事廖展毅說，初步來看，這草案雖對農民有益，尤其青農退休後的津貼比現行制度更完善，但有疑慮的是，如果卅歲的青農在務農期間轉換跑道，日後再回歸農務，勞保是否還有延續性？
高雄美濃區農會總幹事鍾清輝則直指，目前農民儲金條例的設計，只可領到八十五歲，「這種規畫好像叫人別活太久的感覺」。
屬於青農的雲林縣大埤鄉青年農民聯誼會長謝誌坪表示，有農退制度保障，青年較有意願返鄉務農。
(聯合報)
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農民退休金明闖關 農委會：老農津貼不會退場
農民退休金制度今天在立法院展開審查，預計明天逐條審查完成初審，若本會期通過，最快明年1月上路。目前包括政院版共四個版本，朝野對農民與政府的提撥比率未達共識，立委擔心草案看不到農民退休金永續實施的保障，未來可能重蹈軍公教與勞保基金瀕臨破產的覆轍。
老農津貼條例退場問題今天成為立院討論焦點，老農津貼每年吃掉農委會600億預算，造成巨大財務負擔，嚴重排擠其他農業經費。外界過去建議農民退休制度上路後，老農津貼應同步走入歷史，但農委會主委陳吉仲今天聲明，老農津貼百分之百不會退場，他預期農民退休制度政府一年支出10.2億元，不會造成財政負擔或破產。
相較於陳吉仲對農民退休制度財務的樂觀預期，立委與農業界的看法相對保守。立委陳明文說，農民退休制度現在就要能確保不會像勞保基金一樣有破產疑慮，農退基金初期約20億元規模，至少要保障每年可以達到3%的基金收益。陳吉仲回應他相信勞動部的操盤績效，陳明文則說勞動部的操盤一直都讓人不放心，現在草案要審慎思考如何建立永續制度，才是經營關鍵。
根據農委會提出的農民退休儲金條例草案，仿照勞工退休金制度設立退休儲金專戶，農民按月提繳1%至6%，政府以1比1比率按月提繳相同金額。農民若30歲開始提繳6%，加上現行發放的每月7550元老農津貼，到65歲每月可領2.6萬元。
立委陳亭妃表示，要建構農民的退休制度，才能讓年輕人投入農業，政府提繳金額應增到1.2倍，「提高一點點不影響農委會預算、不會造成很大壓力」。
立委廖國棟、曾銘宗等人今也提出修正動議，提繳最高比率應從6%提高到10%，且政府要按月提繳1.5倍金額。立委楊瓊瓔說，應設定農民提撥2%、4%、6%，政府相對提撥3%、6%、9%，當農民提撥增加，政府提撥也要跟著提高。
農民退休金／老農：假議題 只領到85歲
立法院經濟委員會今天審查農民退休儲金條例草案，在現行老農津貼每月7550元的基礎上，再仿照勞工退休金制度，讓農民可跟政府共同提繳退休儲金。屏東縣農會總幹事廖展毅說，農民退休儲金條例草案是好的方向，也樂觀其成。
廖也說，目前仍在審查階段，初步來看，雖然對農民有益，尤其是青農退休後的津貼比現行制度更完善，但仍有一個疑慮是，如果30歲的青農在務農期間轉換跑道，日後再度回歸農務，勞保是否還有延續性，更多細節仍待了解。
廖展毅指出，農民退休儲金條例草案，能確立農民退休制度的大方向，許多非青農，甚至是65歲以上的老農，仍持續務農情況下，補貼空間看似比青農還少， 也想了解審查過程中，是否有將老農補貼空間納入考量，才能讓制度更加完善。
雲林西螺鎮農會總幹事廖錦富說，據他了解，農民退休金是與老農年金合併，65歲後即可領退休金，可領至85歲，老農多可能領個幾年就離世，用年齡限制對老農保障可能成效不大。
他表示，政府推農民退休金制度是德政，許多農民跟農民團體都相當樂見，但希望可以比照公保、勞保，對農民較有保障，盼政府多聽取各方意見來推行，較能有成效。
高雄美濃區農會總幹事鍾清輝表示，其實退休儲金對老農而言根本是個假議題，且未來這筆儲金只能領到85歲，不是活到老領到老，似是叫人別活那麼久的感覺。
鍾清輝說，目前制度設計上，老農過65歲以上就可領老農津貼，不能再繳農民儲金，因此這個議題只跟青農有關，對老農來說是假議題，青農依儲金條例下，以後可仿勞工，自提一筆錢，另由農委會相對提撥一筆錢，做為未來退休用途。
不過他發現，目前農民儲金條例的設計，只可領到85歲，這種規畫，似是叫人別活太久的感覺。好的儲金制度，現行的應該是要活到老，領到老。現在的農民儲金的設計，過了85歲只能領老農津貼一筆，凸顯矛盾。
農民退休金／青農：意願高 盼配套完善
農民退休金制度最快明年元月1日上路，立院經委會今審查農民退休儲金條例草案。對此，農民團體與農民多數樂觀其成，但認為相關配套要多考量，退休制度才會更完善。
政府希望農民退休金制度盡快上路，立法院本周開始審查農民退休儲金條例草案，但傳出青農較有意願參加，老農則效益不大。
根據草案，農民跟政府可共同按月提繳至個人專戶，農民年滿65歲時，可依照個人專戶累積的本金、收益，按月請領退休儲金。目前老農津貼每月7550元，每四年依照消費者物價指數調整一次。
退休金部分以提繳6%條件設算，40歲提繳25年的農民，加上老農津貼每月可請1.8萬元，30歲提繳35年的農民可月領2.6萬元。
大埤鄉青年農民聯誼會長謝誌坪說，他認為農民退休制度一定要推行，現行的制度農民退休了，只單靠老農津貼難以生存，且農民人口逐年減少，推動農民相關福利政策，較能帶動年輕人從農。
他表示，有農退制度保障，青年可以較有意願返鄉務農，德國、日本等國家農民退休金制度行之有年，政府可參考國外如何實施，並多和農民對談，才能有實質幫助。
高雄大樹區青農許倫肇說，目前農保的保費偏低，但保障也相對不足，未來能有農民儲金制度，對農民更有保障，當然是好事。
觀察站／退休金保障真農民 須可長可久
努力了數十年，農民終於要有退休金制度。立法院經濟委員會今天審查「農民退休儲金條例草案」案，主要在於農民退休制度給予法源依據，預計明天逐條審查。農民退休制度是以老農津貼，以及農民退休儲金兩項加總，如何設計一套讓農民可長可久，且領得到、有幫助的退休制度，兼具興利與防弊，才是制度設計的關鍵。
老農津貼暫行25年 繳少領多惹爭議
農業僅是各行各業中的一項職業類別，但外界長期把農業農民看待為老苦窮的代表，不看待農業為一項產業，因此會有老農津貼暫行條例以社會救助的姿態，提供農民65歲的時候，可以請領老農津貼。
這暫行條例已經暫行了25年，農保保費一年分兩期收取，每期保費468元，如果是身心障礙人士，各縣市政府還會補助農保保費，經減免後輕度身心障礙人士每期保費為348元，中度者為234元，極重、重度者則保費全免由各縣市政府全額補助。若達到資格可請領者，今年每月可領取7550元。
老農津貼繳交金額少，領取金額高，被外界視為福利制度，若2015年不修法，延長投保15年才能請領，農保仍是各界競相加入投保的目標。
農民資格常被詬病
過去常被詬病的農民資格問題，也在這次農民退休制度的討論中再度被搬上檯面。在2015修法之後，老農津貼也才變成投保滿15年、年滿65歲才能夠請領，如何能真正讓「以農業為生」的農民真正請領到，非兼職農民來請領，才是農業部門應該重視的。
福利制度結合退休金制度
既有的老農津貼的福利制度，農民退休儲金制度又仿效勞工退休金制度，附加農民退休儲金，政府負擔採取相對提繳，以農保被保險人，參加儲金制度，與農委會共同提撥，到個人專戶，這樣的提繳情形下，是依照現在基本工資2萬3800元，乘以的存繳比率1%至6%；農民最多提撥1428元。根據農委會的估算，加上老農津貼若30歲就開始繳納，到65歲退休就能夠領取2萬6349元，預算編列是一年10.2億元。
預算只增不降 別像勞保頻臨破產
一年10.2億元政府提撥的退休金，加上一年500億元的老農津貼，這些預算都將是年年編列、年年支出，且幾乎只增不降，若幾十年計算下去，農委會一年千億的預算是否能夠負荷，還是年年追加？未來是否會面臨如勞保頻臨破產一樣的命運？
我們贊成給農民一個退休安心的保障，但制度必須可長可久，且不落為外界口中的「優惠」，農政單位與各界都必須仔細評估。
(聯合晚報)
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陳吉仲：農民預購七天內拿不到肥料 我請辭
「肥料之亂」延燒一個多月，到現在還有農民反映買不到肥料。預購肥料補助制度昨天上路，每包（四十公斤）補助廿元，農民預購七個工作天內可拿到肥料。但立委質疑，上波網路預購制失效，農民還是拿不到肥料，新的肥料補助真能解決問題？農委會主委陳吉仲承諾，絕對可在期限內拿到，否則「我下禮拜立刻請辭」。
陳吉仲雖以個人去留「掛保證」，但目前正值嘉義縣水稻抽穗期，急需施肥，卻規定之前預購肥料未到貨不算數，必須重新登記，神農獎得主、太保市長黃榮利說，政府與其補貼，不如現在就給肥料，農民買不到肥料影響稻穀產量，誰要負責？
這也不是陳吉仲首次拿烏紗帽為政策辯護，前年食藥署新增農藥殘留容許標準，外界擔心引起健康風險，陳吉仲就曾說，若沒讓消費者或農產品更安全，願意下台負責。
立委陳明文昨在經濟委員會質詢說，肥料之亂一直沒解決，想不通為何今年台灣農業結構沒特別變化，卻發生肥料短缺一個多月？三月中他配合農委會在立法院開記者會，向農民宣示「絕不缺肥」，結果第一波網路預購肥料根本拿不到，「害我們被罵死！」
陳明文說，各鄉鎮都在搶肥料，新一波預購能不能解決也不知道；農委會一再向農民宣稱台肥產量沒有減少反而增加，配送制度也從配送縣市農會改到鄉鎮農會，再加上補助，「你的步都用出來了，都用完了，這次我可以向農民拍胸脯了嗎？上次差點烏青。」
陳吉仲說，這次農民保證可拿到肥料，否則「我下禮拜立刻請辭」，三月中的首波預購不是實名制，因此預購量太高，且這次他堅持直接補助農民，而不是補助台肥或民間公司降價，這是他以前當學者的建議，「現在當主委不做，良心過不去」。
嘉義縣多名農事小組長昨一大早到肥料行了解新制及肥料何時到貨，小組長劉武霜說，農委會統一調配肥料，應因地制宜，屏東水稻抽穗期結束，彰化至嘉南平原水稻正抽穗，急需施肥，應優先調配。
嘉義縣農會總幹事黃貞瑜指出，今年農作面積與去年差不多，但肥料需求增加百分之十，顯示疫情影響，部分農民恐慌囤積心理，影響急用肥料的農民。
太保農會總幹事黃麗貞說，昨起重登記預購雖有補貼，但之前登記無法追溯補貼，對先登記農民不公平，希望追溯補貼，肥料盡快到貨。
(聯合報)
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失親竟被問悲傷嗎？犯保制度應防二次傷害
現行制度對犯罪被害人不友善，往往會讓被害人感覺受到二次傷害。2012年王昊案的被害者家屬王薇君表示，自己當年在犯保協會催促下，去申請犯保補償金，過程中不時要面對尖銳提問，但申請還遭駁回。她說，這八年來投身兒童保護、被害人保護工作，不外乎也是在修復自己，因此期盼犯罪被害人權益要有所提升，勿讓自己當年的創傷在社會上一再重演。
現為兒童權益促進協會理事長王薇君表示，王昊案事發後，犯罪被害人保護協會好意催促去申請補償金，但審議的結果，卻駁回了申請，自己無疑像是被打了一巴掌；且在過程中不時有尖銳的言語、問題，例如問一個剛失去親人的家屬，「會覺得悲傷嗎？」無非是再一次傷害。王薇君說，過去自己協助的許多個案也有類似問題，顯見我國在犯保制度上大有改進空間。
王薇君指出，在目前犯保協會組織架構下，主事者多為檢察署的長官，除了平時已業務繁忙無力兼顧，實務上，他們對於犯罪被害人真正需求，往往也不夠熟悉，因此建議應該要有一定比例的實務工作者加入，讓整體運作有溫度，而非冷冰冰的法條公事。
律師李宣毅表示，曾參與過犯保相關計畫，很明確地瞭解到政府的好意，卻因為操作者不熟悉如何溝通、不知道如何保護被害者，反倒二次傷害了被害者。王婉諭表示，讓犯保制度更有溫度，是自己進入國會要推動的首要目標，會匯集王薇君等人意見，陸續提出修法主張。
王昊案發生在2012年，兩歲男童王昊遭母親的男友劉金龍等四人餵毒虐打21天後，棄置醫院急診室往生，事後劉男被依傷害致死等罪判刑30年定讞；王薇君為王昊姑姑。
被害人訴訟參與制度 實質改變不大
對於我國犯保制度所面對的問題，清華大學科技法律研究所助理教授連孟琦表示，犯罪被害人在訴訟上的權益不足是一大課題。國內雖然在去年12月修法，新增被害人訴訟參與制度，宣示要「為被害人設計程序參與人之主體地位」，但並沒有增訂聲請調查證據、詢問證人、鑑定人及獨立上訴的權利，實質改變幅度不大。
連孟琦表示，傳統的刑事訴訟或台灣的刑事訴訟，原則上仍以被告為中心，對被害人的理解，就把他當證人、提供證言，是一個被調查的客體。承認被害人訴訟主體地位的關鍵意義在於保障「聽審權」，就審判上的事實及法律問題有充分表達的機會（請求表達權），及法官有義務聆聽並在判決時注意（請求注意權），這樣才能實質影響判決形成；這部分德國完善設計可借鏡。「德國刑事訴訟法」明定無論被害人是否聲請參加訴訟，追訴機關皆有義務主動告知，把所有攸關被害人權益、保護的資訊整合。
(聯合晚報)
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雙子星案收賄 賴素如更一審改判7年6月
台北市前議員賴素如被控2011年利用市議員職權，向太極雙星團隊索賄1500萬元、並收前金100萬元，護航太極雙星取得雙子星大樓開發案，所涉公務員財產來源不明罪的部分，最高法院維持一、二審見解，判她無罪，被控職務上收賄罪部分，二審判9年徒刑，最高法院後來撤銷、發回更審；高等法院今改判7年6月徒刑，褫奪公權4年，100萬元犯罪所得沒收。
檢方控太極雙星金主程宏道、顧問賈二慶透過白手套彭建銘找上賴素如，利用議員職權，主張讓私地主享有優先投資權，護航太極雙星得標。賴女原開價1500萬元，被砍價至1000萬元，並分「1、3、6」三階段付現，2011年11月彭面交100萬元給賴；賴提案通過私地主享優先投資權的但書，豈料協商後卻遭刪除，程拒再付錢。2012年10月，太極雙星仍如願得標，當時各界質疑有弊，賴見苗頭不對，11月19日將100萬元前金退給彭。
(聯合晚報)
生活
墾丁珊瑚集體噴卵 海底成迷人粉紅星空
屏東墾丁海域在每年媽祖誕辰（農曆三月廿三日，今年為國曆四月十五日）前後，各式各樣的珊瑚就會集體產卵，今年墾丁珊瑚在十四日深夜就開始產卵，棘杯、菊珊瑚、藍珊瑚都有，「粉紅色」珊瑚卵布滿海域，潛水民眾說「愛死粉紅色了」。
媽祖誕辰前後是珊瑚產卵日
每年媽祖誕辰前後，是墾丁珊瑚產卵大爆發的日子，墾管處保育課連續幾天派員和資深潛水教練蔡永春等人下水記錄，發現棘杯珊瑚、表孔珊瑚、角菊珊瑚及多種菊珊瑚大量產卵，也有潛水愛好者記錄到有如冰花的藍珊瑚抱卵。
這兩天將有十餘種珊瑚產卵
蔡永春表示，在核三廠出水口觀察到，十四日晚上進入珊瑚產卵密集期，發現五至六種珊瑚含卵，晚間九點後同時釋卵，預估這兩天將會有十多種珊瑚產卵大爆發。
拍下藍珊瑚抱卵的吳姓潛水教練表示，十三日就發現墾丁海域藍珊瑚抱卵，美麗受精卵像冰晶，又像開滿白晶剔透的花朵；十四日晚上也記錄到多種珊瑚產卵，整個大海充滿粉紅色珊瑚卵。
「下月還有機會珊瑚產卵爆發！」蔡永春說，近年天災對墾丁傷害小，長期淨海有效減少漁網及海底垃圾，加上政府管制得宜，海底珊瑚礁生態恢復良好，有機會連兩個月記錄到珊瑚產卵。
(自由時報)
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桃園免費無線網路 市府︰不會廢除
市府在全市各公共區域建置「iTaoyuan」免費無線網路系統、有五三○處熱點，每年花費二四二八萬元；市議員黃敬平昨天質詢認為，各電信公司競推上網吃到飽服務，使得「iTaoyuan」、「iTaiwan」等系統已英雄無用武之地，市府應檢討該系統是否有保存必要。
資訊科技局長陳崗熒表示，「iTaoyuan」、「iTaiwan」系統提供友善的無線網路環境，畢竟還是有許多民眾的行動網路並非「吃到飽」，且外國人來台旅遊也不一定有台灣的行動網路，因此免費的WiFi網路仍有其必要性，全市除了市府建置五三○處「iTaoyuan」熱點外，中央也建置三一二處「iTaiwan」熱點，共有八四二處免費WiFi網路。
對於網路收訊不良的問題，陳崗熒也點出小撇步，只要找到有「iTaoyuan」、「iTaiwan」貼紙的地方，訊號就會比較穩定，因為貼紙就在發射點附近，通常每處發射點的有效範圍約十五到廿公尺，超過範圍訊號就會比較差。
(自由時報)
政經
華航正名 林佳龍：只要有心要做 中國打壓不是理由
交通部長林佳龍表態支持華航正名，他昨天表示，華航更名後衍生的行政成本，甚至可能被中國打壓都不是理由，前提是社會有共識；至於要改為什麼名稱，他認為需要社會凝聚共識，非他個人可以決定。
改為什麼名稱 需社會凝聚共識
國民黨立委洪孟楷昨在立院質詢表示，他認為沒有一個國家會這麼白目，若真的把台灣誤以為是中國，這表示外交部、交通部失職，前面溝通、聯繫半天還讓人誤以為是其他國家。林佳龍回應指出，確實有外媒報導，標誌引起他國誤會。
洪孟楷指出，林佳龍自己也在臉書提到華航正名並非首次，最後都沒改成功，主要就是改名成本很高；根據民航局回覆，華航正名後相關航權、機場時間帶恐都會重新分配，對公司營運穩定將造成影響，航班異動也會造成民眾不便。民航局預估，華航更名涉及相關文件、合約變動，保守估計將耗費十一億元。
林佳龍則說，只要社會有共識支持正名，這些行政成本都不是問題，他也支持華航改名，但要改成什麼名稱需要社會共識，這樣才能避免跟中國混淆，不要在台灣援外時，被誤以為是打壓台灣的中國在援外。林佳龍也強調，只要有心要做，可能被中國打壓而損失航權都不會是理由。
洪孟楷則提出臨時提案，要求未來華航改名衍生出來的成本，由執政黨或改名的這一方來負責，交通部等相關行政機關不能列相關預算，引發藍綠兩黨立委吵翻天。
民進黨立委認為，華航正名仍在凝聚共識，現在就限制政府不能補助言之過早，況且華航非一般公司，若全民認為改名有必要，政府買單並不為過，更直指國民黨提該案是「司馬昭之心，路人皆知」；國民黨立委則認為尊重公司治理，所有重大政策都必須自負盈虧。最後林佳龍允諾會尊重華航治理原則，洪孟楷同意撤回提案。
華航正名 立委籲交部設專案小組
成立「台灣航空控股公司」 林佳龍：可研究
華航正名議題持續延燒，行政部門認為更名恐涉及航權談判問題，專家則建議可先成立台灣航空控股公司，避免現有航權因更名受到影響。時力立委邱顯智昨受訪指出，交通部應明確說出航權問題是哪一條航線，否則拿航權來擋「就只是藉口」；民進黨立委羅致政建議，交通部應先成立專案小組，就更名可能需要的金額、航權談判等問題研擬具體可行辦法。
羅致政：研擬航權談判具體辦法
對此，交通部長林佳龍表示，華航正名的議題近日確實引起社會更多對話，也讓大家知道，改名不是不可能，而是有沒有心要做，對於成立控股公司的提議，交通部及華航可以來研究。
台灣的英文國名「Republic of China」，與中國英文國名「People’s Republic of China」相近，近期台灣捐贈歐美等國口罩醫療物資，負責運送的華航英文名CHINA AIRLINES中的CHINA因與中國相近，還被誤認為是中國捐贈醫療物資。
邱顯智：別拿航權談判當藉口
邱顯智說，透過成立新的控股公司掌控華航股權，讓「飛中國航線能繼續用華航，飛其他國家航線用台灣」，這種做法國外也有案例；行政單位若認為更名涉及航權，應明確指出哪一條航線，否則航權談判的說法就只是藉口。他建議，華航旗下有許多子公司，能用這些子公司飛中國航線，其餘以正名後的台灣航空處理。
王定宇：先清楚標示TAIWAN
民進黨立委王定宇指出，他贊同行政院長蘇貞昌的做法，現階段能在不變動航權的情況下，將TAIWAN清楚標示、同時最小化華航的英文字樣，讓外國人能清楚分辨這是TAIWAN而非CHINA，最終目標當然是要改成「台灣航空」或是「福爾摩沙航空」。
(自由時報)
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政院：華航改名涉及航權 沒那麼簡單
台灣基進立委陳柏惟、時代力量黨團分別提出華航、護照正名兩個公決案。國民黨立院黨團書記長蔣萬安昨天說，以往碰到這類議題，國民黨都是第一時間跳出來反對，但國民黨應認知目前在野，最重要是監督政府施政，誰執政誰負責，不必再替民進黨背黑鍋，政府如果做不到，也請誠實告訴國人原因，「民進黨不要打假球」。
陳柏惟說，華航若因此與中國大陸航線中斷，也在所不惜，「要斷就斷」；但實際執行面上，政府仍要凝聚民意後才能推動改變，現在如果冒然改名，恐致航權談判變得困難。民眾黨立委蔡壁如則說，牽涉到整體國家利益，交通部要出面跟國人說清楚。
行政院發言人Kolas Yotaka表示，華航改名部分，行政院長蘇貞昌已經說明過，請交通部轉告華航未來運送物資時候，機身上面要有國旗以及Taiwan can help（台灣可以幫忙），不要湊熱鬧掛自己標誌；至於長遠的改名，則因為涉及到航權等其他種種因素，不是那麼簡單。
護照改名部分，Kolas僅說尊重立院。政院人士則表示，就算立法院通過公決案，也僅是「建請」行政部門辦理，並無強制力。
民進黨主席卓榮泰則表示，華航問題由來已久，很支持蘇貞昌提到「先改外觀，再來改稱呼」，至少遞送口罩時候，要讓所有人看到口罩是台灣人辛苦做出來；至於改名，最重要是保護航權，循序漸進。
蔣萬安重申，國民黨對正名的立場非常清楚，「善盡提醒義務，告知利弊、提出建議」；如今民進黨完全執政，國會握有絕對多數，若執意這樣做，後續衝擊自行負責，國民黨「不再當煞車皮」。
(聯合報)
國際
韓國會改選 執政黨預料過半
南韓十五日在武漢肺炎陰影之下舉行國會選舉，根據出口民調，總統文在寅的執政黨「共同民主黨」和其衛星黨「共同市民黨」可望大勝，拿下過半席次；象徵南韓民眾對文在寅政府處理疫情表現投下信任票。
出口民調一面倒
南韓三大電視台的出口民調均顯示，共同民主黨和共同市民黨席次將過半，可望在三百席國會中贏得至少一五三到一七八席；在野的「未來統合黨」及其衛星黨「未來南韓黨」可能拿下一○七到一三三席。
疫情顯然未影響選民投票意願，投票率六十六．二％創國會選舉二十八年來最高；許多南韓區域議員選票由機器計票，但比例代表席選票因長達四十八．一公分，無法機器判讀，人工計票可能得持續到半夜。
這次選舉有二十一個政黨、一千一百多名候選人角逐二五三席直選席次，另外三百名候選人爭取四十七席比例代表席次；這次國會選舉改制影響比例代表席次計算方式，執政、在野黨因此各自成立未來市民黨、未來南韓黨衛星政黨專攻比例代表席次。執政黨選前在國會佔一二○席，並未過半。
韓聯社指出，這是在前保守派總統朴槿惠遭彈劾後，自由派的共同民主黨繼一七年總統選舉、一八年地方選舉後，贏得的第三場全國選舉，而且是時隔十六年再度拿下超過一五○席，將為文在寅政府主導施政奠定基礎。彭博認為，抗疫表現給了文在寅重拾選民信心的機會，他的勝選將激勵因應疫情得當而支持度上升的其他國家領導人。
選務機關特別採取防範措施，防止投票反散播病毒，包括排隊需保持至少一公尺距離，量體溫、戴拋棄式塑膠手套、戴口罩才能進入投票所；測得發燒選民另有專屬圈票處；居家檢疫而未出現感染症狀的選民，則另外在晚間七時的專屬時段投票等。內政部指出，將近六萬名居家檢疫者中，有二十二．八％、一萬三六四二人登記投票。
(自由時報)
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南韓國會選舉 執政黨防疫有成大勝
南韓第廿一屆國會議員選舉投票十五日下午六時截止，三大電視台出口民調結果顯示，執政黨「共同民主黨」及其周邊政黨「共同市民黨」很可能議席過半，拿下三百席中的一百七十七席。
民調預測最大在野黨「未來統合黨」及其布局不分區議席的周邊政黨「未來南韓黨」最多獲得一百卅一席。正義黨、國民之黨、民生黨等小黨得票率僅為個位數。
ＫＢＳ電視台公布的出口民調結果顯示，共同民主黨及共同市民黨可能獲一百五十五至一百七十八席，未來統合黨及未來南韓黨可能獲一百零七至一百卅席。ＭＢＣ電視台出口民調結果顯示，共同民主黨及共同市民黨獲一百五十三至一百七十席，未來統合黨及未來南韓黨獲一百一十六至一百卅三席，ＳＢＳ電視台預測，執政黨獲一百五十四至一百七十七席，最大在野黨獲一百零七至一百卅一席。
第一次 前北韓官員可望當選
二○一六年叛逃到南韓的前北韓駐英國公使太永浩，出口民調達百分之五十八點四，可望當選，成為首位當選南韓國會議員的前北韓官員。
照此預測，民主黨在前總統朴槿惠被彈劾後接連贏得大選、地方選舉之後的第三場全國範圍的選舉，時隔十六年斬獲一百五十個以上議席。共同民主黨贏得期中選舉將為文在寅政府掌握施政主導權奠定基礎，遭遇慘敗的未來統合黨內部難免陷入混亂。
南韓國會選舉引起全球矚目，因為這是新冠疫情爆發後民主國家登場的第一個全國性選舉，而且是如期舉行。文在寅政府成功控制疫情，成為意外的助選利器。
南韓疾管署十五日公布廿七起新增病例，累計一萬零五百九十一例，二百廿九人死亡。
南韓中選會統計，百分之六十五點一的投票率是歷屆國會選舉最高。南韓防疫措施嚴密，包括量體溫、社交距離一公尺、乾洗手、戴口罩和手套投票等等。連發燒和接受檢疫隔離的民眾，都有特別的投票所或者通信投票，保障公民權利。
新冠肺炎患者中有二千八百名無症狀者在上周末提前投票。隔離檢疫者有一萬三千名無症狀者在一般民眾投票截止後立刻投票。
(聯合報)
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韓國會大選 投票率創高
南韓國會大選15日正式登場，出口民調顯示，南韓執政的共同民主黨（DP）將在本次國會大選中贏得絕對多數，顯示選民信任處理疫情得當的總統文在寅。
南韓也是自新冠肺炎疫情爆發以來，第一個舉辦全國性選舉的國家。
南韓三大電視台KBS、MBC及SBS 15日民調顯示，共同民主黨與盟友共同市民黨將在國會300個席次中，囊括155-178席，最大在野黨未來統合黨與未來韓國黨將拿下107-130席。這次選舉投票率約66%，創下24年新高。
若選舉的結果與民調相同，將會是共同民主黨睽違12年再次於國會贏得絕對多數，最終投票的結果預定於16日上午出爐。
自新冠肺炎疫情擴散全球以來，南韓是第一個舉辦全國性選舉的國家，明顯有別於暫緩選舉的其他國家，例如美國某些州停辦總統初選、法國暫停地方選舉、波蘭則打算於5月10日的總統大選改採通信投票。
然而，對那些考慮是否該舉行選舉的領導人而言，文在寅陣營的大獲全勝，顯示如期舉行選舉帶來的政治利益，尤其是對疫情處理得當的政府。
文在寅原本備受經濟放緩、幕僚貪污醜聞、和北韓間的緊張情勢升溫打擊，但新冠肺炎反而帶來支持率回升的契機。
顧問業者Verisk Maplecroft亞洲風險主管赫伯尼克說，南韓的選舉向世界顯示，在疫情期間舉行選舉依然可行，甚至可能有利於處理危機得宜的領袖。
在這場選舉中，當局也做好維護選民安全的預防措施，例如選民排隊時須至少相距一公尺、須戴口罩與戴上拋棄式手套，且必須隨時準備量體溫；投票所也經常消毒。
(經濟日報)
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石油市場最大問題：需求
石油國輸出組織與夥伴國（OPEC+）三天前才敲定一項歷史性的減產協定，為歷時一個月的「油價戰」畫上句點。但這項協議當天只帶動國際油價小漲，如今再因IEA的一份預測，西德州油價直接跌破2字頭，顯然問題還是在於兩個字：需求。
3月初俄羅斯決定退出石油輸出國組織與夥伴國（OPEC+）的減產協定，沙烏地阿拉伯隨即宣布增產及降價，「油價戰」隨即爆發。然而，由於新冠肺炎疫情擴散導致原油需求劇減，「油價戰」突然變得毫無意義，油價崩跌的速度與幅度遠超過俄、沙兩國的想像。
之後經過幾番波折，OPEC+終於同意，5月起將每日減產970萬桶油，為史上最大減產量。但減產數量不足以抵銷需求減量，且庫存爆滿將加重油價下壓的疑慮，始終是市場揮之不去的陰影。
此外，沙國本周又將5月銷往亞洲的輕質原油價格調低，降到至少20年來最低。亞洲是沙烏地阿拉伯國家石油公司（Aramco）最大市場，此舉暗示該公司在減產同時，仍尋求守住亞洲市占，顯然這場油價戰並未真正畫下句點，油價要回彈恐怕更不容易。
(經濟日報)
健康
痔瘡人人都有 只是有無發作/李明璋(羅東博愛醫院大腸直腸科醫師)
小駱是有升學壓力的高中生，長時間坐在書桌前閱讀，卻在近日上廁所時，發現糞便帶血，也覺得解便時肛門疼痛且有異物感。
在出血越來越嚴重的情況下，小駱無法專心念書，遂由母親帶往就醫，經檢查確認是痔瘡，給予藥膏與塞劑治療後，排便恢復正常，病人不再因為症狀無法專心讀書。
人體的肛門口有個軟墊，彈性很好，作用是為了保護肛門肌肉，讓每日反覆排便的動作不會傷害肛門肌肉，但若是這層軟墊受傷了，就可能引發痔瘡。
其實，大多數人應該都罹患過痔瘡，只是有時症狀輕微不用治療，如果只感到肛門搔癢或輕微疼痛，此時只要飲食與生活作息稍做調整就可以改善，因此多數人一輩子沒發現自己得過痔瘡。
痔瘡的嚴重程度從輕到重，如果狀況輕微，痔瘡不會脫出，病人需要多吃含膳食纖維的食物、多喝水，並避免吃太辣、太刺激的食物，以及減少熬夜、久坐、久站等讓血液循環不佳的行為，尚不需用藥，此外，適度運動也有助緩解便秘。
但如果痔瘡脫出，出血增加，就必須搭配藥膏或塞劑來治療，通常透過藥物，都能有不錯的治療效果，不過若連藥物都無法遏止出血，就必須以手術治療，以切除軟墊的方式來進行，或是針對內痔，也可採用橡皮筋結紮術使血管萎縮，以達治療目的。
醫學上對於便秘的定義是一週內排便少於3次、排硬便、排便時肛門會痛與覺得解便不乾淨，只要以上4項有1項符合，即可稱為便秘；另外，若規律一天排便2-3次或規律2-3天排便一次，只要排便順暢，就不算便秘。
長期排便不順或出血 要儘快就醫
要留意的是，便秘是痔瘡的前奏，如果長期排便不順或已發現排便有出血，建議儘快就醫不要拖，若有嚴重痔瘡，也不要擔心手術會帶來後遺症，目前的痔瘡手術比起過往已相對成熟，不會再有術後大便失禁的副作用，請安心就醫。
(自由時報)
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無麩質飲食助減重？ 當心糖尿病上身
歐美國家麥類食物眾多，無麩質飲食為不少當地人崇尚的飲食法，也有愈來愈多亞洲人將其視為減肥方法，但營養師提醒，市面上販售的無麩質零食多為精緻加工食品，對減重效益不大，甚至要當心每日攝取的麩質量不足，恐出現罹患糖尿病風險。
市售無麩質零食 多為精緻加工
輔仁大學附設醫院營養部主任郭常勝指出，所有麥類食物都包含麩質，如麵包、餅乾、穀片及燕麥片等；無麩質食物則包括馬鈴薯、玉米、堅果及米類等，目前僅患有乳糜瀉、小麥過敏及麩質不耐症者，因身體無法消化麥麩，需進行無麩質飲食法。
郭常勝指出，不少人認為無麩質澱粉熱量比小麥類澱粉低，可達到體重控制的效果，但市面上販賣的無麩質零食僅將麵粉換成不含麥麩的原料，仍含高糖、高油。若想瘦身應減少精緻澱粉攝取，多食用蔬菜、蛋白質及適度運動。
每日麩質攝取不足 罹病風險高
郭常勝也說，根據哈佛大學營養學博士耿宗（Geng Zong, Ph.D.）針對20萬名長期進行無麩質飲食者研究，其中有近1萬6000人罹患第2型糖尿病，且每天攝取不足12公克麩質（約相當於2至3片全麥麵包），患糖尿病的機率比攝取足夠者高出13%。由於高麩質食品大都富含膳食纖維，因此無故減少麩質攝取，也可能增加罹患糖尿病風險。
(自由時報)
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肺腺癌易移轉腦部 醫籲勿輕忽
肺癌長年占據國人十大死亡癌症之首，且相較其他癌症，肺癌的癌細胞特別容易轉移到腦部，不可輕忽！值得注意的是，國內肺腺癌病患多是女性、且常沒有吸菸史，對於這類不抽菸卻仍罹患肺腺癌的原因，目前醫界和學界仍在探討。
國內患者多為女性 常無吸菸史
一名80多歲婦人被確診罹患肺腺癌且轉移腦部，幸好標靶藥物有效，服藥後，生活自理能力維持得不錯，服藥兩年還不需要做化療。
雙和醫院血液腫瘤科醫師謝燿宇說，這名婦人罹患肺腺癌還轉移到腦部，對腦部腫瘤需要手術治療，但肺部腫瘤仍先以標靶藥物治療為主。
謝燿宇說，肺腺癌的主要驅動突變基因分別是「EGFR」（表皮生長因子受體）和「ALK」（間變性淋巴瘤激酶），EGFR基因突變在東亞裔病人約占5-6成左右；標靶藥物對有此受體突變的晚期肺癌都有很好療效，但接受標靶藥物治療前得先做基因檢測，看有無此基因突變。
根據台灣健保實際使用經驗分析，目前第二代的EGFR標靶藥物與第一代相比，看起來降低了18%的死亡風險，同時降低2到3成的治療失敗風險，並延長生存且無惡化的時間至少近3個月。
該用哪種治療方式？是否該使用標靶藥物或適合哪種藥物？謝燿宇建議病患最好和醫師多討論，包括病況、經濟負擔，譬如藥物有無健保給付等，並留意藥物副作用及時處理，其實現在的肺癌病患也可以享有良好的生活品質。
(自由時報)
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守護冠心症患 好心鄰「賴」著你服藥
根據疾病管制署公布的武漢肺炎感染防疫行為指引，老年人和糖尿病、慢性肝病、腎功能不全，以及心血管疾病患者感染後重症比率非常高。
為協助急性冠心症患者好好用藥控制病情，由「陽臺看星星」團隊開發的「好心鄰LINE」昨天上線，在當前疫情嚴峻，患者的自我健康管理更顯重要。
若染武肺 重症比率高
心臟基金會執行長黃瑞仁指出，《歐洲心臟雜誌》刊登的研究顯示，早期的武漢肺炎患者中，高達50%的住院患者有慢性疾病，其中有40%罹患心血管或腦血管疾病，相當於罹患武漢肺炎而重症住院者中，有兩成是心血管疾病患者。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋表示，美國心臟學院針對武漢肺炎的通報指出，慢性病患者罹患武漢肺炎的致死率較高、預後較差，以中國的數據來看，罹患武漢肺炎的心血管疾病患者致死率為10.5%，高於糖尿病7.3%、慢性呼吸系統疾病6.3%、高血壓6.0%，以及癌症5.6%，也高於癌症患者近一倍，且高於整體死亡率2.3%近5倍。
謝宜璋指出，心臟疾病在國人10大死因中排行第2，且死亡人數成長率有年年上升的趨勢，其增加的百分比是癌症的近3倍，其中心血管疾病以急性冠心症（ACS）最為緊急嚴重，不少患者手術後常自認心臟已恢復正常，因此不按時服藥，甚至自行停藥。
在醫界去年首度舉行的黑客松活動中，由陽明大學醫學系和台灣大學電機系學生共同組成的「陽臺看星星」團隊，以「好心鄰LINE」作品脫穎而出，昨天終於上線亮相。
好心鄰LINE是以最貼近於民眾日常生活的LINE出發，將AI人工智慧和LINE的「聊天機器人」程式相容，可以主動提醒患者按時服藥，也有全方位血糖、血壓、體重等記錄功能，能增強急性冠心症患者服藥順從性，且每天記錄控管身體指數，能有效降低心肌梗塞復發風險。
透過AI 自我管控健康
謝宜璋指出，當冠心症病人透過人工智慧自我控管健康時，再加上規律服藥，就能減少心肌梗塞復發風險，呼籲急性冠心症患者，除靠置放心導管支架撐開被堵塞血管之外，應接受12個月的雙重抗血小板藥物治療，同時控制相關共病，並調整飲食與生活型態，能更有效預防復發。
為提升大眾對急性冠心症的認知，心臟基金會也製作急性冠心症民眾衛教手冊，並將手冊內容置放於好心鄰LINE衛教專區及心臟基金會官網中，透過紙本及網路，民眾能更了解急性冠心症，減少復發與死亡率。
(自由時報)
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類風濕性關節炎 不早治療會變形
50歲的陳媽媽手部腫痛了好幾個月，自己無法穿衣，甚至連洗澡都要靠兒子幫忙才能完成，到免疫風濕科就醫，才被診斷罹患了「類風濕性關節炎」。嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科主任陳俊銘表示，很多病人會忍痛很久才就診，但這時關節大多已經變形，有些已經遭到破壞，嚴重可能導致身體失能。
據研究，類風濕性關節炎好發於30歲至50歲的女性，男女罹患比例約為1比3，推測與女性荷爾蒙有關，女性荷爾蒙會讓身體免疫細胞比較活躍，一旦過度反應，就會造成免疫細胞自我攻擊。
類風濕性關節炎的典型症狀，以手部關節為主，除了會出現明顯的晨間僵硬腫痛外，還可能會有鞏膜炎、肺纖維化、肺動脈高壓及心包膜炎等嚴重關節外的併發症，所幸比例並不高。
但令人擔心的是，這類患者的血管年齡會比一般人更加快速老化，容易出現腦中風及心肌梗塞等心血管疾病。陳俊銘解釋，這可能是因為體內的慢性發炎導致血管同樣處於慢性發炎狀態，所以在治療上不僅要解決關節的症狀，更要注意血壓、血脂、血糖等三高問題。
陳俊銘表示，在診斷上，除了詢問發病過程，還會進行關節腫痛位置數目評估、X光片及抽血等檢測。治療方面，除了使用改善患者關節疼痛的非類固醇性消炎止痛藥外，還要以免疫調節藥物來控制病情，以減少發炎狀態。
除了採用傳統藥物外，目前生物製劑已為類風濕性關節炎患者帶來治療的曙光。生物製劑是以基因工程的方式製造抗體，精準的鎖定目標達到調節免疫反應的效果。但生物製劑也不是萬靈丹，單一藥物仍然有兩到三成病患對藥物反應不佳，患者可以多與醫師溝通討論適合自己的藥物。
陳俊銘提醒，類風濕性關節炎一旦發病確診後，務必要持續接受治療，千萬不要擔心藥物副作用而拖延治療的黃金期；同時保持低油、低熱量飲食與培養適當運動習慣，降低再發炎的機會，這樣才能與疾病和平共處，讓關節遠離慢性發炎甚至變形等危機。
(聯合報)
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輪椅不合用 中風男摔斷腿
南投縣72歲陳姓男子中風不良於行，仰賴輪椅代步已半年，日前從輪椅轉至床上不慎跌倒，摔斷了腿，就醫卻發現恐是輪椅「惹禍」，南投醫院表示，使用不合適輔具可能輔助不成，反而造成傷害。
南投醫院指出，陳男因中風致左側偏癱，行動不便，原以為中風害他跌倒造成腿部骨折，轉介至復健科，醫師詳細詢問才發現陳男是從輪椅轉至床上時絆到輪椅靠腳跌倒，評估輪椅輔具，發現根本不符合他的需求。
職能治療師何政峰說，陳男輪椅是向朋友借用，功能和尺寸不符合他的需求，反易產生傷害風險；建議下肢無力者，應選擇可掀式扶手和靠腳，以利轉移位，減輕協助程度且避免被絆倒。
復健科主任周建文說，多數民眾覺得輔具不便宜，甚至因短期使用認為「有得用就好」，這並不正確，因為適當輔具對年長或行動不便者很重要，須經專業人員評估，民眾可到各醫療院所復健單位，也能向各地輔具資源中心尋求建議。
周建文強調，市面上輔具功能和價格不盡相同，挑選時必須注意符合個案狀況，聰明選擇可調整功能的輔具，以在個案不同階段，都能符合需求；合適的輔具不僅能夠減輕照顧者壓力，也能夠讓使用者建立獨自生活能力。
(聯合報)
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忘了是否吃過藥 「好心鄰」提醒你
「到底吃藥了沒？」許多中老年慢性病患者常會遇到相同困擾，看著藥袋，數著藥丸，就是想不起來吃過藥了嗎？醫界首度黑客松作品「好心鄰」LINE上線亮相，人性化設計，除了通知吃藥，吃完藥，再按一次，留下用藥紀錄，輕鬆解決用藥問題。
中華民國心臟基金會執行長黃瑞仁表示，美國醫學會雜誌一項研究顯示，在感染新冠肺炎138名住院患者中，以慢性病患者為主，近一半至少一種合併症，前三名分別為高血壓(31%)、心血管疾病 (14.5%)和糖尿病 (10%）。
罹患新冠肺炎致死率較高
歐洲心臟雜誌（European Heart Journal）一項研究顯示，早期新冠肺炎患者中，高達50%住院患者罹患慢
性疾病，其中40%罹患心血管或腦血管疾病；換言之，在罹患新冠肺炎的重症患者中，兩成原本就有心血管疾病。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋說，美國心臟學院今年3月針對新冠肺炎發出緊急通報，其中提及慢性病患者感染新型冠狀病毒的致死率較高，且預後較差。
務必按回診時程就醫領藥
以中國研究為例，整體新型冠狀肺炎死亡率為2.3%，但如果心血管疾病患者感染病毒，致死率升至10.5%，高出近五倍，其次為糖尿病7.3%、慢性呼吸系統疾病6.3%、高血壓6.0%以及癌症5.6%。
不過，最近不少慢性病患者不敢回診，擔心到了醫院，增加感染風險。對此，黃瑞仁指出，國內各醫院超前部署，嚴格限制入院條件，人員管控，院內感控成效良好，慢性病患者不用擔心，務必依照原先回診時程，持續就醫領藥。
謝宜璋指出，最近確實有不少老年患者不敢至醫院，但藥物又快吃完了，因此，請家人至醫院代領藥物。不過，相較於復健等其他科別，心臟內科門診病人回診情況還算正常，有些人擔心藥物是否被斷貨，「如果沒藥可吃，該怎辦？」
宅在家未規律運動及飲食
值得注意的是，在疫情時間，許多慢性疾病及冠心症患者都宅在家裡，不敢外出，無法規律運動及飲食，只能睡覺、看電視。因生活作息不正常，以致常忘吃藥，黃瑞仁提醒，可以下載手機App「好心鄰」，協助做好自我健康管理。
AI人工智慧「好心鄰LINE」係由陽明大學醫學系、台灣大學電機系學生合組「陽臺看星星」團隊攜手研發，將AI人工智慧和LINE的「聊天機器人」程式相容，透過動態關心，與慢性病患者互動，主動提醒按時服藥，藉以提升急性冠心症患者的用藥順從性。
透過平台未來可緊急通報
謝宜璋表示，這個版本的功能及人性化介面，令人驚豔，不只提醒用藥，檢測各項指數紀錄，醫療人員還可透過此平台向患者進行衛教。未來可以增設緊急通報機制，發生緊急狀況時，在第一時間尋求醫院協助。
謝宜璋提醒，不少心臟疾病患者術後自覺心臟功能恢復正常，不按時服藥，甚至自行停藥，最近網路謠言眾多，也有病人因此中斷用藥。心血管疾病患者感染新冠病毒，致死率相當高，提醒患者，除了戴口罩、勤洗手，仍須規律用藥，才能抵禦新冠肺炎威脅。
(聯合報)
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公主病作怪 痛會跑來跑去
「我的肩頸痠痛已經好久了，時好時壞的，有時候痛脖子，又有時候痛背部，很多時候腰背也會跟著痠痛」，一名中年婦人門診向醫師抱怨，大多是痠軟疼痛，也會有抽痛甚至抽筋，痛會跑來跑去，睡不好時痠痛特別明顯，做事或運動的時候好像都不見了或剛睡醒比較痠痛，動一動就會比較好。
苗栗頭份為恭醫院中醫部醫師彭柏翰診斷很可能是俗稱公主病的「纖維肌痛症」上身，公主病好發於女性，表現多樣化，沒有明確特定治療藥物研究，中醫治療提供針灸、按摩等選擇。
彭柏翰說，客家話諺語「食得、做得、尞毋得」，就是描述公主病的困擾，往往日常活動不會感到不舒服，或者即便有不適感，活動後疼痛就消失，當睡眠不足、勞累過度或壓力過大等身體狀況不好時， 痠痛就會特別明顯，也有人稱「現代人的文明病」。
公主病痛點在肩背、頸部、手臂、腰臀或膝蓋，與關節炎、肌肉韌帶發炎最大不同，外觀不會有明顯的紅腫，此外，天氣變化、工作或環境壓力大、睡眠障礙等狀況發生，疼痛會更加明顯，熱敷、泡溫泉、運動可以改善疼痛，但過陣子疼痛再度復發。
彭柏翰指出，中醫的治療提供許多選擇，包括運動、針灸、按摩和拔罐，會依不同症狀調整治療方式，也有運用雷射與中醫穴位的結合，發展出另一套治療選擇。
(聯合報)
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大腸癌術後腹瀉 可輔以中醫緩解不適/黃升騰(台南市安南醫院中醫部長)
大腸癌發生率長期盤踞10大癌症前三名，且罹癌年齡年輕化。對於大腸癌的治療，常見手術切除、化療、放療及標靶治療等四種方式，初期大腸癌術後五年存活率達90%以上，但愈後期存活率愈低，而西醫治療可能出現腹瀉、腸阻塞等副作用，輔以中醫治療，可緩解患者不適。
腹瀉是大腸癌患者常見的困擾，有的患者因腸子切除部位較多，有的是接受化療或標靶治療的副作用，若一日達數十次，造成生活上極大困擾，患者亦容易疲憊倦怠。臨床上，中醫歸屬於「脾胃氣虛」，以調理脾胃及健脾升提藥物，經驗顯示多半能有效改善腹瀉腹痛症狀。
另一種大腸癌術後常發生的問題是腸阻塞，會出現腹痛、便血、體重減輕或排便習慣改變，或糞便大不出來等症狀，往往因劇烈腹痛送急診，檢查發現有腸阻塞。推測可能是因術後沾黏或腫瘤阻塞所引起。
改善腸阻塞，西醫通常以通下灌腸為主要方法，如成效不顯著，有時尚需緊急開刀緩解。中醫則歸屬為「積滯內停、濕熱蘊聚」之證，治以「行氣導滯、通腑導滯」。因腸阻塞多屬於內科急症，臨床治療需謹慎小心，中醫準確的辨證加上西醫精密診斷，對症下藥，可有效緩解。
「保持良好大便習慣」，對於大腸癌病人是首要條件，加上均衡攝取各式足量的蔬果，避免食用加工紅肉、油炸燒烤等食物，維持良好生活飲食習慣、適度運動和充足睡眠，閒暇時可多做「內關」、「足三里」穴位按摩，都有助於大腸癌術後康復，定期追蹤檢查，當然更是不可或缺一環。
(聯合報)
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