2021年10月4日 星期一

新聞自選輯 20211004 武漢肺炎篇

台灣篇

*本土+0、境外移入+6 宗教活動可望再放寬

本土武漢肺炎昨無新增病例,連續四天「嘉玲」,也無新增死亡病例,疫情穩定,指揮中心昨公布戶外戴口罩鬆綁措施,指揮官陳時中更表示,今日對於一些行業別會有另外的規定出來,另宗教活動指引也有調整,都會一併說明。

昨新增六例境外移入為五男一女,介於十多歲至三十多歲,均持有登機前三日核酸檢驗陰性證明;兩例來自馬來西亞外,其餘來自美國、蒙古、英國、緬甸各一例。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,其中有兩例曾打疫苗,一例二十多歲蒙古籍男性從蒙古入境,曾於三至四月完整接種兩劑俄羅斯衛星V疫苗,屬於突破性感染。另一例二十多歲本國籍男性從美國返台,八月底接種一劑嬌生疫苗,但九月四日就在美確診,不算突破性感染。

檢視近一週九月二十七日至十月三日,本土病例僅兩例,但境外移入多達五十九例。國內至今累計確診一萬六二五○例,八四三例死亡。

至於大學開學的實體課,陳時中說明,就基本指引照著做就好,而境外生已經過檢疫程序,就跟一般同學一樣。

探病鬆綁還要再等等
但探病鬆綁可能要再等等。目前醫院加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房等區域及有身心障礙或病況危急者,或例外情形者,得開放探病,但每日固定一時段,每次至多兩名訪客,探病者應出具三天內陰性證明,未來是否可以放寬?陳時中說明,目前規定沒有要改,若要放寬,涉及需要採檢;有些病人都是陪病採檢而發現,顯示仍有相當程度的風險,但會再討論。

*恩主公醫院誤打BNT 罰25萬、原價賠償疫苗

未落實人員教育、交班疏失
新北市恩主公醫院誤為廿五位民眾注射打未稀釋的BNT疫苗原液,新北市衛生局長陳潤秋昨天表示,先前已停止該院施打疫苗一週,經過調查發現院方未落實人員教育及交班缺失,未盡督導所屬醫事人員執行業務的責任,將依醫療法裁處最高廿五萬元罰鍰,且需原價賠償這批疫苗。恩主公醫院表示尊重,未來施打疫苗相關作業,將遵照衛生主管機關指導原則進行。

25人中13人住院 仍有2人留院觀察
廿五人中有十三人住院,截至目前仍有兩人留院觀察,身體狀況都算穩定。新北市府要求醫院每日追蹤民眾健康狀況至少廿八天。

陳潤秋說明,九月廿七日晚間接獲通報後,與衛福部疾管署長周志浩及專家學者召開應變會議,並派員前往調查。十月一日會同相關單位及專家再前往醫院查核疫苗接種程序。

調查發現,當天交班不確實,導致資訊落差,未確認檢查疫苗狀況即進行施打,顯示醫院未盡到督導之責,需加強教育訓練,針對疫苗管理、準備及施打,也須制定更完善的接種標準作業流程。

第10輪AZ、高端第二劑今開放預約
武肺疫苗持續衝涵蓋率,第十輪今日上午十點至明日下午四點開放預約,提供打完AZ第一劑滿十週以上的五十至六十四歲民眾、高端打完第一劑滿四週以上民眾打第二劑。另提供十八至二十二歲、十八至六十三歲第九類、六十四歲以上民眾打第一劑BNT疫苗。總計符合第十輪預約資格對象共計一四七萬人,將於十月六日至十四日開打。

莫德納第2劑逾10週 阿中:會陸續到貨
不過,目前部分接種第一劑莫德納疫苗已屆十週以上的民眾,遲遲等不到第二劑,指揮中心指揮官陳時中昨指出,莫德納疫苗也會陸續到貨。

至於有四十二名高鐵員工鑽漏洞到高雄市立聯合醫院預約第二劑莫德納疫苗,雖現場被護理人員發現資格不符,但雙方各執一詞,最後成功「闖關」打到第二劑。

防闖關接種 合約醫院應落實身分查核
對此,指揮中心說明,院方雖有公告接種對象,但院方自有預約系統未能加以限制,因此造成民眾誤解。為避免類似情形再發生,已要求地方政府加強宣導,合約醫療院所應以律定對象資格依序接種,並落實身分查核。

*山林海濱活動 明起可免戴口罩

本土病例連四天「嘉玲」 疫情趨穩定
本土武漢肺炎昨無新增病例,連續四天「嘉玲」,因疫情穩定,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨宣布,十月五日起,民眾於田間、魚塭、山林工作,或是在山林、海濱活動,無須戴口罩,但應隨身帶口罩,萬一無法與他人保持社交距離時,可馬上戴上。

農林漁牧於空曠處工作 也無須戴口罩
指揮中心說明,十月五日起,農林漁牧工作於空曠處,如田間、魚塭、山林等地,或是民眾在山林(含森林遊樂區)、海濱活動時,均無須戴口罩,但口罩還是要隨身帶著,並與他人保持社交距離。若有人潮聚集或與他人共同工作、活動等無法保持社交距離的場合,就要戴上口罩。

口罩要隨身攜帶 與他人保持社交距離
陳時中說,防疫政策採取多重、多層次;打疫苗、戴口罩、勤洗手、社交距離等並行,像是溪邊、溫泉區域人潮聚集相對較多,仍要戴口罩。玉山國家公園管理處舉例,戶外空曠無人處可拿下口罩,但像是入園查核,以及停車場、休憩點等人流較多時,仍須戴著口罩。

另外,原先免戴口罩例外規定也將延續,包括外出時有飲食需求,能與不特定對象保持社交距離,或有適當阻隔設備,得免戴口罩。而開放餐飲內用的場所,以及台鐵、高鐵用餐區、潛水、衝浪等場所或活動,如符合相關防疫措施,也可暫時脫下口罩。

至於是否放寬馬拉松跑者戴口罩規定?陳時中說,個別活動個別處理,主辦單位提計畫到主管單位獲核准辦理,就可不戴口罩。

*(新北)KTV、網咖等 明起可申請復業

全市339間視聽歌唱業、資訊休閒業有條件開放 須採預約制、全程戴口罩
武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情穩定,中央10月5日起有條件開放部分休閒娛樂場所,新北市339間視聽歌唱業、資訊休閒業,包括KTV、網咖等,除了須依照中央公布指引辦理,業者還要以書面向市府提出申請,經核准才可復業。

新北市長侯友宜昨天指出,新北市從9月17日開始至昨日止,最近17天中有14天沒有新增確診個案,其中僅有3例是舊案,Ct值高且無傳染力,顯示疫情非常穩定,在此前提下逐漸朝鬆綁的方向走。

山林海濱 人擠時戴起口罩
針對中央流行疫情指揮中心宣布,農林漁牧業於空曠處(如田間、魚塭、山林)工作,或民眾在山林(含森林遊樂區)、海濱活動時,不用戴口罩,但應隨身攜帶口罩,並保持社交距離。侯友宜對此表示,將依照中央指引辦理,但若是無法保持適當距離,在人潮擁擠的情況下,仍建議民眾戴起口罩,遵守防疫規定。

侯友宜︰解封也要做好防疫
侯友宜說,疫情如果相對穩定,就要逐步解封,這是正確的方向,新北市不但要逐漸解封,也要把防疫做好,在許多空曠地方,若保持社交距離、通風良好,且有適當的人流管控,配合防疫配套措施,可以讓民眾早日回到新型態的安全生活環境。

另外,新北市將從5日起有條件開放339間視聽歌唱業、資訊休閒業,包括KTV、網咖、電子遊戲場、錄影節目帶播映場所和桌遊、麻將休閒館等營業場所,但須採申請制,業者須提出書面說明落實防疫指引的執行方式,送市府審核,經核准後即可復業,其他防疫措施應配合中央指引,包括採預約制、全程戴口罩,6成以上從業人員應施打武肺疫苗滿14天。

新北市昨天也公布武肺疫苗接種種類及對象時程表,符合相關資格者,可依照指定時間分別接種莫德納、AZ、高端疫苗第2劑以及BNT疫苗第1劑;即日起至15日,進行校園BNT疫苗補接種。

https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2021/10/04/111.jpg

*苗縣疫苗接種涵蓋率 達61.08%

苗栗縣政府衛生局於9月29日至10月3日安排70歲以上長輩施打莫德納疫苗第2劑,估計有1萬3307人。苗栗縣長徐耀昌昨前往設置大型接種站的後龍鎮維真國中了解疫苗施打情形。苗縣府衛生局也統計,截至9月底為止,全縣疫苗接種涵蓋率已達61.08%。

此外,國內重要宗教信仰中心苗栗縣白沙屯拱天宮,週休二日湧入大批香客參拜媽祖婆,義工組織白沙屯媽祖婆網站站長駱調彬觀察,人潮相當多,大多數民眾都有戴上口罩,惟發現少數民眾未戴口罩。通霄警方前往錄影蒐證,將把相關案件移送給苗縣府衛生局處理。

拱天宮總幹事陳春發說,目前開放1樓入廟參拜,採單一路線管制進出、參拜人流、時間、人數。若發現廟內香客較多,會控管人流,請其他香客先在廟外等候。

*第10輪加開BNT首劑 嘉縣獲配萬餘劑

COVID-19公費疫苗預約平台第十輪提供AZ、高端第二劑接種,並加開BNT首劑接種,今天上午10點至明天下午4點開放預約。嘉義縣BNT疫苗預計可獲配發1萬多劑,規劃6日至14日施打,縣府表示,除合作醫療院所可接種,也會視各鄉鎮接種人數需求設置接種站。

嘉縣府衛生局疾病管制科長李昭瑢表示,第十輪施打對象為7月22日(含)前已接種AZ第一劑,且間隔滿10週以上的64至50歲民眾、9月8日(含)前已接種高端第一劑,且間隔滿4週以上民眾;9月29日前意願登記選擇BNT第一劑的64歲以上民眾、18至63歲第9類及18至22歲民眾。

嘉縣9月28日起至昨天,為70歲以上長者施打第二劑莫德納,剩餘約5千劑疫苗,可供69歲長者施打,規劃與第十輪疫苗施打日期同步,採統一造冊、村里通知方式施打。

嘉縣長翁章梁昨到大林國小大型接種站關心莫德納第二劑接種情形,他感謝鄉親踴躍打疫苗及辛勞的醫護人員。嘉市前天起一連三天在港坪體育館設大型接種站,為70歲以上施打莫德納第二劑,符合施打對象約9千人。

*台南校園BNT5.8萬人施打 接種率65.3%

台南校園BNT疫苗接種,截至10月2日,共有5萬8262位學生完成接種,接種完成率65.3%。南市衛生局表示, COVID-19公費疫苗預約平台第10期今天(4日)上午10時起開放預約,本期將提供第二劑AZ疫苗、第二劑高端疫苗、第一劑BNT疫苗預約接種,請符合資格的民眾至平台預約。

衛生局表示,第10期預約資格為7月22日(含)前已接種第一劑AZ疫苗之50至64歲市民、9月8日(含)前已接種第一劑高端疫苗、9月29日前意願登記選擇BNT疫苗的64歲以上、18至63歲第九類、18至22歲對象。預約時間為10月4日上午10時至10月5日下午4時,接種期程為10月6日至10月14日。

另外,本月2日中華醫事科技大學五專部,共有一至三年級858位學生接種BNT疫苗,昨天另有同校五專部一至三年級941人安排接種;自9月22日至10月2日,共有5萬8262位學生完成接種,接種完成率65.3%。

*清冠一號與西醫合治 重症死亡率減半

本土開發治療武漢肺炎的口服中藥「清冠一號」,今年五月至八月經中西醫合治大規模使用初步發現,以三軍總醫院為例,可減少輕度至中度患者轉入加護病房比例達三分之一,並降低加護病房死亡率約達五十%。

「清冠一號」包含板藍根、魚腥草、黃芩、全瓜蔞、荊芥、防風、桑葉、厚朴、薄荷、甘草等藥方,去年由國家中醫藥研究所與多家醫院實證經中西醫合作照護模式,成功治療又一名武漢肺炎患者,今年五月因應疫情已通過國內緊急授權專案許可製造。

清冠二號臨床有效改善肺纖維化
國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示,今年五月一日至八月八日與十五家醫院合作,共針對五百名以上的染疫病人施以治療,了解清冠一號實際療效。其中,三總發現,相較西醫常規治療,若採中西醫合治,可減少輕度至中度患者轉入加護病毒的比例達三分之一,並顯著降低加護病房死亡率約達五十%。其他醫院資料持續彙整中。

蘇奕彰也提到,清冠一號主要提供輕度、中度患者使用,目前已增減藥方,調配出適用重症、危重症患者的「清冠二號」,動物實驗發現對改善肺纖維化有效,初步臨床使用成效也不錯。

國家中醫藥研究所副所長邱文慧指出,目前國內授權八家GMP中藥廠製造清冠一號,未來以取得正式藥證為目標。

默沙東口服藥採購樂觀
此外,美國藥廠默沙東日前公布研發武漢肺炎口服藥物Molnupiravir,能有效降低確診者入院或死亡風險達五十%,將向美國食品及藥物管理局申請緊急使用授權,包括台大醫院、衛福部桃園醫院都有收案參與第三期臨床試驗,可望讓台灣有優先購買權。陳時中昨表示,正與藥廠洽談後續購買及使用相關事宜。

*台灣口服藥「清冠一號」 抗Delta效果好

國際研發治療武漢肺炎的口服藥物有新進展,我國本土開發的口服中藥「清冠一號」也有新突破,實驗發現對變異株有效果,尤其是對Beta與Delta效果更好。

實驗發現對抑制武肺變異株都有效
國家中醫藥研究所副研究員蔡耿彰解釋,新冠病毒棘蛋白需與人體細胞膜上的ACE2結合,才能入侵體內,而清冠一號可抑制兩者結合,就像是在鑰匙上黏口香糖影響開鎖,減少危害。

實驗室研究發現,清冠一號除可抑制原始武漢株病毒棘蛋白與ACE2結合外,對於棘蛋白已發生變異的英國株Alpha、南非株Beta、巴西株Gamma、印度株Delta都有效,尤其對Beta、Delta效果更好。從東南亞流行Delta,清冠一號外銷當地成效佳、詢問度高,或許也算是印證。

國際篇

*以色列疫苗護照 接種3劑才能持有

第4波疫情衝擊 提高認定標準
以色列面臨武漢肺炎第4波疫情衝擊,當局大力呼籲民眾追加接種第3劑疫苗,並已提高「疫苗護照」(或稱綠色通行證)的認定標準,規定必須完整接種3劑才能持有,預估將有上百萬人的疫苗護照在3日失效。失去疫苗護照後,將無法進入酒吧、餐廳及博物館等公共場所。

英國「金融時報」指出,以國是全球第1個規定民眾必須打加強劑疫苗,才算是「完整接種」的國家,使得成千上萬名民眾在過去1週內搶打輝瑞/BNT疫苗。與此同時,以國衛生部公布數據顯示,注射第3劑後回報的痠痛、疲勞等常見副作用,均比第1和第2劑少。

以國是首個採用輝瑞/BNT疫苗的國家,但由於疫苗效力隨時間衰退,年長族群確診病例快速增加。因此,以國在輝瑞藥廠或美國食品暨藥物管理局(FDA)等各國監管機構取得完整研究數據前,就在8月間逐步開放免疫功能低下和年長族群打第3劑,現已擴及12歲以上的所有公民。

以國總理班奈特(Naftali Bennett)8月底曾向美國總統拜登簡介加強劑的益處,並在上月底的聯合國大會上向全球領袖強調,以國在重新實施封鎖措施和擴大疫苗接種之間選擇後者,「我們是打加強劑的領頭羊,實施2個月後,我可以說這很有效。」以國已有340萬人施打加強劑,但仍有近200萬人還沒打。

紐國奧克蘭疫情向外擴散
與此同時,紐西蘭最大城市奧克蘭受到Delta變種病毒株侵襲,已從8月中旬封城至今,3日卻仍通報32起新增病例,且疫情已向外擴散。奧克蘭以南147公里的懷卡托(Waikato)同日通報2人確診,迫使總裡阿爾登宣布當地部分地區進入3級警戒5天;至於是否繼續隔離奧克蘭170萬民眾,4日會做出決定。

紐國去年是全球少數長期維持「零確診」的國家,但Delta變種病毒肆虐導致「清零」策略愈發受到質疑。阿爾登強調,從未將零確診當成防疫準則,而是積極防堵病毒流竄。她也表示,只要9成人口完整接種疫苗,即可解除嚴格的封鎖措施,但目前接種人口僅約4成6。

產業篇

*熊好券綁台北通 店家、民眾參與低

店家註冊率5.6% 登記民眾僅60萬人 市府坦言宣導不足 將持續努力
台北市政府推出「台北熊好券」加碼振興方案,但須綁定台北通App才可使用;許多店家抱怨,加入過程繁瑣、對不擅使用智慧手機者更是不便,還須借助商圈協會派員逐一協助;北市議員也認為,市府堅持綁定台北通,反而提高參加活動門檻,使得店家註冊率僅5.6%、登記民眾也僅60萬人,要求市府延長使用效期、勿為強推台北通而失去振興本意。

市府未設定招募店家數
據北市資訊局統計,截至昨早7點,熊好券登記人數約60.8萬人,熊好店家僅4485家,註冊率僅約5.6%;北市府秘書長陳志銘表示,符合資格登記在案的店家共8萬家,並未設定目標招募店家數,但坦言熊好券宣導不足,將再持續努力,後續也會視使用狀況評估延長電子票券使用效期。

台北市商圈產業聯合會理事長洪文和表示,店家參與熊好券振興意願雖高,但不少業者反映,手機內已有許多App,如今又要另行下載台北通,不僅過程麻煩且平時使用率低,經過多次說明會後才有更多店家加入,但後續還要與市府研議銅板小吃等店家的面額找零、部分流動攤商未被納入等問題,並希望市府加強宣傳、提升民眾參與,才能真正創造振興商機。

業者抱怨程式難操作
士林夜市商圈聯合會理事長蘇文山指出,受疫情重創導致夜市目前空店面多達200多家、空攤位更高達300多攤,仍維持營業的業者也正苦苦支撐,因此皆積極參與各項加碼振興活動,但許多較年長的攤商對於智慧型手機不熟悉,也有業者反映程式難操作,協會只能派員逐一協助下載、教導使用,目前約招募100多家參與。

商家對熊好券信心不足
議員苗博雅批,北市府美其名以熊好券推動數位轉型,儘管不限市民、開放全國人民登記,提供的加碼內容也不輸中央,但強迫須先成為台北通會員,反而提高民眾參加門檻,許多基層反映太過麻煩,導致登記人數遠遜於中央各加碼方案皆破千萬人,連帶使得北市店家對熊好券信心不足,降低參與意願,呼籲北市府勿執意強推台北通,反而失去振興本意。

議員要求延長使用效期
議員鍾佩玲認為,北市府去年推出台北外宿節活動,期間涵蓋中秋、雙十連假,但旅客重遊率不到3成,此次熊好券於10月8日才抽獎,隨後就是雙十節連假,民眾即使中獎恐也來不及使用,加上後續並無其他連假,要求市府應將使用效期延長至明年過年或228連假。

鍾佩玲也質疑,許多網友反映使用舊款智慧型手機可使用健保快易通、銀行、超商購物App,唯獨無法下載台北通,「難道為了幾百元熊好券要先花錢辦新手機?」陳志銘承諾將進行內部檢討。

(自由時報)
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台灣篇

*明起上山下海免戴口罩 2前提「空曠之處、社交距離」

國內疫情趨緩,指揮中心指揮官陳時中表示,疫情相對穩定,且中秋節前後人口流動,疫情仍維持相當好,十月五日起放寬戶外戴口罩規定,在山林、海濱等空曠處,如能維持社交距離,就可不用戴口罩。

陽明山象山 假日人多仍要戴
不過,「空曠之處、社交距離」定義籠統,民眾恐難拿捏。陳時中僅表示,「沒有一定要開罰,但防疫是全民工作,戴口罩是為了自身安全,有需要就趕快戴起來。」發言人莊人祥表示,確實很難定義清楚,如果在空曠地方,人不多且能維持社交距離就可不用戴口罩,但陽明山、象山,假日遊客、登山客眾多,當然就必須戴口罩。

馬拉松跑者是否可以不用戴口罩?陳時中說,需依據不同個別活動,採取個別處理,如果主辦單位以其他方式防疫,並提計畫到主管單位,經核准辦理,也可能不用戴口罩。今天將進一步宣布宗教聚會、部分行業別防疫放寬新制,至於實聯制是防疫應變重要一環,目前沒有取消計畫。

新北鬆綁KTV、網咖防疫
新北市也宣布明天起有條件開放KTV、網咖等視聽歌唱業與資訊休閒業,但業者要先提書面說明落實防疫指引並送審,核准後才可復業,復業後全面採預約制,所有人全程戴口罩並依中央指引,從業人員六成以上應施打疫苗滿十四天。市長侯友宜說,疫情穩定下讓民眾回到安全新生活是正確方向,但一定要採「逐步解封」方式進行。

侯友宜說,現在去海邊,如果能保持適當防疫距離,是否戴口罩可依照中央準則辦理,但像是淡水漁人碼頭煙火秀,如果人潮擁擠導致無法保持社交距離,還是建議民眾戴口罩。

陳時中:必須隨身攜帶口罩
陳時中說,開放兩項戶外口罩鬆綁措施,一是農林漁牧工作者於田間、魚塭、山林等空曠處,無須戴口罩;二是在山林包含森林遊樂區、海濱活動,同樣無須戴口罩。他提醒,到上述地點須隨身攜帶口罩,一旦人潮聚集或與他人共同工作、活動等無法保持社交距離時,都要配戴口罩。溪邊、泡溫泉人潮眾多,不在這次開放之列,未來將滾動檢討。

部分醫師建議,放寬重症住院患者家屬探病。陳時中表示,目前探病規定還沒有改,未來可考慮放寬人數;檢驗是社區監測一環,最近很多個案都是陪病或進入醫院時被檢驗出來,還是有相當程度風險。

昨天無本土個案、死亡個案,連續四天零確診;新增六例境外移入,五男一女,年齡介於十多至卅多歲,分別自馬來西亞、美國、蒙古、英國、緬甸入境。其中僅有蒙古入境個案接種過兩劑俄羅斯衛星五號疫苗,屬突破性感染。

*口罩鬆綁…空曠怎認定「把責任推給民眾」

指揮中心宣布明天起鬆綁戴口罩規定,許多山友直言「戴口罩爬山很喘,真的可適度鬆綁了。」不過有更多民眾疑問一堆,認為中央說得不清不楚、標準模糊,深怕沒戴口罩會被認定違規受罰,寧願多忍耐一下也不想傷荷包。

今年全台首場馬拉松賽事「綠島火燒島馬拉松」昨天清晨在綠島人權公園紀念碑前開跑,近五百名選手戴口罩上場,跑完後多數選手都忍不住說「戴口罩跑步太悶了,比平常跑還累。」但也有跑者承認,途中多次拉下口罩「呼吸一下新鮮空氣」,當地民眾擔心會成為防疫破口。

跑者說,前十公里就滿身大汗,口罩實在不透氣,汗水打濕後的透氣性更差,雖有人帶了兩、三個口罩備用,但「一戴上去馬上又濕了」。徐姓跑者說,半馬、全馬有補給站,跑者得喝水、吃東西補給能量,補給站無法保持距離,沒戴口罩是大問題,但戴口罩又怎麼跑步?

台中陳姓市民八月間某日深夜在公園跑步,跑到汗流浹背、口罩不停滴汗水,他脫下口罩,被取締罰款三千元。他質疑,公園那麼大,只有零星幾人,為什麼非要戴口罩?這不是矯情?不在山邊、不在海邊,未來深夜在公園跑步能否脫口罩?

台北邱姓男子說,爬山下水只要維持社交距離就可不用戴口罩,騎單車若能維持社交距離是否可不戴?他認為爬山氣喘吁吁,停下來大口喘氣或咳嗽,突然旁邊有人經過,沒戴口罩有沒有傳染疑慮?希望中央規範清楚,別讓民眾霧煞煞,況且「每個人對空曠定義不同,不講清楚,萬一被罰,感覺中央是把責任推給民眾」。

新北蕭小姐說,海邊、山上要怎麼認定空曠?官方與民眾認知有落差時,執法會出現爭議。國外有許多脫口罩後爆發大規模感染,我國境也被病毒突破過好幾次,現在是不是拿下口罩的時機有待商榷。她認為應在疫苗覆蓋率更高情況下再鬆綁。

熱愛戶外運動的退休公務員蔡昕融建議「因地制宜」,高山冷門山脈可以不用戴罩,熱門登山路線還是要戴。他日前在新竹十八尖山及台北陽明山登山時,發現許多山友脫口罩也沒保持社交距離,上下山穿梭「看了毛毛的」。

桃園林姓護理師上周與朋友到台中松柏港、高雄旗津海灘,只要周圍沒人,大家就把口罩拿下,「連救生員都沒戴」,他說放寬規定較無感,多數人早已沒遵守。

新北則有醫師建議,疫苗覆蓋率未提高前,戴口罩可保護自己,到海邊、山上或跑馬拉松,應多帶口罩,溼了就換。何小姐說,戴口罩已成習慣,無法知道周遭是不是有染疫風險,仍會戴口罩。

*檢舉未戴口罩亂象多 累死基層警追著跑

中央疫情指揮中心宣布「上山下海」不用戴口罩,但若沒保持社交距離或人多時要戴口罩,不少基層警察都認為,中央制定的標準很籠統,屆時檢舉亂象不斷,最慘的就是警察。

目前警方協助取締民眾未戴口罩,全國各地警察必須到現場,錄影蒐證完畢、開紀錄單,連同錄影證據轉交各縣市衛生局裁罰;台北市是全國例外,衛生局委由警察局行政科逕行裁罰。據了解,全台許多遭裁罰的民眾提起訴願,理由為「有戴口罩只是沒戴正確」、「只是出家門一下」、「運動場地空曠早上沒人」或「騎機車空氣流通不會有事」,雖被駁回,但增加許多行政作業。

北市一名派出所所長苦笑說,疫情期間就有許多爬山民眾被檢舉不戴口罩,「趕現場」讓員警天天練腿力,真正取締到的寥寥無幾;若解封開放政策不明,亂象必然更多,小山區或許還能開警車、騎警用機車,萬一是山區小徑或深山,員警不累死才怪。

許多基層員警心酸滿腹,因為抓未戴口罩增加不少負擔,有時民眾看到有人露出鼻子就檢舉,員警到場不是被檢舉者早就離開,就是民眾早已「戴好戴滿」。一名警官擔心,「空曠區域」不用戴口罩卻有社交距離但書,規定不夠明確,民眾若認為別人沒保持安全距離而檢舉,警力恐嚴重浪費。

*新聞眼/口罩鬆綁三部曲…自由心證擾民

「上山」、「下海」不用戴口罩,指揮官陳時中話說得模糊,以一張手板說明兩大項戶外活動輕鬆帶過,但在面對「空曠之處、社交距離」等定義卻是語焉不詳,只說沒有一定要罰,「戴口罩是為了自身安全,有需要就趕快戴起來。」民眾似乎只能自由心證,徒增防疫困擾。

「手板寫得清楚、指揮官講得模糊,聽者滿頭疑問。」似乎已成為指揮中心宣布防疫鬆綁三部曲,疫情趨緩,外界期盼早日解封,指揮中心逐步鬆綁各項防疫政策,但擔心防疫破口而不敢實質鬆綁,在記者會上常出現模稜兩可答案。

例如,之前微解封時,開放宗教場所可入內參拜,但無規範細則,讓宮廟無所適從。這次戶外口罩解禁也是如此,指揮中心所謂的「山林」,只包括森林遊樂區、百岳,市區郊山就不算是山林嗎?定義不清,如巧遇正義魔人檢舉,一通電話報警,警察必須即時趕到「山林」稽查取締嗎?

陳時中宣稱「空曠區域、保持社交距離,可不用戴」原則,更讓許多民眾困惑,在此原則下,凌晨深夜,牽著小狗在社區、公園散步,是否也可不用戴口罩?至到河濱、北海岸慢跑、騎單車,如果沒戴口罩遭人檢舉,會被罰款嗎?指揮中心也無法給出答案,只說「很難定義」。

在無法衝高疫苗覆蓋率下,礙於民意鬆綁口罩規定,引起爭議,執行上的窒礙難行,凸顯出指揮中心缺乏配套和科學支持,政府防疫應有萬全準備,不能凡事且戰且走,都以「滾動式檢討」來搪塞,否則防疫鬆綁就是擾民的開始。

*誤打BNT原液 恩主公醫院罰25萬元

新北市三峽恩主公醫院上月27日誤把未經稀釋的BNT疫苗原液注射於25位民眾,新北衛生局調查,認定醫院未落實疫苗作業SOP程序及相關規範,依違反醫療法裁處最高罰鍰25萬元,並要求院方要照公告疫苗採購價賠償受波及的民眾。恩主公醫院表示尊重衛生主管機關的裁罰,未來一切遵照原則去施打。

新北衛生局長陳潤秋指出,目前25人有13人曾住院,11人已出院,剩2人住院但狀況穩定,醫院都有專人每天打電話關懷。

陳潤秋說,事件發生後,當晚就與疾管署長周志浩及專家學者透過緊急電話會議討論應變作為,隨即派員前往恩主公醫院調查。

衛生局1日會同疾管署與專家再度前往醫院查核,經查該院未落實教育訓練,導致交班資訊有落差,且未確認檢查疫苗狀況就施打。因上述缺失,除停止醫院施打疫苗1周外,涉及違反醫療法57條相關規定,裁處最高罰鍰25萬元,另因誤打疏失造成疫苗毀損,醫院後續須依中央公告疫苗採購原價賠償。

陳潤秋指出,各種類疫苗的保存、施打方式都不相同,衛生局會全面針對相關接種流程加強要求,並提醒各醫療院所執行疫苗接種作業時務必落實「3讀5對原則」,妥善規劃疫苗接種空間與時段分流,避免誤失。

這次誤打事件,恩主公醫院院長吳志雄隔天出面道歉,表示是交班時沒溝通好,加上疫苗瓶蓋脫落才誤以為是殘劑。不過調查後顯示醫院有明顯疏失,且上午剛開打疫苗,何來殘劑,就醫院所說瓶蓋脫落一事,衛生局則表示無法還原現場沒辦法證實,但院方沒有做好員工訓練,才會在交班時出現漏洞。

*疫苗覆蓋率不足 專家:篩檢取代口罩

中央流行疫情指揮中心宣布明起實施戶外戴口罩新制,前提為「空曠、可維持社交距離」,但「空曠」二字難以拿捏精準,民眾擔心受罰。感染症及公衛專家提醒,疫苗覆蓋率不足最好別放寬口罩規定,否則應加強篩檢才能做好社區防疫。

台大公衛學者陳秀熙認為,最近疫情趨穩,但鬆綁戶外口罩規定應在「單獨一人」前提下,例如,單獨跑步、登山,若非獨自一人,即便維持社交距離,也不建議在戶外拿下口罩,特別是容易形成群聚的公園、戶外散步場合。

「新加坡疫苗覆蓋率超過七成五,但疫情仍不樂觀。」陳秀熙建議,應等完整兩劑疫苗覆蓋率達七成再放寬口罩規定,「以公衛角度而言,兩劑施打率破九成,再來談口罩鬆綁也不為過。」

陳秀熙表示,如果疫苗覆蓋率不足,又不想戴口罩,建議應「以篩檢取代口罩」,也就是允許篩檢陰性者可以不戴口罩,這也是日後重啟八大行業等難以實施社交距離時最安全的方法。

台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,本土確診少,確實可考慮適度放寬口罩禁令,不過,台灣很難可以「清零」,提醒國人秉持著「與病毒共存」心態,做好個人防疫才比較務實。

*捷運清潔工染疫 申請職災碰壁

五月本土疫情嚴峻,六十四歲外包清潔員林媽媽在疫情熱區「捷運龍山寺站」服務,當時一名疑似個案整天在站內逗留,清潔員、站務員、派遣員、保全等五人陸續確診;林媽媽染疫後幾度病危,出院後仍因肺損傷後遺症一動就喘,女兒幫忙申請職災,但各單位互踢皮球,她九月底病逝,公司仍拒絕同意這屬於職災。

勞保局統計,去年一月至今年九月止,因確診新冠肺炎請領職災給付八十三件,其中傷病給付八十件、死亡給付三件;以業別區分,醫護人員卅六件最多,其次為居住型老人照顧服務業、航空運輸業各九件,清潔人員兩件,大衆交通運輸人員掛零。

本土疫情爆發以來,至少八名大眾運輸清潔員染疫,多為外包清潔工,大都不知可申請職業病認定,就算嘗試申請也處處碰壁。

林媽媽的女兒提出職災認定,但公司拒絕在勞保傷病給付申請書上蓋章,且強調必須「確定感染源」,等認定為職業病後才可能獲得勞保傷病、失能給付。

「百姓怎麼自證感染源?」林家女兒說,致電萬華健康中心卻無法獲得協助,陸續聯繫一九二二、衛生局、防災中心、捷運局、勞檢處,答案都一樣,「沒有資料、無法協助。」她無奈說,沒想到蒐集資料這麼難。

勞保局職災給付組組長陳慧敏強調,部分雇主在相關事證尚未明確前可能拒絕在給付申請書上蓋章,但勞工或家屬仍可提供相關佐證自行送件,勞保局將依職權啟動行政調查,「絕不會因為雇主沒蓋章就不受理。」

勞動部勞動保險司官員指出,預計十月中旬預告修正「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」,擬將COVID19列入職業病,不過將限定職業範圍、工作場所及作業內容,未來可減少勞工舉證上的困難。

*陳時中:談判採購默克新藥

美國食品暨藥物管理局(FDA)可能在數周內批准默克藥廠抗新冠藥物「莫納皮拉韋」。指揮官陳時中昨證實「我們有這樣的準備」,現階段與藥廠談判。中區指揮官黃高彬透露,指揮中心日前已徵詢專家小組意見,國內兩家醫院參與此新藥臨床試驗,有利採購。

黃高彬表示,指揮中心曾諮詢過專家小組和各區指揮官對於「莫納皮拉韋」藥物意見,專家達成共識,「為了救命可先買一些,但不要像當時流感抗病毒藥物買太大量。」理由為這款藥品與流感抗病毒藥物相比,預防和治療的效果有限。

究竟購買多少?黃高彬表示,專家只是給予意見,決定權在指揮中心,而目前已有兩家醫院參與相關臨床試驗,以利日後可順利談判取得藥物。

「莫納皮拉韋」第三期臨床實驗證實可讓輕中症新冠患者住院或死亡風險減少一半,一旦批准通過,將成為全球第一種治療新冠病毒的口服藥錠。

中國篇

*鍾南山:接種率8成 完全開放標準

中國工程院院士、知名呼吸病學專家鍾南山受訪指出,他估計,大陸到今年年底,當至少八成甚至八成半以上的民眾完成接種疫苗,這是大陸可完全開放的一個標準。

鍾南山接受「南方人物周刊」專訪時,解答「中國大陸何時可以完全開放」,提出中國大陸內外兩個防疫前提。

鍾南山說,第一個條件是大陸絕大多數人打了疫苗—起碼百分之八十甚至百分之八十五以上。「接種疫苗後,對疾病的預防特別是預防病情加重的能力變強,也就是說,我們多數人就無感或者只是很輕的感覺,這是一個標準。」

第二個是,各國、特別是大國的傳染情況都比較低,接種疫苗的比率比較高,死亡率也降下來,才可以完全開放。

鍾南山估計,中國大陸到二○二一年底(疫苗接種率)就在百分之八十以上了。但他也指,一般來說,不管國內國外,接種疫苗半年以後,預防效率會明顯下降,現時需研究加強疫苗的能力。

據大陸國家衛健委官網,截至十月二日,大陸累計報告接種新冠病毒疫苗逾廿二點一億劑次。截至九月廿八日,大陸完成全程接種人數達十點四七億人。

當前大陸疫情總體趨緩,十一假期出現報復性旅遊。昨天,新疆伊犂州霍爾果斯市則傳出在三天一次常規核酸檢測中,發現二人核酸檢測成陽性,被診斷為新冠肺炎無症狀感染者。

為遏制疫情,新疆區委書記陳全國要求採取措施切斷傳播鏈。昨晚傳出,伊犂州首府伊寧市已採取臨時封控措施。

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產業篇

*郵局4日起預約紙本5倍券

超商、超市、藥妝店紙本五倍券第一梯次預定已截止,今起換郵局開放預約。由於去年中華郵政發出一半的三倍券,且集中在前兩周,為紓解窗口領券人流及縮短民眾等待時間,這次第一階段採「先預約再領券」,今起民眾可用電話或網路預約,連同本人加親人最多一次可預約五人的五倍券,預約後會收到郵局簡訊,十月十二日至十月卅日再到郵局領券。

中華郵政說,第二階段為十一月一日至明年四月卅日,這段時間民眾不用預約,可直接到窗口臨櫃領券,同時將開放六人以上的大宗預約領券。

此外,綁定數位五倍券後,因需消費後,政府回饋金才會入帳。經濟部說,中低收入戶等弱勢民眾綁定數位五倍券後,如因數位支付工具使用上的限制造成不便,有解除綁定改領紙本的需求,可電洽1988專線,將協助解除綁定。

*宣傳不夠 熊好券店家僅5.6%

行政院推出五倍券將於雙十連假前開始領取,北市府加碼「台北熊好券」,第一波活動也將在10月8日開跑,不過議員鍾佩玲調閱資料發現,台北市8萬家店家,截至9月30日加入熊好券店家覆蓋率3%;截至10月3日上午7點,店家數也僅4485家,覆蓋率5.6%。秘書長陳志銘坦言不滿意,由於柯文哲日前掛保證,開跑店家數沒問題,撂話到時「一翻兩瞪眼」檢視局處績效,陳志銘說,會來檢討。

對於熊好券參與店家少,陳志銘表示,北市府未設置目標家數,當然希望參與店家越多越好,市府會再努力,家數不多代表宣傳不足。

根據北市府統計數據,截至10月3日上午7點,台北通APP的會員數為133萬9722人;台北熊好券登記分數則高達295萬2087次;但台北熊好店家數卻僅4485家。

鍾佩玲說,去年疫情期間,台北市觀光傳播局也曾斥資5700萬元推動外宿節活動,不過活動結束後審計處核算,發現實際重遊率僅達27.4%,與目標值差超過5成,其中4千多張旅宿票券,最後變成摸彩及宣傳活動贈品,議員憂「熊好券政策恐淪外宿節2.0」。

另外,議員也調查北市各局處是否宣傳熊好券,結果僅商業處、體育局有在官網宣傳;文化局、市場處、觀傳局毫無宣傳,陳志銘則回應,會再來檢討。

鍾佩玲也說,還有許多民眾反映,抽熊好券必須先下載台北通,但使用舊款的智慧型手機竟無法下載台北通APP,網友很生氣「抽你幾百元的熊好券,難道還要先花錢辦一支新手機」、「市政府是看不起窮人?」

陳志銘表示,台北熊好券第一波活動將從10月8日至11月30日;第二波從12月1日至12月31日,議員質疑10月8日開跑到12月31日,期間僅一個雙十連假,10月8日開跑隔天是連假,連假使用比例應不會高,北市府表示,會研議延長活動期間。

(聯合報)
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台灣篇

*台灣Pay綁五倍券衝60萬人

政府發放振興五倍券刺激國內經濟,為鼓勵民眾多使用數位綁定,祭出許多好康回饋,今年整體數位綁定人數大幅成長,其中台灣Pay綁定五倍券人數到上周三為止,約有60萬人綁定,有望達成財政部以預算推估的70萬名綁定人數的目標。

去年三倍券選擇以台灣Pay綁定的人數約16萬人,今年台灣Pay將優惠好康分三級,有33萬名800元、17萬個500元名額,及無上限人數的300元,加碼回饋金與名額都優於去年,讓台灣Pay綁定五倍券在開放數位綁定一周後,人數就成長2.75倍。

在開放數位綁定的第一天,民眾熱情響應,以台灣Pay連結八大公股行庫帳戶來綁定五倍券, 台灣、第一、華南、兆豐、彰化、合庫等六家銀行的800元優惠,首日就額滿,台灣銀行更是連500元的名額也被瞬間搶光,而這波熱潮更是延續至隔日,最終連其餘五家行庫500元的名額也額滿;自9月22日開放數位綁定至今,目前也只剩下台企銀、土銀還有800元及500元的名額。

除行動支付外,以實體信用卡綁定也受民眾歡迎,像是一銀、華銀最初提供的信用卡加碼名額已經額滿,但為鼓勵民眾數位綁定,華銀則再加碼3萬名250元回饋名額,就是希望能再拉升使用數位五倍券的人數。

銀行分析,今年數位綁定五倍券比去年三倍券的人數更多,有三個原因,第一、民眾為減少與人接觸、避免染疫風險,轉向使用行動支付,第二、今年銀行提高數位綁定五倍券的加碼名額與金額,第三、增設數位辨識標章,解決民眾以數位券消費無法享紙本券店家優惠的問題。

去年三倍券數位綁定人數約占台灣人口的8%,不過,今年各個金融機構祭出數位加碼回饋好康,再加上經濟部提供僅有數位券專屬的400萬份500元的好食券,使得數位綁定人數直接衝破去年,根據經濟部統計,截至昨日以數位綁定五倍券的人數約395萬人,政府預期今年數位綁定人數占人口比要拉至兩成。

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(經濟日報)

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