2021年10月1日 星期五

新聞自選輯 20211001 武漢肺炎篇

台灣篇

*副機師居檢多次違規 華航嚴懲︰無限期停飛

華航有一名副機師遭檢舉,八月時疑在「五+九」的五天居家檢疫期間,多次違規外出,不僅找好友到台北市家中群聚,甚至背著未婚妻讓一名長榮空服員在其住處過夜。華航表示,違規事證明確,決議從重議處,處分一大過、兩小過及停飛,無限期取消其空勤資格。長榮空服員稱,不曉得華航副機師當時是居家檢疫期間。

據了解,有人向民航局檢舉指出,該位華航副機師八月結束法蘭克福—台北長程航班返台後,因接種第二劑疫苗未滿兩週,依規定須進行五天居家檢疫及九天加強自主健康管理,但住處監視器畫面顯示,他不僅曾多次外出、帶友人回住家群聚,甚至讓一名長榮女空服員留宿。

長榮航空回應,查詢該名女性空服員班表,九月已進行的PCR檢測都是陰性反應,組員表示,與該位副機師友人見面時,不知副機師為居家檢疫期間,公司將進一步調查瞭解,若違反防疫規定,絕不寬貸。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,民航局每個月都有定期提報機組員違規狀況,八、九月共有三件違規,兩件為居家檢疫期間外出,一件是違反加強版自主健康管理。針對華航副機師違規事件,民航局表示,此案仍在調查中,不包含在以上三件違規內。

指揮中心副指揮官陳宗彥補充,這名副機師根據八月的規定,居家檢疫期不需到防疫旅館,可以返家,不過個案在居家檢疫期間違規外出,會根據這部分進行調查。

民航局今年初因應疫情修正「航空器飛航作業管理規則」部分條文,將機上及外站違反防疫規定的機組員納入民航法開罰,針對公司最高可開罰三百萬元,針對個人最高可罰三十萬。

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*誤打BNT原液 13人住院其中6人出院

新北市昨天沒有新增武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診案,在恩主公醫院誤將尚未稀釋的BNT疫苗原液注射到25位民眾身上,新北市衛生局長陳潤秋表示,截至昨天累計有13人到恩主公醫院住院觀察,其中6人已出院,仍有7人留院,多數症狀是接種部位疼痛,有2位的心跳較快,預計10月3日公布調查報告。

10月3日公布調查報告
陳潤秋說,誤打BNT疫苗原液的25位民眾,到29日有10人住院,昨天又有1對同時接種的母女,都因心跳加快、心臟不適而住院,另有1名中年女性也因心跳過快而住院,但扣除6人在昨天出院,還有7人留院觀察中,根據衛生局及恩主公醫院持續追蹤關懷,25人的健康狀況都良好、穩定。

母女檔心臟不適 住院後情況穩定
昨天住院的這對母女,是鶯歌區大湖里前里長蕭明文的媳婦和孫女,蕭明文說,媳婦和18歲的孫女在接種後並無明顯異狀,但孫女在29日晚間突然出現心跳加快、心臟不舒服、呼吸困難而緊急送醫;媳婦在昨天早上也出現類似症狀,也到恩主公醫院住院,幸好兩人的情況都算穩定。

滿12歲、未在校園接種 今起補打
新北市長侯友宜昨天表示,全市的132所學校BNT疫苗接種已達16萬多人,昨天已告一段落,滿12歲的國小學生及校園集中接種期間尚未施打者,10月1日至15日可透過電話或網路預約在29區衛生所、17家醫院及2家診所補接種。

侯友宜呼籲市民「左流右肺」
侯友宜說,除了武漢肺炎疫苗持續接種之外,公費流感疫苗共有93萬劑即將開放施打,分兩階段在全市680間合約院所接種,包括29區衛生所、47間醫院及604間診所;另外,402所校園將安排於10月1日至11月19日集中接種,500所幼托機構也將入園接種,450間長照機構集中接種,詳情到衛生局網站查詢。

10月1日起也同步開放公費長者施打肺炎鏈球菌疫苗,符合資格者可到全市280間合約院所,包括29區衛生所、26間醫院及225間診所接種,侯友宜呼籲市民「左流右肺」(左手打流感疫苗、右手打肺炎鏈球菌疫苗)才能健康加倍」。

*120萬劑疫苗抵台 1劑涵蓋率破55%

BNT+AZ陸續到貨 陳時中︰莫德納也有機會來
BNT、AZ疫苗昨接棒抵台,有逾五十四萬劑BNT疫苗和六十五.六萬劑AZ疫苗到貨,一天之內就有一百廿萬劑疫苗進帳。截至昨日,國內疫苗人口涵蓋率已破五成五、兩劑涵蓋率也破一成。

第11輪提供BNT 估112萬人可接種
中央流行疫情指揮中心表示,第十一輪預計提供第一劑接種BNT疫苗,涵蓋十八至廿二歲、所有第九類對象、一般民眾四十九歲以上,估計一一二萬人;第二劑接種AZ疫苗,提供第一劑屆滿十週以上的五十五歲以上民眾,粗估約六十五萬人。

五十四萬劑BNT疫苗昨天清晨抵台,效期到明年二月八日。鴻海創辦人郭台銘在臉書指出,今天會再來六十多萬劑,預計下週一(四日)還有二十多萬劑抵台,合計會完成一百四十萬劑運送,把中秋節後兩週的都補上。

指揮中心指揮官陳時中說,希望之後照排程規劃的疫苗都順利到貨;他也秀出這批疫苗就是原廠英文標籤,其外包裝標示和契約範本一致。我國自購AZ疫苗昨天也到貨六十五.六萬劑,效期至明年一月三十一日。

指揮中心發言人莊人祥表示,第十一輪預計開打BNT與AZ疫苗,BNT疫苗主要提供第一劑接種使用,除了十八至廿二歲外,也會涵蓋所有十九至六十四歲具易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病等第九類對象,及一般民眾四十九歲以上,估計一一二萬人。若屆時疫苗仍有餘量,不排除在一般民眾部分再往下開放給四十九歲以下使用。

至於AZ疫苗,第十一輪仍以打第二劑為主,莊人祥說明,粗估可提供八月六日以前接種第一劑、屆滿十週以上的五十五歲以上民眾使用,估計約六十五萬人。

而高端已有一六○.六萬劑通過檢驗,陳時中說,目前還有近一百萬劑可用,供應穩定,因此開放滿廿歲且未接種任何一劑疫苗、或已接種第一劑高端疫苗且間隔滿廿八天的民眾,可預約接種高端疫苗。不少打完第一劑莫德納疫苗、已屆滿十週民眾苦等第二劑到貨,他指出,莫德納也有機會來。

國內COVID-19疫苗累計接種達一五四四萬劑,人口涵蓋率五十五.七一%,劑次人口比為每百人六十五.八四劑。以第二劑涵蓋率來看,至今逾二三七萬劑,也已突破一成。

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*第二批客製化標籤BNT疫苗 逾60萬劑清晨抵台

首批客製化標籤的BNT疫苗逾54萬劑昨天清晨抵台,負責載運第2梯次共60多萬劑客製化包裝BNT疫苗的華航CI-62航班,今天清晨5點16分飛抵桃園機場,疫苗卸下飛機並通過海關人員機邊驗放通關後,載往指定冷鏈物流中心存放,進行後續檢驗封緘作業。

由永齡/鴻海、台積電和慈濟購買的1500萬劑輝瑞BNT疫苗,目前共計到貨238萬劑,分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑,以及昨天抵台的首批客製化標籤54萬劑。

第2批客製化標籤的60多萬劑BNT疫苗,也是由華航CI-62航班以客機載貨的方式自德國法蘭克福機場起運,今天清晨5點16分運抵桃園機場,班機降落後D1停機坪,地勤人員從貨艙將裝載疫苗的溫控櫃卸下,經過海關關員在機坪完成驗放程序通關後,載往指定冷鏈物流中心存放,待進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。

*6成涵蓋率降為一級? 陳時中︰要再高一點

國內武漢肺炎昨無新增本土病例、無死亡個案,雙「+0」,感染科醫師認為近期疫情平穩可降級,但口罩仍要戴好。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,降級時機要待疫苗涵蓋率再高一些,但達到六成後,原來較難開放的場所會思考開放,高鐵自由座、定期票「開放的可能性滿高」。

零確診 黃立民︰冬天前可降級一個月
台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民認為,降級評估關鍵是確診數,若都沒有病人、也沒有爆發流行,就可降級,估計可降一個月,但秋冬疫情有機會再上升,如果管制措施升升降降,要看民眾是否能夠接受。

陳時中指出,以前以為打疫苗到一定比例就有群體保護力,但現在看起來相當低,只是疫苗對於防範重症與死亡仍相當有效,要降級涵蓋率要更高。

目前高鐵仍停售自由座、定期票,許多通勤族只能買全票,荷包負擔大。外傳交通部最快下週向指揮中心提案鬆綁,陳時中表示,開放的可能性高。

歷經五個多月暫停營業,指揮中心宣布十月五日有條件開放KTV,台中市一家連鎖KTV業者,這兩天緊鑼密鼓為復業重啟塵封包廂做清消作業,還在電子看板設置「倒數計時」螢幕;錢櫃集團在屏東投資的大型休閒娛樂商場「墾丁壹號」,也順勢將在六日起進行試營運。

台中市某連鎖KTV江姓發言人說,歷經五個月停業,感謝指揮中心還給他們工作權,也非常感謝政府補助從業人員每人三萬元,用及時雨也不足以形容,堪稱是久旱逢甘霖。

現在包廂內的麥克風,在客人歡唱結束後會用消毒水徹底消毒,每小時至少全包廂換氣六次,將室外新鮮空氣引進室內,增加含氧量。

「墾丁壹號」高階主管表示,待疫情趨緩、能開放PUB時,這個國境之南最大的室內演藝廳,除了舉辦歌舞比賽節目,還會定期邀請A咖歌手藝人辦售票演唱會,讓墾丁更精彩。

昨仍新增七例境外移入,四男三女,其中有三例為完整接種兩劑疫苗的突破性感染,分別打科興、莫德納、AZ疫苗。黃立民指出,邊境死守會讓疫情穩一點,但邊境鎖死也很慘,影響經濟活動,因此仍要慢慢開,需審慎評估。

*桃園國中生開打BNT 設疫苗稀釋站獲好評

桃園市國中生昨天至10月中旬在校園接種武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)BNT疫苗,首日有1萬2683人施打,市長鄭文燦昨赴中壢國中視察時,對於負責的醫療團隊成立「疫苗稀釋站」,以新北市恩主公醫院誤用未稀釋的疫苗原液為民眾施打的事件為殷鑑,鄭大讚程序嚴謹,呼籲各院所效法。

市府教育局官員表示,全市國中總計73校、6萬2764名學生,「醫療院所接種」、「入校接種」雙軌進行,前者佔2%,後者約95%,體質等原因而不適施打者3%;由於下一波BNT疫苗須至10月9日後,中央才會配送,原定10月7、8日接種學校順延至9日以後。

鄭文燦表示,學生接種疫苗14天後有了抗體,學校就可規劃校外教學,市府對每人補助500元,讓孩子們能到戶外透透氣、好好學習;市府衛生局統計,昨接種BNT疫苗的學生中有48人出現暈眩、身體不適等,稍事休息後,均無大礙。

*流感疫苗今開打 今年冬天要留意3大傳染病

流感疫苗今日開打,醫師提醒,今年冬天要注意三大與肺炎有關的傳染病,除了武漢肺炎外,還要小心流感、肺炎鏈球菌感染症,建議高風險族群三種疫苗要打好打滿,以增強防護力。

武肺、流感、肺炎鏈球菌 高風險族群 3疫苗都要打
台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民表示,部分專家認為大規模接種疫苗下,今年冬天COVID-19疫情可望獲得控制,反而要擔心流感反撲,因這兩年沒什麼病例,很多人沒有暴露到流感病毒,處於低免疫反應狀態、抵抗力下降,可感染人口增加,創造流行條件。

公費流感疫苗分兩階段開打,第一階段今開跑,醫事及衛生、禽畜業及動物防疫相關人員;孕婦、六個月內嬰兒父母、幼兒園托育人員及托育機構人員;滿六個月以上至高中(職)/五專一至三年級學生;具有潛在疾病高風險慢性病人、BMI≧三十者與罕病及重大傷病患者;六十五歲以上長者,安養、養護、長期照顧(服務)等機構受照顧者及所屬工作人員可接種。第二階段十一月十五日開始,提供五十至六十四歲無高風險慢性病成人。

肺炎鏈球菌感染症也要小心,黃立民指出,荷蘭最新研究顯示,去年感染肺炎鏈球菌人數下降,但患者感染後三十天死亡率竟較前年高出三倍,台灣去年肺炎重症進入加護病房治療人數也未見減少,顯示有些人可能擔心疫情、未到醫院治療,到醫院的人都很嚴重。

黃立民強調,流感、肺炎鏈球菌感染症可能與COVID-19同時出現,加重病情,建議三種疫苗打好打滿,流感、肺炎鏈球菌疫苗可一起打,與COVID-19疫苗要間隔至少七天。

*公費流感疫苗 今起分兩階段施打

第一階段10/1、第二階段11/15 與新冠疫苗接種時間 須間隔7天以上
新竹市衛生局表示,今年度公費流感疫苗今天起分2階段接種,第1階段10月1日起開打,第2階段從11月15日開打,除50到64歲無高風險慢性病成人接種時間在第2階段,醒民眾須注意「與COVID-19疫苗接種時間須間隔7天以上」,並在前往合約院所預約或接種前,主動告知疫苗接種史。

竹市巡迴69校 為學生注射
新竹市府今年向中央爭取12萬2千餘劑公費四價流感疫苗包含H1N1、H3N2、B型山形株、B型維多利亞株,較去年增加4千4百餘劑,可望提供更多市民獲完善的保護力,且為方便校園學生接種疫苗,將巡迴69所校園,民眾可到72間醫療院所就近接種。

今年公費流感疫苗實施對象與去年相同,包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長照等機構的受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上到國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小到高中(職)/ 五專一至三年級學生、6個月內嬰兒的父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員,以及50到64歲無高風險慢性病成人。

逾75歲長者 可打肺炎鏈球菌疫苗
新竹市衛生局表示,預防流感最有效的就是接種流感疫苗,另75歲以上長者可同時接種肺炎鏈球菌疫苗。流感疫苗會從國小開始接種,如此國、高中生的流感疫苗接種安排與COVID-19疫苗可間隔至少7天以上。

竹縣81醫療院所提供接種
新竹縣共81家醫療院所提供服務,由於與武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫苗接種時程重疊,縣長楊文科提醒,任何廠牌的新冠疫苗與流感疫苗都需要至少間隔7天,民眾在施打疫苗前主動告知醫師疫苗接種史,醫療院所也應主動提醒民眾「7天內不得接種2種疫苗」,以確保安全。

*染武肺險截肢 血栓清3週保住右手

70歲的周先生今年5月被感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)合併重症,右手臂有動脈瀰漫性血栓差一點得截肢,醫療團隊花了3週時間慢慢清除軟泥般的血栓,出院前後還得做30次復健,幸好最後保住右手。

超過半數的武肺病患出院後包括肺部、心血管和神經肌肉骨骼,以及心理認知都出現後遺症;台北醫學大學附設醫院(簡稱北醫附醫)從今年5月中旬起,收治132名病患。院長邱仲峯說,病患出院後的照護由胸腔內科、復健醫學部、心臟內科等科別組成跨科別整合照護團隊整合科別診療和追蹤。

周先生染疫後因呼吸急促、越來越喘而到北醫附醫就診,演變成重症、呼吸衰竭進入加護病房治療,並接受免疫拮抗劑、類固醇等治療,呼吸狀況逐漸改善。

血管攝影發現3手指壞疽
醫療團隊雖已事先給預防性抗凝血藥物,但他仍出現右手疼痛、指頭泛黑、壞死等現象,隨即由心血管團隊介入,安排血管攝影檢查發現,周先生右手上臂到前臂的血管內瀰漫著血栓,食指、中指、無名指等3根手指均出現壞疽。

溶栓再加氣球擴張術治療
北醫附醫內科部主任暨心臟內科醫師黃群耀解釋,感染武肺不只有肺部疾病,也是血管跟心臟的疾病,病毒需結合ACE2受體才能進到細胞內部,而心血管系統也有ACE2受體,病毒入侵引起發炎反應,血管內皮、凝血功能失調,包括動脈、靜脈都可能出現血栓,這也是武肺的併發症,幸好醫療團隊最後針對手臂採局部溶栓治療,慢慢清除血栓後,再以氣球擴張術促進血流,保住手臂。

周先生7月底出院當日要爬樓梯上到5樓的住家,由於心肺功能受損、僅剩正常的1/3,氣喘吁吁的他每爬幾階就得休息,花了好久的時間才爬上5樓;每次回診根本走不到捷運站,只能搭計程車到醫院,後來經復健後才逐漸恢復,右手的壞疽狀況也逐漸好轉。

北醫附醫復健醫學部醫師林昀毅說,根據臨床觀察和初步統計,超過半數的康復者出現一種以上的後遺症,部分的後遺症甚至會持續超過12週;部分後遺症無法透過藥物緩解,需要配合積極復健,並持續研發創新療法,才有機會改善。

林昀毅指出,醫院設置武肺康復患者的後新冠復健治療區,有醫療級跑步機、手搖機、立定式腳踏車等心肺復健設備,以及最新的體感遊戲、擴增實境(AR)等遊戲訓練,全程由專屬物理或職能治療師指導陪同,並監測記錄血氧濃度、心跳速率、血壓等重要生理參數。

國際篇

*最新研究 AZ保護力74% 逾65歲達83.5%

歐洲藥廠「阿斯特捷利康」九月廿九日在《新英格蘭醫學期刊》發表最新研究,該廠和英國牛津大學合力研發的武漢肺炎兩劑式AZ疫苗於美國進行之最新臨床試驗結果顯示,該疫苗避免染疫效果為六十四.三%;對預防輕、中度症狀則有七十四%防護力,在六十五歲長者身上更出現八十三.五%保護效果,注射第二劑廿八天後的威力尤其明顯。

對避免重症和住院有高度防禦效果
美國約翰霍普金斯大學疫苗專家德賓(Anna Durbin)對最新結果感到「驚喜」,直指AZ疫苗「對避免重症和住院有高度防禦效果」。最新研究含括三萬二四五一名來自美國、智利、秘魯的受試者,其中二萬一六三五人接種AZ疫苗,另一萬○八一六人打安慰劑,得出上述結論。此外,完整接種兩劑疫苗的一萬七六六二名受試者,無人重症。

阿斯特捷利康三月曾提出臨床試驗中期分析,當時顯示AZ疫苗防護效果達七十九%,但遭監管當局指為使用「過時資料」後,更新下修為七十六%。儘管AZ疫苗目前在美國連緊急使用授權(EUA)都沒拿到,阿斯特捷利康七月表示,該公司放眼於申請美國食品藥物管理局(FDA)完全核准。

除了疫苗,同樣研發抗疫藥劑的美國製藥企業「默克公司」九月廿九日表示,最新實驗室研究顯示,其實驗性口服藥「molnupiravir」可能對於目前已知的所有變種皆有效,因它和目前全球十九款武漢肺炎疫苗主攻病毒棘狀蛋白不同,而是針對病毒複製仰賴的聚合酶加以抑制,故應不會隨病毒演化失效,且感染初期投藥效果最佳。

該公司正就藥物預防性及治療效果分頭進行第三期臨床試驗,預計十一月初完成後者。

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產業篇

*安穩僱用2.0延長 雇主最高獎3萬 勞工給2萬

考量疫情影響 就業市場仍未穩定
「安穩僱用計畫二.○」提供僱用獎助和津貼給釋出職缺的雇主和穩定就業達一個月以上勞工,勞動部昨日宣布,考量就業市場受疫情影響仍未穩定,計畫執行期限從今年九月底延長到明年六月底,雇主最高獎助三萬元,勞工津貼最高二萬元。

「安穩僱用計畫二.○」使勞雇雙方都有獎。雇主在公立就業服務機構上釋出職缺,不管是按月計酬或是部分工時,職缺找到人,可獲得僱用獎助;待業者就業一個月以上可獲獎勵津貼。

計畫延到明年六月底 勞雇都有獎
勞動部勞動力發展署就業服務組長陳世昌表示,五月中旬本土疫情發生,求職求才市場明顯萎縮,因此推出計畫促進就業;八月失業率較前兩個月下降,但疫情威脅仍在,因此延長到明年六月底。

根據計畫,按月計酬勞工就業滿兩個月可獲一萬元獎勵津貼;滿四個月,可獲兩萬元。雇主聘僱勞工滿兩個月,可拿僱用獎助一.五萬元;連續聘僱四個月就給三萬元,聘僱時間至少要達一個月。

部分工時勞工就業滿兩個月可獲五千元獎勵津貼;滿四個月,可獲一萬元。雇主聘僱部分工時勞工滿兩個月,可獲七千五百元僱用獎助;滿四個月,可獲一.五萬元。聘僱部分工時勞工薪資每月不可低於一.二八萬元,否則將不發給僱用獎助。

勞動部統計,截至九月廿九日止,該計畫媒合了一萬○七六六人就業,提供職缺廠商主要為製造業(卅九%)、批發及零售業(十五%)、醫療保健及社會工作服務業(十%)、住宿及餐飲業(八.六%)。

(自由時報)
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台灣篇

*機師居檢外出 華航重懲

華航一名機師居家檢疫期間違規外出、華航證實該機師違規事證明確,處分一大過二小過及停飛,無限期取消空勤資格。

指揮中心指揮官陳時中表示,華航已經對相關人員做出懲處,民航局也會檢視華航管理是否不當或不完全,加強督導。

陳時中表示,根據定期提報的違規情況,八至九月的機組員違規案有三件,兩件為居檢期間違規外出,一件是違反加強自主健康管理規定,已請民航局加強督導。

由於這名機師居家檢疫期間找友人到家作客,外界質疑違反規定。副指揮官陳宗彥表示,這位機師違規時間為八月,當時機組員不需要去防疫旅館檢疫,但該名機師可能違規外出,待民航局調查。民航局則表示,已著手調查。

*誤打BNT原液 增3人住院

總統蔡英文及副總統賴清德昨天先後完成第二劑高端疫苗接種,兩人分別在十分鐘內完成所有流程,且都透過臉書全程直播。新北恩主公醫院誤打BNT原液事件,住院人數再增三人,累積十三人,新北市衛生局指出,事件調查結果預計十月三日出爐。

恩主公醫院昨天表示,被誤打廿五人身體狀況都正常,昨天新增三人住院,包括一對母女,女兒年僅十八歲,前天心跳突然飆到一百廿十幾下,還發燒、手臂舉不起來;媽媽昨發燒、手臂無力,保險起見住院治療。新北市衛生局長陳潤秋指出,這廿五人中十三人住過醫院,不過現在剩七人,整體狀況穩定。

蔡英文總統與賴清德副總統昨天都在台大醫學院體育館接種高端疫苗,蔡總統昨天比預定的七時十五分提早到達現場,賴清德在七時四十分左右到場施打。蔡總統接種過程不到三秒鐘,還問護理師「這樣就結束了?」隨後向現場工作人員道謝就離開,並於施打一小時後在臉書報平安。

高端疫苗持續開放廿歲以上者施打,截至昨天共七十二點四萬人接種第一劑,其中三點九萬人完成兩劑接種,至今逾一七○萬劑通過封緘檢驗,存量仍有逾百萬劑。指揮中心指揮官陳時中表示,想接種第一劑高端或已接種高端滿廿八天以上民眾,不需預約就可赴合約院所接種。

*6成壯世代 疫苗預約卡關

疫情讓五十歲以上的壯世代有苦難言。根據壯世代教科文協會調查,壯世代在防疫E化有五大困擾,依序排名是美食外送平台、疫苗預約平台、網路掛號、網路購物、網路視訊等。年齡實驗室執行長莊雅萌分析,高達六成在「疫苗預約」、「網路掛號」卡關,另僅不到三成壯世代使用過外送平台。

調查也顯示,壯世代拚命跟上數位時代,卻常心有餘力不足。莊雅萌說,長輩不擅長使用數位工具多是因為介面不友善,或缺少資訊技能;她舉例,逾六成長輩學習能力不適應,也有三成六因老花影響不愛用、一成五沒數位設備。但在疫情期間,逾四成壯世代數位力有進步。

壯世代教科文協會執行長吳庭宇呼籲政府正視數位落差,超前部署高齡友善環境,政府應成立跨部會組織,檢視重要政策與服務是否友善;企業也應考量服務平台的數位友善程度,讓數位轉型也有通用設計;壯世代也應持續學習,不局限自己生活樣貌。

*防疫條例遭疑濫權 立委憂常態化

新冠肺炎疫情延燒近二年,連帶讓行政部門以「緊急」名義的行政作為適法性遭質疑,連執政黨立委江永昌都質疑,打不打疫苗對人民差別很大,但現今疫苗接種順序分十類,還有專案,權限這麼大,若認定施打序是職權命令,職權會不會太浮濫?應採法律保留。衛福部次長石崇良解釋,接種序屬行政計畫,是經專家確認。

民眾黨立委蔡壁如也質疑,防疫條例濫權擴權就在於空白授權的第七條,如何判定疫情的需要,以及必要的處置或措施;三天居家簡易十一天自主健康管理能夠以一張新聞稿發布?防疫濫權措施未來會不會常態化?大家希望一直實名制?

指揮中心發言人莊人祥指出,對於恢復常態化分工與運作,將參考各國經驗及作法,例如新加坡、以色列、紐西蘭等,待國人疫苗覆蓋率提升後,會更有討論空間。

前衛生署長楊志良指出,國內因應新冠疫情因而成立指揮中心一年多,由於疫苗施打率不足,加上並無有效的治療用藥,整體疫情控制仍不樂觀,但新冠疫情有流感化趨勢,指揮中心未來應回歸「常態性運作」。

對於外界質疑「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第七條是「帝王條款」,石崇良說,目前管制措施多屬無法事先預期,法源多引用傳染病防治法,據防疫特別條例發布的僅八項,都是因應情況緊急暫時性措施,比如醫事人員出國限制、移工延長在台時間、股東會延期,都有訂施行期限。

法務部次長陳明堂強調,指揮中心發布的行政指引不能替代法令,居家隔離檢疫等個別性處分也可提起救濟,但之後仍會完善法制面。

立法院司法委員會昨辦「防疫措施法制爭議」公聽會,東吳大學副校長董保城表示,中央防疫沒問題,但規範太細,地方沒自主空間,民生與實體經濟蕭條,「我們現在就是鎖國」,經濟、學術交流完全停擺,應回歸傳染病防治法。

董保城說,世界各國很少防疫綁紓困,因涉財政紀律負擔;也很少有特別條例授權政府時間長達一年半,這是立法怠惰,應回歸常態性立法;中央流行疫情指揮中心也不應做商業活動監督,否則違反責任政治。

東吳大學法律系教授林三欽也表示,面對突然來襲災難,允許法律緊急處分,但趨於穩定後就要有常態立法準備,把充足經驗修入傳染病防治法。

*流感疫苗今開打 新冠需隔7天

國內將同時展開新冠與流感疫苗接種作業,今天起,六十五歲以上、醫事及衛生防疫人員、孕婦等十一類對象可接種流感疫苗;新冠疫苗進入第九輪接種,第一批客製化標籤BNT疫苗五十四萬劑昨天抵台,指揮中心宣布將於第十一輪開放接種。專家提醒,若需接種兩種疫苗,至少要間隔七天。

昨天新增七例新冠病例,均為境外移入,無新增死亡案例。目前疫苗施打人口涵蓋率約五成五,專家建議可考慮降至一級警戒,指揮中心指揮官陳時中表示,許多疫苗覆蓋率高的國家,疫情都發生變化,原先預估疫苗覆蓋率六成可考慮降級,如今可能還要再高一些才有機會,後續將滾動式調整。

第一批客製化標籤BNT疫苗昨天清晨五時許運抵台灣,效期至明年二月八日。鴻海創辦人郭台銘表示,這批客製化BNT疫苗已生產完成約一四○萬劑,將分三批到貨,昨天抵達第一批,今預計有六十多萬劑到貨,預估十月四日到貨廿多萬劑。我自購AZ疫苗約六十五萬多劑也於昨天抵台,效期至明年一月卅一日。

針對BNT後續施打計畫,指揮中心發言人莊人祥表示,將於第十一輪,開放給第九類對象、十二至廿二歲以及四十九歲以上民眾接種第一劑,約一一二萬人,預計開打時間為十月十三至廿日。因校園接種原本短缺卅萬劑,經統計僅短缺十六萬劑,配發後若還有剩餘,可望開放至四十九歲以下民眾接種。

今天起將分兩階段開打流感疫苗。第一階段於十月一日起,針對醫事及衛生防疫相關人員、六十五歲以上長者、孕婦等十一類對象開打;第二階段則自十一月十五日起,針對五十至六十四歲無高風險慢性病成人接種。

李慶雲文教基金會董事長、感染科專家黃立民表示,面對流感季到來、新冠肺炎疫情未歇,加上肺炎鏈球菌伺機而動,「只要輪到,三種疫苗(新冠、流感、肺鏈)都要打」;並可於打新冠肺炎疫苗一周後,同時接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。

*出境逾期台商被除籍 拖累老婆居留證

受新冠疫情影響,許多在陸台商因往返兩岸成本過高,逾兩年未返台,面臨「被遷出戶籍」危機,連帶引發的健保取消、稅負可能增加、明年無法投票等困擾,成為台商圈的熱議話題。蘇州台協姑蘇區台青會會長吳文智已逾兩年沒回台了,他說,恢復戶籍其實很快很方便,但大陸老婆拿的是居留證,也跟著他的除籍而失效,比較麻煩。

「居留證得要回台灣重辦比較麻煩,還要重走一次團聚探親流程,才能再辦居留證。」吳文智說。

很多台商對除籍之後會涉及哪些權益問題沒有概念,但娶了大陸配偶的台商特別緊張,因為他們有可能戶籍被遷出後,尚未拿到中華民國國籍的大陸配偶,也喪失居留證。

有一些台商台青受除籍困擾,真的把工作辭了。吳文智表示,台青會裡已有五名台青決定工作到十月底後辦理離職,然後回到台灣恢復戶籍和處理勞健保等手續,等到過完年後才回到大陸找工作。
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「這趟回台灣的成本是史上最高」。在大陸蘇州工作十五年的台商林先生說,因為疫情關係,將近兩年沒回台,但「兩年大限」影響太大,年底前將湧現台商、台幹返鄉潮;每個人來回機票加防疫旅館至少十萬元起跳,前後至少還要做十六次核酸檢測,時間、金錢、勞力都是負擔。

也有台商說,只能盼望疫苗奏效、疫情消失,否則「每兩年輪迴跑一次,真的很累人」;萬一疫情更嚴重,不小心超過四年不能回來,身分資格被消失,擔心變「兩岸人球」。

設籍滿四個月 才能投票
疫情影響下,很多大陸台商近兩年沒有回台灣,若無法及時復籍,恐連明年地方選舉的投票權也將喪失。

內政部次長花敬群表示,選舉投票得設籍滿四個月,這些都是戶籍法及選罷法所規範的,若民眾會有所擔憂,可以規畫提早回國。

*新聞眼/苦疫回台難 誰知邊緣人痛

因為疫情這座大山,不少台商面臨兩年未返台將被除籍的命運,官員說得輕巧,法規無彈性,回台恢復戶籍就好,但疫情下回台一趟成本極高,面對冰冷的制式回應,台商難免要問:「我們平時努力為台灣創造外匯,卻永遠等不到政府人道政策,台商也是國民,何時才能擺脫邊緣人的痛苦?」

官員解釋說,只要出境未逾四年,一回國立即可參加健保。至於明年縣市長選舉,規定必須設籍四個月以上,「照法規走,無彈性規範」。

其實這涉及兩層面問題,一是成本,台商回台一趟再返回大陸工作,兩地隔離至少廿八天,以一天新台幣約兩千五百元計算,光是住隔離旅館就要花七萬元,加上來回機票算兩萬五千元,一趟往返就要將近十萬元。還有廿八天隔離期,不是所有公司都能遠距上班。

二是恢復權益的程序。官員稱回台重新「遷入戶籍」就好,權益都不受影響,但這中間還是會有空窗期,若在期間出意外,沒健保可用,還有年金計算,以及陸配重新申辦居留權等,都會遇到很大困難。有台商說得更白,如果期間染疫甚至死亡,不就一切都沒了。

這種情況下,已有部分台商台幹決定先辭職回台,在台灣把所有重新「遷入戶籍」和恢復相關權益的程序都走完,再回大陸找工作。如此折騰,只為了符合現行的僵硬規定。

台商這番感受有脈絡可循,從疫情發生以來,蔡政府對台商各種不人道作為,包括曾註記武漢台商不讓他們回台,還有強迫「小明」家庭骨肉分離等。這次除籍問題搬上檯面,又碰到敏感的選舉議題,平心而論,現行規定難道完全沒有討論調整的空間?

除籍新聞出來後,網路上又出現「台商自己選擇到大陸工作,又怪法律規定,沒有人逼他們去海外吧」等言論,無視他們為台灣的貢獻。台灣自詡文明理性社會,若能更多換位思考,也許就能體會台商和家屬內心沉重和不安。

(聯合報)
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台灣篇

*營業稅退稅 申請標準放寬

因應疫情紓困,營業稅退稅申請標準已經放寬,台北國稅局昨(30)日表示,受疫情影響的營業人,可以將當期營業額與過去兩年同期比較,只要任一同期符合營業額衰退15%的要件,便可進行退稅。

配合《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》施行期間延長至明年6月30日止,相關稅務協助措施的適用期間也跟著延長,官員表示,其中跟大多數營業人相關的項目,在於開放營業人向各地國稅局,申請退還營業稅溢付稅額的措施。

官員表示,最高退稅額度為30萬元,為協助因疫情影響而營運困難的營業人,財政部前已訂定退稅作業原則,而且還大幅放寬適用的對象,現在只要是疫情期間任連續兩個月的平均營業額,較2018、2019、2020等「任一年同期」,平均營業額衰退達15%的條件,就能退稅。

用實際案例來說明,官員表示,假設有間目前仍在營業中的甲公司,今年5-6月期申報的平均月營業額為500萬元,比較基準就可以是過去三年的同期5-6月營業額。

官員表示,甲公司近三年的營業額波動很大,在2018年,其5-6月平均營業額為1,000萬元,2019年同期卻掉到550萬元、2020年同期平均營業額只有400萬元。

在此例中,官員表示,如果只和去年同期相比,甲公司今年營業額不算衰退;但因為本次紓困放寬標準,甲公司可以主張,今年5-6月的營業額,較2018年已衰退達15%以上,藉此主張退還溢付營業稅,便可以成功。

官員表示,紓困期間可受理退稅的總額為30萬元,甲公司帳面上可能只有溢付25萬元營業稅,但本次申請退稅成功後,在紓困條例、退稅審核原則適用期間內,未來又有新增溢付營業稅額的話,最多還可以再多退5萬元,有需求的營業人可以留意相關紓困措施。

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國際篇

*製鞋業越南廠 最快4日復工

越南疫情傳來好消息,胡志明市已於昨(30)日正式宣布解封,包括寶成(9904)、豐泰、志強等製鞋大廠都表示已提出申請及做好復工準備,就等相關解封細則下來,預估最快下周一起即可陸續分階段復工。

全球最大足球鞋製造商志強,昨天也公告旗下位於越南的志寧廠已取得當地政府核准,將於今天起開始階段性復工,第一階段復工規模約為20%。志強位於頭頓的志中廠稍早已取得當地政府核准,並於24日起開始階段性復工。

志強表示,將持續配合當地政府防疫規定進行防疫,並密切注意當地疫情,以員工健康安全為優先考量來安排階段性逐步復工,並視情況進行生產調度。

另外,豐泰在越南頭頓的TO廠、同奈春祿縣的DS廠,也都已獲當地政府同意依要求條件逐步復工。最具代表性的胡志明市昨天宣布解封,代表台資製鞋廠逐步復工的態勢也漸趨明朗。

據了解,寶成位於西寧的二座生產工廠,也已取得當地政府核准分階段復工。

至於位在胡志明市的寶元鞋廠,總員工數達5.6萬人,為寶成在海外最大的廠區,該廠自7月中暫停營運,迄今已逾二個月。

寶成說,寶元鞋廠已有超過六成員工完成第一劑疫苗施打,現在就等當地政府的解封復工細則下來,隨時可以加班復工。

胡志明市昨天宣布放寬隔離指令,即日起解封,西南各省同步放寬。據了解,即日起恢復正常營業和服務活動包括工業園區、出口加工區、高科技園區、廠中軟體園、產業聚落和區內的企業、生產及商業機構等。

(經濟日報)

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