2020年8月3日 星期一

新聞自選輯 20200803 武漢肺炎篇

台灣篇

*武肺境外移入增1例 又來自菲國/6/29邊境解封後至今新增27例 菲律賓就占16例

中央流行疫情指揮中心昨公布新增一例武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)境外移入,且又是來自菲律賓。據統計,從六月二十九日邊境解封以來,共二十七例境外移入,菲律賓占近六成,研判可能與疫情發展、當地醫療資源負荷不足有關。

持居留證來台探親 接觸26人
指揮中心發言人莊人祥表示,該名個案為廿多歲女性,有台灣居留證,七月卅一日從菲律賓來台探親,入境時無症狀,於機場採檢後,由家人開車送至防疫旅館進行居家檢疫,八月一日出現輕微發燒,昨日確診。接觸者共廿六人,航班乘客十二人及一家庭接觸者列入居家隔離,十一名機組員自主健康管理,另有兩名乘客轉機未入境。

檢視六月開放邊境至今,在二十七例境外移入中,菲律賓十六例最多,其餘則是南非、瓜地馬拉、美國、香港、墨西哥、阿曼、賴索托等地,相較於先前以歐美為主,轉為以亞洲、非洲為主。

林口長庚醫院副院長邱政洵說明,菲律賓的醫療資源較不如歐美或東亞等地,可能檢測量能不足,就有漏網之魚。

入境有症狀採檢策略不變
針對境外移入個案的管理,莊人祥指出,因菲律賓境外移入占多數,加上其國內疫情上升,因此要求無法拿到登機前三日內陰性報告證明者,須全部採檢。但由於有症狀個案較容易被檢驗出來,現行入境有症狀者才予篩檢的策略不會改變。

升高核酸檢測值 易出現假陽性
莊人祥也強調,關於居家檢疫期滿是否再採檢,一直有討論,但最後沒採行,主因是現在文獻看起來,武肺十天後就沒傳染力,而入境所有人大多在十四天居家檢疫期就發病,加上還有七天自主健康管理,即使後續發病,也不會輕易傳染出去。

面對外來威脅,外界質疑國內認定確診者為核酸檢測Ct值卅五以下,相較有些國家拉到Ct值卅八、卅九等較弱陽就算確診,台灣把關不夠嚴謹。莊人祥坦言,放太低可能漏掉一些真正的病人,但升太高又會診斷出一堆假陽性的病人,實在很兩難,因此各國從卅五至四十都有採用。

邱政洵表示,確診陽性不只看Ct值,還要看其他基因的數值變化,若難以排除就再做抗體檢測,台灣把關還算嚴。

累計確診475例 441人解隔離
國內至今確診四七五例,分別為三八三例境外移入、五十五例本土病例、卅六例敦睦艦隊及一例待釐清,其中七例死亡、四四一人解除隔離。

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*比利時個案接觸310人 109人核酸陰性/陳時中:從疫調檢驗來看 社區感染可能性非常小

一名比利時風電工程師五月初來台工作,近日欲返回歐洲,接受採檢卻發現確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨指出,該名個案接觸者三一○人將全面進行核酸與抗體檢測,核酸部份已完成,其中一○九人陰性,抗體檢測今天起採檢,以釐清感染或傳染情形。

今採檢抗體 釐清感染情形
指揮中心前天指出,該名個案五月入境,但三月已有喪失嗅、味覺的情形,極可能當時已感染,部分專家不認同。衛福部長陳時中昨重申,該個案有可能是境外移入,不過還是要看疫調及檢驗結果,讓專家判斷。對於台灣是否已出現社區感染?陳時中強調,從疫調檢驗來看,可能性非常小,但國人在室內應盡量戴口罩。

莊人祥:未排除在台感染
外界有聲音認為,該名個案在台灣已長達近三個月,本土感染機會大,質疑指揮中心不願意承認,是擔心本土零確診被終結、有防疫破功的壓力?莊人祥則說:「不會有壓力,如查證是本土就本土。」現在也是依照本土個案的方式做疫調,如果最後認定是本土個案,就列入本土個案。

莊人祥昨解釋,該名個案三月喪失嗅、味覺,兩週後恢復,五月來台時並無症狀,尚不清楚到底是否當時就感染,但若是三月感染,發病十天後幾乎沒有傳播力,即使如今檢出陽性,可能只是病毒的碎片,不是真的可以傳播。若不是這個情形,也可能是五月到七月之間在台灣感染,並沒有排除可能性,除針對其密切接觸者做採檢,也進行病毒培養來分析,但該名個案核酸檢測結果的Ct循環閾值為卅三以上、較接近弱陽性,通常很難培養,恐怕需要一點時間。

台大公衛學院教授詹長權建議入境者全面採檢,對國內社區新冠病毒傳播狀況,也應做更多高風險區域的篩檢調查。新北市長侯友宜也再次喊話,希望在檢驗量能可負擔的情況下,對入境者實施全面普篩及居家檢疫。

專家估台灣感染率0.1%以下
防疫專家、前疾管局長蘇益仁建議,在可以負擔的量能下,從北、中、南高風險地區抓出幾千個案例來檢驗,就可以大致了解本土是否有潛在案例,以防秋冬季或其他時刻,這些潛在案例再度活化,他估計,台灣感染率大概是○.一%以下。

*台大公衛學院調查/彰化萬人抗體檢測 確有曾感染個案

台灣大學公衛學院與彰化縣衛生局合作,針對過去武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)在該縣內的感染情況,自六、七月展開萬人血清抗體檢測,目前已檢測四千多人,發現境內確有未被篩檢但有病毒抗體的「漏接者」,但此應是過去曾感染的個案,未必是還具有傳染力的所謂潛在個案。該調查統整分析後,預計廿四日發布。

彰化縣累計確診達十八人,且曾爆發白牌車司機案,國內首例本土感染與死亡案例,也都發生在彰化。台大公衛學院前院長詹長權表示,該計畫透過檢測一萬名居家隔離及檢疫等個案,及醫護、長照人員等人的血清抗體,了解過去彰化的感染情況,進一步分析社區傳染程度,同時也針對確診個案追蹤其體內抗體,有助於了解是否已免疫。

詹長權說:「初步發現確實有漏接者」,代表過去有人感染但無症狀,意味著國內並非完全零風險,病毒實際傳播範圍可能更廣。但他也強調,有抗體者並非現今還有傳染力的潛在個案,民眾不必太過驚慌。

*疫情衝擊 北捷運量上半年跌6269萬人次

武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情今年初爆發,嚴重衝擊國內外運輸業。台北捷運今年上半年運量3億2263萬人次,比去年同期的3億8532萬,少了6269萬人次。

台北捷運是許多學生、上班族的通勤工具,去年每月運量約在6000多萬、每天平均日運量約200萬人次,整年運量約為7億8954萬人次。不過北捷統計指出,去年上半年捷運運量有3億8532萬,今年僅剩3億2263萬人次,上半年平均日運量更只有177萬。

今年2月疫情爆發後,北捷運量就開始下跌,2月總運量運量約為5317萬,日運量更跌破200萬來到183萬,3月份日運量跌到172萬,到了4月份,每日運量跌到151萬,不僅比去年同期的212萬減少61萬人次,還是從2011年7月以來的新低。

5月起運量回升 仍比去年少

對於今年上半年運量慘跌,北捷表示,這是受肺炎疫情導致,其實桃園捷運、高雄捷運、航空業等運輸業都受影響,這屬於大環境因素,疫情期間也很難鼓勵民眾多出遊,只能做好防疫。北捷強調,現在疫情趨緩,運量已開始回升;但統計顯示,回升後運量仍不及去年同期,今年5、6、7月份每日平均運量分別為171萬、183萬、193萬,仍比去年同期低。

北捷也依運量整理出今年上半年進出人數前10名的捷運,前3名分別由交通樞紐台北車站、國際觀光勝地西門站與交通轉運站市政府站奪下,4至10名分別是忠孝復興、中山、板橋、新埔、南京復興、頂溪與敦化站。今年運量排名前7名的捷運站名次雖與去年相同,但運量都比去年減少,以台北車站為例,去年上半年運量有2790萬人次,今年上半年只剩2052萬,減少了700多萬。

北捷規劃「就想約你」系列活動

北捷表示,現在台灣已進入後疫情時代,北捷規劃「就想約你」系列活動鼓勵民眾搭捷運,中山站附近的心中山線形公園每週末都會舉辦各式活動。北捷也預告,捷運盃街舞活動即將登場,屆時會結合音樂、街舞、市集、打卡裝置,且還會在大安站封街舉行,鼓勵民眾搭乘捷運前往。

這幾天國內傳出多起確診個案,北捷表示,捷運列車每天都會在出車前及營運時間每8小時加強消毒作業,自動售票機、加值機、ATM螢幕、廁所馬桶坐墊更是每4小時就會消毒1次。此外,北捷在台北車站、西門站、市府站設置的紅外線熱顯像儀,也會持續測量體溫,為旅客安全把關。

*《高雄》接觸確診者 調查局學員1採陰

一名調查局男學員上月支援彰化縣調查站案件搜索,查緝逃逸外勞過程時,曾訪談接觸武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診者,前天他南下高雄與4名學員聚餐,突然被通知有接觸確診病例,就地送醫院負壓隔離病房篩檢,一採陰性、昨天二採,其他人全部自主健康管理,目前均未發病。

與4學員聚餐被通知送篩檢
據了解,該名接觸確診病例的調查局男學員,7月28日在調查局中機站實習期間,支援彰化縣調查站搜索追緝逃逸外勞,疑因查訪時,接觸外籍武漢肺炎確診者。8月1日男學員南下高雄,在南高雄某餐廳和其他學員聚餐,席間接到衛生局人員告知他曾接觸確診病例,必須儘速篩檢。

為避免不必要的接觸史,疫調人員緊急安排高雄的醫院和負壓病房,進行隔離、採檢,與他聚餐的調查局學員也被要求自主健康管理,靜待篩檢結果,一採陰性,昨天進行二採。

疫調人員評估聚餐接觸時間還未滿15分鐘,尚無須實施居家隔離,高雄其他實習學員,包括高雄市調處1人、南機站3人,都被要求在宿舍自主健康管理。

*彰縣實名制口罩 購買量增加

一名來自比利時的風電工程師,在台確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),由於他今年5月3日入境來台都在彰化外海風場工作,彰化縣不少民眾得知後,立即拿著健保卡到藥局領實名制口罩,讓全縣各地藥局再現買口罩的人潮,實名制購買量增加。

知名作家九把刀的藥師「刀爸」柯毓彬,在彰化市經營藥局,藥局的實名制口罩由「刀媽」把關、分裝。「刀爸」指出,在比利時工程師確診之前,實名制口罩每天的銷售量大約50份左右,但昨天則是一口氣增加到約80份,增加了5、6成以上。

「刀爸」說,前天比利時工程師在台確診消息傳出後,確認其工作地點就在彰化外海風場工作,也讓不少彰化人都拿著健保卡來買實名制口罩,幾乎每人都把全家健保卡都帶出來,一買就是好幾份,由於實名制口罩一定是醫療級口罩,每片售價固定5元,是民眾購買的首選。

「刀爸」指出,也有民眾為了多買口罩,除了實名制之外,還當場加購盒裝口罩,但盒裝口罩的單片售價比實名制略高,還是購買實名制口罩的價格最親民。

不少民眾都說,前天新增比利時風電工程師在台確診,雖然感染源待釐清,但中央流行疫情指揮官陳時中宣布在電梯、補習班、電影院、K書中心、KTV等密閉場所,務必配戴口罩,也讓民眾立即決定「順時中」,口罩買起來,密閉空間該戴就戴,一切「順時中」就對了!

國際篇

*國際疫情/香港連12日破百例 印度內政部長確診

截至台灣時間二日晚間,全球武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診病例數累積近一七九○萬起,死亡病例逾六十八.五萬起。其中逾四百萬起確診病例、二十萬起死亡病例集中於開始放寬封鎖禁令的拉丁美洲。

亞洲部分,香港第三波疫情延燒,新增確診病例數已連續十二日破百,中國派遣兩組人馬支援香港運作「方艙醫院」。印度二日新增近五.五萬起確診病例,較前一日稍微下降,印度專家古賴瑞雅(Randeep Guleria)指出,新德里與孟買已度過疫情高峰,但地鐵、電影院與其他公共設施會關閉至八月底。印度內政部長夏哈(Amit Shah)二日宣布確診,正在醫院治療。

由於復燃的疫情尚未趨緩,澳洲維多利亞州二日宣布進入「災難狀態」,全州的餐廳、酒吧、健身房六日起關閉。墨爾本二日起實施六週的宵禁,除非有工作、醫療、照護需求,民眾不得於晚間八點至隔日凌晨五點間出門,學校全部改採線上授課。

德國柏林一日有上萬名右翼組織、反疫苗者、陰謀論家上街,參與新納粹主義者主辦的「大流行的終結—自由日」(The End of the Pandemic - Freedom Day)抗爭活動,主張武肺是場陰謀論,反對戴口罩、保持社交距離,至少有十八名警員受傷。

非洲部分,南非衛生部長姆希齊(Zwelini Mkhize)一日宣布,南非確診病例數突破五十萬大關。

美國媒體報導,本月稍晚在北卡羅來納州夏洛特(Charlotte)舉行的共和黨全國代表大會(RNC),基於防疫考量禁止媒體出席,屆時現任總統川普將獲共和黨提名角逐連任。

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*「武肺影響恐持續數十年」WHO警告出現防疫疲乏

世界衛生組織(WHO)一月底宣布武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情為「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC),七月卅一日根據「國際衛生條例」,召開第四次武肺緊急委員會會議,委員會成員透過視訊討論與檢視證據後,一致認同武肺仍然符合「國際關注公共衛生緊急事件」的要件。會議召集人、世衛組織秘書長譚德塞指出,武肺大流行造成的影響,恐怕會持續數十年。

這是世衛宣告第六次公衛緊急事件,也是最嚴重的一次。譚德塞並將委員會針對「國際衛生條例」締約國建議,發行為「暫時建議」(Temporary Recommendations)交予各國。

武肺緊急委員會也對世衛與締約國提出九點建議,世衛應為防疫活動提供細節、務實的指引準則,以降低在社會經濟壓力下,出現防疫疲乏的風險。並應持續動員全球,協助維持醫療保健服務,與加速武肺診斷、治療措施、疫苗研究。締約國則須加強公衛監控、檢測、追蹤,與支持地區性多邊組織與全球組織,全球合作抗疫。

「國際衛生條例」為全球一九三個國家二○○五年簽署的國際條約,規範締約國應主動向世衛通報嚴重傳染病的狀況,條約目前由世衛組織管理。

*基因差異 東亞武肺確診、死亡較少

為何東亞的武漢肺炎確診與死亡病例比歐洲少?日本學者提出新的見解。日本國立國際醫療研究中心特任部長山本直樹指出,根據相關研究結果,原因可能是東亞人與歐洲人,在和調整血壓有關的基因上,存在些微差異。

日學者研究 調整血壓基因是關鍵
已有研究顯示,東亞確診及死亡病例較少,可能與戴口罩等日常生活習慣,與提供民眾醫療服務體系的差異,以及免疫力等各種因素有關。山本說,研究團隊藉由研究基因差異,認為也許能夠預估個體的易感染性及重症化的風險。

東亞國家人體 有ACE1特徵者較多
研究團隊觀察與「第二型血管收縮素轉換(化)酶」(ACE2)同源的「第一型血管收縮素轉換(化)酶」(ACE1)基因。ACE1是一種和調整血壓有關的蛋白質;武肺病毒入侵人體細胞時,其棘(狀)蛋白會與人體細胞表面的ACE2結合,即ACE2成為該病毒的受體,這與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒感染人體的方式相同。

在蒐集日本國內外的數據並加以分析後發現,東亞國家人口的ACE1有特定特徵者較多,而歐洲及中東等國人口的這項特徵則較少。對照這三個地區通報的確診病例和每百萬人的死亡病例,東亞地區均趨少。至於該特徵如何影響肺炎等症狀,日本國立國際醫療研究中心基因組醫科學項目負責人溝上雅史表示,希望透過研究武肺患者的基因,釐清和武漢肺炎的相關性。

中國篇

*中國派員協助香港普篩 港人憂DNA資料遭送中

中國政府二日派員前往香港,協助對港人進行武漢肺炎病毒全民普篩,並計畫設立更大規模的港版「方艙醫院」,香港泛民主派人士痛批港府向北京獻媚,讓政治力介入醫療,更擔心港人一旦讓中方檢測人員進行核酸檢測,去氧核醣核酸(DNA)資料恐「被送中」。

港府威脅要將質疑者送辦
港府二日晚間發表聲明,聲稱「中央的支援」純粹是協助香港加強檢疫,不會將港人的DNA樣本「送中」,譴責有人故意散播「不實謠言」,將收集證據並研究是否觸法。

香港二日新增一一五起確診病例,均為本土案例,連續第十二天「破百」,其中三十六例源頭不明,累計死亡病例三十四起。中國國家衛生健康委員會成立的「內地核酸檢測支援隊」,首批七人「先遣隊」二日抵達香港。中國媒體與親中香港媒體報導,應港府請求,中國國家衛健委已籌組一支六十人的「內地核酸檢測支援隊」,協助為全港七五○萬人免費進行武肺病毒檢測,估計數日內便可完成。另有一支來自湖北省武漢市六人專家組成的「內地方艙醫院支援隊」,將協助香港建立更大規模的「方艙醫院」。

據了解,以廣東省醫療人員為主的核酸檢測支援隊,預定在港停留一個月。至於方艙醫院支援隊,則預定在港停留半年。香港醫管局已在香港機場附近的亞洲博覽館,設立收治武肺輕症病患的港版方艙醫院,一日正式啟用,初期使用一百張床位。

香港民主派政黨「新民主同盟」多名區議員二日一早到香港醫管局抗議,反對中方協助在港進行全民普篩,並痛批特首林鄭月娥未先諮詢專家與醫界,便逕自向北京求助,是政治力介入醫療。新民主同盟西貢區議員范國威說,港人本就不信任港府與北京,北京派員赴港普篩,令人難以接受,林鄭此舉是向北京獻媚的政治掛帥決定;遑論疫情源頭來自中國,若中方檢測人員入境香港時可豁免強制檢疫,恐導致香港爆發第三波疫情,找武漢人幫香港「非常荒謬」。

荃灣區議員譚凱邦則擔心,中方檢驗人員沒有香港的專業資歷、不適應香港的醫療制度與運作,而且語言不通,赴港後卻享有特權且無人可管,一旦出錯將無從問責。譚凱邦還說,進行病毒核酸檢測可取得受檢者的DNA資料,質疑屆時受檢港人的DNA樣本是否會送往中國,以及北京中央是否會透過DNA樣本進行監控。


產業篇

*飯店業急凍 開發案喊卡、改用途

武漢肺炎疫情重挫觀光旅遊業,除了部分飯店選擇停業,甚至擬賣分館止損,也迫使原本進行中的大型飯店開發案宣告終止,或是直接宣布改變用途,不蓋飯店、改蓋商辦。

第一太平戴維斯研究部協理丁玟甄指出,雖然國內旅遊市場出現報復性成長,暑假期間各大觀光區旅館出現一房難求盛況,但市區型旅館未走出疫情陰霾,特別是國境仍處封閉狀態,外國來台旅遊人次大跌,也讓市區型旅館還看不到復甦曙光。

近來除了飯店業者停下手邊拓點計畫或進行中的開發案外,想要跨足飯店業的建商也出現打退堂鼓,像是上市建商皇翔建設的台汽北站旅館案,突然宣布轉型改用途,未來將朝向興建商辦。

瑞普萊坊市場研究暨顧問部總監黃舒衛分析,依據交通部觀光局數據,今年上半年來台旅遊僅剩一百二十六萬人次,對比去年同期高達五百九十八萬人次,衰退近八成,其中以中客衰退最為明顯,去年上半年還有一百六十八萬人次,今年同期僅剩不到十萬人次,連去年同期的六%都不到,港澳客與日客也分別衰退約八成、七成三,新南向國家也衰退約七成。

黃舒衛指出,因國境仍處於封閉狀態,就算國旅市場復甦,住房率與房價也難有起色,尤其是過去鎖定國外特定客源與團客的連鎖旅館品牌衝擊最大。

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*金融危機傷痕仍在 歐洲銀行業再遭疫情重擊

根據英國金融時報、彭博報導,武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情導致全球許多企業爆發債務違約,對全球銀行業的傷害逐漸擴大。繼第1季之後,歐洲和美國銀行業第2季仍將面臨巨額貸款損失,累計上半年損失直逼2009年全球金融危機。

花旗預測,英國、瑞士和歐元區主要銀行第2季為貸款損失提列的準備金至少達230億歐元,與第1季的250億歐元相差不多,若加上美國5大銀行上半年為貸款損失提列的準備金610億美元,西方國家銀行業上半年為貸款損失提列的準備金高達1,170億美元,為2009年上半年雷曼兄弟破產以來最大。

損失提列準備金 比雷曼兄弟破產多
由於疫情尚無趨緩跡象,經濟學家認為全球很難出現快速的V型復甦。隨著各國政府的紓困計畫在秋季結束時,全球經濟可能遭遇更大困難。諮詢公司Oliver Wyman預測,若出現第二波感染,未來3年歐洲銀行業面臨的的貸款損失將多達8,000億歐元。

紓困計畫若結束 全球經濟會更難過
歐洲央行銀行監管委員會主席恩利亞(Andrea Enria)因此警告,倘若疫情危機惡化,一些銀行維持在最低資本要求,將面臨更大困難。

瑞士信貸分析師皮斯(Jon Peace)表示:「有好幾家銀行已經暗示,第2季可能是今年最糟的一季。根據新的會計準則,銀行業必須先為可能的貸款損失事先提列準備金,但在第1季底的時候,他們還在對GDP和就業成長做出不像現在那麼慘淡的假設。」

率先公布第2季財報的瑞士銀行,投資銀行業務的獲利年增43%,但貸款損失達2.72億美元,上半年累計貸款損失5.4億美元,為去年同期的16倍。瑞銀執行長恩默帝(Sergio Ermotti)表示:「第1季是有關你能否保持韌性,能否存活下來。第2季則是有關你能否展現適應能力,我們已進入從疫情中學得教訓的階段。」

歐洲銀行業股價 下跌31%
歐洲銀行業至今仍甩不開2008至2009年全球金融危機遺留的問題,而受到疫情影響,他們在股市再度受到重創。今年以來歐洲銀行業股價平均下跌31%,基準指數Stoxx 600指數僅下跌10%。

平均而言,這些銀行的股價不到其凈資產帳面價值的40%。巴克萊銀行(市值220億歐元)、德意志銀行(市值170億歐元)和義大利裕信銀行(200億歐元)的合計市值,還不如影音會議平台Zoom的640億歐元。

木星資產管理公司英國Alpha策略主管巴克斯頓(Richard Buxton)表示:「市場的普遍共識是,由於當前的經濟逆風,投資銀行業就像投資大型石油公司一樣蠢,這個財報季不太可能出現任何啟示性的東西,來改變這一點。」

巴克斯頓指出,經濟衰退意味銀行業壞帳將快速增加,「但我非常有信心,無論這場危機對銀行業的損益表造成多大損害,這不代表他們必須籌措額外資本」。

今年第1季各銀行對潛在貸款損失的會計處理方式出現巨大差異,摩根士丹利歐洲金融研究主管史托克洛薩(Magdalena Stoklosa)稱這種差異「非比尋常」。

目前,德意志銀行是一個例外,該行第1季為貸款損失提列的準備金僅5億歐元,而巴克萊銀行和匯豐銀行分別為21億英鎊和30億美元。德意志銀行已經表示,第2季為貸款損失提列的準備金將增至8億歐元,為10年來最高。

美國各銀行第2季財報告顯示,來自股票、債券和其他資產交易的收入平均增加69%,主要受益於市場波動和大型企業為因應疫情所進行的緊急融資。

大部分收益來自固定收益,摩根大通、高盛和摩根士丹利的固定收益收入增加1倍多。儘管歐洲銀行的債券交易業務整體上較小,但巴克萊銀行、德意志銀行、瑞士信貸和法國巴黎銀行的獲利能力最強,預估他們的交易收入將增加40%至50%。

貝倫伯格銀行(Berenberg Bank)分析師穆拉尼(Eoin Mullany)表示,不是每家銀行都有所斬獲。他表示,儘管巴克萊和瑞銀去年在全球銀行業收入中所佔的市佔率有所增加。但歐洲銀行業在全球市佔率的損失,幾乎完全來自德意志銀行和法國興業銀行。

(自由時報)
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台灣篇

*比利時男染疫 匡列310人 今加驗血清抗體 陳時中:境外移入可能性高

前天公布新增第469例武漢肺炎確診個案,是來台工作近3個月的比利時籍風電工程師,既無症狀也查無感染源,中央流行疫情指揮中心昨公布,掌握310名接觸者,已全數接受PCR核酸檢測,已知109人陰性,其餘檢驗中;今起將針對310人進行血清抗體檢測,檢驗結果將交由專家委員會釐清感染源。

該工程師5月3日來台,在彰化工作,另曾去台北、宜蘭、台中,日前要返國休假,自費PCR採檢呈弱陽性。指揮中心前晚說他3月在比利時有喪失嗅覺、味覺症狀,可能當時已染疫,但醫界多持質疑態度;指揮中心指揮官陳時中昨出席前總統李登輝追思會受訪表示,此例境外移入可能性較高,最終仍須專家判定。

學員查訪確診者公司 調查局12人居家隔離
陳時中強調社區感染一直未擴大,近期幾個可疑案例(返國確診的日籍女學生、泰籍移工)的接觸者PCR、抗體檢測都陰性,社區擴展可能性非常小,仍要落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。
指揮中心表示,第469例3月第2周在比利時喪失嗅覺、味覺,5月3日入台無症狀,有可能驗出的PCR陽性是病毒碎片,正針對檢體進行病毒培養,確定有無傳染力;也不排除該例是5至7月在台遭感染,將交由專家判斷。
調查局訓練所一名男學員上月底支援彰化縣調站案件,疑似查訪時接觸到確診患者,住院採檢未驗出陽性反應;接觸過他的中南部12名調查官、學員皆居家隔離,現無發病跡象。一度傳出男學員是接觸逃逸移工,莊人祥昨澄清是誤傳,男學員是去第469例的公司調查案子。
針對第469例血清抗體IgM為陰性、IgG為激烈陽性,台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎分析,這代表該例2至3個月內可能早就感染,且該例自述3月曾有嗅覺、味覺異常,他認為境外感染機會較高。

長庚醫:可能在台感染 籲檢疫期滿全面採檢
但振興醫院感染科主任李明政分析,感染後7天會出現IgM,14天後開始下降甚至消失;感染14天後IgG會開始上升、增強抵抗力,若IgG為激烈陽性,PCR不該能測得病毒,這部分是矛盾的。
最重要是釐清第469例是否還有傳染力,李明政建議可針對其上呼吸道、血液、糞便等檢體做病毒培養,若還能培養出病毒,代表PCR檢測到仍有傳染力的活病毒,民眾得更當心。
林口長庚醫院副院長邱政洵也認為,多數感染者入境1周內會出現症狀,第469例較可能是在台感染;呼籲隨疫情變化調整檢疫政策,入境者無論國籍,居家檢疫14天後全面篩檢,以防無症狀感染者躲過檢疫網。莊人祥說,是否檢疫期滿全面採檢一直有討論,沒執行是因證據顯示發病逾10天就無傳染力,入境7天內9成以上感染者會發病,檢疫後應也不易再傳播出去;如檢疫期滿想知道自己有無感染,可自費篩檢。

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*工程師下榻旅館 被爆沒停業消毒

中部從事離岸風電產業的比利時籍工程師感染武漢肺炎,有人向《蘋果》投訴,該工程師投宿彰化一家旅館,房間雖有消毒卻未告知旅客,也未全面停業消毒,櫃檯第一線接觸人員還持續上班、未隔離,罔顧旅客與員工權益。衛生局表示,疫調針對其狀況進行適當處置,無不妥。

彰化縣衛生局提供該工程師傳染鏈時間軸顯示,其抵台後,5月3日到5月17日在台北一家旅館居家檢疫,5月21日到6月18日在彰化,6月19日到6月29日到台北,6月30到7月31日之間主要留在彰化,假日曾到台北、宜蘭及台中等地,地點涵蓋旅館、餐廳及酒吧。中市衛生局說,他到台中時都搭友人車,不論車上或進酒吧,都沒戴口罩。
彰化縣衛生局長葉彥伯說,該工程師在彰化住過3家旅館,針對3家旅館共88名工作人員採檢,其作息早出晚歸,無在旅館吃早餐習慣,極少使用旅館公共空間,因此針對其房間全面消毒。台中市衛生局公布,該工程師7月23日曾到西區Gout Bar好吧及台虎精釀啜飲室消費,已通知店家暫停營業,展開全面消毒。

*增1境外移入 探親菲女確診

國內昨新增1例武漢肺炎境外移入個案,新增第475例是上周五自菲律賓來台探親的20多歲菲籍女性,入境時無症狀,在機場採檢後由家人開車送至防疫旅館居家檢疫,隔天輕微發燒,昨確診;26名接觸者包括同班機12名乘客及1名家庭接觸者,全數居家隔離,11名機組員自主健康管理,另有2名乘客轉機未入境。

指揮中心發言人莊人祥說,第475例入境前14天並無不適症狀,上周六晚上開始輕微發燒。上月中旬後境外移入案例陸續增加,以菲國為大宗,外界憂心是否第二波境外移入高峰將屆,莊坦言全球疫情持續上升,但今年3、4月境外移入逾300例,主要從歐美大量移入,現每月約20多例,狀況不太一樣。

口罩實名制到年底 掛保證供貨無虞
莊人祥推測,近期未看到大量民眾從歐美入境,但自菲國入境者增加,可能是菲國當地醫療無法照顧到台灣民眾,所以國人趕緊回台。
此外,前副總統陳建仁日前認為,今年秋冬可能武漢肺炎和流感疫情一起爆發,建議家戶要儲備3個月口罩量。莊人祥回應,年底前都會實施口罩實名制,中央每天徵用800萬片口罩,民眾每2周可買9片,保證年底前都能獲得所需口罩;另廠商日產2千萬片,還有1千多萬片可供額外內銷或外銷。

*侯友宜向中央喊話「入境者全面普篩」

來台近3個月的比利時籍工程師確診武肺,傳染病因未明,加上在台沒有戴口罩習慣,引發民眾恐慌,擔心疫情再次流行。新北市長侯友宜昨向中央喊話,呼籲在檢驗量可負擔的情況下,入境者應全面普篩及居家檢疫,才能讓民眾安心。

針對連日境外移入確診案例,新北市長侯友宜昨在臉書po文說,台灣在疫情期間,中華職棒能在新莊開打、新北兒藝節如期進行、民眾開心出遊,「我們必須感恩,現在能如常生活,要感謝這片土地上所有人共同的努力!」
侯友宜表示,將疫情控管於境外,是防疫能否成功的重要關鍵,比利時籍工程師尚未確認是不是境外移入,但這是個警訊,在第二波疫情可能來襲的情況下,「政府在檢驗量可以負擔的情況下,儘速針對入境者全面普篩及居家檢疫」。
侯友宜也不忘提醒民眾做好勤洗手、量體溫、戴口罩、保持適當社交距離等防疫措施,且在電梯、電影院、KTV等密閉空間戴口罩,「防疫不能鬆懈,要有憂患意識,才能避免第二波攻擊。」

國際篇

*疫情暴衝 墨爾本宵禁6周 澳洲維多利亞省增671例 進入災難狀態

武漢肺炎
澳洲維多利亞省昨傳出因武漢肺炎疫情暴衝而進入「災難狀態」!該省昨通報單日新增671例確診,為前一天的1.7倍,當局緊急宣布歷來最嚴格的防疫措施,包括在首府墨爾本實施宵禁等。而在近日疫情同樣加溫的德國,前天則有極右派號召大規模示威,抗議當局防疫措施侵犯民眾的權利和自由。

維多利亞省昨通報新增671例確診、7人病歿,累計近1.2萬例確診、123人病歿,在染疫人口逾1.7萬人的澳洲,堪稱疫情最大熱點。該省自昨晚6時起進入「災難狀態」,其首府墨爾本都會區將採取第4階段封城防疫措施。
接下來6周內,當地從晚間8時至清晨5時實施宵禁,除工作或醫療照護之需,不得外出。另外,每天每戶僅可有1人外出購買生活必需品,每人每天可出門運動1小時,須在住處半徑5公里內。

「口罩害我們被奴役」 德2萬人示威
該省省長安德魯斯說:「我們有760起感染源頭不明的病例,這些病例和社區傳播是我們最大挑戰,我們必須採取另一套措施。」他表示,除墨爾本都會區外,維省其他地方則從周三午夜起進入第3階段封城防疫措施,咖啡廳、酒吧和餐廳須關門,各級學校重返線上教學。他稱,這些都是限制病毒傳播的必要措施。
德國前天則傳出極右派份子在柏林布蘭登堡門舉行「自由日──終結疫情」靜坐抗議,參與者除認定疫情不存在的極右派份子和陰謀論者外,還有不認同政府防疫措施的民眾。有女子說:「我們要求回歸民主,擺脫強諸於我們身上的法律,擺脫害我們被奴役的口罩。」部分示威者甚至高喊,「我們就是第二波(疫情)!」
德國上周五才傳出近千起確診,寫下5月來單日新高,前天示威活動被斥為「荒謬」。儘管主辦單位稱人數高達50萬人,但警方估計僅不到2萬人。警方在推特表示,參與者大多未保持1.5公尺社交距離,也沒戴口罩,當場以大聲公呼籲民眾遵守防疫規定,隨後針對至少1名「不遵守衛生規定」的活動籌辦者採取法律行動。德國累計逾20萬人確診、逾9千人染疫死亡。

(蘋果日報)
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台灣篇

*比國男染疫 疫調比照本土個案

比利時籍男性工程師確診持續引發關注,中央流行疫情指揮中心昨天下午公布最新疫調進度,個案接觸者增至三一○人,全數採檢完畢,一○九人陰性,二○一人檢驗中,預計今起驗抗體。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,該案例為境外移入的可能性比較高,但留給專家判斷。

指揮中心也宣布,國內新增一名新冠肺炎境外移入案例,患者為廿多歲菲律賓籍女性,為案四七五,七月卅一日來台探親,八月一日輕微發燒,昨天確診,現收治住院隔離治療中。個案接觸者廿六人,包含班機前後二排旅客十二人及一家庭接觸者列居家隔離,十一名機組員自主健康管理,另兩位乘客轉機未入境。

對於比利時籍男性工程師核酸檢測弱陽性,抗體IgM陰性、IgG陽性,中國附醫感染科主治醫師王任賢表示,有病毒不代表不會驗到IgG,兩者可能同時存在,而驗到病毒就是確診,「不應推給三個月前,說是境外感染」。他建議政府應考慮入境者皆需篩檢,檢疫者十四天後出關前應再篩檢一次,以免疫情擴大。

林口長庚醫院副院長邱政洵認為,個案在比利時感染後康復,到台灣二次感染的機會不大,應是最近感染,建議可試做病毒培養。指揮中心發言人莊人祥強調,比利時籍男性工程師的疫調比照本土病例,不排除任何可能性,但篩檢策略暫不調整。

莊人祥指出,有症狀的個案較容易驗出陽性,目前仍然維持入境者居家檢疫十四天,有症狀就採檢。檢疫期滿後是否全面採檢,指揮中心一直都在討論,但暫未考慮實施。主要是感染者一旦發病逾十天就不具傳染力,現在十四天檢疫期滿後,也要自主健康管理七天,目的就是避免發病者將病毒傳播出去,降低風險。

比利時籍男性工程師感染源不明,確診條件之一的檢驗「Ct值」成為爭議,專家質疑,許多國家將Ct值訂在卅九、四十,台灣卻是相對寬鬆的卅五,恐有漏放疑慮。莊人祥表示,Ct值偏低可能漏放病人,但偏高同樣可能確診一堆偽陽性個案,實務上很難找出最準確值。

前副總統陳建仁呼籲家戶應備足三個月口罩。莊人祥表示,口罩實名制政策至少實施到年底,「保證都可拿到需用的量」。他說明,目前口罩每天持續徵用八百萬片,現在一天約有一千多萬片口罩可供廠商販售,民眾也可在市場上自由購買。

*染疫工程師住過的旅館 彰衛局:不需停業

比利時籍離岸風電男工程師前天確診感染新冠肺炎,彰化衛生局針對縣內廿四場所以及三七一名接觸者進行疫調,卻有民眾反應工程師住的旅館雖有消毒,卻沒有全面停業,與房客近距離接觸的櫃檯人員也持續上班,對此衛生局指出,該旅館平時防護措施就相當嚴謹,加上工程師居住習慣,並不需要停業。

男工程師五月三日入境台灣後,平時工作日接觸大多是同事,晚上則是回旅館休息,彰化衛生局因此針對他所的職場、旅館、餐廳、健身房等地的接觸者進行採檢,工程師因有時須往返北部出差,他前後入住的三家旅館有八十八人進行採檢。

彰化衛生局長葉彥伯說,工程師雖住旅館但早出晚歸,回到旅館就回房休息,也不會到餐廳吃早餐,很少使用公共設施,旅館人員經常接待外國客人,櫃台人員都會戴口罩,旅館每天也會進行消毒,評估之下不需要停業。

葉彥伯也說,七月三十一日已針對男工程師去過的所有旅館、餐廳全面消毒,依照研究新冠肺炎感染者在室內與人接觸距離一點五公尺,且沒有任何防護且互動超過十五分鐘以上較容易傳染,因此針對工程師所去的公共場域,調閱監視器詳細比對,並不是感染者去過的地方就都要停業,而是要針對他實際與接觸者的互動狀況做適當處置,「精準防疫」才可避免不必要的資源浪費。

法務部調查局訓練所男學員,上月廿八日在中機站實習期間,因支援彰化縣調查站,可能接觸新冠肺炎確診患者,男學員已入住醫院負壓病房進行採檢,初檢呈陰性,昨天複檢,包括高雄市處一人、台南市處三人、南機站三人及中機站實習學員五人,共十二人,都已被要求全程戴口罩自主健康管理,篩檢結果出來前停止實習活動。

國際篇

*莫迪親信 印度內政部長確診

世界衛生組織一日宣布,維持新冠病毒疫情為「國際關注公共衛生緊急事件」,並稱這是最嚴重的一次公衛緊急事件。目前全球確診人數突破一千七百八十萬人,美國疫情仍延燒,菲律賓單日新增病例屢創新高,澳洲人口次多的維多利亞省宣布實施宵禁等緊急防疫措施,印度內政部長夏哈二日也確診,是印度最高階的確診官員。

五十五歲的夏哈表示,他出現感染病毒初步症狀後接受檢測,確診後已接受醫師建議住院治療,現在情況還好。夏哈是印度總理莫迪親近的助手,也是印度最有權勢的政治人物之一,他領導的內政部是印度因應疫情的重要部門,內政部發言人還無法確認夏哈上次和莫迪見面的時間。

夏哈推文表示:「我請求所有在過去幾天和我接觸過的人自我隔離,並接受檢測。」印度二日通報,過去廿四小時新增五萬四千多人確診。印度累計確診數超過一百七十五萬,是全球第三多。

美國七月通報新增病例超過一百九十萬例,成為疫情爆發至今最慘的一個月,七月新增的病例就占全美累計病例的百分之四十二。華盛頓郵報統計顯示,美國七月通報確診人數比六月多出至少一倍。

澳洲第二大城墨爾本所在的維多利亞省二日通報新增病例超過六百五十例,政府宣布該省進入災難狀態,實施嚴格防疫限制措施,包括宵禁、各級學校改為線上授課並限制外出採買。

菲律賓二日通報新增病例超過五千例,連兩天創下單日新高,累計病例突破十萬,病故人數超過兩千人。自六月放寬封鎖措施以來,菲國感染人數持續增加,菲國醫界一日聯名請求總統杜特蒂下令大馬尼拉地區封城兩周,給醫護人員喘息空間。

世界衛生組織緊急委員會成七月卅一日召開視訊會議,各國專家檢視疫情最新變化後,世衛一日表示,秘書長譚德塞接受委員會建議,新冠病毒疫情依舊構成「國際關注公共衛生緊急事件」。譚德塞在緊急委員會議表示,這場疫情是百年僅見的健康危機,其效應未來數十年都能感受得到。

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中國篇

*疫情嚴峻 陸擬蓋港版火神山

香港新冠肺炎確診病例昨新增一一五例,均為本土病例,已連續十二天單日新增個案逾百例。香港特首林鄭月娥日前已向北京求助,北京除派出醫療專家和技術人員,還將協助香港蓋一所港版「火神山醫院」。中國大陸首支「核酸檢測支援隊」的七名先遣人員,昨已抵達香港協助開展工作。

衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,一一五例新增個案中七十六宗與此前確診個案有關聯,另有卅六宗個案源頭不明,仍在調查中。截至八月二日下午四時,香港累計確診個案三五一一例,死亡人數卅四人。

香港政務司司長張建宗昨表示,香港七月初以來爆發的疫情極為嚴峻,有多個社區出現群聚性感染。北京除協助香港將亞洲國際博覽館改建成「方艙醫院」外,還會協助香港興建一家全新的臨時醫院,由政府尋找用地,相關工作會盡快進行。

香港財政司司長陳茂波二日也發表文章表示,七月香港疫情反復,出現第三波暴發,第三季經濟或承受更大壓力。若未能有效控制疫情,穩住經濟將會無從談起。

據中新網報導,首支大陸「核酸檢測支援隊」由廣東省衛健委從省內廿多家公立醫院選派約六十名檢驗技術人員組成,其中七名先遣隊員已於昨天中午抵達香港,與香港衛生部門、華大基因等檢測機構開會後,將協助實驗室的工作。

港府日前在亞洲國際博覽館展廳內設立約五百張病床的「方艙醫院」,一日起開始有病患入住,主要收治年輕、病況輕微和有自理能力的病患。然而,一日卻發生錯將非確診患者送至亞博館方艙醫院的窘況。

香港醫院管理局總行政經理何婉霞說明,一日下午四時許,一名女性患者被救護車錯送到亞博館方艙醫院。當晚十時許,醫生經電腦系統覆核病患資料,才發現這名女子不是確診患者,也沒有陽性的檢測紀錄。

大陸疫情部分,據官方通報,大陸昨新增確診病例四十九例,其中境外移入病例十六例,本土病例卅三例(新疆卅例,遼寧三例)。

針對近日大陸多地出現疫情反彈,中國疾控中心流行病學前首席科學家曾光指出,新冠病毒是一個新型病毒,人們對它的認識確實還不夠,因此,疫情在大陸各地偶發可能會持續一段時間。

(聯合報)
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台灣篇

*百億疫苗採購 傳爭取授權生產

新冠疫情續燒,政院百億疫苗採購預算傳出最新方案,有意向英國牛津大學和阿斯特捷利康(AstraZeneca)爭取新冠疫苗技術授權,由國衛院、台康生技(6589)開發,並由國家隊之一的台康承接生產。

行政院已編列約188億元特別預算,除了補助疫苗研發及臨床試驗的20億元、「因應疫情準備金」53億元外,另有「疫苗採購預算」115.5億元,期許能在明年首季,讓全民有疫苗可打。

疫苗採購方面,行政院規劃三個方案,前兩案已曝光,包括一、本土自行開發製造,二、全數向國際採購,而最新的第三案則是折中方案,即爭取國際授權、台廠生產。

值得注意的是,中研院生醫所兼任研究員何美鄉日前指出,爭取國際疫苗廠技轉,並在台灣廠製造,應是台灣目前最快擁有新冠疫苗的方法。業界認為,第三案或最有可能獲政院拍板。

對於第三方案,據悉,國衛院已提交資料予牛津,台康也著手規劃有關事宜,期許年底前先完成百萬劑疫苗生產。雙方合作的前提是,台灣須承諾明年之前生產至少1億-1.2億劑疫苗,滿足國人防疫所需後,其餘依成本價提供給全球新冠疫苗資助計畫(COVAX),再由COVAX分配至其他國家,協助他國抗疫,而政府則須給予逾百億元預算支持。

台康生技是國內蛋白質藥品委託開發製造(CDMO)廠,背後大股東就是政府,可協助新冠疫苗進行原液生產及無菌充填,因此成為政府爭取國際疫苗在台生產的主要洽詢對象。針對傳聞,台康生技表示「不便回應」。

國光、高端、聯亞等本土開發疫苗,至今臨床試驗未啟動,但是政府為了超前防疫,在疫苗的量產及採購規畫早已超前布署。

另外兩個方案日前已陸續揭露,第一案,是全數對外採購。疾官署曾表示,政府已洽詢賽諾菲(Sanofi)、默沙東(MSD)及葛蘭素史克(GSK)三大藥廠以及疫苗採購聯盟COVAX,表達採購意願。

第二案,由國光、高端及聯亞生等本土疫苗廠開發、生產,三家公司最快8月下旬起,陸續啟動臨床試驗,國光董事長詹啟賢日前強調,今年12月有20至30萬劑可供應醫護人員使用,如果臨床一期順利通過,明年農曆春節前可備妥200萬至300萬劑疫苗供國人使用。

*疫苗採購…時效性 最重要考量

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前示警,台灣不排除爆發第二波疫情。進一步說,政府選購不同來源的疫苗時,不論是向國外或本土廠採購,或由國際授權台灣生產,時效性是最重要的考量。

新冠疫情的關鍵在疫苗,全球疫苗搶購大戰已開打,政府除了規劃斥資百億授權國際、由台康生產的方案,第一案則是規劃向全球新冠疫苗資助計畫(COVAX)直接採購460萬劑疫苗,若順利8月底有望簽約。

COVAX是由世衛組織、兩家非營利組織GEPI與Gavi共同組成的疫苗資助計畫,在世界各地尋找合適的疫苗生產基地,目標是明年量產20億劑疫苗,主要是分配給中低收入國家。COVAX另將釋出9.5億劑疫苗,給中高收入國家。據了解,台灣若有意願,至少需承諾採購460萬劑疫苗,並在9月前支付15%費用。

專家分析,若本土疫苗廠想獲得政府優先採購的承諾,在供應量及價格上都須與國外競爭,這時就要看政府的態度,除了扮演買方角色之外,是否仍應澈底落實扶植本土疫苗產業。

國際篇

*126國疫情 更加嚴重

日經新聞援引約翰霍普金斯大學的數據指出,全球面臨新一波疫情,過去一周有126個國家與地區,每日新增病例創新高或出現上升的趨勢,比5月的77個還多。

在188個國家與地區中,40個歐洲國家正出現每日新增確診人數上升的趨勢,占歐洲大陸的比率約80%,亞洲與大洋洲地區的比率則逼近70%。在疫情未出現減緩跡象之際,各國要面臨的是,在重啟經濟與防堵疫情間取得平衡的挑戰。

西班牙疫情升溫尤其明顯,目前每日新增確診人數約為6月的八倍;澳洲每日新增病例也創新高,超越3月底的疫情高峰。

澳洲人口第二多的維多利亞省,2日宣布進入災難狀態,並在維省首府暨澳洲第二大城墨爾本實施六周宵禁(晚間八時至清晨五時),且所有學校5日起改為遠距教學,採取迄今最嚴格的限制措施,防止疫情再起。

這項全面的管制措施,將限制墨爾本居民花在戶外運動和購買必需品的時間。超市將持續營運;雖然不能在餐廳內用,但可以繼續外帶或使用外送服務。

另據彭博引述越南青年報報導,峴港市爆出疫情,越南將對當地110萬名居民進行普篩,因擴大傳染新冠肺炎的風險提高。

越南衛生部2日表示,目前這波疫情讓蜆港市出現兩名本土病例,以及兩名境外移入的病例。

(經濟日報)

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