台灣篇
*8病例離台後被確診/所有在台接觸者 檢驗全陰性
國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情趨緩,自六月七日解封後卻陸續出現八名從台灣離開後到別國、卻被確診感染的病例;指揮中心昨天公布八例病例的後續追蹤結果,所有在台灣的接觸者核酸和血清抗體都是陰性。
六月廿日起,第一起境外被檢出的病例為日籍女大生,接著是泰籍移工、赴港國人、日籍工程師、馬來西亞籍人士、越籍移工、寮國籍學生、赴上海國人。指揮中心匡列所有病例在台灣的接觸者,全部檢驗核酸和血清抗體,結果都是陰性。
另外,唯一一名在台灣被檢驗確診染疫的比利時籍工程師,編列案號四六九,上月廿九日採檢、本月一日確診,匡列在台的四七三名接觸者,檢驗也全部陰性。比利時工程師已解除隔離,十一日離台。
指揮中心表示,這名比利時籍工程師今年五月來台灣前,曾出現嗅覺、味覺異常,且血清抗體檢驗顯示,他的感染時間較早,但仍無法完全排除在台灣感染,因此未將案四六九列為本土或是境外移入病例。
指揮中心昨天也公布新增一例境外移入病例,一名廿多歲本國籍女性(案四八七)今年一月下旬到墨西哥工作,本月十九日返國。病患上月十五日曾於墨西哥就醫診斷為腸胃炎,本月一日出現頭痛、喉嚨痛、呼吸時胸痛,十九日返國,在機場安排採檢後送至集中檢疫所,前天確診,目前住院隔離治療。
*特殊高風險族群 完成居檢後普篩
陳時中:無症狀者不考慮全面篩檢 但特定狀況可例外
彰化縣衛生局私下違規對無症狀、仍在居家檢疫期間者做武漢肺炎篩檢,引發軒然大波;陳時中昨日明確表示,不考慮做無症狀者的普篩,但對於一些特定狀況和高風險族群仍會實施,但實施時間會落在「完成居家檢疫」之後,也就是十四天的居家檢疫措施不會改變。
目前14天的居家檢疫措施不變
陳時中昨天主持疫情記者會,說明新增一起境外移入武肺病例。針對近日的「普篩風暴」,他表示,雖然不考慮做全面的無症狀者篩檢,但「一定會對個案、特殊狀況考慮」。
目前從高風險國家入境台灣的旅客,會仿照「菲律賓模式」,全面採檢後再居家檢疫。陳時中日前已表示,預計九月才會討論並決定哪些國家會被列為高風險國家。
高風險國家入境 仿「菲律賓模式」
至於其他的特殊狀況,陳時中指出,例如教育部宣布開放高中以下外籍學生來台就學,這些學生在經過居家檢疫十四天之後,不論有無症狀,都得接受採檢,陰性後才能去學校。
他說明,這是考量到學生在學校會聚在一起,且要保障學生的受教權,也讓學生有陰性證明後,在學校不會被霸凌。
陳時中說,之前有個高中有學生確診,導致該校全部停課,後來也有個幼稚園的小孩確診,也是這樣做;還有華航毒班機事件,因為確診的比例太高,風險很大,所以會研議全面篩檢無症狀者。
篩檢要兼顧情理法和防疫必要性
他強調,對於一些小型的群體或一些個案考量,指揮中心會認真考慮這些因素,讓地方政府和教育單位提供意見,在情理法和防疫必要性下,來做無症狀者的篩檢。
今年三月卅日,華航的CI011班機從紐約飛往台灣,全班機共三百四十人,班機上有十多名乘客被確診感染,當時指揮中心即要求全機乘客和空服員居家隔離,解隔離後即使無症狀仍得接受採檢,確認有無感染,被稱做「華航毒班機事件」。
同樣是三月期間,北部一名高中生(案五十九)確診感染武漢肺炎,加上他的同班同學也被確診,學校全校停課。為防止類似事件,指揮中心日前宣布,在外籍學生獲准入境後,會要求居家檢疫後再採檢,確認沒被感染。
*藍擬推14執政縣市入境普篩/14藍營縣市長 多數表態配合中央
彰化縣衛生局對無症狀居家檢疫者篩檢案餘波盪漾,國民黨擬串聯藍營執政的十四縣市實施入境聯合普篩,但包括彰化縣長王惠美、苗栗縣長徐耀昌等多位藍營縣市長都表示,防疫應該中央與地方一條心,中央流行疫情指揮中心怎麼規定就怎麼做。
徐耀昌昨表示:「我們沒這種資源呀!這是中央政府的政策,不是說你想要怎樣就怎樣!」他強調,苗栗縣在防疫這一塊,尊重中央流行疫情指揮中心,「中央怎麼規定,我們就怎麼做。」且因檢驗試劑一劑約要七、八千元,他說,普篩機制茲事體大、要審慎。
徐耀昌:中央怎麼規定 我們就怎麼做
南投縣長林明溱也說,不知黨中央為何突然拋出這個議題,這種重大議題應先跟各縣市長開會溝通,他也主張配合中央政策。林明溱直言,縣市要做普篩,中央也不會補助經費,南投縣沒有經費可做,不會自做普篩。
這次彰化縣對無症狀居家檢疫者做篩檢引發爭議,王惠美昨回應,彰化縣政府對於防疫的態度,一向都是尊重專業,總統也指示整合優先,中央地方一起來防疫,會依照中央防疫標準來做;強調只是想「多做一點」的彰化衛生局長葉彥伯也說,總統講話,防疫上下一條心、中央跟地方一起合作,「我們非常贊同」。
彰化王惠美改口 照中央防疫標準來做
新北市長侯友宜則表示,他會和中央並肩作戰,不過,他從今年三月就不斷強調入境全面普篩,希望中央能聽進去;侯友宜與嘉義市市長黃敏惠、雲林縣長張麗善,雖主張入境全面篩檢,但也強調「防疫措施應全國一致!」會配合中央,和中央並肩作戰,但呼籲中央考慮入境全面普篩。
侯友宜、黃敏惠、張麗善 盼中央入境普篩
台北市長柯文哲說,這是專業問題,就交給專業人士處理,其他人不懂就不要亂噴口水。
*入境25萬人會有1.2萬偽陽性/ 陳時中︰全篩要多耗8億 還壓垮醫療量能
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,昨天化身陳老師,在記者會中以數據統計解析,若入境實施全面普篩,恐會出現一二四七五人偽陽性,將壓垮醫療量能。而偽陰性民眾和其家人若因此警覺性變低感染機會變高、進入社區感染風險會增加。此外,入境者若全篩大概要多花八億,得到的卻是醫療走向崩解之路。
指揮官陳時中昨天直言,聽到「多做一點檢驗就安心、家人也放心」,這是讓他憂心忡忡的一句話,也是防疫的大破口。
盛行率0.2%推估 500人受到感染
為此,陳時中昨天化身陳老師,解析入境普篩迷思。他表示,我國一月至今入境人數為廿四萬九千多人,國外盛行率取中位數來看是○.二%,以這樣的數字推估,預計有五百人受到感染,若入境者全部於入境時篩檢,目前試劑敏感度最高是九十%、特異性最高九十五%,會有四五○個陽性個案、一二四七五個偽陽性、五十個偽陰性,偽陰性是指有病毒卻沒有被確診者,偽陽性是沒病卻被確診者。
試劑敏感度最高90% 會有12475偽陽性
陳時中指出,檢疫隔離還是普篩比較重要?全部人隔離十四天,十四天後傳染性降到最低幾乎沒有,沒有隔離的話就有五十個偽陰性在社區趴趴走,造成社區傳播。
1.2萬人全住院 3千負壓床難負荷
陳時中說,而偽陽性是沒有病的人,目前醫療量能約有三千多個負壓隔離病床,如果一萬兩千多位偽陽性的人都進到醫院,要經採檢兩次陰性後出院,至少要五到六天,這五到六天就把醫療量能都用光了。
陳時中表示,且偽陽性仍然要做疫調,航班幾乎每一班都有確診者,機組人員、前後兩排的人也要隔離,會出現十幾萬人要隔離,偽陽性還要透過IHR(國際衛生條例)向國際報告確診陽性,國外也要處理偽陽性案件。
陳時中說明,醫療量能被佔滿後,真的需要醫療資源的確診者出現的時候,醫療會開始崩潰,國外大量盛行率的國家就是採普篩,結果造成社區傳播、惡性循環。
陳時中也強調,檢驗陰性不是代表不會被傳染,大家直覺會認為檢驗陰性沒病,但是檢驗陰性只代表採檢那一剎那,採出來的病毒量低或沒有病毒。
當偽陽性民眾把醫療量能壓垮、偽陰性病人檢疫期間自己和家人警覺性變低感染機會變高、偽陰性進入社區感染風險增加。廿五萬人全篩大概多花八億元,得到的是醫療走向崩解。疾管署長周志浩補充,廿五萬人每人檢驗三千元,加上住院採檢、治療和行政費用等,花費大約八億元。
*藍擬14縣市推普篩 陳時中:不允許
國民黨傳出有意聯合執政十四縣市推動入境普篩,正盤點縣市量能。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨表示,地方要做相關防疫,縱使沒有用到中央經費,還是要依照中央指示辦理,不會允許這樣做。
行政院發言人丁怡銘表示,中央地方要防疫一條心,國民黨不應該煽動執政縣市各行其是,造成民眾不安,甚至是防疫工作的混亂。
陳時中表示,他相信這是一種討論,針對入境普篩迷思已有清楚說明,也希望讓各地方政府了解,普篩有試劑限制、檢查時間限制,還會產生偽陽性及偽陰性問題,會出現社會不可承擔之重,大家要慎思。
陳時中指出,指揮中心成立後,地方要做相關防疫,縱使沒有用到中央的經費,還是要依照中央指示辦理,否則就會亂。
陳:入境普篩偽陽性高 醫療會崩解
陳時中昨天在記者會中模擬入境全面普篩,他指出,以我國一月至今入境人數約廿五萬人、國外盛行率取中位數來看是○.二%估算,因檢驗誤差,入境普篩會出現一二四七五人偽陽性,明明沒有生病卻要全數收治負壓隔離病房,將壓垮醫療量能;而偽陰性者和家人警覺性也會變低,致感染機會變高,偽陰性進入社區趴趴走的感染風險也增加,入境者全篩大概多花八億元,但得到的是醫療走向崩解之路。
國民黨副秘書長李彥秀表示,要先盤點十四執政縣市普篩量能、醫療資源是否足夠負擔,並尊重地方政府意願,她認為所有民眾還是希望實施入境普篩與居家檢疫。
至於經費來源?李彥秀說,入境普篩比照其他各國都是入境者自行負擔費用,有些國家可能是政府負擔,都可以討論。
彰化縣長王惠美和苗栗縣長徐耀昌等藍營首長昨表示,防疫應該中央與地方一條心,指揮中心怎麼規定就怎麼做,不過也有首長希望中央普篩。
*面對網路好感度下降/「又不是當明星」 阿中坦然
彰化縣衛生局私下違反中央流行疫情指揮中心SOP,要無症狀的居家檢疫者做武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)篩檢,日前遭指揮官陳時中要求政風調查。陳時中昨日說,調查已經完成,一定會公布。
彰化縣無症狀居家檢疫篩採,檢驗是否繼續?葉彥伯表示,疾管署已經通知我們暫停,我們就依照疾管署要求。
葉彥伯︰精準篩檢暫停
陳時中昨被問到彰化縣衛生局長葉彥伯日前哽咽之事。陳時中說:「我相信葉局長很傷心,但還是要鼓勵他做對的事。」
陳時中說,他認為葉當初想多做一些的好意,反而可能造成一些問題,若政風沒有介入調查,可能導致醫療崩潰,也不是大家希望的。
陳時中也緩頰表示,多發現一個病例也是好事,前提是若這個病例持續有高傳染性,就有意義在;另一個可能性是,這案例也可以驗證國外現在說病毒超過十四天幾乎沒有傳染力。目前正替這起病例做病毒的培養。
陳時中說,「防疫期間透明最重要,才會產生信任感」。至於陳要求政風調查,導致網路負面聲量,陳笑說:「我又不是當明星,好感度對我不重要。」會繼續朝施政正確、和民眾保持良好溝通的方向。
*否認無症狀採檢 中市府:有症狀才篩
彰化縣衛生局主動採檢無症狀居家檢疫者引發爭議,傳出外縣市也有同樣情形,但中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥21日表示,已調查其他10多個縣市,目前沒有相同情形,台中市衛生局長曾梓展也說不可能,強調台中市配合中央防疫措施一致。
台中市疫情期間,居家隔離及居家檢疫者的篩檢率約2.6%,曾梓展表示,採檢標準流程為有症狀、疑似肺炎或感冒症狀,及看診醫師高度懷疑,目前為自菲律賓入境者要全面篩檢,中市府不會主動建議做篩檢,而是有這些疑慮者,才會被動做篩檢。
台中市在疫情期間截至目前累計居家隔離有近800人,加上居家檢疫者共近2萬9千人,已採檢759人,篩檢率約2.6%,其間也檢出有症狀入境者及同住家人。台中市衛生局強調,台中市防疫措施與中央一致,不可能去做普篩。
目前中央針對國人有自費檢驗需求,規範對象條件並指定醫院自費檢驗,台中市有9家指定醫院,包括3家醫學中心,台中、豐原、亞大醫院等,價格約6千元,因此傳出除彰化還有其他縣市普篩,可能是民眾誤會自費檢驗對象。
立委陳柏惟也表示,彰化雖違反通報規則,但中央及地方應該要重新牽起手,各地縣市政府要記取教訓,不要再試著利用防疫進行政治鬥爭,才是全民之福。
*台南》防疫順時中 黃偉哲挺中央政策
對於彰化縣自行採檢無症狀居家檢疫者爭議,市長黃偉哲「順時中」,他說,可以理解地方想要社區監測確保民眾健康安全,但是讓居家檢疫者未期滿前自行外出,跟檢疫隔離中半途趴趴走有何差別,程序作法上是否有違誤之處,他支持地方與中央防疫政策一致,才不會混亂。
黃偉哲表示,從出發點來說,相信沒有一個縣市長或是衛生首長,希望自己的縣市有疫情的破口,所以大家的出發點,我們都可以理解,但是整個作法還是要有必須有的程序。
黃偉哲表示,彰化縣為什麼要在居家檢疫未期滿的時候就去做,這是令人不能理解的,而且也不是在醫護人員全程協助情況下進行,「如果過去民眾自行外出要被罰,那衛生局叫他們外出,是否只許州官放火、不許百姓點燈?」彰化縣這樣做也是讓其縣民安全健康受到威脅。
(自由時報)
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台灣篇
*力戰普篩 陳時中:多花8億 醫療崩潰 《蘋果》調查:藍營14縣市長多表態配合中央
彰化縣衛生局針對自美返台無症狀少年採檢出武漢肺炎確診引發軒然大波,昨更傳出國民黨要串聯14執政縣市推入境普篩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨親上火線說明,強調入境普篩醫療費用會多花8億多元,然而卻會出現1.2萬名「偽陽性」患者,全數送醫隔離治療後,會讓台灣醫療崩潰,他不會允許。《蘋果》昨調查藍營14縣市府態度轉趨保守,多回應會配合中央。
國民黨組發會前主委張雅屏日前在臉書貼文表示,入境普篩「中央不做地方做」,呼籲國民黨地方縣市長們「不用客氣了」。國民黨副祕書長李彥秀說,入境普篩是黨內共識,但中央政府遲遲沒有作為,黨內自然有地方政府能否多做點事情的討論,也會審慎評估,仍須尊重地方政府意願及資源。
「多做點會產生很多點」 陳時中:未依指示就會亂
據了解,彰化普篩事件發生後,國民黨中央內確實有討論聯合地方執政縣市共推入境普篩,也開始跟地方政府進行初步聯繫,但屬建議性質,未強制發動。
在疫情趨緩後,原本每周僅出席1次記者會的陳時中昨親上火線花近20分鐘解釋入境普篩迷思,他說,國民黨擬14個縣市要做入境普篩,他相信這是一種討論,希望各地方政府可以了解,普篩因試劑、檢查時間限制等因素會有一些偽陽性等問題,產生社會不可承擔之重,「大家要謹思。」
陳時中說,這兩天看到有人在講「多做一點何錯之有?」但模擬入境全數普篩,以今年1月以來25萬人入境計算,會篩出50個偽陰性在社區趴趴走,可預期造成社區傳播;還會出現1萬2475個偽陽性,「多做一點,會產生『很多點』」,沒有病卻全要擠到醫院,把3000多個病房的醫療量能用光。
陳時中說,指揮中心成立後,地方政府要做相關防疫措施,縱使沒有用到中央的錢,還是要根據中央指示辦理,「否則就會亂了」,更何況指揮中心也曾說明基本公衛概念推演的後續效果,「這樣做是不會允許的。」
國民黨執政14縣市首長昨對於是否串聯普篩態度轉趨保守,新北市長侯友宜昨表示,「新北一定跟中央並肩作戰」,現在共同的敵人是病毒,不是自己人,重申盼中央滾動式修正守好國境線,言語中透露新北謹守本分,參與藍營縣市串聯入境普篩意願不高。台中市衛生局表示,配合中央防疫政策執行,中央怎麼規定就怎麼做;苗栗縣長徐耀昌說,沒有資源自己做普篩。
醫師出身的台北市長柯文哲說,這個問題是學術討論題目,還是交給專業人士處理,政治人物應該「退駕」,不要在專業題目一直口水戰,「不懂的人,拜託別再亂了」。柯文哲也說,他曾開玩笑說:「當柯文哲戴口罩時候,大家戴口罩就對了」,同樣道理,「如果台北有做普篩,那全國做就對了」,北市會以最專業角度衡量。
「製造陳時中負面聲量」 綠批藍:搞鬥爭無心防疫
行政院發言人丁怡銘指出,中央地方要防疫一條心,國民黨不應該煽動執政縣市各行其是,造成民眾不安,甚至是防疫工作的混亂。民主進步黨發言人顏若芳說,當全民一起努力防疫時,國民黨這種以「製造陳時中負面聲量」為目標的操作,證實國民黨跟本無心防疫,只想遂行政治鬥爭的目的。
中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉認為,對於入境普篩的陽性或偽陽性推測有很多假設,目前國內確實享受到指揮中心決策的成果,她也支持入境不普篩;她建議當前指揮中心不用再著眼澄清入境的篩檢策略,反而得想想進入冬季時,如何針對無症狀者、流感者及不同症狀者分流。
*入境普篩 陳時中:恐隔離10萬人 「偽陰性在社區傳播 偽陽性1.2萬人住院」
彰化縣衛生局從無症狀居家檢疫者中篩檢出1例武漢肺炎確診,再次引發各方討論是否應針對入境者普篩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨用模擬數字說明,針對25萬名入境者普篩會產生50名「偽陰性」在社區趴趴走造成傳播,更有1.2萬名「偽陽性」需住院造成醫療崩潰,這些人接觸者高達10多萬人也須隔離。但也有醫師質疑指揮中心高估偽陽性人數。
指揮中心日前公布一名長居美國、回台探親的少年確診武漢肺炎,但少年並無症狀,是在居家檢疫期間被彰化縣政府採檢確診,讓外界意外發現彰化縣違反中央政策廣泛篩檢無症狀居家檢疫者,引起連日風波。
陳時中昨下午在記者會上拿出4張手板解釋,以今年1月以來總計25萬人入境來模擬計算,武漢肺炎盛行率中位數約0.2%,代表25萬人可假設有500個潛在個案,如以試劑敏感性90%(有生病者被檢出比率)、特異性95%(無生病者被判斷為未檢出比率)來看,會篩出450個陽性個案,但會有50個偽陰性。
醫質疑偽陽性被高估 「可再居家檢疫免住院」
陳時中說,「檢驗陰性安心,那家人也放心」的聲音頻起,代表檢驗陰性會讓民眾居家檢疫的遵從度降低,成為防疫破口,再假設入境篩檢陰性就不用檢疫,可能有50名偽陰性民眾進入社區,造成社區感染,冰島就是一例,不可能走這條路。
除了有偽陰性,陳時中說,也會出現1萬2475個偽陽性,偽陽性沒有病卻全要擠到醫院,把3000多個病房的醫療量能用光,後續有真的患者,醫療就會崩潰,社區傳播就會開始,國外大量盛行率國家都是用這樣模式,大量有患者、大量篩檢、住院,醫療無法負擔,把患者放回社區,造成惡性循環。
陳時中更指出,偽陽性全數人都要疫調,同班機接觸者也要隔離,以每班次約10多名接觸者隔離來算,會有10多萬人,因為每班次可能都有人確診,同班機旅客、航班機組員都會受到不必要的隔離要求,航空業也承擔不起,台灣可能成為孤島。陳時中說,篩檢策略不是不能改,但國際疫情仍嚴峻,應珍惜每一發子彈,以備隨時應對突發挑戰。
台大醫院兒童感染科主任黃立民認為,用特異性95%來算是把偽陽性比率視為5%,「實在太過高估」,居家檢疫者並不會驗出如此多的偽陽性患者,就算國內偽陽性真的有1.2萬多名,也完全不需要全數送到醫院,他建議入境普篩可將時間點設定在居家檢疫第14天進行,等於多設一道防線,如在居家檢疫期滿時採檢為陽性,就繼續居家檢疫、不要放行,等待再次進行檢測就好。
不具名醫師也說,試劑的敏感性和特異性不同,特異性有的可能達98%、99%,以95%來估確實可能高估偽陽性人數,就國內先前採檢狀況來說,也沒看到這麼多偽陽性患者。指揮中心回應,特異性95%是參考國外權威期刊數據來計算說明。
*喊停精準篩檢 葉彥伯露笑 陳時中鼓勵「做對的事」
彰縣衛生局因無症狀檢疫者篩檢爭議,面臨政風調查,前天衛生局長葉彥伯在記者會中哽咽,對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說:「我相信他很努力,當然很傷心,還是要鼓勵他做對的事。」這席話讓葉彥伯露出久違笑容,葉昨說謝謝部長鼓勵,還是希望中央與地方一條心做好防疫工作,並表示自己這兩天都抱「平常心」,只是在家不看電視,讓心情平靜一些。
面對政風調查 葉彥伯:靜待結果
葉彥伯說,原彰縣衛生局針對無症狀的居家檢疫者所作篩檢,衛生局在接到衛福部疾管署公文後已喊停,面對政風調查,他靜待調查結果。
葉彥伯表示,有媒體詢問彰化縣為防疫所作的精準篩檢以及血清抗體檢測的不同,他解釋,為防疫所作的篩檢是要檢驗有無病毒,採用的試劑都是由各醫院自行購買,血清抗體檢測是為了調查病毒在疫情最高峰時的流行情形。
針對有民眾指曾接受篩檢,又被抽血驗抗體,葉說,兩者受測對象完全不同,不會重覆,如果有民眾曾接受篩檢又被抽血,可能是在調查比利時工程師疫情時,因為無法確認案例接觸到病毒的時間,才會有民眾被篩檢又被抽血。
另對陳時中昨指防疫做的對,多做沒問題;但若有問題,多做會有大問題,醫療、航空都會崩潰。葉彥伯說,他們都很謝謝部長的鼓勵與提醒,中央地方防疫一條心,只要是對的事情都會去做。
陳時中稱入境者普篩25萬人中會有1.2萬人的偽陽性,恐壓跨國內醫療;對此,葉彥伯說,指揮中心對於入境者篩檢說明很全面,也考量到全國性層面與因素,跟多數國人一樣都能體會、了解,防疫也應作多層面考量。
*台1日檢驗總量7400件 現僅驗200件
自從武漢肺炎疫情爆發以來,從國外入境我國者都須居家檢疫14天不得外出,但並未實施入境普篩;我國自上月26日起針對疫情嚴重的菲律賓入境者實施全面採檢,另針對入境的外籍看護工也全面採檢,但其他無症狀入境者並不須普篩,醫界和公衛界對此一直都有不同意見。
根據指揮中心先前說法,針對菲律賓入境者全面篩檢是因當地疫情較嚴重,至於外籍看護工則是考量來台須照顧老弱者因此在居家檢疫後統一採檢。我國也曾針對華航染疫班機、磐石艦官兵等特定對象在居家檢疫後全採檢,之後也將針對高中以下境外生入境居家檢疫期滿後全採檢。
據指揮中心統計,全台每天檢驗量能可達7400件,但目前每天僅檢驗約200件,檢驗量能充足。但昨傳出藍營執政縣市有意串聯實施入境普篩,有部分縣市就以檢驗量能問題為由態度轉趨保守。
例如新北市居家檢疫人數約200人,若1人篩檢費3000元計算,一天全面篩檢費用就高達60萬元。台東縣長饒慶鈴表示,過去幾個月出國或國外入境者,平均一個月約100人,以一次篩檢費6000元估算,1個月要60萬元,長期造成縣府財政負擔。
台中市府則指,轄內有9家醫療院所可提供自費性篩檢,平均一天一家約可檢查的量能是60至90件不等。南投縣粗估一天至少能篩檢約100個檢體;彰化縣每天量能可篩檢150至200個,目前一天約篩10多人。
至於先前傳出指揮中心有意針對特定高風險國家、地區實施入境篩檢措施,指揮中心則回應,目前尚無具體方案,若有進一步措施會主動對外說明。
*女吐瀉被當腸胃炎 墨西哥返台確診
中央流行疫情指揮中心昨宣布,國內前天確診1例墨西哥境外移入武漢肺炎病例,國內確診數來到487例。新增病例為20多歲本國籍女性,今年1月下旬至墨西哥工作,上周三返國,於前天確診,指揮中心以公務繁忙為由延至昨才公布細節。
指揮中心指揮官陳時中表示,第487例上月15日在墨西哥出現嘔吐、腹瀉,曾於當地就醫診斷為腸胃炎,本月1日出現頭痛、喉嚨痛、呼吸時胸痛,9日症狀加劇再次就醫,經診斷疑似新型冠狀病毒感染,但因當地輕症無法採檢,故個案經公司安排於上周三返國,入境時有主動通報,由機場安排採檢後確診。
陳時中指出,個案發病有一段時間,但在飛航途中有適當防護,未進食及上廁所,已列同班機前後二排乘客10人居家隔離;另同班機機組員15人自主健康管理。
此外,針對越南、中國上海日前分別通報新增1例台灣輸出的武漢肺炎確診個案,經過指揮中心對接觸者採檢,發言人莊人祥昨說,赴上海台人確診匡列8接觸者,核酸、血清檢驗均陰性,此個案狀況詭異,本月15日在上海發燒,當天至19日每天採檢只有17日為陽性;越南籍移工9接觸者檢驗也是陰性。
*「變種病毒傳來台」 台專家6月已發表
新加坡研究人員近日於知名醫學期刊《刺胳針》發表研究,指出發現武漢肺炎病毒新變種。研究發現,有ORF8基因缺失的新變種病毒較不易發生重症,今年2月1名自武漢返台灣的個案也有此型別。國內學界則表示,長庚大學新興病毒感染研究中心早在6月就發現此基因缺失,已發表在《新興微生物與感染》期刊。
採自武漢回國個案 該病毒株現已消失
據新加坡國家傳染病中心及研究團隊上周在醫學期刊《刺胳針》發表研究指出,今年1月至3月武漢出現一種武漢肺炎新變種,這個新變種也曾進入台灣與新加坡。研究指新變種是ORF8基因缺失病毒,透過動物實驗發現,相較其他有完整ORF8基因的武漢肺炎病毒,有ORF8基因缺失的病毒引發重症機會較低。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,長庚團隊從一名今年2月自武漢返台的台籍患者檢體分離病毒株時發現,該名個案有ORF8基因缺失。此發現於6月獲刊在《新興微生物與感染》期刊。
施信如表示,可惜的是,該病毒株自3月後已消失,自武漢返台個案後沒再發現過,目前台灣盛行病毒株多半為ORF8基因完整型別。此外,由於現行疫苗開發不會用活病毒,因而此發現對正在開發中的疫苗機制幫助不大。
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥對此表示,研究指出經3個月後,這隻病毒已驗不到,對民眾也不會有太大影響,可能還需後續觀察。
*實名制口罩忘了領 下周超商可補領
中央流行疫情指揮中心昨宣布,曾參與口罩實名制第1期至13期預購但逾期未領口罩者,將併第15期的預購期程辦理補領。有些民眾原本指定領口罩地點因關閉或轉讓致無法領取,指揮中心將於明天發簡訊通知,民眾可於明天到周三透過原購買管道重新選擇領取門市,31日起領取。
指揮中心指揮官陳時中說,民眾若需變更口罩領取地點,明天就會發簡訊通知;地點沒有變更者就回到原來的地點補領;民眾也可直接至eMask預購系統查詢口罩未領資訊。
指揮中心表示,後續預計於周五發簡訊通知補領者(含重新選門市者),於本月31日至下月13日即第15期口罩取貨時間,憑簡訊提供原序號及身分證件至原來或新指定門市補領。
指揮中心也提醒民眾,逾補領時間再未領取者,因相關處理費用共58.9元,與民眾已付款52元(成人9片、每片5元,再加物流費7元)互為抵銷,將不予退款;另自第14期起補領併於次2期(即第16期,各期以此類推)的預購期程,以補領1次為準。
*《蘋果》獨家 70人排2天 搶特殊色口罩 搭帳篷餵蚊子 花2.4萬找代買
武漢肺炎疫情持續延燒,民眾漏夜搶買口罩人龍再現,《蘋果》昨凌晨1時獨家直擊台中市中清路愛買大賣場,門口聚集逾70名老少婦幼,有人搭帳篷、鋪紙箱,還有人撐傘坐著睡覺,民眾說,已在這裡餵蚊子2天,全為了買口罩。搶排今上午9時開賣頭香的曾女說,她和男友前天專程從高雄上來,這次來搶中衛新款特殊色口罩「月河晨曦」,這顏色只有台中有,「一罩難求」。
愛買從18日起開賣中衛口罩7天,一盒3百元,其中「月河晨曦」只在18日、22日和23日限量販售,因此引發搶購。《蘋果》追問曾女為何要買「月河晨曦」?曾女說,這款口罩外表是藍綠色,中間處搭配一條白槓,女生戴起來很漂亮。她受訪時,還從包包拿出一盒交換回來的牛仔系列,不斷誇讚中衛已將口罩變成精品,成為時尚配件,女生都很喜歡。
牛仔系列搶手 3百元轉手賣3千
一旁民眾聽完曾女說法,還指著牛仔系列口罩說:「那一盒原價才300元,現在已經被炒到3000元還買不到。」好羨慕那位(曾女)小姐有牛仔口罩。
《蘋果》觀察現場人龍分成2列,賣場大門左右側都放告示牌,且業者已劃分好22日與23日領取號碼牌位置,但23日排隊人數約15人。
一名排隊男子搭著帳篷,坐摺疊椅上吃披薩,他不願說排了多久,只簡單表示「不會累,也不辛苦。」也有民眾拿著扇子幫席睡女兒搧風解熱,還從包包拿出防蚊液來噴,直呼:「很熱、蚊子又多。」
另名李男也帶2同事來排,李男說本身從事代排代買行業,收費250元至300元不等,這次訂單是來買3盒口罩。《蘋果》以代排時薪價格250元計算,時間從22日凌晨1時至23日上午9時整,排隊時間得花費33小時,光1人代排收費就要8250元,3人代排總價要2萬4750元,這不包含購買口罩費用。
現場還有一名鄭姓民眾,一家四口從大甲來這排口罩,全家人打地鋪睡在賣場外圍,當時天空正下雨,鄭男趕緊拿出雨傘,替熟睡中的女兒遮擋雨勢。他說:「看的到吃不到、根本是飢餓行銷」,口罩政策根本無法滿足需求,且現在14天只能領9片,對他來說根本不夠,尤其小孩將開學,為了小孩只能來排隊。
國際篇
*南韓連2日300確診 全球超過80萬死
武漢肺炎疫情肆虐全球,至昨已逾2300萬人確診、染疫死亡突破80萬人。法新社分析,全球病歿人數自6月6日來已經翻了一倍,過去17天就有10萬人死亡。換算下來,在中國通報首起死亡病例後,全球死亡數花了147天到達40萬大關,但僅花77天就達80萬死。
西歐國家特別是德國、法國、西班牙和義大利的確診病例近日又開始增加。西班牙首都馬德里單日新增確診逾8000例,再次推行封鎖政策;法國連二天新增逾4000例確診,回升至5月水準。
澳洲維多利亞省5、6月間出現第二波疫情,確診病例大增,當局近日舉行聽證會檢討防疫破口,赫然發現有一家四口污染墨爾本的隔離旅館客房,孩子把糞便塗抹牆壁上,「污染了旅館客房的環境」,導致旅館工作人員和保全都中鏢,官員指當地約1600起確診病例中的99%病例與此事件有關。
此外,南韓新一波武漢肺炎疫情擴散加劇,連續兩日新增確診病例數超過300,前天新增確診病例達332例,其中315例為社區感染。南韓當局昨宣布,今起社交距離規範第二階段範圍擴大到全國。具體措施包括,娛樂場所、大型學院、自助餐廳等12類高危場所和室內公共場所全面停止營運;全面禁止室內50人、室外100人以上的集會、聚會和活動等。
(蘋果日報)
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台灣篇
*入境普篩壓垮醫療體系?2前衛生署長槓陳時中
陳時中:恐有一萬多名偽陽性
彰化縣「精準」篩檢風波未平,國民黨擬聯合十四個執政縣市入境普篩,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天提出算式模擬,若入境全數普篩,不但造成偽陰性案例在社區趴趴走,更可能有一萬多名偽陽性案例,如此等於花了八億元反而製造防疫破口,壓垮醫療體系。
「難道日韓泰德陸都是傻瓜?」
不過,兩位前衛生署長楊志良與葉金川都質疑,「難道日本、韓國、泰國、德國、中國都是傻瓜?都是在做心酸的嗎?」葉金川還問,「為什麼台灣會有很多人到了日本、泰國被抓到確診?」就是因為這些國家都有做入境普篩,而且其中不少是真的發病了,「那為什麼台灣可以不必做?」
陳:會有偽陰性社區趴趴走
根據陳時中模擬入境全數普篩,以今年一月至今入境廿五萬人計算,盛行率約百分之零點二,可假設有五百名潛在個案,以試劑敏感度百分之九十、特異性百分九十五來看,會篩出四百五十個陽性個案,但會有五十個偽陰性案例回到社區,造成社區傳播可以預期。
除了偽陰性案例,也會出現一萬二千四百七十五個偽陽性病例,陳時中說:「多做一點,會產生『很多點』」,這些人明明沒有生病卻被當成確診者,若全數收治負壓隔離病房,即使可透過二次篩檢剔除確診名單,但每人平均仍須住五至六天。
陳時中說,國內醫療體系,負壓隔離病房、一般隔離病房及專責病房加起來,僅三千多床,偽陽性者不僅使國內醫療量能滿載,醫院是高風險地區,也增加感染風險;也要考量疫調,同班機旅客、航班機組員都會受到不必要的居家檢疫要求,航空業承擔不起,台灣也可能成為孤島。
專家質疑:太過高估偽陽性
不過,指揮中心昨天假設PCR(聚合酶連鎖反應)檢測的特異性為百分九十五,與今年四月廿八日的簡報不同,當時指檢測敏感性和特異性分別是百分之九十五和九十九點九九。台大兒童醫院院長、兒童感染科專家黃立民質疑,依指揮中心估法,等於確診案例中有百分之五是偽陽性,「實在太過高估」。
葉金川:是用什麼試劑那麼爛
葉金川也質疑,「不知道陳時中是用什麼試劑那麼爛?」偽陰性或偽陽性會高到百分之五、百分之十?據他所知,PCR檢測偽陰性與偽陽性都不會這麼高。
楊志良:紐澳以篩檢代替檢疫
楊志良說,世界經濟必須靠兩國間的商務、旅行泡泡,篩檢可以縮短檢疫時間,澳洲與紐西蘭就是以篩檢代替檢疫,恢復正常往來。葉金川也說,檢驗與檢疫通常是並用,但如果可以入境普篩,可部分取代檢疫,縮短或免除檢疫。
中研院生醫所兼任研究員何美鄉則表示,指揮中心不願實施入境普篩,各界毋須再戰;但對於指揮中心擔心偽陽性案例塞爆醫院,她說,應提前設想把醫療資源留給重症患者,指揮中心應著眼冬天,當流感與新冠肺炎同時來襲時,必須有防堵策略。
*逆時中風波/葉彥伯:已暫停篩檢居檢者
彰化縣政府衛生局長葉彥伯昨天表示,在疾管署通知下,針對無症狀的居家檢疫者已暫停徵詢採檢。葉彥伯說,這幾天和疾管署長官仍保持聯繫,但沒政風人員詢問他,衛生局政風主任有向相關科室索取一些資料。對調查結果,他平常心看待,也會和中央保持密切溝通。
世界衛生組織十八日表示,新冠肺炎疫情進入新階段,五十歲以下無症狀患者成為亞太傳播主力。對於彰化加篩高危險群,找出無症狀感染者,疾管局前副局長施文儀肯定其價值,有助於認識新興傳染病;前疾管局長蘇益仁憂心秋冬疫情大戰在即,中央地方卻吵不停,失焦又目光淺短。
施文儀:加篩不會毫無價值
施文儀表示,面對新興傳染病,所有人都在摸索猜測,本就可多嘗試標準方法外的防疫模式,肯定地方防疫人員願意付出心血及時間,「彰化加篩不會毫無價值」,他指出,從一千四百名無症狀居家檢疫者中找出一名確診者,得出高風險族群盛行率約萬分之七,就是貢獻。
「這次事件中唯一可惜的是中間溝通不夠。」施文儀提醒,秋冬才是大考驗,今年秋冬台灣恐怕沒有疫苗可用,中央及地方應需更合作,千萬不要讓這次彰化加篩高危險群事件成為防疫成效走下坡的轉捩點。
蘇益仁:應備戰冬季防疫了
蘇益仁也提醒,進入十月流感季後,將對防疫產生巨大改變,到時如何分辨出流感及新冠肺炎患者,是台灣防疫下半局的決勝關鍵,「指揮中心為今年冬季做什麼準備了?」國內防疫策略應看得更遠,醫療量能、鑑別診斷、疫苗研發,北半球各國都已進入秋冬備戰模式。
指揮中心指揮官陳時中說,雖不考慮做無症狀者普篩,但一些特定狀況、特定和高風險族群仍會實施,但實施時間會落在「完成居家檢疫」之後,如高中以下外籍學生來台,居家檢疫期滿,不論有無症狀都需採檢,但重申勢必會在情理法和防疫必要性下,才做無症狀者的篩檢。
中國附醫兒童感染科主任黃高彬表示,以台灣目前狀況,無症狀感染者體內病毒量低,即使被採檢出,對於社區影響有限,精準度不夠,對於防疫的幫助也有限,偽陽性不只增加醫療費用及負擔,更增加民眾恐慌心理,無助於防疫。
*逆時中風波/藍縣市普篩 地方首長多保留
彰化採檢風波,國民黨擬號召十四縣市循彰化模式做精篩,黨副秘書長李彥秀昨天表示,對入境與居家隔離者普篩是國民黨一貫主張;李彥秀指出,彰化縣衛生局篩檢出第四八五例是事實,代表防疫措施仍有漏洞,中央應思考如何彌補。
不過,各藍軍縣市長昨天幾乎都持保留態度,有的甚至直指沒有經費自辦。彰化縣長王惠美說,彰化縣政府防疫態度都是尊重專業,總統也指示「整合優先」,中央地方一心防疫最重要,縣政府配合中央規定,把保護民眾健康擺在第一位。
新北市長侯友宜說,普篩問題地方反映給中央,希望中央能聽進去,量能若不足,起碼從高風險普篩;台中市長盧秀燕表示,防疫的大原則是地方應盡量配合中央政策,但中央對於地方多做一點,應給予肯定。雲林縣長張麗善、嘉義市長黃敏惠都建議入境時,由中央進行第一階段普篩。
苗栗縣長徐耀昌、南投縣長林明溱都坦言無法自辦,台東縣長饒慶鈴說,站在以縣民健康為優先考量下,若有必要,將籌措經費支應辦理。新竹縣長楊文科、澎湖縣長賴峰偉都強調中央與地方共同合作,防疫的力量才會顯著。
行政院則表示,不希望看到在沒有任何協調的情況下,地方進行額外普篩。
*逆時中風波/葉彥伯遭剿 綠營也看不下去
彰化縣衛生局採檢無症狀返台人士風暴愈演愈烈,府院力挺中央疫情指揮官陳時中,網軍及民進黨立委接力圍剿彰化縣衛生局長葉彥伯。但也有綠營人士表示,葉彥伯十餘年衛生公務生涯,不分藍綠都重用他,防疫盡心盡力,亂貼標籤式的攻擊實在沒必要。
長年在立法院衛環委員會的民進黨立委林淑芬在臉書呼籲,現在一般人民擔心入境者在十四天檢疫結束,是否還有少數漏網之魚,「我們想知道的是如果有這種漏洞怎麼補起來,而不是看政府部門吵架」。
「沒想到可以吵成這樣!」認識葉彥伯十多年的民進黨彰化立委黃秀芳感嘆,陳時中與葉彥伯在防疫上都非常認真,對於陳時中啟動政風調查,她一開始確實不解,葉彥伯是非常認真做事的人,對公務人員來說,聽到政風會非常敏感,畢竟動用政風調查,大多是查不法貪瀆,「我聽到的當下相當驚訝」,地方民眾也覺得,為何衛生局多做,卻要被調查。但後來聽了陳時中的說法,她能理解,接下來就是中央地方要更密切協調配合。
一名熟識葉彥伯的彰化綠營人士更表示,葉彥伯在地方的風評很好,就是個單純的文官,這幾天有些黨內立委亂貼標籤式的攻擊,實在沒必要。
*普篩花8億醫療崩? 專家:假設太悲觀
中央疫情中心指揮官陳時中昨天強調,政府不做入境普篩,因試劑無法百分之百準確,花費八億多元反造成醫療體系崩壞。但專家質疑,指揮中心假設的PCR檢測特異性偏低,考量醫療資源,輕症確診者不一定要全住進醫院,質疑政府想做可以用各種配套執行,不想做可以用不同方式反擊。
黃立民:應讓試劑變好、降低偽陽性
台大兒童醫院院長黃立民指出,指揮中心於四月廿八日簡報指出,PCR敏感性和特異性分別是百分之九十五和九十九點九九,昨天假設的PCR檢測特異性過低。指揮中心發言人莊人祥說,主要是參考六月「新英格蘭期刊」發布數據。但黃立民更質疑,「那國內四百八十七個確診病例,是不是有百分之五是假的?」
黃立民認為,指揮中心的假設過於悲觀,強調情境模擬的參數很重要, 使用過於保守的參數,狀況就會更糟,接近真實狀況,才能以科學方式討論,做出合適的判斷。指揮中心要做的應是讓試劑變好、降低偽陽性,國內就能做到入境普篩。
他並指出,目前實驗室幾乎都會使用兩組基因檢測,降低偽陽性,「實驗室中PCR檢測特異性都是百分之一,甚至更低」。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也說,以目前PCR檢測為避免偽陽性,也會檢驗三組基因釐清。
楊志良:台灣能靠鎖國撐下去嗎?
楊志良則說,問題根本不是陳時中說的那些,台灣主要是兩個問題,首先是做不出試劑,韓國、日本、德國都能做出核酸試劑,台灣至今做不出來,於是要求檢疫十四天;其次,政府不將錢花在疫苗研製,拿去用在紓困、三倍券,生技單位至今只能做到第一期人體試驗。
楊志良表示,就算陳時中說的偽陰性、偽陽性問題存在,但台灣能用鎖國方式撐下去嗎?新冠病毒沒有二、三年不會結束,台灣能用死撐的方法再撐半年嗎?民眾能再洗手半年,戴口罩半年?「如果不用普篩,一定會破功,這個做法繼續下去結果就是完蛋!」
前衛生署長葉金川也說,檢驗與檢疫通常並用,但如果可以入境普篩,可部分取代檢疫,縮短或免除檢疫,美國衛生部長阿查爾訪台就是靠檢驗而不靠檢疫,再加上外交泡泡,可見檢驗絕不是一無是處。
*借鏡冰島 篩檢與檢疫並行
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中不同意入境普篩,但在大陸及香港,早已全面對入境所有人士實施核酸檢測,另陸港對爆發疫情的重災區也已全面普篩;國際借鏡的冰島,旅客在機場進行PCR篩檢並於手機下載足跡追蹤軟體。
冰島在本月十九日最新規定,讓全球各地抵達冰島者可選擇進行兩次核酸篩檢,期間先隔離五天直到第二次檢測的結果已知為止,或是不進行邊境篩檢、抵達後先隔離檢疫十四天。
目前大陸核酸檢測速度快,費用更是低廉。包括武漢、北京、烏魯木齊、大連等地,篩檢人數已達數千萬人,香港也將在九月一日起為全港民眾免費檢測。
以北京為例,五月時需五百元人民幣(約二千一百元台幣),六月降到兩百四十元,七月再降到一百廿元(約五百元台幣);等待檢測結果也從三天、兩天,到現在只需兩小時。
入境日韓星 篩檢費用4千至1萬4
日本規定,自台灣等七十三個國家和地區入境者須接受PCR檢測,東京提供自費PCR檢測的醫院和診所,價格約在二萬五千至五萬日圓間(約台幣七千至一萬四千元),約一至三天內可取件。入境日本人士均須在住家或旅館隔離十四天,且不得搭乘國內大眾交通運輸工具。
國人入境南韓須強制隔離十四天,手機須下載「自家診斷」應用程式,於入境後十四天內定時回報健康狀況。若無法下載應用程式,則由南韓地方政府專員電話追蹤。符合篩檢資格者,檢查費用由政府負擔,如果不放心想要檢查一下也可以自費,費用折合台幣約四千元。
入境新加坡前必須填寫健康聲明,可於抵達前三天上網先填寫,入境時若有發燒或呼吸道感染等症狀,須在關卡及機場接受檢測。國人入境星國都須強制居家隔離十四天,但十日後不在指定設施進行居家隔離者要配戴電子追蹤器,但十二歲以下兒童不必配戴。
星國公民和永久居民在隔離期間內不得外出,且要在隔離結束前自費進行新冠肺炎檢測,十二歲以下兒童只有在親密接觸者檢測呈陽性反應才須接受檢測。每次檢測含稅最高二百新幣(約台幣四千三百元)。
*陳時中終於談普篩…科學推論 為何導出恐嚇結尾
要不要入境普篩,國內討論已久,樂見中央流行疫情指揮官陳時中終於做出比較完整的回應,但遺憾在說明、解釋之餘,陳時中不知是有意、無意,卻冒出了幾句「恐嚇訴求」,讓原本理性討論的空間也受到壓縮,讓大家離真相又遠了一步。
科學出發 卻給普篩貼負面標籤
民進黨政府不願意入境普篩,外界批評聲浪從未停止,藍營縣市準備串連,帶給執政黨不少壓力,陳時中於是出面講清楚、說明白。仔細推敲陳時中的論述邏輯,他從科學角度出發,卻導出了一個帶有政治性、恐嚇意味的最終結論,目的是將普篩貼上標籤,而且是負面標籤。
陳時中說,從入境人數、盛行率和試劑的敏感性、特異性來推估,會造成50個偽陰性案例回到社區,形成社區傳播,並且會出現1萬2475個偽陽性。因此,做愈多檢測的結果,將有愈多沒有生病的人被當成確診者,被收進負壓隔離病房醫治療。
8億元壓垮醫療體系 有個大前提
到這邊為止,陳時中都是用模型在理性討論,但陳時中最後卻說,這等於是花了8億元反而製造防疫破口,壓垮醫療體系。一般民眾可能聽不懂試劑檢測造成的差異性,但說多花錢、還壓垮台灣醫療,這幾個字卻是緊緊抓住多數人的目光焦點,沒人會去記得普篩檢測技術與推估上的爭議,只會記住最後這個被一再化約的結論。
嚴格來說,花8億元製造防疫破口、壓垮醫療體系,這個結論也沒有錯。但必須有一個前提,是陳時中的推估模式必須完全正確,否則,錯誤的推論過程,只會推論、計算出錯誤的結果,這也是專家學者批評指揮中心的依據。
試劑敏感度 一下子正確性降低?
例如,為何要採取這些試劑?難道沒有其他檢測方法?或是想辦法去找到準確率更高的試劑?以及為何不利用篩檢代替檢疫?或是檢驗與檢疫兩者並用?在這些可能的解決方法都未嘗試前,指揮中心立刻直接導出一個結論,外界只能無奈、被迫接受這個答案。
另方面,陳時中昨天引用試紙數據試劑敏感度是90%、特異性是95%,當場被學者質疑在4月28日的指揮中心資料中,這兩項數據分別是95%和99.99%,為何一下子試劑的正確性馬上降低了?指揮中心說是參考國際期刊的數據;這更令人質疑了,到底哪一次的數據比較可信?大家又要相信哪一個數據下所跑出來的結果?
其實,試劑的正確性、推估計算的過程,都是在科學假設下進行,所以指揮中心、專家學者大可就事論事、理性討論,但指揮中心卻避開這些爭點,各界如何期待能找到真相、訂出合適的防疫政策呢?
只能說,裝睡的人叫不醒,民進黨政府不願普篩,就算是用科學方法,照樣能找到理由與藉口。
*開學備戰 家長買不到兒童口罩
全國中小學生的暑假即將進入尾聲,不過新冠肺炎疫情持續,中小學明起開工備戰開學防疫,但家長團體直言,近日傳無症狀感染案例令人憂心,且小尺寸兒童口罩通路太少,跑多家藥局都撲空,盼政府開學前提高存量和供貨點。
面對今年第二次開學防疫大作戰,教育部已配發二六四點八萬餘片口罩、十二萬公升酒精給各級學校和幼兒園。教育部表示,口罩優先提供給宿舍管理員、護理人員、教官、保全人員等第一線防疫工作人員,或是臨時出現發燒或呼吸道症狀者,或必須到校的自主健康管理者。
全國中小學校長協會理事長張信務說,他任教的新北市新莊國小明起展開防疫準備,近日已收到政府配發的酒精等物資,校內口罩存量逾千片,若發生群聚感染,可連續三至四天、每天供學校師生每人一片,用量充足。各校開學後也要持續落實入校體溫量測,目前很多學校都有熱像儀,入校量體溫將比上學期有效率。
不過全國家長團體聯盟理事長彭淑燕表示,近日疫情多變,政府提供的資訊不夠透明,傳出有無症狀感染案例也令人憂心,學生開學後將面臨群聚風險,不少家長近日開始採買口罩,有人甚至備妥防護衣應戰。
彭淑燕指出,兒童口罩分四種尺寸,她實地走訪五、六間藥局,都買不到中、小尺寸的兒童口罩,呼籲政府在開學前提升存量和供貨點。目前氣溫仍高,小孩子難免戴不住口罩,建議政府、學校提供更明確的戴口罩守則和規範,確保人人都能落實防疫。
*禁宿舍檢疫 陸生返台更難了
九月開學在即,不過境外生返台政策依舊獨漏陸生,教育部日前發函各大專院校,指九月一日起,因應開學,宿舍不得作為檢疫場所。有私立大學主管直言,時序已近八月底,未來五千多名陸生若可返台,勢必只能入住費用高昂的檢疫旅館,且因沒有居留證,無法領取每日一千元的檢疫補助,返台之路雪上加霜。
教育部強調,九月一日起因應開學,為避免防疫風險,以及保障一般生住宿機會,除非檢疫宿舍沒有位在教學範圍,否則請各校停止安排境外生入住檢疫。
實際上,陸生返台議題爭議不休,草根影響力文教基金會昨發表民眾對陸生就學議題調查結果,一○七六份有效問卷中,贊成陸生返台的民眾占四成三,不贊成比率也達四成三;四成六民眾不認為限制陸生、外籍生來台會影響高等教育生存。此調查召集人、空中大學管資系教授陳松柏分析,僅六成四受訪者支持兩岸友好,年紀愈輕者愈不支持。
私立教育事業協會理事長唐彥博憂心,陸生不能來,我國高等教育估一年損失八點八億元,這還不包括陸生來台後帶動的民生經濟,呼籲政院別再拿防疫當擋箭牌,盡快開放僅剩的五千多名「大明」返台。
實踐大學前校長陳振貴說,現在幾乎只剩陸生不能返台,而中國大陸今年四月也報復性宣布停止陸生來台就學和工作,未來陸生歸零不是不可能,影響兩岸交流。
(聯合報)
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