2020年8月20日 星期四

新聞自選輯 20200820 武漢肺炎篇

台灣篇

*陳時中:彰化主動採檢 未告知中央/公費採檢只限居檢有症狀者 無症狀不應外出採檢

一名國籍少年從美國返台探親,迄今無症狀卻被彰化縣衛生局採檢確診而引發議論,中央疫情指揮中心指揮官陳時中下令政風單位調查,卻也引發彰化醫界部分不滿。陳時中昨指出,請政風調查不是當犯罪查,而是要釐清事實。他強調,居家檢疫者出現症狀,可聯絡衛生局安排就醫進行公費採檢,無症狀者並不在公費採檢之列。

陳時中指出,指揮中心第一時間看到此案,疑問是在居家檢疫規定中,不能任意外出,該案居檢期未滿,無症狀怎會到醫院採檢?是否有漏洞?希望了解情況,且得知相當多無症狀者都被採檢,就中心職責來說,一定要掌握,也強調不是要處分,只是要看看是否掌握清楚狀況,精進政策。

針對彰化縣衛生局強調相關採檢都是按照一定程序,中央都有資料、都很清楚、也都查得到,對於衛生局都有告知的說法,陳時中則說「我知道是沒有」。

指揮中心近日才拿到疫調資料
據了解,指揮中心這幾天才初步掌握相關採檢人數、經費等資料,察覺有異,進而展開調查,指揮中心發言人莊人祥說,自己本來不知道,直到看了此例美國移入個案疫調資料才知道。

為何是政風單位?陳時中說明,大家對無症狀感染者有很多意見,甚至有懷疑指揮中心對於零確診或無症狀感染者的「吃案」說,政風單位是對於廉政或宣導、輔導訂立政策的單位,且有法律背景,因此決定由其負責。他希望透過第三方、相對公正的方式來釐清事實,避免不必要的口水。

調查非究責 外界勿誤解
廉政署長鄭銘謙強調,政風人員調查重點在於整個檢驗程序是否合乎規定,檢視公務員有沒有依法行政,不會針對特定對象,亦不會刻意聚焦在違法或違失行為上,並非究責,呼籲外界不要誤解。至於個案有沒有檢疫的必要,並非政風人員可以調查的層面。

地方擅自行動 防疫會混亂
指揮中心醫療應變小組副組長王必勝發文呼籲,每一項防疫政策的形成,是考量現實防疫成效、國內外形勢判斷、專家諮詢、學術解析等才做出,如果每縣市都以超前部署名義擅自行動,不僅防疫工作混亂,也會造成各地民眾權利義務出現落差,若有好建議應交中央討論、大家一起實施。

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*彰化4個月驗1500例 450萬全民買單

彰化縣衛生局針對居家檢疫無症狀者進行採檢,進而與中央疫情指揮中心形成爭議;衛生局長葉彥伯昨表示,彰化縣針對自歐美等高風險國家入境居檢者,進行「精準篩檢」,四個多月完成約一千五百件,只驗出一例確診,無症狀受檢者跟有症狀受檢者一樣,循社區監測通報採檢系統執行,由醫院建置資料,資料都輸入系統,中央都看得到。

葉彥伯說,採檢費用由醫院向中央申請,彰化縣衛生局未經手。每件篩檢案中央會給付醫院三千元,一千五百件總計四百五十萬元。

只驗出一例陽性
葉彥伯表示,疫情調查和通報與監測是地方權責,彰化縣啟動「精準篩檢」,並非普篩,且會先詢問居家檢疫當事人意願,約一半的人同意。篩檢對象大多由其家人陪同前往指定醫院採檢,或經由一一九、防疫計程車載送到醫院,經由指定通道進入急診區的負壓隔離室接受篩檢。

葉彥伯:篩檢經當事人同意
葉彥伯指出,發病前兩天的病毒量最高,而發病時間通常在第五天,故選在第三天採檢。驗到七月底全都是陰性,改成在居家檢疫第十天詢問意願,七月迄今篩檢卅多例,驗出一名無症狀的確診個案。他說,傳染病擴散快,若早期不篩,一例很可能三個月後變六十四個,當然要早期篩檢。

葉彥伯說,他不敢講自己一定對,但中央若有好的意見可與地方討論,自己的初衷被誤解,很難過。

台中市衛生局長曾梓展表示,相信彰化採檢是希望盡早發現有染疫風險的病人,台中市府支持且建議中央對入境者全面普篩,但尊重並配合中央 防疫措施。

新北市長侯友宜受訪說,彰化縣衛生局積極、主動、負責的防疫態度值得肯定,他再次呼籲中央針對入境者普篩,並落實居家檢疫與自主健康管理。

*肺部換氣功能降低 比利時個案應在國外感染

疑似台灣移出個案中,繼日本籍女學生、泰籍移工兩案因接觸者採檢都是陰性而結案,中央流行疫情指揮中心昨日宣布,另外三案包括比利時籍工程師、日本籍工程師和赴港台女三案因找不出感染源,加上已過十四天觀察期,因此三案也通通結案。

查無感染源 3移出個案結案
不過,比利時工程師是在國內被檢出,因此列入案號(案四六九),但指揮中心認為,比國工程師在國外被感染的可能性比較大,但無法確認到底在哪被感染的,因此列為「感染源待釐清」。

指揮中心說明,工程師周邊接觸者共四七三名,核酸檢測和抗體都是陰性,抗體顯示他多月之前就已感染,加上他的肺部換氣功能降低,代表感染超過三個月,以時間推算,在國外感染的可能性較高。

指揮中心專家小組召集人張上淳進一步指出,比利時工程師胸部X光和斷層掃描沒有發現肺部浸潤現象,肺部換氣功能跟正常人相比偏低。胸腔科專家認為,感染新冠病毒的病患肺部有變化,可能代表染疫三個月以上,加上採檢周邊四七三名接觸者的核酸檢測和抗體都是陰性,認為應該在國外感染的機會比較大。

另外,日本籍工程師、赴港台女兩案,指揮中心也認為,因相關接觸者都是陰性,加上在當地檢驗結果都是弱陽性,赴港台女入境時檢驗也是陰性,被香港當地判定為本土病例,因此也都結案。

*台灣出境確診 張上淳:疑多是偽陽性

國外陸續傳出從台灣出境者確診武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)病例,中央流行疫情指揮中心昨記者會表示再增三例,分別在越南、中國上海、寮國檢出,但傍晚接獲越南官方判定越南個案為當地病例,與台灣無關。指揮官陳時中強調,台灣出境四萬多人,僅有八人確診(應為六例,越南及台灣到香港的台女兩例已由當地列本土病例),台灣輸出病例沒有很多。專家小組召集人張上淳則認為,這些案例檢驗多是弱陽性或不確定,高度懷疑多是「偽陽性」。

陳時中表示,寮國確診個案為三十多歲男性,二月十五日來台,於北部就學,八月十日在台灣自費採檢,結果為陰性,十一日出境至韓國等待轉機,十二日入境寮國並再採檢,十三日結果出爐為陽性。

赴上海、寮國各一例確診
陳時中說明,該名個案在台期間及返國迄今無不適症狀。初步調查,在台期間多在學校及周邊活動,校外活動範圍以北部地區為主,已掌握八名接觸者,其中三人列為居家隔離對象,核酸檢驗均為陰性,抗體檢驗一人陰性、兩人檢驗中,五人自主健康管理;將調查校外活動軌跡以匡列其他可能接觸者。

至於上海個案,指揮中心發言人莊人祥指出,尚未取得中方回覆,但已接獲該名個案在台友人主動聯繫,並初步掌握個案相關資訊,將進一步與中方確認,進行國內疫調、接觸者匡列等防治作為。

越南個案為越南籍四十多歲男性移工,八月七日自台搭機至越南,機場採檢陰性,入境後集中檢疫發病,十七日採檢陽性。不過,莊人祥昨晚表示,越南國際衛生條例窗口來信說明,該個案已研判應被集中檢疫同住者感染,與台灣無關。

*武肺擴大採檢 第一線服務人員納入 發病前14天曾和國外返台者接觸也納採檢

國內目前採檢量僅3%
國內武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)採檢量能可日達七千件,但目前每天僅約兩百名疑似病例採檢、僅占約三%;中央流行疫情指揮中心昨天發布醫界通函,擴大將「不明原因腹瀉」及「發病前十四天內曾與來自國外無發燒、呼吸道症狀人士密切接觸,或本身為具較高職業暴露風險者」都納入採檢條件,更確保避免疫情可能在社區潛藏。

不明腹瀉列入採檢條件
指揮中心除將「腹瀉」正式列入採檢條件,採檢對象也大幅擴大。指揮中心發言人莊人祥指出,假設國人在十四天內接觸到一名從國外返台者,後來出現呼吸道症狀、發燒或不明原因腹瀉,經醫師評估後就可進行PCR核酸檢測。

指揮中心也將較高職業暴露風險族群擴大納採,包括在交通場站、運輸工具、商場、百貨公司、餐廳、娛樂場所、外送員、防疫旅館等第一線人員,另進出高風險場所如醫護人員、承攬商、派遣勞工、清潔員、傳送人員等也都納入,出現症狀者就醫,醫師就可評估送檢。

指揮中心指出,因採檢量能仍有餘裕,擴大採檢條件與對象,期能更防堵疫情進入社區。

對於部分人士一再呼籲入境普篩,陳時中昨重申,若以先前三八一例境外移入案來看,目前做法有一七○人在入境時篩出、約五十%,假設改成入境全篩,估可再提前驗出入境後兩天確診者約十五%,但仍有三十五%遺漏,且有「偽陰性」問題。相對是,若民眾驗出陰性,其實還有感染風險,卻因初篩陰性而誤以為安全,導致不願再關十四天居家檢疫的「脫框率」增加,社會傳播恐有更多風險。

至於居檢十四天後需否再檢驗?陳時中說,現在是認為十天後不具傳染性,未來會再依科學證據隨時修正。

*高中以下境外生 即起全面開放來台/包含中、港、澳生2532人 居檢14天+核酸篩檢

境外生來台再擴大開放!教育部昨天宣布,即起開放高中以下各國境外舊生及新生共二五三二人來台,其中包括二○六名中國學生。教育部政次劉孟奇表示,目標是在開學之前讓境外生都可來台,陸委會主委陳明通也指出,總統蔡英文特別指示要讓中配子女「小明」、中生來得及回來上學,這個政策是很明確的,政府也一直在安排中。

大專申請核准4300人 實際入境2500人
目前低風險及中低風險十九國及地區之外大專新生、中國在學舊生及新生尚未開放。教育部統計,一波波開放已有近二萬七千人可返台,截至昨天下午五點,各校申請核准約四千三百人,實際入境約二千五百人。今天預計五九九人入境。

衛福部長陳時中表示,高中以下境外生,有的可能因為年紀小,說不清楚症狀,為保護他們入校後免受歧視霸凌,在十四天居家檢疫後,必需做核酸採檢,確認沒有感染武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19),陰性才會解隔離,採檢費用則由我國政府負擔。

居檢後採檢陰性才會解隔離
陳時中表示,針對特定對象做居家檢疫後採檢非首度,第一次是華航毒班機,因同一班機上共十多人被確診,因此全機三百多名乘客和空服員居家檢疫後再統一採檢;第二次是針對敦睦艦隊官兵;第三次則是外籍移工看護工。

境外生開放迄今已第四波,第一波是低風險及中低風險十九國及地區的所有大學學位生;第二波是十九國及地區之外一○八學年大學應屆畢業境外生三五三三人,包含中生;第三波是十九國及地區之外的在學舊生,但排除中生。這一波共有二五三二人,包括越南九七四人、印尼九六三人、中國二○六人等,其中舊生共二三二人,新生共二千三百人。

教育部政次劉孟奇說明,中小學在八月卅一日開學,考量目前大專校院境外生的入境秩序及檢疫情形良好平順,因此再擴大開放高級中等以下學生。即日起學校可造名冊,向教育部申請,入境後直接送往檢疫場所居檢十四天,教育部會做好把關責任。

總統指示讓小明、中生趕上開學
陳明通強調,要讓「小明」、中生回來念書,政策非常明確,這段期間教育部也努力安排防疫旅館、集中檢疫所,以及衛政單位檢驗通過的簡易宿舍,政府相關單位積極安排,準備好在適當的時機,讓他們回來讀書。

*一般旅館接待居檢者 北市28日開罰

隨著入境學生及商務人士越來越多,各地防疫旅館出現數量不足的情形。中央流行疫情指揮中心日前表示,研擬有條件開放一般旅館也可收住居家檢疫者,但傳出有地方政府反對。指揮官陳時中昨宣布,經過會議討論定案,維持原本防疫旅館做法,未來居家檢疫者仍必須在防疫旅館執行隔離。

阿中:仍須住防疫旅館
陳時中強調,主要考量是一般旅館混居居家檢疫者與非居家檢疫者,會出現管理效率不彰的問題。此外,各地方政府對防疫旅館管理寬鬆不一,將由專家小組召集相關人員重新檢視SOP與規定,希望讓管理更齊一、明確。

新北防疫旅館9成滿
台北市有近7百位須居家檢疫者住在一般旅館,已要求旅宿業者將這些人轉介到防疫旅館,8月28日起,將對非防疫旅館接待居家檢疫者開罰。新北市長侯友宜昨表示,新北市防疫旅館入住率已達89%,希望中央依據傳染病防治法,協調旅宿業者加入。

陳時中指出,防疫旅館規劃為須向地方政府申請核可,該旅館管理及相關人員須通過訓練,須有獨棟、分層、分區等方式入住,須讓民眾知道此為防疫旅館;防疫旅館可採分層方式,單層就給居家檢疫者,避免非居家檢疫者進入,就不會混在一起。

台北市政府發言人陳智菡表示,北市府已制定防疫旅館申請與營運的標準作業程序,也收到許多旅館申請轉型,8月21日會公布「非防疫旅館接待居家檢疫者」旅宿業者名單,並於8月28日開罰,嚴堵防疫破口。

侯友宜指出,一般旅館與防疫旅館的防疫標準有別,防疫旅館專供居家檢疫者使用,有專人收垃圾、環境衛生打掃、人員分流及管制策略,不宜混居而產生防疫漏洞。

*戴不住? 八大場所拒戴口罩將開罰

桃園、南投、台南等已展開稽查
中央流行疫情指揮中心已宣布出入八大公共場所「務必戴口罩」,經過宣導期,包括桃園、南投、台南等縣市,陸續展開稽查,勸導不聽、仍拒戴口罩者,將依違反傳染病防治法開罰3000元以上、1萬5000元以下。

勸導不聽最少罰3000元
八大公共場所包含醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、室內展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動;其中,大型活動、傳統市場、夜市以勸導為主,室內場所要求嚴格執行入內戴口罩措施。

伊達邵表演場 無「罩」爆口角
日前在南投日月潭風景區伊達邵的表演場所,因表演團隊要求旅行社團客入場戴口罩,或登記個資實名制才能入場,卻遭導遊拒絕,甚至發生口角。南投縣衛生局昨表示,民眾若不配合,可以開罰。

桃園市政府衛生局長王文彥昨指出,24日起將展開抽查,經勸導不聽、仍拒戴口罩者,將依法開罰3000元以上、1萬5000元以下。桃市經發局10日起已派員到各傳統市場、夜市,宣(勸)導民眾、攤商務必戴口罩。

而台南市針對教育學習場所等8大類指定場所或參與大型活動,17日起宣導強制戴口罩,勸導不聽者將開罰。南市教育局長鄭新輝昨帶隊到補習班進行防疫措施稽查,首日稽查7家都符合規定,預計2週內將稽查40家。

鄭新輝表示,補習班防疫專案稽查以常規防疫措施及宣導為重點,包括落實量體溫、戴口罩、班舍消毒等,師生若未落實戴口罩被查獲,除了移請衛生單位裁罰3000元以上、1萬5000元以下罰鍰,也會公告機構名稱。

「把口罩戴回去」成為最近中央流行疫情指揮中心宣導主軸,因此口罩需求大增,但近期國內陸續查獲假冒台灣製造的口罩於市面上流竄,甚至在口罩外盒標註口罩國家隊。

口罩盒印國家隊 一定是假
指揮官陳時中昨表示,寫有「口罩國家隊」一定是假的,正在研擬更精確的防偽對策,避免民眾權益受到影響。

陳時中強調,國內口罩量足夠,隨時都可恢復產量,可能因為快開學了,家長更為關注兒童口罩,會儘量在網路上提供。他再次呼籲不用急,會隨時根據市場預購、供應情況進行調配。

產業篇

*「疫」望無際 利百加旅行社10月歇業

今年1-7月旅行業已1927人失業 約佔1成
疫情衝擊,業界預估國際旅遊到明年初能否恢復仍是未知數,雖然交通部日前宣布紓困3.0上路,但許多旅遊業者不得不瘦身,以應對未知的疫情。繼日前華航旗下華旅網際旅行社宣布歇業後,老字號的利百加旅行社昨證實,因疫情影響,業務、營運遭受困難,將於10月1日起歇業,資遣所有員工,同集團的加利利旅行社也裁掉約60人。

同集團加利利也裁60人
根據觀光局統計,全台旅行業共3973家,今年截至7月,已有17家申請停業、解散26家,資遣有400家、1927人,約佔1成。

利百加旅行社董事長彭榮富發出內部公告指出,受到疫情影響,公司決議自10月1日起歇業,所有同仁最後到職日為9月30日,公司將提供非自願離職證明,讓同仁可以申請失業給付,同集團的加利利旅行社也裁掉部分員工。

交通部觀光局昨派員前往公司進行了解,官員表示,利百加旅行社預計9月底停業,現有員工約60人將協助轉職或依法資遣;加利利旅行社現有員工100餘人,預計9月底裁員約60人,也將協助轉職或依法資遣,並已向勞動機關通報,且預告期及謀職假等,均優於勞動法規規定。

觀光局表示,按「交通部觀光局補貼旅行業營運及薪資費用實施要點」規定,補貼對象如有虛報、浮報、偽變造申請文件、自申請補貼之日起3個月內有減班休息、減薪、裁員、停業或解散等情事,不予撥款;已撥款者,將追回已撥付款項,這2家公司尚無違反相關規定。不過,利百加和加利利旅行社一家裁員、一家歇業,無法申請已上路的紓困3.0補助。

兩家都無法申請紓困3.0
利百加與加利利都以經營國人出境旅遊為主,其中加利利旅行社主打歐洲旅遊,經營歐洲市場頗有名氣,產品包含歐洲蜜月旅遊、捷克蜜月旅遊、南極遊輪,以及到冰島欣賞極光;利百加則以日本旅遊市場為主。由於歐洲和日本疫情仍未止歇,短期內營運狀況無法好轉。

*前7月健康險「疫」外熱賣 新契約保費年增13.5%

受到武漢肺炎疫情影響,國人健康意識提高,今年前7月健康險新契約保費收入年增13.5%,許多保戶著手規劃醫療保障。壽險業建議,各年齡層保戶透過「投保三備原則」,以「主約」搭配「附約」方式選擇保單,不需要大筆金錢就能增添足夠保障。

三備原則 規劃醫療保障
壽險公會統計,前7月健康險新契約保費227.3億元、年增13.5%。新光人壽建議,可運用「投保三備原則」規劃醫療保障,「第一備」指剛出社會的小資族,因存款不多,最怕遭逢疾病或意外,應趁年輕時投保,提前部署傷害保障及未來的醫療準備。

以醫療險為例,20歲與40歲投保,保費相差甚遠,建議及早投保,包括實支實付、住院、手術險都是小資族必備,並依「主約」搭配「附約」規劃;也可選擇具健康管理效果的外溢保單,身體越健康,保費也更便宜。

「第二備」則是上有父母、下有子女的「三明治族群」,應備好長期照顧與醫療資源,才能避免發生「一人倒、全家倒」的窘境,建議可採取長照險為主約,並附加住院日額、實支實付、癌症等醫療險附約,打造醫療防護網。

「第三備」指銀髮族,可藉醫療險提高醫療和生活品質,也應盡早規劃養老金,建議透過小額終老保險,具承保年齡最高到84歲、保費較傳統壽險便宜,及核保相對寬鬆等優勢,提高身故給付。

若是高資產銀髮族有財富傳承問題,可選擇美元利變型終身壽險,身故保險金可當作子女或繼承人繳交遺產稅的稅源,或是留做家人生活費用及孩子教育基金,成功透過保險傳承財富。

(自由時報)
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台灣篇

*陳時中爆:彰化無症狀採檢逾3位數 指政風較能釐清事實 彰縣:沒規定不能驗

彰化縣衛生局採檢無症狀居家檢疫少年確診,卻被政風單位調查,引發「逆時中」爭議。昨中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中親上火線指出,居家檢疫者有狀況不能任意外出,「怎麼會到醫院」,直覺中間是否有漏洞,並爆料了解後發現彰化縣半年採檢無症狀者,超過3位數;彰化縣衛生局長葉彥伯則反擊,疫調、通報、監測屬地方權責,沒有「不能採檢」規定,且「居家檢疫者採檢都依照SOP」,自認問心無愧,靜候調查。

本周一新增第485例是10多歲少年,本月5日自美國入境時無症狀,在防疫旅館居家檢疫也無症狀,彰化縣衛生局本月15日採檢少年後卻確診,此案引發輿論質疑台灣內部有潛在無症狀感染源,中央不普篩,是為美化數據,陳時中頓時成為箭靶。

對此,昨陳時中在防疫記者會回擊,會調查彰化縣衛生局是擔心防疫漏洞,因居家檢疫者即使有狀況也不能任意外出,須經當地衛生局同意安排就醫,當他得知第485例彰化無症狀少年到醫院採檢,第一時間覺得是否中間有漏洞,了解後得知彰化縣衛生局採檢了相當多的無症狀者。

指揮中心掌握,彰化縣衛生局2、3月左右就開始採檢無症狀的居家檢疫者,媒體詢問有幾例,陳時中僅答「有不少」,再追問是否達3位數,陳說「都比這個多吧」,但僅1人(第485例)確診。

4至7月驗千例陰性 7月底30個揪1確診
至於為何以政風單位調查,陳時中回應,政風室具有法律背景,且和各部門是另一條鞭,各界對無症狀感染者的疫情有相當爭議,也有媒體質疑指揮中心吃案,為避免內部調查引發吃案的可能性,讓第三方先釐清事實。

陳時中說,出動政風調查是要釐清「居家檢疫者怎麼會跑出來了?有漏洞嗎?衛生局怎樣讓沒有症狀者可到醫院?」他強調「中央是要掌握情形,沒有要處分,處分就傷感情」,地方有不同想法,最好透過公文、電話通報,這樣上下防疫才會一條心。

對於陳時中說法,彰化縣衛生局長葉彥伯昨下午也打破沉默,以3項說法回應陳時中。他說,第一:不管有無症狀,居家檢疫者採檢都依照SOP,且在衛生局全程掌握中就醫採檢。第二:檢疫經費由醫院申請、中央核可,未經過衛生局。第三:採檢資料都建入電腦系統,有多少人採檢,中央看得到也查得到。

葉彥伯說:「要先篩檢一個、防堵數十個?還是要等爆發後才來篩好幾十個?」2、3月間歐美疫情爆發,當時返國須居家檢疫者,衛生局針對高危險對象「精準篩檢」,不是普篩,也非所有返國居檢者都篩,是經風險評估高風險群約佔居檢者的2、3成,才會詢問是否願接受採檢。

葉彥伯說,4月發現發病最快是第5天,而病毒量最多是發病前2天,因此疫調人員會在第3天詢問是否有症狀,有症狀就建議採檢,所以採「3日檢」,有5成以上高風險群居檢者都願意接受採檢。4月至7月底共約採檢1千多人,到7月底發現驗出來都是陰性。

葉彥伯表示,後來研究發現,10天後病毒最易檢出,且擔心「出關」後仍有傳染性,改採「10日檢」,到第10天有症狀就採檢,沒症狀也會詢問意願,以確保「出關」時不會帶病毒出去,結果10日檢才篩檢30人,就驗出1人確診。

醫轟「犯什麼滔天罪」 廉政署:僅釐清程序
對於中央調查彰化縣衛生局,彰化縣醫師公會前理事長蔡明忠昨發出「給部長的一封信」,力挺葉彥伯,抨擊「衛生局究竟犯了什麼滔天大罪?」他說,中央政策並非不能被檢討,「否則政策將淪為一言堂」。

彰化縣長王惠美昨上午則前往衛生局慰問基層防疫人員,她怒嗆中央:「我們超前部署、守護縣民健康,到底哪裡做錯了?」

而廉政署長鄭銘謙昨強調,個案是否有採檢必要,由衛福部等主管機關來決定,政風人員陪同調查,並不是向彰化縣府究責,只是想釐清程序是否合乎規定。

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*無症狀者成隱憂 普篩掀論戰

全球武漢肺炎疫情延燒,台灣持續新增境外移入個案,社區是否有無症狀感染者也是隱憂,各界不斷爭論應否擴大篩檢或實施入境普篩,《蘋果》訪問醫界專家看法,彙整縣市首長、立委、網友等各界聲音,為讀者完整呈現正反兩派意見。

【順時中觀點】逾百天未增本土病例 居家檢疫14天已奏效

台大兒童醫院小兒部主治醫師、台灣疫苗推動協會理事長李秉穎分析,國內最重要的防疫政策,即是要求入境者居家檢疫14天,目的是若入境前感染武漢肺炎,在居家檢疫14天的病毒潛伏期內,可能發病出現症狀,但若其間都未發病,解除隔離後病毒也已不具傳染性。居家檢疫措施採取多時,國內疫情平穩,且已100多天無新增本土病例,可見防疫成功。

有專家建議邊境普篩,篩檢陰性者僅須居家檢疫5或7天,李秉穎批評,這完全是錯誤做法,因陰性個案也可能在14天的病毒潛伏期內發病,若提早解除隔離,更可能增加社區傳染風險。至於彰化縣衛生局在居家檢疫第10天,為居家檢疫者進行PCR核酸篩檢,他認為只是找到一個無症狀感染者,對防疫沒有影響,也沒有意義。

【順時中觀點】陰性不代表未染疫 邊境普篩意義不大

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,武漢肺炎患者染疫後,體內病毒會有一定時間的潛伏期,依國際相關研究及國內病毒學專家研判,患者感染新型冠狀病毒約14天後,病毒就不具傳染力,因此許多國家為防範疫情擴散,也採用居家檢疫措施,一旦居家檢疫者出現疑似武肺症狀,再進行採檢治療,也證實此方法可有效防疫。

黃高彬強調,目前規範入境者居家檢疫14天,是中央流行疫情指揮中心經專家諮詢會議討論出的做法,可說是「最好的方法」,因邊境普篩檢驗陰性者,也不一定是真的陰性,有可能是未發病的患者,更何況一旦檢驗陰性者,恐不會乖乖居家檢疫,反而容易形成社區疫情破口,因此邊境普篩的意義不大,像是日本、韓國、冰島都採取邊境普篩,仍無法阻止群聚感染。

【順時中觀點】中途採檢「自造破口」 彰縣府篩檢程序惹疑

前綠委林靜儀昨在臉書po文質疑,自國外返國而在機場無症狀者,居家檢疫14天期間是不能與人接觸的,若有症狀應聯繫衛生單位,在適當防護下協助就醫,但彰化縣政府卻中途採檢,根本是在自造防疫破口。

對於彰化縣府過去4個月採取精準篩檢,林靜儀不解:「到底是學術研究還是行政作為?」若地方衛生局行政處置卻未通知指揮中心,有違特殊法定傳染病的處置標準。若是研究,那麼人體試驗委員會的申請有無經過審核?不管用什麼方式,邏輯都很奇怪。

【順時中觀點】蹭聲量喊普篩 網友酸:自己籌錢

指揮中心指揮官陳時中昨稱,彰化縣衛生局於2月、3月左右,就開始針對居家檢疫無症狀者進行篩檢,但至今也僅有1例確診。對此,經常針貶時事的球評、警察石明謹昨在臉書發表看法,認為篩檢數個月來只發現1例,比理論上偽陰性放出去的感染者還少,「代表現行防疫制度沒問題。」

網友也認為,藍營執政縣市長如果執意全面普篩就自己籌錢,「我們堅決反對為蹭聲量而做普篩,因為專家都出面反對了。」萬一偽陰性的人普篩未檢出就到處趴趴走,到時確診又要陳時中扛,「太不公平了吧!」

【逆時中觀點】無症狀者疑竄全台社區 未積極「抓漏」恐爆疫情

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如認為,近期自台灣出境者,頻繁被其他國家篩檢出新型冠狀病毒陽性,從病毒研究觀點來看,國內其實一直存在無症狀感染者,社區中也一定存在少量的病毒,彰化縣衛生局透過與中央流行疫情指揮中心不同的篩檢策略,找出無症狀感染者,理當受到鼓勵,甚至可做為篩檢策略的調整依據,指揮中心反而找政風調查,令她覺得不可思議。

此外,面對找不到感染源的武漢肺炎個案,指揮中心一直以未造成感染擴大而作結,施信如擔憂,若無更積極的篩檢作為,台灣的無症狀感染者一旦增加到一定程度,是否可能讓國內疫情大爆發?台灣若發生大爆發,醫療量能能否負荷?都是隱憂。面對即將到來的流感季,她呼籲應提早調整篩檢量能,以及收集檢體的方式。

【逆時中觀點】「流感季準備好了嗎」 入境發燒憂難以判斷

針對中央流行疫情指揮中心昨表示,武漢肺炎入境篩檢維持既有策略,僅針對來自高風險地區者廣泛篩檢,國家衛生研究院名譽研究員蘇益仁直言,指揮中心實在沒必要糾結於是否入境普篩的討論,應著眼於11、12月即將到來的流感季,「台灣準備好了嗎?這才是當務之急!」

蘇益仁分析,歷年流感季時,流感患者約佔人口總數5%至20%,如何在入境時,釐清發燒者是罹患流感或武漢肺炎?入境後出現發燒症狀者,也會增加醫院病房的負荷。他指出,目前美國已打算藉由增加10%至20%的流感疫苗全民施打率,來排除入境感染者,也準備於年底完成武肺疫苗第三期人體臨床試驗,「台灣冬天流感季的準備做好了嗎?這才是當務之急!」

【逆時中觀點】無症狀者入境成黑數 「零星感染令人擔憂」

對於彰化縣衛生局採檢無症狀者而發現確診,新北市長侯友宜昨表示「理解且肯定」,認為該案也反映出,無法得知國內到底有多少入境無症狀的確診者、是否已發生零星感染,都令人擔憂。新北市衛生局長陳潤秋也說,已篩檢到無症狀確診者了,更應重視這個問題,國際疫情仍嚴峻,境外防堵尤其重要,建請中央全面篩檢入境者。

台中市衛生局局長曾梓展昨也力挺彰化衛生局,「台中市主張針對入境者普篩,將武漢肺炎風險阻絕於境外!」認為彰化針對高風險群進行普篩,是協助中央一起替民眾健康把關,希望中央跟地方能夠溝通好,攜手防疫。

【逆時中觀點】政風查衛生局 打擊醫護員士氣

時代力量立委邱顯智昨說,衛褔部說下令政風查是否在通報流程有瑕疵,但政風執掌是廉政、貪瀆等事項,縱使彰化衛生局程序可能有瑕疵,指揮中心可請地方衛生機關說明或啟動行政調查,何須下令政風?

時力立委王婉諭也說,動用政風單位調查地方衛生局不僅打擊醫療人員士氣,更讓人不禁想問,疫情當前我們應該做的是齊心抗疫、調查疫情,而不是調查「提出問題」的人。相信中央與地方都是秉持專業為防疫,不同的位置也應該保持合作和溝通。

*來台半年 寮國生返國染疫 台灣出境確診連環爆 上海個案同步疫調

自台灣出境的武漢肺炎確診個案連環爆!寮國、中國上海、越南昨各傳出1例自台至當地被檢出陽性的個案,所幸越南個案只是虛驚一場,越南當局研判是被同在集中檢疫所的患者感染,另2例已展開疫調。從6月出現首例自台返日確診的日籍女學生至今,台灣共有8例出境確診個案。

中央流行疫情指揮中心指出,昨接獲寮國當局通知,檢出1例自台入境的武肺陽性個案,是在台灣北部就學的寮國籍30多歲男性,今年2月15日來台,本月10日在台自費採檢陰性,11日出境至韓國等待轉機,12日入境寮國並採檢,13日檢驗結果陽性。

指揮中心表示,該個案在台期間及返國迄今並無不適症狀,初步調查他在台期間多在學校及周邊地區活動,以北部為主,目前已掌握接觸校內及宿舍接觸者8人,其中3人居家隔離,PCR核酸檢驗結果均陰性,血清抗體檢驗1人陰性、2人檢驗中,另5人自主健康管理,將進一步調查校外活動軌跡,以匡列其他可能接觸者。

移工返回越南確診 竟在當地檢疫所感染
自台出境至越南的確診個案為越南籍40多歲男移工,在台期間於北部工作,本月7日自台搭機至越南,機場採檢陰性,集中檢疫期間驗出陽性確診。越南當局昨研判,該個案應是在集中檢疫所時,被2名從日本返越南者感染所致,這起從台灣境外移入的確診疑雲宣布結案。

至於上海個案,指揮中心尚未取得對岸回覆,但已接獲患者親友電話並展開疫調。

指揮中心統計,從台灣出境到國外的4萬多名旅客中,確診者共8人。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,日籍女學生、泰籍移工、赴港台女3個案,調查在台接觸者都陰性,專家小組高度懷疑可能是偽陽性;其他個案有些資訊不足,不太知道到底怎麼回事,有些則有點懷疑是否真陽性。

指揮中心昨公布比利時工程師在台確診案、赴港台女及日籍工程師境外確診案疫調結論,3個案接觸者的PCR核酸檢驗或血清抗體檢驗均陰性,研判未對台造成影響,宣布結案。

針對比利時工程師,張上淳說,追蹤其473名接觸者的核酸和抗體檢測均陰性,找不到任何在台的可能感染源,研判個案在入境前感染的可能性較高,在台已屬於病程尾端,但並非百分之百的結論。

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*接觸外國人後有症狀 即起擴大篩檢

中央流行疫情指揮中心昨宣布,修訂「COVID-19社區監測通報採檢及個案處理流程」採檢條件,即起擴大篩檢對象,外送、商場百貨、餐廳、交通運輸、防疫旅館等第一線服務人員,或會密切接觸來自國外人士者,有症狀皆可採檢。

據了解,因專家會議認為,目前國內疑似武漢肺炎通報採檢量平均每天200件,但檢驗量能可達7400件,因而擴大採檢。新增採檢條件除列入不明原因腹瀉,也列入只要發病前14天曾密切接觸來自國外的人士,或包括交通運輸、商場百貨、餐廳、娛樂場所、外送、防疫旅館等「較高職業暴露風險族群」,只要醫師有所懷疑,即可通報採檢。

指揮官陳時中也說,往後可能考慮來自武肺高陽性率或確診數高的地區者,入境時須採檢。外界質疑為何不入境普篩,仍維持14天居家檢疫戰略,他解釋,篩檢入境有症狀者,會留下50%風險,入境普篩雖剩約35%風險,但驗出陰性仍存有風險,很多人若篩檢陰性而自認安全、不願居家檢疫,恐增加社區風險。

陳時中強調,國際研究武肺患者有症狀前一周,到出現症狀後約7至10天,都可分離出病毒,10天後幾乎不具傳染性,因此居家檢疫14天後未再檢驗;國內一定有無症狀感染者,問題是如何找出來、找出來有無意義,「畢竟這是科學,面對病毒有太多未知性,唯有在病毒前面謙卑,才能更好防治。」

*鬆綁 高中以下「小明」可入境

「小明」返台再解禁!中央流行疫情指揮中心昨宣布,即起開放高中以下境外生、包括中港澳學生入境,預計2532人可申請返台就學;因這些境外生居家檢疫14天後返校,群聚風險仍高,結束檢疫前須再做1次PCR核酸檢驗,確認陰性以確保校園安全。

教育部次長劉孟奇說,高中以下學校須有境外生名冊,連同入境班機、檢疫場所等資料,向教育部申請核可。統計至上周六,高中以下境外生舊生232人、新生2300人,舊生最大宗為中國189人,新生以越南971人、印尼961人、緬甸114人最多;預計每天將有約50人至100人入境。

完成檢疫須再採檢 陳時中:費用政府出
劉孟奇解釋,此次開放高中以下境外生主要看有無學籍,無關乎國籍,換言之,先前已開放6歲以下「小明」可返台,但6歲以上「小明」若不具備學籍,仍不得入境。

指揮中心指揮官陳時中說,高中以下境外生完成居家檢疫前須再採檢,因返校後仍有群聚風險,特別是未成年者可能無法清楚訴說症狀,也顧慮到他們返校易被歧視或霸凌,再次檢驗可讓各界放心,採檢費用同樣由政府支付。

至於何時開放大學陸生舊生入境,劉孟奇說,目前跨部會共識是希望暑假分批、有序開放,因高中以下較早開學而先開放,後續則要等跨部會協調成果。

台灣師範大學國際長劉祥麟說,原以為昨會宣布開放大學非應屆畢業陸生來台,結果僅高中以下,「有點失望、失落」;陸生辦理來台證件約要3周,加上大學提報教育部要1周,該校下月14日開學,陸生舊生已來不及在開學前返台。

私立大學協進會代表陳振貴直言,基於人道、父母同理心,可理解優先開放高中以下境外生,但獨擋約5000名的大學陸生舊生政治意味濃厚,呼籲政府不要阻礙陸生受教權,盡快開放其返台。

*公主號包機 組員心聲 「捨我其誰」

武漢肺炎疫情年初爆發時,滯留在日本橫濱外海的「鑽石公主號」郵輪出現群聚感染,逾700人染疫,船上數十名我國旅客待援,中華航空2月21日以包機把19人載回台。事隔半年,回想這一趟任務,該包機機師陳淳德和空服員陳昱靜說,身著防護裝備忍受一切不適,就只為把乘客健康送回家。

把國人從日本載回台灣的陳淳德說,他和另2名出任務的機師,對東京羽田機場很熟悉,飛行任務難度不高,最難的是要穿防護衣開飛機,10分鐘就滿頭大汗,還要穿好幾小時才是最難熬,連手套也要戴3層,非常悶熱、不舒服,「很像身上包了一層塑膠袋。」

為避免在機上如廁增加接觸感染風險,該趟航程的機組員、乘客都得穿紙尿褲,回程連水也不能喝,不能上廁所。回到台灣,脫下防護衣的那刻,全身的汗跟剛淋過大雨沒兩樣。

陳淳德回憶,當天中午左右報到,下午1時許出發,到羽田機場透過駕駛艙窗戶,還可看到隨行醫護人員在候機室教乘客怎樣穿防護衣;歷劫歸來的乘客可能也累了,回程中客艙很安靜,他把客艙燈光稍微調暗,讓大家好好休息。

具護理背景、負責客艙服務的陳昱靜透露,當她知道有包機任務,第一個念頭就是「捨我其誰」,主動報名參加,一開始大家對任務細節都不清楚,仍有4、50名空服員自願參與,最後連她一共4人出任務。因穿著防護衣很悶熱,公司特別准許客艙組員可穿便服報到,這也是她空服職涯數十年來,首次著便服報到。

陳昱靜說,該趟航班完全沒提供餐點,連水都不給,空服員只剩一雙眼能傳遞訊息,「大家行前就在思考怎樣用眼神講話。」航程中客艙氣氛雖靜謐,她還是覺得緊張,直到飛機降落桃園機場,才真正感到放鬆。

回到台灣夜已深,機坪內仍燈火通明,陳昱靜感嘆,透過機窗看到大批全副武裝、井然有序的工作人員迎接,「那一刻真的好感動。」平安回台的乘客,從重裝備中露出的眼睛都是謝意,機組員那一刻覺得一點都不辛苦!

產業篇

*紓困也難救 利百加旅行社歇業 裁40員工

武肺疫情看不到盡頭,旅行社擋不住瘦身和歇業潮。日前中華航空旗下華旅網際旅行社傳出結束營業,昨再傳利百加旅行社10月將歇業,40多名員工全數資遣,同集團加利利旅行社將瘦身,約百名員工留下半數,另一半留職停薪或優離。旅行業者直言,政府紓困3.0方案挹注有限,大型旅行社現在不瘦身,拖到明年一定會倒閉。

利百加旅行社前天發出內部公告,將於10月1日歇業,40多名員工最後在職日為9月30日;加利利旅行社昨也公告,因營運困難,9月30日將資遣部分同仁。

加利利、利百加旅行社董事長彭榮富昨受訪證實,預估明年底前營運都不會好,加上零收入,不忍心看員工空轉,經營如日本線等短線行程的利百加申請歇業,資遣優離40多名員工;主打歐洲旅遊的加利利縮編,100多人留下50名資深員工,另30人留職停薪、20人資遣優離。

觀光局表示,利百加、加利利均有申請紓困,若利百加預計歇業、加利利將裁員,將不符紓困3.0要求3個月內不能裁員或停業的規定。

中華民國旅行商業同業公會全國聯合會理事長蕭博仁說,雖有紓困3.0,但員工超過50人的中大型旅行社,不瘦身絕對撐不了,現在一個客人都沒有,大型旅行社寧可裁員也不要紓困,因為現在不瘦身,拖到明年一定倒閉。

(蘋果日報)
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台灣篇

*台灣輸出確診增為6例 上海、寮國各1例

國內已有一百多天沒有新增本土病例,但「台灣輸出病毒」確定個案卻持續增加,這一兩天就多了兩例,分別在入境大陸上海、寮國後,被驗出新冠病毒,累積六例。

對此,指揮中心指揮官陳時中坦言「國內一定有無症狀感染者」,強調持開放態度,唯有在病毒面前謙卑,才能做最好防護。

國內境外移入個案及「台灣輸出病毒」確診者增多,為加強監測,疾管署昨再次擴大採檢對象,即日起,外送員、百貨公司櫃姐等高風險職業,以及曾經接觸返台者,如出現發燒、呼吸道症狀、不明原因腹瀉,經醫師評估後即可採檢。

十八日有一例四十多歲越南移工自台灣返國,入境後於居家檢疫期間篩檢結果為陽性,不過,昨天傍晚指揮中心收到越南通知,該個案應是被從日本返回越南、一同居家檢疫的兩名確診個案所感染,因此,「台灣輸出病毒」確定個案仍為六例。

至於上海個案,指揮中心尚未取得陸方回覆,但已接獲該名個案在台友人主動聯繫,初步掌握個案相關資訊,指揮中心及地方衛生單位啟動國內疫情調查與接觸者匡列等防治工作。

寮國籍確診個案為卅多歲男性,今年二月十五日來台,於北部就學,八月十日在台自費採檢,結果陰性,隔日出境至韓國等待轉機,十二日入境寮國,檢驗結果為陽性。個案在台期間多在學校周邊活動,迄無不適症狀,掌握八名接觸者。

從六月起,日本女大生確診,七月返泰移工確診,八月日籍工程師、馬來西亞歸國者,加上越南移工及上海返國確診者,及昨天寮國籍學生。外界質疑,自台灣出境、國外測出陽性個案為何愈來愈多?疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳僅表示,質疑是否出現偽陽性。

*指揮中心如天條? 逆時中遭查引反彈

彰化縣衛生局採檢無症狀者,意外發現十多歲自美返台少年確診新冠肺炎,卻遭衛福部政風處介入調查,引起醫界及公衛界譁然。指揮中心指揮官陳時中昨天強調,對公務來說,不想有政治口水,才選擇交由身為公正第三方的政風處深入調查,「並不是要處分,說處分就傷感情」。

高中以下「小明」可以回家了
指揮中心昨天宣布,即日起開放高中以下學生,不分國籍,可向教育部申請入境台灣,包含陸港澳學生。二○六名高中以下滯留大陸逾半年的「小明」,終於能回台灣與家人團圓。大專以上的陸生,仍維持先前規定,這波並未開放。

一般旅館接防疫旅客 急轉彎
指揮中心日前研議一般旅館也能接受防疫旅客,引發外界疑慮後,昨天也政策急轉彎,陳時中說,經專家討論後,決議一般旅社不可混收居家檢疫,仍維持防疫旅館才能提供居家檢疫服務的規定。

陳時中指出,考量彰化案後續可能有不同意見,擔憂遭到質疑調查不夠公正,外界聯想無症狀感染者被吃案,才會請廉政、輔導單位的政風處,作為公正第三方調查。希望釐清無症狀者是如何判斷需採檢,政風處有助釐清事實,控制疫情才不會亂。

彰化縣衛生局長葉彥伯說,所有篩檢程序都是按照中央規定的社區監測通報採檢標準程序執行,相關資料都建置在系統內,中央隨時看得到、查得到。

施文儀:指揮中心不是天條
前疾管局副局長施文儀表示,就醫者要有相關症狀才符合採檢資格,但並非指揮中心訂下規定後就是「天條」,像疫情初期,造成北部某醫學中心院內感染的案卅四,依當時通報定義是無法採檢,但醫師高度懷疑,才揪出院內感染的源頭,這才是通報採檢的精神。

學者:找到個案不是很好嗎
彰化縣醫師公會前理事長蔡明忠昨天發出一封給指揮中心的信,聲援彰化衛生局,他認為疫情監測通報採檢及個案處理流程,可以與時俱進、滾動修正,中央政策並非不能被檢討;彰化縣發現這個陽性個案,應該由中央和地方共同面對,而非政風單位去了解地方為何發現,醫療沒有顏色,防疫應該是團結,而非對立。

台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說,「找到個案不是很好嗎?」地方主動監測符合傳染病防治法符合科學,無所謂對錯,這次事件很顯然是中央、地方的溝通問題。

*三度隔空交鋒!陳時中:掌握篩檢情況 葉彥伯:疫調是地方權責

彰化縣衛生局主動採檢居家檢疫者,檢出確診新冠肺炎,卻被中央流行疫情指揮中心下令政風單位調查,引發各界砲轟;指揮官陳時中解釋,要政風介入調查,是要掌握地方篩檢的狀況;彰化縣衛生局長葉彥伯則說,篩檢程序都是按照中央規定的社區監測通報採檢標準程序執行,相關資料都建置在系統內,中央隨時看得到、查得到。

篩檢範圍、時間點

陳時中、葉彥伯兩人,昨天隔空交鋒。篩檢範圍部分,陳時中表示,第一時間了解彰化衛生局採檢情況,發現自今年二、三月開始到現在,該衛生局已採檢很多無症狀者,人數超過百人;他重申,政策不是不能實施,希望地方有事都能上報,「這樣才能防疫上下一條心」。

葉彥伯則強調,衛生局進行的是精準防疫,從四月就開始,針對住院肺炎病患、不明肺炎病患、從海外返國進行篩檢。

調查動機

調查動機上,陳時中說,「以我當指揮官的職責,要掌握狀況。」指揮中心看到此案,第一個疑問是居家檢疫規定不能任意外出,除非有狀況、生病時才可以聯絡衛生局就醫,該個案怎麼可以到醫院?又是用什麼檢驗方式?擔心中間產生漏洞,居家檢疫出問題,才會進一步了解實際情況。

葉彥伯說明,居家檢疫者如果要就醫採檢,都會依照一定的SOP,不管有沒有症狀,衛生局全程都會掌握,確保居家檢疫者會按照一定程序走。

調查目的

調查目的方面,陳時中強調,由政風單位調查衛生單位,不是以犯罪方式去查,「只是為了讓事件更清楚」,重申用非衛福部的單位去調查,是為了讓事實更清晰,以便後續檢討。

葉彥伯強調,根據傳染病防治法規定,所有疫情通報、監測、採檢與疫情調查都是地方權責,這次案例也不例外。

葉彥伯說,彰化人力有限下採精準篩檢,嚴謹工作是為台灣好,「初衷被誤解確實難過」。他說,「做得對不對我不敢講,但都是有根據。」

*大小明後續循序回台 陳明通:總統指示要來得及上學

趕在九月新學期開學在即,中央流行疫情指揮中心昨天宣布,即日起開放高中(含)以下學生、不分國籍,可依規定向教育部申請入境台灣,一○九學年度新生及舊生皆可入境,總人數約二五三二人,包含陸港澳學生。換句話說,其中二○六名高中以下滯留大陸逾半年的「小明」,終於能回台灣與家人團圓。

陸委會主委陳明通表示,蔡英文總統相當關心陸籍子女「小明」與陸生,特別指示要讓這些人來得及回來上學,這項政策很明確,政府一直在安排當中。

陸委會發言人邱垂正昨表示,大學以上(即十八歲以上)的小明約有一三五○人,其中在學的占一半,約有七百人,後續的「大小明」與陸生舊生會採分流分量、循序漸進地返台。

目前大專境外生返台資格,仍維持先前規定。除了十九個最先開放的國家、地區,不分身分都可申請來台,陸生只開放應屆畢業生。教育部政務次長劉孟奇表示,正積極跨部會溝通,讓未開放入境的境外生盡快回台。

劉孟奇表示,考量先前大專校院境外生入境秩序及檢疫情形良好且平順,因此擴大開放高中以下學校申請入境,目前估計二五三二人中舊生有二三二名、新生為兩千三百名,分別來自越南、印尼、中國、緬甸、泰國、馬來西亞、香港、澳門與其他國家。

「小明」的父母與陸配團體昨分別赴立法院、疾管署表達訴求,聽聞高中以下的小明返台後,家長向政府與各界聲援的人士表達感謝,但也有陳情家長擔心政策會髮夾彎。

指揮中心一月廿六日發布「陸籍人士來台限制」,規定陸生至二月九日起暫緩來台;直到七月十五日,開放兩歲以下持有居留證的陸配子女入境;八月十二日時,再宣布放寬成六歲以下的陸籍子女可申請入境。

*政風查彰化 在野黨團:戳破防疫神話 惱羞成怒

彰化縣衛生局採檢無症狀者,意外發現美返台少年確診新冠肺炎,卻被衛福部政風處介入調查,引發爭議。立法院在野黨團一致聲援彰化縣衛生局,批評衛福部的作法,是被戳破了防疫神話後,惱羞成怒。民進黨團幹事長鄭運鵬則緩頰說,地方政府若自己公布檢驗,萬一發生偽陽偽陰狀況,會造成不必要的恐慌,支持中央該查就查的做法。

地方首長對此事看法,藍綠一樣各自解讀。台南市長黃偉哲說,尊重中央流行疫情指揮中心的專業判斷。桃園市長鄭文燦表示,釐清狀況有必要,但應該沒有追究責任的問題。

新北市長侯友宜說,彰化衛生局篩檢出無症狀確診者,是中央律定範圍外的對象,這件事證明入境者沒有全面普篩,國人會害怕,他肯定彰化衛生局的作為,讓中央知道全面普篩很重要。

國民黨團總召林為洲批評,彰化縣衛生局是要讓防疫做得更好,卻要被調查,莫名其妙。

民眾黨立委蔡壁如批評,指揮中心如此大的動作對地方衛生局展開調查,無疑是被戳破了防疫神話後惱羞成怒,更是在台灣公衛界搧了一記大耳光,重挫防疫第一線的士氣。

時代力量黨團幹事長王婉諭表示,當地方發現問題時,中央要做的應該是了解、說明個案與疫情,向民眾釋疑,減少恐慌,透過政風調查,絕不會是最好的溝通方式。

*新聞眼/聲聲諫言…中央集權 容不下一粒沙

趕在九月開學之前,中央流行疫情指揮中心昨天宣布,即日起開放高中以下學生、不分國籍,可向教育部申請入境台灣,代表「小明」終於能回到台灣。只是,從陸委會對小明百般刁難後放行,到彰化縣主動篩檢返台少年確診新冠肺炎被送政風單位調查,各界只感受「中央集權」,聽不進各種諫言,無意檢討自己。

這次新冠肺炎爆發後,蔡政府堅持讓尚未取得中華民國國籍的陸配台灣之子,回不了台灣,即便部分外國來台民眾已逐漸解封,這些台灣之子卻仍遭拒於千里之外,如今終於千呼萬喚放行,陸委會口口聲聲說「蔡總統關心」,但從疫情逐步解封以來,高呼人權口號的民進黨政府,始終沒有解釋清楚,相對於其他已經開放的國家,為何陸生遲遲無法來台?

假如是防疫規模無法應付陸生來台的人數,但相較於其他國家疫情,為何最後選擇不放行大陸學生?這中間顯然有其他考量。前陣子,教育部在記會上宣布開放陸生來台,卻當場接到電話,馬上又變成不開放,這不正驗證民進黨政府始終是政治處理陸生問題。

至於彰化縣衛生局主動篩檢出美國返台少年確診新冠肺炎,卻遭指揮中心送政風調查,這也是權力傲慢心態作祟,為鞏固防疫成功形象。只要地方政府「逆時中」,民進黨政府就會以防疫為由,槓上地方,如今,地方政府正是在幫忙防疫,中央政府又說了,害怕地方不同調,這一切說穿了,只是想將地方聲音拋諸腦後。

蔡英文總統在民進黨全代會上宣示,不能讓社會上認為民進黨「全面執政必定腐化」劇本成真。從小明到彰化縣衛生局所受的待遇,就算民進黨政府沒有腐化,也是想要大權一把抓,眼裡容不下去任何一粒沙子。

*政風查彰化 笨蛋!問題不在「公正第三方」

彰化縣衛生局意外發現十多歲自美返台少年確診新冠肺炎,卻遭衛福部政風處介入調查,輿論譁然。陳時中昨天解釋,擔憂遭質疑調查不夠公正,外界聯想無症狀感染者被吃案,才會請政風處作為公正第三方調查,希望釐清無症狀者是如何判斷需採檢,控制疫情才不會亂。

陳時中的說法似是而非,找政風處當「公正第三方」,更是不倫不類。

法律未授權 政風人員如何查?
根據「政風機構人員設置管理條例」,政風機構掌理事項與「調查」有關的,包括「機關有關之貪瀆與不法事項之處理」、「對於具有貪瀆風險業務之清查」、「機關公務機密維護之處理及協調」、「機關安全維護之處理及協調」及「其他有關政風事項」,沒一項與這次的調查有關。

而陳時中說請政風調查是「希望釐清無症狀者是如何判斷需採檢」,無異緣木求魚,政風處沒有公共衛生專業,要如何夾在中央與地方政府之間當「公正第三方」?政風人員又要如何進行法律未授予權限的調查?

尷尬廉政署 「政風單位非公衛專家」
這裡面最尷尬的就是廉政署了。廉政署長鄭銘謙昨天很委婉地表示,「政風單位非公衛專家,無法辨別個案是否需要採檢」,但他也怕逆時中,所以強調「政風本於協助立場,全力配合主管機關釐清在法制、程序上篩檢流程是否合乎規定」。

藉政風單位 威嚇地方不要來「亂」?
既然政風人員不是公衛專家,也沒有能力判別是否需要採檢,陳時中為何要邀政風人員加入戰局?比較合理的解釋,是希望藉由政風單位的威嚇力,讓地方政府不要來「亂」,影響疫情管控。問題是,找出無症狀感染者是來亂的嗎?

世界衛生組織前天才說,「疫情正在改變」,亞太國家中50歲以下的患者似乎成為轉播主力,很多無症狀感染者不曉得自己染病,導致年長者或其他體弱者很危險,「這讓擴散給抵抗力較弱者的風險變高」。找出無症狀感染者不但不是來亂,反而是保護其他人的最好方法。

陳時中昨天強調自己是持開放態度,「唯有在病毒前謙卑,才能做最好防護」。但從陳時中請政風處調查彰化縣衛生局看來,實在很難把「謙卑」、「開放」跟「陳時中」連在一起。

*居家檢疫只能住防疫旅館 一般旅社不可混收

檢疫旅館防疫措施大轉彎,中央流行疫情指揮中心日前研議一般旅館也能接受防疫旅客,引發外界疑慮,指揮官陳時中昨天表示,經專家討論後,決議一般旅社不可混收居家檢疫,仍維持防疫旅館才能提供居家檢疫服務規定,才能確保管理效率以及防疫安全。

中央疫情指揮中心研議開放一般旅館收檢疫旅客,引發民眾恐慌。許多地方政府和國民黨都表示反對。國民黨呼籲,應按照傳染病防治法徵收防疫旅館增加量能,並徹查違法日租套房收檢疫旅客情況,避免成為防疫破口。

新北市長侯友宜說,中央應考慮用傳染病防治法,讓業者加入防疫旅館行列,一般旅館就是接待一般的客人,不能作為防疫用途,希望中央在各地區都能夠看到防疫旅館的不足。

台南市長黃偉哲表示,若一般旅館讓一般民眾和居家檢疫的民眾一起住,確實有危險。且考量北部防疫旅館將滿,國門暫時先別開放,美國、越南等高風險地區返台民眾也先暫停,「國門一開,疫病就來」。

由於各界質疑聲浪大,陳時中說,居家檢疫基本上是要在住居所進行居家檢疫,要求一人一室、不得外出、單獨衛浴,外出時要通報衛生局,做好相關安排;原考量目前全台防疫旅館需求仍大,一般家中隔離也無傳染情況,認為一般旅館應可作為防疫之用,但考量實務管理的風險,最後還是維持原有作法。

陳時中坦言,「混居」在管理上會產生困難、導致效率不彰,與第一線縣市政府討論後定調,未來居家檢疫者若要到旅社,一定要是經過申請核可、有一定標準作業流程(SOP)、經過教育訓練和檢驗的「防疫旅館」。

*8大場所戴口罩 桃8月24日起稽查開罰

新冠肺炎疫情仍未平息,桃園市衛生局長王文彥說,社區存在無症狀感染者,防疫工作持續,尤其口罩不能脫,市長鄭文燦指示,中央流行疫情指揮中心公布8大場所應戴口罩,將於24日開始稽查,勸導不聽最高可罰1萬5千元;新竹縣市衛生局現階段加強宣導、勸導為主,視狀況不排除開罰;苗栗縣衛生局強調依中央規定稽查,目前中央無相關開罰指令。

中央流行疫情指揮中心5日公布8大場所因疫情傳播風險較高,出入時須戴口罩,包含醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動。

王文彥昨天在市政會議報告最新疫情狀況,全球確診2187萬餘例,以台灣鄰近的亞洲國家來說,菲律賓、印尼最嚴峻,每天新增確診數2千到4千人不等,日本每天也新增千人左右,新加坡有趨緩態勢,韓國與越南都有爆發第2波疫情,韓國以社區出現無症狀感染為主。

王文彥說,越南與我國情境相似,越南7月底前約300多例確診,最近爆發第2波疫情,確診數迅速增至近千人,旅遊、移工都增加疫情不確定性,相關論文也顯示無症狀感染者約4到5成,甚至有的達8成,「顯然社區一定有無症狀感染者」,為避免疫情風險,口罩政策須嚴格執行。

桃園市衛生局強調,8大場所如屬室內,將於入口處要求主管機關或主辦單位落實要求民眾戴口罩,不遵行者則禁止進入室內;如為戶外場域與活動,將要求主管機關或主辦單位事先加強宣導,並於現場輔導民眾配合,24日起將不定期稽查,如有民眾輔導後仍不遵行者,將視情節依傳染病防治法開罰3千到1萬5千元不等。

*口罩解禁價格亂 有疑慮可申訴

口罩銷售解禁後亂象多,實名制口罩雖為1片5元,但市面販售口罩動輒1片10元以上,甚至買不到,引起桃園市議員關注,桃園市政府法務局指出,市面販售口罩回歸市場機制,確實價格不一,民眾若有疑慮可申訴。針對口罩價格爭議,各縣市衛生局已醞釀要求衛福部食藥署統一對外說明,澄清民眾疑慮。

桃園市議員陳治文說,新冠肺炎疫情未退,政府持續宣導出入8大場所要戴口罩,但她發現店面或網路銷售口罩不是缺貨,就是1片超過10元,比實名制1片5元貴好幾倍。

「戴口罩是為防疫,還是用來相比?」市議員黃婉如要求市府消保官徹底了解口罩販售情形,市面上口罩價格、品質不一,大家瘋買花色口罩,相互比拚,到底有無防疫功能,都令人質疑。

桃園市主任消保官邱玉霞說,6月初到家樂福、全聯、愛買與屈臣氏等賣場、藥妝店訪查9款口罩,口罩價格、功能、設計不一,有的5片79元或7片79元不等,幾乎都超過實名制1片5元的價格,即便有1片5元的口罩,則顯示缺貨,這些口罩都為醫療口罩,並無問題。

邱玉霞說,法務局上半年查核口罩價格異常,陸續移送10件給公平交易委員會查處、1件給桃園市地檢署,案件都集中在徵用階段,6月後回歸市場機制,市售口罩沒有規範價格,也因口罩功能、造型不一,價格不同,民眾可自行參考選擇,若覺得價格異常,可向消保單位反映,至於藥局部分仍可買到實名制口罩,1片5元,並未缺貨。

新竹、苗栗3縣市政府也都派員稽查市售口罩情形,竹市出現連鎖藥局販售來源不明口罩已被開罰100萬元並由檢警偵辦中,新竹市衛生局提醒,購買合格醫用口罩應注意是否有醫療器材許可證字號、製造廠商地址、電話等資訊,也呼籲業者進貨來源要依循合格管道。

中國篇

*香港下月普篩 專家批搞錯重點

香港疫情緩和,港府即將推出「普及社區檢測計畫」,多個醫務團體與港府見面討論安排。香港專家認為,更重要是落實預防措施,否則第四波疫情來得更快、影響人數更多。

香港政府有意於九月一日推出「普及社區檢測計畫」,十九日完成徵召醫護人員協助普及社區檢測計畫採樣,約有二千醫務人員報名。

香港西醫工會會長楊超發說,港府傾向在全港十八區的社區會堂或學校禮堂等設置採樣中心,每個採樣站會有至少一隊醫療專隊為市民採樣。至於會採集什麼樣本,每名市民要留兩個樣本,除了咽喉樣本之外,仍然未肯定要留鼻咽,抑或鼻腔樣本。

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良認為,香港疫情最大問題並非全民檢測,而是太遲找到確診個案再將病人隔離。若想短時間內中斷社區傳播鏈,最有效措施是盡快為有病徵市民檢驗,及追蹤有群組地方的接觸者,並於兩三日內為高危群組完成檢測。

他提出,要為冬季很可能出現第四波疫情做好準備。他警告,若不加強並落實預防措施,擔心冬季一旦出現疫情,會比第三波來得更快,影響人數更多。

香港衛生防護中心公布,十九日新增廿六宗確診個案,其中本地個案廿三宗,八宗個案未找到源頭。

產業篇

*旅行社歇業潮 利百加也受災

新冠肺炎疫情持續延燒,繼華航旗下華旅網際旅行社傳出結束營業消息後,如今以日本旅遊市場為主的利百加旅行社也傳出將歇業,同集團的加利利旅行社則是有意縮編。加利利旅行社、利百家旅行社董事長彭榮富昨證實,疫情看不到盡頭,收入等於是零,讓公司空轉越久,對員工傷害也越大,決定讓利百加暫時歇業、加利利縮編,待疫情回穩、國境開放後,再把員工找回來。

實際上,利百加旅行社歇業僅是疫情下的冰山一角,根據觀光局統計,截至七月,已有十七家旅行業申請停業、解散廿六家。

根據利百加旅行社內部公告,公司因受疫情影響,導致業務縮減營運困難,忍痛決議於十月一日起歇業。全體同仁最後在職日為九月卅日,人資將提供非自願離職證明書及退保文件,以利同仁申請失業給付。公告內文也提到,公司做出該決策實屬不得已而為之,感謝同仁過去辛勤付出、支持和理解。

彭榮富直言,儘管政府有紓困補助,但也僅補助薪資四成,另六成要自行負擔,且最重要的是,很多員工沒有事情做,整天空轉,這到了一定的程度,會讓人鬥志鬆懈,拖越久,對員工的傷害也越大;公司四十多位員工優離,並協助轉介其他工作。

至於加利利,彭榮富說,目前公司有一百多位員工,會進行縮編,大概留下五十位左右,有些員工自願申請留職停薪,人數大概廿多人,其餘則是資遣,並協助去科技公司、物產公司工作,一但疫情回穩,國境開放,會再把出去的員工找回來。

中華民國旅遊品質保障協會發言人李奇嶽說,全台大小旅行社有四千家左右,其中九成是做出國業務,專做台灣人旅遊、外國旅客來台大概僅一成,即便現有國旅補助,出現報復性國旅潮,但大多是散客,實際透過旅行社的團客不多,國旅的產值養不活四千家,慢慢萎縮恐是必然現象。

*新聞眼/過度超前部署 工商界示警Q4寒冬

紓困三點○卡關,工商業界就拋出「紓困四點○」,看似「過度超前」部署,事實上,業界也在示警今年第四季產業將可能迎來「寒冬」。即使資訊電子產業在遠端需求之下出口獲得佳績,但三三會理事長許勝雄認為,這只是所謂的「急單」,消化完畢後,產業真正受到新冠肺炎疫情衝擊的樣子就會浮上水面。

疫情影響原物料、消費市場,傳產表現疲弱,僅有電子零組件業、電腦電子產品及光學製品業表現較好,許勝雄指出,資訊電子業第二、三季由於「急單」出現,也就是「突然間產生特殊的、那個時段的需求」,包括遠距工作、教學等,使得需求產生,但其實整個經濟行為並沒有上來。

也就是說,當這些急單都消化完了,就會看到影響,第四季也將會面臨「比較寒冬的時段」。由於紓困三點○是針對產業營運資金七、八、九月的補助,他認為政府應及早規劃「紓困四點○」,協助產業度過第四季。

業界希望政府持續「發錢送暖」,但是繼續發錢,除了續命,這些預算還有其他作用嗎?又能讓多少產業活下來?業界其實也明白,除了開源、也要節流,不過,業界大老感嘆,這幾年政治力影響政策,過去任何業界發聲都被大事化小、小事化無,或是像邊應允紓困、卻又調漲基本工資的「先摸頭、再捅刀」,也許業界已經不指望蔡政府除了「發錢」之外,還能做哪些更實際的措施。

(聯合報)
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國際篇

*WTO:全球貨貿量 13年最慘

世界貿易組織(WTO)19日公布的數據顯示,全球貨物貿易量在6月降到2007年以來最低,且與2008年至2009年金融危機期間的低點相當,顯示第2季全球貨物貿易受新冠肺炎疫情重創,但全年展望可能沒原先想像那麼糟。

WTO說:「額外的指標指向第3季世界貿易與產出將局部回升,但復甦力道會有多強,仍極具不確定性。無法排除復甦曲線是L型、而不是V型的可能性。」

WTO的「全球貨物貿易指標」(Goods Trade Barometer)在6月降到84.5,低於5月的87.6和2月的95.5,且比去年同期猛掉18.6個百分點。

這項追蹤貿易流量的指標通常能預示未來數月貿易走向,但如今預測能力隨疫情加劇波動性而減弱。

WTO說,最新讀數「與6月公布的WTO統計資料大致相符,當時估計2020年第2季貨物貿易將比去年同期滑落18.5%」。確切降幅要到4月至6月官方貿易數據出爐後才會揭曉。

WTO今年4月預測,2020年全球貨物貿易將下滑13%至32%,2021年可望彈升21%至24%;6月時又表示,世界各國政府迅速採取因應措施,可能降低上述悲觀預測成真的可能性。

WTO 19日說,6月數據顯示第2季全球貨物貿易量可能較第1季降低14%,搭配最新「貨物貿易指標」讀數來看,顯示2020年全球貿易發展「與WTO 4月預測的兩種情境中較不悲觀的相符」。

*日出口連五月雙位數衰退

日本出口連續五個月衰減幅度高達兩位數,疫情重創對美汽車出口,摧毀其透過貿易帶動經濟復甦的希望。同時,核心機械訂單也意外下滑至七年低點,使日本原打算利用強勁內需來抵擋國際逆風的如意算盤破碎。

日本政府19日公布的數據顯示,7月總出口較去年同期衰減19.2%,縮幅仍多達兩位數,但大致符合市場預期的衰減21%,且減幅小於6月的26.2%。部分分析師認為,這有可能是外需衰減觸底的徵兆。

野村證券資深經濟學家桑原真樹表示:「貿易數據顯示,外需已觸底且逐漸復甦,但復甦步伐仍舊緩慢。鑒於疫情仍有第二波感染的風險,出口和國內生產毛額(GDP)回到疫情前水準還要幾年時間。」

由於引擎和汽車需求依然疲弱,日本對美出口7月下滑19.5%。不過,晶片製造設備和汽車的需求暢旺,對中國出口增長了8.2%。

*外企撤出中國 代價1兆美元

根據美國銀行(BofA)最新研究,外國公司想在新冠疫情期間將製造業務轉移出中國大陸,可能面臨五年內付出1兆美元的代價。然而美銀也說,長遠來看這個做法可能對企業有利。

美銀指出,其實早在疫情爆發之前,企業供應鏈已從全球化轉變得較為在地化,因為許多因素影響到現代工廠的供應網絡,包括貿易爭端、國安顧慮、氣候變遷,以及自動化興起。

美銀全球研究部門主管布朗寧和她的團隊在報告裡表示,疫情加速反轉過去十年美歐製造業流向中國的態勢。報告顯示,疫情造成全球80%的產業面臨供應鏈中斷的問題,迫使逾75%必須擴大現有回流計畫的規模。

根據美銀全球基金經理人調查,約三分之二(67%)受訪者認為,供應鏈的在地化或回流將是疫情後最重大的結構性轉變。

美銀預測,未來五年內,將所有非旨在供應中國消費者的出口相關製造業遷出中國,可能使企業蒙受1兆美元損失。

分析顯示,股東權益報酬率可能因此減少70個基點,自由現金流利潤率下滑110個基點,但可由潛在風險貼水較低抵銷。分析師說,這意味負面效果可觀,但不是高到不能做。

美銀的團隊表示:「企業普遍表示,未來廠址將實現自動化。政策制定者也可望透過稅收減免、低利貸款和其他補貼來提供幫助,美國、日本、歐盟、印度和台灣在內國家最近都宣布類似措施。」

*率先走出疫情!專家:陸航空業者表現將優於歐美同業

投資業者表示,中國大陸的航空公司可能會比歐美同業更快復甦,原因是大陸已率先走出疫情,促使其國內旅遊比其他國家更快回溫。

CNBC報導,為了抗疫,各國政府紛紛關閉邊境、限制人員流動,使航空業蒙受鉅額損失,需政府救濟才能免於倒閉。大陸是第一個受疫情襲擊的國家,在過去幾個月疫情趨緩,因此當局已鬆綁限制措施,讓民眾可在國內旅遊。

瀚亞投信表示:「目前大陸旅客選擇搭乘汽車或火車進行短途旅遊,且提前預定的時間也大幅縮短,到行前一周才下訂。」「雖然大陸航空旅遊復甦仍落後陸運,但陸籍航空業者的復甦力道仍比歐美同業強,因為國內旅遊已回溫。」

瀚亞投信說,大陸航空業者多數營收來自國內旅遊,代表「到年底前,陸籍航空業者將比亞洲同業更具韌性」。

基於大陸航空旅客出現回溫跡象,滙豐銀行依舊維持中國國際航空、中國東方航空、中國南方航空在香港掛牌的股票「買進」評級。

由於上半年大幅虧損,中國國航、東航、南航和全球同業今年來均難逃股價重挫。但滙豐表示,隨著旅客回流,將支撐票價,這三家陸籍航空未來數月虧損可望縮小。

不過滙豐也說,國內旅遊回溫可能不會嘉惠機場業者。滙豐表示:「我們持續預期國內旅客將比國外旅客更快回升,這有利於陸籍航空,因為其多數獲利源於國內線。」「另一方面,機場業者多數獲利源於國外旅客,這是因為機場對外國旅客收取的降落費等費用高於國內旅客,且機場免稅店營收主要也來自國際旅客。」'

(經濟日報)

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