新聞自選輯 20210421 武漢肺炎篇

更新時間：12:28 / 16:25 / 21:46 / 23:17

台灣篇

*【新冠疫報】境外+4 首例斯洛伐克移入、台40多歲男當地工作回國確診

中央流行疫情指揮中心今(21)日公布國內新增4例境外移入COVID-19確定病例，自斯洛伐克(案1080)、印尼(1081)及菲律賓(案1082、1083)入境。

指揮中心表示，案1080為本國籍40多歲男性，長期於斯洛伐克工作，今(2021)年3月曾出現嗅味覺異常、發冷、頭暈等症狀，並在斯洛伐克當地檢出COVID-19陽性。個案4月4日返台，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館進行檢疫，4月19日檢疫期滿後至醫院自費採檢，於今日確診(Ct值29，住院後採檢之Ct值33，血清抗體IgM及IgG皆為陽性)。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

♦確診者都有完整隔離和適當防護 研判對社區影響不大

指揮中心指出，案1081為印尼籍40多歲男性，今年4月3日來台就學，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後由校方安排住所進行檢疫，4月19日接受檢疫期滿採檢，於今日確診(Ct值35，住院後採檢之Ct值37，血清抗體IgM陰性、IgG陽性)。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

指揮中心表示，案1082為菲律賓籍20多歲女性移工，今年4月6日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，4月19日接受檢疫期滿前採檢，於今日確診(Ct值32，住院後採檢之核酸及血清抗體檢驗中)。個案在台期間並無症狀，且未與他人接觸，故無匡列接觸者。

指揮中心指出，案1083為菲律賓籍20多歲女性移工，今年3月17日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所進行檢疫，3月30日接受檢疫期滿前採檢，結果為陰性；檢疫期滿後，由公司安排至其他住所自主健康管理，因工作需要，4月19日搭乘專車至醫院自費採檢，於今日確診(Ct值33，住院後之核酸檢測檢驗中，血清抗體IgM陰性、IgG陽性)。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

♦居家檢疫死亡個案會採集檢體由指揮中心負責檢驗

指揮中心指揮官陳時中表示，今日4名確診者中，前3位確診者都在非常完整的隔離狀況，ct值都是偏高，第4例也於檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，研判對社區影響不大。因工作來往相對少，這也是第一次有斯洛伐克的境外移入。

針對北市大同區1名居家檢疫者，住防疫旅館時在房間內身亡，警方在21日上午接獲線報到場，發現男子倒臥在沙發上沒有呼吸心跳。指揮中心發言人莊人祥指出，這名個案為80歲男子，4月8日從馬尼拉入境，持有3日內陰性正明，入住防疫旅館，19日有回報與新冠病毒無關的身體狀況曾因此住院。4月20日則未回報身體不適；4月21日，該名男子上午都未回應旅館人員的關切，旅館人員當天通知衛生局、警方到場時已發現該名男子已經死亡。

莊人祥說，目前檢警會進行相驗，也會採集檢體由指揮中心負責檢驗。

♦全球疫情再創新高 較前一周增加10%

指揮中心表示，全球COVID-19疫情再創新高，近7日較前週增加10%，歐洲、美洲、印度為目前流行中心。世界衛生組織表示，導致疫情回升因素主要有變異株迅速擴散、社會交流增加、不當或過早放寬公共衛生管制措施、民眾的疫情疲乏效應及疫苗覆蓋率不均等，其中25-59歲族群感染及住院人數均快速成長。本周各國或地區感染風險級別暫無調整。

指揮中心指出，依據監測資料顯示，全球累計142,478,685例確診，分布於193個國家/地區；病例數以美國31,815,439例、印度15,321,089例、巴西14,043,076例、法國5,339,920例及俄羅斯4,718,854例為多；全球確診病例中計3,050,809例死亡，以美國579,089例、巴西378,003例、墨西哥212,466例、印度180,530例及英國127,307例為多。

♦國外入境有症狀應主動通報 入境後應落實居家檢疫

指揮中心再次呼籲，民眾自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報檢疫人員，並配合防疫措施；入境後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。

指揮中心統計，截至目前國內累計200,225例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含198,460例排除)，其中1,082例確診，分別為964例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及2例調查中；另1例(案530)移除為空號。確診個案中11人死亡、1,038人解除隔離、33人住院隔離中。

*【疫苗開打】公費接種後天起再開放2類25萬人！憲警、長照機構住民和看護工等

自費COVID-19疫苗今（4/21）開打，預約打氣佳，中央流行疫行指揮中心是否會再增加自費疫苗數量？公費疫苗對象是否擴大，以因應疫苗效期問題？指揮中心今14時由指揮官陳時中召開例行記者會。陳時中宣布，後天4月23日起，開放實施計畫第五及第六類公費對象接種，包括警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統之人員與受照顧者等，包含機構內的看護工。

指揮中心統計，第五類、第六類各有5萬人、20萬人。陳時中補充說明，移工必須在機構內工作且持有居留證者才符合施打公費疫苗資格。

指揮中心指出，考量維持治安等社會機能工作者，與維持長照社福機構與社福照護系統運作之工作者及住民，皆為COVID-19高感染風險或感染後容易產生嚴重併發症之族群，為使上述對象及早獲得免疫保護力，自4月23日起，開放警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統之人員與受照顧者等接種計畫所列第五及第六類實施對象接種疫苗。

指揮中心說明，本次開放對象之第五類資格，是由各目的事業主管機關認定後報請指揮中心核定，目前各目的事業主管機關已陸續進行相關人員之列冊作業，接獲主管機關通知已核定接種需求之人員，可自4月23日起至全臺(含離島)174家接種醫院之預約網址或COVID-19疫苗接種服務專線，預約COVID-19疫苗接種事宜，並依預約時間日攜帶健保卡等身分證明文件準時前往接種。而社福照護系統之人員與受照顧者等第六類對象，將由地方政府衛生局協助規劃安排接種事宜。

♦社福機構移工也可打公費疫苗

在安養機構及養護機構的外籍看護人員，可不可以施打公費疫苗？陳時中說，第六類包含安養、養護、日間照顧和社福等長期照護機構的受照顧者、照顧者及工作人員、社服員和社工人員，因此外籍看護人員可以施打。目前列在公費施打對象的移工為在這些單位工作的社福類移工，但不包含家戶內的移工。

指揮中心提醒，民眾於疫苗接種前，應與醫師討論評估相關風險後再接種；接種後應於接種單位休息並觀察至少30分鐘，無恙後再離開。此外，由於服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象接種前後停藥至少28天；如接種疫苗後14天內，出現呼吸困難、胸痛、持續腹痛、四肢腫脹或冰冷、持續嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、非注射部位出現不尋常出血點、紫斑等症狀，應立即就醫告知疫苗接種史，以釐清病因，儘速診治。

♦陳時中：台灣疫苗打到一定程度會放寬口罩規定

外電報導，以色列接種率達8成，該國政府已宣佈不用強制配戴口罩，如在台灣，接種率達多少就可不用強制配戴口罩？陳時中表示，以色列接種率高不強制戴口罩，而台灣也會很快不強制戴口罩，但仍建議戴口罩，但在8大場所強制戴口罩，不配戴處分罰錢的這部分，等疫苗打到一定程度也會放寬。

政府何時要和國產疫苗廠簽訂協議？陳時中說，國產疫苗7月多有EUA的可能，現在還在討論細節。

目前印度引爆新冠肺炎疫情，往後指揮中心會不會實施印度專案？陳時中說，目前持續觀察印度疫情，如果疫情已經瀕臨臨界值時，當然不排除實施印度專案。

*【疫苗開打】6旬男接種AZ後血管炎住加護病房 張上淳：尚不排除與疫苗有關

中央流行疫情指揮中心今(4/21)下午由指揮官陳時中召開例行疫情記者會。統計至昨（4/20）為止，全台已3萬4197人接種COVID-19牛津(AZ)疫苗，昨新增775人接種，不良反應事件增19件、累計211件，昨新增均為非嚴重不良事件。指揮中心表示，為便於民眾追蹤接種COVID-19疫苗後之健康情形，自3月22日起，於疾管家建置「Taiwan V-Watch」COVID-19疫苗接種健康回報系統(V-Watch系統)，供民眾定期紀錄自身健康狀況，提醒接種者按時填報。

指揮中心昨說明新增一例疑似疫苗接種後嚴重不良事件，為60多歲男性打完疫苗後第16天出現呼吸道症狀、出疹、呼吸喘，初步診斷疑似血管炎和間質性肺炎，在加護病房接受治療，由於在接種後第16天才出現症狀，該症狀不太像是疫苗可能引起的血栓或格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome)。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今表示，今日專家會議討論後認為，此案例還需要多一點資訊協助判斷，目前單一個案不能完全排除與疫苗相關，待疫苗監測通報小組提供更多詳細資料，檢視之後才能進一步判定。張說，這名個案有高血壓病史、癌症病史，但穩定控制。

♦指揮中心提醒接種者按時到Taiwan V-Watch回報

指揮中心說明，為進一步主動監測國人接種緊急使用授權之不同廠牌疫苗常見的不良反應，或可能發生的不良事件，針對V-Watch各廠牌COVID-19疫苗前3萬名註冊民眾進行主動追蹤，提醒定期回填個人接種後健康狀況，頻率如下：

一、每劑接種後7天內每天回報1次，共7次。

二、每劑接種後第2至第6週每週回報1次，共5次。

三、於疫苗完成應接種劑次後6個月、12個月與18個月各回報1次，共3次。

此外，如遇有民眾回復接種後出現嚴重身體不適或就醫等情況，除了以LINE推播提醒民眾及時就醫處置外，也會由衛福部疫情關懷中心與衛生局(所)進行主動關懷，以即時掌握分析疫苗接種後不良反應個案的實際症狀及通報的適切性。V-Watch主動追蹤流程，請參閱http://at.cdc.tw/yU8850。

指揮中心指出，若單一廠牌疫苗主動追蹤人數達3萬人，之後的接種民眾仍可加入V-Watch成為自主追蹤對象，填寫健康回報，以自我觀察接種後不適狀況的進展，同時也會時提醒第二劑疫苗的接種時間，及提供相關衛教資訊，惟系統不會進行遺漏填寫提醒及轉介關懷，如民眾有接種後不適，應適時就醫。截至昨(20)日止，AstraZeneca疫苗完成第一劑接種者，已超過兩萬人註冊V-Watch健康回報，呼籲民眾於接種當日把握機會，加入主動追蹤，積極掌握及維護自己接種後的健康。

指揮中心也提醒，接種COVID-19疫苗可以減少罹病、重症及死亡的風險，並可形成社區群體免疫力，降低疫情傳播機會，請符合公費對象民眾踴躍接種，獲得保護力。此外，尚未接種疫苗的民眾，也可藉由疾管家V-Watch專區，先行瞭解該系統的各項功能，及目前國內提供的疫苗種類、接種劑量、保護力、副作用、接種後之注意事項等資訊。民眾可從LINE搜尋官方帳號「疾管家」或「＠taiwancdc」，將疾管家加為好友，以即時獲得防疫訊息。

*【疫苗開打】逾5千人預約自費接種 陳時中：外籍人士比照國人收費

中央流行疫情指揮中心今(4/21)下午由指揮官陳時中召開例行疫情記者會。統計至昨（4/20）為止，全台已3萬4197人接種COVID-19牛津(AZ)疫苗，昨新增775人接種。今起開放自費施打疫苗，各院所預約情形踴躍，不乏外國人接種，陳時中說，外籍人士施打新冠疫苗收費方式比照國人，歡迎外籍人士接種，可提升國內疫苗施打涵蓋率。不過，

陳時中表示，疫苗施打上各醫院都很樽節使用，平均一瓶都可打到10.5人，算是很省的用也有達到效果，而AZ疫苗有看到很多報導，但從科學上來看AZ疫苗的副作用相對少，有20多個國家、地區領導者都是打AZ疫苗，打輝瑞（BNT）疫苗的才五個，呼籲國人對AZ疫苗要有信心，雖然保護力低一點，但安全性絕對沒有比較差，且所有疫苗對重症、死亡防治效果是非常好，還是呼籲符合資格者盡快施打。

發言人莊人祥表示，截至目前自費疫苗已有5000多人預約接種。陳時中補充，自費接種疫苗滾動式檢討，疫苗數量會再增加，但自費疫苗接種對象不會放寬。

指揮中心初步開放1萬劑疫苗供民眾自費接種，適用對象：商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者，民眾可至設有旅遊醫學門診之疫苗接種專責醫院辦理，計31家（每縣巿至少1家，含離島縣巿）。自費接種採預約制，不提供民眾挑選疫苗廠牌，接種者須自付醫院收取之掛號費、診察費、注射費等，但免收疫苗成本費用。

♦歡迎在台外籍人士預約自費施打

今天到醫院接種自費疫苗者也有外籍人士，收費情形比照國人嗎？會不會調整？陳時中說，外籍人士施打新冠疫苗收費方式比照國人，不會有所調整，指揮中心歡迎外籍人士接種疫苗，施打疫苗的人越多，可以提升國內疫苗施打的涵蓋率，「這都是好事情」。

今天出席指揮中心記者會的台大醫院衛生安全室主任謝明儒說，就該院新冠疫苗施打的經驗來說，自3月22日開打後即安排施打排程，開打第一天的接種者除行政院院長蘇貞昌、衛福部部長陳時中及指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳，另有院長吳明賢及一級主管，以增加同仁信心，施打地點則是在國際醫療中心，因那裡有足夠的空間供接種者等候30分鐘及休息，避免空間壅塞。

謝明儒指出，因AZ疫苗要有10人才會開打，院內也有聯絡窗口，隨時詢問有無候補人員或其他人願意施打避免浪費。今起自費新冠疫苗施打地點也是在國際醫療中心，以供接種者等候及休息。

*【2機師染疫】陳時中曝：本土感染可能性越來越低 指揮中心匡列132人採檢出爐

我國昨新增兩名新冠肺炎病例案1078、案1079，為國籍航空公司貨機機師。衛福部長陳時中說，檢驗結果顯示是本土感染可能性越來越低，但進行疫調中。

依中央流行疫情指揮中心昨公布資訊，案1078、1079為本國籍50多歲及60多歲男性，皆是某航空公司之貨機機組員，2人於今年4月14日與另1名機組員一同執勤至美國，並由公司安排於當地旅館檢疫，4月16日返台後進行3天居家檢疫。

案1078於4月18日出現喉嚨癢，案1079於4月17日出現喉嚨癢、全身痠痛症狀，2人因出勤需要，4月19日經公司安排進行採檢，並於昨日確診。2名個案感染源現正調查中，並已初步掌握2人的接觸者共131人，其中2人列居家隔離，129人列自主健康管理。

立院衛環委員會今邀衛福部、勞動部、環保署等對於「智能化職安、公安及公安總體檢等進行專案報告」。陳時中在會前受訪時說，依目前檢驗結果，2名機師本土感染的可能性越來越低，但還是要謹慎因應。

陳時中說，這有三種可能性，第一是最近飛美國安克拉治的過程中染疫；第二是其中一位機師曾經從台灣飛印度及盧森堡；第三種可能性是4月4日到9日模擬機訓練，有其他機師參與，是否其他機師存在無症狀感染者而傳染給這兩名機師。

陳時中解釋，目前看來最大的可能性是到孟買、盧森堡，回來又從印度回來，這趟風險較高，正在清查當地有沒有相關接觸。另外機師也有到安克拉治住過一晚，也正在清查旅館行蹤與出入紀錄，但這時間是在4月4日到8日左右，時間相隔比較久。

陳時中說，4月4日到9日有來源問題也是一個擔心點，目前相關人員都先做採檢，大部分都已經檢驗完畢，還剩下十幾位，有一些正在飛行途中而尚未採檢，有檢驗的人都是陰性，雖然還無法下定論，不過機率非常小。

有關昨公布感染源不明的1078例、1079例的2名機師，中央流行疫情指揮中心今天在疫情記者會上表示，1078例接觸者有29位，當中有11位已完成採檢，2名陰性，9名抽驗中，18名待採；1079例相關接觸者有139例，有132位完成採檢，當中陰性130例，檢驗中2例，待採4例。

*陳時中說「很快不用強制戴口罩」 台接種率僅1.4％！專家直言：這時間點很拚

以色列全人口有50％完成了新冠肺炎疫苗接種，以色列民眾自(4/20)起，到公共場所已不用再戴口罩；指揮中心指揮官陳時中今(4/21)表示，若疫苗施打比率到一定程度，台灣很快也將不再強制戴口罩；但國內專家指出，國內要達到以色列全人口50％、成年人80％的疫苗接種率年底前都很難，現在談比照以色列公眾場合不用戴口罩根本還太早。

外電報導，以色列全人口的接種率已達50％、成年人口接種率已達80％，自20日起在公共空間已不用強制佩戴口罩，指揮官陳時中今於記者會中表示，以色列接種率高不強制戴口罩，台灣也會很快不強制戴口罩，但要等疫苗打到一定程度。

目前國內施打疫苗最新統計是3萬4197人接種第一劑，等同僅佔全國的1.4％。

對此，疾管署前署長蘇益仁表示，以色列的接種計畫，可視為疫情期間最重要的一場疫苗大型試驗，目前以色列全人口的接種率已達50％、成年人口接種率已達80％，取得一定群體保護力後，每月確診人數從將近1萬人降低至100多人，群體保護力達98％；另外，包括發病者、住院、死亡人數也都下降至少95％。

蘇益仁表示，一般來說疫苗的接種率至少須達30％~40％，疫情才會明顯下降，有一定的保護力；但台灣接種疫苗目前面臨兩大變數，AZ疫苗的不確定性、國產疫苗只做到二期民眾是否有信心等。

蘇益仁解釋，AZ疫苗因為腺病毒載體的副作用與對變異株效果較差等資訊陸續傳出，疫苗開放接種近一個月的接種率不見起色。30多萬劑都難以消化，未來將進口1千萬劑AZ疫苗的接種率也充滿變數。雖然AZ疫苗對65歲以上長者的副作用較低，但這些族群本身容易有其他慢性疾病，開始施打後，可預料也會有更多與疫苗無關的不良反應事件通報，對於整體的打氣也可能造成影響，陷入了兩難。

許多民眾會期待不打AZ改打默德納疫苗，蘇益仁說，國內採購默德納疫苗共505萬劑，也頂多只能給202萬人施打，不到總人數的10％，最後只能期待接種預計購買1千萬劑的國產疫苗，但國產疫苗僅做到2期臨床試驗便以緊急使用方式供民眾施打的產品，民眾是否對國產疫苗有信心也是另一變數。

蘇益仁表示，以色列目前全人口的接種率已達50％，將來即使有另一半人感染，相對造成感染者的病毒量、傳染力都會下降，病毒會逐漸朝向傳染力低且為輕症的感冒化，這是施打疫苗的主要目的。國內要達到以色列這樣的施打率，在今年年底都很難達成。指揮中心曾經向民眾說，「疫苗不急可以等好的疫苗」，但目前照台灣的施打率，已經是國際上的後段班，現在談比照以色列公眾場合不用戴口罩根本還太早。但以色列疫情的後續發展，是一個可供國內借鏡的重要參考指標。

*【疫苗開打】自費接種首日打氣旺 台大醫院：100多人掛號

中央流行疫情指揮中心今（4/21）開放自費疫苗施打，各醫院打氣不錯。台大醫院早上原定60個接種名額，但因在預約接種時，部分民眾是掛到家醫科而非旅遊醫學門診，因此開打後人數增加至100多人。台大醫院表示，今接種者中66%是男性，34%是女性，平均年齡為44歲，施打原因多為商務工作或留學需求，目前沒有人出現過敏反應。

台大醫院表示，今天開打首日，但於日前已事先電話詢問掛號家醫科及旅醫門診的民眾，若是預約要打疫苗的，就會安排到自費門診來，今早原訂60個接種名額，隨後加碼到90人，目前已有100多人，實際報到為90人，民眾施打意願十分踴躍。

*【自費疫苗】首日打氣夯 台大、馬偕已百人報到

COVID-19牛津(AZ)疫苗率先開放醫護卻打氣不佳，施打率僅不到一成。指揮中心前天(4/19)正式開放自費疫苗接種預約，台大醫院、馬偕醫院來兩家醫院已有超過千人預約施打，排隊得到下個月；今(4/21)日自費疫苗正式開打，台大醫院表示上午11:00以有超過100人報到，已有80人完成施打；馬偕醫院表示，截至10:30已有90人完成報到，50多人完成施打，來施打疫苗者約有5分之1是外籍人士，來施打者主要是商務旅行、返鄉探親等需求最多。

武漢肺炎自費疫苗打氣夯，根據中央流行疫情指揮中心統計，今日已開始自費疫苗接種的23家合約醫療院所，已有1407人完成預約。

台大醫院表示，台大醫院除每日開放的COVID-19疫苗自費接種門診外，旅遊醫學門診也可供施打，今日上午11:00超過100人報到，已有80人完成施打，來施打人士以有出國需求、留學需求者最多。

馬偕醫院表示，馬偕紀念醫院家庭醫學科旅遊門診開設自費COVID-19疫苗門診，上午兩個門診共120人預約，截至10時30分，已有超過90位民眾報到，陸續完成門診評估、疫苗接種及留院觀察。

♦接種者約5分之1為外籍人士

第一組接種的民眾為60歲左右、在大學任教的張姓教授夫婦，他們十分讚許台灣防疫作為，看到有機會自費接種COVID-19疫苗就馬上掛號，希望為今年度國際學術交流預做準備。

現場也有不少外籍人士等候評估及疫苗接種，初估約占以接種者的5分之1約10多人，有的為了返回自己的國家探望高齡母親，也有為了下半年的商業旅行預先準備。

內湖三總表示，截至今日午間12:00，已有39人完成自費疫苗接種，下午在旅遊醫學門診繼續提供預約門診民眾施打疫苗。

*疫苗接種給假給補償？陳時中說沒預算 台大醫院這樣做

因醫護人員施打牛今（AZ）疫苗意願低落，指揮中心今（4/21）起開放自費疫苗接種。對於接種疫苗後的民眾放「疫苗接種假」，指揮中心是否要比照「防疫隔離假」給予補償？衛福部長陳時中今表示「目前預算沒有這樣的安排」。

為了提高疫苗接種率，南韓推動疫苗接種假，日本也研擬跟進。我國勞動部日前建議指揮中心，勞工施打新冠肺炎疫苗後僱主可不給薪，但是否另外給補償，建議疾管署另予考量；勞工團體則主張防疫是職安，僱主應負起責任，應給勞工有薪假。

立院衛環委員會今邀衛福部、勞動部、環保署等對於「智能化職安、公安及公安總體檢等進行專案報告」。陳時中在會前受訪時說，勞動部的建議是「不強制僱主給薪」；至於要不要由指揮中心比照防疫隔離假模式另給補償？陳說「目前預算沒有這樣的安排」，疫苗接種假應會照勞動部的建議，但還需要多聽一下意見。

♦台大醫院：有身體不適同仁 給有薪恢復假

今天下午中央流行疫情指揮中心舉行的疫情記者會上，台大醫院安全衛生室主任謝明儒說明，台大醫院截至目前累計1507人接種疫苗，其中7%的人曾申請恢復假，多數原因是打完疫苗後發燒，通常請假1天，少數會請假到2天。

台大醫院衛生安全室主任謝明儒說，就該院新冠疫苗施打的經驗，自3月22日開打後即安排施打排程，開打第一天除行政院院長蘇貞昌、衛福部部長陳時中及指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳，另有院長吳明賢及一級主管施打，以增加同仁信心，而施打地點則是在國際醫療中心，因那裡有足夠的空間等候30分鐘及休息，避免空間壅塞。

謝明儒指出，該院針對施打疫苗後出現不良事件的同仁，均會給予有薪的恢復假，讓同仁有休息時間，多數不適症狀為發燒，若是晚上發燒要不要看診或採檢，夜間也有24小時的諮詢專線，由主治醫師或總醫師值班提供諮詢，且因AZ疫苗要有10人才會開打，院內也有聯絡窗口，隨時詢問有無候補人員或其他人願意施打避免浪費。

謝明儒說，今起自費新冠疫苗施打部分，也是在國際醫療中心施打，以獲得等候及休息的場所。

*【疫苗開打】「出國洽公比較放心」 新北自費施打第一人不擔心副作用

台灣已進口2批由阿斯特捷利康（AZ）出產的COVID-19疫苗，總計31.6萬劑，但效期將分別於下月底和6月中到期，中央流行疫情指揮中心本月19日起開放全台31家醫院可讓民眾預約接種自費疫苗。今天（21日）是施打第1天，新北市亞東醫院上午8時許，就有80位預約民眾前往等候，首位施打的洪先生（51歲）從事科技業，他因工作需要下月必須出國，所以預約今天施打疫苗，他表示：「出國比較放心。」新北市府指出，提供自費接種醫院為亞東與台北慈濟，今預約人數分別為160人與200人，全數額滿。

新型冠狀病毒引發的肺炎（COVID-19）公費接種從3月22日起，逐步開放醫護人員、航空機組人員接種，但因接種率低迷，加上前2批AZ疫苗將陸續過期，指揮中心拍板19日起開放民眾自費施打，亞東醫院已率先起跑、開放自費疫苗預約，並公布費用為600元。

首位施打的洪先生說，因為下個月工作需求必須出國，政府又開放疫苗施打政策，所以先過來打，這樣出國也比較放心，雖然聽說AZ疫苗可能有副作用，但經過權衡後，自己要跑幾個國家，感染機會跟打疫苗引起副作用比起來，打疫苗是相對安全，因此不擔心副作用。

第二位接種的蘇先生（42歲）表示，因為經商關係，常跑美國、日本、中國，之前都用視訊與外國客戶聯絡，但其實面對面溝通還是比較能讓對方感受到誠意，所以希望透過施打疫苗，增加保護力，讓他能出國與客戶談生意。

而新北首位接種的外籍人士是1名來自菲律賓、在台教授小提琴的胡尤金（40歲），他接種完後表示：「謝謝你台灣！讓我可以打疫苗。」胡尤金說，菲律賓仍無法順利取得疫苗，因此他覺得台灣是最好的國家，防疫工作也很確實，他接下來也會繼續準備演出工作。至於許多台灣民眾都很擔心AZ疫苗的副作用，他則認為，當然不希望有副作用，但他會好好睡覺、補充營養，保持心情愉快，隨時注意身體狀況，做好準備。

亞東醫院家醫科醫師翁資閔說，開放預約時段幾乎是額滿狀況，大部分都是自費民眾，院方一直持續加開診次，並協調不同醫師支援，目前算是可以消化預約人數，對於民眾擔心AZ疫苗是否有血栓疑慮，她認為血栓案例非常少見，而且接種前醫師也會評估風險，在台灣與鄰近國家也沒有類似案例，民眾可以放心。

亞東醫院表示，共獲中央約1900劑疫苗，截至昨天（20日）公費已施打800劑，也就是即日起公費加自費額度為1100劑，自費開打首四日（21日至23日及26日）預約已額滿，每天開放160名，下周二至周五（27日至30日）仍有零星名額，至於再次1周仍需視醫院人力，以及新北市衛生局是否願意再配發疫苗，才能決定是否開放預約。

台北慈濟醫院開立「自費接種COVID-19疫苗門診」，開放有商務、出國工作、留學及就醫等人道考量民眾預約，院內規劃5大區域，首先在報到處等待該批接種民眾到期，接著填寫意願單及接種卡，再交由醫生問診確定後，等待注射疫苗，接種後到休息室等待30分鐘，確認無任何身體不適，民眾再自行離院。

今天到台北慈濟醫院施打疫苗的75歲貝瑞（Barry），退休前從事律師工作，很喜歡台灣的環境，長時間生活在台灣，所以時常往返澳洲、台灣，得知可以自費接種疫苗，因為喜歡旅行他，早上特地掛號排隊前來接種，。他認為，每個人都應該接種，保護自己也保護別人，接種後，感覺不錯，甚至沒有感覺到注射的痛感，本身也讀了許多資料，並不擔心副作用，全球大多數的人都有正面效果。

排隊施打的21歲林同學，因受疫情影響，從國外休學回台灣將近1年，從政府宣導得知，可先自費接種疫苗，為了秋天時能順利前往國外就學，希望在國外能夠安心，也為了自身健康著想，今早前來接種，施打前會擔心發生後遺症，但仔細觀察資料，發現多半發生在特定人士身上，話雖如此，但還是免不了會緊張。

施打疫苗的23歲蔡同學，因為原先就計畫要出國留學，準備攻讀碩士，得知可以自費接種疫苗，就上網登記掛號接種；他說，接種前就保持著平常心，並不會緊張，接種後感覺跟平常打針一樣，並沒有任何特別感覺，而對於如有副作用產生，則認為在醫療進步的台灣，出現副作用也能即時醫療。

對於開放民眾自費接種新冠肺炎疫苗，新北市衛生局說明，新北目前提供自費疫苗接種的醫院為亞東與台北慈濟，今日預約人數分別為160人與200人，中央規劃提供自費疫苗1萬劑，但未規定各院使用量上限，預約自費施打名額由各醫院自行決定調整今。

*【疫苗開打】120人預約桃醫自費接種 施打台商：健康比較重要

牛津（AZ）疫苗自費開打首日，衛福部桃園醫院今天（21日）有120人預約掛號施打，但包括在第一線的消防員和防疫旅館人員也在同一時間施打。1名自費施打的劉先生表示，他是為了6月要外派到中國上海工作，所以搶先來打，至少讓自己健康一點，日後返台也可以減少隔離的時間，而施打後，他說，就跟柯文哲講的一樣，沒有什麼感覺。

今年30歲的劉先生表示，他是在桃園的日月光公司上班，今年6月可能外派到中國上海工作，所以透過網路掛號的方式自費施打疫苗，至少讓自己是健康的，日後返台或許可以減少隔離的時間，他也認為現行網路掛號的政策還不錯，不用現場來排隊，而他今天打完後，預計6月13日施打第2劑。

另1名在泰國經商的劉先生表示，今天來打，不僅保護自己、也保護別人，而且他日後要前往泰國，有打疫苗的話，住防疫旅館也可減少一半的時間，只要7天就好，所以今天自費來施打，只要打完第2劑就會前往泰國。

在桃園市消防局服務的謝先生表示，因為他是第一線的防疫人員，日前透過網路掛號在今天施打疫苗，花了261元的掛號費，今天來打疫苗。

*【疫苗開打】新竹2醫院預約已破千 竹科不少公司接洽「開團」

中央流行疫情指揮中心於本周一（19日）宣布開放自費COVID-19疫苗接種預約，今天（21日）是開打第1天，新竹縣、市自費疫苗專責醫院新竹台大醫院及東元綜合醫院，從上午開始就有不少人預約等待。開放預約至今已有1220多人預約，竹科也有不少公司如台積電等，皆有意願額外「開團」施打，仍正與醫院接洽中，這次主要施打對象以商務人士或有出國需求如工作、留學、就醫等為主。

東元綜合醫院副院長林鎭宇指出，今天（21日）起，初步開放1萬劑COVID-19疫苗供民眾自費接種，每縣、巿至少1家，含離島縣巿，共計31家開放預約施打。東元醫院網路預約都已排到5月初，預約狀況非常熱烈，人數已超過900人，多數門診都已額滿，醫院緊急加開診跟人手來應付民眾的需求，其中還有2成至3成為外籍人士。

今天（21日）上午預約施打COVID-19疫苗的陳同學（24歲）表示，原本要到澳洲留學，卻遇上疫情暫延，雖澳洲仍未開放國境，但提早來施打疫苗，也算是提前為留學做準備，且國外的疫情仍較嚴重，接種疫苗多一層保障。也因之前都會定期施打流感疫苗，因此對於打針「不會害怕也不會緊張」，至於是否擔心副作用，他也說自己有查詢過相關數據，不擔心有副作用的問題，也都還沒有出現不適的情況。

林鎭宇表示，這次開放的對象有4大類，商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者，來院施打的大部分集中在前2項，外籍人士佔了2到3成，因接近科學園區，非常多科技公司有意願施打，正在與醫院接洽中。

林鎭宇也指出，大部分疫苗都是接種2劑的保護力會比較充足，可以增加到8至9成，一般一劑保護力可能只有3到5成，醫院當然也希望8周至12周後，已經施打第1劑的民眾可以到醫院接種2劑，產生足夠的抵抗力。

新竹台大醫院指出，開放預約至今已超過320位民眾預約施打，並持續增加中，今天（21日）下午約有40位民眾預約施打，提醒民眾自費疫苗施打採預約制，門診時間為每周一、三、四、五下午1時半至4時，歡迎有需求民眾踴躍預約。

*【疫苗開打】台中自費首3日均額滿 9百人預約熱絡

中央流行疫情指揮中心宣佈21日起開放自費接種AZ（牛津）疫苗，民眾有商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者可預約施打。臺中醫院16日下午5點開始受理民眾預約，開放有出國需求等民眾預約注射。院方表示，網路預約踴躍，19號當天就已滿額，其收費含掛號費、診療費、注射費共計467元，疫苗為免費。

衛生福利部臺中醫院表示，受理民眾自費預約接種並無限額，惟每日滿額為300名，開放第一周首三日(21、22、23日)皆已額滿，也提醒接種民眾，當天需攜帶健保卡、身分證及護照等證明文件前往，疫苗接種後，須於觀察區休息30分鐘，由醫護人員確認無不適後，再離開醫院。

院方說明，民眾接種自費疫苗請事先上網預約，不接受現場掛號，目前開放至月底(4月30日)止，截至今天上午10點已預約1509人。洽詢電話：（04）2229-4411轉2189、2188。

沙鹿童綜合醫院也表示，目前預約狀況很熱烈,，21、22、23三天施打預約已經額滿，目前已經預約成功民眾已經有近200人，單日開放名額是六十人，今天上下午就湧入一波施打潮。

*【疫苗開打】彰化自費接種踴躍 台商出國前搶打第1劑「有打有保佑」

新冠病毒肺炎（COVID-19）牛津疫苗（AZ）自費接種今天開打，彰化縣唯一一家責任醫院彰化基督教醫院，今天下午2時起施打，首日將有63人預約接種。彰基指出，目前已登記300多人，且陸續有民眾登記中。接種民眾指出，卡在國內500天無法出去工作幾乎快斷炊，一聽到可以自費接種疫苗就趕快登記接種，因為國外疫情都比台灣嚴重，打了疫苗後至少心就安一半了。

彰基旅遊醫學門診今天開始進行自費AZ疫苗施打，時間是每周二至周五的下午2時起至下午4時30分，與公費疫苗接種同步，民眾須先量體溫、血壓、醫師門診後，才能進行接種，今天下午2時許，許多已預約、趕著出國洽公、工作、留學民眾，就迫不及待前往接種。有民眾說「沒打疫苗根本不敢出國」。

彰基社區醫學部主治醫師李坤鴻說，彰基每日都有約60位民眾預約，下周起也有至少40多人預約，民眾也持續預約中，比想像中踴躍，也將根據疾管署規定來調整施打對象，門診也提供出國前、中、後連貫性服務，包括前往國家疫情風險、特殊國家須施打其他疫苗、留學生體檢、新冠病毒肺炎急件與一般件採檢等。

預計陸續要前往印度、越南、中國工作的許先生說，他已經被卡在國內500多天無法出去，前年年底疫情爆發前回台，沒想到再也「出不去」，很多工作只能委託當地同事協助處理，所以一直著急等待疫苗出爐，第一時間聽見疫苗進口並開放自費，他就先登記，但因為趕著在1個月後出國，也來不及施打第二劑，因此只能到國外再找AZ疫苗施打第二劑，至少「有打有保佑」安心一半了。

彰化縣衛生局長葉彥伯指出，施打疫苗後，出國還是得依照各國防疫規定繳交採檢報告、居家檢疫等，施打疫苗後須間隔8周以上再施打第二劑，若只施打1劑仍有防護力，但是較不完整、持續性也沒有那麼久，也可以在國外施打第二劑AZ疫苗，以增加防護力。

*【疫苗開打】高雄收費「南部最便宜」 衛生局：民眾預約踴躍

國內牛津AZ疫苗今起接受自費接種，高雄開放醫院有小港、高雄聯合2家市立醫院，以一天接種上限共130人次來計，目前至4月28日都已額滿，高雄市衛生局今表示，中央訂定區域醫院收費上限550元，高雄市則參照市立醫院收費上限訂為420元，雖為南部縣市最便宜，但與提升施打率無關。

高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示，至昨天為止，高雄市牛津AZ公費疫苗，已有近6千人接種，今天開始開放商務或留學有出國需求民眾，可到高雄市立小港、聯合2家市立醫院自費接種，高雄市立聯合以一天60人做為自費接種量上限，小港醫院一天以70位為上限，民眾預約與接種情況踴躍。

潘炤穎表示，高市衛生局已在協調小港與市立聯合醫院，以加開旅遊門診方式，盼將高市AZ自費疫苗單日接種上限，從現行130人次，提高至170人次。

衛生局表示，AZ自費疫苗收費按中央規定，醫學中心上限600元，區域醫院550元，小港與高雄市立聯合醫院屬區域醫院，且都為市立醫院，參考高市市立醫院收費上限，門診掛號費為100元，疫苗接種診察費上限200元，注射費120元為上限，因此，高雄AZ自費疫苗收費為420元，此為依據收費上限標準而訂，無關鼓勵施打。

高市議會今進行警消衛環部門業務質詢，國民黨籍高市議員宋立彬詢問高市衛生局長黃志中「衛生局有多少人施打疫苗」，他回答：「包括我約有20多%的人施打！」；國民黨籍議員曾俊傑則詢問高市有多少人符合公費接種條件與施打情形，黃志中表示，中央給高雄市的公費接種疫苗約1萬2千多支，已施打約6千支。

至於疫苗公費接種率偏低，黃志中說，「可能是與疫苗副作用多有關」，施打疫苗的人約15%稍微發燒，尤其是年紀輕者比較容易發燒，但幾天內就會好，只是大家可能因此遲疑，不過整體免疫很重要，如果要開放國境，還是應該施打疫苗，雖然現在沒有強制施打，但會鼓勵踴躍接種。

*【疫苗開打】部立花蓮醫院29人自費開打 民眾：有機會要趕快

台灣已進口AZ COVID-19疫苗總計31.6萬劑，疫情指揮中心今天（21日）開放民眾自費施打，衛福部立花蓮醫院首日有29人自費施打疫苗，當老闆的張先生說，做生意常要出國不打不行。施打第二劑要相隔8周，要出國趕來施打的吳先生說：「有專家掛保證打AZ他不怕！」有機會打就要趕快施打增強保護力。

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）自上月22日起展開公費接種，首批針對第一線醫護人員及公務人員施打，但因接種率低迷，加上前2批AZ疫苗將陸續過期，疫情指揮中心今天起開放民眾自費施打，並公布費用為600元。

花蓮縣有慈濟醫院及部立花蓮醫院提供自費施打，慈濟醫院內科門診於明天開始施打，計有個人自費18人、團體30人預約施打，多因有出國的必要搶快打疫苗。部立花蓮醫院首日有29人登記施打，花醫掛號加自費金額僅436元，比公布費用略低。

花醫副院長林哲民表示，院方收到9瓶疫苗可供90人施打，今有29人登記自費打疫苗，對於AZ疫苗可能出現血栓、疲倦、易喘等副作用，院方現場備有恢復區讓打完疫苗的人現場觀察40分鐘，若施打完有任何不適就能直接治療，施打第一天還未傳出有人施打後身體出狀況。

*【2機師染疫】感染源不明！國籍航空貨機曾飛美國 接觸者已列131人

航空公司機組員檢疫規定才剛放寬，旋即出現機組員確診案例！中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥在今天（4/20）14時舉行的臨時記者會說，我國新增兩例COVID-19確診者，兩例為國籍航空同一航班貨機的機師，感染源正在調查當中，兩人皆未進入社區。

新增2例確定病例(案1078、1079)，為本國籍50多歲及60多歲男性，皆為某航空公司之貨機機組員，2人於今(2021)年4月14日與另1名機組員一同執勤至美國，並由公司安排於當地旅館檢疫，4月16日返臺後進行3天居家檢疫。

♦同行值勤另名機組員也為本國籍 列居家隔離

莊人祥說，這兩例均為本國籍50多歲、60多歲男性，某航空工公司貨機機組員，４月14日與另一名機組員值勤赴美國，由公司安排於當地旅館檢疫，4月16日返台進行三天居家檢疫，案1078、1079各於4月18日、4月17日發病，因出勤需要，4月19日經公司安排接受採檢，今天由指揮中心宣布確診。與這兩例同時值勤的機組員也是本國籍，採檢結果為陰性，現列居家隔離對象。

指揮中心表示，案1078於4月18日出現喉嚨癢，案1079於4月17日出現喉嚨癢、全身痠痛症狀，2人因出勤需要，4月19日經公司安排進行採檢，並於今日確診，案1078的Ct值為29、案1079是17。2名個案感染源現正調查中，已初步掌握2人的接觸者共131人，包含家人、同班機機組員、防疫旅館相關人員，其中2人列居家隔離，129人列自主健康管理。

莊人祥會後補充說明，航空公司有派車接送機組人員，均依規定戴口罩，但部分同車乘客有匡列於131人之中。

莊人祥表示，案1078、1079為國籍航空機師，飛同一航班，今年4月14日搭乘班機到美國，4月16日返台後於昨採檢，昨晚確診，目前指揮中心認為感染源為「不明」，因為還不確定是境外或是本土感染，疫調持續進行中。莊人祥表示，此兩位哪一個是境外感染或者哪一個在航空器內感染，現在還無法確定。

莊人祥說，原本指揮中心會於每日晚上6時得知有無新增個案，昨晚至6時止並無新增個案，但稍晚即確定新增此兩例陽性。

莊人祥解釋，主要是案1079的症狀為4月17日出現，Ct值為17，而案1078的症狀是4月18日出現，Ct值為29，因此目前正在等待案1078第二次的PCR檢測Ct值，如果是往下降，就有可能是案1079傳給案1078。

莊人祥會後補充，案1078在4月12日曾飛當天往返的短程航班，其他時間待在台灣；案1079在4月10日至4月12日曾飛一次印度及盧森堡的長程航班，長程航班是從台灣-印度-盧森堡-印度-台灣。

♦機組員居家檢疫新規上路未滿1周 2機師中招

指揮中心上周（4/15）才放寬航空機組員檢疫規定，今就新增兩例國籍航空貨機機組員確診，是否會再調整機組員檢疫規定？莊人祥說，這兩例新增個案就是因為調整檢疫規定後才能立刻檢驗出來。他表示，過去長程航班必須居家檢疫5天，但是居家檢疫期間無須檢驗就能再度派飛長程航班；自從4月15日調整規定後，3天居家檢疫期間完全不得派飛，3天檢疫期滿必須採檢，因而檢驗出來。

莊人祥表示，即使確認感染源為本土，也不一定回到檢疫5日的舊制，只從檢疫天數做調整。目前指揮中心認為，疫苗接種率的提升較能夠降低機組員相互感染的機會，目前已有378名國籍航空機組員完成疫苗接種，航空公司正在調查意願，陸續接種。有一家航空公司已安排5月31日前完成接種，需要一些時間。

有關疾管署研發的社交距離APP，莊人祥說，這是針對部立桃園醫院有群聚感染事件，醫院內若有個案出現做疫調非常困難，設計這APP，可讓醫護人員自願性的下載，下載後可以用藍芽的方式，了解接觸情況，所有資料都留在個人手機內，一旦有人確診，則可上傳個人於過去14天的接觸情形，5月1日會於部立桃園醫院試辦。6月會視試辦的情況，考慮是否擴大使用。往後一般民眾也可以自由下載，但因目前國內社區疫情感染低，民眾可用模擬狀況了解，一旦接觸到接觸者的通知情形。

指揮中心統計，截至目前國內累計19萬9699例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含19萬7883例排除)，其中1078例確診，分別為960例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及2例調查中；另1例(案530)移除為空號。確診個案中11人死亡、1038人解除隔離、29人住院隔離中。

*【獨家】西門町防疫旅館竟有假 柯P重罰50萬勒令停業卻還偷攬客

返台民眾挑選防疫旅館務必留意！近來有民眾發現台北西門町一間名為「台北英雄文旅」旅館，標榜符合安全衛生需求，可提供民眾入住進行居家檢疫，但北市觀光傳播局追查發現，這家旅館非但不是防疫旅館，更不是一間合格旅宿，除了依法裁罰50萬罰鍰，也要求業者暫停營業。

農曆春節期間，防疫旅館曾出現一位難求的情形，當時有民眾發現，位於西門町的台北英雄文旅，在臉書頁面上寫著「台商、華僑歡迎回家」、「好想回家過年！可是，沒地方給我住」的字樣，還宣稱房間經過精密消毒，提供豐富的菜色，房價部分則從2600元到5000元不等。

♦一度廣告稱「歡迎台商華僑」 卻未列合格防疫旅館名單

不過，進一步比對北市觀傳局官網，台北英雄文旅並未列入北市合格防疫旅館名單。

觀傳局表示，在接獲民眾反映後，隨即針對該家旅館進行追查，結果發現，該業者選擇落腳西門町國軍英雄館旁，刻意將旅館名稱取為「英雄文旅」，若民眾不多加查證，很可能就會把他和國軍英雄館混淆。

觀傳局表示，經民眾檢舉，觀傳局透過民政系統追查，確認業者只有在網路上PO出攬客訊息，實際上並未有居家檢疫民眾入住，因此未依《傳染病防治法》進行開罰。

♦觀傳局發現沒合格證照 罰錢要求暫停營業卻開放訂房

但觀傳局發現，該家業者並未取得合格旅館證照，除了要求業者將廣告下架、暫停營運，也針對該旅館違規經營一事，在3月16日裁處了業者50萬元罰鍰。事實上，業者在去年也曾因同樣情形遭罰，目前累積罰金已達100萬元。

觀傳局宣稱要求業者暫停營運，《蘋果》搜尋該旅館臉書官網已下架。但18日晚間上訂房網站Booking.com和Hotel.com查詢，台北英雄文旅都顯示有空房，記者點選本周五4/23入住1晚雙人房，兩網站分別跳出888元1091元價格，持續開放旅客訂房。

《蘋果》求證英雄文旅，櫃台人員表示，當初該網站並非由官方設立，上頭的照片與電話都遭到他人盜用，研判是有詐騙情形，因為上頭有留電話，事後有過該管道聯繫對方將網頁撤掉，至於未取得合法旅宿資格一事？該人員要記者詢問另一位顏姓先生。《蘋果》隨後致電顏先生是否取得合法登記？他說「我要跟你解釋這個幹嘛！你又不是觀傳局、政府單位」，記者解釋要做平衡報導，他表示電話講不清，無法直接給回應。

♦被開罰續在網站招租 黃珊珊：再不改善就斷水電

觀傳局表示，業者遭裁罰後確實有向觀傳局遞件申請，不過截至4月20日為止，都尚未通過審核，在未取得核可前就是非法旅館。針對業者有繼續攬客行為，觀傳局表示會再進行追查，若近期有民眾入住，也歡迎提供訂單資料進行舉報。

北市副市長黃珊珊上午受訪表示，該案觀傳局其實在3月份就已經開罰，但業者還在網站上招租，這部分北市府應該會重罰；她提醒民眾，目前台北市政府網站上有所有防疫旅館資訊，不需要受到其他人蒙蔽，「上網就查的到合法旅館名單，提醒市民不要受騙上當」。

由於業者已經兩度遭罰卻繼續攬客，媒體追問市府後續還會怎麼處理？黃珊珊表示，若有違規使用違反公安等嚴重狀況，不排除不改善就會斷水電，自己今天會去了解相關程序。

*第三波疫情持續 專家：美疫苗施打率要逾7成、否則疫情很難控制

武漢肺炎自2019年12月由中國蔓延至全球，截至今天（4/21）為止，已造成超過1億4262萬人染疫、逾304.2萬人死亡。台大公衛學院教授陳秀熙帶領團隊，今天透過線上直播，說明國際疫情，以及變種病毒快速擴散及疫苗防治緩慢如何導致全球疫情延燒。

陳秀熙表示，要達到解封，只有加快疫苗注射速度，以色列因為施打率達到62%而已經解封，這是一個好消息，但從美國疫苗施打已達39%，但疫情仍持續不下，和多數地區經濟活動已解封，無居家令限制且約半數州解除口罩令有關，而他也預估，美國施打率要達到7成非常難，否則美國疫情要再控制很困難，這也決定美國未來3到6個月是否可以敞開國際大門。

陳秀熙接著以加拿大為例，加拿大目前施打輝瑞及莫德納疫苗，疫苗施打率為23%，由於施打率不足、NPI解除以及變種病毒影響下，無法有效控制疫情，三月以來爆發第三波流行，至今仍持續加劇中，而加拿大安大略在3月爆發流行主要因素是病毒變異侵襲，目前病毒變異感染人數佔總感染人數超過3分之2，且90%為英國株變種病毒「B.1.1.7」。

♦歐洲數國疫苗施打遲疑 疫情無法解封

陳秀熙表示，南美洲疫情加劇，除提升疫苗施打率外，防疫措施更不應鬆懈，目前疫情最嚴重為阿根廷及智利，阿根廷疫苗施打率為12%，因疫情持續高漲，重啟宵禁令等NPI措施，智利目前施打率為40%，由於主要施打效益較差的中國科興疫苗，科興疫苗效益評估第一劑後為3%，第二劑施打後效益為27.7%，而施打後14天效益上升至56.5%，但相較於莫德納及輝瑞疫苗，效益差距明顯很大。

至於歐洲疫情部分，陳秀熙表示，歐洲疫情持續上升，整體仍無法進行解封，個案增加率前五高國家分別為西班牙、克羅埃西亞、瑞士、德國及荷蘭，這些國家大部分存在疫苗施打遲疑問題，造成疫情持續高漲及醫療能量負擔，而英國疫情已趨緩且NPI措施仍持續，但近期南非變異株的個案增加，且在英格蘭及蘇格蘭發現新型印度變異株，是否會造成後續威脅需要持續監測。

亞洲疫情部分，陳秀熙說，東南亞近期許多國家疫情再起，泰國自4月起疫情再度攀升，首次本土檢測出英國變種病毒，因此開始實施嚴格NPI政策，而東南亞國家大多施打中國產製疫苗，對疫情幫助有限，尊重這些投入開發疫苗的科學家的的辛苦與努力，但「要打對疫苗」，希望科學家繼續改善疫苗效益。

♦應付變種病毒 應加快施打效能高的疫苗

陳秀熙分析，整體而言，疫苗為對付快速變種病毒出現，除了施打速率須加快之外，仍須選擇效能高疫苗，目前莫德納、輝瑞、AZ、嬌生等主留意苗，都有良好保護效果，然而NOVAVAX疫苗於南非地區的試驗結果較僅約50%，可能是受到南非變種病毒影響，而由中國科興疫苗，效益具報導僅有50.7%效益，卻銷售至19國總計超過1.2億劑疫苗，呼籲各國政府應謹慎選擇具良好效益的疫苗。

*【疫苗開打】打嬌生疫苗出現血栓病例 公衛專家：無法證實兩者有因果關係

各國陸續施打新冠疫苗，但少數民眾接種疫苗卻出現血栓，包括德國有11例，其中6例死亡，嬌生疫苗也出現稀少血栓病例，專家指出，施打載體疫苗引發免疫反應而引起異常血栓反應，與血小板第4 因子（PF4）活化相關，呼籲未來疫苗開發商能針對PF4因子進行調整疫苗組成，但目前仍無法證實血栓發生與疫苗有因果關係。

新冠肺炎自2019年12月由中國蔓延至全球，截至今天（4/21）為止，已造成超過1億4262萬人染疫、逾304.2萬人死亡。台大公衛學院教授陳秀熙帶領團隊，今天透過線上直播，說明國際疫情，也針對疫苗造成血栓狀況進行說明，還有變種病毒擴散至年輕族群所造成的醫療負擔。

陳秀熙指出，根據德國施打牛津疫苗出現血栓的報告中顯示，共有11名臨床血栓個案在接種疫苗後5至16天內出現症狀，而且11人過去皆未使用過肝素抗凝劑並且均出現低血小板情形，但最後仍有6人死亡，其中首例死亡的49歲女性醫療工作人員，在施打2到3天出現輕微倦怠、痠痛、頭痛，在第5天出現發燒、畏寒、噁心、腹痛症狀，第10天住院治療且血小板低下，第11天使用凝血因子治療及肝素治療，但仍不幸於當天死亡。

陳秀熙分析，施打載體疫苗引發的免疫反應而引起異常血栓反應，與血小板第4 因子（PF4）活化相關。在此證據之下，呼籲未來疫苗開發商能針對PF4因子進行調整疫苗組成，避免血栓發生，而目前臨床處置則建議，若有疫苗接種史且血小板低下、異常血栓位置的病史，並經由凝血免疫檢測診斷，可使用抗凝治療等方式因應。

除了牛津疫苗出現血栓反應外，陳秀熙表示，嬌生疫苗也開始出現稀少血栓病例，而英國醫學權威期刊（NEJM）提出疫苗引起異常血栓反應，可能與載體疫苗有關，但是嬌生公司則解釋，牛津疫苗利用黑猩猩腺病毒載體製作，而嬌生疫苗則利用人類腺病毒Ad26載體，不同腺病毒載體可能有不同生物效應，但仍無法證實血栓發生與疫苗有因果關係。

♦指揮中心暫不考慮疫苗接種擴及年輕族群

此外，美國近期出現6例施打嬌生疫苗後因血小板低下引起血栓相關事件，陳秀熙說，發生率約百萬分之9，但美國食藥署及CDC建議「暫停接種」嬌生疫苗，而歐盟藥檢局進行調查中認為因果關係仍不明確，近期歐盟藥檢局將有最後決議，但牛津大學最新研究發現，新冠肺炎增加發生腦靜脈血栓(CVT)風險且新冠肺炎感染發生CVT，比現有疫苗所產生血栓不良反應還高，特別是小於30歲的族群，顯示疫苗保護效果還是比較高。

針對台大公衛學者陳秀熙說變種病毒擴散至年輕族群造成醫療負擔，外界關心，中央流行疫情指揮中心是否會改變疫苗接種順序及擴及年輕族群？指揮中心指揮官陳時中說，現在新冠肺炎確診者年齡確有下降，但還是高齡者先打，希望產生一定防護效果，另因年輕人活動力強，即使施打疫苗後，可能在防護上有所鬆懈，防疫也相對疲乏，一消一漲沒警覺，患者就多了。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，目前專家小組或傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）沒有考慮進行調整，主因是年輕人染疫症狀都屬輕微，沒有重症或死亡個案，但相對年長者染疫後，引發重症及死亡的機率偏高，因此還是以年長者為主要施打族群，依目前國內的疫情狀況不會調整施打順序。

*菲律賓台商返台居家檢疫 猝死北市防疫旅館內

本月8日自菲律賓返台的蔡姓台商（80歲），抵台後入住北市大同區一處檢疫旅館內進行居家檢疫，在檢疫即將期滿前，今天（21日）上午卻被旅館人員發現倒臥在沙發上，已沒有呼吸心跳，明顯死亡，警方接獲通報後，已聯繫中央流行疫情指揮中心及檢察官相驗遺體，釐清死因。

警方調查，蔡男入住檢疫旅館期間，經常食慾不振、吃不下飯，曾因身體不適，透過旅館人員聯絡衛生所協助就醫檢查，但未檢出異狀；旅館人員經常關心他，但蔡男疑似心情不佳，也不太接電話，不料今早旅館人員卻發現蔡男已陳屍在沙發上，才趕緊通報警方到場。

*居檢男外出買酒罰10萬未繳 限制出境慢半拍！人早就落跑了

法務部行政執行署彰化分署昨天執行一名泰國移工違反新冠肺炎居家檢疫案件，發現該移工早在移送執行前就已經出境逃回泰國。彰化分署表示，這個案例顯示目前裁罰移工的新冠肺炎案件，往往因為移工逃逸回國而難以執行，成為一個執法漏洞，建議裁罰機關儘速彌補這個法律漏洞。

該名泰國移工中文名字叫做「阿朋」（男，40歲），今年2月21日自泰國入境，當初預計要去彰化縣大村鄉一家自行車公司工作，入境後依規定先在彰化縣溪湖鎮的商務旅館居家檢疫，但他疑似有嚴重酒癮，旅館多次向仲介公司反映，並曾請醫生開藥緩解其症狀。

2月27日凌晨1時12分左右，「阿朋」疑似因酒癮發作，將旅館窗戶拆掉，逃出居檢旅館，花了10多個小時走到鹿港鎮的一家全家便利店，拿了酒就要喝，但無法付錢，遭店家報警逮獲。「阿朋」共計離開檢疫處所時間達16個小時，遭彰化縣衛生局裁罰10萬元。

然「阿朋」並未如期繳納罰款，因此彰化縣衛生局在3月23日將案件移送法務部行政執行署彰化分署執行。彰化分署為防止其落跑，3月24日限制阿朋出境，但卻時已晚，經由人力仲介公司得知，「阿朋」在3月10日就出境返回泰國。

國際篇

*【4/21總疫報】共同社：日本政府擬於23日宣布 東京大阪進入緊急事態宣言

源起中國的新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情，延燒全球至今天（4/21），已造成超過1億4312萬人染疫、逾304.8萬人死亡。台灣今天新增4例境外移入個案，累計病例達1082例。

根據日本共同社報導，日本首相菅義偉周三（21日）擬定，將在後天（23日）的新冠肺炎對策總部會議上，決定對疫情蔓延的東京都、大阪府、兵庫縣發佈緊急事態宣言，時期將包括4月下旬開始的長假。目前包括東京都及大阪府都已向中央要求發布緊急事態宣言。

根據日本放送協會(NHK)報導，大阪府今天通報新增1242起確診，是疫情以來單日最高紀錄，已經是第8次單日增加超過1千人，死亡新增20例。

斯里蘭卡衛生部周三向國會通報，該國已發現6起接種AZ疫苗後出現血栓的案例，其中有3人死亡；目前斯里蘭卡有將近百萬人接種由印度製造的AZ疫苗，儘管發生上述案例，當局並未宣布暫停施打。

印度單日新增確診再創新紀錄。據印度衛生部公佈的最新資料，過去24小時內，印度新增確診病例295041例，累計確診1561萬6130例；新增死亡病例2023例，同樣創下新高，累計死亡人數已達18萬2553。

南韓中央防疫對策本部21日通報，過去24小時新增確診731例（包括本土692例、境外移入39例），累計確診11萬5926萬例。單日新增確診較前一日大增182例，時隔一周超過700例，疫情呈現第四波大流行。

【台灣疫情】

中央流行疫情指揮中心今(21)日公布國內新增4例境外移入COVID-19確定病例，自斯洛伐克(案1080)、印尼(1081)及菲律賓(案1082、1083)入境。

我國昨新增兩名新冠肺炎病例案1078、案1079，為國籍航空公司貨機機師。衛福部長陳時中說，檢驗結果顯示是本土感染可能性越來越低，但進行疫調中。1078例接觸者有29位，當中有11位已完成採檢，2名陰性，9名抽驗中，18名待採；1079例相關接觸者有139例，有132位完成採檢，當中陰性130例，檢驗中2例，待採4例。

此外，陳時中宣布，後天4月23日起，開放實施計畫第五及第六類公費對象接種，包括警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統之人員與受照顧者等，包含機構內的看護工。

【中國疫情】

中國國家衛生健康委員會21日通報，過去24小時新增21例確診，其中境外移入19例，本土病例2例（均在雲南），無新增死亡病例。

根據香港《蘋果動新聞》報導，香港今新增1起確診病例，為境外輸入，乃17日以來首日無本土病例。香港目前累計11703例確診。

截至目前為止中國（含港澳）共10萬2293人染疫，其中4845人死亡。

【國際疫情】

▋各國疫情

印度單日新增確診再創新紀錄。據印度衛生部公佈的最新資料，過去24小時內，印度新增確診病例295041例，累計確診1561萬6130例；新增死亡病例2023例，同樣創下新高，累計死亡人數已達18萬2553。

中央社報導，印度雖然疫情嚴峻，但總理莫迪昨（4/20)晚在全國發表演說時呼籲各省市政府，把封鎖作為對抗疫情的最後手段。

日本每日新聞報導，預料東京都近日就會正式向中央政府籲請發布緊急事態宣言，想定實施期間為包含日本放連假的4月29日至5月9日，並將視疫情狀況，可能延長實施至5月16日。

南韓中央防疫對策本部21日通報，過去24小時新增確診731例（包括本土692例、境外移入39例），累計確診11萬5926萬例。當天也新增4例死亡病例，累計死亡1806例。單日新增確診較前一日大增182例，時隔一周超過700例，疫情呈現第四波大流行。全國各地零星出現中小規模集體感染，政府防疫難度加大，確診病例規模隨時可能增加。

巴西衛生部周二（4/20）通報，新增確診病例6萬9381例、3321死，累計確診病例1404萬3076例、37萬8003死。

法新社報導，巴西是全球累計染疫人數第2高的國家，此外，其整體死亡率在美洲國家及南半球國家中排名第一。法新社收集該國衛生部官方數據後分析，巴西自爆發新冠肺炎疫情以來，每10萬人中有176人染疫病歿，超越秘魯的每10萬人中174死、美國的每10萬人中172死以及墨西哥的每10萬人中165死，且極有可能在1個月內超越英國的每10萬人中187死和義大利的每10萬人中194死。

荷蘭首相呂特（Mark Rutte）周二（4/20）宣布，下周三（4/28）將解除包括宵禁在內的6項限制措施，是該國解封的第一步。獲解除的6項措施分別為每晚10時至翌晨4時半的宵禁；家訪人數將從每天1人放寬至2人；餐廳和咖啡廳可於中午12時至傍晚6時在戶外接待顧客，每個區域上限50人、每桌限2人；赴非民生必需商店不需事先預約，但小商店限同時僅能有2人在店內，大型商店容客量為每25平方公尺1人；26日起，高等教育學生每人每周可參加1堂面對面課程；喪禮參加人數限制從50人增至100人。

▋疫苗相關

斯里蘭卡衛生部周三向國會通報，該國已發現6起接種AZ疫苗後出現血栓的案例，其中有3人死亡；目前斯里蘭卡有將近百萬人接種由印度製造的AZ疫苗，儘管發生上述案例，當局並未宣布暫停施打。

歐盟衛生監管機構歐州藥品管理局（EMA）周二（4/20）表示，美國藥廠嬌生（Johnson & Johnson）研發的新型冠狀病毒肺炎疫苗可能導致罕見血栓副作用，建議應在包裝上加註警語。不過，EMA認為接種嬌生疫苗的益處超越其所帶來的風險。嬌生公司表示，將配合在新包裝上加註罕見副作用的風險警語，以及如何辨識相關症狀和治療方法。荷蘭政府隨即宣布，將從當地時間周三（4/21）起恢復使用嬌生疫苗。

瑞典衛生署周二（4/20）宣布，該國65歲以下、已接種第1劑阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗人士，第2劑將施打不同類型的疫苗，即為mRNA疫苗的輝瑞-BNT疫苗或莫德納疫苗。

丹麥外交部周二（4/20）表示，將應鄰國德國什勒斯維希－霍爾斯坦邦（Schleswig-Holstein）邦總理要求，向其提供5.5萬計AZ疫苗。外交部在聲明中補充，出借的疫苗劑量將在雙方商定的時間範圍內歸還。丹麥政府上月因擔憂罕見血栓副作用，宣布暫停施打AZ疫苗。衛生當局於本月14日宣布，將AZ疫苗從其疫苗接種計劃中完全排除。

義大利衛生當局周二（4/20）宣布，嬌生疫苗「安全無虞」，因此批准其使用，並表示將60歲以上人士列為優先接種對象。

俄羅斯主權基金RDIF周二（4/20）宣布，與阿根廷里奇蒙製藥公司達成一項協議，該廠將生產俄國研製的「史普尼克V」（Sputnik V）疫苗。阿根廷因此成為第一個生產「史普尼克V」的拉丁美洲國家。RDIF表示，疫苗技術已轉移給里奇蒙藥廠，該廠應可從今年6月起大規模開始生產。

墨西哥總統總統羅培茲（Andres Manuel Lopez Obrador）周二（4/20）接種第1劑AZ疫苗，他強調AZ疫苗安全有效，並敦促所有老年人盡速接種。

 

*醫院氧氣外洩 至少22名新冠肺炎病患缺氧死亡

印度COVID-19（新型冠狀病毒肺炎）疫情嚴峻，新增病例屢創新高，還傳出雪上加霜的醫院意外，一間醫院裡的氧氣儲存庫發生氧氣外洩的意外，導致病房供氧中斷，至少有22名新冠肺炎患者不幸死亡。

《印度斯坦時報》報導，意外今天（21日）早上十時發生在馬哈拉施特拉邦 (Maharashtra)的納什克（Nashik）的胡笙博士市立醫院，院內共收治157名新冠確診者，其中61人病況嚴重，需要仰賴呼吸器維生，但因為氧氣儲存庫突然發生意外，導致病房的供氧系統中斷，馬哈拉施特拉邦的衛生部長托普（Rajesh Tope）表示，最後有11男、11女，共22名病患不幸死亡。

報導指，氧氣外洩時醫院裡白霧瀰漫，病患家屬驚慌亂跑，場面相當混亂，醫護人員也受到驚嚇，拖慢了恢復正常運作的時機。根據美聯社跟法新社報導，氧氣外洩事件約15分鐘後結束，但病房氧氣中斷了30分鐘。

衛生官員指，當局還在調查這起不幸意外的細節。

警方表示，醫院意外發生後，病患家屬非常憤怒，現在警方已在醫院周邊加強警戒。

印度本月10日才發生另一場醫院火災，也是收治新冠病患的醫院出事，至少4名病患喪命。

印度目前累計有1561萬起確診，因為變種病毒肆虐，過去24小時新增29.5萬例確診，過去一個月增加的病患總和直逼350萬例。

*南韓護工打AZ疫苗後四肢麻痺 政府挨批資訊不透明

南韓在野黨國會議員18日揭露，有一名45歲女護工上個月注射第一劑AZ疫苗後出現多種副作用，包括視力模糊、四肢麻痺等，被診斷為急性脫髓鞘性腦脊髓炎，懷疑與接種疫苗有關。議員認為南韓政府上個月就知道，卻未對社會大眾公開，反而會失去民眾的信任。

根據《韓國先驅報》報導，這名45歲女子原本身體健康，3月12日接種阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗第一劑，隨後頭痛久久不散，且日趨嚴重，大約10天後，她發現視力變模糊，發燒到38度，3月31日被送入醫院，她感覺四肢麻痺，醫生診斷是自體免疫失調所致的急性脫髓鞘性腦脊髓炎，她的中樞神經系統受損，腦部與脊髓發炎。

南韓國會的保健福祉委員會指控，南韓衛生當局早在19日得知此訊息，卻未公開，議員也指控，先前有其他接種AZ疫苗引發血栓的案例，衛生當局也拖了兩周才公開資訊。先前有數萬劑AZ疫苗施打時，用了可能有瑕疵的注射器，南韓衛生當局也是等到媒體揭露之後才承認有此事。

南韓國會議員指，注射器可能有瑕疵，是在二月底剛開始推動疫苗接種的事情，當局在開始施打前幾天就知道問題，卻直到3月18日才採取行動。

南韓疾病防治中心直到國會議員揭露之後，才在本周一（19日）的例行記者會證實有人注射疫苗後出現嚴重副作用。

南韓流行病學專家、病毒學者紛紛發表意見指稱，對於疫苗的相關資訊，衛生當局應該要更透明，才能讓民眾有信心。

南韓在野黨議員徐正淑指出，這名四肢麻痺的女護工目前面臨數百萬韓元的高額醫藥費，如當局不確認注射疫苗與脊髓炎的關連，她得自己解決醫藥費，希望政府能推動疫苗副作用的救濟方案。

南韓目前約157.8萬人已接種疫苗，1百萬人已注射了AZ疫苗的第一劑，通報5例出現血栓，其中一例是較微嚴重的腦靜脈竇血栓。輝瑞疫苗注射者也有少數通報不良反應，但比例較低。

*【印度疫情】英國將印度列入旅遊「紅名單」 首相強生取消訪問計畫

英國首相強生辦公室周一（4/19）宣布，鑒於印度目前2019冠狀病毒疾病（COVID-19 ）疫情嚴重，首相已取消下周的訪問計畫。這是強生2019年上任以來的首場重大海外出訪行程。衛生大臣漢考克（Matt Hancock）隨後宣布，將印度列入旅遊「紅色名單」，禁止除英國或愛爾蘭公民以外人士入境英國。

法新社報導，強生辦公室發表聲明說，「鑒於印度目前的疫情情勢，首相強生下周無法造訪印度。」聲明續指，兩國領導人將在本月稍晚進行通話，就「英國和印度未來夥伴關係這項宏偉計畫取得共識並展開行動。除此之外，他們將定期保持聯繫，並且期待今年稍晚能親身碰面。」

強生辦公室上周才宣布將縮短行程，原本預計本月26日出訪、停留3天。

強生最初計劃於今年1月訪問印度，此行原本被視為英國在脫歐後尋求「全球化英國」（Global Britain ）之際，重新定位國際貿易政策的契機。然而英國今年稍早本土確診病例、住院人數與病歿人數大幅上升，迫使強生延後出訪。

另外，漢考克表示，對印度的旅行禁令從當地時間本周五（4/23）清晨4時生效，除英國及愛爾蘭公民以外人士皆不得入境英國。英國及愛爾蘭公民入境後，須至政府批准的檢疫飯店強制隔離10天。

英國《每日郵報》（Daily Mail）報導，全英國至少有215人感染引發國際社會警界的印度變種病毒株「B.1.617」。英國政府官方追蹤變種病毒株計劃數據顯示，感染「B.1.617」病毒株病例數較上周的77例增加近3倍。

外界批評，英國政府為等待首相強生宣布取消印度行後，才將印度列入旅遊紅色名單，是晚了「數周之久」。且政策要等到周五清晨才生效，在這段空窗期預計會有至少5000人從印度入境英國，造成防疫大破口。

路透報導，如今印度疫情猛烈，過去24小時新增25萬9170人染疫，單日確診人數連續第6天超過20萬人，強生為此取消這趟訪問行程。

根據印度衛生部數據，病歿人數增加1760人，累計18萬530人不治。

*從印度採購疫苗 巴拉圭總統：不接受中國外交勒索

外交部日前指控中國疫苗廠商企圖威脅我南美洲友邦巴拉圭，以提供疫苗方式要求巴國與台灣斷交，引發外界關注台巴邦交關係。巴拉圭總統府在當地時間20日發布推特表示，總統阿布鐸（Marito Abdo）強調「巴拉圭不接受中國用疫苗進行外交勒索。」

巴拉圭總統府推文表示，阿布鐸宣布已確認將自印度採購2百萬劑疫苗，另外印度贈送第二批10萬劑疫苗，將在22日自印度運出，其他疫苗也將陸續送達巴拉圭。

我外交部長吳釗燮日前赴立法院外交委員會業務報吿前受訪曾表示，中國介入巴拉圭內政，「發現巴拉圭國內這些示威抗爭，看起來後面有中國影子。」他也質疑，有中國人士透過阿根廷要提供巴拉圭1400萬劑中國疫苗，但中國答應阿根廷300萬劑疫苗都還沒到，怎麼去提供巴拉圭疫苗。

此外，衛福部長陳時中稱國產疫苗目前臨床試驗第一期大致完成，但還要專家驗證，最快7月核准緊急授權。外交部拉美司長俞大㵢，昨在外交部例行記者會面對媒體詢問，未來是否會提供國產疫苗給友邦時表示，等到國產疫苗確實可以輸出，當然會當作選項之一。

*加拿大卑詩省周五起「封省」 禁止非必要入境

加拿大疫情嚴重，受影響相對較輕的卑詩省，為防止病毒傳入，卑詩省省長賀謹（John Horgan）宣佈，將於周五起（4月23日）實施緊急措施，限制非必要跨省旅遊，遏止疫情蔓延。

賀謹表示，省政府公共安全及法務廳正制訂限制跨省旅遊措施，廳長范和富（Mike Farnworth）將於周五宣佈緊急法案，並在卑詩省與阿爾伯達省（Alberta）的交界豎立標誌，提醒人們如沒有必要理由，不應進入卑詩省。賀謹指，當局會在邊境檢查所有旅客，如旅客沒有適當理由而入境，將被票控，但他沒有透露罰款多少。

賀謹提醒，「現在不是開着露營車，到卑詩省旅遊的時候。」他對省內民眾表示，如果沒有必要理由但想旅行，便應該留在省內旅遊；另外，當局會要求旅遊業界配合新措施，取消所有來自外來社區或其他省份的旅遊相關產品預訂。卑詩渡輪公司（BC Ferries）表示，將於周末暫停所有露營車和露營拖車等預訂，同時向已預訂產品的客人查詢，確保用於必要的出行。

*歐盟建議嬌生疫苗加註罕見血栓警語 荷蘭宣布恢復使用

歐盟衛生監管機構歐州藥品管理局（EMA）周二（4/20）表示，美國藥廠嬌生（Johnson & Johnson）研發的新型冠狀病毒肺炎疫苗可能導致罕見血栓副作用，建議應在包裝上加註警語。不過，EMA認為接種嬌生疫苗的益處超越其所帶來的風險。嬌生公司表示，將配合在新包裝上加註罕見副作用的風險警語，以及如何辨識相關症狀和治療方法。荷蘭政府隨即宣布，將從當地時間周三（4/21）起恢復使用嬌生疫苗。

EMA發現，接種嬌生疫苗後產生血栓的人士全在60歲以下，大多是女性，且在接種後3周內出現症狀。EMA指出，大多數案例發生血栓的部位在腦部和腹部，與英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗的罕見副作用情況類似。

EMA表示，內部安全委員會認為嬌生疫苗應在包裝標籤加註警告，警告接種後可能出現不尋常的低血小板血栓情況。

EMA補充，他們的評估是參考所有目前可得的證據，包括美國通報的8起案例。美國衛生當局上周建議暫停施打嬌生疫苗，以查明疫苗與血栓事件的關係。

EMA指，全球至今出現逾300起接種疫苗後產生血栓個案，287起涉及AZ疫苗、25起涉及輝瑞-BNT疫苗、8起涉及嬌生疫苗、5起涉及莫德納（Moderna）疫苗。

嬌生公司表示，將配合在新包裝上加註罕見副作用的風險警語，以及如何辨識相關症狀和治療方法，並將繼續在歐洲推出疫苗。荷蘭衛生部長迪永（Hugo de Jonge）表示隨後表示，該國將從當地時間周三起恢復使用嬌生疫苗。

中國篇

 

*香港再增2起接種疫苗後死亡案例 累計19死有17人打中國科興

香港再多2人接種新型冠狀病毒（COVID-19）疫苗後死亡，在當地接種計畫開始後1個多月，相關案例已累計增至19人，其中17例接種了中國科興滅活疫苗。新增的死者分別為1名患缺血性中風等疾病的92歲男子和1名患腎衰竭的72歲男子，其中92歲男子早在4月5日離世，但直到周三（21日）才公布；而72歲男子在4月6日到醫院洗腎期間，突然心臟停頓而離世。不過專家委員會指，目前沒有證據顯示他們死亡與接種疫苗有關。

香港新冠疫苗臨床事件評估專家委員會今天開會，公布於本月5日至18日期間，接獲4例接種疫苗後死亡個案，4人均接種科興疫苗。其中一例個案是92歲男子，患有高血壓、缺血性心臟病、心房顫動、 缺血性中風、高血脂症及腎功能損害，於本月5日離世。他曾於去世前18日（即3月18日）接種科興疫苗。初步解剖發現，死因是左血胸及主動脈動脈瘤破裂，專家委員會認為沒有證據顯示死亡與疫苗接種有關。

另一例個案是72歲男子，患有腎衰竭，需要定期洗腎。他於4月16日到醫院洗腎時，因突然心臟停頓而離世。他曾於去世前23日，即3月24四日接種科興疫苗。初步臨床評估死因為透析導管關聯的敗血症及高鉀血症，沒有證據顯示與接種疫苗有關。

其餘是之前公布的2例個案，包括一名58歲男子，有長期吸菸習慣。4月8日離世；曾於去世前23日（即3月16日）接種科興疫苗。根據初步解剖發現，死因是冠狀動脈病，專家委員會認為沒有證據顯示死亡與疫苗接種有關。另一例是一名54歲男子，有吸菸習慣，於4月18日離世，曾於去世前16日（即4月2日）接種科興疫苗。根據初步解剖發現死者有高血壓心臟病，專家委員會認為沒有證據顯示死亡與疫苗接種有關，並需要全面解剖報告，以總結其因果關係評估。

接種後面癱增至20例 12人打科興

此外，同期香港衛生署接獲20例接種疫苗後懷疑患貝爾氏麻痺（臉部麻痺）報告，涉及9男11女，年齡介於31至71歲。當中，12例曾接種科興疫苗，8例曾接種復必泰BNT疫苗。專家委員會認為其中3例需獲得更多臨床資料後再評估。累積至本月18日香港共有32例接種疫苗後出現面癱個案。根據香港大學從醫管局收集的初步資料，於2018、2019及2020年，16歲或以上人群中，每年同期平均有56起新病例。

此外，專家委員會針對兩例與孕婦接種疫苗後流產及胎兒死亡作評估，檢視相關臨床資料及病理報告後，認為沒有證據顯示與疫苗接種有關，相關醫院會繼續調查有關胎兒死亡的原因。

*中國駐美使館首承認外國疫苗 已接種者可申請入境

全球各國因疫情而實施的出入境限制，大部份至今仍未解除。《華盛頓郵報》報導，中國政府首次接受境外人士，以注射外國疫苗後，申請入境所需的健康碼，同時正與多國就互相承認的「疫苗護照」磋商。

報導指，中國駐華盛頓大使館於上周發佈《關於接種新冠疫苗後乘機赴華人員檢測要求的說明》，表明有意入境中國的人士，可以接種輝瑞-BioNTech、Moderna和強生疫苗的注射紀錄，以作申請健康碼及入境。此前，中國只為接種過中國製疫苗的入境人士開放國境。

在華美國商會（American Chamber of Commerce in China）前董事長施馬文（James Zimmerman）認同中國的新措施，「盡快恢復國際旅遊，對商業、旅遊和教育均非常重要。如果再沒有進展，美國的學院和大學可能再次陷入困境。」

中國外交部部長王毅早於上月表示，中國希望與其他國家互相認可疫苗護照，加快恢復國際旅遊。但在放寬限制之際，美國購買假疫苗卡的個案急升，使中國政府感到擔憂。中國駐洛杉磯領事館上周宣佈新措施時，曾警告申請者不要偽造疫苗接種紀錄。

有中國衛生專家警告，中國人口龐大，疫苗供應量相對緊張，加上國産疫苗成效低，即使中國比美國更早接種疫苗，進度仍然較為落後。

目前，中國政府尚未批准外國藥廠開發的疫苗，於國內提供接種。《華爾街日報》上周報導，中國政府或於7月前批准接種外國疫苗。

(蘋果新聞網)

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台灣篇

*境外移入+4！ 斯洛伐克入境個案曾確診

國內今日新增4例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）境外移入，從斯洛伐克（案1080）、印尼（1081）及菲律賓（案1082、1083）入境，均持有搭機前3日內檢驗陰性報告，其中，斯洛伐克個案曾於當地檢出陽性，菲律賓檢疫期滿前採檢，結果為陰性，但後續自費採檢確診。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，案1080為本國籍40多歲男性，長期於斯洛伐克工作，今年3月曾出現嗅味覺異常、發冷、頭暈等症狀，並在當地檢出陽性，4月4日返台，入境後至防疫旅館進行檢疫，4月19日檢疫期滿後至醫院自費採檢，於今日確診（Ct值29，住院後採檢之Ct值33，血清抗體IgM及IgG皆為陽性）。在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸人員均有適當防護，無匡列接觸者。

案1081為印尼籍40多歲男性，今年4月3日來台就學，入境後由校方安排住所進行檢疫，4月19日接受檢疫期滿採檢，於今日確診（Ct值35，住院後採檢之Ct值37，血清抗體IgM陰性、IgG陽性）。在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸人員均有適當防護，無匡列接觸者。

案1082為菲律賓籍20多歲女性移工，今年4月6日來台工作，入境後至集中檢疫所檢疫，4月19日接受檢疫期滿前採檢，於今日確診（Ct值32，住院後採檢之核酸及血清抗體檢驗中）。在台期間並無症狀，且未與他人接觸，無匡列接觸者。

案1083為菲律賓籍20多歲女性移工，今年3月17日來台工作，入境後至集中檢疫所進行檢疫，3月30日接受檢疫期滿前採檢，結果為陰性；檢疫期滿後，由公司安排至其他住所自主健康管理，因工作需要，4月19日搭乘專車至醫院自費採檢，於今日確診（Ct值33，住院後之核酸檢測檢驗中，血清抗體IgM陰性、IgG陽性）。在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸人員均有適當防護，無匡列接觸者。

*2染疫貨機機師均剛發病 陳時中：本土感染「微乎其微」

國內昨新增2例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）個案，為國籍航空公司的本國籍男性貨機機師，感染源待釐清，但從檢驗結果來看，都是剛剛發病，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中強調，初步研判，本土感染的機會「微乎其微」。

針對2名機師個案，指揮中心發言人莊人祥表示，案1078於4月18日首次採檢時，Ct值為29、次日則是17，抗體陰性；案1079於4月19日首次採檢時，Ct值為17、次日則為15，抗體也是陰性，顯示2人都是剛剛發病，但發病時都在居家檢疫期間，並未進入社區，評估對於社區風險不大。

莊人祥指出，2人到底是一同被感染，或是1人先遭到感染再傳染給另1人，目前很難釐清，需要後續檢驗與事證蒐集，才能進一步確認。

陳時中也說明，目前看起來有幾種可能性，一、2人一起於4月14日執飛美國工作過程被感染；二、案1079在飛美國前，曾於4月10日至12日到印度、盧森堡執行長程航班，可能此時遭到感染，再傳染給另一名機師；三、2人曾於4月4日至9日在台接受模擬機的訓練，也是否現場有無症狀感染的機師，並傳染給他們，上述這些均有可能性。

不過，目前2人接觸者165人需要採檢，已有132人採檢陰性，其餘檢驗中或待採檢，陳時中認為，現在從初步檢驗結果來看，本土感染的機會「微乎疑微」，仍有幾位檢驗結果尚未出爐，也不希望斷言，但機會已經非常小。

*2機師感染源待釐清 132接觸者採檢皆陰性

國內昨新增2例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）個案，為國籍航空公司的本國籍男性貨機機師，感染源待釐清，接觸者採檢擴大至165人，必須進行核酸與血清抗體檢測。目前採檢有結果者共132人均為陰性。

2名本國籍男性貨機機師分別為案1078、1079，發病前14天都曾有派飛，在外站過夜，同時也有在台灣的活動史。指揮中心認為，境外感染、航空器感染，或是本土感染，均有可能性，有待進一步疫調、採檢釐清。不過，指揮官陳時中上午表示，本土感染的可能性越來越低，

陳時中於下午指揮中心記者會指出，目前案1078接觸者29人，已採11人，其中陰性2人、檢驗中9人，待採18人；案1079接觸者139人，已採130人、檢驗中2人、待採4人，接觸者中有3人為防疫旅館員工，有適當防護，不須採檢。

*男子打完疫苗出現血管炎 張上淳：是否相關需更多資料判定

國內接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗至今累計已破3.4萬件，並新增19件接種後不良事件，但均是非嚴重不良事件，至於昨天公布60多歲男性，打完疫苗16天出現不適症狀，疑為血管炎與間質性肺炎，專家已於今早召開會議討論，是否與疫苗相關，需要再進一步判定。

指揮中心發言人莊人祥表示，昨天單日疫苗接種775劑，新增回補通報18人，至今累計3萬4197人接種，並新增19件疫苗接種後不良事件，均為非嚴重不良事件。

至於昨天公布疑似其他嚴重不良事件的60多歲男性，接種疫苗後第16天出現呼吸道症狀、出疹與呼吸喘，疑似血管炎與間質性肺炎，正在加護病房治療中。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，上午對於疫苗有經驗的專家 一起討論這個案子，個案雖有高血壓、癌症病史，但暫時控制穩定，並於打疫苗後大約2個多禮拜出現症狀，需要多一點資訊，以及針對病歷資料檢視，做進一步判定，現在只能說「不能完全排除是否跟疫苗相關」。

*台大醫院曝光人員接種狀況 7％發高燒須請1天假

我國自上月22日起開始接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗，台大醫院曝光院內共1507名醫護和工作人員接種狀況，當中有7%接種者有發高燒、得請1天假休息，有極少數人得請到2天假。

中央流行疫情指揮中心今天舉行例行記者會，台大醫院安全衛生室主任謝明儒出席記者會，他以醫院內接種後的狀況來說明，約7%的接種者須請「恢復假」，幾乎都是請一天假。

謝明儒說，症狀大部分是因為發高燒，合併肌肉酸痛頭痛。請1天假者比較多，請2天的人數很少。

AZ疫苗開打後，自3月22日以來公費接種人數約3萬4000多人，但自費接種情形踴躍。疫情指揮中心指揮官陳時中則表示，幾個國家地區領導者都是打AZ疫苗者，BNT疫苗相對比較少，「呼籲國人要有信心」。

*AZ疫苗公費接種對象23日起擴大 軍、警、長照、社福人員納入

中央流行疫情指揮中心今天宣布，本月23日起，開放第五、第六類武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）公費疫苗接種對象可開始接種，包括警察、憲兵、社福、長照人員等。

指揮中心今天舉行例行記者會，指揮官陳時中宣布23日起開放第五、第六類對象可接種疫苗，他指出，這是考量維持治安等社會機能工作者，與維持長照社福機構與社福照護系統運作的工作者及住民，都是武肺高感染風險或感染後容易產生嚴重併發症的族群。

他說，為使這些對象及早獲得免疫保護力，自4月23日起，開放警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統的人員與受照顧者等，接種計畫所列第五及第六類實施對象接種武肺疫苗，可開始接種疫苗。

指揮中心表示，本次開放對象的第五類資格（憲兵、警察），是由各目的事業主管機關認定後報請指揮中心核定，目前各目的事業主管機關已陸續進行相關人員的列冊作業，接獲主管機關通知已核定接種需求的人員，可自4月23日起至全台含離島174家接種醫院，預約網址或洽武肺疫苗接種服務專線預約接種事宜，並依預約時間日攜帶健保卡等身分證明文件準時前往接種。

社福照護系統的人員與受照顧者等第六類對象，將由地方政府衛生局協助規劃安排接種事宜。

*卯起來打疫苗！ 陳時中：接種到一定程度可免戴口罩

我國今天開放自費接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗，反應相當踴躍，比公費接種熱情許多；中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，台灣也會很快不用戴口罩，當接種到一定程度就會放寬規定。

指揮中心今天舉行例行疫情記者會，根據外媒報導，以色列接種武肺疫苗比例超過8成，日前解除全國口罩強制令，民眾可免戴口罩。我國目前規定，八大類場所內需強制戴口罩，未聽勸者將罰鍰；戶外若不能維持社交距離，也建議戴口罩。

陳時中表示，以色列接種率高，不強制戴口罩，「台灣也會很快不強制戴口罩」，雖然他仍建議要戴口罩，但屆時在八大類場所不戴口罩要罰鍰的規定，若疫苗接種到一定程度，也會跟著放寬。

*專家提變種病毒侵襲年輕人增加 陳時中：可能疫苗先打高齡者有關

全球武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情再創新高，台灣大學公衛學院團隊持續分析國際研究，發現變種病毒有逐漸往年輕族群侵襲趨勢，提醒疫苗效益要針對變種調整，並增加施打涵蓋率。中央流行疫情指揮中心表示，確診年齡下降，可能與各國接種疫苗都從高齡者開始，加上年輕人活動力強有關；目前尚無調整疫苗接種順序的計畫。

根據指揮中心資料，全球武漢肺炎確診數已破1.4億，疫情再創新高，近7日較前週增加10%，歐洲、美洲、印度為目前流行中心。世界衛生組織表示，導致疫情回升因素主要有變異株迅速擴散、社會交流增加、不當或過早放寬公共衛生管制措施、民眾的疫情疲乏效應及疫苗覆蓋率不均等，其中，25至59歲族群感染及住院人數均快速成長。

指揮中心指揮官陳時中表示，目前確診年齡下降，可能因為接種疫苗都是從高齡者先打，有產生一定效果，且年輕人活動力強，有些國家打疫苗後就鬆懈，在防疫疲乏、一消一長的狀況下，進而造成相關結果。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，由於年輕人即使感染，症狀也較輕微，少見重症、死亡，不像年紀大的族群容易重症，且有高一點點的死亡率，因此在目前國內的疫情下，尚無調整接種順序的計畫。

*8旬老翁防疫旅館死亡 指揮中心：若有檢體送驗會協助

一名80歲老翁日前從菲律賓返台，在台北市大同區防疫旅館居家檢疫，今早卻被發現於陳屍沙發上，經搶救仍不治。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，若有檢體送驗武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），將處理相關事宜，但目前應該還沒有送驗。

莊人祥指出，死亡者為80歲男性，4月8日從馬尼拉入境，持有登機前3天內陰性報告，入住台北市防疫旅館進行居家檢疫，直到4月19日回報與武漢肺炎無關的症狀，並到醫院就醫，其餘就沒有通報其他異常症狀。

莊人祥說明，今日上午，該名男性沒有回應任何旅館人員的電話，衛生局與消防局人員去看，結果發現沒有心跳，明顯死亡，會通報檢警相驗，若有檢體送驗武漢肺炎，將處理相關事宜，但目前應該還沒有送驗。

*台灣防疫成績有目共睹 陳時中：無法參與WHA不恰當

世界醫師會（WMA）理事會昨以22票比1票通過「支持台灣參與WHA（世界衛生大會）及WHO（世界衛生組織）相關機制」決議文修正案。對於今年參加WHA的機會，衛福部長陳時中今日表示，台灣防疫成績，世界都有看到，被放到WHA之外，大家覺得不恰當，但涉及政治因素存在，仍要持續努力與推動。

WMA理事會昨在經過一陣激烈論辯後，「支持台灣參與WHA及WHO相關機制」決議文修正案以22票比1票的懸殊比例獲得通過；而中國醫師會所提案要求取消本決議文，則未獲通過，顯示台灣各項優質醫療及成功防疫模式受到各國的高度肯定。

針對今年參與WHA的機率，陳時中今日下午於中央流行疫情指揮中心記者會上表示，我們期待盡快，事實上，整體來說，台灣已從世界相近國家的支持擴及非友邦也支持，世界醫師會與台灣醫師會長期維持非常好的關係，對於我國的醫療水準、健保制度、防疫努力，都非常肯定。

陳時中指出，台灣防疫成績，世界都有看到，被放到WHA之外，大家覺得不恰當，但涉及政治因素存在，仍要持續努力與推動。

*與上海復星業務面洽BNT？ 新北衛生局：採購以中央為主

外媒報導上海復星願提供台灣BNT疫苗，但中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指台灣依法不可進口中國大陸製疫苗，不過，身兼國民黨中常委的新北市議員林金結，日前議會質詢新北市政府衛生局長陳潤秋時，表示「如果買不到BNT疫苗，我有管道可以幫你們買」，昨天更進一步引薦雙方會面。陳潤秋回應，確實有和業務代表見面，但疫苗採購依法必須以中央流行疫情指揮中心為主。

林金結說，公費施打疫苗情況不如預期，很大原因是民眾不信任AZ疫苗，且許多外商公司高階主管向他陳情，表示因商務旅行需求，有接種疫苗需求，但希望有更多廠牌選擇，而上海復星台灣區業務代表王先生是他的好友，因此昨介紹王與陳見面，希望衛生局為民眾爭取權益。

林金結強調，上海復興製藥可供貨的是「德國製」疫苗，並非中國製，但目前疫苗為戰略物資，由中央統一採購調度，若衛生局能行文指揮中心，盼開放地方政府自編預算，相信新北市長侯友宜也同意以第二預備金等方式編列採購疫苗預算，帶動民眾打疫苗信心。

陳潤秋說，昨的確有與上海復星台灣區業務代表在新北市議會見面，但「雙方並未多談」，因為一坐定開會鈴聲就響起，她必須準時回到議場，所以並不清楚相關細節，價格等也未提及。

陳潤秋回應，採購疫苗依法屬中央權責，至於會不會行文中央，盼開放同意地方政府自行以「國際貿易」採購他廠疫苗？她說，會再討論。

上海復星台灣區業務代表王先生回應，此事純粹為商業行為，希望勿政治化，另也強調並非他主動接洽新北衛生局，而是議員熱心建議衛生局，盼提供民眾更多選擇，目前目前未聯繫其他地方政府。

*國民黨議員盼新北自買BNT疫苗 指揮中心：須依指揮官指示辦理

身兼國民黨中常委的新北市議員林金結，日前於議會質詢新北市衛生局長陳潤秋時說，「如果買不到BNT疫苗，我有管道可以幫你們買」，並引薦雙方會面。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，依照「傳染病防治法」規定，加上目前正值中央流行疫情指揮中心開設期間，因此疫苗採購事宜，須依指揮官指示辦理。

林金結引薦陳潤秋與上海復星醫藥台灣區業務代表王先生見面，強調可供貨的是「德國製」疫苗，並非中國製，若新北市衛生局可行文指揮中心，盼開放地方政府自編預算採購，帶動民眾打疫苗的信心。但陳潤秋說，雙方並未多談，不清楚相關細節。

莊人祥指出，根據「傳染病防治法」第5條規定，由中央主管機關訂定傳染病防治政策及計畫，包括預防接種、傳染病預防、流行疫情監視等，以及儲備防疫藥品、器材、防護裝備等，尤其目前正值中央流行疫情指揮中心開設期間，因此防疫相關事宜必須依照指揮官的指示辦理。

莊人祥也提到，過去各縣市要加碼採購公費流感疫苗，都是委託疾管署一併採購，只有少數疫苗是自行採購，主要是因為採購疫苗的過程繁複，其實非常不容易，加上武漢肺炎疫苗屬於新疫苗，必須通過食藥署核准緊急使用授權，是否能夠順利放行是問題，且採購疫苗也是一筆不小的預算，可能要動支地方的預備金，必須多方考量。

*變種病毒漸侵襲年輕族群 台大公衛：須調整疫苗、增加施打涵蓋率

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情肆虐全球1年多，台灣大學公衛學院團隊持續分析國際研究，發現變種病毒有逐漸往年輕族群侵襲趨勢，並提醒疫苗效益要針對變種調整，並增加施打涵蓋率，才能阻斷流行。

台大公衛教授陳秀熙與台北醫學大學教授陳立昇、永和耕莘醫院醫師王智慧及台大校友群任小萱、古玫生、范僑芸、范僑芯等，今（21日）透過國際最新武肺研究，分析疫情趨勢與變化。

該團隊指出，國際疫情上，全球處於第3波流行影響，多數國家無法解封，疫苗施打率中以色列60％最高，對台而言可解封達旅遊泡泡等級，其他地區則受變種病毒影響，或疫苗接種率過低，或施打保護力不夠的中國疫苗等，導致疫情尚未控制。

該團隊也整理變種病毒對疫情的影響，加拿大、丹麥及英國等研究及資料分析，發現B.1.1.7變種病毒（英國變種）的就診、重症及死亡個案分別為過去盛行株的1.63、2.03及1.56倍，另在美國研究則顯示，B.1.1.7漸趨侵襲年輕族群，巴西變種病毒P.1的盛行個案落在年輕族群，死亡風險以20到39歲族群最高，顯示變種病毒正逐漸往年輕族群侵襲中。

該團隊也表示，目前對抗武肺的疫苗有莫德納、輝瑞、AZ、嬌生與中國科興等，但面對盛行株的效益上，科興不如其他4種的6成效益，除提醒外界選擇疫苗要選高效益之外，也認為要效益好加上施打快速，才能解除武肺流行，否則恐刺激病毒突變，如最近英國又出現原B.1.1.7與E484K雙變異病毒株，未來疫苗也要針對變異病毒調整。

團隊還指出，在特殊族群部分，英國研究發現80歲以上長者接種完2劑輝瑞疫苗後有高達98％抗體保護力，且未觀察到會隨年齡上升而減弱的現象，因此建議80歲以上族群施打輝瑞疫苗，安全且有效。

而在各國近期為了恢復經貿活動，爭相提出「疫苗護照」政策，包含以色列、丹麥等，該團隊分析，此舉雖可帶來許多效益，但提醒在各國疫苗分配不均、疫苗持續力的不確定性，以及疫苗對不同病毒株的效益不一等情況下，都是疫苗護照未來需面臨的問題及挑戰。

*航空公司2機組員染疫 衛福部：本土感染可能性愈來愈低

衛生福利部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（21）日赴立法院社福衛環委員會備詢。他在會前受訪表示，昨所公布新增2例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）確定病例，其本土感染可能性愈來愈低，但感染源仍在調查中。

指揮中心昨公布新增2例確定病例（案1078、案1079），皆為某航空公司的貨機機組員。陳時中指出，就目前檢驗結果看起來，本土感染可能性愈來愈低，不過感染源仍需要調查。

陳時中說，目前看起來最大可能性還是曾到過孟買、盧森堡、印度，這趟經過的國家較具染疫高風險，會調查當事人在當地有沒有相關接觸。當事人有到安克拉治住過一晚，也會調查其旅館行蹤和出入紀錄。

陳時中說，當事人有在本地與其他機組員進行飛航訓練，在4月4日到4月8日期間，相關人員都先採檢，採檢結果都是陰性，本土感染可能性愈來愈低，相關人員採檢結果快要完成，大概剩下10幾個。

*疫苗接種假不給補償 衛福部：因為目前沒有預算

衛生福利部長陳時中今（21）日赴立法院社福衛環委員會備詢。陳時中在會前受訪表示，目前沒有疫苗接種假給予補償的規劃，另也會考量勞動部建議，勞工請疫苗接種假並不強制雇主給薪；疫苗接種假相關細節研擬會再多聽一些意見。

陳時中指出，勞動部認為不強制雇主給薪疫苗接種假，這是其衡量僱傭關係後所提出的適當建議；但是在目前的紓困經費中，並沒有防疫接種假比照防疫隔離給予補償的經費，目前預算沒有這樣的安排。會依照勞動部建議（指：不強制雇主給薪）規劃，仍會再多聽一些意見。

為提高勞工施打COVID-19疫苗意願，中央流行疫情指揮中心研議疫苗接種假，勞動部先前提給指揮中心的建議方案為：顧及被施打者有休息需要，提議疫苗施打當天和隔天休息都可用疫苗接種假告假，也就是2天；若為前後不同時間施打兩劑，則為4天。

勞動部在建議方案中主張，疫苗接種假不可歸責於雇主，因此並不強制雇主給薪，建議可比照防疫隔離假的概念，另由政府發給施打疫苗的勞工補償。

*西門町旅館違規經營遭罰還偷攬客 黃珊珊：再不改善就斷水電

台北西門町「台北英雄文旅」被爆標榜可提供民眾居家檢疫，卻不是防疫旅館，也不是合格旅宿，去年因違規經營旅館已被台北市觀光傳播局開罰50萬，今年3月再度被罰50萬，並要求停業，但仍該旅館仍持續在訂房網站攬客、開放訂房，北市府強調，已要求停止營業，再不改善將斷水斷電。

副市長黃珊珊表示，觀傳局3月份就開罰，但業者還在網站上招客，市府將會重罰，民眾有需求可在北市府官網查詢台北市防疫旅館資訊，不要受騙上當，如果有違規使用，一次、兩次不改善就會斷水電。

台北市觀光傳播局觀光產業科科長闕玉玲表示，違規廣告部分已要求下架，目前受理通報資料裡面，沒有顯示有居家檢疫者入住，民眾可在台北市觀傳局官網查詢防疫旅館資訊，目前台北市有105家防疫旅館，沒有接獲其他不合格的防疫旅館。

闕玉玲指出，「台北英雄文旅」違規經營旅館的部分，去年已開罰50萬，今年開罰50萬，總共合計開罰100萬，這家旅館已經遞件申請合法旅館中，但被罰時有要求他們立刻停業。

闕玉玲強調，當初開罰時就立刻要求停止營業，如果持續不改善的話，將處以代金，嚴重者將予以斷水斷電。

*自費接種》台大醫院開打首日 102人完成接種

今天是牛津AZ疫苗自費接種首日，全台有1400多人預約接種，台大醫院今日有102人完成接種，院方統計，截至上午11時已有近100人完成報到，至中午已完成102人接種作業，其中外籍人士約占1成，多數為商務工作、留學需求。

台大醫院統計，今日有102位民眾完成自費接種，接種民眾當中，男性約佔66%、女性34%，接種後目前沒有相關不良反應；台大目前開放週一到週五每天上午一診、一診60人，目前每天一開放就被秒殺，自費接種反應熱烈，院方不排除加開下午門診。

國內AZ疫苗從3月22日起陸續開放1到4類人員可優先接種，但接種率不如預期，中央流行疫情指揮中心今起釋出1萬劑牛津AZ疫苗，提供有出國工作、求學需求的民眾自費接種，接種民眾只要支付掛號費、診察費等費用，疫苗處理成本由國家負擔。

*自費接種》AZ疫苗開打！ 首日 馬偕醫院人潮湧現

今日是開放民眾自費接種武漢肺炎（COVID-19）疫苗第一天，馬偕紀念醫院家庭醫學科旅遊門診特別開設疫苗門診，現場湧現人潮。

馬偕紀念醫院表示，上午2個門診共120人預約，截至10時30分，已有超過90位民眾報到，陸續完成門診評估、疫苗接種及留院觀察。

第一組接種的民眾約為60歲，是在大學任教的張姓教授夫婦，他們十分讚許台灣防疫作為，看到有機會自費接種COVID-19疫苗就馬上掛號，希望為今年度國際學術交流預做準備。

馬偕紀念醫院指出，現場也有不少外籍人士等候評估及疫苗接種，有的是為了返回自己的母國家探望家人母，也有人是為了下半年的商業旅行預先做準備。

*自費接種》趕著要出國經商！台北慈濟自費接種首日人滿為患

「趕著要出國接洽業務！」在電子公司邱上班的邱先生說，因為他自從發生疫情以來，都無法出國接洽商務，所以自費接種第一天，他就來報到，希望趕快完成兩次接種後就能出國，最好是憑接種紀錄，能夠往返國外及國內時，都減免隔離所需時間。

台北慈濟醫院COVID-19自費疫苗從週一開放預約，民眾接種意願很高，本週三、四、五3天，台北慈濟醫院開立「自費接種COVID-19疫苗門診」，原本只打算開放上午時段，因為民眾需求高，所以院方再加上下午時段，各提供1百位名額，預計下週擴大至週一到週五施打。

台北慈濟醫院「自費接種COVID-19疫苗門診」設於1樓急診COVID-19疫苗接種專區，民眾上午報到踴躍，在候診間坐的滿滿的，來的民眾大都是有出國及留學需求，一位陪同親友前來的民眾說，她自己還是沒有很強的意願施打，等到疫苗效果更穩定、副作用更輕微時再說。

現場還有好幾位外國人，一位來自澳洲的羅賓遜，他從事律師職務，經常要來往澳洲和台灣，老是要隔離十分不方便，所以這次人在台灣，聽說開放自費施打，而且價格不貴，他就近來台北慈濟醫院施打疫苗。

*自費接種》亞東醫院洪先生搶第一：比起副作用 打疫苗更安全

今天是武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ疫苗開放自費接種第一天，亞東醫院今天一早8點半開打，「搶頭香」的51歲洪先生說，由於5月開始就必須至多個國家工作，即便國內外傳出對AZ疫苗副作用的疑慮，感染的機會相較打疫苗的副作用相比，打疫苗還是比較安全。

洪先生說，由於工作需要出國，正好中央前陣子宣布開放自費施打，因此在18日第一天就上網預約，他認為，台灣開打的時間的確慢了一些，另也希望施打第二劑後，能縮短出入境居家檢疫的時間。

洪先生表示，當然聽聞打疫苗的副作用，國外也有多國停打，但他認為，感染的機會相較打疫苗的副作用相比，打疫苗還是比較安全。

因AZ疫苗公費「打」氣不佳，中央4月21日起開放1萬劑COVID-19疫苗供全國民眾自費接種，新北市設有旅遊醫學門診的亞東、台北慈濟醫院2家醫院，上週起供民眾網路預約施打，19日就已預約爆滿，自費接種意願踴躍。

適用對象包括商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者，不限國籍，亞東醫院自費打疫苗收費600元，包括掛號費150元、醫師診察費和藥事服務費，免收疫苗費用；台北慈濟醫院收費550元，包含掛號費、接種處置費等，兩家醫院皆不接受現場掛號。

*自費接種》亞東醫院預約額滿 首日上午男性居多

今天是武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ疫苗開放自費接種第1天，亞東醫院第1天預約160名額全滿，明、後天名額同樣秒殺，有出國需求的民眾今天早上8點半起陸續報到，現場以男性居多。亞東醫院表示，下週仍有名額，至於是否再加增名額，仍需視疫苗配發情形而定。

至於開打性別比懸殊是否因副作用疑慮？亞東醫院回應，因素多元，無法斷言，須等下週統計資料更完備後，才能分析施打民眾背景等考量。

亞東醫院表示，共獲中央約1900劑疫苗，截至昨日，公費部分已施打800劑，也就是即日起公費加自費額度為1100劑。

亞東醫院指出，自費開打首四日（21日~23日，26日）預約已額滿，每天開放160名，下週二至五仍有零星名額，至於再次1週是否開放預約？亞東醫院表示，仍需視醫院人力以及新北市衛生局是否願意再配發疫苗。

*自費接種》外國人也來打 菲小提琴家：謝謝台灣！

今天是自費接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗第一天，新北市設有旅遊醫學門診的亞東、台北慈濟醫院共2家醫院，即日起供有出國需求的民眾施打，不限國籍，來自菲律賓的40歲小提琴家胡尤金預約，今天早上至亞東醫院施打疫苗，直讚台灣防疫工作確實，「謝謝你台灣！讓我可以打疫苗」。

他說，菲律賓目前仍無法順利取得疫苗，因此，他覺得台灣是最好的國家，防疫工作也很確實，他接下來也會繼續演出工作。

至於許多台灣民眾都很擔心ＡＺ疫苗的副作用，胡尤金則認為，他當然不希望有副作用，但他會好好睡覺、補充營養，保持心情愉快，隨時注意身體狀況，做好準備。

*提高公費疫苗施打率 新北26日起增29區衛生所接種

公費AZ疫苗截至目前施打率不高，新北市長侯友宜今天再度呼籲，符合公費資格的醫護及防疫人員，應儘快接種疫苗；為了增加方便性，新北市預計4月26日起新增29區衛生所為接種合約院所。

侯友宜指出，近期日本、韓國、馬來西亞等鄰近國家疫情再度升溫，目前台灣疫苗施打狀況不理想，中央開放給出國留學、商務人士自費施打，新北市亞東醫院、慈濟醫院釋出的預約名額都已額滿，但仍要觀察後續效應，現有劑量能否符合民眾需求。

侯友宜提醒說，近期他看到許多大型宗教遶境祈福活動人山人海，未必每個參加者都戴口罩，主辦單位也會感到很大的壓力，他要求新北市各宮廟舉辦的宗教活動，人數仍要限縮，把防疫做到位，視場域大小規劃合適區域，並事先公布遶境時間和動線。

衛生局統計，新北市截至4月20日，累計已有3068人接種AZ疫苗，不良事件通報25件，其中20例已康復、5例追蹤中，預計4月26日起，新增29區衛生所為公費接種合約院所。

衛生局長陳潤秋表示，即日起開放民眾自費施打疫苗，新北市亞東醫院、台北慈濟醫院可接種，中央目前規劃提供自費疫苗1萬劑，但未規定各院使用量上限，預約自費施打名額由各醫院自行決定調整。

*自費接種》武肺疫苗接種踴躍 台北慈院開放預約

台北慈濟醫院今天起開始提供「自費接種COVID-19疫苗門診」，號，自費接種的民眾相當踴躍，施打首日已有183人完成第一劑接種，院方表示，目前已安排下週一至週四繼續受理自費接種，請至台北慈濟醫院官網https://reurl.cc/qmjrER，或洽台北慈濟醫院人工掛號專線（02）6628—9800。

院方表示，由於疫苗為1瓶約可供8人施打劑量，為使疫苗發揮最大使用、避免耗損，門診採預約制，不接受現場掛號，民眾報到後，須填寫注射表及意願同意書，並經醫師問診評估後，始能進行接種；接種完畢，需至休息區觀察30分鐘，由醫護人員確認無不適後，方能離院。

台北慈濟醫院為求謹慎，將COVID-19疫苗接種專區設置在1樓急診旁，若有突發情況，施打民眾能立即獲得妥善照護，家庭醫學科主任陳正裕指出，並非所有民眾皆適合接種疫苗，若有急性病況、懷孕，或正服用避孕藥、荷爾蒙藥物者，皆可能提升接種風險，民眾接種前，須留意自己的身體狀況。

今天施打的民眾林小姐表示，因為疫情因素，原定的商務工作不斷延遲，所以急著在開放施打首日，搶第一波施打；她對於疫苗副作用並不擔心，僅希望能順利獲得保護力，回歸正常生活。

準備出國念研究所的蔡同學提到，接種時跟平常打針的感覺相去不遠，接種後也無不舒服產生，來自澳洲的貝瑞羅賓森表示，施打前就沒有對疫苗有任何擔心，接種過程也感覺很好。

陳正裕說，施打作業相當順利，唯2位民眾出現輕微不適；其一是手肘處起些微紅疹，經觀察紅疹並未持續擴大，另一位民眾則是於注射後，反應肩頸不適，經初步檢查，除心跳稍降，經喝水休息後已無大礙，推測應為緊張所致。

院方表示，民眾自費接種疫苗意願高，台北慈濟醫院21至23日3天掛號皆已額滿，並已開放下週26日至29日施打預約，後續視民眾意願及疫苗供給情況再決定，民眾若有相關疑問，可至台北慈濟醫院官網https://reurl.cc/qmjrER，或洽台北慈濟醫院人工掛號專線：（02）6628—9800，專人服務。

*自費接種》基隆醫院逾百人爆滿 6成從雙北來排隊

AZ自費疫苗今天開打，衛生福利部基隆醫院今天有105人預約，共86人完成報到及施打疫苗。院長林慶豐說，其中有60人來自台北市、新北市等其他外縣市、14人為外籍人士，施打首日秩序良好，接種費用為550元，有意施打疫苗民眾可電洽：02-24292525分機3395由專人預約。

今天第一名到基隆醫院完成自費接種COVID-19疫苗的劉先生表示，他妻子在菲律賓工作，但最近身體出現狀況需要他過去照料，站在需要、相信及支持政府的立場，選擇自費接種COVID-19疫苗。

另一名施打的湛先生說，他從台北來的，本來以為基隆醫院規模不大、甚至是在有點偏僻的地方，沒想到就在市中心而已，交通便利、就醫環境舒適，而且醫護人員的技術相當優良「一點感覺都沒有、就完成接種了」。

林慶豐說，鼓勵符合商務、出國工作、留學及就醫等人道考量民眾，預約COVID-19疫苗自費特別門診，及早獲得免疫保護力。COVID-19疫苗自費特別門診採預約制，可預約時段為星期一至星期五下午1點至3點，預約專線02-24292525分機3395，接種費用550元，含掛號費、診察費及注射費（免收疫苗成本費用）。

林慶豐提醒，預備接種COVID-19疫苗的民眾，施打後需於留觀區休息30分鐘，未有不適者才能離院返家，以及需定期至疾管家「Taiwan V-Watch」系統回報自身健康狀況，以利後續追蹤及提醒。

接種COVID-19疫苗後可能會產生些微不適，例如：接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適、體溫上升、發燒、畏寒等，但一般於接種後數日內均可緩解。如出現持續發燒、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速等症狀，請儘速就醫並告知曾接種疫苗，以利及時診治並釐清病因。

*自費接種》部桃大排長龍 英籍男子︰AZ是英國產品，我有信心

國內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗公費、自費打氣兩樣情！不同於公費對象接種意願低，自費疫苗本週才開放預約，許多醫院傳出爆滿；衛福部桃園醫院是桃園市唯一的疫苗接種專責醫院，院方本週僅開放今天及週五下午各1個注射門診，表訂報到時間為1時30分，但中午過後二樓注射門診外已經大排長龍，除本國籍人士外，也有不少外籍人士，探詢接種原因，多半是台商或即將外派工作者，希望取得「疫苗護照」，有對英國籍夫婦則是為了返國處理房產而接種。

開放AZ疫苗自費接種首日，衛福部桃園醫院二樓的診間大排長龍，都是等著注射疫苗。（記者陳恩惠攝）

75歲郝姓英籍男子與英籍台灣妻子雙雙已退休，3年前由英返台居住，近期由於英國的房產將變賣，第一時間得知我國開放自費接種的訊息後，立刻上網預約掛號；郝氏夫妻下午報到、接受醫師診察後，坐在旁觀望其他接種人士的表情，發現注射護理師針起針落整個過程僅有5秒鐘，驚訝得在旁直喊「five seconds！」郝男接種完後，立刻拿起手機幫正在注射的妻子拍照留念。

30歲劉先生即將外派至上海工作，所以預約自費接種疫苗。（記者陳恩惠攝）

郝男說，對於AZ疫苗是否有副作用，他一點都不擔心，因為AZ本就是英國的產品，所以他一點都不擔心，也希望接種後返國，能減少居家檢疫的天數，他直呼「他愛台灣，愛台灣的食物！」尤其對於台灣的防疫工作的成效舉世有目共睹。

劉姓台商表示，接種疫苗後，進入泰國能縮短住在防疫旅館的時間，只要7天就能出門了。（記者陳恩惠攝）

30歲劉姓男子說，他目前在日月光工作，下半年即將外派至中國上海工作，工作期間半年至1年不等，由於擔心中國的疫情，因此預約自費接種疫苗，「打疫苗至少讓自己是健康的！」他同時希望，接種過疫苗後，無論是進入他國或返國都能減少居家檢疫的時間。

在泰國經商的劉姓台商則說，由於6、7月間要去泰國，接種疫苗是「保護自己也保護他人」，至少已經取得疫苗護照，進入泰國之後，住進防疫旅館的時間可以由14天減半，這也是他選擇打疫苗的主要原因，至於疫苗的相關副作用，他則不擔心。

注射門診護理師郭昭岑表示，桃園醫院本週暫開2個下午的注射門診，下週起一至五的下午皆能讓民眾預約掛號，由於事先預約掛號可以掌控需要接種人數，因此院方目前尚不打算開放讓民眾現場掛號，以免準備的疫苗劑量不足，不過民眾也無須擔心，只要預約成功就能接種。

*自費接種》竹縣東元醫院已逾900人預約 商務、出國工作居多

AZ疫苗開放民眾自費施打首日，新竹縣東元綜合醫院今天上午就有預約民眾接種，預約者以商務、出國工作需求居多；民眾施打疫苗後，都會留院觀察半小時，確定身體狀況，目前尚無接種後出現不適情形。

AZ疫苗開放民眾自費施打首日，新竹縣東元綜合醫院今天上午就有預約民眾接種，預約者以商務、出國工作需求居多。（東元綜合醫院提供）

24歲陳先生說，今早預約施打疫苗，是因為準備前往澳洲留學，考量國外疫情狀況，接種疫苗多一層保障。施打前，他曾查詢相關資料，不擔心有副作用的問題，目前他也沒有出現不適的情況。

東元綜合醫院副院長林鎭宇表示，針對武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ疫苗接種，該院網路開放預約到5月中，預約狀況非常熱烈，目前預約人數已超過900人；因應民眾的需求，院方緊急加開門診和人力。

林鎭宇指出，多數疫苗以接種兩劑的保護力比較充足，可以到8至9成；一般而言，一劑保護力可能只有3到5成，院方希望約8至12週後，已經施打第一劑的民眾可以再到醫院接種二劑，以期產生足夠的抵抗力。

這次開放自費接種的對象有4大類，商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者。院方初步統計，目前預約施打者以商務和出國工作居多，外籍人士占2到3成；因靠近新竹科學園區，多家竹科廠商正與醫院接洽中。

*自費接種》 台中醫院300人爆滿 瑞典男：不打更危險

AZ自費疫苗今天開打，台中醫院3天各預約3百人全部額滿，下午一開診爆滿，其中一名是瑞典人易先生，全家來台學中文，預計今年7月回國，因為家鄉疫情嚴重，提前來接種，至於疫苗傳血栓風險，他說：「不打更危險！」

另一位從事貿易工作的吳先生則準備到泰國，施打後直說「好快就打完了」，也說即使不出國也會來接種，因為「及早施打疫苗可減少染疫的風險！」

44歲的易先生前年8月與中國籍妻子帶著2個孩子來台學中文，原本預計來台1年，遇到武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情續留在台，但歐洲疫情嚴重，82歲的姨媽因此染疫過世，不過因為小孩要就學，仍決定今年7月回瑞典，決定現在先在台施打疫苗第1劑後，等8至12週打第2劑，時間剛好。

易先生說，施打疫苗不會覺得特別痛，如同一般打針一樣，也不會感到不舒服，他強調「施打疫苗是義務」不只是保護自己也保護別人，嚴重血栓副作用的機率小，相較於於染疫風險「不打更危險」因此不會特別覺得害怕，而妻子也幫他預約接種，之後也會考慮施打。

易先生說，這次帶11、13歲的孩子來台學中文，正是因為台灣民主、自由，遇上疫情也覺得台灣防疫成功，不但反應快，台灣人也很配合防疫，一開始全民戴口罩時，他也有點不習慣，還會忘了戴，但1、2週就適應，也證明這樣的超前部署政策正確。

另名48歲、從事貿易的吳先生施打完疫苗也直呼「好快！」比打流感疫苗還不痛，因為預計到泰國及南非工作而接種，他在去年1月回國過年，沒原計劃4月出國，卻遇上疫情導致航班不斷延遲，現在11月準備到泰國，泰國也已宣佈持接種證明入境就不用隔離。

吳先生也說，即使不出國也願意打疫苗，AZ疫苗有血栓風險，但機率小且以白種人居多，他認為，施打任何疫苗都要承擔風險，也有牙醫朋友已經接種，也無不適感，也建議他盡快施打，減少染疫機率，只要施打後不泡澡、不做激烈運動，或是按時服用普拿疼，就能減少發燒、頭痛的副作用。

台中醫院感染科主任陳宗家表示，這週開打3天共預約900人已經額滿，幾乎都來報到施打，也無人因為發燒等急性症狀被剔除，下週一至五均開放施打，每日開放3百人，也已預約超過5成，醫院疫苗也會隨時撥補足，疫苗充足。

今天AZ疫苗開打日現場大多數是男性，是否受副作用疑慮？陳宗家回應，今天不少夫妻檔或年輕男女相揪施打，接種人數大多是學生、商務出國需求的民眾，他強調，疫苗施打不限男女，副作用也無性別之分，只要沒有服用荷爾蒙或是有發燒等急性症狀，均可接種。

AZ疫苗開放自費施打首日，台中市有旅遊醫學門診有台中醫院及童綜合醫院，衛生局指出，目前台中市有9500劑公費施打疫苗，已經施打逾4000劑，約98%為醫護人員，上週開放防疫人員施打，目前約有200人。

*自費接種》開打首日 童綜合醫院：以中年人居多

為防範武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）全國共有31家設有旅遊醫學門診的專責醫院可以接種AZ疫苗，今日開打首日台中市梧棲童綜合醫院一早就有預約民眾施打，多數是中年人，當天60人已額滿，施打的民眾說，多打疫苗就多一層保障。

童綜合醫院指出，自4月21日起，初步開放1萬劑COVID-19疫苗供民眾自費接種。自費接種採預約制，因疫苗為多劑型包裝，需要配合醫院安排集中接種作業。民眾必須自付醫院收取的掛號費、診察費、藥事服務費、注射費等共506元，但免收疫苗成本費用。

童綜合醫院表示，民眾目前預約狀況很熱烈，每天可施打60人，今天起連3天施打預約已經額滿 ，預約成功民眾已經有180人，下周也有預約要施打疫苗的人，目前還沒額滿。

今天到醫院打疫苗的民眾，以中年人居多，到醫院設置的專區候診，再由護理師施打0.5CC的疫苗，童綜合醫院指出，目前尚未有施打疫苗者產生身體不適情形。

*自費接種》埔基醫院接種疫苗開打 民眾預約比預期踴躍

今天是自費疫苗第一天，南投縣兩家開放預約之一的埔里基督教醫院，今天上午首批預約的民眾準時到醫院報到，院方表示，昨日傳出我國某航空公司兩名貨機機師確診，讓民眾提高警覺心，今天打電話詢問預約事宜的民眾增多。

由於南投縣疫情控制相對大都會穩定，縣民對自費疫苗接種預約不如都會區踴躍，惟昨日傳出兩名本國機師確診，預約登記的人增多，到上午已逾10人，上午首批10人先到醫院接種，先接受醫師評估才注射，注射完留在醫院半小時，確認沒有不適症狀才離開。

接種的民眾強調，台灣出現副作用的比率不高，因此為工作需要仍決定接種，也希望疫苗能保護自己，讓工作、生活儘早恢復正常。

*自費接種》AZ疫苗自費施打首日 彰縣63人接種

今天是牛津AZ疫苗自費接種首日，彰化縣有63人預約接種疫苗，年紀最大為71歲，最小為18歲；其中1位美籍人士（台灣女婿）來台灣陪產，但因在美國有工作，自從疫情發生後就沒有辦法回美國，知道可以來施打疫苗預約報名，希望可以安全回美國。

彰基旅遊醫學中心主任李坤鴻表示，彰基目前每天都有60名預約接種，開打首日是63名；下星期預計都是40餘名，一直都有在預約中。旅遊醫學門診都是針對出國民眾提供旅遊前、中、後的連貫性服務，民眾在出國前會諮詢去哪個國家較有風險，就會評估各個國家疫情、風險如何，有些需要施打疫苗的，像是比較特殊的國家要施打黃熱病、流行性腦膜炎疫苗，都可以在門診諮詢，而遊學生則需要做體檢；目前比較特別的是武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）的疫情，彰基有提供採檢服務。

彰基表示，接種對象包括商務人士、出國、工作、留學及就醫等，採預約制施打，接種地點於彰基四期教學研究大樓6樓健檢中心，民眾先以電話掛號（自費新冠疫苗）：7225132人工預約，旅遊醫學疫苗門診時段：每週二~五的下午2點至4點半，每診次施打人數約60人，劑型為1劑10人，預約人數滿10人始可施打；接種劑次為2劑，間隔至少8-12週。

彰基提醒民眾接種疫苗時，請攜帶身分證/居留證、健保卡、手機及護照。接種費用：初診538元，複診508元，英文診斷書費用250元。

*自費接種》嘉義長庚明起可打自費疫苗 4/22.23.29已額滿

嘉義縣目前唯一開辦旅遊醫學門診的嘉義長庚醫院，明天起辦理自費接種疫苗施打，採網路預約掛號 ，1天開放名額50人，目前4月22、23與29日都已預約額滿。

嘉義長庚該示，該院自費接種COVID-19疫苗旅遊醫學門診開診日為非假日的14至16點，收費金額為500元（內含掛號費、診察費、注射費、藥品調劑費，不含診斷書費用），建議民眾可先至疾病管制署網站（首頁/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第五類法定傳染病/嚴重特殊傳染性肺炎/COVID-19疫苗），查看相關資訊後確定符合施打條件及願意施打，再來預約。

嘉義長庚網路預約掛號網址，有需要者可先行預約。

*自費接種》武肺疫苗台南僅成醫1家22日開打 衛局想增2家

中央公布武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）自費疫苗從21日起開打，台南唯一1家獲中央核定施打武肺自費疫苗的成大醫院，原本每週只開週一與週四這兩天的下午門診施打，將從4月22日正式開打，但因近1個月的施打門診都已預約掛滿，成醫決定從下週起增加週一至週五的5天下午門診施打。

南市衛生局表示，因為想打自費疫苗的民眾很多，中央考量有開旅遊醫學門診的因素，先前只核定台南成大醫院1家作為民眾自費施打疫苗的醫院，但這恐讓成醫施打民眾會大排長龍，只有1家醫院施打顯得不夠，該局將向中央疾管署建議增加有意願參與的奇美與新樓兩家醫院加入施打門診行列，迄今還在等待中央回覆。

成醫說明，因為該院有辦旅遊醫學門診，獲得中央核定為台南施打自費疫苗醫院，之前只開週一與週四下午各1個自費疫苗施打門診，提供網路或電話預約，目前顯示未來4週的施打名額都已被預約掛滿。院方決定從下週起的週一至週五每天下午都開自費疫苗門診，因應眾多欲施打的民眾。

成醫在官網指出，配合中央流行疫情指揮中心公告從4月21日起，開放COVID-19疫苗自費接種，開放掛號對象：商務人士、出國工作、留學、就醫（須年滿18歲），掛號方式採網路掛號【自費COVID-19疫苗門診掛號請點我】與人工預約專線06-2353333，不接受現場掛號，請務必準時報到。

自費費用600元（包含掛號費、醫師診察費、藥事服務費），免收疫苗費用，若需診斷證明，請另掛家醫科門診。成醫提醒，疫苗為10人共用劑型，須達一定人數才注射，請配合在診間集合等待，該院有權調整民眾注射時間措施（調整日期或時段），會另行電話通知。接種後請在「觀察區」休息，觀察30分鐘後才可離開。

*自費接種》屏基開打 留學生搶接種盼早日完成學業

屏東目前唯一提供自費接種AZ疫苖的屏東基督教醫院（簡稱屏基）下午開打，由於自費施打打氣旺，不僅今天的40個名額早早就已預約，目前到5月底前的所有梯次全都已滿，屏基緊急再加開週五的梯次。

屏基的疫苖接種設於旅遊醫學科，下午2點40名已預約完成的自費接種者到院後，分批進入診間由醫生陳亮仁說明接種前後的應注意事項，隨後到1樓的注射室排隊待打。

搶下屏東「頭香」的郭先生說，因為家中小孩3人都在加拿大念書，自己和太太不僅時不時就得要去加拿大探望，已回國的兩個小孩因為要視訊上課，所以作息已日夜顛倒1年，他們也想回加拿大完成學業，在台灣的4人都來打，都是首批，接種完第二劑後應該就會安排回「加」。

屏基表示，開放預約後就湧進大批預約人次，從今天到5月底的每週三下午的旅遊醫學科的診次都已爆滿，由於打氣太旺，因此這個週五也會再加開診次供給更多施打名額。

*自費接種》宜蘭唯一羅東聖母醫院 已108人預約

自費疫苗今天開打，宜蘭縣僅羅東聖母醫院，提供施打服務，目前已有108人預約，人數持續增加中；羅東聖母醫院說，預計明天下午就會展開門診，一個診次施打60人，未來視施打情形，再機動調整，每個診次有人數限制，是希望維護疫苗施打後，留置醫院觀察有無副作用的品質。

宜蘭縣第1類醫事人員共有8800多人，加上第2、3類人員，約有1萬人有資格可以接種疫苗，縣內目前約分配到1800多劑，已施打700多劑；今中央又開放民眾申請施打自費疫苗，宜蘭縣僅聖母醫院提供服務，已有108人申請。

聖母醫院說，院方預計明天下午開始開診，為自費民眾施打疫苗，目前一診約打60人，未來視施打情況，再逐步調整。

聖母醫院說，因為施打疫苗都要有30分鐘的留置觀察期，醫院空間有限，為維護好的留置觀察品質，現階段才會有一診限制60人施打的限制。

縣衛生局說，因中央規定，僅旅遊門診才能打自費疫苗，縣內的區域醫院僅省母醫院有旅遊門診，所以僅聖母提供服務。

*8旬翁陳屍防疫旅館 北市衛局證實：會配合檢警調查

一名80歲老翁月初從菲律賓返國，在北市大同區防疫旅館居家檢疫，今早卻被發現陳屍沙發上，經搶救仍不治。台北市衛生局今天證實此事，並表示會全力配合檢警調查程序。

這位老翁長期居住在國外，4月8日從菲律賓回台，在大同區某飯店居家檢疫，檢疫期間他胃口不佳，今早被飯店人員發現躺在沙發上、且無生命跡象。警方隨即到場，並通報檢調後續處理。

衛生局表示，目前從國外回台者都要有篩檢陰性證明，且入境後仍要進行居家檢疫14天、7天自主健康管理，居家檢疫後也會針對現場消毒。

衛生局表示，這個案子警方已經通報檢調做後續處理，若需要檢體送驗，衛生局也會協助，但目前檢調處理中，未經過同意也無法動現場。

*8旬翁自菲返台入住防疫旅館身亡 警已聯繫家屬

80歲蔡姓老翁日前從菲律賓返台後，住進台北市大同區一家防疫旅館，但他今天被飯店人員發現他倒臥在沙發上，且已失去呼吸心跳，他經送醫救治後宣告不治。警方目前已封鎖現場，並通知相關單位人員釐清他死因。

警方調查，蔡姓老翁本月8日從菲律賓返台後，入住台北市大同區一家防疫旅館，不過他入住期間，食慾不佳，儘管飯店人員經常致電關心他，但他後來連飯店人員的電話也不太愛接。

今天早上飯店人員連繫不上蔡，於是到他房間查看，卻赫然發現他倒臥在沙發上動也不動，嚇得報警。

警方說，目前已聯繫上他家屬，進一步處理後續事宜。

*宜蘭24歲男子居家檢疫亂跑 不繳百萬罰單將被拘提

宜蘭24歲白姓男子，去年從菲律賓回國後，在居家檢疫期間，往外四處亂跑，甚至還找朋友夜宿，被縣衛生局開罰100萬元，且白男事後還不繳交罰款，行政執行署辦案人員打電話給他也不接，還謊稱自己不姓白，名下更無其它財產可以扣押，被執行署向法院申請拘提獲准，近期將強制白男到案，更不排除申請管收。

據了解，白姓男子於去年7月12日從菲律賓入境後，原本依規定要居家檢疫14天，卻於15日到26日期間，每天都外出1到2次吃飯，甚至還外出找朋友過夜，被衛生局依傳染病防治法及嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例裁罰100萬元。

原本白男應該要在9月繳交罰款，卻遲遲不交，執行署宜蘭分署人員到白男家中找人，家人也稱找不到人，打電話尋人，白男接起電話，還向執行署人員謊稱找錯人，甚至不接電話，由於白男名下僅被查出4000元財產，至今百萬罰鍰，執行署僅查扣到4000元。

今年1月，執行署已將白男限制出境，並向法院聲請拘提獲准，將請警方協助，據以強制白男到案，且如符合管收之要件及必要，不排除將向法院聲請管收。

執行署宜蘭分署指出，自今年1月下旬啟動「強力執行滯欠防疫案件罰鍰專案」，並配合其他12分署於近期展開第3波同步執行，截至4月20日止，宜蘭分署共受理23名違反防疫規定裁罰案件義務人，16人已有繳款紀錄，其中8人已繳清，為國庫追回164萬5713元，並查封1輛汽車。

*武漢肺炎》居家隔離走到後院挨罰15萬沒繳清 農舍土地被查封

高雄柳姓男子去年5月自中國返台，返回自家農舍居家隔離，因一度暫時走到屋外整理後院，被認定違反防疫規定開罰15萬元，他申請分期付款，僅繳3萬多元就沒下文，尚欠11萬2500元，豪華農舍被行政執行署高雄分署查封；專案小組今（20）日上午到六龜區執行查封土地和農舍，若1個月內未繳納，將擇期拍賣。

行政執行署高雄分署強調，查封房產只是催促義務人趕緊繳納罰金的手段，柳男如果再漠視不處理，依法將進行相關行政程序後拍賣，高雄分署會審酌其他個案情形，也不排除以拘提方式將惡意不繳的義務人拘提到案。

據指出 ，專案行動執行對象為110年所移送執行的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）居家隔離對象，由防疫案件專案小組協同移送機關高雄市政府衛生局共三組人力，分區現場執行，其中柳男於去年5月間自中國大陸搭機入境返台，為居家檢疫在家隔離個案，他在5月11日晚上18時30分至20時間逕自離開居家範圍，到住家後院農作物園地打雜，經移送機關查獲。

防疫單位認為該農作物園地並無圍牆，無法確保他人不能進出，無法避免有傳播風險，其行為恐造成防疫漏洞，已違反居家檢疫規定，依法裁罰15萬元，柳男雖曾向移送機關辦理分期，但僅繳6期，尚有11萬2500元未繳，移送機關隨即移送高雄分署執行。

高雄分署受理本案後調查發現柳男於六龜區中庄有面積約152平方公尺之農舍，為防止義務人脫產，專案小組於今日上午到達六龜區，當場將該農舍及座落之土地予以查封，如柳姓義務人於1個月內未繳納案款，高雄分署將擇期拍賣。

去超商罰12萬 擅離防疫旅館罰20萬

另潘姓義務人於今年1月3日從柬埔寨搭機回台，於同日23時25分未依規定留在居家檢疫處所，外出回家拿手機SIM卡並至超商吃消夜，被移送機關查獲裁罰12萬元，而義務人入住防疫旅館食宿費用4萬2000元也積欠未繳，移送機關將義務人所滯欠二筆案件移送高雄分署執行，專案小組於今日至潘姓義務人仁武區住所現場執行，發現潘姓義務人光陽機車停在住家前，立即予以查扣。

此外，程姓義務人於本年1月從柬埔寨回國，因擅自離開防疫旅館房間，被移送機關裁罰20萬元，義務人積欠入住防疫旅館食宿費用2萬7000元，高雄市政府衛生局於4月12日將二筆案件移送高雄分署執行，專案小組今日赴程姓義務人鳳山區住所，在場人為義務人父母，義務人母親表示義務人為兒子，人在北部，工作收入不穩定，且也有其他債務纏身。

專案小組考量義務人經濟能力及生活現況確有難處，請義務人父母寬心並請其轉知義務人如確實無法一次繳清，可至分署辦理分期繳納，這位母親聆聽本分署說明後較為寬心並表示於本週五先幫忙兒子清繳防疫旅館食宿費用2萬7000元，至於裁罰的20萬元會請義務人盡速辦理分期。

*台灣近年2度群聚感染 專家擔心「腦膜炎」恐成下一個武肺

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情全球延燒，各國醫學專家面對傳染性疾病更加嚴陣以待，台灣兒童感染症醫學會今（21日）指出，每年全球約有高達數10萬人因腦膜炎死亡，其中細菌性腦膜炎最常見且致命的「流行性腦脊髓膜炎」因快速惡化、高重症率與嚴重併發症令人畏怯，台灣近年在校園、軍營曾有兩次群聚感染事件，若輕忽症狀未就醫，24小時內死亡率達5成，專家直言，流行性腦脊隨膜炎很可能就是下一個新冠肺炎！

台灣兒童感染症醫學理事長邱南昌指出，流行腦脊髓膜炎因無症狀帶原比例高，也曾於台灣大流行過，高峰時期每年約有300人確診，2008年台北曾有國中校園爆發群聚感染事件，共有5名國中生確診、1名疑案例，其中一位學生病情嚴重，一度意識改變送入加護病房救治，此外，2017年軍營中也有群聚感染事件發生，此外近期雖僅有零星個案，但2018年3例確診個案中，就有2例死亡，足以顯示對民眾生命的危害。

流行性腦脊髓膜炎為一種革蘭氏陰性雙球菌的猝發性感染疾病，主要好發於晚冬至早春之間（約每年11月至隔年4月），透過接觸無症狀帶原（菌）者的鼻咽喉分泌物或飛沫傳染，潛伏期約2至10天，無症狀帶菌率約為5-10%，若長時間或密切與帶菌者接觸，發病機率為一般人的500至800倍。

4月24日是世界腦膜炎日，台灣兒童感染症醫學會特別在世界腦膜炎前夕提出預警，強調「對抗流行性腦脊髓膜炎來襲，首重『424』」，呼籲民眾留意流行性腦脊髓膜炎「4」大症狀、牢記「2」招預防，才能遠離「4」大併發症傷害。

流行性腦脊隨膜炎的「4」大症狀，成人會有劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清，兒童則有發收、嘔吐、躁動不安、活動力差；「2」招預防為保持個人衛生，戴口罩避免接觸呼吸道症狀病人及接種疫苗；而「4」大併發症包括腦性麻痺、聽力喪失、智力損傷、癲癇。

國際篇

*武漢肺炎》印度單日近30萬確診破紀錄 總理莫迪籲避免封城

印度武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情狂燒，今（21）日新增29萬5041例確診和2023例死亡，單日確診和死亡人數雙雙再創新高。

綜合外媒報導，擁有13億龐大人口的印度，第2波疫情來勢洶洶，根據衛生部週三發布的最新數據，過去24小時，印度再添近30萬例確診，染疫總數超過1560萬，死亡增加2023例，累計18萬2553人病歿。

印度總理莫迪（Narendra Modi）週二晚上向全國發表演說，他形容第2波疫情如同暴風雨般襲捲印度，「這種情況要直到幾週後才會獲得控制」，並說他為那些失去親人的民眾感到痛苦。

莫迪正面臨輿論批評，指責他的政府沒有為第2波疫情做好準備，反而允許舉行大規模聚會，包括數以百萬人參加大壺節（Kumbh Mela）活動、政治集會、豪華婚禮和板球比賽，且很少人戴口罩。

由於疫情惡化，各地的醫療系統瀕臨崩潰，面臨嚴重缺氧問題，新德里公立醫院通報，它們的氧氣量只剩8到24小時，一些私人醫院只剩4至5個小時，就算補充也僅能維持1天。

莫迪昨晚表示，政府正在努力盡速滿足不斷增長的需求，增加氧氣生產和供應，同時免除藥物瑞德西韋的關稅，他也說，封鎖只是最後的手段，要求各地政府應盡力避免。

新德里週一晚上起實施封城直到26日上午，賈坎德邦（Jharkhand）昨決定從22日起封鎖一週，疫情最嚴峻的馬哈拉什特拉邦（Maharashtra）將在今晚是否進入封鎖。

*武漢肺炎》印度火葬場燒不停！ 煙囪倒塌、支架燒熔

印度武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）第2波疫情狂燒不止，古吉拉特邦（Gujarat）的焚化爐設備為了處理4月起激增的病逝者屍體，全天候不中斷運作，爐內鐵支架最終燒熔。

綜合外媒報導，根據印度衛生部週三發布的最新數據，該國又新增了近30萬例確診，染疫總數超過1560萬。面對嚴峻疫情，印度多邦醫院面臨缺氧問題，古吉拉特邦內有焚化爐因長時間運作，最終崩塌和熔化。

古吉拉特邦城市蘇拉特（Surat）、拉杰果德（Rajkot）、賈姆訥格爾（Jamnagar）及艾哈邁達巴德（Ahmedabad）內許多火葬場全天候不中斷運作，應付的遺體數量高達平時的3到4倍。

艾哈邁達巴德火葬場的電動焚化爐，過去2周內每天持續運作20小時，最後煙囪承受不了負荷，崩裂並倒塌。

而蘇拉特的火葬場因為沒有時間讓焚化爐冷卻，爐內鐵支架最終燒熔。一名火葬場的官員對此表示，到3月為止他們每天火化20具遺體，但4月開始，每天要處理超過80具遺體。

*印度醫院氧氣外洩停止供氧 至少22病患死亡

印度今天（21日）西部的馬哈拉施特拉邦（Maharashtra）納希克市（Nashik）一間醫院發生氧氣外洩意外，至少22名使用呼吸器的病患因此死亡。

根據《今日印度》 報導，印度納希克市一間名為札基爾侯賽因（Zakir Hussain）的醫院因為氧氣儲存罐外洩，影片顯示外洩地點大量濃濃白煙，意外發生時該醫院至少有171名病患，其中22名使用呼吸器的病患死亡。

納希克市政府官員亞達夫（Kailash Jadhav）表示，氧氣外洩讓氧氣停止供應半小時，導至仰賴呼吸器的病患死亡。馬哈拉施特拉邦首長托皮（Rajash Tope）指出情況已獲得控制，並稱此為不幸的意外，他將立即趕至納希克市協助處裡。

印度武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情嚴峻，多地醫院已宣告氧氣庫存不足，《路透》 今天報導首都新德里數間國立醫院氧氣量只能再撐8至24小時，幾間私立醫院將在4到5小時內耗盡氧氣，已請求中央政府緊急協助。

*普廷讚俄製疫苗「可靠」盼今秋群體免疫 民調打臉

俄羅斯總統普廷（Vladimir Putin）今（21）日讚揚俄國研發了3種「可靠」的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗，目標在今秋達成群體免疫，但最新民調顯示，俄國不到3分之1的人願意接種疫苗。

《法新社》報導，68歲的普廷上週施打第2劑疫苗，但官方未透露他接種哪一款俄國研發的疫苗，目前俄國已註冊3款疫苗，包括最知名的「史普尼克V」（Sputnik V），以及EpiVacCorona和CoviVac。

普廷今天發表國情咨文時說，「現在，預防接種極為重要...要在今年秋天達成群體免疫」，並表示「現在俄國有3種可靠的冠狀病毒疫苗」，呼籲所有民眾接種疫苗，強調這是擺脫致命疾病的唯一方式。

儘管俄國在去年12月就已開始疫苗接種計畫，比大多數國家要早，但政府仍在努力鼓吹民眾施打疫苗。許多俄國人對疫苗抱持懷疑態度，最近民調顯示，只有不到3分之1的人願意接種疫苗。

俄國副總理高里可瓦（Tatiana Golikova）上週表示，1.44億人口的俄國已有800萬人施打疫苗。

俄國是全球武漢肺炎疫情較嚴重的國家之一，截至週三，官方通報超過470萬例確診，10萬6000人死亡。

但普廷在國情咨文中表示，俄國對疫情的處置比大多數國家都要好，「許多先進國家的醫療系統都未能像我們一樣有效抵禦這種流行病」。

*武漢肺炎》日本單日暴增5283確診 近3個月最高

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情持續在日本蔓延，今日下午公布，全日本單日新增5283例確診，為今年1月22日以來新高紀錄。

根據《NHK》報導，今日下午日本統計全國單日已新增5283例確診，其中，大阪新增1242例確診、20人死亡，確診數為史上單日最高紀錄；東京今日也新增843例確診，為1月29日以來首度確診人數超過800人。

*武漢肺炎》大阪增1242例確診再創新高 京都也要求發布緊急事態

日本武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情再次升溫，大阪府今天宣布新增1242例確診案例，20例死亡案例，這已是連續第8天每天超過千人感染。

綜合日媒報導，大阪府今日新增了1242例確診，再度刷新單日確診最高紀錄。大阪府累積總感染人數也達到7萬1083例，累積死亡人數達1301例。大阪府昨天已籲請中央政府針對當地發布「緊急事態宣言」。

另外，京都府今傍晚將召開針對武漢肺炎的對策總部會議，計劃要求中央政府發佈緊急事態宣言。目前京都府的住院病床使用率已逾5成，當局擔心如果感染繼續蔓延，病床壓力更加沉重。

*武漢肺炎》日本疫情燒不停 第12位國會議員確診

日本境內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情延燒，眾議院今天宣布，最大在野黨立憲民主黨眾議員長尾秀樹確診感染，是第12名染疫的國會議員。

日本放送協會（NHK）報導，長尾秀樹是比例代表制近畿選區選出的眾議員。立憲民主黨表示，長尾20日出現發燒症狀後，前往東京都內醫療機構接受檢查，今天確診陽性。

長尾目前雖然住院接受治療，但病情穩定。長尾20 日雖然有出席眾議院全體會議，但當地保健所現階段除了他的家人外，暫時沒有發現其他的密切接觸者，正調查傳染途徑等事項。

眾議院方面將針對長尾在議員會館的辦公室等必要場所，進行全面消毒作業。

*菅義偉致電輝瑞CEO 日本將再獲5千萬劑疫苗

日本政府消息人士今日（21日）表示，在首相菅義偉呼籲輝瑞公司（Pfizer）增加疫苗供應後，日本預計將再獲得額外5000萬劑的疫苗。

根據《共同社》報導，加上先前與輝瑞協議的1.44億劑，以及莫德納（Moderna）的5000萬劑疫苗，日本政府預計為1.1億16歲以上的國民準備好足夠的疫苗。

由於疫苗批准程序緩慢，加上歐盟的出口管制，日本的疫苗接種進度落後於其他國家，包括英國和美國。據政府統計，截至19日，約有120萬的醫療保健工作者，和1萬9000名65歲以上的老人，至少接受了1次的疫苗注射，僅佔日本總人口的1％。

目前，日本厚生勞動省僅批准了輝瑞疫苗，而Moderna疫苗最快在下個月獲得批准。

日本還與阿斯利康（AstraZeneca）簽訂了1.2億劑疫苗的協議，但其引發的血栓案例可能會阻礙厚生勞動省的批准程序。

*大阪府3度要求發布「緊急事態宣言」 菅義偉︰盡速檢討判斷

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）持續影響日本，大阪府近期疫情嚴峻，單日新增病例甚至超越前幾波疫情重症區的東京都；截至今（21）日，府內已有29所府立學校因為疫情而宣布停課。針對大阪府3度向中央政府要求宣布緊急事態宣言一事，日本首相菅義偉表示將盡速檢討、判斷。

根據《NHK》報導，大阪府立學校有部分教職員及學生確診，為防疫情在校內擴大，部分學校祭出停課措施，據大阪府保健所至21日調查，府內180所府立學校中，有29所高中及特殊學校受到感染影響而採停課處理。

大阪府內疫情快速擴大，當地政府已在本月15日針對中小學及高中提出社團活動原則上暫停等要求，同時校方也針對因擔憂感染、拒絕到校的學子給予線上教學等輔助措施。

目前大阪府已要求中央政府3度發布「緊急事態宣言」，然而，即便未來再度宣布，也不會採取第一次緊急事態全府學校一同停課的措舉，而是會在貫徹防疫對策的同時持續進行授課。

又據《NHK》報導，針對大阪府緊急事態宣言要求，菅義偉在參議院會議中表示，將在徹查狀況的同時，盡速檢討並予以判斷。除此之外，菅義偉也強調，保證大阪府醫療體制運行是相關議題中的當務之急，日本政府將協助派遣調整醫療從業者與病床。

*疫情擴大 菅義偉月底訪印、菲恐取消

日本首相菅義偉預定月底訪問印度和菲律賓的行程，今天傳出將取消的消息，理由為疫情考量，另外，預定24日舉行的日印外長防長二加二會議也將延期。

綜合日媒報導，菅義偉原定在本月29日至5月5日的日本連假「黃金週」期間訪問印菲，並將與印度總理莫迪舉行日印峰會，但因印度國內的疫情擴大，日本方面東京、大阪及兵庫也可能發布第3度的緊急事態宣言，在疫情的考量下，菅義偉恐將暫緩出訪行程。

另外，印度外交部長蘇杰生（Subrahmanyam Jaishankar）和國防部長辛赫（Rajnath Singh）原定本週訪日，參加24日在日本舉行日印外長防長二加二會議，但也是受到疫情擴大的影響而延期。

*武漢肺炎》疫情連8週惡化！上週全球確診增11％、死亡升8％

即便全球各國積極推動武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗接種，疫情仍處於惡化趨勢。據世界衛生組織（WHO）統計，過去一週全球確診數上升11％，死亡數也增加8％。

WHO當地時間週二在日內瓦的例行記者會中指出，過去一週有超過520萬人確診，較前一週增加11％；死亡超過8.3萬人，增加8％，且已是連續8週確診數上升，超過了今年1月的高峰期。截至上週全球確診數為1.4億，300多萬人死亡。

疫情惡化最顯著地區以東南亞57％及西太平洋地區15％為主，歐洲則下降3％。最嚴重國家為印度的140萬例，美國也有超過47.7萬例，巴西45.9萬。

*武漢肺炎》嬌生疫苗疑釀血栓 歐洲藥品管理局：應加上警示

接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗後產生罕見副作用血栓的案例頻傳。嬌生（Johnson & Johnson）疫苗近日也傳出接種者出現血栓的案例，歐洲藥品管理局（European Medicines Agency，EMA）今（20）日表示，應在產品標籤加上警示。

《美聯社》報導，美國上週已發現6例接種嬌生疫苗者出現血栓，目前已暫停施打該疫苗。嬌生疫苗在歐洲推出的時程也因此延宕。EMA今日發表嬌生疫苗與血栓案例之間的關聯，指出應在嬌生疫苗的產品標籤上加註「可能產生非常罕見副作用血栓」的警示。EMA表示，他們的參考對象為在美國發生的血栓案例，總共8例，都在施打嬌生疫苗後，出現血栓合併血小板低下症狀，其中包含1例死亡。

EMA上個月也判定，接種阿斯特捷利康（AstraZeneca，AZ）疫苗與罕見副作用血栓有關，但依然認為施打疫苗的益處大於風險。

*嬌生疫苗加上警語 歐盟國家繼續接種與運送

歐洲藥品管理局（European Medicines Agency，EMA）昨天建議，應在疫苗的標籤加註警語以告知民眾危險性。據外媒報導，嬌生疫苗將繼續在歐洲施打，原因為「接種嬌生疫苗的益處遠大過產生血栓的風險性」。

根據《路透》 報導，歐洲藥品管理局昨建議，在疫苗產品外標註「可能產生非常罕見副作用血栓」的警示標語，今天則接續回應「接種疫苗所帶來的益處，將遠大於產生血栓的風險可能性」。

嬌生疫苗公司提及，疫苗的新包裝標籤會標註「可能有罕見副作用產生的風險警告，以及應該如何識別、治療該副作用的說明」，嬌生公司指出已開始向歐盟、挪威、冰島等國家運送疫苗，並積極重啟臨床測試。

美國上週出現6例施打嬌生（Johnson & Johnson）疫苗後產生血栓症狀，其中死亡1例，故美國食品藥物管理局（FDA）本月13日（當地時間）宣布暫停施打嬌生疫苗；據悉，美國疾病管制與預防中心以及美國食品藥物管理局（FDA），正在密切觀察施打嬌生疫苗後有血栓狀況的病患，將於本週五（當地時間）開會並提出進一步的建議。

報導提到，荷蘭表示週三（當地時間）將開始施打嬌生疫苗。

*武漢肺炎》歐盟有信心！12國疫苗接種可望7月中完成70％人口

武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情延燒，各國加緊腳步施打疫苗，希望能有效遏止疫情繼續失控。歐盟執行委員今（20）日表示，有12個會員國有信心能達成歐盟訂定的疫苗接種目標，即在7月中旬以前完成70%歐盟人口的疫苗接種。

《路透》報導，歐盟設定了一個疫苗接種目標，預計在7月中旬以前完成歐盟70%成人的疫苗接種，並大量增加疫苗供應量及加速疫苗接種。歐盟執行委員布勒東（Thierry Breton）今日表示，為達成目標，歐盟會提供各會員國足夠的疫苗，也仰賴各國自行組織以實施疫苗接種。他也提到，在27個會員國中，有12國十分有信心能達成此目標。

布勒東表示，歐盟上週發出聲明，指出本季將收到超過5000萬劑的輝瑞（Pfizer）疫苗。另外他也相信，阿斯特捷利康（AstraZeneca）公司能實現交付7000萬劑疫苗的第二季目標。他表示，為了能讓歐洲能在夏天迎來觀光旅遊季，完成疫苗接種的目標就像是「為隧道盡頭提供一線光明」一樣，顯得至關重要。

*武漢肺炎》印度疫情嚴峻 多國已發旅遊警示：不要去

印度武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）病例激增，美國今（20）日在旅遊警示中也警告人民避免前往印度。另外，英國、新加坡及香港也已宣布針對印度的防疫規範。

《法新社》報導，美國國務院考量武漢肺炎風險，昨（19）日向國民發布旅遊警示，最高為第4級「不要旅行」等級，並納入全球約80%的國家進行評級。美國疾病預防控制中心（CDC）今日宣布將印度列為第4級國家，警告人民即使已完成疫苗接種，也應避免前往印度。

外媒指出，新加坡今日提高了印度旅客的入境限制，隔離期由2週拉長為3週。英國昨日將印度升級為紅色旅遊警示，該國首相強森（Boris Johnson）也取消拜訪印度行程。香港則禁止由印度起飛的所有班機入境。

印度目前疫情肆虐，首都新德里已從昨日開始進行封城，數個邦也開始實施嚴格的防疫政策。印度本月已新增超過300萬起新病例，目前總病例數已超過1530萬例，僅次於美國。

中國篇

*港人接種科興疫苗後死亡再添2例 累計17死

香港再添2起施打中國科興武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗後死亡的案例，其中92歲男子在本月5日離世，但直到今（21）日才公布，另一名72歲男子16日洗腎時心臟驟停逝世。目前香港累計有17人接種科興疫苗後死亡。

綜合港媒報導，香港新冠疫苗臨床事件評估專家委員會今日開會討論4起涉及科興疫苗的死亡個案，分別是4名年齡介於54至92歲的男子，會後衛生署發布新聞稿指出，4人在死亡前超過14日接種疫苗，沒有臨床證據顯示死因與施打疫苗關聯。

新公布的死亡案例之一92老翁多重疾病纏身，3月18日接種科興疫苗，本月5日去世。委員會指，根據初步解剖發現，死因是左血胸及主動脈動脈瘤破裂。另一人是患腎衰竭的72歲男子，3月24日接種科興疫苗，4月16日到醫院洗腎時突然心臟停頓死亡，委員會指，初步臨床評估死因為與透析導管有聯的敗血症及高鉀血症。

目前香港累計有19人接種疫苗後死亡，其中17人生前接種科興疫苗，2人接種輝瑞／BioNTech「復必泰」疫苗。

另外，香港衛生署在4月5日至18日共接獲20起接種疫苗後疑似出現面部癱瘓「貝爾氏麻痹症」的個案，其中12人曾施打科興疫苗，8人施打「復必泰」。委員會檢視現有的臨床資料後，認為3起個案並非貝爾氏麻痹症，另有3起需獲得更多資料後再評估總結。

產業篇

*印度COVID-19病例激增 國際油價下滑

世界第3大原油進口國印度2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病例激增，冲淡市場對需求持續復甦的樂觀情緒，國際油價今天下滑。

紐約商品交易所西德州中級原油5月交割價下挫94美分或1.21 %，來到每桶62.44美元。

倫敦北海布倫特原油6月交割價下跌48美分或0.82% ，來到每桶66.57美元。

(自由電子報)

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台灣篇

*境外確診+4！ 自斯洛伐克、印尼及菲律賓入境

國內今新增四例境外移入新冠肺炎確定病例，案1080至1083，分別自斯洛伐克、印尼及菲律賓入境。指揮中心指揮官陳時中表示，四名個案都在完整隔離接觸狀況中被檢出，均無匡列接觸者，對社區影響小。

陳時中表示，案1080為本國籍40多歲男性，長期於斯洛伐克工作，今年3月曾出現嗅味覺異常、發冷、頭暈等症狀，並在斯洛伐克當地檢出新冠肺炎陽性。個案4月4日返台，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館進行檢疫，4月19日檢疫期滿後至醫院自費採檢，於今日確診，Ct值29，住院後採檢Ct值33，血清抗體IgM及IgG皆為陽性。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

案1081為印尼籍40多歲男性，今年4月3日來台就學，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後由校方安排住所進行檢疫，4月19日接受檢疫期滿採檢，於今日確診，Ct值35，住院後採檢之Ct值37，血清抗體IgM陰性、IgG陽性。

個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

案1082為菲律賓籍20多歲女性移工，今年4月6日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，4月19日接受檢疫期滿前採檢，於今日確診，Ct值32，住院後採檢之核酸及血清抗體檢驗中。個案在台期間並無症狀，且未與他人接觸，故無匡列接觸者。

案1083為菲律賓籍20多歲女性移工，今年3月17日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所進行檢疫，3月30日接受檢疫期滿前採檢，結果為陰性；檢疫期滿後，由公司安排至其他住所自主健康管理，因工作需要，4月19日搭乘專車至醫院自費採檢，於今日確診，Ct值33，住院後之核酸檢測檢驗中，血清抗體IgM陰性、IgG陽性。

個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

*2國籍機師染疫 陳時中：本土感染微乎其微

我國昨新增2例國籍航空貨機機師染疫，中央流行疫情指揮中心昨表示不能排除本土可能，感染源待釐清。但指揮官陳時中表示，這兩名機師本土感染的機會「微乎其微」。

昨新增的兩名個案分別為50多歲（案1078）及60多歲（案1079）本國籍男性貨機機師，隸屬同一國籍航空公司，二人14日與另名機組員執勤赴美，於當地旅館停留一晚檢疫，16日返台後，執行三天居家檢疫，檢疫期間出現症狀，前天安排採檢昨確診，Ct值分別為29、17。

陳時中今於記者會表示，兩名機師染疫有幾種可能。其中，可能是最近派飛安克拉治的途中染疫，其中一人曾有航空航程到印度到盧森堡，再到印度後回來。

另外於4月4日至9日兩名機師都有模擬機訓練，雖非同一場但陸續參加。當時有其他機師參與，因此是否其中有無症狀感染者，可能傳給這兩位機組員，可些可能行都存在。而從檢驗結果看，本土感染機會是微乎其微，但是還有幾位檢驗中，還要看檢驗結果。

發言人莊人祥則表示，案1078的Ct值4月19日採檢時為29；4月20日為17，抗體陰性，可判斷為近期發病。案1079， ct值4月19日為17；4月20日為15，抗體也是陰性，也可判定為剛發病。

匡列人數，案1078匡列29人，已採11名，待採18名，其中兩位陰性，檢驗中9名。案1079匡列139人，因防疫旅館員工有適當防護，沒有採檢，已採132名，130陰性，檢驗中2名。

*兩國籍機師染疫 陳時中回應：本土感染可能性低

昨天台灣新增兩例國籍航空貨機機師染疫，衛福部長陳時中上午受訪表示，就目前看來，本土感染的可能性越來越低，但也不能現在就排除，中央流行疫情指揮中心會繼續查。此外，今天自費AZ疫苗開打，民眾預約踴躍，陳時中說，將滾動式檢討，未來可能再擴大施打。

*接種AZ疫苗16天突血管炎 專家會議無法排除相關性

一名60多歲男性接種AZ疫苗16天後出疹、出現呼吸道症狀等，疑為血管炎、間質性肺炎，疫情指揮中心初步研判獨立事件，專家會議今天討論此案，認定無法排除與疫苗相關性。

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天下午在記者會中表示，上午專家會議討論中認為，此案在施打牛津AZ的新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗超過2週後才出現血管炎，還需要更多資訊釐清、判斷。

張上淳說，該個案有高血壓病史，過去曾有感染症相關病歷，不良事件症狀暫時穩定控制。僅能說無法完全排除不良事件與疫苗的相關性，但要等到蒐集更多資料後，由專家詳細檢視病歷資料，再進一步判定關聯性。

*AZ疫苗請一天假者為多 陳時中：國人要有信心

AZ疫苗我國已到貨31萬劑，自3月22日開打以來，公費接種人數僅3萬4000多人，但自費接種情形踴躍。接種情形方面，以台大為例，約有7％民眾因發燒請假，多以一天為主。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示，幾個國家地區領導者都是打AZ疫苗者，BNT疫苗相對比較少，「呼籲國人要有信心」。

台大醫院安全衛生室主任謝明儒以台大醫院施打為例，台大院方提供有薪水的恢復假，若有發生不良事件，例如發燒的同仁便可申請恢復假休息。另外有時候晚上發燒，有疑慮不知是否到院採檢，院方提供24小時諮詢專線游主治醫師和總醫師值班，判斷是否立即就醫採檢或觀察休息。

謝明儒表示，台大目前接種1507人，約為7％請恢復假，症狀大部分是因為發高燒，合併肌肉酸痛頭痛。請一天假者比較多，請兩天的人數很少。

由於AZ一瓶提供10人為了避免醫療浪費，除了排程之外也有各單位聯絡窗口，如果有異樣不能施打，院方會聯絡單位窗口的後備人員，候補人員如果因為工作繁忙來不及施打，也有找人的群組，同心協力找人，避免疫苗浪費。

陳時中則表示，AZ雖然看到一些負面報導但是不良事件相對少，雖然效益比較低一點但是安全性絕對沒有比較差。疫苗的優點是防治重症死亡的效果是非常好的，呼籲符合資格的盡快施打。

至於自費疫苗接種踴躍，是否會加開自費的數量？陳時中則表示，滾動式是需要檢討，範圍也會檢討，施打劑量有考慮增加，但人員資格目前還沒有這樣的考慮。

*公費AZ疫苗再開放第五、六類對象！ 23日起警察、長照人員皆可打

AZ疫苗今天開始開放有需求的自費民眾接種。但中央流行疫情指揮中心今加碼開放第五及第六類實施對象，自4月23日起，開放警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統的人員與受照顧者等皆可施打。

陳時中表示，目前公費接種對象已有3萬4000多人接種，自費則持續進行中，已有5000多人預約。

本次加碼開放對象的第五類資格，是由各目的事業主管機關認定後報請指揮中心核定，目前各目的事業主管機關已陸續進行相關人員之列冊作業，接獲主管機關通知已核定接種需求的人員，可自4月23日起至全台174家接種醫院的預約網址或新冠肺炎疫苗接種服務專線，預約疫苗接種事宜。

指揮中心提醒，民眾於疫苗接種前，應與醫師討論評估相關風險後再接種；接種後應於接種單位休息並觀察至少30分鐘，無恙後再離開。此外，由於服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象接種前後停藥至少28天；如接種疫苗後14天內，出現呼吸困難、胸痛、持續腹痛、四肢腫脹或冰冷、持續嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、非注射部位出現不尋常出血點、紫斑等症狀，應立即就醫告知疫苗接種史，以釐清病因，儘速診治。

*疫苗開放長照機構接種 陳時中：包括社福移工

指揮中心今宣布自4月23日起開放第五、六類公費接種對象可施打AZ疫苗，包括警察、長照照顧者和被照顧者等。公費接種對象是否包括外籍社福移工，指揮官陳時中表示，因這些人都有居留證，因此都在公費注射範圍內。

陳時中表示，日間照顧長期照顧安養機構都包括在這一波開放名單當中，由於屬於計畫性施打，因此接種模式在安排中，會調查機構的需求，派人去施打。

陳時中表示，第五類對象為警察、憲兵等為持國家安全及正常運作人員，預估會增加5萬人；至於第六類則為維持機構和社福運做的人員，預估有20萬人；一到六類對象，共86.8萬人。

至於昨天指揮中心公布有一名六旬老翁因接種疫苗後出現血管炎、間質性肺炎的症狀，被列為疑似嚴重不良反應，但今天指揮中心將召開專家會議討論，專家諮詢小組召集人張上淳則表示，今天上午疫苗專家有聚在一起討論這個案件。此案打疫苗後大約兩周後出現血管炎，由於單一個案有高血壓病史，過去也有癌症病史。

這時候只能說不能完全排除是否與疫苗相關，需要搜集更詳細資料在疫苗小組討論並且檢視才能進一步判定。該案目前暫時已穩定的控制疾病。

*新冠肺炎疫苗受害救濟 指揮中心：半年內發放

國內新冠肺炎疫苗開放接種滿月，截至20日累積3萬4197人施打，其中通報接種後不良事件達422例，但尚未有任何一人拿到預防接種受害救濟給付，中央流行疫情指揮中心今天表示最快半年內發放。

新冠肺炎疫苗3月22日起開始接種，據指揮中心統計，截至4月20日疫苗接種後不良事件共211例、疫苗接種後非嚴重不良事件192例，疑似疫苗接種後嚴重不良事件則有19例。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥告訴中央社記者，以過去接種受害救濟經驗，申請救濟至審查通過起碼要好幾個月，國內接種新冠肺炎疫苗後出現不良事件者都還沒取得救濟給付，審議到核發審定結果時間約需6個月，拿到審定結果，家屬或病人可立即來請領。

為何預防接種受害救濟給付要等這麼久？莊人祥解釋，疫苗與不良反應是否有因果關係，以病歷或國內外相關醫學文獻為判斷依據，待病歷、檢查結果等資料齊全，預防接種受害救濟審議小組委員才會開會評斷補償資格及給付金額範圍。

預防接種受害救濟審議小組（VICP）委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅表示，審議小組還沒正式針對新冠肺炎疫苗受害救濟開會。預防接種受害救濟透過衛生局初步調查，申請資料送至委員會，啟動病史、不良事件症狀及病程等調查。

呂俊毅說，不良事件需要觀察傷害程度、持續性及是否可恢復，資料備齊後，小組會議才會開會討論，委員取得給付金額範圍共識，交給主管機關完成行政流程。相較國際預防接種受害救濟都會拖到好多年，台灣審議約需數月完成，已算快速。

新冠肺炎疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制，經由專家審議評估後，如與接種相關，死亡給付及極重度障礙給付最高為新台幣600萬元；無法確定與預防接種關聯性時，死亡及極重度障礙給付金額範圍最高為350萬元。

根據相關性的重度、中度、輕度障礙，給付最高分別為500萬、400萬元及250萬元；如無法確定與預防接種關聯性，給付金額最高分別為300萬元、250萬元及200萬。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形，但是常見、輕微等可預期接種後不良反應，則不予救濟。

*國人入境夏威夷免隔離10天 預約採檢前需注意這件事

我國國泰、馬偕及長庚醫院等共11個醫療院所，於4月17日正式列入美國夏威夷州「信賴檢測夥伴」名單中，國人持此11個醫療院所之新冠病毒陰性檢測報告入境夏威夷，免除強制隔離10天，國泰醫院今表示，民眾可透過網路或電話方式預約採檢，並主動告知入境目的地為夏威夷；今日已有4名人士進行快速篩檢，前往夏州目的大多為求學、工作等。

繼日本、加拿大、南韓後，台灣成為夏威夷州第4個「信賴檢測夥伴」，國泰醫院近期也與夏威夷州政府完成簽署「行前檢測方案」合作備忘錄(MOU)，成為夏威夷州「信賴檢測夥伴」醫院，旅客只要持台北國泰醫院、汐止國泰醫院或新竹國泰醫院出具的COVID-19檢測陰性證明，入境夏州後可豁免檢疫10天，方便國人前往探親、經商、洽公或旅遊。

國泰醫院表示，與夏威夷州的「行前檢測方案」實施以來，今日首度有民眾進行採檢，共計4名，其中1名是外籍人士，以及前往就學的學生與其家人，加上前往工作的社會人士。為減輕民眾負擔，國泰醫院調降COVID-19自費檢測常規檢驗費用至5800元，並得在採檢48小時內領取報告；快速檢驗收費7000元，提供可當日領取報告。

國泰醫院提醒，因夏威夷州有規範的報告格式，凡有需要檢測證明的國人，可透過網路或電話方式預約，並須主動告知入境目的地為夏威夷。

4月17日起，持我國11個夏威夷州信賴檢測夥伴醫療院所陰性報告入境夏州，可免除10天強制隔離檢疫，院所分別為，台北國泰綜合醫院、汐止國泰綜合醫院、新竹國泰綜合醫院、台北長庚紀念醫院、林口長庚紀念醫院、嘉義長庚紀念醫院、高雄長庚紀念醫院、台北馬偕紀念醫院、淡水馬偕紀念醫院、新竹馬偕紀念醫院及台東馬偕紀念醫院等。

*密切關注世衛指引 指揮中心透露「疫苗護照」可能作法

新加坡五月將採行國際航空運輸協會（IATA）之旅行通行證App，用於查詢旅客行前檢驗結果，未來也將納入數位疫苗接種證書，形同疫苗護照。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，台灣目前比較傾向參考世界衛生組織所發展的指引，未來可能透過手機App顯示QR code，作為讀取疫苗護照的方式，不過目前國際間意見還很紛亂，世衛還在搜集意見階段。

莊人祥表示，指揮中心也有研究過IATA的旅行通行證App，不過較希望採取國際共識度高、適用範圍廣的方式，現在比較關注世界衛生組織「智慧疫苗認證工作小組」所發展的指引。其研議方向是由各國經認證機構，按標準化格式提供疫苗護照所需的資訊，並建立資訊交換機制，未來可能是透過手機App顯示QR code，掃描後就能得到看到接種相關資訊。（世衛智慧疫苗認證工作小組：https://www.who.int/groups/smart-vaccination-certificate-working-group）

台北醫學大學教授陳立昇今於台大公衛新冠肺炎防疫科學線上直播表示，各國推行疫苗護照，可藉此鼓勵民眾施打、降低疫苗遲疑，但仍須克服各國疫苗分配不均、病毒持續變異導致疫苗效益降低，以及部分民眾堅決不打疫苗的問題。

*疫苗接種從寬認定 醫護：真正有需要的人會打不到

中央開放自費AZ疫苗一萬劑給商務人士、留學生或有出國需求的民眾預約接種，全台已有5千多人預約，新北市亞東醫院、慈濟醫院近日預約都已爆滿。但有醫護質疑，中央現在對接種資格採從寬認定，只要自述要出國就可施打，恐會出現許多資格外的人來預約，擠壓到真正需要的民眾。

AZ疫苗在第一線醫護人員中施打率偏低，中央今日開放一般民眾施打，但由於只釋出一萬劑，所以他們將資格限定在有出國需求的商務人士、學生，希望讓他們能獲得保護。

不過記者今日實地走訪，發現民眾只要向醫護人員自述有出國需求即可接種，沒有任何人遭到拒絕，但有接種者私下坦承只是希望施打疫苗獲得保護而已，近期並無出國規畫。

醫護人員私下表示，以現在這種從寬認定的方式，一萬劑肯定馬上就會打完，到時候真正有出國需求的民眾、商務人士恐怕會面臨沒有疫苗可打的情形。

他還說，中央目前擁有的疫苗劑量也不多，不應為了提高接種率，就用這種技巧性的方式一次開放所有民眾來施打，希望中央調整規則，要民眾提出證明才能接種，讓真正有需要的人能獲得保護。

*世界醫師會支持台灣入WHO 陳時中：防疫成績被世界看到

世界醫師會（WMA）以22：1通過台灣提案，支持台灣參與世界衛生組織（WHO）。衛福部長陳時中表示，非友邦國家都對我們非常支持，全因防疫成績被世界看到。

世界醫師會（WMA）昨天舉行首爾理事會，會議採視訊方式進行，台灣醫師會理事長、民進黨立委邱泰源以WMA理事身分參與，雖在中國代表反對下，仍以22：1通過台灣提案，支持台灣參與世界衛生組織（WHO）。

陳時中表示，相信各國對我方都很支持，現在擴及到很多非友邦國家也對我方非常支持，也是因為防疫成績被世界看到。

陳時中說，世界醫師會與我台灣醫師公會都維持良好關係，對於醫療水準、健保制度、防疫都非常肯定。我國一直爭取加入WHO和WHA，但卻被排除在外，現在各國也覺得不恰當。雖然還牽涉政治因素，我國還是會持續努力推動，能盡早能夠加入。

*2國籍機師染疫 陳時中：本土感染可能性低

我國昨新增2例國籍航空貨機機師染疫，衛福部長陳時中今受訪表示，就目前看來，本土感染的可能性越來越低，但也不能現在就排除，中央流行疫情指揮中心會繼續查。此外，今天自費AZ疫苗開打，民眾預約踴躍，陳時中說，將滾動式檢討，未來可能再擴大施打。

該兩名染疫機師在本月14日赴美執勤，16日返台居家檢疫，前後出現喉嚨癢症狀，19日採檢確診，由於兩人發病前天14內曾執行長程與短程航班，也曾進入台灣社區，本土、航空器或是境外都可能是感染源。

陳時中今赴立院衛環委員會進行災害後危機處理及救濟業務報告。他在會前受訪表示，針對染疫機師的感染源有幾個可能性，看起來最大可能性是機師飛往孟買、盧森堡，因經過國家染疫程度高，這趟比較高風險，會再進一步查機師在當地的相關接觸。

他說，第二個可能是機師曾到安格拉斯住過一晚，指揮中心將調查相關旅館行蹤、出入紀錄；第三個可能則是本地，因機組人員曾在4月4日到8日進行飛航訓練，雖然時間相隔較早，但全部人員都已經採檢，目前驗完的都是陰性，還剩10人在等檢驗結果，因此可能性相當低，但也不能現在就排除。

針對外界擔心機師染疫恐導致防疫防線潰堤，陳時中說，倒也沒有這個感覺，但指揮中心會謹慎因應，就目前看來，本土感染的可能性越來越低，但指揮中心還是會查感染源，也呼籲機組人員盡速施打疫苗。

對於牛津AZ疫苗自費疫苗今開打，未來是否會再擴大接種？陳時中說，當然有可能擴大，會再做滾動性檢討。

*台大有疫苗恢復假好幸福 其他醫院這樣做

AZ疫苗開打近一個月，公費對象接種情況不如預期。到貨的31萬劑疫苗，至今只接種了3萬4197人，約一成多。之前外界關心「疫苗接種假」，台大醫院指出，該院給予有薪的恢復假，至今接種1507人中，有7％申請。

除了台大醫院，台北榮總也給予公假，北醫附醫和長庚則針對接種疫苗出現不適的員工，給予病假，依勞基法給薪。新光醫院則在醫護人員接種疫苗前調整班表，接種後一日排休，若之後有發燒等不適情形，得依法請病假。

勞動部日前建議針對施打疫苗的民眾給予一劑兩天的「疫苗接種假」，衛福部長陳時中今早於立法院受訪表示，應會參照勞動部意見，不強制雇主給薪。至於是否能比照防疫隔離假給予防疫補償金，陳時中則表示，沒有預算。

不過，台大醫院安全衛生室主任謝明儒表示，考量接種後可能出現不適症狀，台大院方提供有薪水的恢復假，接種後如有不適，例如發燒同仁便可申請恢復假。

若夜間發燒有疑慮不知是否該到院採檢，院方則提供24小時諮詢專線，由主治醫師和總醫師值班，判斷是否立即就醫採檢或觀察休息。

謝明儒表示，台大目前接種1507人，約為7％請恢復假，症狀大部分是因為發高燒，合併肌肉痠痛、頭痛。請一天假者較多，少數請假兩天。

除了台大醫院，台北榮總也會給予公假。北榮表示，接種疫苗後若出現兩大類症狀，一是發燒，二是頭痛、肌肉痛等，經醫師評估後，依診斷證明書給予防疫公假，照常支薪。

北醫附醫和長庚醫院則針對接種疫苗出現不適的員工，給予病假，依勞基法給薪。

林口長庚副院長邱政洵表示，員工接種疫苗後出現不適症狀都可以請病假，且院內提供最好的醫療資源協助恢復。不過目前院內並沒有設定一個假別叫做「疫苗恢復假」，但近期社會上都在討論恢復假，公共衛生組正在討論是否要額外設立假別。

新光醫院副院長洪子仁則表示，目前勞基法沒有「有薪恢復假」一詞，但考量接種疫苗後可能會出現不良反應，院內醫護人員若要施打疫苗，通常會先調整班表，接種後一日排休，若隔兩日仍有發燒等不適情形，需要休息、就醫等，得依法請病假，並給予半薪。

*自費AZ疫苗預約的都來了！ 接種首日民眾踴躍

AZ疫苗今起開放自費接種，民眾預約踴躍，也都如期現身，台大醫院甚至超過原訂60位的接種名額，上午10時開打就已被迫加碼到90人，到中午更已達到100人；接種民眾多數因商務工作或留學需求而接種。

中央流行疫情指揮中心上周三宣布開放有出國需求等民眾可自費接種新冠肺炎疫苗，民眾可於本周一上網預約，並於今天開始接種。

從周一開始，上網預約的民眾就非常踴躍。以台大和馬偕為例，當天一開放預約，台大就隨即滿額到5月初，台北馬偕則是周三到周六就已有600人預約。

今天民眾也都依約前來接種。台北馬偕今日開放兩個自費門診，共計120人，院方表示，上午9時開打後，截至上午10時30分，已有90人報到，完成疫苗接種有50幾人。

馬偕院方表示，整體接種流程還算順暢，接種後，民眾皆於現場留觀30分鐘，未有任何不適，大多說「沒什麼感覺」。

目前完成疫苗注射者約有兩成是外籍人士，第一組接種者是一對在大學任教的張姓教授夫婦，年約60歲左右。夫婦中其中一人是外籍人士，兩人前來接種，是提前為未來國際學術交流做準備。

而很多外籍人士為了返國探望家人，也來接種疫苗，以保護自己，也保護家人，另有一部份外籍人士是為了要出國進行商務旅行。

台大醫院則原本一天僅開一診自費接種特別門診，一診60人。但因為有部分民眾誤以為掛旅遊醫學門診可接種疫苗，因此院方被迫加碼。

台大院方統計，今日接種民眾當中有66％是男性，34％是女性，多數因商務工作或留學需求而接種，目前接種後無人初驗過敏反應。

至於三總因疫苗接種預約一般旅遊醫學門診合在一起看診，截至今天中午12時共接種39人，下午會繼續施打。北醫附醫今天則預約11人，因下午3時30分才開始施打，要到下午才知道會有多少人如期前來接種。

*自費AZ疫苗今首打 施打者不怕：副作用機率比染疫重症低

自費牛津AZ疫苗今日起開打，台北慈濟醫院前天開放預約後，首日上午100個名額即額滿。今前來施打的51歲詹先生表示，因8月就要去美國，所以一開放自費接種疫苗就來施打，並不會太擔心副作用，因為出現副作用機率，比出國染疫得到重症的機率還低。

自費牛津AZ疫苗今上午在全台31家醫院開打，新北市共有亞東、台北慈濟2家設有旅遊醫學門診的醫院可預約施打。亞東醫院收費600元，台北慈濟醫院收費550元，皆採網路預約，不接受現場掛號。

今一早就來慈濟醫院施打疫苗的詹先生表示，因從事貿易工作，頻繁出國，今年8月又要去美國參加商展，因此第一波自費就來施打，「施打後並沒有特別感覺，就跟平常打針一樣。」

對於是否擔心副作用，詹先生說，每種疫苗都會有機率出現副作用，但相較出國染疫得到重症的機率，副作用還比較低，因此考量後還是決定施打。目前全家只有自己施打，未來則希望家人都可以施打。

台北慈濟醫院指出，即日起開放有商務、出國工作、留學及就醫等人道考量之民眾預約施打，目前每日預約上、下午限額各100位，本周三、四、五上午皆已額滿，下午則接近額滿，會據需求及預約情形，再評估每日施打員額。

台北慈濟醫院表示，自費接種疫苗門診設於1樓急診專區，若民眾有過敏或身體不適情形，能立即獲得妥善照護。報到後，須簽署接種意願書及填寫接種注射紀錄卡，經醫師評估無不適合施打風險者，方能批價進行施打；接種後，須於觀察區休息30分鐘，由醫護人員確認無不適後，再離開醫院。

*疫苗接種假給防疫補償？ 陳時中：沒有預算

AZ疫苗自費今開打，勞動部日前建議針對施打疫苗的民眾給予1劑2天的「疫苗接種假」，衛福部長陳時中今受訪表示，應會參照勞動部意見，不強制雇主給薪，至於是否能比照防疫隔離假給予防疫補償金？陳時中則表示，沒有預算。

勞動部長許銘春日前表示，基於接種疫苗對防疫有幫助，勞動部日前依據「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例 」第7條，建議指揮中心研議疫苗接種假，勞工施打1劑可請2天假，請假期間，雇主可不給薪，但不能視勞工為曠職，也不能強迫勞工請事假、特休假或其他假別、更不能扣全勤獎金等不利對待。

陳時中今赴衛環委員會進行災害後危機處理及救濟業務報告。陳時中受訪時表示，勞動部衡量整體雇傭關係建議不強制雇主給薪，指揮中心應會依照勞動部建議，但防疫補償部分，沒有安排這筆預算。

*疫苗接種假不支薪 藍黨團：應憑醫師證明就能給假給薪

勞動部研擬受薪勞工接種新冠肺炎疫苗給假不支薪，中央疫情指揮中心傾向依建議辦理。國民黨立委賴士葆今天質疑，勞動部不是要照顧勞工嗎？因打疫苗可能出狀況而給疫苗假卻不給薪，何其殘忍，以為大家很愛拿這個錢、請這個假？

賴士葆呼籲，指揮中心應該要求，只要勞工接種疫苗後，確定產生後遺症或副作用，憑醫生證明請假就可以給薪又給假，這個天公地道、天經地義。

國民黨團總召費鴻泰也說，全世界有很多國家像韓國，因為擔心打疫苗之後有一些後遺症，有副作用，打疫苗都給有薪假，只有中華民國明明知道我國採購到的AZ疫苗有很多後遺症、副作用，居然是給假不支薪。

費鴻泰質疑，疫情指揮中心接受勞動不建議，讓勞工接種疫苗給假不支薪，不知道這些人該不該為買的這些疫苗負責，還是仍在推卸責任？

*台大自費新冠疫苗開打 今天已被迫加碼40人

中央流行疫情指揮中心上周三（4月14日）宣布即起可向31家有旅遊醫學門診的合約院所，預約接種新冠疫苗，今起開始施打。指揮中心突如其來的宣布，讓台大醫院措手不及，據了解，今天上午醫院從旅遊醫學門診、家醫科門診出現許多民眾吵著要打疫苗，今早原訂60個接種名額，上午10時開打時就已被迫加碼到90人，上午11時已達到100人，新冠自費疫苗特別門診得兩線全開，才能因應。

台大醫院是4月19日上午10時開起新冠自費疫苗特別門診的掛號系統，但指揮中心14日宣布31家醫院的旅遊醫學門診都可以打，所以15日到18日，就有民眾蜂擁搶掛台大醫院4月21日以後的旅醫門診。

據了解，今天開打首日，院方已事先致電詢問掛號旅醫門診的民眾，發現是遵照指揮中心發布的消息預約要打疫苗的，就安排到自費門診來，也告知因為人數增加，需要耐心等候。少數兩、三人是掛了今天上午的家醫科門診，卻也在現場大鬧，硬拗自己就是有掛到號、非要打到不可。

台大醫院被迫將今早原定自費接種60人的名額，擴張到100人。只是，現場民眾卻依然有部分氣燄高張，雖然已經掛到號了，對現場的接種順序不滿意。明明是按照報到順序施打，卻因自己掛號號碼較前面的、報到順序較後面，就在現場質疑為何有這麼多人排在自己前面，因此與其他人發生爭執，所幸院方人力仍維持現場秩序。

台大院方統計，今日接種民眾當中有66%是男性，34％是女性，多數因商務工作或留學需求而接種，目前接種後無人初驗過敏反應。台大醫院每天開放60個接種名額，都在當日上午10時左右秒殺額滿。

*自費AZ疫苗開打首日 萬芳醫院研議加碼名額

新冠肺炎疫苗今開始施打，台北市有旅遊醫學門診的合約診所今也陸續出現接種排隊人潮，而原本線上預約滿額的台大醫院，因詢問施打民眾過多，也加碼40個名額；同樣作為接種據點的萬芳醫院表示，目前正在研議是否開放加碼名額。

中央流行疫情指揮中心本月14日宣布，即日起可向31家有旅遊醫學門診的合約診所，19日起預約、今日起開始施打。開始預約的當天，台大醫院自費疫苗門診就全數額滿，但仍有不少民眾吵著要施打，因此今早被迫加碼40人。

而萬芳醫院則是每周開3個門診，每個門診60個名額，但會是情況機動調整接種人數及開診數量，萬芳醫院表示，目前所有門診均已額滿，但今早仍有許多民眾前來詢問，考量民眾需求，目前正在研議是否加碼名額。

*自費疫苗預約夯 新北26日開放衛生所打公費疫苗

自費Covid－19疫苗今日開打，新北市2家開放施打的醫院亞東以及台北慈濟預約額滿，衛生局在上午市政會議宣布，符合公費接種的人員，26日也將開放轄內29區衛生所為接種合約院所。

新北市長侯友宜表示，AZ疫苗先前施打狀況顯然非常不理想，現在開放給要出國工作或留學的民眾自費施打，看起來預約是額滿，但後期效應還要再觀察。

侯友宜點出，前兩批開放公費疫苗接種，普遍施打率低，希望大家要先保護自己，才能保護別人。

為方便符合公費疫苗施打條件民眾接種，衛生局也宣布，將自26日開放各區衛生所為公費自苗接種院所。

*基隆醫院自費打新冠肺炎疫苗首日 6成民眾來自雙北市

今天是開放民眾自費接種新冠肺炎疫苗第一天，衛生福利部基隆醫院晚間公布數據，今天105位民眾預約，共86人完成報到及施打疫苗，其中有60位來自台北市、新北市等其他外縣市，14位為外籍人士。

部基表示，搶得頭香、第一位完成自費接種新冠肺炎疫苗的劉先生表示，因太太在菲律賓工作，但最近身體出現狀況需要他過去照料，站在需要、相信及支持政府的立場，選擇自費接種疫苗。

湛先生說，今天是特地從台北來的，本來以為基隆醫院規模不大、甚至是在有點偏僻的地方，沒想到就在市中心而已，交通便利、就醫環境舒適，而且醫護人員的技術相當優良「一點感覺都沒有、就完成接種了」，讓他非常驚豔。

衛生福利部基隆醫院長林慶豐說，鼓勵符合商務、出國工作、留學及就醫等人道考量民眾，可預約自費特別門診，自費特別門診採預約制，施打後需於留觀區休息30分鐘，未有不適者方能離院返家，以及需定期至疾管家「Taiwan V-Watch」系統回報自身健康狀況，以利後續追蹤及提醒。

他青示，接種疫苗後可能會產生些微不適，例如接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適、體溫上升、發燒、畏寒等，但一般於接種後數日內均可緩解。如出現持續發燒、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速等症狀，請儘速就醫並告知曾接種疫苗，以利及時診治並釐清病因。

*自費AZ疫苗今施打 桃衛生局：部桃下周增開注射門診

自費AZ疫苗今天開放民眾施打，全國共有31家醫療院所設有「旅遊醫學門診」可預約施打，桃園市內僅有衛福部桃園醫院為唯一的疫苗接種專責醫院，這周今天、周五下午各有1個注射門診，有200人預約接種。衛生局於市政會議指出，已要求部桃於下周要增加接種門診。

桃園市長鄭文燦表示，截至昨天桃園共有3791人施打AZ疫苗，市府局處首長也將於今天下午施打第二輪疫苗，他指出，3.5萬名機組人員，大部分都在桃園，他已和各航空公司協調分批施打。

談及今天是自費AZ疫苗施打首日，鄭文燦說，目前自費AZ疫苗採取預約制度，很多醫院都已被預約額滿，他擔心部桃負擔太重，請衛生局密切關注自費疫苗施打狀況，隨時向中央流行疫情指揮中心反映，不要讓部桃壓力太大。

部桃表示，AZ自費疫苗的收費標準是根據中央流行疫情指揮中心公告，區域醫院收費550元，這周已經預約額滿，至於衛生局要求4月26日起要增設注射門診，目前院內還在規畫中。

*部桃自費AZ疫苗開打人潮爆滿 多數為出國工作

自費AZ疫苗今天開始施打，桃園市僅有衛福部桃園醫院為唯一的疫苗接種專責醫院，今天下午2點開放自費民眾施打，現場排隊人潮爆滿，民眾施打自費疫苗的原因不外乎為需出國做生意等。部桃表示，下周每天下午都有規畫自費門診，預約情形非常踴躍。

桃園截至昨天已有3791人接種AZ疫苗，部桃今天下午2點開放民眾自費施打疫苗，桃園醫院護理長郭昭岑說，今天自費AZ疫苗有245人預約接種，現場排隊人潮相當踴躍，且下周起每天下午都有規畫自費門診，會持續讓民眾預約，預計場場都會爆滿。

英國籍的郝先生與許小姐，已住在台灣3年，這次因為要賣掉英國的房子，需要回英國處理相關程序，因此預約接種AZ疫苗，會等第2劑施打完再回英國。郝先生直呼，「AZ疫苗是英國研發的，自己不會害怕，現在打完沒什麼感覺」。

在日月光工作被外派到上海的劉先生說，打完沒有任何感覺。另有一名許先生抱怨，資訊給的太混亂，詢問專線人員何時可到現場接種，3個人說法卻說不一樣，若不是要去大陸工作才不願接種，疫苗風險性還是很高，希望打完疫苗可以縮短居家檢疫時間。

*民眾自費打AZ疫苗首日 東元醫院多商務、工作需求

今天是民眾施打新冠肺炎自費疫苗首日，新竹縣東元綜合醫院今天一早就有預約民眾施打，多數民眾施打是商務、出國工作需求，目前還未有民眾施打疫苗出現不適情形，接種完的民眾也都會留院觀察半小時，確定身體狀況。

今天預約施打的24歲陳姓男子表示，會施打疫苗是因為準備要到澳洲留學，因為目前國外的疫情仍較嚴重，接種疫苗多一層保障。至於會不會擔心副作用？他說，有查詢過相關數據，不擔心有副作用的問題，目前也都還沒有出現不適的情況。

東元綜合醫院副院長林鎭宇表示，目前網路開放預約到5月中，預約狀況非常熱烈，預約人數已超過900人，多數門診都已額滿，醫院也緊急加開診跟人手來應付民眾的需求。

此次開放的對象有4大類，商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者，目前來院施打的大部分集中在前兩項，外籍人士占了2到3成，因接近科學園區，非常多園區公司有意願施打，正在與醫院接洽中。

林鎭宇也指出，大部分疫苗都是接種兩劑的保護力會比較充足，可以增加到8至9成，一般一劑保護力可能只有3到5成，醫院當然也希望8至12周後，已經施打第一劑的民眾可以到醫院接種二劑，產生足夠的抵抗力。

*民眾自費打疫苗首日 童醫院中年人居多：多層保障

今天是民眾施打新冠肺炎自費疫苗首日，台中童綜合醫院今天一早就有預約民眾施打，多數是中年人，民眾說多打疫苗多一層保障。

童綜合醫院表示，民眾目前預約狀況很熱烈，每天可施打60人，今天起連3天施打預約已經額滿 ，預約成功民眾已經有180人，下周也有預約要施打疫苗的人，目前還沒額滿。

今天到醫院打疫苗的民眾，到專區候診，經身分查證，由護理師施打0.5CC的疫苗，目前還沒聽到施打疫苗者有不適情形。

*為出國自費接種疫苗 民眾：盼回國後不必再隔離那麼久

中央流行疫情指揮中心今天開放1萬劑AZ疫苗供民眾自費接種，部立台中醫院今天3百位預約全滿，下午開打時接種民眾擠滿診療大廳。多數民眾接種都是為了赴外地經商、工作，也有外籍人士為了返回加拿大或美國而被要求須先接種再回國。對於是否擔心副作用，民眾說：「也只有這種可以打！」「有打總是有保護」。

台中醫院指出，今起3天都已預約額滿，到月底前還可預約，疫苗也可以再由中央撥補。

精品家具業者許家祥在妻子陪伴下前往接種，他表示，是為了要去沙烏地阿拉伯接洽生意，一方面基於保護自己就先接種，另也擔心萬一沙烏地阿拉伯後來要求必須接種過疫苗才能去，兩個月後他接種了第二劑，也才能符合規定。

他也期望，既然都已接種過疫苗，將來回台時可以不要隔離這麼久。至於妻子特別陪在身邊，則是怕有副作用。

一位要去印度的王先生在等候報到時說，為了公司營運必須去印度；印度疫情嚴重，因此需打了疫苗再去。至於是否擔心副作用，他表示，因為也只有這種可打，也無從選擇。

另位去越南的邱先生和另3位同事一起報到，他說雖然越南疫情還好，但公司仍要他們打完兩劑的AZ疫苗再出發，以保護自己。

一位在台生活20多年、在腳踏車零組件公司工作的加拿大籍人士說，因加拿大要求回去必須先打疫苗，因此也預約接種，他不擔心疫苗會有副作用。

*彰基醫院自費AZ開打 有民眾打完第一劑就準備飛出國

自費AZ疫苗今天開始施打，彰化基督教醫院是縣內唯一開放自費的醫院，目前已預約到下周已超過300多人，相當踴躍，彰基今天預計開打63劑，門診開放不到1小時，報到人數超過8成，大都是迫切出國工作的民眾。

許姓男子指出，長期在印度、越南、中國工作，前年3月因中國已出現新冠肺炎疫情，他為保命回到台灣，一待就過了500多天，這段期間不敢返回工作，台灣買到疫苗後一直等何時開放一般民眾施打，打算打完第一劑下個月就出國，再看國外有沒有同款疫苗可打第二劑。

「有打比較安心」許男也說，即便打了疫苗，出國還是要依當地國家規定的申請簽證，還要安排地方檢疫，並依規定附上核酸檢驗結報告等，打疫苗純粹是讓自己心安。

另一名自費施打疫苗民男子指出，在印尼受雇工作，去年11月回台後沒有工作，「沒做就沒飯吃」，好不容易等到開放自費，「錢賺來放銀行，人命在天堂有什麼用」，擔心出國危險，還是選擇施打疫苗保命。

彰化基督教醫院社區醫學部主治醫師李坤鴻說，依疾管署規定目前開放出國工作、遊學、就醫、洽公等民眾施打，彰基這禮拜每天都約施打60名，下周每天約有40名人施打，因自費疫苗是由旅遊醫學門診施打，也會針對民眾出國的國家風險評估，部分國家要求需要施打的其他疫苗也會一併給予建議。

*新冠肺炎疫苗旅醫門診自費接種 南投縣第一天僅54人

南投縣今日起，開放民眾預約新冠肺炎疫苗自費接種，衛生局指出目前預約接種人數並不多，全縣第一天旅醫自費接種人數共計54人，其中部立南投醫院接種人數44人，埔里基督教醫院接種 10人，有1人預約評估後不適合接種。

南投醫院下午不到兩點，就擠滿了預約接種的民眾，讓院方不得不提前20分鐘開打；第一位的蕭姓民眾指出，剛好要出國商務出差，為了保護自己，因而在家人的建議前來接種疫苗，前後填表、診察、注射只花了不到10分鐘就完成，領到黃色小冊子（COVID-19疫苗接種紀錄卡），在醫囑下休息了30分鐘無不良反應後離去。

南投衛生局表示，有出國必要性的民眾，中央流行疫情指揮中心為降低境外感染新冠肺炎的風險，並確保個人及國內防疫安全，自4月21日起，初步開放供旅醫民眾自費接種，適用對象包括商務、出國工作、留學及就醫等人道考量者，若當日民眾自費不足1瓶10劑，則由公費補足，以避免浪費。

疫苗統一由指揮中心調配至專責醫院，且不提供民眾挑選疫苗廠牌，目前縣內提供旅遊醫學門診醫院為部立南投醫院及埔里基督教醫院，因疫苗為多劑型包裝，需要配合醫院安排集中接種作業，自費接種採預約制，民眾必須自付醫院收取之掛號費、診察費、注射費等共計550元，但免收疫苗成本費用。

但民眾預約後，不是全部都可以接種新冠肺炎疫苗，部立南投醫院家醫科主任莊家銘表示，部分對疫苗成份嚴重過敏，或曾接種疫苗發生嚴重過敏反應者，不建議接種COVID-19疫苗，另有發燒、或有急性中重度疾病患者，也建議暫時緩打，待病情穩定後再施打。

*AZ疫苗自費開打 台大雲林分院83人預約 首日施打20人

雲林縣開放民眾自費接種AZ疫苗，由台大雲林分院開設門診，並成立疫苗接種工作小組，嚴密安排接種流程為民服務，院方統計，至目前為止自費預約人數83人，今天首日施打20人，目前排定每周4天在同一時間、地點施打，自費550元、僅提供預約。

衛福部本月21日起開放民眾自費接種疫苗，方便出國工作、留學、商務及就醫等對象施打疫苗，雲林縣由台大雲林分院提供門診接種疫苗服務，不提供現場掛號，只能預約。

台大雲林分院表示，4月19日起接受民眾於醫院網站點選「COVID-19疫苗接種預約掛號」預約，自付費用550元（含COVID-19疫苗接種紀錄卡），即日起每周一、二、三、五下午2點在斗六院區新醫療大樓一樓注射室前開設門診，預約民眾請攜帶身分證、健保卡，或居留證及護照等證件辦理報到手續，有疑問可洽詢(05)5323911轉5190。

一名高姓中醫師表示，今天利用診所休息空檔到醫院接種疫苗，他表示對疫苗很放心，認為「會怕的人應是因為AZ疫苗才剛出來，而產生擔憂情況」，他在接種完後身體沒有異狀，認為出問題的機率很小。

另一名馬來西亞籍24歲吳姓僑生說，他在去年6月曾回馬國、8月再來台灣，今年6月25日準備再回國辦事，恰巧台灣已經可以接種AZ疫苗，因此評估後決定到醫院施打、以防萬一；他在現場休息半小時後身體無出現不適，吳生認為有出國需求的人可以考慮接種。

*自費AZ疫苗嘉義長庚明天下午開打 明後天預約額滿

自費ＡＺ新冠肺炎疫苗開打，嘉義縣僅嘉義長庚醫院開設旅遊醫學門診，明天下午開打，開放網路預約，1天名額50人，明、後天及29 日已經預約額滿。

嘉義長庚說，自費COVID-19疫苗施打採網路預約掛號，自費接種COVID-19疫苗旅遊醫學門診，開診日下午2點到4點（不含國定假日），收費金額500元（含掛號費、診察費、注射費、藥品調劑費，不含診斷書費用，自行申請中文診斷書每份120元，英文診斷書200元）。

建議民眾可先到疾病管制署網站，觀看相關資訊後確定符合施打條件及願意施打，才預約，疫苗施打對象限18歲以上：依疾病管制署公佈施打對象為準，目前開放商務人士、出國工作、留學、就醫等人士網路預約。 嘉義長庚獲衛生局配送千劑疫苗，公費疫苗施打308劑。

若經醫師評估不適合施打的風險者，將無法施打疫苗，會進行退除掛號程序；依主管機關規定及疫苗不易取得與製劑特性，AZ疫苗1瓶為10劑包裝，拆封後需6小時內使用完畢，故需滿足首瓶至少8人，最後1瓶至少6人符合資格且有意願接受疫苗施打人員到場後，才可進行疫苗拆封施打。

*AZ疫苗施打率低 高市衛生局長：施打者約15%有發燒情形

新冠肺炎AZ疫苗開放接種，但公費疫苗接種率仍低，高雄市衛生局長黃志中表示，高雄市公費疫苗1萬2千多支，目前僅施打約6千支，副作用較流感疫苗高，施打者有15%發燒情形，但幾天內就會復原，可能很多人因此遲疑，不願意施打。

高雄市議會上午警消衛環部門業務質詢，議員關心疫苗施打情形，議員宋立彬詢問衛生局有多少人施打疫苗，黃志忠說，包括他約有20多%的人施打，並坦言目前第一線醫護人員施打還不夠多。

議員曾俊傑詢問高雄市多少人符合公費接種條件、施打情形如何？黃志中說，中央給高雄市的公費接種疫苗約1萬2千多隻，已施打約6千支。

對於接種率偏低，不願意施打的原因，黃志忠說，新冠肺炎疫苗比過去流感疫苗副作用明顯一點，很多人認為現在人好好的，就不願意打。

黃志中說，施打疫苗的人約15%有稍微發燒，尤其是年紀輕者比較容易發燒，但幾天內就會好，只是大家可能因此遲疑，不過整體免疫很重要，如果要開放國境，還是應該施打疫苗，現在沒有強制施打，但會鼓勵大家施打。至於自費接種，也會持續擴大疫苗量能和施打時段，方便民眾施打。

*高雄AZ自費疫苗下午開打 預約已滿到28日

高雄市小港醫院及市立聯合醫院今午1點半起開始受理AZ疫苗自費施打，不少預約接種的民眾表示，盡管疫苗有副作用疑慮，但發生個案零星，且國際疫情依然險峻，他們因出國在即，還是決定來接種。

AZ疫苗今午自費開打，高市小港及聯合醫院，早已預約到28日額滿，接種費為420元，今午還有外國人也來打。

在英國工作的余先生因疫情回來約一年多，最近因要返回工作崗位，決定來施打疫苗，他說，畢竟國際疫情還是蠻嚴重， 雖然對疫苗仍有些疑慮，但覺得還是可以嘗試。林先生也擔心疫情副作用，但認為出問題的案例似不多，勉強接受。

高雄受理自費接種的醫院僅2家，但有民眾不死心，一早仍到小港醫院看看能否補位，不過還是排到5月7日。小港醫院感染科主任張科表示，施打者接重時需出示身分證或護照，並表明旅遊或工作地點。

一名移居印尼峇里島的先生回台一年多，想返回印尼，也來接種，他並不擔心疫苗副作用，因為過去也常打流感等疫苗，且在台灣施打十分放心。「要打就不必擔心錢貴，像肺炎鏈球菌疫苗一劑三千，有需要他還是去打」。

*自費疫苗第一天開打 外國人開心大喊:我要回家了!

高雄市小港醫院及市立聯合醫院今天下午起接受AZ疫苗自費施打，下午在醫院就有許多預約民眾前來施打，不少預約接種的民眾表示，盡管疫苗有副作用疑慮，但發生個案零星，而且國際疫情依然險峻，他們因出國在即，還是決定來接種。

AZ疫苗今天起自費開打，高市小港及聯合醫院，早已預約到28日額滿，接種費為420元，一位家住加拿大的外國人JOEL與友人特別預約前來自費接種，他開心地表示因為疫情影響只能待在台灣工作，已經一年多沒有回家，終於可以回家見到家人了，在英國工作的余先生因疫情回來約一年多，最近因要返回工作崗位，決定來施打疫苗，他說，畢竟國際疫情還是蠻嚴重， 雖然對疫苗仍有些疑慮，但覺得還是可以嘗試。林先生也擔心疫情副作用，但認為出問題的案例似不多，勉強接受。

高雄受理自費接種的醫院僅2家，但有民眾不死心，一早仍到小港醫院看看能否補位，不過還是排到5月7日。小港醫院感染科主任張科表示，施打者接重時需出示身分證或護照，並表明旅遊或工作地點。

*自費AZ疫苗今開打屏基預約到6月 本周五加開一診

自費接種AZ新冠疫苗今起開打，屏東縣僅屏東基督教醫院有旅遊醫學門診，日前開放預約後，每周三下午的旅遊醫學門診已經預約到6月，預約自費接種AZ疫苗踴躍，屏東縣衛生局與屏基協商，增加診次服務，本周五（4月23日）上午加開一診自費AZ疫苗接種，後續將視預約情形滾動修正。

屏基旅遊醫學門診是每周三下午2點，AZ疫苗接種開放民眾自費施打，屏基每天接到詢問電話不斷，網路預約已經排到6月，施打一劑費用550元（包含掛號費）。

屏東縣衛生局指出，截至至4月20屏東縣共完成公費接種858劑，包括地方防疫人員31劑，醫事人員826劑，1劑為因公出國的運動選手。

*自費疫苗屏基開打出國留學、探親 施打疫苗較有保障

屏東基督教醫院旅遊醫學門診今起開始接受自費施打新冠肺炎疫苗，採預約制，已經預約到六月，因為預約踴躍，屏基本周五加開上午診次，今天開放預約，到下午預約額滿。民眾施打疫苗的大多是為日後出國準備，完成國外學業，也有外國人要返回母國，施打疫苗後，有保護，比較有保障。

屏基旅遊醫學門診主治醫師陳亮仁說，旅遊醫學門診固定每周三下午開設一診，針對要出國念書、工作、旅遊的民眾，提供體檢、目的地疫情分析、個別醫療諮詢、疫苗注射與建議，以降低在當地感染疾病的風險。開設旅遊醫學門診須先通過衛福部核定，看診醫師要受過專業訓練才能開診。

今天施打疫苗的郭爸爸說，兒子女兒在國外念書因疫情回台灣，還有一個還在國外，疫苗自費接種，今天先來施打，開放出國後，可以有保護力。

荷蘭人高先生，在台灣從事翻譯，施打疫苗後，之後搭機回荷蘭時，比較有保障。

也有長期在國外念書的留學生返台後，透過線上課程上課，今天也來打疫苗，等到邊境開放後，比較有保護力可以出國繼續完成學業。

屏基指出，屏基自費新冠肺炎疫苗預約，今起到5月底有4個診次，180個名額全部額滿，今天再加開4月23日星期五上午診次40個名額，到今天下午已經全數預約額滿，目前已經預約到6月。

屏基提醒，施打自費疫苗注意事項，要帶健保卡、身分證件、護照正本或影本到旅遊醫學門診報導。請主動告知醫師身體狀況或疾病，目前服用藥物，以利醫師評估。因為疫苗開瓶具有時效性，看診最後報到為下午3點。諮詢專線：08-7368686分機1120。

*AZ疫苗今開放自費施打 台東部東醫院明開打38人預約

AZ疫苗自費接種今開打，衛福部台東醫院配合旅遊門診，明起開放施打，不過，院方表示，已有38位民眾預約，預估今天預約人數會持續增加。

院長樊聖指出，醫院配合旅遊門診，明天才正式開放施打AZ疫苗，目前除了28位預約，後續8個門診次還有10人登記，今天人數會持續增加中，院方已做好準備。

部立台東醫院表示，醫院將協助施打民眾掛號-量體溫、血壓及看診評估等流程，施打疫苗後會留觀半個鐘頭，並有醫護人員檢視施打反應狀況。

「先打再說，國外有無疫苗可打都不確定。」預約施打的林姓市民說，自己因工作關係要到國外出差，但國外疫苗施打都很搶手，不見得有疫苗可打，乾脆自己先預約施打比較安心。

*AZ疫苗自費價格花蓮醫院全台最便宜！多為出國民眾施打

今天開打自費AZ疫苗，衛福部花蓮醫院費用436元是全台最便宜，目前共有90劑疫苗，今天就有26位民眾施打。大多為要出國工作者接種，陳姓男子說，雖然擔心AZ疫苗會有副作用，不過盡快打疫苗才能增加保護力。花蓮醫院提醒，一般施打後的2、3天症狀會緩解，若有任何不適一定要回診。

花蓮醫院副院長林哲民指出，花蓮醫院準備90劑量，費用436元，以服務為目的，花蓮鄉親有需求都可來施打，沒有名額限制，也會視施打情形向中央指揮中心回報，增加疫苗劑量。另花蓮醫院醫護人員施打比率大約1成左右，跟全台情形差不多。

花蓮醫院家醫科醫師吳怡君指出，政府開放民眾接種疫苗，建議18歲以上接種，目前有出國規畫的民眾才會來接種。在接種前，會問以前有沒有打過其他疫苗，有無過敏反應等。打完第一劑後，第二劑要在2個月後接種，完成後會有有中英文字樣證明卡，可當作接種證明。

針對副作用過敏反應，吳怡君說，現在大部分都是發燒、全身痠痛倦怠等症狀，大概在施打的2、3天後，症狀就會緩解，若有出現全身無力或感到不適，請盡快到醫院檢查。

規畫1、2個月後出國的陳姓男子今天到醫院接種，他說，昨天聽到開放自費疫苗，雖然擔心有副作用，但看過相關資料及研究，產生副作用機率很小，就趕快來施打。儘管有想過接種別款疫苗，不過聽醫師說，需要的話就盡快打，才能更快有保護力。

李姓男子則表示，因為要出國工作，才到醫院打疫苗保護自己，以前打針都沒有過敏症狀，不太擔心會有副作用。

*自費AZ疫苗接種首日 連外國人都來打

AZ疫苗開放民眾自費施打，新北市亞東醫院第一天有160位民眾預約接種，首名施打疫苗的洪先生表示，自己下個月就要出國，為了增加免疫力，才搶先在一開放就來接種AZ疫苗，不過他也說，若不是因為有急迫需求，他與大部分醫護同樣想等保護力較高的莫德納疫苗進口後再施打。

亞東醫院今日上午8時30分開放民眾自費施打，共有80位民眾前來排隊接種，一早等待區就排滿民眾，大家簽署完「COVID-19疫苗自費接種意願書」後，依序進入診間，接種AZ疫苗，過程大約5到10分鐘，結束以後會在旁邊休息區坐滿30分鐘，確認沒有不舒服才能離去。

首名接種疫苗的洪先生51歲，從事科技業，施打完30分鐘皆無不舒服症狀，他說，自己因工作關係，一年須出國2次，由於下個月又有出國需求，才會趕在第一天前來施打，若施打後兩週內出現副作用，也能在台灣先醫治，否則到國外才有症狀，恐會變很麻煩。

但洪先生也說，自己是因為有急迫需求，所以才會搶先來打AZ疫苗，若他沒有迫切的出國需求，同樣也會想等保護力較高的莫德納疫苗。另外他也提到，台灣疫苗接種相較其它國家晚，第二劑施打的時間也比人家久，希望政府能縮短時程，讓民眾安心。

42歲蘇先生表示，因為經商關係，常跑美國、日本、中國大陸，之前都用視訊與外國客戶聯絡，但其實面對面溝通還是比較能讓對方感受到誠意，所以他希望透過施打疫苗，增加保護力，讓他能出國與客戶談生意。

「謝謝你台灣！讓我可以打疫苗」一名來自菲律賓的40歲小提琴家胡尤金說，菲律賓目前無辦法順利取得疫苗，台灣能施打疫苗已經讓他相當開心，至於副作用多少會擔心，不過他會好好睡覺、補充營養，以應對接種後可能發生的症狀。

*外國人也來打自費AZ疫苗 高呼：I feel good！

自費牛津AZ疫苗今日起開打，來自澳洲的Barry Robinson今一早也至台北慈濟醫院施打，他表示，因為想要商務旅遊，所以前來施打，對於施打後的感覺，他則是高呼「I feel good(我感覺很好)」。

今年75歲的Barry過去在澳洲航空任職，因為工作關係，長年往返台灣、澳洲，現在則已退休，長住台灣。他表示，過一陣子要回澳洲，所以特別來先打疫苗，「同樣地，我認為每個人都應該接種，保護自己也保護別人。」

對於施打後的感覺，Barry直呼感覺很好，沒有感覺到被注射，也不會痛；至於是否擔心副作用，他則說，已經讀過很多資料，並我不擔心，「世界上大多數的人接種後，都擁有正面的效果。」

另外，準備要去荷蘭讀書的林先生表示，因為即將出國，所以先打疫苗比較安心，雖然看到國外有血栓的案例，但仔細去看，大部分都發生在白種人、有服用避孕藥、接受賀爾蒙治療的女性，「身為一個男性是還好，但緊張還是有」。

台大剛畢業、即將去瑞士讀研究所的蔡同學說，先打一打出國比較安心，看新聞後就上網登記，「就是正常打針的感覺，沒有特別」；至於是否擔心副作用，他則說，「發生再說」，什麼疫苗都有一定風險，萬一真的出現，在台灣處理也比較放心。

*對付變種病毒 學者建議疫苗要「打得快、打得對」

台大公衛學者陳秀熙今天表示，要對付COVID-19變種病毒，除了要加快疫苗施打率，也需要效能高且有良好保護效果的疫苗，要「打得快、打得對」，才能讓疫情受到有效控制。

台大公共衛生學院教授陳秀熙和台大校友群今天舉行COVID-19（2019冠狀病毒疾病）防疫科學線上直播，分析國際疫情現況，截至4月17日，全球已超過1.4億人確診、超過300萬人死亡。

陳秀熙表示，如果現在第三波流行疫情不能受到控制，之後康復人數跟醫療能量都會受影響，想要達到解封，就要加速疫苗施打率，目前施打率第1名國家的以色列已達62%，解封指數也低於1（適合解封），但從非洲等低疫苗施打地區，仍可發現疫苗供應不足的問題。

觀察美國疫情，台大校友群成員任小萱指出，美國疫苗施打已達39%，疫情仍持續不下，多數地區經濟活動已解封，無居家令限制且約半數州解除口罩令，各州疫情仍具差異性，主因包括民眾對疫苗遲疑及疫苗施打不足、有些州在疫苗未施打足夠時就解封和變種病毒肆虐。

陳秀熙提到，疫苗施打率和解封政策決定很重要，美國民調顯示，超過4成健康照護人員不願意打疫苗，因此美國要達到7成施打率並不容易，呼籲宗教或社區領袖能出面倡導施打疫苗，也希望大家能信任科學證據，相信疫苗施打利大於弊，否則美國要控制疫情並不容易。

任小萱表示，歐洲疫情也持續上升，整體至少施打一劑疫苗的接種率為16.9%，個案增加率較高的國家多存在疫苗施打遲疑問題，造成疫情持續高漲及醫療能量負擔。

東南亞多國近期疫情再起，台大校友群成員范僑芯提到，泰國近期本土檢測到英國變種病毒，開始實施嚴格NPI（非藥物介入）政策，馬來西亞也發現英國及南非株變種病毒，並擴大行動控制令，菲律賓同樣出現英國、南非、巴西株變種病毒，印度疫情持續飆高，印度株變種病毒持續蔓延。

陳秀熙指出，要對付變種病毒，除了要加快施打率，更要選擇莫德納、輝瑞、AZ等效能高且有良好保護效果的疫苗，呼籲各國政府應謹慎選擇具良好效益的疫苗，才能讓疫情受到有效控制。

*研究指輝瑞疫苗80到100歲保護力佳、母乳也有抗體

台灣3月22日宣布開打新冠肺炎疫苗，迄今剛好滿一個月，對照其他已接種四個月以上的國家，許多疫苗相關政策及科學實證對台灣極具參考價值。最新研究指出，80歲以上長者接種輝瑞疫苗，安全且保護力平穩，哺乳中的婦女接種兩劑輝瑞疫苗，母嬰皆無嚴重不良反應，且母乳中可產生足夠抗體，亦可保護胎兒。另外，新加坡5月起將正式啟用旅行通行證App，用於查詢旅客行前檢驗結果，未來也將納入數位疫苗接種證書，形同疫苗護照。

台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友團隊，今持續透過直播報告防疫科學新知。公衛學者范僑芸表示，根據Parry等人發表於SSRN的研究，100名英國80到100歲以長者接種兩劑輝瑞疫苗後，可以成功激發免疫反應，98人抗體濃度具有保護力，而且抗體濃度都平穩，不會隨年齡下降，只是若遇到具有E484K突變為點的病毒，如南非株，保護力會下降四倍。

另外，以色列收集84名自願接種兩劑輝瑞疫苗的哺乳中婦女，范僑芸指出，結果發現母嬰都沒有嚴重不良反應，且不同時間點努乳內的抗體含量都明顯提升，IgA及IgG都濃度充足，有機會保護胎兒，發表於《新英格蘭醫學期刊》。

陳秀熙表示，如果疫苗效益好又打得快，流行就會結束，這是最好的狀況。如果疫苗效益好，卻打得慢，就像現在，反而可能刺激病毒突變，愈加難纏。最糟糕的狀況是疫苗效益不好，又打得慢，這將導致持續流行、無法解封。因此未來的重點防疫目標在於疫苗如何針對具E484K突變的南非株進行調整，以提升疫苗效益，另外一大重點便是要提高疫苗施打率。

台北醫學大學教授陳立昇表示，目前國際航空運輸協會（IATA）推出旅行通行證App作為認證平台，可望簡化入境流程，促成各國推行疫苗護照，這可能是鼓勵民眾施打、降低疫苗遲疑的機會。問題在於疫苗分配不均、病毒持續變異導致疫苗效益降低，也還是有部分民眾堅決不打疫苗。

公衛學者范僑芯表示，目前以色列已率先於國內實施疫苗護照（Green pass)，紀錄接種時間、施打劑數、是否為康復者，適用於以色列境內之社交場所，例如音樂廳、運動中心、酒吧。新加坡則宣布5月1日起採用IATA的旅行通行證App，用於機場出入境。丹麥則是「歐盟疫苗護照示範區」，預計5月21日推出國內疫苗護照（Coronapas），紀錄接種時間、施打劑數、72小時內檢測陰性證明等，適用於國內之餐廳、學校、電影院。

外電報導指出，目前全球共有超過20家航空公司試行IATA旅行通行證，新加坡健康及境管單位將採納IATA旅行通行證，作為旅客出發前病毒檢測結果的有效證明，新加坡民航局也將與IATA合作提升功能，包括納入疫苗接種數位證書。

陳秀熙表示，目前僅英國、以色列等少數國家疫苗覆蓋率分別有將近五成、超過六成，或是如台灣或大洋洲等國家疫情控制良好，可望解封，其餘七成國家都不能解封。有了疫苗之後，執政者要掌握打疫苗的速度，也要決定解封時機，是很困難的決策，也受到政黨政治影響。因此，不論地方或中央的領袖，宗教及社區領袖、民間團體，都要群策群力，一起宣導疫苗接種的重要。

*居檢八旬翁防疫旅館身亡 警未發現輕生跡象將報驗遺體

80歲蔡姓男子本月8日從菲律賓返台，他在旅館居家檢疫隔離期間疑因心情不佳不吃飯、不接飯店人員電話，被飯店人員通知衛生所人員將他送醫，不過未發現疾病又被送回旅館，不料今天早上飯店人員發現他陳屍沙發，警方將報請檢察官相驗遺體。

蔡男是住在台北市大同區一間防疫旅館，飯店人員因無法聯繫上他，今天早上8點多打開門發現他陳屍沙發，警方現場勘查發現現場沒有外力介入，沒有輕生跡象，初步判斷死因與年邁有關，還在釐清原因。

*國籍機師感染源待釐清 醫估自費接種將更踴躍

國內今天新增2名感染源待釐清的新冠肺炎確診國籍貨機機師，感染科醫師表示，頻繁出國的機師染疫，會讓商務人士、留學生更害怕海外疫情，研判自費接種應該會更踴躍。

林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成告訴中央社記者，出現感染源待釐清的染疫機師，可能只會微幅帶動國內牛津AZ的新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗接種率。

高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科也認同國內接種數不會陡升的說法，據他觀察，影響公費接種對象施打意願的關鍵是本土疫情，兩名染疫機師本土感染機會較低，醫護人員及防疫人員等接種率未必上升。

但機師染疫事件會使航空機組人員提高警覺，黃玉成預估航空機組人員接種公費新冠肺炎疫苗人數可能增加。部分醫師認為，有出國需求者可能在看到高規格防疫機師仍百密一疏確診後，自費接種意願更踴躍。

牛津AZ疫苗21日起開放1萬劑自費接種，供1萬名有出國需求者施打，昨天是預約首日，許多醫學中心出現預約潮。張科表示，在出現感染源待釐清的染疫機師前，本來就擔心1萬劑自費接種數量不夠，如今自費接種恐怕會搶破頭，希望指揮中心加碼。

張科說，既然公費對象仍在觀望中，開放更多自費接種，不僅能在5月底效期前將19.9萬劑疫苗施打完畢，而且新冠肺炎疫苗都是打在台灣民眾身上，對於有出國需求者而言，接種疫苗是現有最好的防疫方法，能保護台灣民眾都是好事。

國際篇

*印度發現第2種本土雙重變種病毒株 防疫現隱憂

印度科學家在分析檢體時，又發現本土出現第2種新冠肺炎雙重變種病毒株，且在西孟加拉蔓延。這兩種本土出現的雙重變種病毒株可能對疫苗產生抗藥性，科學家正深入研究。

印度科學及工業研究委員會（Council ofScientific and Industrial Research，CSIR）基因與綜合生物研究所（Institute of Genomics andIntegrative Biology，IGIB）科學家史嘉力亞（VinodScaria）昨天推文宣布新發現。

史嘉力亞推文指出，被稱為B.1.618是一種2019冠狀病毒疾病（COVID-19）新SARS-CoV-2變種病毒株，主要在印度發現；特徵是擁有一組獨特的遺傳突變，包括一種可逃避、削弱人體對病毒免疫反應的E484K突變。

B.1.618是印度繼發現B.1.617雙重變種病毒株後，又發現的第2種雙重變種病毒株。

史嘉力亞還推文說，B.1.618最早是去年10月在西孟加拉省（West Bengal）發現。

他推文指出，雖然沒有證據證明西孟加拉省目前出現的大流行是因這款新的雙重變種病毒株造成，但近幾個月的B.1.618感染數量和比例顯著增加，是明顯的事實。

根據印度發送到「全球共享流感數據倡議組織」（GISAID）的所有新冠肺炎病毒株基因序列分析中，B.1.618在最近的60天中已成為印度排名第三常見的變種病毒株，占了12%。

印度斯坦時報（Hindustan Tines）今天引述美國斯克里普斯研究中心（Scripps Research Institute）根據GISAID數據研究撰寫的「印度變種病毒報告」顯示，印度現在最常見的變種病毒株是本土雙重變種病毒株B.1.617，占28%，其次是B.1.1.7（英國變種病毒株）。

印度國家生物醫學基因研究所（NationalInstitute of Biomedical Genomics）所長達斯（Saumitra Das）指出，這個特殊的變種病毒株（B.1.618）早就在西孟加拉省出現，只因為B.1.617更嚴重，因而沒有詳細研究其突變和臨床意義。

不過，達斯說，B.1.618在西孟加拉省已成為主流，約占確診感染者檢體的25%，而B.1.617則已遍及全印度，成為主流，如疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省（Maharashtra），B.1.617所占比例高達80%。

B.1.618和先前發現的B.1.617一樣，雖然都擁有削弱人體免疫反應的E484K突變，但史嘉力亞推文表示，B.1.618仍有許多未知數，包括是否有引起再次感染及突破疫苗保護力讓人感染的能力，都還需要其他實驗數據來評估。

身為印度專門對SARS-CoV-2基因序列進行研究的10大實驗室之一，印度國家生物醫學基因研究所正在蒐集B.1.618變種病毒株樣本，在實驗室培養後對動物進行實驗，了解這款病毒株是否能躲過疫苗的免疫及曾自然感染後形成的免疫力。

若能了解上述問題，將可分析印度第二波COVID-19疫情來得如此猛烈是否與印度本土這兩款雙重變種病毒株有關，更可作為防疫政策的重要參考。

*印度第2波疫情如海嘯 醫院氧氣短缺墓園沒空間

印度第2波疫情來勢洶洶，染疫和病歿人數都創新高，導致墓園空間不夠、醫院必須拒絕病患，焦急的家屬在社群媒體上請求協助，盼為家人求得病床和藥物。

美國有線電視新聞網（CNN）報導，孟買里拉瓦提醫院（Lilavati Hospital）肺部問題專家帕克（JalilParkar）說：「湧入的病患數量非常巨大，就像海嘯一樣。」他表示醫院不得已必須把大廳改裝成2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病房來收治更多病患。

路透社報導，首都德里許多公立醫院通報剩下的氧氣量只能撐8到24小時，其他私人醫院更是通報僅存4到5小時的氧氣量。

位於新德里的富通艾斯科斯心臟研究所（FortisEscorts Heart Institute）專家庫瑪（Ronit Kumar）說：「我們正面臨氧氣供應的大問題，但不管怎樣我們正在想辦法。昨天情況非常危急，我們只剩下4到5小時的氧氣可用。」

庫瑪說，氧氣補充瓶終於在今天清晨前送到，足以支撐今天一天。他表示正力促供應商供貨，「但他們也正面臨大量需求。我還沒得到確認」。

印度總理莫迪（Narendra Modi）表示，印度面臨的新型冠狀病毒「風暴」正席捲醫療系統，中央政府正和各邦政府以及私人公司合作，以「迅速靈敏地」配送氧氣。

新德里一家頂級私人醫院一名消息人士透露，因為氧氣快用光，醫護人員歷經「瘋狂的一夜」，而兩輛氧氣槽車終於在午夜之後抵達。這名消息人士說，醫院供氧目前還能讓院內200名病患撐12至14小時。

根據政府數據，德里142家醫院中約有80間已沒有治療染疫病患的病床。

印度媒體報導，新型冠狀病毒藥物的生產緩慢、有些藥廠甚至已經停擺，焦急的親屬被迫在黑市購買天價藥物和氧氣，而手機應用程式Whatsapp的群組也被急迫的求助訊息給洗版。

一名德里居民告訴法新社：「我擔心我的父母和親人更甚於自己，因為他們年事已高。現在要到醫院治療根本難如登天。」

印度衛生部數據顯示，過去24小時內境內新增29萬5000人確診與2023人病故。由於政府防疫鬆散加上雙突變病毒傳播，光在本月就新增近350萬人感染。

*法國加緊施打疫苗 巴黎迪士尼樂園將設週末接種站

法國官員今天說，原本是歐洲最大旅遊景點的巴黎迪士尼樂園，將從24日起在會議中心設立大規模疫苗接種站。法國正尋求加快接種疫苗。

位於巴黎以東的迪士尼樂園（Disneyland Paris）自去年10月30日即關閉。當時由於確診人數激增，政府下令關閉非必要企業，導致樂園的1萬7000員工失業。這座樂園原計畫4月2日重新開放遊客入內，但因疫情惡化被迫延後。

疫苗接種站將設在巴黎迪士尼樂園外的新港灣俱樂部，這是靠近樂園飯店區的會議中心。

這處設施將由地方當局和地區性醫療衛生署（ARS）營運，並只在週末開放，而其他法國疫苗接種站通常在週日關閉。

這處接種站的目標是每天至少為1000人注射疫苗。法國希望在5月中前至少讓2000萬人施打一劑疫苗。

根據法國衛生部數據顯示，法國到20日為止已為近1280萬人施打至少一劑疫苗，占人口的19%。

*俄羅斯力拚秋天群體免疫 但僅不到三分之一願接種

俄羅斯總統蒲亭今天表示，俄國將致力於在秋天前對新型冠狀病毒達成群體免疫；他並讚揚國內研發的3種疫苗。

蒲亭（Vladimir Putin）在年度國情咨文中說：「要在秋天達成群體免疫，疫苗接種現在非常重要。」

他說：「我們的科學家取得真正突破。俄羅斯現在有3種2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的可靠疫苗。」

現年68歲的蒲亭上週接種第二劑疫苗，但沒有具體說明他接種俄羅斯3支疫苗中的哪一支。

他今天重申最近幾週多次提出的呼籲，希望所有俄羅斯人都接種疫苗。

他說：「我呼籲所有俄羅斯公民：接種疫苗。這是我們擺脫這種致命疾病的唯一方法。」

儘管俄羅斯去年12月初就搶在大多數國家前展開疫苗接種，但仍面臨難以讓公民接種疫苗的困境。

許多俄羅斯人對本國研發的疫苗抱持懷疑，根據最近民意調查顯示，不到1/3的人願意接種。

俄羅斯副總理高里可瓦（Tatiana Golikova）上週表示，1億4400萬人口中有「大幅超過」800萬人已接種疫苗。

俄羅斯今天通報新增8271起確診病例，包括1988起在莫斯科的病例，官方統計的確診總數來到472萬7125例。

俄羅斯冠狀病毒工作小組表示，過去24小時又有399人不治，使染疫死亡總數達到10萬6706人。

*英相稱將出現新一波疫情 專家：說得對、恐影響解封時程

英國疫苗接種和免疫聯合委員會（JCVI）成員、布里斯托大學教授芬恩21日表示，英相強生稱英國將出現新一波疫情的說法正確，並指夏季病例激增，恐影響英國解封時程。

他在接受晨間節目「BBC早餐」訪問時說：「恐怕他是對的。我們在JCVI看到的模型清楚地顯示，夏季病例隨著封鎖措施放鬆而激增，因為仍有許多成年人未接種疫苗，他們將開始相互傳染。」

至於新一波疫情將有多大，芬恩則稱目前仍不確定，並表示這取決於疫苗接種與供應、接種人數以及民眾在解封後的防疫態度。

再次被問到疫苗相關風險時，芬恩表示，讓民眾了解最新情況非常重要。「我們確實必須讓民眾相信，並告知有關這些疫苗的全部情況。我們都希望疫苗是完美的，但我要強調的是這些疫苗非常有效，副作用非常罕見。」

*斯里蘭卡通報6起AZ疫苗血栓副作用 3例死亡

斯里蘭卡衛生部長萬尼阿拉齊今天告訴國會，境內出現6起接種阿斯特捷利康（AstraZeneca）2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗（AZ疫苗）後罕見血栓病例，其中3例死亡。

路透社報導，將近100萬斯里蘭卡人已接種第1劑印度生產的AZ疫苗，當局迄未宣布任何暫停施打此疫苗計畫。

根據美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）網站追蹤統計，斯里蘭卡境內累計確診9萬7472例，染疫不治625人。

*日本時隔3個月單日增逾5000例 近日擬發緊急事態

日本全境截至今天晚間6時止，單日已新增5283例2019冠狀病毒疾病（COVID-19）確診病例，繼1月22日以來再度出現單日逾5000例。日本政府近日擬三度發布「緊急事態宣言」。

●連兩年黃金週恐因疫情泡湯

日本一年一度的黃金週長假即將到來，面對可能出現的人群大量移動，讓疫情嚴峻地區的地方政府都繃緊神經，希望透過「緊急事態宣言」來抑制疫情擴散。如果今年黃金週連假前發布「緊急事態宣言」的話，將是日本連續兩年都在宣言發布期間度過黃金週連假。

日本放送協會（NHK）、朝日新聞、TBS電視台報導，東京都今天新增843起確診病例，創3月21日解除「緊急事態宣言」以來新高紀錄，也是繼1月29日後，再度出現單日逾800例。

首相菅義偉今天晚間在首相官邸跟經濟再生擔當大臣西村康稔及厚生勞動大臣田村憲久等人，針對發布「緊急事態宣言」進行商議，最快明天可能就會召開防疫對策本部會議，決定發布「緊急事態宣言」。

東京都政府可能在22日籲請中央政府對東京都發布「緊急事態宣言」，持續期間約3週。目前預想從4月25日或26日開始實施，然後涵蓋整個黃金週假期，到5月11日或16日左右解除。

東京都政府也在檢討，「緊急事態宣言」期間將籲請部分業者停止營業。

首都圈1都3縣的知事及政令指定都市市長等人今天決定，將呼籲轄內民眾除了生活必要，盡量避免跨縣移動，特別是不要前往變種病毒株擴大感染的地區。

東京都知事小池百合子表示，就算說9都縣市一起預先做好因應作為將會決定日本的未來也不誇張，希望可以共同跨越這次危機。

埼玉縣今天新增227例確診病例，創3月21日「緊急事態宣言」解除以來新高紀錄；神奈川縣新增252例，同創3月21日以來新高紀錄。

疫情同樣嚴峻的兵庫縣，今天新增確診數563例，創疫情爆發以來新高紀錄。

繼大阪府已決定籲請中央政府對大阪府發布「緊急事態宣言」，兵庫縣政府今天也舉行防疫對策本部會議，面對無法遏止擴大的疫情及有醫療崩潰危機，決定籲請中央政府對兵庫縣發布「緊急事態宣言」。

兵庫縣內患者激增，截至20日止，重症病床使用率已達76.7%；找不到醫院住院、只能待在家中的患者，也多達1074人。

京都府今天新增128例確診病例，創2月28日解除「緊急事態宣言」以來新高紀錄。京都府政府下午舉行防疫對策本部會議，已決定籲請中央政府對京都府發布「緊急事態宣言」。

●部分地方疫情漸升溫

奈良縣今天新增112例確診病例，創疫情爆發以來新高紀錄，也是首度單日新增逾百例。奈良縣至今累計病例數5262例，包括64例死亡病例。

位於近畿地方的三重縣今天新增57例確診病例，創歷史新高紀錄，至今累計病例數3283例。

中部地方的愛知縣今天新增312例確診病例，是繼1月16日以來再度出現單日新增逾300例的情況。

北海道今天新增120例確診病例，其中99例集中在札幌市。北海道至今累計病例數2萬2685例，包括815例死亡病例。

位於北陸地方的新潟縣今天新增48例確診病例，創歷史新高紀錄，至今累計病例數2033例；福井縣今天新增26例，同創歷史新高，至今累計病例數779例。

四國地方的愛媛縣今天新增53例確診病例，創疫情爆發以來次高紀錄，至今累計病例數2051例，包括29例死亡病例。

*大阪增1242例再創新高 中央檢討發布緊急事態

日本大阪府今天新增1242例確診病例，再創疫情爆發以來新高紀錄，也是第8次單日新增逾千例，至今累計病例數7萬1083例。日本政府正檢討是否對大阪府三度發布「緊急事態宣言」。

2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情嚴峻的大阪府昨天已籲請中央政府針對當地發布「緊急事態宣言」。日本放送協會（NHK）報導，首相菅義偉今天在國會重申，將在詳細調查疫情狀況及檢討防疫對策內容後，盡速做出是否發布「緊急事態宣言」的判斷。

菅義偉說，面對大阪府及兵庫縣感染快速擴散，及東京都、神奈川縣及埼玉縣確診病例數持續大幅增加等，目前情況應抱持強烈危機感以因應。

日本政府防疫對策分科委員會會長尾身茂說，現在應該針對發布「緊急事態宣言」進行討論，然後及早做出判斷。

談到發布「緊急事態宣言」的合適期間，尾身茂說，為時太長會有心理界限，所以應該在短期內集中防疫，對經濟及防疫都有好處。

他說，發布期間如果只有10天就太短，「我認為至少也要3星期」。

*24小時逾2000人病故！印度疫情失控

印度疫情嚴重失控，過去24小時新增確診病例和死亡病例均再創新高。

路透報導，印度衛生部21日上午通報，新增死亡病例2023起，累計達18萬2553起；新增確診病例29萬5041起，全國累計達1560萬起。

印度首都新德里的感染人數持續上升，正快速成為全國疫情的「重災區」。當地官員和醫生表示，新德里醫療基礎設施的承受能力已經被逼到了極限。

*印度10天增百萬例確診 疫苗只夠再撐9天

印度第二波疫情惡化，截至19日晚，從100萬例確診增加到200萬例只花10天；為控制疫情，當局宣布，5月起開放所有成年人接種疫苗。印度外交部長並致電美國，呼籲解除疫苗原料出口禁令。

印度繼首都新德里後，加爾克漢德省今天也宣布將封鎖一周。疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省，所有一級主管今天向省長提出全省封鎖要求，預料明天宣布全省封鎖禁令。

印度累積逾1500萬人確診高居全球第2，繼先前多位執政的印度人民黨領袖確診後，最大反對黨國大黨多位領袖也確診，包括知名政治世家成員拉胡爾．甘地今天宣布染疫。

總理莫迪20日表示國內正面臨新冠「風暴」，癱瘓整個衛生系統，而疫情惡化，加護病床、呼吸器等醫療資源匱乏，德里各大醫院的氧氣再8至24小時就將用盡。此外，目前疫苗供應不足，當局上周表示，疫苗庫存只餘2700萬劑，僅夠接種9天，多個地區已出現接種中心已無疫苗事件。

印度外長蘇杰生19日與美國國務卿布林肯通話，蘇杰生敦促華府短期內解除對疫苗原材料的出口禁令，讓印度取得原材料以加快生產疫苗。美國拜登政府表示會考慮解除禁令，並盡快採取行動。

日本擬3度發緊急事態

日本政府疫情，正研擬第3度發布緊急事態宣言，對象地區包括大阪府、東京都與兵庫縣等3都府縣。

NHK報導，大阪府昨天正式籲請中央政府發布緊急事態宣言；另外，東京都與兵庫縣也在評估籲請中央發布緊急事態。這3地曾在去年4月、今年1月兩度發布緊急事態宣言，若再次發布緊急事態，將是第3次。

日本首相菅義偉昨表示，中央政府將盡速進行檢討與判斷。產經新聞報導，大阪府知事吉村洋文表示，一旦發布緊急事態，考慮要求大型遊樂設施與商業設施暫停營運、餐廳暫停營業與禁止供應酒精飲料、大型活動原則上停辦或延期、再度要求企業徹底實施遠距工作等。

旅遊泡泡僅1天 紐機場1確診

紐西蘭、澳洲19日才啟動「旅遊泡泡」，紐西蘭當局20日就宣布奧克蘭機場一名員工採檢呈陽性，但總理阿爾登表示，與澳洲之間剛開放的旅遊泡泡不會受到影響。

阿爾登表示，紐西蘭衛生當局正和澳洲對等單位聯繫，目前沒有跡象顯示「旅遊泡泡」會中止。阿爾登說，這名機場員工染疫前有完整接種疫苗。他負責清理來自有疫情國家的班機，4月12日採檢陰性，但19日接受例行採檢時呈現陽性。

*全球單周增520萬確診！美死亡率降 逾半成人已打疫苗

世界衛生組織(WHO)警告，全球新冠肺炎新增病歿人數連五周增加，新增確診也連八周攀升，過去一周新增確診更是超過520萬例，寫下疫情以來單周新高；而全美過去一周平均單日新增病歿人數下降，逾半成人已接種一劑疫苗，但英國變種病毒持續發威，成為田納西、密西根州的疫情主因之一。

世衛祕書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)19日表示，全球花九個月累積到100萬人病歿，再花四個月達到200萬人，接著用三個月寫下300萬人病歿；「龐大數字可能讓人麻木，但每一名病歿者都是家庭、社區和國家的悲劇。」

隨著更多高風險老年人完成疫苗接種，以及部份經濟體開放，譚德塞表示如今病毒擴散，年輕人可能首當其衝，25至59歲確診和住院病患以驚人速度攀升，背後原因可能是高傳染力的新冠變種病毒傳播，以及年輕人有更多社交活動。

根據約翰霍普金斯大學20日數據，全球新冠肺炎確診1億4259萬6145例，死亡304萬351人；美國確診3178萬9209例，死亡56萬8439人。

聯邦疾病防治中心(CDC)最新數據顯示，美國逾1億3326萬人(總人口40.1%)已接種至少一劑疫苗，其中18歲以上成人接種率逾半(51.1%)；逾8622萬人已接種完畢(總人口26%)。

英變種病毒 田州、密州疫情主因

根據紐約時報統計，美國19日新增至少483人病歿和新增確診7萬355人；過去一周平均單日新增確診6萬7175例，比過去兩周單日平均增加4%。

CDC主任瓦倫斯基(Rochelle Walensky)表示，美國病歿人數本周已連六日成長。

根據DataUSA統計，全美至少17州過去兩周新增確診病例攀升；許多疫情升溫的地方恰好是一年前首批出現的疫情熱點區；過去一周截至19日，約75%新增確診案例來自密西根、佛羅里達、紐約、新澤西和賓州。

目前田納西、密西根和明尼蘇達州最多的新冠病毒株為英國變種病毒，在田州比例(61%)居全國之冠，其次為密州(58%)；在完全重新開放的德州中，也有42%的新增確診者因英國變種病毒而染疫。

德州農工大學研究人員發現新型變種病毒BV-1，並稱該病毒株與英國新冠病毒有關；目前僅在一名輕微症狀的確診病患身上發現該病毒株，研究人員擔心BV-1對抗體具抗性。

*三分之二未接種者依舊抗拒疫苗 美「群體免疫」仍可達標

Axios新聞網站與市場研究調查機構「艾普索斯」(Ipsos)公布最新民調顯示，迄今尚未接種新冠疫苗的全美民眾中，絕大多數都仍說不太可能去打疫苗；從調查結果可以看出，全國疫苗推廣行動可能在近期之內達到極限，集體免疫目標仍可達成。

這份調查顯示，在還沒打疫苗的全美成年人當中，受訪時回答「完全不可能」、「不太可能」接種新冠疫苗者，加起來高達三分之二。相同調查顯示，抗拒打疫苗的比率，過去一個多月以來始終維持穩定。

尚未打疫苗的成年民眾裡，僅14%受訪者說可能會去接種疫苗。這項調查是在4月16日至19日之間進行，抽樣選出來自全美各地的1033名成年人進行問卷調查。

整體而言，所有受訪民眾裡，56%表示已經至少接種一劑疫苗，還沒打過疫苗的則有44%。

研究人員指出，如果數據並未出現重大變化，全美成年民眾之間施打新冠疫苗的比率，可望達到70%。

新冠疫情爆發初期，公共衛生專家便說，整體人口若有70%對新冠病毒產生抵抗力，就能達到群體免疫(herd immunity)目標。不過，隨著傳染力更強的變種病毒出現，變種病毒確診案例不斷增加，公共衛生專家先前訂定的群體免疫目標是否仍然有效，目前仍無法確知。

美國出現疫情一年多，如今許多專家已經不再將某個數字訂為群體免疫目標的絕對標準。全國過敏和傳染病研究所、拜登總統醫療顧問佛奇(Anthony Fauci)則是不再提及群體免疫。

佛奇上周在白宮簡報會上說：「與其執著於某個難以捉摸的數字，我們應該盡可能鼓勵更多人趕快打疫苗。」

*嬌生疫苗與罕見血栓關聯 美衛生當局話不敢說死

美國官員正試圖判定通報的病例是否類屬罕見嚴重血栓，也還在釐清美國嬌生公司（Johnson & Johnson）疫苗是否與這些原始案例有關。

「紐約時報」（New York Times）報導，美國疾病管制暨預防中心（CDC）主任19日表示，聯邦衛生官員正在調查美國停打嬌生疫苗後所出現的「一些」新的未經證實案例，以判定是否為造成疫苗停打的罕見嚴重血栓疾病。目前還不清楚疫苗是否與原始案例有關。

CDC主任瓦倫斯基（Rochelle Walensky）在白宮疫情記者會上說：「現在我們欣慰的是案例數還不是太多，但我們正在調查，看看發生什麼情況。」

聯邦衛生官員上週表示，他們希望疫苗接種者與醫護人員能注意到這些原始案例，並在接種者出現任何嚴重不良反應後立即通報。

在6名年齡介於18歲至48歲的女性接種嬌生疫苗後1至3週出現血栓症狀後，衛生當局呼籲暫停施打。6人當中有1人身亡，截至上週仍有1人住院、病況危急。

今天再度新增2例：第7名女性與一名參與嬌生臨床試驗的男性。8名接種嬌生疫苗者中有7人出現腦血栓，這些病例不是已通報CDC資料庫，就是已直接通報嬌生公司。這些血栓病例似乎都是由血小板偏低引起。

瓦倫斯基19日表示，正在調查近幾起病例，以證實「是否實際上反映出真實情況」。

CDC在隨後發布聲明說：「目前沒有再出現施打疫苗後的罕見類型血栓經證實與嬌生疫苗有關。」CDC表示，如果出現任何經證實的新病例，將提交數據給預計在23日召開會議的CDC諮詢委員會。

CDC諮詢委員會專家可能會建議開放施打、修改或限制疫苗的施打對象。

白宮首席醫學顧問佛奇（Anthony Fauci）18日在國家廣播公司（NBC）節目「會晤新聞界」（Meet thePress）中表示，他不認為這款疫苗會被永久禁止，但他表示：「我確實認為可能會加註像是警語或限制，或者進行風險評估」。

專家正試圖判定這些罕見血栓病例是否與嬌生疫苗有關。在此之前，歐洲監管單位做出結論認為，英國阿斯特捷利康（AstraZeneca）疫苗可能和一種罕見的血栓疾病有關。嬌生與阿斯特捷利康疫苗的製成技術類似，都是腺病毒載體疫苗。

*嬌生疫苗加註「血栓警語」歐洲恢復施打

嬌生疫苗傳出血栓問題，歐洲藥品管理局(European Medicines Agency)20日表示，兩者之間「可能有關聯」，但是發生率僅數百萬分之一，依然是「利大於弊」；另一方面，內華達州一名注射嬌生疫苗發生血栓的18歲女子已接受三次腦部手術，目前仍需氣切插管。

歐洲藥品管理局20日指出，嬌生疫苗的問題，應當要視為是「極罕見的副作用」，建議嬌生應當在此疫苗上加註警語。

不過歐盟負責健康的執委凱瑞亞基德斯(Stella Kyriakides)表示，這些疫苗能夠挽救性命，「敦促成員國遵照我們的專家給的指引」；歐洲藥品管理局執行主任庫克(Emer Cooke)也表示，新冠疫情已奪走全球超過300萬條人命，與無數的苦難相比，疫苗仍在對抗疫情中，扮演極為重要的角色。

嬌生當日即對外表示，將會在疫苗上標註警語，並重新開始在歐洲接種。

不過歐洲藥品管理局的建議對歐盟成員國沒有強制力，例如該機構也曾表示，一樣發生血栓副作用的阿斯特捷利康(AZ)疫苗利大於弊，但是一些成員國仍在抗拒使用。

白宮總統醫療顧問佛奇(Anthony Fauci)曾表示，預計將在23日依專家建議，決定是否重新展開嬌生疫苗接種。

嬌生將透過疫苗全球取得機制(COVAX)派送5億劑疫苗給窮國；外界擔憂，印度因疫情激增暫停生產的AZ疫苗出口後，若嬌生疫苗再遇麻煩，窮國的疫苗取得恐會受阻。

另一方面，雖然嬌生疫苗血栓副作用極低，約700萬人接種後，聯邦疾病防治中心(CDC)介入調查的血栓案例只有六件，都是18至43歲女性，但是幾乎都非常嚴重，已造成一人死亡。

其中一個案例是，18歲少女艾瑪·伯基(Emma Burkey)本月初接種後一周就陷入昏迷，情況危殆、須仰賴呼吸器，經過三次開腦手術後，目前仍需氣切插管，只能靠讀唇或眼神溝通，恢復近展緩慢；她的家人表示，艾瑪「很不幸地」，成為了那「百萬分之一」。

*新冠快篩試劑超市開賣！免處方、15分鐘知結果

聯邦食品暨藥物管理局(FDA)日前通過由亞培藥廠(Abbott)開發的新冠肺炎快篩試劑BinaxNOW，本周將開放全國民眾至三大連鎖超商CVS、華格林(Walgreens)、沃爾瑪(Walmart)或網路平台購買，且不需處方。

BinaxNOW試劑共分為兩劑，上個月剛獲得FDA緊急使用授權，將以23.99元出售；另外，澳洲製造的Ellume快篩試劑也將在羅德島州及麻州的CVS開始販售，預計5月底後其他州的CVS也都可以買到，售價38.99元。

快篩試劑可替民眾解決病毒檢測所耗費的通勤和等候時間，而且上述兩者試劑皆不須送交實驗室，即可在15分鐘內得知檢測結果。

約翰霍普金斯衛生安全中心(Johns Hopkins Center for Health Security)資深學者珍妮佛‧納佐(Jennifer Nuzzo)表示，自去年冬天以來各州及地方公衛部門逐漸將篩檢站轉作疫苗接種服務站，使民眾更難預約檢測，而開放快篩試劑的販售將使民眾有更多元的選擇。

不過納佐認為此舉仍存在部分疑慮，由於快篩試劑的售價與醫療費用共付額(co-payment)不相上下，納左擔心這對部分弱勢族群恐怕不利。

此外，無論亞培或Ellume的快篩試劑都是使用「抗原檢測」(antigen test)的技術，被外界認為不如PCR核酸病毒檢測技術來得精準；然而最近卻有一些研究顯示，透過頻繁使用抗原檢測可得知染疫者何時感染，以及何時最具傳染性。

過去FDA已授權批准其他病毒檢測的方式，甚至開放讓民眾自行蒐集鼻腔或唾液樣本後再送交實驗室，只是需要至少兩天的等候；直到去年12月，Ellume成為第一個通過FDA授權使用、且不需處方的居家快篩試劑，卻一直未對外販售；在此之前，Ellume也曾向各大企業推廣，希望能藉此協助民眾回到公司上班。

如今亞培每月可配合供需生產數百萬量的檢測試劑，該公司也表示未來幾周會持續擴大販售地點，包括其他連鎖藥妝店或超市。

*東京都擬籲請發布緊急事態 盼4月29至5月9日實施

日本東京都因應2019 冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情，正研擬籲請中央政府第三度發布緊急事態宣言，並想定實施期間為包含連假期間的4月29日至5月9日，盼遏止疫情擴散。

日本每日新聞報導，預料東京都近日就會正式向中央政府籲請發布緊急事態宣言，想定實施期間為包含日本放連假的4月29日至5月9日，並將視疫情狀況，可能延長實施至5月16日；期間擬要求百貨公司等大型商業設施暫停營業等。

東京都知事小池百合子昨天與執政黨自民黨幹事長二階俊博會談，傳達有意籲請中央政府發布緊急事態宣言。

昨天疫情嚴峻的大阪府已正式籲請中央發布緊急事態，大阪府知事吉村洋文表示，他認為實施期間有必要為3週到1個月。

*日網民辦無口罩野餐被罵翻 活動取消批「過度防疫」

日本數名網友透過推特號召「全國同時無口罩野餐日」活動，呼籲民眾聚集公園野餐，但因日本近期疫情嚴峻，引發大量批評；活動網站昨天公告取消，反批防疫措施太超過。

日本每日新聞報導，「全國同時無口罩野餐日」活動，號召民眾在日本連假的5月1日與5月2日期間，在全國各地同步聚集到指定的公園野餐，且不戴口罩。

活動網站上說，要「取回2019年的笑容」，呼吸新鮮空氣、不戴口罩互相微笑，快樂地遊玩。

這項活動看似由數名網友發起，但真正的主辦人不明；活動網站上列出17個預計舉辦野餐活動的公園地點，以及擔任各地點負責人的網友推特帳號。

推特上出現「#全國同時無口罩野餐日」標籤，大多是反對與批評的意見，如「公園明文規定進入要戴口罩，這是違反規定」、「不要做無聊的事增加醫療現場負擔」、「對認真防疫跟醫療從業人員太失禮了」等留言；也有網友提醒一般民眾在活動日不要接近活動地點的公園，以免造成傳染風險。

地方政府也對這項活動感到困擾。千葉縣成田市的坂田池總合公園是無口罩野餐日活動指定的地點之一，成田市政府擔憂會造成外地民眾聚集，且認為在防疫時期無法想像不戴口罩。

大阪市的大坂城公園也是舉辦地點之一，大阪市政府說，接到許多民眾電話詢問此事，但他們不久前才聽說這個活動，只能去了解狀況再進行討論。

「全國同時無口罩野餐日」在推特上被罵翻，活動網站昨天公告停辦，理由是活動被以沒有預期到的方式傳播與報導，還有很多誹謗與中傷言論，考量參與者的人身安全，決定全面停辦。

公告並說，舉辦活動是為了那些看不到人們表情而出現身心問題的孩子、出現口罩依賴症的孩子；並批評不去質疑武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）騷動、接受過度防疫措施，對小孩成長有不好的影響。

報導說，公告全文都沒有對造成困擾的地方政府和感到不安的周邊居民道歉或說明，也沒有回答推特上反對的意見與疑問。

另外，活動網站上雖已撤下活動地點與負責網友推特帳號，仍有網友發現，部分號召參與活動的人原本就反對戴口罩、反對接種疫苗、不做防疫並認為疫情是陰謀論等。

*日本研擬3度發布緊急事態 對象為大阪、東京、兵庫

日本政府因應2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情，正研擬第3度發布緊急事態宣言，對象地區包括大阪府、東京都與兵庫縣等3都府縣。

日本放送協會（NHK）報導，大阪府因境內疫情持續急速擴大，醫療資源吃緊，認為有必要採取更強力的防疫措施，昨天正式籲請中央政府發布緊急事態宣言；另外，東京都與兵庫縣也在評估籲請中央發布緊急事態。

報導指出，中央政府正研擬針對大阪府、東京都與兵庫縣等3都府縣發布緊急事態宣言。

這3地曾在去年4月、今年1月兩度發布緊急事態宣言，若再次發布緊急事態，將是第3次。

日本首相菅義偉昨天表示，大阪府已提出申請，中央政府將盡速進行檢討與判斷。

大阪府、東京都與兵庫縣目前已在實施「防止蔓延等重點措施」，緊急事態宣言則可採取比重點措施更為嚴格的防疫手段，包括要求商家暫停營業。

產經新聞報導，大阪府知事吉村洋文表示，一旦發布緊急事態，考慮要求大型遊樂設施與商業設施暫停營運、餐廳暫停營業與禁止供應酒精飲料、大型活動原則上停辦或延期、再度要求企業徹底實施遠距工作等。

*印度疫苗將抵巴拉圭 阿布鐸：不接受陸進行外交勒索

巴拉圭總統阿布鐸（Marito Abdo）20日宣布，確定將從印度採購2百萬劑疫苗，其他疫苗也將陸續抵達，巴拉圭不接受中國用疫苗進行外交勒索。

外媒報導，巴拉圭疫情嚴峻，國內醫療系統不堪負荷，中國趁疫情巴拉圭缺乏疫苗期間向巴拉圭示好，有巴拉圭不同黨派的政治人物認為，該是時候和能出口疫苗的中國大陸建立邦交了。

巴拉圭總統府20日推文指出，阿布鐸宣布，已確認將自印度採購2百萬劑疫苗，另印度贈送第二批10萬劑疫苗將於22日自印度運出，其他疫苗也將陸續送達巴拉圭。

阿布鐸20日受訪時指出，他對接下來要打達的疫苗品質很有信心，並指出巴拉圭預計今年中或年底會有一定數量的疫苗，施打進度會大有進展。

阿布鐸表示，巴拉圭接受任何地方生產的疫苗，但不接受以疫苗進行外交勒索，巴拉圭可以和中國討論疫苗，但不能以外交關係作為前提。

外交部拉美司司長俞大㵢昨天表示，巴拉圭之前因為疫苗取得的速度緩慢，有點急迫，收到的疫苗不夠多，也造成政府動盪，但在各界幫忙下，疫苗陸續抵達，外媒報導是在描述當時的情況，最近再寫出來，但他要重申都不是事實，我國和巴拉圭邦誼穩固。

*4月21日新冠肺炎全球最新情報

2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情流行，日本第4波疫情延燒，大阪1153例創週二新高；印度日增20萬人染疫，英國首相強生取消訪問計畫。

美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）網站追蹤數據顯示，截至台灣21日上午7時，全球至少303萬6100人病故，至少1億4246萬8444例確診。

以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展：

※ 亞洲

● 台灣

指揮中心20日宣布新增2例確診，2人均為航空貨機機師，感染源仍待釐清，其中1人可能在機上遭感染，所幸2人回台後均未進入社區，初步掌握131名接觸者。

指揮中心統計，截至目前國內累計19萬9699例新型冠狀病毒肺炎相關通報（含19萬7883例排除），其中1078例確診，分別為960例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及2例調查中；另1例（案530）移除為空號。確診個案中11人死亡、1038人解除隔離、29人住院隔離中。

● 中國

中國20日新增21例確診病例，其中境外輸入病例19例，包括海南12例，上海3例，天津2例，廣東1例，四川1例），本土病例2例，均在雲南；無新增死亡病例。

根據中國國家衛生健康委員會官方網站資料，截至20日24時，中國現有確診病例305例，累計死亡病例4636例，累計報告確診病例9萬541例。

● 香港

香港當局20日指出，一架日前從印度新德里飛抵香港的班機迄今至少53名乘客確診染疫。香港因為境內出現新一波病例，已緊急禁止客機從印度飛香港。

香港自疫情爆發以來的累計確診病例達1萬1704例，病歿總數209人。

● 日本

日本第4波疫情延燒，大阪府20日新增1153例確診創週二公布新高；同為疫情嚴峻地區的東京都，20日新增711例確診病例，較上週二增加201例。

日本大阪府政府20日舉行防疫對策本部會議，認為在醫療能量吃緊程度愈發嚴峻情況下，必須進一步採取更強而有力的防疫對策，決定籲請中央針對大阪府三度發布「緊急事態宣言」。

日本因應疫情的「防止蔓延等重點措施」，20日起擴大到神奈川縣、埼玉縣、千葉縣與愛知縣等4縣。

根據日本放送協會（NHK）自行統計的數據，截至20日深夜23時59分，日本全境加上鑽石公主號郵輪共有54萬2968例確診病例；死亡病例部分，日本全境加上鑽石公主號共有9737例。

● 韓國

為確保接種計畫順利進行，韓國外交部長鄭義溶20日表示，正與美國認真討論疫苗互換（swap），但未透露進一步細節。

韓聯社報導，中央應急處置本部社會戰略組組長孫映萊當天在記者會上表示，在6月底之前為1200萬人打完首劑疫苗是政府的既定目標，將按此目標充分引進疫苗，保障接種工作順利進行。

韓國中央防疫對策本部20日通報，截至當天0時，境內確診病例新增549例，累計確診11萬5195例。另新增1例死亡病例，累計死亡1802例，平均致死率1.56%。

● 泰國

泰國爆發第三波疫情，確診患者快速增加，擔心病床數供不應求，泰國政府正在研議讓無症狀患者在家隔離。不過公共衛生部認為病床數仍然足夠，還不到實施的時候。

泰國20日新增1443例確診，至今累計達4萬5185例，其中108人死亡、2萬8958人康復出院、1萬6119人住院治療中。

● 印度

印度第二波疫情惡化，截至19日晚，需要治療的現有病例從100萬例增加到200萬例，只花10天；為控制疫情，當局宣布，5月起將開放所有成年人接種疫苗。

印度總理莫迪（Narendra Modi）20日表示國內正面臨COVID-19「風暴」，癱瘓整個衛生系統。而首都德里（Delhi）各大醫院的氧氣再8至24小時就即將用盡。

路透社報導，人口高居世界第2多的印度，目前是全球疫情最嚴峻的國家，24小時內有1761人染疫病故，累計死亡病例達18萬530例，雖然遠低於美國通報的56多萬人死，但許多專家認為印度實際病歿人數遠高於官方數字。

光首都德里20日就通報新增2萬8000多例確診，為歷來最高單日確診數。印度全國確診病例累計達1532萬例，僅次於美國。

● 土耳其

土耳其20日通報過去24小時有346人因COVID-19病故，為疫情爆發以來最高單日死亡人數，總病故人數升至3萬6613人。

衛生部記錄到過去24小時新增6萬1028人染疫，總數來到438萬4624例。

根據路透社統計，就一週平均數字來說，土耳其單日確診病例數量目前高居全球第4。

※ 大洋洲

● 澳洲

澳洲總理莫里森指出，澳洲之所以成功控制疫情，必須歸功於及時對中國封鎖邊境的果斷決策。

2020年2月1日，澳洲開始禁止來自中國的國外旅客入境，同時規定來自中國的澳洲居民和公民必須入境隔離14天；2月27日，莫里森宣布全國疫情爆發，而世界衛生組織（WHO）卻等到3月12日才宣布全球疫情爆發。

澳洲迄今累計確診病例2萬9559例，死亡共910例。

● 紐西蘭

紐西蘭當局20日宣布奧克蘭機場一名員工採檢呈陽性，但總理阿爾登（Jacinda Ardern）表示，與澳洲之間剛開放的旅遊泡泡不會受到影響。

澳紐昨天啟動旅遊泡泡。兩國為控制疫情，2020年3月起對非公民與非永久居民關閉邊界。

紐西蘭迄今僅2597人染疫，26人病故，為全球防疫最成功的國家之一。

※ 歐洲

● 英國

英國首相強生（Boris Johnson）辦公室20日宣布，鑒於印度目前疫情嚴重，首相已取消下週的訪問計畫。這是強生2019年上任以來的首場重大海外出訪行程。

法新社報導，英相辦公室發表聲明說：「鑒於印度目前的疫情情勢，首相強生下週無法造訪印度。」

英國20通報新增2524人染疫，累計確診病例439萬3307例，為全球第6多；新增33人病故，死亡總數達12萬7307人。

● 法國

法國20日通報新增4萬3098人染疫，總病例來到533萬9920例，為全球第4高，僅次於美國、印度和巴西。

衛生部同時表示加護病房新增14名COVID-19重症患者，總數來到2021年新高的5984人。

● 冰島

冰島當局20日宣布將提案緊縮邊境管控，海外旅客出境國的COVID-19感染率若超過10萬分之1000，就必須接受隔離；他們也將提議當局可以禁止疫情重災區的旅客入境冰島。

冰島疫情跟其他歐洲國家相比要來的輕，迄今總確診病例僅6350例，死亡總數29人。

● 俄羅斯

莫斯科市長索比亞寧（Sergei Sobyanin）20日表示市內COVID-19疫情惡化，宣布將為60歲以上的年長族群施打疫苗，避免日後再度實施防疫限制。

法新社報導，俄羅斯首都近日來單日都有約2000例的確診病例，其中以17日的2822例最多；全國來說，單日確診病例約8000到9000例左右。

自疫情爆發以來，俄羅斯總確診病例達471萬8854案例，高居全球第5；另共有10萬6307人病故。

※ 美洲

● 美國

美國食品暨藥物管理局（FDA）19日要求先前因弄錯成分，導致嬌生（Johnson & Johnson）1500萬劑疫苗報廢的代工廠，暫停生產嬌生疫苗。

美國有線電視新聞網（CNN）引述美國疾病管制暨預防中心（CDC）數據指出，境內約40%人口（超過1.32億人）已經接種至少1劑COVID-19疫苗；約26%（逾8500萬人）已接種完畢。

美國自疫情爆發以來共有3178萬5779人染疫，56萬8416人病故。

● 巴西

1月在巴西北部瑪瑙斯發現的變種病毒株P.1，加快染疫年輕病患插管。巴西聖保羅衛生局建議所有感染冠狀病毒者在第一時間尋求醫療幫助，不要等病情惡化。

聖保羅市政府這項建議的主要原因都與新變種病毒株有關，包括健康情況迅速惡化，更多年輕人受影響，以及住院時間更長。

巴西20日通報新增6萬9381人染疫，3321人病故。如今境內總病例達1404萬3076例，總死亡病例37萬8003例。

*拉胡爾甘地、曼莫漢等印度國大黨多位領袖確診

印度第二波新冠肺炎疫情迅速惡化，繼先前多位執政的印度人民黨領袖確診後，最大反對黨國大黨多位領袖紛紛傳出確診，包括印度知名政治世家成員拉胡爾．甘地今天宣布確診。

印度第二波2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情到昨晚已連續3天每天新增病例都高於25萬例。但印度正值地方選舉季節，一些選戰集會仍在進行；北阿坎德省（Uttarakhand）也拒絕停止已有數千人確診的印度教盛會大壺節（Kumbh Mela）在聖城哈里德瓦（Haridwar）的各項活動。

執政的印度人民黨（BJP）已有多位重要領袖在去年和最近確診，包括印度人民黨主席、內政部長夏哈（Amit Shah）；去年3月帶頭違反全國封鎖令、執意舉辦宗教大型集會的北方省長阿蒂提亞納特（YogiAdityanath）等。

印度最大反對黨國大黨的幾位領袖這兩天也陸續傳出確診。首先是國大黨資深領袖、高齡88歲的前印度總理曼莫漢（Manmohan Singh）昨天確診，正在新德里的全印度醫院（AIIMS）接受治療。西藏精神領袖達賴喇嘛發函關切，祈禱他早日康復。

印度衛生與家庭福利部長瓦德漢（Harsh Vardhan）今天推文說，曼莫漢的病情穩定，醫療小組已提供最好的照料。

另一位國大黨重要領袖、印度甘地家族的拉胡爾．甘地（Rahul Gandhi），稍早以考量疫情惡化為由，取消在西孟加拉省的助選活動。他今天推文表示，在出現輕微症狀後，檢測出COVID-19呈現陽性。

拉胡爾．甘地推文呼籲最近與他接觸的人，遵循所有安全規定並保持安全。

新德里電視台（NDTV）引述接近拉胡爾．甘地的人說，拉胡爾．甘地遵照醫生的建議，在家休養。

報導說，拉胡爾．甘地過去12天未與他母親、國大黨主席桑妮雅．甘地（Sonia Gandhi）見面；拉胡爾．甘地的助手說，拉胡爾．甘地過去5天沒有跟妹妹琵豔卡．甘地（Priyanka Gandhi Vadra）見面。

印度總理莫迪在獲知拉胡爾．甘地確診後，推文祈禱拉胡爾．甘地早日康復。

此外，曾在國大黨執政時擔任商工部長、現年68歲的國大黨資深領袖夏瑪（Anand Sharma）昨晚也因確診新冠肺炎而入院。印度快報（Indian Press）引述接近夏瑪的人表示，夏瑪昨天深夜先被送往阿波羅醫院（Apollo Hospital），後來轉到梅丹塔醫院（MedantaHospital）。

拉吉斯坦省（Rajasthan）省長蓋洛特（AshokGehlot）等多位國大黨領袖祈禱夏瑪早日康復。

中國篇

*大陸醫務人員接種兩劑疫苗仍感染 調查報告這麼說

「中國疾病預防控制中心周報」20日線上發表大陸西安市一名醫院檢驗人員在接受了兩劑疫苗後，仍感染新冠肺炎的調查報告，原因是該名檢驗人員在發病前5天可能暴露於存在英國變種病毒的環境中。

新浪網報導，該病例屬於輕症患者，並已於4月9日出院。報告認為，接種新冠疫苗讓患者臨床症狀較輕、病程短暫、病毒載量較低幾乎沒有傳染性

據了解，3月17日，這名在新冠肺炎定點醫院隔離區工作的檢驗人員確診，她主要工作是在隔離病房採集冠病病人的咽喉拭子，在隔離區實驗室進行血液、尿液和糞便常規檢測。在進入隔離區工作前，她已經接受了兩劑疫苗。

人民日報報導，根據調查，該檢驗人員很可能是在3月12日為兩例境外移入（從烏茲別克返陸）病例採集咽拭子時感染。病毒檢測證實，3月12日這兩名境外人員體內的病毒量很高，為新冠病毒英國變種株，當天，該檢驗人員先後為兩名患者採集了兩個鼻咽拭子和一個口咽拭子，這是一個高風險的操作過程，患者可能會出現打噴嚏或乾嘔，進而短時間內排出高濃度的病毒。

同時，該名檢驗人員患有慢性鼻炎，習慣用嘴呼吸，這會增加吸入病毒的風險。有研究發現，過敏性鼻炎和哮喘對冠病感染的易感性風險更大。

報告強調，沒有一種疫苗是100%有效，除了個體差異、疫苗轉運接種過程的技術原因外，高危暴露是疫苗保護失敗的重要原因。一項疫苗三期臨床試驗也顯示，與普通人群相比，疫苗對於救治新冠肺炎病人的醫護人員保護率較低，從該名檢驗人員的確診狀況來看，該患者症狀輕、病程短，很大的可能是得益於疫苗接種。

報告也提醒醫務人員，即使接種疫苗後，在救治新冠肺炎患者的過程中仍需按照規定進行適當的個人防護。

*大陸新冠疫苗接種逾2億劑次 官方：確保二劑八周內接種

大陸國家衛健委新聞發言人米鋒今（21）日在新聞發布會上，截至目前，大陸新冠疫苗接種超過2億劑次。此外，各地要做好調配，確保第二劑次接種在八周內完成。

新華網報導，全球新增新冠肺炎確診病例數已連續八周上升，上周新增526萬例，為疫情發生以來最高，病毒繼續出現新的變種。大陸國家衛健委呼籲，在堅持做好外防輸入、內防反彈的同時，要加快推進新冠疫苗接種，並繼續做好個人防護。

近期，有群眾反映第二劑次預約難的情況。米鋒回應，當前為各省份調配供應疫苗時，已充分考慮如期接種第二劑次的需求量。各地要做好調配，確保第二劑次接種在八周內完成，避免出現打上針沒下針的情況。

*北京疾控中心：新冠疫苗接種證明 不能替代核酸報告

北京市疾病預防控制中心20日稱，三種情況下，已接種疫苗人群核酸檢測或仍顯陽性，故在新冠疫情防控需要進行核酸篩查時，新冠疫苗接種證明不能替代核酸檢測報告。

據香港文匯網，北京市疾病預防控制中心指出，接種新冠病毒疫苗後，由於以下原因，受種者極少數因保護失敗仍出現核酸檢測陽性或發病：

其一，全程接種疫苗後，個別因免疫失敗而未獲得有效保護，這部分人群暴露於新冠病毒後，可能因感染新冠病毒而檢出核酸陽性或發病。其二，疫苗接種後需要一段時間才能產生保護效果，如果這段時間內感染新冠病毒，可能檢出核酸陽性或發病。其三，處於疾病潛伏期的患者或無症狀感染者，即使接種疫苗，仍可能因已被感染而檢出核酸陽性或發病。

「上述人群有可能成為傳染者，在新冠疫情防控需要進行核酸篩查時，新冠病毒疫苗接種證明不能替代核酸檢測報告，還需配合相關部門進行核酸檢測。」北京市疾病預防控制中心強調。

另據法廣網引述路透報導，北京已經開始接受擬赴華人員在美國接種美國藥廠生產新冠疫苗的接種紀錄。據路透報導稱，中國駐美國大使館在4月16日的一項通知中表示，該使館目前仍負責審核乘達拉斯航班赴華乘客的「雙檢測」證明。擬赴華人員如接種滅活疫苗後核酸檢測陰性、IgM抗體檢測陽性，可正常申請健康碼。

*陸駐美大使館：接種外國疫苗也可申請赴陸

中國大陸駐美大使館放寬境外人士申請健康碼的措施，稱在美國接種BioNTech/輝瑞（德國生物新技術公司與美國輝瑞合研）、美國莫德納（Moderna）和美國強生（Johnson & Johnson）出品新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫苗的人，也可申請健康碼。

據香港01報導，中國大陸迄今只讓接種過中國疫苗的人便於入境。

大使館公告要求，除提供疫苗接種證明外，要一併提交核酸檢測陰性及抗體檢測陽性的證明，才可申請健康碼。

按照中國駐美大使館之前的規定，接種滅活疫苗後核酸檢測陰性、IgM抗體檢測陽性，可正常申請健康碼，連同「雙檢測」證明及疫苗接種證明一併通過「健康碼」小應用程式或網頁上傳供審核。

中國駐美大使館網站16日公布《關於接種新冠疫苗後乘機赴華人員檢測要求的說明》，接種BioNTech/輝瑞、莫德納、強生這些非滅活疫苗的人，如擬赴陸，則需在完成規定接種次數後才安排赴大陸行程。

*印度飛港1航班累計53確診 部分疑在港檢疫酒店感染

香港昨日新增3宗輸入個案，包括一名乘搭4日UK6395航班、從印度抵港的兩歲男童，該航班累計已有53名乘客確診。港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，該航班確診者當中，有不少是在抵港第14天才發病，與病毒潛伏期中位數5天有很大差別，顯示或有部分個案在酒店感染，建議港府為香港所有確診個案做病毒基因分析，研究指定檢疫酒店如何加強防守。

2歲娃曾在北角華美達檢疫

明報報導，昨日確診的兩歲男童於4日從印度抵港，曾在北角華美達盛景酒店檢疫，由於其家人已確診，男童之後入住檢疫中心並確診。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，該航班至今已有53名乘客確診，部分人在入境時確診，很多人是檢疫期間確診。

何栢良昨在商台節目表示，4日從印度抵港的UK6395航班，大部分確診者都集中在數間酒店檢疫，最少有18人在抵港14天才發病，與現時所知病毒的潛伏期中位數5天有很大差別，情況異常，顯示有部分個案或在酒店受感染。

何栢良認為，港府應為香港所有確診個案做病毒基因圖譜分析，以釐清是否在指定檢疫酒店出現傳播，否則難以知道如何加強防守。

何栢良形容，現時香港起碼讓人「入了兩球」，因社區已有最少兩宗變種病毒個案，當務之急是搞清楚變種病毒如何走入社區，才能推出針對措施。他又說，香港應仿效新加坡，要求所有旅客抵港後都要用「安心出行」，一旦有人在檢疫期後才確診，仍能追蹤其行蹤。

香港昨日錄得8宗確診個案，4宗本地皆源頭不明及1宗未分類個案，當中兩人4月初同日從內地抵港。其中46歲女子透過「回港易」返港，並到荃灣西如心酒店任房務員，其同事及曾入住其清潔房間的住客逾50人須檢疫。另由福建來港、曾接種兩劑疫苗的56歲女子，在荃灣芙蓉大廈劏房家居隔離時確診，暫未確定屬輸入還是本地個案。

*港檢疫酒店同層3客染變種病毒 疑門把飯盒掛鉤播疫

香港首宗社區發現的變種新冠病毒個案，感染途徑之謎漸有眉目。患者是一名從杜拜回港的印度裔男子，曾在尖沙咀華美達酒店接受21天檢疫後，搬入在港女友住所，其後女友也感染變種病毒。衞生防護中心昨透露，曾與男子同期入住該酒店同一樓層的兩名旅客也染變種病毒，中心懷疑病毒透過三人門把用於掛外賣飯盒的S形掛鉤污染，職員收發飯盒出現交叉感染，使病毒進入社區。

文匯報報導，衞生防護中心傳染病處主任張竹君昨日在疫情簡報會上表示，早前1宗驗出感染變種病毒株、從杜拜回港的印度裔29歲男子，其基因分析結果為南非變種病毒株，所感染的病毒同時帶有N501Y及E484K病毒基因。

據報導，與該男子同期入住華美達酒店檢疫的同層患者中，有兩名稍早確診的住客亦感染南非變種病毒，分別是來自印尼的34歲女子及來自菲律賓的28歲男子。兩人所在房間位於個案11643房間隔壁及對面的走廊末端。張竹君指，三人攜帶病毒的全基因排序高度相似，較大機會在酒店內曾發生交叉感染。

她表示，事發後，衞生防護中心曾與機電工程署及屋宇署工作人員去現場視察，未發現空調或喉管有異常，一般而言，檢疫者亦不會走出房門，故猜測是送飯環節出現播毒。

「華美達酒店每間客房門柄都有掛S形掛鉤，用來掛起住客的外賣飯盒，住客用膳後再將膠袋掛回鉤上。這些掛鉤比較難清洗，可能是服務員掂完一個鉤，再掂另一個鉤，引起交叉感染。」目前衞生署已要求所有指定檢疫酒店停用同類掛鉤，並加強清潔門柄等防疫措施。

第四住客也中招

此外，香港昨日新增8宗確診個案，其中1宗本地個案患者是29歲印尼傭工，她早前也在尖沙咀華美達酒店接受檢疫，但與印度裔男子不同樓層。她沒病徵，完成檢疫後搬入油麗邨雍麗樓僱主家居住，因酒店被納入強制檢測，她才於18日做檢測，結果呈陽性。

華美達酒店70多名員工的新一輪檢測均呈陰性。

*港赴星隔離減至7天 旅業盼下月開通「旅遊氣泡」

新加坡昨宣布22日深夜11時59分起，從香港入境新加坡的旅客強制隔離減為7天。至於香港與新加坡的「航空旅遊氣泡」，旅遊業議會主席黃進達盼下月可開通。

明報報導，港府14日宣布來自新加坡等低風險地區並已接種新型冠狀病毒疫苗的人，抵港強制檢疫期由14天減至7天。新加坡衛生部昨宣布，22日深夜11時59分起，過去連續14天內身處香港的旅客入新加坡，由強制隔離14天減至7天，有關旅客抵達新加坡後及結束家居隔離時，亦需接受檢測。

據報導，許樹昌昨在港台節目稱，「旅遊氣泡」計畫在短期內不樂觀，因新加坡現時與香港面對類似問題，當地有印裔人抵達後，在酒店檢疫期間檢測多次陰性，出社區才確診並引起爆發，短期內需解決有關問題才能推旅遊氣泡。

報導稱，旅遊界議員姚思榮稱，相信香港在「旅遊氣泡」前，有機會先恢復本地遊，仍待27日行政會議商討。姚又稱，若未來數天疫情沒反彈，則有望5月1日復辦本地團。黃進達表示，港府一旦宣布復辦本地遊，業界需時接種疫苗，或檢測及取得陰性結果，亦要為旅遊巴申請「安心出行」，並要招收團友。

報導說，至於與新加坡的「航空旅遊氣泡」，黃進達盼下月可開通，並稱相信港府已擬定執行框架，現待新加坡當局回覆。

*中國大陸海南新增12例境外移入病例 為同一貨船船員

據大陸國家衛健委發布，大陸昨新增確診病例21例，其中境外移入病例19例（海南12例，上海3例，天津2例，廣東1例，四川1例），本土病例2例（均在雲南）；無新增死亡病例；無新增疑似病例。

針對海南出現12例境外移入病例，據海南衛健委21日消息，4月18日海南省三亞市報告4例境外移入性新冠肺炎確診病例，均為一艘巴拿馬籍貨船上的船員。為做好該貨輪上其他16名密切接觸船員的排查，考慮港口停靠條件，貨輪駛往海南省洋浦港，並於4月19日抵達洋浦港。

海口海關按規定進行登臨檢疫，採集16名船員標本開展實驗室檢測，經檢測，12名船員新冠病毒核酸陽性，4名船員新冠病毒核酸陰性（其中1名船員IgM和IgG抗體陽性）。海南省安排負壓救護車將船員轉送定點醫院，完善相關檢查，全程閉環管理。

經專家組會診，綜合臨床症狀，流行病學史和實驗室檢測結果，12例患者確診為新冠肺炎確診病例。目前，定點醫院正在對患者進行全力救治。4名密切接觸者正在集中隔離醫學觀察。同時已對該船及相關環境進行終末消毒。

大陸境外移入現有確診病例244例（其中重症病例6例），現有疑似病例1例。累計確診病例5543例，累計治癒出院病例5299例，無死亡病例。

截至4月20日24時，大陸現有確診病例305例（其中重症病例6例），累計治癒出院病例85600例，累計死亡病例4636例，累計報告確診病例90541例，現有疑似病例1例。累計追蹤到密切接觸者1004270人，尚在醫學觀察的密切接觸者11348人。

此外，大陸新增無症狀感染者7例（均為境外移入）；當日無轉為確診病例；當日解除醫學觀察12例（境外移入11例）；尚在醫學觀察的無症狀感染者311例（境外移入298例）。

*中國20日新增21例新冠肺炎 2例本土在雲南

中國20日新增21例2019冠狀病毒疾病（COVID-19）確診，其中境外移入病例19例，2例為雲南通報的本土確診。

中國國家衛生健康委員會上午在官網通報，20日0至24時，中國31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例21例，其中境外移入病例19例，分別為海南12例、上海3例、天津2例、廣東1例、四川1例。

境外移入現有確診病例244例，現有疑似病例1例。累計確診病例5543例，累計治癒出院病例5299例，無死亡病例。

無症狀感染者新增7例，都是為境外移入。當日解除醫學觀察12例，尚在醫學觀察的無症狀感染者311例，其中298例為境外移入。

截至4月20日24時，中國大陸現有確診病例305例，累計治癒出院病例8萬5600例，累計死亡病例4636例，累計報告確診病例9萬541例，現有疑似病例1例。累計追蹤到密切接觸者100萬4270人，尚在醫學觀察的密切接觸者1萬1348人。

香港特別行政區累計確診1萬1703例，其中出院1萬1287例，死亡209例；澳門特別行政區49例，其中48例已出院。

產業篇

*儘管疫情衝擊 這個國家反而擠進世界前十大經濟體

新冠肺炎疫情使許多國家陷入近代歷史以來最嚴重的經濟衰退，連帶撼動了去年全球前十大經濟體的排名，南韓經濟雖萎縮1%，卻擠進世界前十大，巴西則跌出榜外，成為最大受害者。

根據財經網站CNBC分析國際貨幣基金（IMF）的預測，美國、中國、日本及德國穩居世界前四大，但這場疫情改變了五至十名的順序。

CNBC根據IMF的世界經濟展望資料庫，比較了各國的名目國內生產毛額（以美元計算）。名目國內生產毛額（GDP）是估算一個經濟體的所有製成品和服務的市場價值，但未扣除物價水平或通膨的變動，因此可能高估或低估實質經濟產值。

印度在2019年成為世界第五大經濟體，去年被英國取代，掉至第六名。CNBC對IMF數據的分析顯示，印度要等到2023年才能重新奪回全球第五大經濟體的頭銜。為抑制疫情，印度去年實施嚴格封鎖，經濟備受打擊。IMF預測，在2021年3月結束的會計年度，印度經濟將萎縮8％。

儘管IMF預期印度在2022年3月結束的本年度將成長12.5％，但一些經濟學家警告說，最近新冠肺炎確診病例激增，可能傷害該國的經濟前景。印度上周取代巴西成為全球疫情第二嚴重國家，僅次於美國。

美國銀行（BofA）的經濟學家在研究報告說：「我們愈來愈擔心，確診病例激增對仍然緩慢的經濟復甦構成風險。」這些經濟學家們估計，如果再實行一個月的全國封鎖，將使印度的年度GDP減少100至200個基點。

巴西跌出前十名。巴西在2019年是全球第九大經濟體，但去年退居至第12大，成為唯一跌出前十名的國家。CNBC的分析顯示，至少在2026年前這個南美國家不會重返世界前十大。

巴西的疫情也非常嚴重，確診病例為全球第三高，病故人數為世界第二多。但向來淡化疫情威脅的總統波索納洛，一再拒絕實施全國封鎖以抑制疫情，致使經濟學家認為，巴西經濟難以復甦。IMF指出，去年巴西經濟萎縮4.1%，預測今年將成長3.7%。

CNBC的分析顯示，隨著巴西跌出榜外，南韓則升至第十名，而且預計至少維持到2026年。南韓是中國大陸以外最早在2020年初傳出新冠病例的國家之中。去年該國在遏制疫情方面相當成功，加上半導體出口強勁，經濟僅溫和萎縮1％。IMF預測，南韓經濟今年將成長3.6%。

*疫情期間陸對美出口激增 兩國貿易進一步失衡

中國大陸正緩慢實現與美國在第一階段貿易協議設定的目標，但大陸對美出口激增，正導致美中貿易進一步失衡。

據第一階段貿易協議設定的目標，中國大陸需在兩年內進口總計3,780億美元的美國產品，但據彭博分析大陸官方數據，截至3月為止，大陸只採購1,370億美元的美國農產品、製成品和能源產品，目標達成率只有36.1%，略高於2月的32.6%，顯示大陸在實現目標上進度緩慢。

與此同時，中國大陸對美國的出口卻在新冠疫情期間激增，3月年比增長53.3%，對美貿易順差高達214億美元，去年11月的貿易順差更寫下歷來單月最高紀錄。

美中貿易關係仍充滿著不確定性，兩國先前在阿拉斯加的會談成果寥寥無幾，兩國也尚未宣布將舉行新一輪會談。美國貿易代表戴琪稍早曾表示，美國短期內還不準備取消對中國進口商品的關稅，但這件事可透過貿易談判來談。

(聯合新聞網)

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台灣篇

*武漢肺炎增4例境外移入 男子斯洛伐克返台二度確診

指揮中心宣布今天新增4例武漢肺炎境外移入病例，個案分別來自斯洛伐克、印尼及菲律賓。一名長期在斯洛伐克工作的男性3月曾在當地確診後好轉，回台後再次驗出陽性。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布此消息，他表示，案1080為本國籍40多歲男性，長期於斯洛伐克工作，今年3月曾出現嗅味覺異常、發冷、頭暈等症狀，並在斯洛伐克當地檢出武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）陽性。

陳時中表示，個案4月4日返台，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館進行檢疫，4月19日檢疫期滿後至醫院自費採檢，於今日確診（Ct值29，住院後採檢的Ct值33，血清抗體IgM及IgG皆為陽性）。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

陳時中指出，案1081為印尼籍40多歲男性，今年4月3日來台就學，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後由校方安排住所進行檢疫，4月19日接受檢疫期滿採檢，於今日確診（Ct值35，住院後採檢的Ct值37，血清抗體IgM陰性、IgG陽性）。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

陳時中表示，案1082為菲律賓籍20多歲女性移工，今年4月6日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，4月19日接受檢疫期滿前採檢，於今日確診（Ct值32，住院後採檢的核酸及血清抗體檢驗中）。個案在台期間並無症狀，且未與他人接觸，故無匡列接觸者。

陳時中指出，案1083為菲律賓籍20多歲女性移工，今年3月17日來台工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所進行檢疫，3月30日接受檢疫期滿前採檢，結果為陰性。

陳時中說，個案檢疫期滿後，由公司安排至其他住所自主健康管理，因工作需要，4月19日搭乘專車至醫院自費採檢，於今日確診（Ct值33，住院後之核酸檢測檢驗中，血清抗體IgM陰性、IgG陽性）。個案在台期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，檢疫期滿後至住院隔離前接觸之人員均有適當防護，故無匡列接觸者。

根據指揮中心統計，截至目前國內累計20萬225例新型冠狀病毒肺炎相關通報（含19萬8460例排除），其中1082例確診，分別為964例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及2例調查中；另1例（案530）移除為空號。確診個案中11人死亡、1038人解除隔離、33人住院隔離中。

*2機師染疫擴大匡列168接觸者 132人採檢陰性

國內昨天新增2名國籍航空貨機機師確診武漢肺炎，感染源待釐清，接觸者匡列從131人擴大至168人，中央流行疫情指揮中心今天公布，已採檢143人，其中132人採檢陰性。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午記者會表示，案1078染疫機師接觸者29名，已採檢11人，其中2人結果為陰性，9人採檢中、18人待採檢；案1079機師接觸者139人，因3人為防疫旅館員工，有適當防護，不須採檢。需要採檢的接觸者中，130人採檢陰性，2人採檢中、4人待採檢。

國內昨天新增2名國籍航空貨機機師確診武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19），兩人16日自美國執勤返台，完成3天居家檢疫後採檢確診，但經疫調發現兩人發病日及Ct值不符常理，且其中一人過去14天曾飛印度及盧森堡，指揮中心採檢2人在台期間接觸者以釐清感染源。

*2染疫機師本土感染機率 陳時中：可能性微乎其微

國內昨天新增2名國籍航空貨機機師確診武漢肺炎，仍在釐清感染源，但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，以疫調內容分析，機師本土感染可能性微乎其微。

國內昨天新增2名國籍航空貨機機師確診武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19），兩人16日自美國執勤返台，完成3天居家檢疫後採檢確診，但經疫調發現兩人發病日及Ct值不合常理，且其中一人過去14天曾飛印度及盧森堡，指揮中心將採檢兩人在台期間接觸者以釐清感染源。

指揮中心發言人莊人祥今天下午在記者會中表示，2名染疫機師已經進行2次病毒核酸檢驗（PCR檢驗），案1078在19日及20日Ct值分別為29 、17，抗體陰性，代表是近期發病。

案1079在19日驗出的Ct值為17、20日第二次採檢Ct值為15。莊人祥說，兩名染疫機師發病期間都在居家檢疫，沒有進入社區，對於社區幾乎不會造成風險，但兩人Ct值都很低，究竟同時被感染，還是一人感染後再傳染給另一人，還需要蒐集更多檢驗、事證才能釐清。

陳時中表示，這兩名機師本土感染機會微乎其微，一名機師最近曾到美國阿拉斯加州安克拉治，另一名機師從台灣派飛到印度、盧森堡又回台灣。已採檢的接觸者檢驗結果皆為陰性，感染途徑仍須根據疫調結果分析。

陳時中表示，確診案例與本地機組員4日至9日一同做過相關飛航訓練，比較擔心本地機組員接觸者會在這段期間遭染疫機師感染，相關人員已採檢，皆為陰性，僅剩10幾人等待採檢，本土感染可能性越來越低，感染源仍待釐清。

*2機師確診武漢肺炎 陳時中：本土感染可能性漸低

中央疫情指揮中心昨天宣布國內新增2例武漢肺炎確診案例，2人均為國籍航空貨機機師，衛福部長陳時中今天說，經過相關檢驗，本土感染可能性越來越低，但感染源仍待釐清。

中央流行疫情指揮中心昨天宣布國內新增2例武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）確診，2人均為國籍航空貨機機師，感染源仍待釐清，初步掌握2名染疫機師在機上都有遵守戴口罩規定，仍待確認外站感染風險。

陳時中今天列席立法院衛環委員會前受訪指出，機師感染最大可能性是曾飛印度及盧森堡的長程航班，這一趟算是高風險，經過的國家染疫風險較高，但還須釐清確診案例與當地的接觸。

此外，確診案例也曾因長程航班在外站過夜，陳時中說，目前仍在調查旅館行蹤跟出入紀錄。

陳時中也提到，確診案例有與本地機組員一同做過相關飛航訓練，但這時間已經相隔比較早，約4月4日至4月8日，相關人員都已經採檢，採檢也已經完成一大部分，都是陰性，僅剩10幾人還沒完成，所以本土可能性越來越低，只是現在還無法確認、感染源仍待釐清。

由於牛津AZ疫苗已經開放自費施打，陳時中也呼籲，希望機師可以儘速自主施打，為了自己好也為了飛航安全。

*AZ疫苗公費接種23日起擴大 軍警長照機構納對象

中央流行疫情指揮中心今天指出，4月23日起，開放警察、憲兵等維持社會機能運作必要人員及長照社福機構、社福照護系統人員與受照顧者等對象公費接種AZ疫苗，預計約20多萬人。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，考量維持治安等社會機能工作者，與維持長照社福機構與社福照護系統運作的工作者及住民，皆為武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）高感染風險或感染後容易產生嚴重併發症族群，為使上述對象及早獲得免疫保護力開放接種。（編輯：陳政偉）1100421

長照機構長者23日開打AZ疫苗 人數多可集體接種

中央流行疫情指揮中心今天指出，自23日起，開放第5類及第6類公費接種武漢肺炎疫苗，含長照社福機構、社福照護系統人員與受照顧者，將採養護機構內集體接種模式。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，由於這次開放的對象為「維持機構及社福照護系統運作」族群，其中也包括長照、日照等安養社福機構的社福類外籍移工，凡是領有居留證且在機構內工作的移工均可種疫苗，家戶內外籍移工尚未納入公費接種對象。

陳時中表示，為方便機構人員接種，目前正在調查接種意願，若願接種者達一定數量，將安排團隊進駐機構進行集體接種。

 

*AZ疫苗已5千人預約自費搶打 陳時中：將再釋出

牛津AZ疫苗今天起開放自費接種，施打相當踴躍，24日前有近5000人預約接種。疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，將釋出更多自費疫苗，但接種資格暫不考慮鬆綁。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中公布牛津AZ的武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗最新公費接種數據，昨天全台共有775人接種疫苗，從3月22日至昨天累計接種人數為3萬4197人，另新增19件非嚴重不良事件通報。

為加速疫苗接種，指揮中心21日起釋出1萬劑牛津AZ的武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗自費接種，今天起提供約1萬名有出國工作、求學需求的民眾自費接種第一劑。

莊人祥說，第一天的接種數量要到明天才能對外說明，據統計，截至24日已有5000多人預約，陸續展開接種。

疫情指揮中心指揮官陳時中指出，由於疫苗自費接種情形踴躍，應該很快會再釋出更多疫苗供自費施打，但接種資格暫時沒有鬆綁的打算，在台的外籍人士也能自費接種，收費上沒有差別待遇。

不過，陳時中說，由於一瓶疫苗至少可打10人，開封後須在6小時內接種完畢，提醒民眾務必先預約，以利院方安排接種。

在國產疫苗方面，陳時中表示，國產疫苗預計7月將進行緊急使用授權（EUA），最近正在與律師等相關單位討論簽約細節。

另外，以色列疫苗接種率已達80%，有媒體詢問台灣何時能解封、免戴口罩。陳時中說，台灣應該很快能達成這個目標，但未來即便疫苗打到一定程度，還是會建議戴口罩，但會研議鬆綁8大場所沒戴口罩就開罰的規定。

*武漢肺炎疫苗受害救濟 指揮中心：半年內發放

國內武漢肺炎疫苗開放接種滿月，截至20日累積3萬4197人施打，其中通報接種後不良事件達422例，但尚未有任何一人拿到預防接種受害救濟給付，中央流行疫情指揮中心今天表示最快半年內發放。

武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗3月22日起開始接種，據指揮中心統計，截至4月20日疫苗接種後不良事件共211例、疫苗接種後非嚴重不良事件192例，疑似疫苗接種後嚴重不良事件則有19例。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥告訴中央社記者，以過去接種受害救濟經驗，申請救濟至審查通過起碼要好幾個月，國內接種武漢肺炎疫苗後出現不良事件者都還沒取得救濟給付，審議到核發審定結果時間約需6個月，拿到審定結果，家屬或病人可立即來請領。

為何預防接種受害救濟給付要等這麼久？莊人祥解釋，疫苗與不良反應是否有因果關係，以病歷或國內外相關醫學文獻為判斷依據，待病歷、檢查結果等資料齊全，預防接種受害救濟審議小組委員才會開會評斷補償資格及給付金額範圍。

預防接種受害救濟審議小組（VICP）委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅表示，審議小組還沒正式針對武漢肺炎疫苗受害救濟開會。預防接種受害救濟透過衛生局初步調查，申請資料送至委員會，啟動病史、不良事件症狀及病程等調查。

呂俊毅說，不良事件需要觀察傷害程度、持續性及是否可恢復，資料備齊後，小組會議才會開會討論，委員取得給付金額範圍共識，交給主管機關完成行政流程。相較國際預防接種受害救濟都會拖到好多年，台灣審議約需數月完成，已算快速。

武漢肺炎疫苗接種後發生嚴重不良反應比照其他常規接種疫苗預防接種受害救濟機制，經由專家審議評估後，如與接種相關，死亡給付及極重度障礙給付最高為新台幣600萬元；無法確定與預防接種關聯性時，死亡及極重度障礙給付金額範圍最高為350萬元。

根據相關性的重度、中度、輕度障礙，給付最高分別為500萬、400萬元及250萬元；如無法確定與預防接種關聯性，給付金額最高分別為300萬元、250萬元及200萬。其他未達嚴重疾病程度不良反應情形，但是常見、輕微等可預期接種後不良反應，則不予救濟。

*台大醫院逾1500人打AZ疫苗 7%不適請恢復假

AZ疫苗開打近一個月，台大醫院至今已有1507人接種，其中7%不適請恢復假，大多為發燒。疫情指揮中心指揮官陳時中指出，AZ疫苗對預防重症、死亡效果佳，呼籲公費對象踴躍接種。

牛津AZ的武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19 ）疫苗3月22日起陸續開放醫療院所工作人員等對象公費接種，台大醫院今天下午也在中央流行疫情指揮中心分享院內人員接種情形。

台大醫院安全衛生室主任謝明儒表示，AZ疫苗開打後，台大醫院院長吳明賢帶頭接種，增加院內員工信心，考量接種後可能出現不適症狀，院方也提供有薪的恢復假，讓身體不適的員工獲得休息，也設置24小時諮詢專線，若接種員工深夜發燒、身體不適，可即時評估是否該就醫。

謝明儒說，由於一瓶疫苗可供10人施打，因此也聯繫各單位成立群組，萬一有人臨時不適合施打、因工作繁忙無法施打等，都能緊急尋求候補人選。

謝明儒指出，截至目前為止，院內已有1507名醫事人員、編制內非醫事人員完成接種，其中約有7%申請恢復假，大多是出現發燒症狀，部分合併有肌肉痠痛、頭痛等症狀，多數只請假1天，少數請假2天。

陳時中也表示，全台各醫院都撙節使用疫苗，一瓶疫苗平均可打10.5劑，國際間雖然對AZ疫苗提出安全疑慮，但就科學證據來看仍利大於弊。

陳時中說，國際間有20多國的國家元首接種AZ疫苗，接種輝瑞BNT疫苗的僅5個，希望民眾對AZ疫苗多點信心，相較其他疫苗，這支疫苗效力雖略低，但安全性絕對沒有比較差，對預防重症、死亡效果非常好，呼籲符合資格者盡快施打。

*自費接種AZ疫苗者：副作用之虞比罹病相對有保障

武漢肺炎AZ 疫苗自費接種今天開打，全台31處接種院所預約踴躍。前往新北市亞東醫院接種的民眾洪先生表示，比起罹病，雖有副作用之虞，相對更有保障。

中央流行疫情指揮中心今天起釋出1萬劑武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）牛津AZ疫苗，提供有出國工作、求學需求的民眾自費接種，只要支付每劑新台幣500元至600元掛號費、診察費等費用即可接種，至於疫苗處理成本由國家支付。

新北市設有旅遊醫學門診的COVID-19疫苗接種專責醫院據點，包括亞東紀念醫院、台北慈濟醫院2家醫院，共440個名額全數預約額滿，不接受現場掛號。

*疫苗接種假 陳時中：應會照勞動部版不強制給薪

勞動部提出疫苗接種假規劃送疫情指揮中心，衛福部長陳時中今天說，勞動部提出的規劃沒有強制雇主給薪，且防疫相關紓困也沒有編列經費，應會照勞動部建議，還需多聽意見。

武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗將陸續到貨，外界關注是否有疫苗接種假，勞動部長許銘春日前表示，已建議中央流行疫情指揮中心研議受僱者能有疫苗接種假，且由於疫苗接種假是配合防疫政策，不可歸責於雇主，因此送入指揮中心的版本並沒有強制雇主給薪，給假、給薪處置將尊重指揮中心研議結果。

陳時中今天列席立法院衛環委員會前受訪，媒體詢問疫苗接種假進度，陳時中說，針對疫苗假，勞動部提出的版本並沒有強制給薪，這是勞動部衡量整體僱傭關係後作出的最適當建議。

陳時中也提到，在防疫的經費中，並沒有編列疫苗防疫假的經費，最後應會照勞動部建議版本拍板，還需要再多聽意見。

*民眾自費接種AZ疫苗 出國讓家人與公司更放心

自費施打牛津AZ疫苗首日，新北亞東醫院指派已接種過疫苗的醫師問診。自費施打的民眾說，不擔心副作用，比起罹患武漢肺炎的風險，打疫苗更有保護力，家人與公司還是比較安心。

新北市府衛生局今天表示，開放因工作、留學需求的民眾，預約自費施打2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）AZ疫苗後，新北市亞東紀念醫院、台北慈濟醫院2個據點，這星期已預約額滿。

亞東醫院今天一早提供報到、問診、接種與觀察服務，家庭醫學科醫師翁資閔逐一詢問接種民眾旅遊史、以往打疫苗是否有不良反應，並提醒接種後需休息30分鐘才離開，且留意第二劑接種時間。

住台北市的洪先生今天是首位在亞東醫院接種的民眾，他接受聯訪時表示，常到印度、墨西哥、越南出差，各國的居家檢疫或自主健康管理政策不同。他因計畫5月出國洽公，故預約自費施打。

他表示，權衡感染武漢肺炎與打疫苗副作用的風險，接種疫苗相對安全且有保護力，他說，個人不擔心副作用，「有疫苗的保護，公司與家人都會比較安心。」

洪先生說，副作用的機率比得病（罹患武漢肺炎）的機率小，將在施打後先觀察身體狀況，萬一有副作用還可請求醫護協助。至於自費施打疫苗價格，比國外施打算是便宜。

從事科技業，住新北市蘆洲區，常到日本、美國、中國出差的蘇先生接受聯訪表示，打疫苗讓他對自己的健康更有信心，且更有保護力，並避免遭受罹病的嚴重不可逆後遺症。

蘇先生說，面對面溝通有助於推動業務，若國內沒有開放自費施打疫苗，有需要時，他還是會正常出國。因各地醫院陸續預約額滿，他幸運可在亞東預約成功。

家醫科醫師翁資閔表示，民眾可評估自己的健康需求與風險接種疫苗，她自己有施打，並未感覺特別明顯的不舒服，如同施打流感疫苗時，有些人的體質甚至副作用更強烈。她會以個人經驗及國外施打的統計文獻，提供民眾參考。

台北慈濟醫院表示，開設「自費接種COVID-19疫苗門診」，在急診設置接種專區，若民眾有過敏或身體不適能立即獲得妥善照護。前後2劑可依需求至不同醫院接種，醫院會依需求及預約情形，評估每天施打員額。

衛生局表示，中央規劃提供自費接種疫苗1萬劑，但未規定各院使用量的上限，預約名額由各醫院自行決定調整。

*AZ疫苗自費接種首日 北市醫院湧百人報到施打

今天是牛津AZ疫苗自費接種首日，全台有1400多人預約接種。台大、馬偕醫院一早就出現各近百人報到盛況，有民眾為了出國工作、留學預作準備，也有外籍人士希望接種後讓返鄉探親更安心。

中央流行疫情指揮中心今天起釋出1萬劑牛津AZ的武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗，提供有出國工作、求學需求的民眾自費接種，只要支付每劑新台幣500元至600元掛號費、診察費等費用即可接種，疫苗處理成本由國家支付。

根據指揮中心調查，全台開放接種的31家醫院當中，今天共有23家醫院、約1407人預約接種。

台北市5家作為接種據點的醫院當中，今天上午共有3家醫院開放接種。台大醫院表示，截至上午11時已有近100人完成報到、約80人完成接種，大多是準備出國工作或留學的民眾，外籍人士約占1成。

馬偕醫院指出，該院首日約有120人預約，上午已有90人報到、50多人完成評估及接種，其中2成為長期住在台灣的歐美人士，盼接種疫苗後能儘早回國探望家人，另有部分則是為了下半年商業旅行預先準備；院方指出，今天第一組接種的民眾為60多歲、在大學任教的教授夫妻，盼接種疫苗為今年度的國際學術交流預作準備。

三軍總醫院內湖分院表示，截至中午12時共有39人完成接種，由於該院自費疫苗接種門診與旅遊醫學門診結合，因此無法確認有多少預約民眾要接種疫苗。

桃園市方面僅衛生福利部桃園醫院開放自費接種，桃園市政府衛生局長王文彥表示，目前該院僅開放週三、週五下午各1個門診施打，今天已有124人預約、名額全數額滿，26日起將再開放週一到週五施打，若量能仍不夠，中央將再評估擴大接種據點。

台中市共2家醫院開放接種，兩家醫院21日至23日預約已全數額滿，顯示民眾接種意願相當踴躍。童綜合醫院每天開放60名額接種，一早候診室就湧現接種人潮；台中醫院每日最多施打300人，預計下午2時起開打，院方提醒若要接種自費疫苗應事先上網預約，不接受現場掛號。

嘉義縣市共2家醫院開放接種，嘉義市聖馬爾定醫院表示，院方自今天起，每週一到五下午都設立一個專責門診供自費接種，每天開放30個名額，民眾須透過網路預約，即日起4月底已有4天預約額滿；嘉義長庚醫院指出，該院明天起至4月底除了26日、30日及假日，其餘每天都開放50個接種名額，目前已有3天額滿，5月起每週一到五下午都有專責門診。

雲林縣台大醫院斗六分院表示，院方自今天起，每週一、二、三、五下午都有設立一個專責門診供自費接種疫苗，每天均開放55個名額，首日已有18人報名，4月底前已有82人預約接種，有接種需求的民眾可透過網路預約。

台南市成大醫院指出，明天起每週一、四下午各有一個自費疫苗旅醫門診，每週共有120個名額提供網路或電話預約，未來4週的名額已全數額滿。

*菲律賓返台男陳屍檢疫旅館 疾管署將協助採檢

台北市大同區一名自菲律賓返台居家檢疫男子今天上午陳屍防疫旅館，依規定通報檢警相驗，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，若評估需送驗，疾管署會協助採檢。

莊人祥今天下午在疫情指揮中心記者會中表示，此個案為一名80歲男性，8日自菲律賓馬尼拉入境、持有3 天內武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）陰性證明，入境後到台北市某檢疫旅館進行居家檢疫。

莊人祥說，這名男性9日至18日居家檢疫期間都準時回報無症狀，19日曾回報與武漢肺炎無關症狀，由衛生單位安排就醫，20日起沒有回報症狀，21日因沒有回應旅館電話，衛生局、消防局到房內查看，才發現男子已經沒有呼吸心跳。

*世界醫師會挺台進WHO 陳時中：防疫成績被看見

世界醫師會通過支持台灣參與WHA及WHO相關機制提案，疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，愈來愈多非友邦國家支持台灣參與WHO及WHA，代表台灣防疫成績被世界看見。

世界醫師會（WMA）昨天舉行首爾理事會，會議採視訊方式進行，討論「支持台灣參與WHA及WHO相關機制」決議文的修正案，即便在中國代表反對下，仍以22：1通過台灣提案，支持台灣參與世界衛生組織（WHO）及世界衛生大會（WHA）。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，世界醫師會長期和台灣醫界團體維持良好關係，對於台灣醫療水準、健保制度、防疫等都有高度肯定。

陳時中說，台灣多年來努力爭取加入WHO及WHA，過去只有理念相近國家持續支持台灣，如今其他非友邦國家也陸續支持台灣參與WHO，代表台灣的防疫成績已經被世界看到，卻被排除在WHO、WHA之外，各國都覺得不恰當，即便政治因素仍然存在，但台灣仍會持續努力推動，希望儘早參與相關組織及會議。

除此之外，有媒體詢問，陳時中政治人物中民調排名第二，未來是否可能參選。陳時中僅說：「那是以後的事情」，現在完全沒有這樣的事，未正面回應。

國際篇

*印度疫情惡化單日新增近30萬例 病歿逾2000人

印度衛生部今天的數據顯示，國內通報單日逾2000人染疫喪命，新增近30 萬2019冠狀病毒疾病確診病例，成為疫情爆發以來全球最高單日新增病例數之一。

印度衛生部數據顯示，過去24小時內境內新增29萬5000個2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病例，追平美國1月的水平。此外，印度一天內有2023人染疫病逝，病歿人數累積達18萬2553人。

總理莫迪（Narendra Modi）昨晚對全國發表演說時表示，印度「再次面臨苦戰」。

莫迪說：「直到幾周前，疫情還在掌控中，然後卻爆發這波有如風暴般猛烈的第二波疫情。」

據媒體報導，一些生產治療2019冠狀病毒疾病關鍵藥品的工廠，減緩甚至暫停生產。

現在，心急如焚的染疫者親屬，被迫在黑市以較高昂的價格購買藥品和氧氣等等。

德里首席部長克里瓦爾（Arvind Kejriwal）因妻子檢測呈陽性反應，他從昨天開始自我隔離。克里瓦爾昨晚推文表示，德里部分醫院剩下的氧氣存量只夠用幾個小時。

美國發布的旅遊警示，建議民眾現在不要前往印度，即便是已完成疫苗接種的民眾。同時，英國已將印度列入「紅色名單」。香港和紐西蘭則已禁止來自印度的航班。

*憂重創印度經濟 莫迪：把封鎖作為抗疫最後手段

印度第二波武漢肺炎疫情持續惡化，許多省市已經或正考慮實施全境封鎖措施，但總理莫迪昨晚在全國發表演說時呼籲各省市政府，把封鎖作為對抗疫情的最後手段。

印度第二波2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情持續惡化，昨天單日新增病例破29萬，再創新高紀錄。昨天的單日通報死亡人數也是疫情自去年爆發以來，首次突破2000人，達到2920人。

根據統計，印度迄今累計武漢肺炎病例達1560萬多例，死亡人數達18萬2570人，需要治療的活躍病例也達到215萬多人。

由於疫情惡化，導致印度多地都出現加護病床、呼吸器、氧氣供應和藥物匱乏警訊，因而繼各地採取宵禁等嚴格限制措施，讓57%的人口都在限制措施涵蓋內後，新德里昨天起採取6天的封城措施，而加爾克漢德省（Jharkhand）昨天也決定從22日起一週的全省封鎖；疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省（Maharashtra），可能在今天宣布全省封鎖措施。

不過，中央政府去年3月25日起執行的全國封鎖，因無良好配套方案且初期政策雜亂無章，重創經濟，失業率曾達到27.1%的歷史紀錄，弱勢族群更有高達67%失業，印度政府迄今致力透過刺激經濟方案促使經濟復甦，因此對再度採取封鎖措施多方考量。

莫迪昨晚近9時透過影片對全國發表20分鐘的談話時呼籲各省市政府，考慮把全境封鎖作為對抗武漢肺炎病毒的最後手段，敦促人們遵守防疫規定且維持紀律，幫助政府挽救生命與生計。

莫迪仍重申，各省市政府應把重點放在微型禁制區措施。

他說：「我們必須從封鎖中拯救國家，各省市政府應考慮把封鎖作為最後手段... 如果我們都遵循COVID-19規範，就無需封鎖。」

因應這波猛烈的疫情，莫迪強調，中央政府正致力增加醫院病床和氧氣供應。他也提到政府致力於疫苗生產和配送，「今天，印度可以買到最便宜的疫苗」；預計從5月開放所有成年人（年滿18歲）可以接種疫苗。

不過，反對黨指責莫迪政府沒有採取具體措施阻止第二波疫情蔓延，印度斯坦時報（Hindustan Times）今天引述國大黨祕書長梅肯（Ajay Maken）說，莫迪昨晚對全國發表的談話「只是再次空談」。

*印度醫院氧氣外洩 導致至少22名病患死亡

印度武漢肺炎疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省一家收治武漢肺炎病患的醫院今天發生氧氣瓶外洩事件，導致切斷氧氣供應給病患，至少22名武漢肺炎病患因而死亡。

馬哈拉什特拉省省長薩克雷（Uddhav Thackeray）在事故發生後，下令成立調查小組對這起事故進行調查，並宣布向每位死者家屬發放50萬盧比（約新台幣19萬元）賠償金。

綜合印度快報等印度媒體報導，馬哈拉什特拉省納西市（Nashik）專門收治2019冠狀病毒疾病（COVID-19 ，武漢肺炎）病患的扎基爾胡笙醫院（Zakir Hussain Hospital），氧氣瓶軟木塞今天發生故障，導致氧氣外洩，供應收治武漢肺炎病患的病房供氧管道壓力降低，因而切斷150名病患的氧氣供應。

技術人員耗費一個小時堵住氧氣洩漏，但已經導致至少22名武漢肺炎病患因供氧下降不治。

納西市一名官員說，當氧氣瓶軟木塞故障時，氧氣開始大量外洩，技術人員和消防隊立刻接獲通知前往修理，但在加護病房需要高量氧氣的病患仍因供氧不足而死亡。

馬哈拉什特拉省衛生廳長托普（Rajesh Tope）表示，為避免這種狀況再度發生，省府將對製氧廠和氧氣瓶儲放管理訂定標準操作程序（SOP），同時調查這家醫院發生事故的原因。

省長薩克雷指出，這起事件令人震驚與痛苦，將徹底調查，但也強調不應把此一事件政治化。

國大黨馬哈拉什特拉省黨部祕書長薩旺特（Sachin Sawant）在這起悲劇發生後推文要求徹查，且指出任何必須負責的人都應被起訴。

他又推文說，這家發生事故的醫院是由納西市市政機構管理，且受到在納西市執政的印度人民黨（BJP）馬哈拉什特拉省黨部規範，因此印度人民黨必須負起責任。

前馬哈拉什特拉省省長、印度人民黨領袖法德納威斯（Devendra Fadnavis）則推文說，在悲劇發生後應優先協助和遷移病患，真相將在訊問後浮現，但為避免將來再度發生類似事故，需要立刻採取改善步驟。

*印度疫情惡化 新加坡緊縮有旅遊史入境者申請

印度疫情惡化，確診人數飆升之際，新加坡宣布，即日起減少批准近期有印度旅遊史的非公民、非永久居民入境申請。另外，22日起，從印度入境者的隔離天數將從14日延長21日。

印度2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情再度升溫，確診人數不斷飆高。據美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）網站追蹤數據統計，印度全國確診病例累計超過1561萬例，僅次於美國。

新加坡衛生部昨天表示，有鑒於印度疫情惡化及新變種病毒出現，對近期有印度旅遊史的旅客緊縮邊境管制，即日起減少批准非公民、非永久居民的入境申請。

衛生部也說，自22日23時59分起，所有近期曾到印度的旅客入境新加坡後，除了在指定隔離設施履行14天「居家通知」外，之後還須在住處隔離7天。14天隔離結束前須接受病毒篩檢，完成額外7天隔離後也需要再次採檢。

新加坡最近每天新增的境外移入案例大約維持在10 多起至30多起之間，其中不少案例來自印度。另外，一名持工作證件、在新加坡國立大學擔任資深研究員的印度籍男子3月21日從印度入境新加坡後，本月15日確診，隨後他的哥哥與一名同事也都確診，形成一個新的社區感染群。

此外，由於香港近來疫情已有改善，星國衛生部表示，自22日23時59分起，過去14天都待在香港的旅客入境新加坡後，隔離天數由14天減至7天。不過，旅客在抵星後及隔離結束前都需要接受PCR核酸檢測。

另一方面，根據衛生部統計數據，新加坡自去年底啟動接種計畫以來，截至18日，已有超過136萬人接種第一劑，另有84萬9764人完成接種2劑。星國目前批准使用美國輝瑞大藥廠（Pfizer）與德國生技公司BioNTech研發的疫苗，以及美國莫德納（Moderna）疫苗。

衛生部表示，為推行安全的必要官方旅行，自22日23時59分起，允許已完成疫苗接種者以官方代表身分訪問疫情風險較高的國家，返星後只需要自我隔離7天，但須在返國後的第3天、第7天、第14天接受檢測，在國外時也需要遵守特定行程。

自我隔離7天期間內，僅可以外出接受病毒檢測或到工作場所進行必要工作。

在亞洲許多國家疫情升溫之際，新加坡也連續5天出現本土確診案例，目前境內累計確診案例為6萬865起，病故人數維持30人。

*德國CureVac疫苗向瑞士提出審核申請

德國生技公司CureVac研發2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗近日向瑞士醫藥管理局提出審核申請，但無法預測何時獲得通過。

瑞士醫藥管理局（Swissmedic）4月19日表示，CureVac已提出疫苗審核申請，將盡快展開疫苗安全性、效力及品質的評估。最終結果由CureVac提出的數據完整性及臨床試驗的結果，目前無法預測何時公布審核結果。

根據瑞士資訊（Swissinfo）今天報導，瑞士政府為860萬居民分向美國輝瑞（Pfizer）、美國莫德納（Moderna）、牛津AZ、CureVac以及美國諾瓦瓦克斯（Novavax）共預購近3600萬劑疫苗。

目前瑞士已批准輝瑞、莫德納疫苗並投入接種，另雖嬌生（Johnson & Johnson）也獲核准，但目前瑞士聯邦衛生局尚未訂購。牛津AZ疫苗迄今仍未能提供足夠的數據說服瑞方放行。

瑞士藥商諾華集團（Novartis）今年已同意在鄰國奧地利的一家工廠內協助生產CureVac研發的疫苗。

瑞士政府在今年1月初推出大規模疫苗接種計劃，最初目標是在居民自願基礎上，今年夏天前達成70%的全國人口接種目標、或者每日7萬劑接種。但因疫苗生產及交付問題，計劃被迫延宕。

*越南憂遭柬埔寨疫情波及 邊界將蓋2野戰醫院

柬埔寨疫情持續升溫，20日又有逾300人確診。越南憂心柬埔寨輸入病例引發新一波本土疫情，已計劃於西南邊界蓋2家野戰醫院，各備有500張病床。

越南青年報（Tuoi Tre）今天報導，胡志明市大水鑊醫院（Cho Ray Hospital）負責人阮知識（Nguyen Tri Thuc）實地考察後表示，這2家野戰醫院將蓋在越南西南方與柬埔寨緊鄰的堅江省（Kien Giang），各有500張病床。

柬埔寨新聞網站Fresh News報導，柬埔寨衛生部今天通報，柬國20日新增303人確診2019冠狀病毒疾病（COVID-19），全數與2月20日發生的本土疫情有關，其中首都金邊為重災區，新增248人染疫。截至21日上午7 時，全國累計確診7747例。

越、柬兩國陸地邊界長達上千公里，與柬埔寨接壤的堅江省陸地邊界全長則有56.8公里。柬埔寨不斷升溫的疫情令越南相當緊張，特別是憂心偷渡者可能成為防疫破口。

13名來自大水鑊醫院的醫療人員已被借調至堅江省，目的是為了協助當地衛生人員應對來自柬埔寨的感染威脅。

越南衛生部指出，自去年1月疫情發生以來，越南迄今共有2801人確診，其中2490人痊癒、35人死亡。另外，截至昨天下午4時，越南已有27省、市總計約10萬7000人接種了第一劑阿斯特捷利康（AstraZeneca）疫苗。

*東京增843人染疫創近期新高 兵庫增563例歷史新高

日本境內2019冠狀病毒疾病疫情延燒，東京都今天新增843起確診病例再創3 月21日以來新高；兵庫縣新增563例創歷史新高。日本政府已在檢討三度對疫情嚴峻地區發布緊急事態宣言。

日本放送協會（NHK）報導，東京都今天通報新增843起2019冠狀病毒疾病（COVID-19）確診病例，創3月21日解除「緊急事態宣言」以來新高紀錄，也是繼1月29日後，再度出現單日逾800例。

東京都今天新增確診病例較上週三增加252例，已連續21天超越上週同日。

疫情同樣嚴峻的兵庫縣，今天通報新增確診數563例，創下疫情爆發以來新高紀錄。

日本政府已在檢討針對大阪府、東京都、兵庫縣等疫情嚴峻地區，三度發布「緊急事態宣言」，盼遏止疫情持續擴散。

至於大阪府的部分，截至下午2時尚未公布今天新增確診病例數，但由於疫情快速擴大，總計已有29所府立學校停課。

大阪府立學校一旦發現校內有學生確診，為避免造成校內群聚感染，在當地保健所調查結束前都將暫時停課。截至今天為止，大阪府180所府立學校中，已有29所高中等學校因疫情停課。

*日本231名醫療人員 接種COVID-19疫苗後確診

日本政府厚生勞動省彙整，截至15日止共有231人在接種疫苗後確診感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19），比率相當於已接種疫苗者約0.01%。

日本放送協會（NHK）報導，厚生勞動省官員今天在國會備詢時說，醫療從業人員從2月17日到本月15日止，是日本首波接種疫苗的對象，其中有231人在接種後確診感染。

這231人中有205人是在接種第一劑後確診，有24人是在接種第二劑後確診；另外兩人確診情況不明。

日本在上述期間共有逾185萬名醫療從業人員接種疫苗，接種疫苗後仍確診感染者，占整體約0.01%。

*巴拉圭獲印度疫苗 總統阿布鐸：拒絕中國外交勒索

巴拉圭總統阿布鐸（Marito Abdo）20日表示，已確認將自印度採購200萬劑武漢肺炎疫苗，其他疫苗也將陸續送達巴拉圭。他強調，巴拉圭不接受中國用疫苗進行外交勒索。

阿布鐸在推特上的訊息指出，巴拉圭已和印度簽署採購2百萬劑疫苗的合約。全世界陷入採購疫苗的爭議當中，許多合約載明有關疫苗運送和數量的保密條款。

他說，巴拉圭得到的訊息是22日將有10萬劑疫苗自印度出貨，下週初會抵達巴拉圭，「在疫苗上機前，我們不願證實，這是基於對印度合作的承諾」。

阿布鐸也提到，COVAX機制承諾4月底前再交付另一筆為數可觀的疫苗，經確認，4月26日將再提供巴拉圭13萬4000劑疫苗。

不過，他強調，巴拉圭樂意從任何地方購買疫苗，「但我們在採購疫苗上不接受任何形式的勒索」，巴拉圭願意在不以外交關係為前提的情況下，直接與中國的藥廠打交道。

*日相菅義偉因應疫情 擬取消出訪印度菲律賓

受印度2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情快速擴散及日本境內疫情急速升溫等影響，日本首相菅義偉擬取消原訂本月底到5月初出訪印度及菲律賓的行程，坐鎮日本全力防疫。

日本疫情嚴峻的大阪府，昨天已籲請中央政府發布「緊急事態宣言」，東京都及兵庫縣也將加入籲請行列，預計日本政府將在短期內做出決定。

印度疫情同樣急速惡化，繼新德里19日宣布封城6天後，加爾克漢德省（Jharkhand）20日宣布將全面封鎖一週。

日本放送協會（NHK）報導，繼上週完成與美國總統拜登舉行首度會談的訪美行程後，菅義偉本來計劃利用本月底到5月初的日本黃金週假期，前往印度及菲律賓訪問。

不過，基於印度境內疫情快速擴大，及日本境內包括東京都、大阪府及兵庫縣等地，疫情同樣急速升溫，讓日本政府正朝三度發布「緊急事態宣言」進行檢討，因此，大方向來說，菅義偉已確定將重心放在防疫工作，取消出訪印菲行程。

*疫情惡化 印度多省實施全面封鎖令

印度第二波武漢肺炎疫情急速惡化，繼新德里昨天宣布封城6天後，加爾克漢德省（Jharkhand）今天宣布將全面封鎖一週。

印度2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情最嚴重的馬哈拉什特拉省（Maharashtra）省府所有一級主管今天向省長提出全省封鎖要求，預料明天宣布全省封鎖禁令。

疫情不斷惡化，導致緊急加護病床、呼吸器等醫療資源開始出現匱乏。

繼新德里市長克里瓦爾（Arvind Kejriwal）昨天宣布從昨晚10時起至26日凌晨5時實施封城（lockdown）措施後，印度快報（Indian Express）報導，加爾克漢德省省長索倫（Hemant Soren）今天在官邸召開高層會議討論當地新增病例激增及死亡人數後，宣布22日起實施一週的全省封鎖（lockdown）。

索倫透過官方發出的影片發表談話說，加爾克漢德省是個貧窮的省，省府首要任務是拯救生命和人民生計。他呼籲民眾遵守規定，打破武漢肺炎的傳播鏈。

加爾克漢德省的全省封鎖禁令和新德里的封城令差不多，非民生必需商店必須關閉，只有中央和省政府及必要的私人企業可繼續上班，農業、工業、建築和採礦領域的工作可持續運轉；除非獲得許可，任何人不得離開住家，也禁止任何地區出現5人或5人以上的集會。

此外，馬哈拉什特拉省由於疫情仍持續升溫，印度國際亞洲新聞社（ANI）引述衛生廳長托普（Rajesh Tope）今天表示，所有省府一級首長已向省長薩克雷（Uddhav Thackeray）提出要求，應該從明晚8時起實施全面封鎖。

馬哈拉什特拉省已從14日起實施接近全省封鎖的宵禁和白天禁止非緊急必需服務人員外出等限制令，這項限制令將一直到5月1日為止。

在孟買工作的外商經理人艾瑞克（Eric）告訴中央社記者，孟買街上仍有很多人外出，當地警察不檢查外出者是否被允許外出；路上的車輛仍然很多，只比實施限制令前減少一點點。

專家指出，印度防疫最大的問題是政治人物遇到宗教活動和選舉活動時，就帶頭違反防疫規定，人民當然也有樣學樣；加上各地警察和執法人員沒有確實執法，機場執法人員也未嚴格執行必須出示COVID-19陰性報告才能登機等規定。在各項規定大多被「忽視」下，導致印度第二波疫情出現失控危機。

截至昨晚，印度已連續3天單日新增武漢肺炎病例都在25萬例以上，活躍病例也在昨晚突破200萬例。到今晚7時20分，印度累計武漢肺炎病例超過1541萬例，累計死亡人數超過18萬人，疫情持續惡化。

中國篇

*香港本土病例零確診 4月以來第2次

香港今天只有1例境外移入的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）個案，沒有本土傳播病例，是本月以來第2次出現本土零確診。

衛生防護中心公布，香港至今累計有1萬1704人確診，其中1萬1287人已出院，209人死亡。

香港自去年11月中旬爆發第4波COVID-19疫情，嚴重時期，本地每天有逾百例確診，令人憂慮疫情失控。

但隨著當局在農曆新年期間圍封大樓並強制居民接受檢疫，這一波疫情開始趨緩。

本地目前每天確診個案多由境外移入，嚴防境外移入病例已成當局防疫重點，而政府日前已禁止印度、巴基斯坦和菲律賓的客機來港。

*港粵盼恢復通關 商討互通民眾接種疫苗紀錄

香港和中國大陸廣東省為了盡快恢復兩地人員正常往來及通關，正商討如何互通民眾接種2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的紀錄。

官方香港電台今天報導，食物及衞生局局長陳肇始以書面回覆立法會議員質詢時指出，為了逐步及有序地恢復港粵兩地居民跨境往來，兩地政府正在討論新冠疫苗接種紀錄及技術平台的對接，以促進有關紀錄及技術平台的互聯互通。

當局自2月底起逐步為港人免費接種新冠疫苗，截止昨天，已有75萬多人接種了首劑。

當局提供市民接種中國科興控股生物技術有限公司（Sinovac）生產的滅活疫苗克爾來福，以及中國復星醫藥和德國BioNTech合作生產的核糖核酸（mRNA）疫苗復必泰。

*中國疫苗接種突破2億劑次 官方籲再加快

中國國家衛健委發言人米鋒今天表示，截至目前，中國全國2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗接種突破2億劑次。但他強調，全球新增確診持續上升且繼續出現新變種，須加快接種。

根據中國網文字直播，米鋒下午在中國國務院聯防聯控機制記者會上作上述表示。若以中國大陸14億人口計算，目前接種率最高約為14.3%。

米鋒指出，全球疫情仍處於高度流行期，全球新增確診病例數已連續8週上升，其中上週新增526萬例，為疫情發生以來單週最高，病毒繼續出現新的變種，「外防輸入、內防反彈任務艱鉅，務必加快推進新冠疫苗接種，應接盡接」。

他還提到，近期有民眾反映難以預約第2劑次接種。當前，國家為各省調配供應疫苗時，已充分考慮如期接種第2劑次的需求量。各地要做好精準調配，確保第2 劑次接種在8週內完成，避免出現「打了上針沒下針」的情況。

米鋒並表示，中國國家衛生健康委員會各駐點工作組對此也會加強督導。

中國國家衛健委醫政醫管局副局長李大川則表示，截至目前，中國大陸醫務人員疫苗接種率已超過80%。

另外，在記者會上還有媒體問到，已接種疫苗的民眾之後還是否需要繼續補打疫苗「加強」。

中國國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴則表示，現在疫苗使用的總體時限在半年左右，數據都尚在收集和分析，各個疫苗廠商，包括各個國家的免疫規劃部門都在研究這些數據。

他強調，「按照免疫程序接種後，什麼時候需要加強，要根據數據做出科學的決定。我們也有可能會像呼吸道傳播的其他疾病比如流感一樣，每年需要加強，這就有待於我們最後數據的分析」。

*大陸專家稱：科興疫苗能高效預防住院、重症和死亡

大陸國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組成員邵一鳴21日表示，數據進一步說明大陸國產科興疫苗是非常有效，既能預防感染，更重要的是它能非常高效地預防住院、重症和死亡。

據香港文匯網，邵一鳴是針對近日智利衞生部發表了一項科興新冠疫苗保護效果研究，研究結果表明，科興新冠疫苗預防保護率為67%、預防死亡率為80%，做了上述表示。

邵一鳴表示，所有的新冠疫苗都不是百分百有效，目前絕大部分疫苗保護感染都是在50%到80%的水準，但最重要的是保護住院、重症和死亡，一般都在80%以上。

邵一鳴說，關於疫苗的保護期限，現在疫苗的保護期限在半年左右，按照免疫程序接種後，什麼時候需要加強，要根據今後數據做出科學決定。

大陸中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶強調，新冠疫苗之所以能夠獲得批准使用，前提是其有效性達到一定的標準。如果大家都不接種，那麼免疫屏障可能就建立不起來，一旦有了傳染源存在，疾病就會出現流行。

*西安檢驗師接種疫苗後確診 報告：高危曝露所致

中國陝西省西安市一名檢驗人員上月在接種兩劑2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗後仍確診，引發關注。官方昨天發布調查報告稱，「高危曝露」是導致疫苗保護失敗的重要原因。

香港01今天報導，西安市第八醫院隔離區一名檢驗人員3月18日確診，但她在感染前已接種完成兩劑COVID-19疫苗。

對此，「中國疾病預防控制中心週報（英文）」昨天發表調查報告說，這名檢驗人員發病前5天可能曝露在攜帶有英國變異病毒的環境中。

報告說，據流行病學調查，這名檢驗人員很可能於3月12日為兩例境外移入（烏茲別克）病例採集呼吸拭子時感染。

經病毒檢測證實，兩例境外移入病例感染的是英國變異株（B.1.1.7），而且病毒載量很高。報告稱，高風險的操作過程中，患者可能會出現打噴嚏或作嘔，並在短時間內排出高濃度病毒。

報告並稱，這名檢驗人員患有慢性鼻炎，習慣以嘴呼吸，而這會增加吸入病毒的風險。有研究發現，過敏性鼻炎和高血壓對COVID-19感染的易感性風險更大。

報告說，在完成接種兩劑疫苗的14天後，包括這名檢驗人員在內的31名醫護人員均呈現血清抗體陽轉，特別是這名檢驗人員發病兩天後的血清抗體滴度極高，說明疫苗免疫有效。

報告表示，沒有任何一種疫苗100%有效，「高危曝露」是疫苗保護失敗的重要原因。從這名檢驗人員的臨床過程觀察，患者症狀輕、病程短，極大可能是得益於疫苗接種。

*珠海市青壯年疫苗接種率突破80% 領先全中國

廣東省珠海市政府今天表示，至4月20日止，全市接種2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗者累計已達141.7萬人，成為中國第1個18至59歲民眾接種率超過80%的地級行政區。

中新社報導，珠海市3月21日啟動疫苗大規模接種，全市各類接種站由原有的64個大幅擴增到450個以上，每天能接種的劑量從5700多劑次提高到逾10萬劑次。

根據報導，珠海全市共設有25處固定接種點，24個大、中型場館臨時接種點。同時，二級以上醫院還成立多個接種機動隊，前往大學院校、企業、社區、農村展開接種。

報導指出，除廣東省政府下發的疫苗外，珠海市政府還自行額外斥資人民幣2000萬元（新台幣約8600萬元）緊急採購10萬劑疫苗。

這項報導提到，自實施COVID-19病毒疫苗大規模人群接種以來，根據中國國家部署，廣東省採取「區分梯次、板塊輪動」的接種策略，將廣州、深圳、珠海、佛山、東莞列為疫苗接種重點城市，優先保障這5市的疫苗供應，其他地區則依次推進。

報導說，廣東省這種作法「既保證重點服務區域疫苗供應不減量，又保持整體接種進度不下降」。

*中國將放寬旅行限制 接受美製疫苗接種者入境申請

中國駐美國大使館日前發出通知稱，擬赴中國人士若持美國製造的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗接種紀錄，並且通過檢測，可正常申請健康碼。這代表中國即將放寬旅行限制。

路透20日報導，中國駐美國大使館在4月16日的一項通知中表示，該使館目前仍負責審核乘達拉斯航班赴中國乘客的「雙檢測」證明。擬赴中國人士如接種滅活疫苗後核酸檢測陰性、IgM抗體檢測陽性，可正常申請健康碼。

該通知並稱，美國現有的輝瑞（Pfizer）、莫德納（Moderna）、嬌生（J&J）均屬非滅活疫苗。接種非滅活疫苗人員，輝瑞、莫德納疫苗需接種二劑，嬌生疫苗需接種一劑。擬赴中國人士如選擇接種，需在完成規定接種次數後安排赴中國行程。

報導說，這代表中方開始放寬旅行限制、也變相認可美國疫苗。

目前中國尚未批准由非中國藥商開發的疫苗用於國內使用。不過華爾街日報16日稱，中國計劃在7月之前批准使用美國輝瑞與德國BioNTech合作研發的疫苗。

(中央社)

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台灣篇

*2國籍機師確診 感染源不明 曾飛美國 發病前14天進入社區 不能排除本土染疫

中央流行疫情指揮中心昨宣布新增2名COVID-19確診個案，2人為國籍航空貨機機師，上周三飛美國執勤，上周五返台後居家檢疫3天，前天期滿採檢確診，感染源不明、待調查，所幸2人返台後都沒進入社區。但指揮中心發言人莊人祥說，2人發病前14天曾進社區、飛過長短程航班，無法排除本土、機上、境外感染等3種可能性，將疫調釐清。

指揮中心指出，新增確診的第1078、1079例為本國籍50多歲及60多歲男性，2人在上周三執勤飛至美國，返台居家檢疫3天後於前天採檢，昨確診。莊人祥昨指此2例個案感染源為「不明」，還不確定是境外或是本土感染，疫調持續進行中。2人在14天內的接觸的家人、防疫旅館人員共131人，其中2人列居家隔離，129人列自主健康管理。

機上用餐遵守規定

莊人祥說，因2人發病前14天曾在國內活動，也曾飛其他國家執勤，第1078例在上周一曾飛當天往返的短程航班，其他時間待在台灣；第1079例在本月10日至上周一曾飛一次印度及盧森堡的長程航班，因此無法排除本土感染、機上感染及境外感染等3種可能性。

此外，因第1079例症狀是在上周六出現，Ct值為17；第1078例的症狀是本周日出現，Ct值為29，目前正在等待第1078例的第2次的檢測Ct值，如果是往下降，就有可能是第1079例傳給第1078例。

衛福部疾管署防疫醫師林詠青表示，機組人員僅有在機上喝水、用餐可脫下口罩，但前提是其中一人取下口罩後，身旁機組員都須落實佩戴原則，據疫調顯示2名機師在機上全程遵守相關規定；接著將向外站調閱資料，確認2機師到美國執勤時，是否落實規定待房內。

由於指揮中心已將國籍航空機組員納入COVID-19公費疫苗施打對象，林詠青說，接種疫苗可降低感染率，即使染疫也能盡量避免重症及死亡風險。莊人祥表示，持續調查各家航空公司機組人員接種疫苗意願，目前國籍航空有378位機組員已施打，其中一家航空公司表態預估會在5月31日前接種完成。

籲機組員都打疫苗

台大兒童醫院院長、感染科主治醫師黃立民表示，目前個案仍待疫調，許多資訊仍不明，但機組員在外站旅館的逗留時間頂多1到2天，在國外相互傳染的機會其實不大，但卻同時有2名機組員確診，就代表不能排除國內也有可能的感染源；他建議機組員都要打疫苗，以降低感染風險。

 

*打AZ第16天 男疑罹血管炎

中央流行疫情指揮中心昨公布新增4件施打AZ疫苗不良反應事件，當中1件疑似嚴重不良事件，是一名60多歲男性打完疫苗後第16天出現呼吸道症狀、出疹、呼吸喘，初步診斷疑似血管炎和間質性肺炎，正在加護病房治療中。指揮中心初判與疫苗無關，今天會再邀專家討論。

指揮中心發言人莊人祥指出，截至前天已累積3萬3404人接種疫苗；另指揮中心前天開放全台31家醫院可讓民眾預約接種自費疫苗，今起施打，昨公布最新調查預計今有1407人預約施打，累計今起到周六有3802人預約。

由於自費疫苗預約踴躍，指揮中心將視接種狀況如有餘裕有可能會再釋出。

至於新增嚴重不良反應的男子是在施打疫苗後第16天才出現呼吸道症狀、出疹、呼吸喘等症狀，莊人祥說，該男初步診斷疑似血管炎和間質性肺炎，正在加護病房治療。該症狀不太像是疫苗可能引起的血栓或格林－巴利症候群，今天將召開專家會議討論進一步研判。

台大兒童醫院院長黃立民表示，國際文獻於AZ疫苗的副作用沒有指出與間質性肺炎有關，該男的症狀是否與接種疫苗相關還仍待釐清。

國際篇

*印度飛港航班 爆53人染疫

印度連6天日增確診逾20萬例，香港更頻傳印度入境旅客染疫，港府昨證實，日前1架從印度新德里抵港的航班，驚爆至少53名旅客確診COVID-19。

法新社報導，爆發重大疫情的班機由印度維斯塔拉航空（Vistara）營運，於本月4日抵達香港，可搭載188名旅客，但港府未說明當時機上人數，乘客均是在21天的隔離期間陸續傳出確診。

香港昨通報新增8例確診，其中2例就是從印度搭機入境的旅客，至今累計確診1萬1703例，209人病歿。日前從孟買抵港的航班，也曾陸續發現數起確診病例，包括同由Vistara營運並在18日抵港的UK6397航班，機上亦有3名乘客檢測後確診。

港府前天已宣布針對印度、巴基斯坦和菲律賓等3國實施熔斷機制，昨起禁止3國班機降落，為期14天，並將上述地區列為極高風險地區，限制曾停留人士來港。

印度正面臨新一波疫情肆虐，一周內已增加百萬例確診，據印度衛生部昨公布的統計顯示，過去24小時內，新增25萬9170人染疫和1761人病歿，累計共達1532萬人染疫、逾18萬人死亡。

(蘋果日報)

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台灣篇

*武肺新增兩例 2名國籍貨機機師確診

中央疫情指揮中心昨公布國內新增兩例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19），均為國籍航空貨機機師，兩人發病前十四天都曾派飛、在國外過夜，但也有台灣活動史，感染源待釐清。

新增確診案一○七八、案一○七九為五十多、六十多歲男性，四月十四日一起執飛美國，並於當地旅館檢疫，十六日返台進行三天居家檢疫，期間分別出現喉嚨癢及全身痠痛症狀，十九日居檢期滿採檢後均確診，Ct值分別為二十九、十七。

不過，兩人在發病前十四天可能感染期間，除了一起飛美，案一○七八另曾飛短程航班，案一○七九則曾另飛印度及盧森堡長程航班。指揮中心發言人莊人祥表示，初判案一○七九可能飛印度及盧森堡長程航班於境外遭感染，若案一○七八第二次採檢Ct值下降，可推估是遭案一○七九感染，地點可能是飛美的機上。

不過，也有可能是兩人個別或同時於境外感染。防疫醫師林詠青指出，目前掌握兩人一起飛美的機上，除了喝水、用餐，其他時間都有戴口罩，也未同時脫罩，但抵美到旅館檢疫過程是否可能感染，將向航空公司外站調資料做疫調。

此外，莊人祥指出，兩人在發病前曾在國內活動，因此還不能完全排除本土感染。不過，兩人最後一次派飛完成，在台完成居檢後就確診，期間並未出社區。

目前已掌握兩人發病前接觸者一三一人，將進行核酸與血清抗體檢測。其中，兩人一起執飛美國航班有另一機組員同行，採檢陰性，居家隔離中。

統計國內累計一○七八例確診，其中，國籍與非國籍航空機組員確診有十八人。

未來機組員若打滿兩劑疫苗，就不用進行居檢，莊人祥建議機組員儘快接種公費疫苗，國航機組員目前有三七八人完成第一劑接種。

對於機組員染疫，華航、長榮表示一切以指揮中心公布為主。外傳五月底可望完成施打的星宇航空表示，已有三十名機組員接種，將儘量安排所有人接種。

一男疑打疫苗染肺炎 進加護病房

指揮中心統計接種公費疫苗破三．三萬件，但也新增四件不良事件，其中一件為其他疑似嚴重不良事件，是六十多歲男性，接種後第十六天出現呼吸道症狀、出疹與呼吸喘，疑似血管炎與間質性肺炎，正在加護病房治療。

全台今起自費接種 已逾3800人預約

莊人祥說，因該男有高血壓、癌症病史，且打疫苗後第十六天才出現症狀，初步認為是獨立事件，預計今天開專家會議研判。

另外，今起開放自費疫苗接種，首四天全台已逾三千八百人預約，莊人祥昨補充，原訂釋出一萬劑疫苗是要給一萬人打第一劑使用，後續視狀況增加劑量。

有感染科醫師認為，機師染疫會讓商務人士、留學生更擔憂海外疫情，研判自費接種會更踴躍。

*臺灣社交距離APP 接觸確診者及時通知

衛福部疾管署與台灣人工智慧實驗室共同研發「臺灣社交距離」APP，可利用科技記錄掌握接觸史，若是曾近距離接觸確診者，將會接獲通知。目前iOS與Android版本均已上線，中央流行疫情指揮中心預計五月一日起在衛福部桃園醫院試辦，六月再視成效評估擴及其他醫院。

「臺灣社交距離」APP主要利用藍牙技術記錄接觸對象的去識別化資料，由使用者手機每十五分鐘自動生成一個不可回溯的、無法還原的隨機ＩＤ，接觸資料僅儲存於手機十四天。

萬一使用者接獲通知為確診者，並同意上傳手機內的隨機ＩＤ時，曾與確診者於兩公尺內接觸一分鐘的手機就會出現APP警示畫面，用戶可自主向衛生單位通報。

iOS版、Android版已上線

「臺灣社交距離」APP目前iOS版與Android版本均已上線，支援iPhone 6S、6S Plus及其後型號（但需更新至iOS 13.7以上），以及Android 6.0及其後型號。下載後按照指示啟動「接觸通知功能」設定即可，關閉APP仍可在背景持續運作。

指揮中心發言人莊人祥表示，完成下載的民眾，主要透過藍牙了解與不同人之間的近距離接觸，資料會存在個別的手機中，隱私受到保護，一旦確診時，就可以確認過去十四天與其他人接觸的暴露資料，接觸者的手機就會接收到通知。莊人祥說明，今年發生衛福部桃園醫院群聚感染事件時，發現許多醫事人員分屬不同科別，且涉及病患、陪病人員，當有個案出現，疫調很困難，因此希望推動「臺灣社交距離」APP，有助於追蹤接觸者。莊人祥補充，一般民眾有興趣也可下載、開啟、追蹤暴露狀況，可確認是否曾與確診者短距離內接觸過。

國際篇

*美調整旅遊警示 台灣列最低危險級

因應多國的武漢肺炎疫情升溫，美國國務院十九日表示，將在本週調整旅行警示，大幅增加列入最高等級第四級警示「勿前往」的國家，全球大約八十％的國家將被列為「勿前往」。台灣、紐西蘭和澳門，則被列為第一級的「常規預防措施」。

至十九日當天為止，美國表列兩百個國家、地區中約有三十四個為第四級；連人煙罕至的南極大陸，都列入第二級「提高預防措施」。

國務院在書面聲明中說，「我們持續強烈建議美國公民，重新考慮所有的國外旅行，如果可能的話延後行程。」

美國疾病管制預防中心（ＣＤＣ）日前指出，接種完整疫苗的人可在美國境內進行「低風險」旅行，但由於美國和全球感染人數持續增加，不鼓勵民眾旅行，並警告「跨國旅行造成額外的風險，就連接種了完整疫苗的人都會有更高的風險感染，並且可能傳播新的變種新冠病毒。」

全球一六五個國家迄今已經接種總計超過八．六億劑疫苗，但是許多國家疫情不降反升，世界衛生組織（ＷＨＯ）上週警告，過去兩個月全球每週新增感染病例數將近一倍，「感染率正接近疫情爆發以來的最高」。

ＷＨＯ示警︰全球疫情近巔峰

約翰霍普金斯大學的追蹤數據，過去七天美國平均每天新增六萬七千多例確診，比一個月前的七天平均新增病例增加二十五％；感染人數在全球僅次於美國的印度，到二十日已經連續第六天每日新增確診數超過二十萬例。

在日本，大阪的疫情未見改善，大阪府知事吉村洋文二十日正式向政府要求發布第三次的「緊急事態宣言」，兵庫縣和東京都也有意跟進，日本政府可能在二十二日做出決定。

包括大阪在內的關西地區，進入四月後疫情再度升溫，本月十三日之後單日新增感染人數幾乎都在千人上下徘徊，二十日新增感染人數一一五三人，累計本月已有七天超過千人。

(自由時報)

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台灣篇

*2國籍機師染疫 不排除本土感染

我國昨新增二例國籍航空貨機機師染疫，十四日赴美執勤，十六日返台居家檢疫，前後出現喉嚨癢症狀，十九日採檢昨確診。由於二人發病前十四天內曾執行過長程與短程航班，也曾進入台灣社區，感染源恐來自本土、航空器或是境外感染，目前仍在疫調。專家認為，若發病前二天到十四天足跡，無法在境外與航空器上找到感染源，就極可能是本土感染。

二案分別為五十多歲（案一○七八）及六十多歲（案一○七九）本國籍男性貨機機師，隸屬同一國籍航空公司，二人十四日與另名機組員執勤赴美，於當地旅館停留一晚檢疫，十六日返台後，執行三天居家檢疫，檢疫期間出現症狀，前天安排採檢昨確診，病毒循環閾值分別為廿九、十七。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，初步掌握兩人接觸者共一三一人，二人於機上皆符合規定，除喝水、用餐皆配戴口罩，且二人未同時脫口罩，至於於外站時是否違規，正在調查，但也可能是兩人互相傳染。

莊人祥表示，二人發病前十四天內曾進入過社區，也有分派飛到其他國家，案一○七八曾於四月十二日飛當日往返的短程航班，案一○七九於十到十二日飛往印度及盧森堡之長程航班，後續需要針對接觸者採檢、檢驗血清抗體，才能釐清可能在何處感染。

台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，二位機師是否一前一後互相傳染，難釐清，不過二人派飛美國，僅在外站旅館停留一晚，除非二人共同接觸某感染源，否則同時分別感染的可能性較小。目前需釐清二人發病前二到十四天內的足跡，若都找不到疑點，可能就是在國內感染。

疾管署防疫醫師林詠青提醒，外站管理等防疫措施再努力，也只能盡量降低風險，但無法降到零。機組員未來若打滿二劑新冠疫苗，經過二周不需居家檢疫，僅需執行七天自主健康管理，強烈建議機組員接種疫苗，以防百密一疏，並減少感染重症機率。

*自費旺、公費冷 專家：早該讓需出國者打疫苗

ＡＺ自費新冠疫苗今開打，十九日開放預約截至昨天已接近四千人預約，ＡＺ公費疫苗接種率仍只占整體一成多。專家指出，ＡＺ疫苗一開始就該擴大給有出國需求民眾施打，台灣現在還有「打不完」的流感疫苗，疫苗政策是一錯再錯。

中華民國防疫學會理事長王任賢表示，醫護人員對ＡＺ疫苗信心不足，公費疫苗施打率低，但民眾因商務、留學等需求，施打自費疫苗相對來得高，凸顯中央疫苗政策錯誤，除非有出國需求，他認為接下來醫護接種疫苗的意願不會提升。

王任賢還說，流感高峰期已過，國內現在還剩廿三萬多劑流感疫苗，各地衛生單位辛苦催打，眼見疫苗六月底就將到期，已無計可施，當初國外發生接種流感疫苗的不良反應事件，中央危機處理不夠迅速，導致民眾信心降低，才會造成後續疫苗供過於求，現在剩下的廿五萬多劑流感疫苗恐只能銷毀，全民埋單。

中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥說，流感疫苗會努力打到六月底，「會盡量打完」，各地衛生局目前將協助新冠疫苗接種，不會再用太多人力催打流感疫苗；由於近期自費ＡＺ疫苗預約踴躍，他說，會視疫苗後續供貨情形以及公費疫苗接種狀況評估，可能會先擴大公費疫苗接種，有餘裕再釋出自費施打，自費疫苗目前可提供一萬人施打。

昨新增一例ＡＺ疫苗其他疑似嚴重不良事件。個案為六十多歲男性，接種疫苗十六天後，出現呼吸道症狀、出疹等，初步診斷疑似血管炎與間質性肺炎，目前於加護病房觀察診治中，目前傾向和疫苗施打是獨立事件。

國際篇

*全球疫情復燃 美旅遊警示收緊

美國國務院十九日預告，將更新全球旅遊警示，由於新冠疫情，全球預計將有八成國家會列入「請勿前往」的最高級別第四級警示，但國務院還沒公布旅遊警示國名單，強烈建議美國公民謹慎考量所有出國旅行計畫。

國務院發布訊息表示，新冠肺炎持續為跨國旅行帶來風險，美國將自本周起，依據聯邦疾病防治中心（ＣＤＣ）的健康預警持續更新旅遊警示，預計將會大幅增加最高等級警示國。

國務院將全球旅行安全分為四級，第一級是最安全的「行使常規預防措施」，第二級是「提高警覺」，第三級則建議民眾「三思而後行」，第四級是最嚴重的「請勿前往」。

台灣目前位列第一級，中國大陸、加拿大、墨西哥與歐洲各國均在第三級。全球兩百多國中，目前國務院將巴西、阿根廷、俄羅斯與印尼等卅四國列為最高級警示，若要一口氣增加到八成，大約還會增加一百卅多國。

新冠疫情前年底爆發，去年初在美國現蹤，國務院三月十九日對全球發出第四級旅遊警示，敦促美國人勿在新冠肺炎期間出國，並安排在海外的公民立即返國；國務院去年八月放寬全球旅遊警示、九月將中國大陸移出第四級警示，如今再度收緊旅遊警示。

ＣＤＣ統計，美國已施打超過二點一億劑新冠疫苗，根據各州疫苗普及計畫，自十九日起，所有美國成人均可預約接種疫苗。

ＣＤＣ主任瓦倫斯基日前表示，已經完成疫苗接種的美國公民，可以在以低度感染風險的狀況下，在國內旅行，但不鼓勵出國；瓦倫斯基當時說，確診人數仍在激增，她不鼓勵旅行，尤其是未接種疫苗者。

世界衛生組織首席流行病學家范科霍芙說，「我們發現，疫情在所有年齡層的傳播速度都在增加」。她表示，上周全球共通報五百廿萬起新增確診病例，是新冠疫情爆發以來新增病例數最高的一周。

世衛秘書長譚德塞十九日表示，疫情升溫可能是傳染性更高的變種病毒造成。

(聯合報)

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國際篇

*IEA：全球碳排量恐增4.8%

國際能源總署（IEA）警告，隨全球經濟從新冠疫情復甦，帶動煤炭需求回升，今年全球與能源相關的二氧化碳排放量預估增加15億噸，將寫有史以來第二大增幅。

IEA在20日公布的報告中估計，今年與能源相關的全球碳排放量將年增4.8%至330億噸，扭轉去年碳排大幅減少趨勢，為2010年來最大單年增幅。在世界各國實施封鎖措施、迫使人們居家避疫的狀況下，去年全球碳排放量急遽下滑。

今年煤炭需求預計將大幅增加，觸及2014年最高水準，而煤炭需求成長幅度，預料將超過再生能源需求增幅，其中中國大陸將占全球需求增幅的五成。美國和歐洲消費量也將攀升，但預料仍將「遠低於危機前水準」。IEA署長畢羅（Fatih Birol）指出，由白宮主辦、約40國領導人參與的氣候領袖視訊峰會將在本周登場，這是「承諾立即採取行動的關鍵時刻」。

IEA預估，隨著開發中經濟體、新興市場的能源使用量持續增加，今年全球能源需求將年增4.6%。畢羅說，「除非各國迅速採取行動開始減排，否則我們很可能面臨更惡劣情勢。」

(經濟日報)