2020年5月12日 星期二

新聞自選輯 20200512

更新時間:20200513 00:10

15歲以下身故理賠 立院初審上限61.5萬

針對未滿15歲孩童若身故家屬能否領取保險金,立法院財政委員會昨初審通過「保險法修正草案」,將以限額喪葬費用給付,且以「遺產稅喪葬費用」扣除額(目前為123萬元)一半為限,也就是61.5萬元。



保險法修正 以限額喪葬費用給付
金管會表示,現行「保險法」第107條規定,未滿15歲身故,保險公司只能加計利息退還所繳保費;這是為了防範「道德風險」,避免不肖人士傷害未成年孩童以謀取保險金。

不過,2018年10月普悠瑪翻車事故造成18人罹難,其中5名未滿15歲者罹難,無法領取旅平險、意外險與人壽保險的身故保險金。

因此,民進黨立委劉櫂豪等18人提案修改「保險法」第107條文,增訂「因不可抗力之因素,並經主管機關認定者,應予以給付」。金管會則建議,改為「除喪葬費用之給付外,其餘死亡給付之約定,於被保險人滿15歲才能生效」;且「前項喪葬費用之保險金額計算,以遺產及贈與稅法第17條規定,遺產稅喪葬費用扣除額的一半為限」。

金管會主委顧立雄說明,考量人壽保險為家庭經濟保障之目的,未滿15歲的未成年人,尚非家庭經濟支持者,其發生死亡事故,除喪葬費用需要外,尚無照顧遺族之需求。

至於喪葬費的標準,金管會提出修正動議,以限額喪葬費用給付、「遺產稅喪葬費用」扣除額的一半為限,也就是61.5萬元。顧立雄認為,這樣除了維護其保險保障之權益,也能防範道德風險。

民進黨立委吳秉叡則憂心高齡者買投資型保單的問題,希望主管機關可以強化管理,包括:限制賣給70歲以上的銀髮族。對此,顧立雄回應,為了確認保戶知道商品內容,保險局正在擴大對年長者的權益保障,必須錄音錄影的門檻,研議從70歲降至65歲。

(自由時報)
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孩童身故保險金 初審過關

保險法修正草案昨(11)日初審過關,立院財政委員會昨日討論修正備受爭議的保險法第107條,初審通過未滿15歲孩童若因事故身故,家屬可領保險金,但以61.5萬元為上限,保險局長施瓊華強調不溯及既往,新保單才適用。

現行未滿15歲被保險人若身故,退還所繳保費加計利息,2018年10月普悠瑪翻車事故有18人罹難,其中五名未滿15歲,依保險法規定,無法領旅平險、意外險與人壽保險身故保險金。

民進黨立委18人提案修改保險法第107條文規定,增訂「因不可抗力之因素,並經主管機關認定者,應予以給付」。火車出軌或空難這種非人為造成的身故,應給付小朋友全額保額。

(經濟日報
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戰力總體檢》共軍大撒幣建軍 我防衛壓力遽增

蔡英文總統上任後,確立每年國防預算增幅以前年度二%為原則,並尋求快速提升戰力之道。但中共推動軍改、軍事現代化使軍費遽增,去年已達人民幣一兆一八九八.七六億元,為我國去年法定國防預算的十六倍;且未曾放棄武力進犯的中共,近年更強化文攻武嚇力道,為台海局勢埋下不安定因素。

我國近十年國防預算,約佔中央政府總預算十六.一七%至十七.三四%間,每年增幅以不低於上年度國防預算二%為原則;另視軍事投資需求,外加一%彈性調增額度,重大軍購案則可編列特別預算支應。

中國公布的軍費 是我國16倍
我國今年國防預算為三五八○億元,較上年度行政院核覆的預算增長三.四七%。不過,致力於軍改、軍事現代化的中國,軍費增幅更驚人,雖中國尚未公布今年度軍費額度,但去年已達人民幣一兆一八九八.七六億元(去年三月公布時換算台幣約五.四七兆元),為我國去年法定預算三四○五億元的十六倍。

值得注意的是,中國軍費被質疑暗藏「黑數」,我國國防部二○一九年國防報告書提及,中國多年來未公布預算具體項目,許多軍事支出款項編列在國務院所屬部會。外國智庫也質疑中國軍費透明度,推估實際支出為檯面數字兩倍以上。

面對危機,我國推動募兵制、國防自主政策求生,但募兵政策導致人事支出居高不下,民進黨立委蔡適應呼籲,因應外在威脅,政府應持續調整預算比例,並逐年增加國防預算規模。國防部曾向立法院提交書面報告解釋,在募兵制達標後,隨著國防預算逐年增加,人員維持費佔比將自今年的四十六%降至二○二九年的卅九%,軍事投資則自今年的廿八%增至二○二九年的卅七%。

共軍現代化 加劇台海軍力失衡
除了軍費差距,國防部去年公布的「國防報告書」指出,中國解放軍陸續接裝陸軍輕型戰車、火箭軍新式彈種、海軍萬噸驅逐艦與航空母艦、空軍匿蹤戰機與防空飛彈等,提升戰略威懾、制壓打擊、反導及戰略投射能量,建構全域作戰能力。其軍事現代化已加劇台海軍力失衡,對我國防安全構成嚴重威脅。

美國國防部去年「中國軍力報告書」也指出,中國持續軍隊現代化,使我國優勢下降。美方報告更提及,中國正研究、發展的對台動武選項,包括封鎖、有限軍事行動、空中轟炸或飛彈襲擊我國軍事基地或防禦系統,以及全面入侵台灣等。

因應中國威脅,國防部回應,我國不與中國軍備競賽,若共軍要「以戰促統」,國軍有信心、能力迫使敵人犯台失敗。

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戰力總體檢》共機艦擾台實戰化 台海情勢趨嚴峻

中國軍費、軍力近年大幅躍增,更對我國步步進逼,不僅取道我周遭海、空域「遠海長訓」常態化,其軍機更在今年二月逾越台海中線、三月於我西南方外圍空域進行夜航訓練,相關「實戰化」作為已對我國防衛造成莫大壓力。國防部長嚴德發數度在立院公開示警,指台海與區域情勢已越來越嚴峻。

中國解放軍軍機、軍艦「遠海長訓」始於二○一三年,活動範圍包含西太平洋、東海、南海、對馬海峽、巴士海峽、台灣海峽等中國周遭海域。但自二○一六年十月起,中國軍機編隊開始繞飛台灣外圍空域,且頻次增加、機隊規模擴大、軍機種類更多元;中國遼寧號、山東號航艦等軍艦,亦多次航經台灣外圍海域。

值得注意的是,共軍不斷加大對台軍事恫嚇力度,其「殲十一」戰機曾在去年三月、今年二月逾越台海中線,遭我國戰機、地面戰管驅離,其多機種編隊更在今年三月於台灣西南方空域,罕見地進行夜航訓練。除此之外,共軍更多次渲染、誇大例行性演習成效,意在使我國軍、民心動盪。

對於中共演訓動態,我國國防部回應,依循「不挑釁、不怯敵」原則,有效運用聯合情、監、偵系統掌握敵情威脅,絕對有能力、信心確保台海安全與穩定。

國軍也引述學者研究指出,中共文攻武嚇效果已逐漸弱化,並未能達其所望效果,國軍則將運用多元管道,強化國人信心與防衛意識。

美軍頻繁近我外圍空域
另一方面,在中國頻「秀肌肉」時,美國雖受武漢肺炎疫情所擾,但在西太平洋的軍事行動並未中止。駐防關島的B-52轟炸機撤離後,美軍「補位」的B-1B超音速轟炸機近期數度接近台灣外圍空域,電偵機、反潛機則頻繁在南海執行任務,美國軍艦航行台海的行動也逐漸常態化、檯面化,都顯見美國對於西太平洋區域局勢的重視。

而台美軍事交流也逐漸密切,除了國防部本部與各軍兵種小批次參加會議、訓練,國軍也正爭取今年度環太平洋軍演,尚等候回音。「美台商會」會長韓儒伯受訪表示,台美軍事合作首要重點應置於聯合演訓,若美方要了解、評估威脅,兩國軍方高層建立關係相當重要,建議美軍上將印太司令等美國高階軍官應訪問台灣。

戰力總體檢》防中國竊取軍事機密 「台灣須達最高科技保護標準」

我國長年受中國軍事威脅,在兩岸軍力失衡之時,美國軍售對我國戰力更顯重要,但美方更關切我國能否保護先進軍備機密。「美台商會」會長韓儒伯指出,若要維持、甚至提升和美國全面合作的標準,台灣還有許多工作要做,達到最高科技保護標準,才能購買F-35戰機或飛彈防禦系統等高科技軍備。

美台商會:強化保護機制 促成更多合作
中國竊取他國軍事科技、機密行徑已時有所聞,美國國防部去年發布的「中國軍力報告書」更明確指控,中國在轉型為全球主要強權之際,使用諜報竊取先進技術以供軍用。也因我國曾爆發如「羅賢哲案」等涉及台美軍售的共諜案,使我國科技與機密保護能力屢受美方關切。

致力於台美軍事交流工作的韓儒伯,多次參與「美台國防工業會議」等雙方往來場合,他以電子郵件回應本報詢問台美軍事交流、關鍵科技保護等議題表示,先進科技保護是需要不斷努力的問題,儘管台灣為改善技術保護,做了許多努力,但要維持、甚至提升和美國全面合作的標準,還有許多工作要做。

韓儒伯進一步指出,我國和美國軍方、業者已加強合作強化保護機制,包括我國國防部、經濟部共同管理的工合計畫,將能成為引入國際軍工業者的有效機制,增進安全及背景查核環境,才能促成更多合作。

我國近年逐步強化軍事機密保護、防諜機制措施,法制層面部分,陸續通過「刑法」、「國家機密保護法」、「國家安全法」、「反滲透法」、「兩岸人民關係條例」等法案;國軍也增訂列管軍品廠商安全查核機制,以及廠商申請派遣兵力進駐等規定,藉此完善我國軍事科技保護作為。

戰力總體檢》正規軍備到位前 不對稱戰力撐大局

中國解放軍推動軍改、軍事現代化,對我國威脅遽增,我國則藉由軍購及「國防自主」雙管齊下籌獲武器。專家、立委認為,我國在二○二三年起引入F-16V block70戰機、M1A2T戰車,二○二五年迎接國造潛艦,但在正規軍備到位前,應強化飛彈、水雷等不對稱戰力,迅速提升防衛能量。

2023起引入M1A2T戰車等 2025國造潛艦
民進黨立委王定宇認為,我國F-16 block20戰機升級工作將於二○二三年完成,向美國採購的M1A2T戰車、F-16V block70戰機也在該年起引進,國造潛艦則預計在二○二五年成軍。在此之前,我國務必儘速補強戰力。

台灣戰略學會研究員蘇紫雲指出,我國籌獲M1A2T戰車、F-16V block70戰機後,預計還需要一至兩年,才能達到初始作戰能力,待二○二五年新型國造潛艦服役後,整體戰力才趨於完備。因此在二○二五年以前,我國應持續強化反艦、防空飛彈,以及地雷、水雷等不對稱戰力軍備。

民進黨立委蔡適應也認為,如要增強我國戰力並保障國家安全,飛彈攻擊與防禦系統更顯有效,必須具備機動性、長程火力打擊等條件,現今中科院等單位已執行相關研製案。另一方面,和飛彈相關的衛星發展也應與時俱進。

我國在「防衛固守、重層嚇阻」軍事戰略架構發展不對稱戰力,並研製具嚇阻能力的軍備,包括各界傳聞已久的國造「雄二E」對地巡弋飛彈,甚至射程更遠的「雲峰」超音速對地飛彈,都是嚇阻的可能選項。但事涉機敏,國防部始終不證實、透露相關飛彈的部署、量產、性能等資訊。

軍方官員表示,國軍因應敵情威脅,原則就是「增加優勢、減少劣勢」。例如,台灣海峽可能就是對我方較有優勢的條件。而國軍盡力「找到弱點、打擊痛點」,讓有意進犯我國者「不敢、不能也不願意動」,假如敵方動武,我方建軍戰備思維,就是讓動武方損失「非其能承受」。

(自由時報)

社會

川普點名赴美設廠 台積︰評估中

業界︰需克服社會、工程人力與供應鏈 3高成本挑戰
美國媒體再度點名川普政府與台積電討論赴美設廠一事,台積電回應「評估中,尚未有具體計畫」。業界分析,台灣是全球半導體業整體生產效益最高的國家,台積電先進製程要赴美國投資設廠,至少得克服社會成本、工程人力成本與供應鏈成本的「三高」挑戰,其中美國缺乏工程訓練的人才,且素質、團隊紀律與吃苦耐勞也無法跟台灣工程師相比,加上美國勞工擅長組織工會跟公司對抗,這些「社會成本」是最難估算。

對於是否赴美設廠,台積電回應,內部持續評估海外設廠,也跟美國商務部有所討論,但目前尚無具體計畫,將依客戶需求考量,考量因素包括供應鏈完整性、人才穩定性及生產成本是否具有優勢。

易有工會對抗 工程師不耐操
半導體業界指出,台灣是全球半導體業整體生產效益最高的國家,台積電不僅生產重心在台灣,先進製程更重押台灣,吸引產業群聚效應程度高,帶動產值與就業人口眾多。

業界認為,美國是台積電最大市場,先進製程的主要客戶蘋果、博通、高通、輝達、超微等都是美商公司,但美國勞工擅長組織工會跟公司對抗,電費成本也高,社會成本較台灣高很多。

業界指出,台積電五萬多名員工中,生產與研發人力約達八成,美國缺工程訓練的人才,且素質、團隊紀律與吃苦耐勞也無法跟台灣工程師相比;台灣台積電基層工程師年薪包括分紅約四、五萬美元,相較美國至少七、八萬美元起跳,還是有落差。

此外,晶圓廠全天候生產運轉,任何設備半夜出問題,工程師是隨傳隨到,而美國工程師重視個人與家庭生活,怎可能隨傳隨到?東西文化差異懸殊,美國工程師不如台灣工程師「耐操」。

美單一廠區 不如台多廠支援
晶圓廠自動化高,真正昂貴的是設備成本。業界分析,台積電在台灣北中南皆投資設廠,生產規模大,晶圓投產可彈性調度,機台設備可充分發揮效益,若到美國設廠,單一廠區能否讓機台設備達最高生產效益?供應鏈端的矽智財、材料、設備與封測等是否能就近支援?恐也是台積電評估重點。

投審會︰台積赴美 可要求美相對投資

台經院︰爭取最優惠投資獎勵
經濟部投審會昨表示,超過十五億元台幣以上投資案都得先經投審會審查,但尚未收到任何申請;半導體業赴中國投資限制得落後最新進製程一個世代(N-1),赴美國設廠則無類似規定。台經院產經資料庫研究員劉佩真分析,全球半導體供應鏈正面臨中國「去美國化」、美國「去中國化」等二元化潮流,台積電是「兩隊」都想要爭取的重要隊員。

投審會表示,半導體業是台灣重要產業,赴中投資規範必須落後最新進製程一個世代,但赴美投資在技術層面目前沒有限制;投審會是聯席審查,包括國安、產業、勞動等相關部會委員,若對投資案認為有影響台灣國安、勞動權益、經濟發展等疑慮,仍可加以限制,或者要求得在台灣必須有相對投資等附帶條件。

財經官員分析,美國對「含美成分」限制越來越嚴格,加上美國對國家安全更加重視,軍用或軍民混合產品未來恐都會被要求美國製造,台積電若能提早佈局,也可對美國政策變化快速回應與調整。

劉佩真指出,美國官方提出籌組「信任聯盟」,要重建全球貿易秩序,加上美企占台積電營收比例達六成,這些都將成為台積電赴美設廠壓力;台積電單是一座七奈米廠建廠成本就高達一百到一五○億美元,未來若要赴美設廠,勢必得向美國政府爭取最優惠投資獎勵。

她說,全球半導體供應鏈正面臨中國「去美國化」、美國「去中國化」等二元化潮流;台積電是全球晶圓代工龍頭,美國營收占比約達六成,光蘋果一家就占其營收比重約二十三%,來自中國的營收占比也有兩成,僅華為旗下海思晶片營收占比就約十四%,且逐年攀升;兩隊都想要台積電加入,台積電也不想放棄任何一隊,這將是台積電未來最傷腦筋的課題。

(自由時報)
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台積赴美設廠…不能說的考量

台積電對於赴美設廠強調必須符合規模經濟、成本划算,以及人員組織和供應鏈完備三大要件。不過,外界解讀,更多台積電沒有說出的原因,在於赴美設廠摻雜太多政治因素,除非大客戶蘋果等美企願意支付比台灣更高的代工價格,且美國政府在水電、環評也提供等同台灣的優惠條件,否則台積電不會為了少部分賣給美國軍方的晶片赴美設廠。

台積電赴美設廠議題再次引起討論,外資買盤昨(11)日也再度歸隊小買1,037張,終止連五賣,台積電昨天股價再次站穩300元整數大關之上,收盤價301元、漲3.5元,總市值回升至7.8兆元。

台積電供應鏈表示,台積電目前投資重心全在台灣,而且先進製程技術已推進準備3奈米試產,2奈米也進入尋求技術路徑,生產據點座落於南科P4至P6廠,總投資金額加計竹科Fab 12B的3奈米試產線,將高達1.5兆元。

如此龐大的投資,已吸引各國供應鏈相繼來台設廠,群聚效應已形成,這也是台積電一再強調供應鏈要完備,加上台灣政府全力在環評、用水及用電等生產要素全力支援,這些因素絕非美國能輕易提供。

針對外電報導,美國政府正與台積電、英特爾等多家半導體指標企業討論,在美國興建晶片工廠。台積電昨(11)日表示,公司積極評估海外設廠,美國也是選項,但目前並無具體赴美設廠計畫。

外電指出,美國商務部、國防部甚至與台積電大客戶蘋果,討論在美設晶片廠事宜,由於蘋果是台積電第一大晶片代工客戶,如果蘋果肯點頭,才可能驅策台積電成行,但蘋果可能得付出昂貴的代價,恐非易事。不過,台積電不評論單一客戶任何細節。

台積電表示,董事長劉德音稍早在第1季業績說明會中,已針對赴美設廠事宜表示,台積電會積極評估,但必須符合規模經濟、成本划算,以及人員組織和供應鏈必須完備等三大要件,截至目前為止,尚無定論,也沒有具體投資計畫。

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(經濟日報)
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新艇執勤不到3天 台東海巡隊員落海亡

風光接百噸新艇不到三天,台東海巡隊年僅廿一歲的隊員黃睿濠,十日母親節當晚傳意外落海身亡,昨由台東地檢署相驗釐清死因,家屬接獲噩耗趕來,無法承受眼前事實,同僚同樣悲痛,氣氛低迷。台東海巡隊表示,黃員不但做事認真負責,對父母更是孝順,疑因落海時頭部撞擊到船體或岸際,才會造釀憾事。

黃員警察專科學校卅六期海洋巡防科畢業,台南市人,去年十月分發台東海巡隊服務,事親至孝的他,只要輪休就會返鄉陪伴父母親,傳出不幸憾事,家屬認屍悲慟不已,隊上氣氛更是低迷。台東地檢署檢察官黃榮德表示,已完成相驗程序。

台東縣消防局前晚七時卅五分獲報,報案人指稱「在港區內發現有人溺水,已將人拉上至停在港口的船上,目前實施CPR急救中,海巡人員已在現場」,救護人員抵達回報,黃員當場OHCA無心跳和呼吸,急送台東馬偕醫院,經醫護人員搶救,當晚九時宣告不治。

台東海巡隊表示,黃員在事發當晚七時負責守艇勤務,上艇整理艇上纜繩與器械,工作過程交接新艇PP-10068艦後監視器均有攝錄,七時廿九分黃員下艇整理碼頭周邊環境,七時卅分艇上監視器攝錄到港區海邊水花濺起畫面,研判應是落海瞬間。經相驗,家屬無異議,檢察官也將遺體發還,隊部將全力協助家屬善後,及爭取從優撫卹。黃員遺體運返家,海巡隊員以最敬禮冒雨相送,場面哀戚。

(自由時報)
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夜間巡守 21歲海巡隊員落海殉職

台東海巡隊上周五剛風光舉辦一百噸級、編號PP一○○六八新巡防救護艇接艇典禮,廿一歲隊員黃睿濠前晚在富岡漁港執行新艇等三艘巡防艇守艇勤務時,疑下艇後不慎失足,從艇與艇間縫隙中掉海,救起送醫不治。檢警昨天相驗認定意外,遺體交家屬運回,台東海巡隊全體隊員列隊行最敬禮送行。

調查黃濬豪當時獨自執行岸邊守望港區三艘巡防艇勤務,曾登上PP一○○六八艇維護機件,巡防艇監視器拍到他於晚間七時廿九分下船畫面,但未拍到落水,也無人目擊;黃下巴有撞擊傷,失事現場碼頭繫船纜繩雜亂,檢警研判黃下艇後視線不佳,被纜繩絆到倒栽蔥落海,落海前下巴重擊碼頭水泥地,身體癱軟,嗆水溺斃。

海巡隊表示,一名郭姓漁船船長前晚七時卅五分在港內整理漁具,聽到重物落水聲,循聲查看發現黃落海,偕同附近漁民五分鐘後將黃拉上岸,交消防員急救並送醫,晚上九時宣告死亡。

黃睿濠警專卅六期海洋巡防科畢業,去年十月才分發台東海巡隊服務,任海巡半年多就發生意外。

檢方相驗認定意外落海死亡,家屬無異議,昨天下午在碼頭招魂後,遺體運回台南市老家辦後事,台東海巡隊全體隊員列隊行最敬禮送行,並表示會全力協助家屬善後,爭取從優撫卹。

(聯合報)
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中尉之死勘驗掌心 無刀、血、烏龜字跡

陸軍269旅黃姓中尉排長4月16日於營區輕生,同僚爆料他曾遭到霸凌,且輕生時手心寫有字跡,黃母淚訴要求軍方給真相,還爆出他手心字跡不僅有1名上兵的名字,還畫有1支刀,下面滴3滴血及1隻烏龜。

桃園地檢署昨對遺體解剖複驗,會同家屬確認左手掌心字跡,勘驗發現除了寫有名字及其他字跡,並無「刀、血、烏龜」字樣,但字跡內容為何,檢方以偵查秘密不願透露,強調將蒐集相關事證釐清真相,也請外界不要妄加臆測。國軍也表示,會全力配合偵查,儘速釐清此案事實及真相。

(自由時報)
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北市近4成河濱公園 未設救生設施

炎炎夏日北市民眾多前往河濱公園戲水,但台北市議員王浩昨下午於議會質詢指出,台北政府管理水域中,近五年溺水死亡最多依序為大湖公園、淡水河台北橋、淡水河敦煌碼頭、淡水河大稻埕碼頭周邊,但淡水河三處都只設一具救生圈;誇張的是,廿一座河濱公園,有八處、近四成未設任何救生設施。對此,工務局長林志峯允諾會改善易出事地點。

王浩痛批,武漢肺炎(新型冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情死六人,二○一五年至二○一九年台北市河域就有二二七人溺水死亡、一一九人受傷。

大湖公園溺水居冠 僅救生圈、救生竿各6具
他說,過去五年間最多溺水案件的水域,以大湖公園的廿一件居冠,其次為淡水河台北橋周邊十八件、淡水河敦煌碼頭周邊十六件、淡水河大稻埕碼頭周邊十四件,而基隆河彩虹橋周邊水域以及碧湖公園則各有七件並列第五。

淡水河3危險水域 各只有一具救生圈
王浩說,大湖公園十三公頃僅配六具救生圈、六支救生竿,而淡水河三危險水域卻各只有一具救生圈,設備嚴重缺乏,另外大佳河濱公園救生圈就放在地上,沒放在應設位置;古亭、龍山、雙園、華中、景美等八處河濱公園更沒有救生設施。王批,已經奪走這麼多人命了!出事誰負責?

市府:容易發生事故地點會進行改善
林志峯表示,工務局水利處沒有消防局統計溺斃資料,會針對容易發生事故的地點進行改善;消防局人員則表示,北市溺水地點主要是溪河、游泳池,原因大多是失足或戲水,而每年四至九月是戲水時節,會將溺水歷史資料交給工務局參考。

王浩說,溺水案件發生的高峰期即將到來,但工務局主管各個水域的單位,沒有針對危險水域的防溺計畫或相關對策,應檢討預防,而非將責任推給救人的消防局。

(自由時報)
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自製假保單 保險業務詐億元

誆稱公司推新產品 保本又高配息
富邦人壽女保險業務員林瑾怡,涉嫌自製投資型假保單,向十一名客戶誆稱是公司推出的新產品,保本又高配息,十年來詐騙保戶一億餘元,再把騙來的錢拿去炒股,未料全賠光,林女無力支付保單配息,只好向保戶自白犯行。林女在案件爆發後被公司開除,台北地檢署昨依涉犯詐欺、偽造文書等罪將林女起訴。

起訴指出,林女之前是安泰人壽保險員,任職期間就自製假的投資型保單,鼓吹客戶購買,二○○八年富邦人壽併購安泰後,林女續留富邦,以相同手法向保戶推銷虛構的投資型保單。

炒股賠光無力付配息 才吐實犯行
為取信於客戶,林女還偽造帳戶價值說明書、保費收據單等文件,證明保單已成立,致使六組保戶信以為真,前後花了百萬元到千萬元不等買保單。

林女把保費拿來炒股,一開始有賺錢,還能支付保戶配息,未料後來卻全賠光,林女無力支付利息,再也隱瞞不了,二○一七年主動向保戶道歉,吐實賣假保單。

林女賠償保額較低的保戶獲和解,而保額高的客戶,因林女無力賠償,轉而要求富邦負責,富邦懷疑林女跟擔任她主管的前夫共謀,對兩人提告,林女庭訊時坦承犯行。

台北地檢署認定林女二○○六年至二○一六年,以假保單詐騙客戶一億餘元,昨將她起訴,而二○○六年七月一日前的詐騙部分,已逾追訴時效不起訴;至於林女前夫罪證不足獲不起訴處分。

富邦:已將業務開除 提出告訴
律師徐仕瑋表示,林女屬保險公司的「受僱人」,雖林女製作假保單並非保險公司授意,但保險公司對林女有監督義務,林女使用假保單詐騙的行為,有可能被法院認為是「執行職務行為」,那麼保險公司就必須與林女連帶負賠償責任。

富邦人壽表示,除將林女解任,並通報壽險公會撤銷其業務員登錄資格,且向林女追訴法律責任,針對客戶權益,富邦人壽均已依法處理,予以應有之保障。

(自由時報)
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《上個月才奪命》苗栗火炎山崖邊 又見家長攜童拍照

苗栗縣火炎山上月才傳出休假警員摔落斷崖,不幸身亡的憾事,但近來又有遊客帶著小男童站在懸崖邊拍照PO網,讓許多網友看得捏一把冷汗;家長澄清距離崖邊尚約一公尺,因拍攝角度造成看起來離很近。林務局表示,不會限制民眾進入,現已規劃增設警示牌,並加強現場人員宣導,仍呼籲山友務必安全優先、勿闖危險區域。

林務局︰不會禁入 規劃設警示牌
三義鄉、苑裡鎮交界的火炎山為台灣小百岳之一,海拔約六百公尺,因屬惡地地形,自然形成數座紅土岩層峭壁山峰,猶如美國大峽谷般壯闊景致吸引許多人慕名而來,近來更被網友選為「台灣百大必訪步道」第一名。

家長︰拍攝角度 距離約一公尺
然而最著名的大峽谷山崖,下方土石鬆動、地基掏空,上月一名新北市警員趁休假前來登山,坐在崖邊拍照時摔落山谷身亡,近日卻仍見民眾帶著小男童站崖邊拍照,距離山谷僅一步之遙,網友看了大呼危險,痛批家長沒警覺性;當事家長對此強調,因從上俯拍,視覺看起來較近,其實仍距離約一公尺。

林務局新竹林管處指出,火炎山山徑未經過自然保留區,無法源依據進行限制或罰則規範,但已多次會同苗栗縣政府進行會勘,擬定提升安全防護做法,正辦理增設警告牌招標作業,針對登山口、各危險拍照區域加強,預計七月全面完成。

林管處︰擬攜手民間 認養宣導
林管處強調,未來擬與在地民間組織合作,建立認養機制,請志工協助宣導,消防單位也進行實地救災演練等,然而不論加強各種警示宣導,最終仍有賴民眾的自我安全意識,登山切勿偏離路徑至危險懸崖邊拍照,為貪圖一時美景而將生命置於險境,以免發生難以挽回的憾事。

(自由時報)
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南方澳跨港大橋重建 月底核定經費

宜蘭縣南方澳跨港大橋重建期程大致底定,預計十九日審查新橋細部設計,月底核定經費,十月建新橋,為了兌現二○二二年十月前完工的支票,負責施工的蘇花改工程處表示,重建工程必須跟時間賽跑。

南方澳跨港大橋去年十月一日發生斷橋後,交通部長林佳龍承諾三年內完成重建;事發至今七個多月,被外界質疑原地踏步,蘇花改工程處長邵厚潔說,已擬定重建期程,核定經費後便可全面啟動。

依照目前的重建期程,十九日審查新橋細部設計,本月下旬在蘇澳鎮召開施工前說明會,月底核定經費,七月初辦理重建工程決標,七月中下旬拆解舊跨港大橋兩側引橋,以一個半月時間拆除,最慢十月開始建造新橋,從拆除引橋到新橋完工,工期約二十六個月。

(自由時報)
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陳悅記祖宅管理草率 北市府被糾正

台北市大龍峒國定古蹟「陳悅記祖宅」(老師府),在早期市定古蹟期間,最高行政法院判決台北市政府於首次「古蹟土地容積移轉案」敗訴確定,但迄今三年餘,仍未能處理、補正;監委田秋堇、蔡崇義調查認為,市府未善盡文化資產保存職責,且對古蹟保存區的使用管理草率輕忽;監察院通過糾正北市府。

監委調查,北市府於二○○八年六月至二○一一年二月間,對符合文化資產保存法「因故毀損」的老師府,僅依須報主管機關備查的「古蹟管理維護計畫」,陸續核可五次古蹟土地容積移轉,移出容積約四○三一平方公尺,而非採更嚴謹、須召開文化資產委員會審查的「古蹟修復、再利用計畫」辦理。

其中,二○○八年六月首次容積移轉案,最高行於二○一六年八月判北市府敗訴確定,至今已逾三年,但市府仍未能處理或要求補正「古蹟修復、再利用計畫」,導致未能合法,對容積移出、移入基地及後續房屋購買人的權益,均影響甚鉅。

監委另指出,北市府雖稱「老師府第一期修復工程」並無原貌遭破壞或構件遺失等情事,但監院去年三月履勘發現,該古蹟確有原貌遭變更、部分區域屋瓦破損、屋頂中脊斷裂、牆體開裂、原有木棟架斷裂、原木古門檻被鋸掉及文物遺失等狀況,未經妥善修復及管理維護,北市府顯未善盡文化資產保存職責。

此外,監委說,北市府未依文資法相關規定,會同古蹟主管機關文化局會勘,確認保存區土地及建築構造物現況,竟許可古蹟保存區內部分土地改做停車場,導致原有牆體遭拆除、地面遭刨除鋪上柏油,涉及古蹟滅失情事,顯見該府對古蹟保存區的使用管理草率輕忽,因此提出糾正,並函請北市府議處相關人員。

(自由時報)
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雲林再爆垃圾危機 環署今開會謀對策

雲林縣再爆垃圾危機,環保局統計全縣目前在各鄉鎮市垃圾堆置量已超過八萬噸,短時間內無法解決,呼籲民眾落實垃圾分類;環保署今天將邀集縣府及二十鄉鎮市公所開會研商對策。

全縣堆置量已超過8萬噸
口湖鄉垃圾轉運站積存二千噸垃圾,鄉長林哲凌指出,清潔隊收取家戶垃圾須由縣府調度去化處理,但縣府去化量一年比一年少,前年去化四千二百噸、去年降至二千零八十噸,今年至今更只有四百噸,造成垃圾積存越來越多。

蘇治芬邀環署現勘口湖垃圾轉運站
立委蘇治芬昨天邀請環保署環境督察總隊長李健育現勘,蘇治芬表示,口湖鄉垃圾堆置高達上千噸,產生公共衛生安全疑慮,影響居民生活品質,請環保署先協助緊急處理,並請環保署檢討公營大型焚化爐處理家庭廢棄物及事業廢棄物政策。

環署允先助縣府調度去化500噸垃圾
李健育表示,救急措施將在短期內協助縣府調度去化五百噸垃圾,目標在一年內將口湖鄉垃圾清運乾淨,未來口湖鄉規劃的資源回收分類等設施,中央會全力來協助。

環局:6月再招標4萬噸打包採購案
雲林縣環保局長鄭育麟指出,全縣目前每日垃圾量約三百二十噸,常態性委外處理每日約一百一十噸,其他要堆置、掩埋,造成垃圾逐日累積,從二○一四年至今堆置約八萬噸。鄭育麟說,為降低垃圾堆置衍生的環境污染等問題,縣府執行垃圾打包計畫,包括虎尾、斗六、西螺三地共打包四萬二千多噸,六月會再招標四萬噸打包採購案。

精進型MT垃圾循環 7月試運轉
另外,縣府積極推動垃圾資源化循環示範設施(精進型M T),預計七月試運轉,屆時每日可處理一百五十噸垃圾。環保局指出,四年前發生垃圾危機,為落實垃圾分類,嚴格執行破袋稽查及開單,垃圾量每天降到二百七十噸左右,之後以勸導為主,垃圾量又回到每日三百廿噸,可見垃圾回收仍有很大進步空間,請縣民能配合落實垃圾分類。

(自由時報)
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瞎掰害人搭錯車 列車長記過

台鐵北上一四四車次山線自強號本月三日行經雲林斗南站發生死傷事故,列次停駛,由一四六車次海線自強號進行接駁;執勤一四六車次的趙姓女列車長事後卻PO網自曝,自己當時故意不播音,讓許多旅客因此坐錯車,引發反彈。台鐵局認為她行為失當,將依規定記過調離現職。

當天事故發生後,趙姓列車長在個人Instagram表示,一四六車次從彰化接車,一堆旅客看到車來就上車,要去台中、豐原、苗栗的旅客全坐錯。她說自己的車是開海線,故意不播音,還說自己是壞心列車長。

有民眾看到貼文向台鐵、行政院、監察院甚至總統府投訴,台鐵員工直言該列車長「白目」,沒想到後果,「明明沒她的事,自己把頭伸出來給人砍。」

經查,北上列車進彰化站前就播音,然後交接,車子到彰化站內不會再播音一次。當天趙姓列車長接班一四六次「彰化—七堵」乘務,經查有依SOP播音及執行旅客服務工作。

台鐵說,列車長以開玩笑方式不當貼文極不妥,行為已嚴重影響台鐵局形象,擬依規定予記過懲處並調離現職,再加強教育訓練與輔導。

據了解,台鐵內部調查時,趙女哭著說「不知道事情這麼嚴重」,只是想開玩笑,自己帳號也是私密帳號,不知道會被截圖,甚至流傳出去。

(聯合報)
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區間測速失準 全台只剩新北不停用

彰化縣區間測速器失準,三千多張罰單全撤銷,重創政府執法公信力,立委要求區間測速器訂定檢核統一標準,並要求全台全面停用,各縣市如推骨牌般宣布暫停,全台剩新北市堅持不停用。消基會交通組副召集人李克聰說,經濟部標檢局已要訂相關驗證辦法,建議新北市最好暫停,執意實施恐引起一國多制爭議。

區間測速在不到兩年內,於台北市、新北市、桃園市、台中市、高雄市、苗栗縣、台東縣、雲林縣等九個縣市、共十八處路段實施,其中台六十一線西濱快速道路彰化路段開出烏龍罰單引爭議後,原只剩中市和新北採用,後來中市也跟進暫停。台中市警局長楊源明昨說,配合中央先暫停,等有標準再繼續執行。

新北市成為最後一張骨牌。位於萬里隧道、北宜公路、台六十四線和新店環河路等四處區間測速仍在使用中,成為全台目前「唯四」區間測速。

交通部公路總局說,上周立委提案通過決議,警政署答應在一個月內請第三方認證,在未認證前區間測速停止開罰單,已請標檢局建立國家標準檢定及驗證方式,但可能要一段時間才有結果;目前區間測速儀器只要第三方驗證沒問題,就可恢復使用。

話雖如此,苗栗縣警局台六十一線苗栗段區間測速,向廠商確認正常,並於六日請國家中山科學研究院檢驗,北上車道的區間速率系統時間同步機制準確率百分之九十九點六,南下車道為百分之九十九點八,但縣警局仍決定等明確系統符合公正驗證通過後,再作為依據開罰單。

新北市警局交通隊大隊長鄭永裕說,兩年前公路總局在萬里隧道推區間測速,新北市警局就有參與,一○八年新北市警局在北宜公路十九K至廿三點一K實施全台第二個區間測速,訂出三階段偵錯機制,而且寬容值廿公里,目前沒有違規人提出速率錯誤的申訴。

鄭永裕說,區間測速是距離和時間的關係,時間對理論上就不會有誤差,如果中央或交通部有其他的標準出來,他們會配合做檢驗,在沒有發現有重大瑕疵前,他們仍會繼續執行。

李克聰說,標檢局已要訂相關驗證辦法,新北市執意實施恐引起一國多制爭議;若新北還是認為沒關係,就要確保廠商根據合約校時,儀器功能正常,寬容值也放寬到廿公里。

(聯合報)
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石斑風光不再…ECFA若終止 兩岸關係畫句點?

橫亙於蔡總統第二個任期前的一個經濟難題:兩岸經濟合作架構協議(ECFA)是否因兩岸關係惡化終止?這已成最大懸念;雖然多數人認為終止可能性不高,但蔡政府官員坦承,確實擔憂北京有可能真的將它斷掉,中華經濟研究院東協區域研究中心主任徐遵慈更斷言,一旦終止,「兩岸關係等於畫上句點」。

ECFA於二○一○年九月十二日生效。

ECFA簽署前負責最後階段談判的我方主談人、海基會前副董事長高孔廉說,它規定從過渡性的架構協議至達成完整的FTA,應在十年內完成,但沒有強制性。但ECFA自身卻有終止條款,其中第十六條規定,任一方可以書面通知對方要求終止。高孔廉說,大陸官方至今未對此說過一句話,但大陸民間及智庫卻有終止的聲浪,他研判終止的機率是一半一半。

中經院區域發展研究中心主任劉大年認為應不至於,但若是真的終止,衝擊不像經濟部說的那樣,只影響百分之五的出口,早收清單中陸方開放的五百多項產品,除了石化業,多半是中小企業,影響就業人口眾多。不過,他說,ECFA終止的衝擊可能不是經濟層面,而是在兩岸關係上指標性意義。

終止ECFA另一個深遠的影響是,將影響台灣加入區域經貿協定。徐遵慈認為,就算ECFA不終止,台灣都未必能加入RCEP(區域全面經濟夥伴協定),「若ECFA終止,台灣申請加入RCEP的機率,將等於零」。

徐遵慈說,學界的研判都是對岸終止ECFA對它自己也沒有好處,ECFA是送到WTO存查的協議,若對岸予以終止,會影響各國對它忠實履行協議的質疑,也等於兩岸關係畫上了句點。

高屏是石斑魚等養殖漁業外銷香港和大陸重要產區,業界憂心陸方若終止台灣零關稅優惠,我方將失去外銷大陸市場的競爭力。

屏東縣養殖漁業發展協會前理事長陳登木說,因大陸石斑養殖業興起價格下滑,加上對未來的不確定性,逾半養殖戶去年已減縮或棄養石斑,改養午仔魚,石斑養殖風光不再,值得蔡政府深思。

農民也對未來存隱憂。大樹區農會總幹事張清榮指出,綜觀鳳梨外銷地,經由海運適合銷往香港、新加坡與大陸等地,農產品銷售取決於市場需求,若台灣鳳梨沒競爭力,貿易商不會進口。他說,不管ECFA有無繼續簽,鳳梨出口地都應該分散風險,「雞蛋不要放在同一個籃子上」。

(聯合報)
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65歲買投資保單 擬錄音錄影

新冠肺炎疫情衝擊全球金融市場,投資型保單爆糾紛,立委吳秉叡昨(11)日在立法院財政委員會質詢表示,高齡銀髮族信任理專,買進投資型保單,花高額保費,是否要強化相關投保機制?金管會主委顧立雄回應時首度證實,長者買投資型保單錄音錄影,年齡門檻擬下修至65歲。(公會:盼拉長上路時程)

顧立雄表示,仍呼籲銀行與壽險業者注意,有些商品確實不適合銷售給高齡者,危險保費會隨年齡大幅增加,相關投保機制是要求金融業全程錄音錄影,目前研議是否年齡要下修至65歲,但仍在研議中。

顧立雄會後解釋,保險局發現長者買投資型保單,到65歲以上,危險保費會有一定比例大幅提高(投資帳戶價值會定期收取「危險保費」做為壽險成本,壽命愈高死亡機率高,自然保費就會提高),淨值縮水讓保單剩餘價格不夠付危險保費,保單即會失效。

這類保單一旦投資虧損,要拿本金補,以維持保單帳戶價值,年紀愈大補進費用愈高,業者常常沒說清楚,金管會很關注,保險業或銀行賣投資型保單,要做KYC(認識客戶)跟KYP(認識商品),此現象讓保險局正研議將70歲錄音錄影的要求,下修至65歲。

保單有豁免遺產稅效果,銀行理專常向高齡者推薦,股債行情好時,投資型保單連結基金績效好,近因疫情影響資本市場行情,境外基金、債券淨值大降,保單價值不斷縮水,有些保單恐有失效之虞,立院接獲不少陳情。

立委吳秉叡4月下旬質疑,新冠疫情影響,投資型保單連結境外基金、債券等,淨值大減,加上投資型保單一定得綁壽險特性,死亡風險隨年紀愈高,每月所繳保費越多,若補不足就扣帳戶價值,保單可能失效,投資型保單消費糾紛日增,立委擔心成為下一個金融風暴爆發點,要金管會特別留意。

2018年11月金管會要求70歲以上高齡者購買投資型保單,保險業錄音錄影,確定保戶了解保單特性、風險及確認投保意願,2020年1月擴大範圍,凡有解約金保險商品都要「錄音或錄影」,並交代資金來源,否則無法核保,記錄過程須保存至保險契約期滿後五年。

買投資保單錄影年齡擬下修 公會:盼拉長上路時程

金管會主委顧立雄昨(11)日上午在立法院表示,研議將高齡者購買投資型保單要錄音錄影的年齡,從現行70歲降至65歲。壽險公會表示,擴大錄音錄影對業界銷售會帶來一定程度衝擊,保險局尚未公布細節,也需要修法,之前一定會找業者座談,公會將收集相關業者意見,朝拉長上路時程及相關配套等方向跟金管會溝通。

壽險公會說,若金管會真的下修至65歲,不只壽險公司,銀行公司電腦系統、相關配置也都要調整,保險局也需要先修相關招攬辦理與銷售應注意事項等法條,新規正式上路前,金管會都會聽業者意見。

壽險公會2019年10月發布「投資型保單概況分析報告」指出,70歲以上高齡者要錄音錄影是嚇退投資型保單重要原因,當時報告指出,銀行通路是投資型商品的主要銷售通路,約佔65%,即使銀行擁有高端資產客戶名單優勢,但70歲以上客戶錄音錄影才能買投資型保險,致該類型新契約件數及初年度保費收入驟降。

壽險公會統計,2017年與2018年,70歲以上保戶購買投資型保單人數分別為3萬679人次與3萬3,326人次,分占當年度投資型保險新契約8.97%與7.20%;初年度保費為477億元與540億元,分占當年投資型保費11.94%與10.73%,各自超過當年投資型保費一成。

2018年11月開始,金管會要求保險業對70歲以上高齡者購買投資型保單,要錄音錄影,2019年上半年數字就大幅減少。

(經濟日報)
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農保法三讀 前5年最高補助75%

為減少台灣農民看天吃飯的農損風險,立法院院會上午三讀通過農業保險法,明定政府農保補助,前五年以75%為上限,第六年後以60%為上限,規定政府捐助農業保險基金比率,逐年編列至100億元。

我國農業面臨天然災害的威脅,為降低農損風險,農民生計受衝擊,立法院通過農業保險法,規定主管機關得對投保農業保險要保人予以補助,補助比率得依保險標的與險種來定,原來草案以補助50%為上限,經朝野協商,改為實施後的前五年以75%為上限,第六年起以60%為上限。

農保基金來源明定政府捐助農保基金比率,逐年編列至100億元。

有關農業保險定義與標的,條文明定,農業保險是為填補天然災害或其他事故所致保險標的的實際或推定損失,包括農、林、漁、牧業產物相關品項。

農保法明定,主管機關為行政院農業委員會,保險人為保險業或經主管機關認可的農、漁會,辦理農業保險業務。如未經農委會許可辦理農業保險業務,可處30萬元以上150萬元以下罰鍰。

另外,若辦理保險業務有違反法令或有礙健全經營之虞,農委會得糾正或要求限期改善,並視情節輕重撤銷法定會議決議、解除總幹事或理事監事職務。

(聯合晚報)
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老人福利法修法三讀 機構虐死老人最高罰100萬元

立法院院會上午三讀通過老人福利法部分條文修正案,老人或其親屬因生活困頓無法負擔安置費用,縣市府可減輕免除。老人福利機構若有虐待致死狀況,最高可處100萬元,得令其停辦一年。

現行老人福利法明定,老人如因直系血親卑親屬或扶養義務人有疏忽、虐待、拋棄導致生命、健康或自由的危難,縣市政府主管機關得依申請或職權予以安置,安置費用由縣市政府主管機關先支付,通知親屬或扶養義務人30天內償還。

三讀條文將直系血親卑親屬條件,增加配偶選項,將扶養義務人改為依契約負照顧義務人,償還期限則延長至60天。考量實務上老人及其配偶或直系親屬,因生活困頓無法負擔安置費用,或有其他特殊事由,三讀條文開放縣市府主管機關可予以減輕、免除保護安置費用。

三讀條文規定,對入住老人福利機構,且無扶養義務人或法定代理人者,縣市主管機關得結合民間團體監督機構的服務品質,機構不得規避拒絕。

在罰則部份,如老人福利機構有虐待、妨礙老人身心健康,或提供不安全設施、不衛生餐飲,不但將公告機構名稱及負責人姓名,如果致人於死,加重罰鍰至20萬元以上100萬元以下,得令其停辦一個月以上一年以下。如果機構的營業方針與設立目的不符,經主管機關限期改善,卻仍未改善,同樣得令其停辦一個月以上一年以下。

面對拒不配合的未立案機構,修法強化其規避、妨害、拒絕檢查的罰則,提高因虐待或類似情況致死,對照顧機構處以最高100萬元的行政處罰。

(聯合晚報)
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桃機人員服務、清潔度都退步

桃園機場在最新國際機場評比排名顯著下滑,是蔡政府上任以來名次下降最多的一次。桃機近幾年旅客人數遠超過設計容量,旅客怨聲四起,今年因為新冠肺炎疫情讓機場獲得喘息空間,桃機如何利用此機會趕上亞洲其他競爭機場,是交通部與桃機公司的當務之急。

桃園國際機場在有「航空界奧斯卡」之稱的Skytrax2020全球百大機場排名掉了五名,為第18名,從分項名次來看,機場人員服務、清潔度名次後退甚至掉到十名之外,在轉機服務、購物、餐飲、休閒設施等都未能在前十名;連續八年奪全球最佳機場的樟宜機場皆有上榜且多名列前茅。

在分項排名上,桃機的海關受到旅客肯定,排名第二,比去年上升兩名。不過其他有進十名的項目都在八名之後,包括行李運送、機場服務人員、安檢,去年新增的無障礙設施評比排第八,較去年進步一名。

評比是依旅客問卷的給分,桃機曾在2015、2017年獲得全球最佳服務人員冠軍的殊榮,擊敗南韓仁川、日本羽田及新加坡樟宜機場,但近年這項排名後退,到今年落居第九名。其中,2015年在安檢、行李運送也排第四,設施及購物都擠進前十。

在乾淨度方面,亞洲地區機場很強,前十名占八名,拔得頭籌的是日本羽田機場,其次是仁川、樟宜、日本成田、多哈機場;桃園機場去年還有第八名,今年落到十名外。

桃機近年可以躋身前十得分的項目都在海關、安檢、行李運送等。購物、餐飲、網路及數位服務等未能獲得旅客青睞。去年有「星耀樟宜」大型商場落成的樟宜機場在休閒設施排第一,轉機服務第二,乾淨、購物、餐飲第三,安檢及服務人員、無障礙設施也有第四,可以說樟宜的得分項目很多,表現平均。今年最新排名,最佳服員人員及行李運送是關西機場、餐飲是成田機場、購物是英國希斯洛機場、仁川機場的轉機服務第一。

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樟宜機場 逛6小時也不無聊

有著「航空界奧斯卡」之稱的Skytrax昨天公布了2020年全球百大機場大獎的獲獎名單,其中新加坡樟宜機場連八年奪冠,前十名機場中,日本機場就占四位。對此,旅遊業者直言「一點都不意外」,尤其像是樟宜機場出了境之後,還有很多設施可以逛,就算停留四到六個小時也不無聊,動線設計得也很好,會拿冠軍實至名歸。

新加坡航空台灣分公司總經理黃文杰說,樟宜機場的標示及提供設施都以旅客角度思考,而最新商場「星耀樟宜」提供旅遊樂趣與旅客過境等多種功能,應該是連續八年可以奪冠的原因之一。

世群旅行社董事長葉庭林表示,樟宜機場腹地相當大,且機場還連結百貨公司、大型購物店等,旅客到了新加坡,出境後還可以先逛街,一點都不無聊。

葉庭林說,像是日本因為很注重國內旅遊,所以無論是國際機場,還是國內機場,興建得都相當不錯,另外也有賣場的規畫;另外像是靜岡的富山機場,雖然班機不多,但是停車場很大,當地人停車還不用錢,等於歡迎大家來機場逛逛,無形中讓機場變得比較平易近人。

雄獅旅行社發言人游國珍表示,樟宜機場的設備相當好,包括建築物挑高,內部有很多綠化植物裝飾等,讓人家覺得待在機場內是很舒服的,尤其雖然樟宜機場的班機起降頻繁,人流很大,但因為動線規劃得宜,並不會讓旅客覺得到處都是人,這是他的優勢之一。

到過許多機場的黃文杰說,樟宜機場及航站內提供的設施、標示等,都是以旅客的角度思考,考慮到他們移動的邏輯及動線,十分人性化。而機場也常舉辦活動,例如購物促銷活動,旅客和新加坡人都可以參加。他說,機場內外品牌、商店、飲食選擇非常豐富多元,吸引旅客或新加坡當地人定期造訪。且在機場管制區外,會依節日、最新流行話題等陳設大型裝置藝術景點,吸引民眾造訪和拍照。

桃機擁擠沒特色 擴建又卡關

桃園機場在全球最佳機場的排名下滑,桃機及交通部官員都表示第三航廈尚未落成有關。

根據桃機資料,一、二航設計容量共3700萬,從2015年起旅客量就超過3800萬,等於是年年超量使用,三航興建對機場至關重要。民航局說,桃機現在很多工程在施作,對於實際營運的確有困難,也會影響航班準點率。

交通部官員說,桃園去年客運量再創新高,已超過機場容量很多,服務水準勢必不易維持,降名也是正常的。疫情過後,機場客運量短期不易恢復到去年運量,桃機應利用機會進行修建,提升機場各項服務水準,並加速第三航廈興建工程。

針對第三航廈主體工程歷經三度流標,桃機高層說,昨天已公告第四度招標,預計8月底決標,再來開規格標,目標年底完成發包。至於何時能完工,在最近同意的修正計畫中,規劃北登機廊廳、主體航廈及南登機廊廳,分別於2024年、2025年及2026年分階段完工,先完成的就先投入營運。

不過,航空界人士說,桃機的問題根本不在第三航廈是否順利發包,而是「想不出來有甚麼特色」。他說,桃機給人的感覺就像是華麗拼湊的百貨公司,而不是國門該有的樣子。

航空界人士表示,在日本排名前十名的機場,或是香港、新加坡的機場,一踏進大廳可以強烈感受到「這就是樟宜、這就是羽田」,反觀進到桃機,映入眼簾的就是「這是昇恆昌、這是義美」,當一個機場沒特色的時候,已經不是推廣特色候機室就可以處理的。

航空界人士指出,桃機排名雖然退步,大致上還是維持在11到20名的這個排名內,還算可以。但即便如此,仍有一些地方是桃機可以檢討,像是最佳轉乘機場沒有入選前十,「明明機場就有捷運、公路和客運接駁」,全球最佳機場服務人員排名也可望再往前。

航空業者指出,Skytrax評比並不是誰浮誇誰贏,而是追求整體內斂的美,在這一點桃機的確沒有,「並非免稅店拼拼湊湊就可行」。

旅遊業:硬體舊 沒跟上國際腳步

世群旅行社董事長葉庭林表示,像是印度、中國大陸等國家,很多國際機場都是新蓋的,反觀桃園機場卻是啟用多年,硬體上明顯偏舊,也因為大家都在進步,台灣若沒有跟上國際腳步,當然就是退步的。

葉庭林也提到,像近幾年來,桃園機場一直在整修,也因為正在施工,導致機場動線不佳,這對評比來說自然不利;目前桃園機場第三航廈正在招標興建中,相信等第三航廈落成啟用後,評比名次自然會上升。

葉庭林強調,桃園機場在規畫上應該多向「前面組」學習,包括像是免稅商店的多樣化、停車場擴建、軟體加強等,總之要讓旅客願意,也想要停留在機場內,而不是單純的只是接機、送機、搭飛機。就像現在的桃園機場,大家一出關就想快點離開,根本就沒有想要逗留的慾望,實在很可惜。

雄獅旅行社發言人游國珍則認為,桃園機場各項設備都不錯,除了偶爾會漏水以外,其他其實沒有什麼太大的問題。

不過,游國珍也說,桃機的硬體設備一定要再提升,像是桃機的班機起降過於頻繁,導致旅客上機後,飛機不會馬上起碼,「塞機」的情況變成常態,儘管這在一些比較繁忙的機場也會出現類似情況,但這其實對商務旅客來講蠻困擾的。

(聯合晚報)
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512國際護師節 護理師淚訴:抗疫過程遭歧視

今天是國際護師節,國民黨今邀請多名護理師舉行記者會。有護理師表示,在對抗新冠肺炎疫情過程中,醫療人員與家人常遭到歧視,跨科支援也不合理,希望不是只有護師節才被重視。也有護理師質疑,災難過去之後感謝還在嗎?

急診室專科護理師楊卉庭在記者會中落淚控訴,在對抗這次新冠肺炎疫情過程中,醫療人員與家人常遭到歧視,工作環境也需要改善,像是不合理的跨科支援部分,希望護理人員能多受一點尊重,而不是只有護師節才被重視。

內視鏡護理師陳欣瑤則透露,醫院告訴護士不聽話就不要做,這句話在護理人員缺乏的台灣若被實現,將是醫療界的惡夢,因為沒有人願意再踏入。

國民黨上午由黨團書記長蔣萬安代表提出終結血汗護理師、改善醫院護病比、提高夜班輪值費與提升護理師尊嚴等照顧護理人員4政策主張,為台灣健全周延醫護體系奠基。

護理師不只照顧病患 也幫忙馬桶撈手機、充當台語翻譯員

5月12日是國際護師節,彰化秀傳醫院調查院內護理師從業過程中印象深刻的經驗,感謝護理人員辛勞,有護理師分享,曾有患者家屬收到家人病危通知,從情緒崩潰到坦然接受,請她幫忙拍下最後一張全家福,照片上留下笑容,護理師說,雖是舉手之勞卻幫這一家人留下珍貴回憶。

秀傳醫院今天發表「什麼!護理師居然做過這些事情」影片,護理師遇上台語不佳的醫師,還得充當台語翻譯員,例如將「胰臟」講成「姨丈」,「藥效」被病人聽成「要笑」,鬧出不少笑話。

也有護理師曾遇到將手機掉進院內馬桶的病患,戴起手套幫忙伸手進馬桶撈出手機;遇到小朋友住院,作業不會做,也得適時充當老師指導。

支援前線 熱血報名
台北榮總護理部主任明金蓮表示,一名資深護理同仁照顧新冠確診患者,她就讀國小的女兒非常擔心,希望媽媽不要去,但護理師對女兒說「留在崗位是責任,留在第一線照顧病人,未來我生病時,才會有人照顧我」。

疫情支援人力調度的時刻,也讓明金蓮印象深刻。她說,接獲命令需要號召護理人員到機場支援檢疫工作,詢問後短短幾小時,北榮就有140名熱血護理人員報名。

新光醫院護理師林臻親自照料過兩名新冠肺炎確診病例與多名疑似病例,談及她照顧過的確診病例都順利康復出院了,她難掩喜悅之情說「真的是非常開心!」

但確診患者每周驗兩次病毒,三採陰才可出院。與醫師一同採樣血液的時刻最令林臻緊張,因為知道那管血液中可能真的有病毒,需要更謹慎小心進行。

與病患家屬彼此治癒
創世基金會有著169名辛苦的護理師,1年365天負責植物人安養與到宅訪視,其中有位14年護理師資歷的許心怡,從對安養院印象差到熱衷照護,與個案家屬情同家人,產後更有家屬替她熬湯補身。許心怡說,作為護理師也從家屬身上得到很多,「我們彼此治癒」。

擔任院內護理師3年後,個性外向的許心怡,轉任到宅護理師,走入社區到不一樣的個案家中,聽到每個人的家庭故事。雖然服務僅有短短30分鐘到1個小時,但許心怡說,感受到個案家屬把自己當家人、朋友對待,「陪我經歷了大小事,就像我的家人一樣。」

(聯合晚報)
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台師大研究/球類選手運動前喝黑咖啡 提升體能及爆發力

台師大團隊研究發現,攝取咖啡因可延緩高強度運動時的疲勞,球類運動員在運動前攝取黑咖啡,有助於改善間歇衝刺表現與無氧性爆發耐力,促進運動表現。

咖啡因曾列為禁藥
咖啡因在1984年時曾被國際奧林匹克委員會列入運動禁藥,2004年已自運動禁藥名單中移除。台師大表示,早期對咖啡因的研究,多著墨於有氧耐力表現的提升,近期轉向高強度無氧運動表現的研究。

台師大運動競技系教授鄭景峰、中山大學通識教育中心教授李佳倫、台師大運動競技系教授石明宗等人組成的研究團隊發現,讓國內大專甲一級的籃球選手,在運動前一小時攝取每公斤體重6毫克的咖啡因,有助於促進無氧作功能力,並能延緩高強度運動時功率輸出的下滑情況。

研究團隊表示,攝取咖啡因可降低鉀離子濃度,可能與延緩高強度運動時的疲勞有關。團隊另一篇研究也發現,運動員在運動前攝取咖啡因,有助於改善高強度間歇衝刺的運動表現,需停走模式的球類運動員,在運動前攝取咖啡因,有助於改善球場上間歇衝刺表現與無氧性爆發耐力。

至於咖啡因促進運動表現的有效攝取劑量,研究團隊指出,目前多數研究均支持每公斤體重應攝取3毫克至6毫克,體重70公斤的運動員,建議可在運動前一小時攝取1杯至2杯。

攝取咖啡因時若搭配醣類,可能增加身體分解代謝,不利於產生能源供給運動所需,建議運動前應該喝不加糖的黑咖啡,才能有效促進運動表現。

(聯合晚報)
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期滿移工滯台 勞動部允雇主可申請短聘

許多國家都因新冠肺炎疫情限制出入境,取消航班,造成台灣移工出不去也進不來。以往雇主聘雇移工,聘雇許可一律三年,近來考慮聘雇許可期滿移工,雖可延長居留,但沒有收入,勞動部最近函釋,同意雇主可申請三個月或六個月短期聘雇,前提是必須與移工簽署切結書,確保移工是在知情情況下,繼續工作。

勞動部表示,為確保移工權益,早期雇主招募的移工入境後,申請聘雇許可,勞動部都是一次兩年,期滿得延長一年。後來考慮簡化行政成本,一律一次核發三年聘雇許可。若中途雙方解約,必須到地方政府辦理驗證,申請轉換雇主。

近來因新移工很難入境,原有移工面臨聘雇期滿,萬一雇主不續聘,等待返回母國時間拖很久,期間沒收入,造成移工經濟壓力。勞動部函釋,移工聘雇期滿,因疫情而未能返國者,若未辦理期滿續聘,且未轉換雇主的移工,雇主若想短期續聘,可以申請三個月或六個月的短期聘雇許可。

勞動部表示,雇主若要申請三個月或六個月短期聘雇,必須取得移工同意,申請時要附上移工同意切結書。雇主一旦申請短聘,不能再找其他移工,勞動部也會註記資料。

(聯合晚報)
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惡劣!月子中心與產婦詐領健保與商保 遭判刑罰鍰

美方合作醫師開立不實診斷證明書
國內查獲坐月子代辦中心勾結孕婦,由孕婦赴美生產,再請美國方面合作醫師開立不實診斷證明書,使她們返國後,一手向健保署申請自墊醫療費退費,一手向商業保險公司旅遊平安險理賠,詐領金額分別高達65萬元,以及635萬元。司法審理完成,當事人面臨刑事責任,健保署向她們追討詐領費用,處以罰鍰。

健保署違規查處室副組長董玉芸表示,這個案子源於保險公司受理多名赴美生產孕婦申請國外就醫保險理賠,發現她們不僅申請理由雷同,都到特定院所生產。保險公司感到事有蹊蹺,通報金融法制暨犯罪防制中心與刑事局,後經新北地檢署指揮偵辦。

近日司法審理完成,柳柳嚴選坐月子代辦中心負責人柳昭薰,被新北地方法院判處有期徒刑一年,其餘七名保險對象亦遭判刑,17名保險對象獲緩起訴。

向健保署申請自墊核退、旅平險理賠
董玉芸說,柳昭薰自2013年起,仲介孕婦到美國加州洛杉磯至指定醫院及華裔醫師生產,她向孕婦收取機票、產檢費用外,從中抽取一成的服務費,但可扣除生產費用,方法是協調美國端的合作醫師開立不實前置胎盤剖腹生產的診斷證明書,讓這群孕婦返國後,可向健保署申請自墊核退,又向商業保險公司申請旅遊平安險理賠賺回來。

健保費追回65萬元
董玉芸表示,健保署就詐領健保費的部分進行追討與處分,除了追回65萬元詐領費用外,另針對經判決無罪、緩刑、緩起訴處分者會處以罰鍰,最高為詐領金額的兩倍。

不肖業者恐怕不只這家,國內2015年開始查辦,健保署隔年起加強清查所有赴美剖腹產申請自墊核退案件。董玉芸說,審查人員如果經由國內產檢單位提供的資料,發現孕婦孕期第七個月、第八個月還沒有出現前置胎盤,後來卻以此為由來申報核退,就會懷疑,不核准。後續國內整體核退費用比率下降,自2016年的63%下降至2018年的23%,總核退金額由219萬4706元,下降至79萬8093元。

(聯合晚報)

生活

無法人工增雨 石門水庫蓄水率剩3成

中央氣象局預報昨天鋒面接近及通過、氣流環境及雲水量均有利人工增雨作業,水利署北區水資源局人員雖在石門水庫備妥人工增雨作業,直到下午四點接獲通知仍無人工增雨條件,無法實施人工增雨,在天公不作美下,期盼大雨讓水庫解渴的北區水資源局團隊有些失望。

不過,石門水庫集水區前晚因鋒面通過仍降下廿.八毫米雨量,截至昨晚七點大壩水位為二二二.六四公尺(滿水位二四五公尺),較前天上升約卅三公分,蓄水率也從跌破卅%緩升至卅.○三%。

北水局表示,石門水庫目前蓄水率約卅%,每年十一月到隔年四月底的枯水期已經結束,五月起已進入梅雨季汛期,到十月底都是豐水期,但水庫目前仍是整個年度最乾涸的時候,水情相對吃緊,水庫壩頂兩側岩石、庫底泥沙裸露的旱象越來越嚴重,上游的阿姆坪水域更是層層爛泥,阿姆坪碼頭遊艇早在三月底就撤到下游約一公里的石秀灣停靠。

面對緊張的水情,北水局目前已實施總量管制,每天滾動式監控管控水庫出水量,公共用水每日出水量控制為一一九萬噸,農業用水每月出水量控制在二三八○萬噸;另採跨域調度水源,石門水庫以往常態供應板橋新莊地區的水源,隨著板新供水改善計畫完成,近日已改由新溪店調度約六十五至七十萬噸至板新地區,以緩解石門水庫供水壓力;工業用水部分,則採節約用水三%。

(自由時報)
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日環食 6/21 夏至現蹤

百年罕見「日環食」將在今年6月21日夏至這天現蹤,全台皆有機會看到,其中嘉義市得天獨厚位在環食帶上,全市都能欣賞完整的日環食奇景。

日環食 6/21 夏至現蹤
台北天文館昨表示,當天除和嘉義連線直播,也將與國內及美、日、韓、港、杜拜等多個地區的天文組織進行線上聯播、即時解說,一旦錯過,就要等到近200年後的2215年。天文館自年初起即推出系列活動,另也和中華郵政合作設計日食天象郵票,預計6月20日正式發行。

(自由時報)
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進口包裹實名制 16日上線

海外網購包裹實名認證不再延期,將在本月十六日正式上線,關務署表示,在淘寶、順豐、捷豐等電商和貨運業者都配合後,在海外包裹報關App「EZ WAY易利委」上實名認證的民眾,在一個半月內增加近卅萬人,預計不久的將來,蝦皮也加入配合後,實名認證人數還會再衝高。

在海外網購包裹實名認證正式實施後,沒有經過實名認證的包裹可能會「卡關」,直到收件人補認證為止。關務署強調,這項措施不是為了「徵收民眾關稅」,而是為防止有違禁品、找不到收件人。

「EZ WAY易利委」直至今年三月底止,僅有卅九萬多位民眾進行實名認證,遭立委批評「不好用」,當時關務署署長謝鈴媛決定,就原訂於四月十六日實施的未實名認證初犯警告、再犯不收單配套措施,延後一個月上路。

關務署昨表示,淘寶已經在三月十六日配合此措施。淘寶要求使用官方集運發貨的會員,一定要填正確的姓名、電話和身分證字號,否則無法順利結帳,並宣導會員必須上「EZ WAY易利委」實名認證。另外,順豐速運、捷豐國際物流也配合宣導,若無實名認證就不發貨。

關務署指出,在海外電商、貨運都開始宣導後,不到一個半月,上「EZ WAY易利委」實名認證的人數已經達到六十八點四萬人,占簡易報單數量的近二成五,效果顯著。

接下來蝦皮購物也會開始宣導會員進行海外包裹的實名認證,關務署樂觀表示,應該還會將實名認證人數再衝高,今年有信心達到五成、破百萬人。

(聯合報)
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海外網購實名制 16日上路

關務署昨(11)日表示,今年5月16日起,海外網購未辦實名認證不收單配套措施,將準時上路,提醒海外網購族留意,可儘快下載「EZ WAY易利委」實名認證App並完成註冊認證,保障自身權益。

為落實快遞貨物報關委任及實名認證制度,關務署原訂自4月16日起就要實施不收單配套,但由於許多民眾反映App不易使用,因此延後一個月,關務署官員昨日表示,這項配套措施將如期於5月16日上路。

官員表示,自5月16日起,未辦理實名認證,或報關業者未檢附報關委任文件者,仍會給予一次機會,海關仍會放行;但若第二次同位收貨人仍未辦理,海關將不收單,呼籲民眾儘快透過易利委App辦理實名認證。

關務署副署長彭英偉表示,截至5月7日易利委App註冊人數約68.4萬人,占簡易報單數量已超過兩成,近一個半月以來成長幅度可觀,每日註冊人數高達1萬人以上。

關務署也與知名電商淘寶合作,讓淘寶會員在下單、支付時就同步辦理實名認證,接下來蝦皮也會加入。

(經濟日報)

政經

仁愛前鄉長江子信洩漏工程底標 判刑4月

南投縣仁愛鄉前鄉長江子信被控在公開場合透露公所承辦工程招標底價,還要當時的鄉代會主席吳文忠爭取投標,被檢舉觸犯「公務員洩漏國防以外之秘密罪」,昨遭判有期徒刑4月,得易科罰金12萬元。仁愛鄉自921地震後的6名鄉長全沾官司,有的被關、有的下台,鄉親直呼很傻眼。

判決書指出,仁愛鄉公所2016年8月29日公告辦理「圓山後山農路改善工程」招標案,江子信任職鄉長,知悉工程招標金額底價,卻未依職權保密,同年9月7日在仁愛鄉代表會聚餐現場公開洩漏此消息,被提出檢舉。

據調查,江子信在席間向前鄉代會主席吳文忠喊話,「97啦」、「給主席面子,我的人不去,自己去努力」等語,透露公所負責的工程招標底價是工程預算的97%;吳文忠未參與投標,將當時在餐廳的錄影錄音交給廉政署,南投地檢署依瀆職受理並提起公訴。

江子信坦承犯行,且依該工程標案金額規模、洩漏對象未無參與投標及犯罪動機等量處,僅以觸犯「公務只洩漏國防以外之秘密罪」,判有期徒刑4個月,得易科罰金12萬元。

地方人士指出,仁愛鄉自921地震後,第14屆鄉長卓文華涉嫌貪汙,第15屆陳世光、17屆孔文博有賄選判當選無效,第16屆張子孝曾因工程弊案,最後獲判無罪,18屆吳文忠今年3月也因涉及工程收回扣案遭收押,現又傳第17屆補選就任的江子信也因瀆職遭判刑,災後連6任鄉長都官司纏身。

(聯合報)

國際

反送中再起!港警旺角抓捕230人 最小12歲

香港的武漢肺炎疫情趨緩,去年延燒數月的「反送中」運動似乎開始捲土重來。網友號召自十日下午起,分別在各區商場和九龍油尖旺區尖沙咀,舉行「和你SING」活動與「母親節行街(逛街)」遊行。當晚,示威者轉往油尖旺區的旺角,爆發警民衝突,大批群眾及記者被臨檢。香港警方指稱,截至十一日中午,共拘捕約二三○人,年齡在十二至六十五歲間,並對十九人以違反抗疫的「限聚令」為由,罰款兩千港幣(約七八○○台幣)。

12歲學生記者採訪 港警竟斥「童工、非法暴徒」並帶回警署
香港媒體報導,一名身穿反光背心的十二歲學生記者,在尖沙咀海港城被鎮暴警察包圍,表明記者身分後卻遭警方喝斥「童工」、「非法暴徒」,並嘲笑其身高,之後與另一名同行的十六歲女學生記者被押走,據稱兩人多次落淚,社工要求陪同兩人到警署,但未獲理會。

警截查記者 逼脫口罩、朝眼耳噴胡椒噴劑
由於警方藉故多次截查正在進行採訪工作的記者,強迫他們拿下口罩向著警方的攝影機讀出姓名、身分證號碼及所屬機構名稱等,要求記者蹲下及禁止繼續拍攝,甚至近距離朝記者的眼、耳等噴射胡椒噴劑,香港記者協會、香港攝影記者協會、香港電台節目製作人員工會等七個媒體組織,十一日發表連署聲明,要求緊急約見港府警務處處長鄧炳強,痛批警方作法「不合理」,是在「羞辱」記者,要求記者停止攝影更違反「警察通例」。

網友發起自十日下午三點起,在包括全港最大購物中心尖沙咀「海港城」、九龍觀塘區「apm」、九龍深水埗區港鐵「九龍塘站」旁的「又一城」、旺角新世紀廣場、港島灣仔區銅鑼灣「時代廣場」及港島東區「太古城中心」在內的各區商場,合唱「反送中」相關歌曲。網友還發起自十日下午兩點起,在尖沙咀遊行。

示威者在港、九與新界各區遍地開花,高呼或持舉「反送中」相關口號或標語、布條,警方出動大批鎮暴警察強制驅離。入夜後,旺角爆發警民衝突,警方當晚八點半在旺角要求「非法集結」者離開,並出動特警「速龍小隊」。警方使用胡椒球槍發射催淚胡椒球彈,展開包抄、驅離及抓捕,山東街、彌敦道、西洋菜街、奶路臣街、豉油街一片混亂。

泛民議員鄺俊宇 遭暴力壓頸上銬
選區在新界元朗區的「民主黨」立法會議員鄺俊宇,持「大聲公」在現場和警方理論時,遭警方以膝蓋壓制頸部、趴地上銬,以「涉嫌在公眾地方行為不檢」被扣留調查,由於他被捕後感到不適,因此被送往醫院治療。警方聲稱,當晚在一名二十二歲男子身上搜出據信計畫製作汽油彈的原料。

林鄭嗆改革教育體系 港教協批白色恐怖

隨著武漢肺炎疫情趨緩,香港年輕人的抗爭有復燃之勢。特首林鄭月娥十一日呼應中國官方媒體,聲稱香港現有通識教育內容助長「反送中」運動氣焰,矢言徹底改革香港教育體系。香港教育專業人員協會(教協)痛批林鄭嚴重踐踏教育專業,旨在製造白色恐怖!

林鄭批通識教育助長反送中
林鄭接受親北京的《大公報》專訪時,將目前的中學課程比喻為「無掩雞籠」,即「沒有屋頂的雞舍」,強調「就未來如何處理通識教育科,一定會在今年內向公眾說明清楚。」林鄭認為,既有課程允許教師灌輸學生政治偏見,因此政府必須更強力監督。除通識科外,中文、英文等其他科目也會「被滲入」,「所以需要有人把關」;除了教育局,辦學團體及學校的管理層「每一個位置都有把關的功能」。

親中派將在兩會提案 在港設專責機構推廣中國文化
另外,香港商業電台報導,「建制派」的中國全國人民代表大會代表和政治協商會議委員,計畫在本月底全國人大及政協會議(兩會)上提出多項建議,包括加強香港青年及老師認識中國歷史和國情,大學校長也包括在內。「民主建港協進聯盟」的全國人大代表和政協委員十一日表示,將在月底舉行的「兩會」上提出二十三項建議和提案,包括成立專責機構推廣中國文化,加強對青年、香港大中小學校長及教師培訓,認識中國歷史和國情。

香港二○○九年實施通識教育科,由於前「學民思潮」召集人黃之鋒,在中學文憑考試中獲得優異成績,有人開始將通識科與年輕人政治意識啟蒙聯繫在一起,學校被允許自行選擇教學方式,成為中國官媒,和親北京政治人物的眼中釘。

中國官媒一再抨擊香港通識教育教材缺乏中國現代史教育、觀點偏頗、污名化「一國兩制」,是「香港亂象的病因」,激化港中矛盾,主張香港教育局應審批教材,並提升老師的國家觀念。去年六月香港「反送中」運動後,親北京的「建制派」人士也普遍將這場運動的發生,歸因於年輕人及老師不認識中國歷史和國情。

(自由時報)
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中對美採購將跳票 還倒退嚕

美國智庫「戰略與國際研究中心」(CSIS)預測,武漢肺炎(新型冠狀病毒疾病,COVID-19)可能使中國今年對美採購量僅六百億美元,與其在美中第一階段貿易協議中承諾的一八六六億美元採購規模相去甚遠,甚至自美進口額還較去年衰退。

承諾1866億美元 可能只600億美元
CSIS中國專家甘思德發表報告指出,這預測雖屬「最糟情境」,或許隨著中國經濟復甦,其對美採購量可望在下半年升高,但任何增加「將不會改變整體局面」;他說,「(協議的)採購目標從來就不可行,只是讓人震驚的噱頭數字,這場疫情將不切實際變成不可能」。

美國商務部數據顯示,今年第一季美國對中貨物出口年減十%,服貿數據則尚未公佈;甘思德說,中國旅遊與觀光崩潰,恐使美國服務輸出劇烈下滑。

報導指出,美國能源第一季對中出口重挫三十三.三%,商務飛機銷售「幾乎掛零」,汽車出口慘跌四十六.九%,大豆下滑三十九.四%;而根據美中第一階段協議,中國同意以二○一七年為基準,在二○二一年前增購兩千億美元美國產品與服務,亦即今年美對中出口應上升至二九○○億美元,明年三三○○億美元。

美智庫︰疫情將協議噱頭變成不可能
甘思德認為,川普政府有三個選項來處理中國履行協議的「不佳表現」。一是依照協議,進入爭端解決程序,若失敗則實施加徵關稅等「矯正」措施;二是對中國祭出懲罰,甚至退出協議;三是認清疫情已阻礙中國採購能力,而在經濟重啟後,將提高對美進口。

他說,前兩個選項恐引發中國抗議與報復,第三個對川普最具政治風險;還有第四選項,但政府將不會採納,就是承認協議的採購部份一開始就是噱頭,同時重新思考其對中策略。

(自由時報)
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傳陸想重談貿協 川普沒興趣

因疫情衝擊經濟,美國總統川普11日說,「中方想重啟第一階段貿易協議,談個更好的版本,但我沒興趣」;美國國務卿龐培歐11日與6國外長開會,也提到要找出疫情源頭、尋求訊息透明與究責,劍指中國大陸。

傳出北京將尋求與美國重啟協商第一階段貿易協議的機會,調整協議內容,讓中國大陸更有機會獲益;川普11日在白宮記者會答覆記者提問證實此事,他說,「我聽說了,我沒興趣,一點興趣都沒有」。

川普表示,他已聽聞這項消息,中方想要談個更好的協議版本,讓中國大陸可以獲利更多,但中國大陸數十年來占美國便宜,直到川普政府才與中國大陸談定貿易協議。

川普說,沒有興趣就第一階段與中國大陸重新協議,且稱要看看中國大陸如何履行現階段已簽署的協議內容。

另外,紐約時報引述政府官員說法指出,近日將公布中國大陸政府透過非法手段,取得美國有關疫苗、療法、病毒檢測等資料。對此,川普並未證實,也未否認,反問記者「有關中國大陸,還有什麼是新的呢?」

川普重申對中國大陸的不滿,因中方本可以在疫情源頭阻止擴散;他說,「你提到駭客入侵的事情,我們正在密切監控」。

美國國務院發言人歐塔加斯11日表示,國務卿龐培歐透過視訊會議,與澳洲、巴西、印度、以色列、日本和南韓外交部長通話,討論在當前打擊新冠肺炎大流行。

(聯合晚報)
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蘋果擬將中國1 ∕ 5產能移往印度

印度經濟時報11日報導,過去幾天,蘋果執行高層與印度高階官員已針對蘋果將其近5分之1產能從中國轉移至印度計畫展開磋商。印度官員透露,蘋果預計未來5年,在印度生產400億美元的智慧手機,同時透過代工廠緯創資通與富士康出口,若計畫落實,蘋果將成為印度最大出口商。

5年內在印度生產400億美元產值手機
報導指出,蘋果是受印度近期公布的招商計畫所吸引。在武漢肺炎疫情(新型冠狀病毒疾病,COVID-19)促使跨國企業思考將供應鏈逐步移出中國之際,印度3月間推出為期5年的電子製造獎勵計畫(PLI),以期加速吸引外商投資設廠,提升印度電子零組件、半導體、手機零件與封裝測試等生產,進而建立印度科技供應鏈。

緯創資通自2017年起,已在印度班加羅爾廠生產低價蘋果iPhone SE型手機,緯創資通在班加羅爾的第2座iPhone廠將生產iPhone 7與iPhone 8型手機,當中部分產品將出口。緯創對手富士康去年在印度生產iPhone XR,並在當地組裝印刷電路板(PCB)。不過,印度在一些智慧手機零件,比如顯示器與相機模組仍依賴中國供應,2018年三星則在印度諾伊達成立全球最大的手機工廠。

蘋果目前在印度的手機銷售額為15億美元,其中在地生產的佔不到5億美元,蘋果在印度的市占率約2~3%。蘋果是中國頭號投資人,2018~2019年其在中國生產2200億美元產品,其中1850億美元提供出口,中國有450萬人在蘋果供應鏈中工作。

(自由時報)
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蘋果20%產能 擬從大陸轉至印度

外電報導,蘋果資深主管與印度政府高層官員在過去幾月舉行的幾場會議,已為蘋果檢視把近百分之二十產能從中國大陸轉至印度、並且透過蘋果代工廠擴大在印度當地生產營收的可能性鋪路。

台灣多家代工廠包含鴻海、緯創布局印度多年,另一家代工大廠英業達也剛揮軍印度,不過目前印度工廠正在籌備當中、尚未啟用,和碩也曾鬆口正在評估印度設廠。

印度已是全球第二大智慧手機市場,也成為各家手機品牌廠兵家必爭之地,像是中國大陸手機品牌已經在印度拿下百分之五十以上市占率。

印度經濟時報引述一名資深官員報導,根據印度生產激勵計畫所提供的優惠,預期蘋果將生產多達四百億美元的智慧手機,主要是透過其代工廠商緯創資通和富士康出口。

專家說,若蘋果真的轉移這些產能,這些iPhone製造商可能成為印度最大的出口商。蘋果並未回應經濟時報的報導。

另一名政府官員說:「我們預期在下周指南出爐後,企業就會開始申請,這項計畫將從八月一日開始實施。 」

官員說,印度不是蘋果iPhone的大市場,因為該公司在印度的手機銷售只占總產量的非常小部分,蘋果實際上是將印度視為生產與出口基地,基本上是要分散在中國的生產。

目前蘋果在印度的銷售金額約十五億美元,市占率在百分之二至百分之三,其中不到五億美元是在印度本地生產。 相形之下,二○一八至二○一九年蘋果在中國大陸生產價值二千二百億美元的商品,並且出口其中一千八百五十億美元的產品,直接與間接雇用的人數約四百八十萬人。

不過,原先手機品牌廠相當期待印度市場,寄望印度能「遞補」今年上半年受到衝擊的中國大陸,來維持智慧手機的銷量,但是近期印度新冠肺炎疫情加重,恐再度衝擊今年整體手機銷售量。像是印度近期仍實施封城,將一路封到五月十七日,就陸續出現海關清關速度慢、物流效率低的問題。

(聯合報)
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蘋果20%產能 擬由陸轉印度

印度媒體引述知情官員的話報導,蘋果資深主管與印度政府高層官員過去幾個月已舉行好幾場會議,可望為蘋果考慮把近20%產能,從中國大陸移往印度鋪路。

印度經濟時報報導,根據印度政府生產獎勵(PLI)計畫所提供的優惠,預期蘋果將在印度生產價值多達400億美元的智慧手機,主要是透過緯創資通和富士康等代工廠出口。

專家說,若蘋果真的轉移這些產能,這家iPhone製造商可能成為印度最大的出口商。蘋果未回應經濟時報的報導。

另一名印度政府官員說:「我們預期下周公布(生產獎勵計畫的)指南,屆時企業就可開始申請。這項計畫將從8月1日開始實施。 」

官員說,印度並非蘋果公司的大市場,因為蘋果在印度的手機銷售只占總產量的極小部分,蘋果實際上是將印度視為生產與出口基地,基本上是要分散在中國的生產。

目前,蘋果在印度的手機銷售額約為15億多美元,市占率介於2%-3%,其中不到5億美元是在印度本地生產。 相形之下,蘋果2018-2019年在中國大陸生產價值2,200億美元的商品,並且出口其中1,850億美元的產品,直接與間接僱用的人數約480萬人。

根據市場研究業者IDC的數據,2018-2019蘋果在全球手機出口的市占率為38%,三星以22%居次 。

另一位印度政府高級官員說,印度想在全球出口市場擴大市占。這項PLI計劃的目的是要解決印度相對於中國和越南所面臨的全球供應鏈劣勢。

這項於4月1日公布、為大型電子製造設計的PLI計畫,提供與生產有關的獎勵措施,以提振國內製造並吸引對手機製造和特定電子零組件的大量投資,包括組裝、測試等。

(經濟日報)
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伊朗飛彈誤擊己艦 至少19死

伊朗海軍十日在南部港市賈斯克附近阿曼灣演習時發生意外,巡防艦「賈馬朗號」(Jamaran)試射一枚新型反艦飛彈時誤炸支援艦「科納拉克號」(Konarak),至少造成十九名水兵死亡,十五人受傷。

伊朗軍事首長和外交部長已分別發聲明,向殉職官兵表示哀悼。紐約時報報導,科納拉克號在布靶之後,未能與靶標拉開足夠遠的安全距離,導致賈馬朗號試射的飛彈擊中科納拉克號船尾。

紐時指出,消息人士對該報說,科納拉克號已沉沒。不過伊朗軍方表示該艦只是受損,已拖回港口。

這已是伊朗軍方今年第二度發生嚴重誤擊意外。今年一月,伊朗發射飛彈攻擊伊拉克美軍基地,報復美國暗殺伊朗革命衛隊聖城旅指揮官蘇萊曼尼,幾小時後一架從德黑蘭起飛的烏克蘭航空客機遭革命衛隊發射兩枚飛彈擊落,機上一百七十六人全數罹難。革命衛隊表示,這是人為失誤。當時伊朗政府一度強烈否認誤擊,試圖隱瞞,過了多天才被迫承認。

最新一起誤擊案引發網友批評伊朗政府。與伊朗改革派政治人物相熟的媒體人柯斯拉維發推文說:「在這麼短的時間內兩度誤擊,不論打到軍人還是普通民眾,都不能輕描淡寫說是人為疏失,而是災難性的管理和指揮失當。」

軍事專家指出,十日這起意外對企圖成為波斯灣區域要角的伊朗海軍是重大挫敗,這件事和誤擊烏克蘭客機事件,削弱了伊朗軍隊足以反制美國及其區域盟友的形象。

加州明德大學蒙特雷國際研究學院伊朗軍事事務專家辛茲說:「這起意外顯示伊朗的情況依然危險,意外和誤判仍可能發生,你不會相信波斯灣穩定能靠伊朗。」

遭誤擊的支援艦科納拉克號是伊朗在一九七九年伊斯蘭革命前採購,這艘荷蘭製軍艦重四百四十七噸,長四十七公尺,可配備四枚巡弋飛彈。

香港中通社報導,賈馬朗號是伊朗首艘國產巡防艦,也是Moudge級巡防艦首艦,被認為是伊朗海軍最現代化的艦艇之一,配備反艦飛彈、魚雷等武器,乘員一百四十人,二○一○年服役時,伊朗最高領袖哈米尼罕見登艦。

(聯合報)

健康

不是武漢肺炎! 婦人咳喘不停 竟是肺動脈高壓

高雄一名50多歲婦人咳喘近3週,看了好幾家診所都治不好,甚至還收到武漢肺炎(新型冠狀病毒疾病,COVID-19)旅遊熱點簡訊,一度懷疑自己感染武漢肺炎,趕緊就醫檢查;所幸2次採檢陰性排除,進一步做心導管檢查,確診她是罹患肺動脈高血壓,接受藥物治療後,咳喘的症狀才獲改善。

收到旅遊熱點簡訊 更添緊張
5月5日是世界肺高壓日,中華民國肺高壓關心協會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春昨表示,肺高壓是心臟、肺臟及血管系統嚴重的病變,原發性肺高壓好發於30~40歲女性,過去無法有效治療,平均存活期3年不到,隨著新有效藥物不斷出現,病患若早期診斷並適當用藥,高榮追蹤10年存活率可達75%。

早期治療 10年存活率達75%
黃偉春強調,肺高壓有「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀,其中喘咳症狀與武漢肺炎病症相似,但肺高壓病人不會發燒,若有發燒就要提高警覺。

黃偉春說,臨床有一名50歲婦人,連續咳喘近3週,但沒有發燒,看了好幾家診所都治不好,正好碰上敦睦艦隊群聚疫情爆發,政府發布旅遊熱點簡訊,患者因去過漢神巨蛋購物,因此接獲旅遊熱點簡訊,讓她一度懷疑自己感染武漢肺炎。

患者緊急就醫,住進負壓隔離病房,2次採檢均呈陰性排除感染,進一步接受心導管檢查,確診罹患肺高壓,使用藥物治療後,咳喘的症狀也獲得改善。

心肌炎症狀似武肺 醫護全套防護衣搶救

一名49歲男性以為罹患感冒,看診服藥一個多禮拜沒改善,卻出現胸悶、盜汗、氣喘等,到中國醫藥大學新竹附設醫院掛急診;經X光檢查,發現患者嚴重肺水腫、肺浸潤,且心臟變得肥大,和武漢肺炎(新型冠狀病毒疾病,COVID-19)症狀相當類似,院方立即篩檢,但是在結果出爐前,為了把握搶救黃金時間,心導管室主任陳業鵬和團隊穿全套防護衣,以「放主動脈汽球幫浦手術」治療,成功救回病患,病患妻子在事後特別寫卡片感謝「恩人」。

陳業鵬指出,該名患者送到急診,已有嚴重肺水腫、肺浸潤,心臟變肥大,心電圖顯示心跳高達每分鐘130下,心跳波形變寬,可能出現致命性的心律不整,不排除心肌炎或有其他冠狀動脈症狀疾病,而因患者在清明時節也曾到人多地方掃墓,症狀加上接觸史,也擔心疑似染上武漢肺炎。

院方不敢大意,立即隔離和篩檢。但為把握黃金搶救時間,陳業鵬和團隊在負壓隔離病房穿全套防護衣,以「放主動脈汽球幫浦手術」治療,加上內科部部長林圀宏、感染科主任張凱音、胸腔內科主任梁信杰、胸腔內科醫師沈宜成和腸胃科醫師鄧冠宇及護理師都全程待命,經一個多小時搶救治療,患者比較不喘,生命跡象也穩定,在加護病房治療約一個禮拜後轉入普通病房,目前已平安出院。

患者妻子特別製作感謝卡給院方,強調「新冠肺炎篩檢結果出爐前,您竟然願意冒可能染疫的風險為外子施行幫浦手術,敬業和仁心,由衷敬佩」,也說「看見了七、八位著隔離衣的醫師和護理人員,辛苦您們了!煩請轉達對貴醫療團隊的感謝之意」。

陳業鵬回想指出,上次穿隔離衣治療是17年前SARS期間,17年後再度穿隔離衣,當然心裡會掙扎,「但是遇到了,為了病人,還是義無反顧」。很高興病人平安出院,他笑說:「自己也因此和家人主動隔離兩個禮拜。」等到病患二採陰,才終於又和家人見面。

(自由時報)
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以為感冒…胸悶、盜汗才知心肌炎

一名49歲男子日前因感冒就醫,吃藥一周病狀卻未改善,還出現胸悶、盜汗、氣喘等症狀,緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院掛急診,照X光才發現有嚴重的肺水腫、肺浸潤,且心臟肥大,心跳飛快,恐出現致命性的心律不整,疑似感染新冠肺炎。

所幸經篩檢,最後確診為心肌炎,緊急以「主動脈氣球幫浦手術」治療,成功緩解症狀,於加護病房治療約一周後轉入普通病房,現已平安出院。

中國醫藥大學新竹附設醫院心導管室主任陳業鵬指出,男子到院急診時有嚴重肺水腫肺浸潤,心臟肥大,心跳每分鐘高達130下,心跳波形變寬,恐出現致命性的心律不整,不排除心肌炎或其他冠狀動脈症狀疾病,而且他清明連假掃墓也曾到人多的地方,症狀加上接觸史,擔心恐染上新冠肺炎。

院方不敢大意,立即將該名男子隔離和篩檢,為把握黃金搶救時間,陳業鵬和團隊在負壓隔離病房穿全套防護衣,以「主動脈氣球幫浦手術」治療,經一個多小時搶救治療,患者才比較不喘,生命跡象穩定。

事後,患者妻子特別製作感謝卡給院方。陳業鵬則說,上次穿隔離衣治療病人已是17年前SARS期間,17年後再度穿上隔離衣,心裡當然會掙扎,但遇到了,為了病人,還是義無反顧。

陳業鵬表示,很高興患者能平安出院,他也主動隔離兩周,等到患者二採陰,才與家人見面。

(聯合報)
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炎夏水果「鉀」多多 腎功能欠佳要節制

夏天高溫炎熱,吃下香甜多汁的水果讓人心曠神怡,但是有些水果的含鉀量高,腎臟功能不好的民眾不可以一次吃太多!桃園市一位吳先生因為肺炎住院,家人熬煮十全中藥湯幫他補身體,喝兩碗湯又吃兩顆橘子,半小時之後,突然感到胸悶而失去意識。

喝完中藥再吃橘子 竟昏過去
原來,吳先生患有慢性腎臟病,因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動,所幸搶救得宜,經過急救及心臟電擊後,恢復心跳與意識。

聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示,中藥湯裡的藥材屬於植物類,而植物均含有鉀離子,熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華,但裡頭所含鉀離子甚高,加上橘子的含鉀量也高,吳先生就是因血鉀過高,引發身體不適。

鉀離子飆高 會引發心室顫動
林盈光說,從食物攝取的鉀離子,90%需經尿液排出,由於慢性腎臟病患的腎臟排鉀能力變差,如果飲食沒有忌口,很容易造成血中鉀離子濃度上升。一旦血鉀濃度過高,可能會出現四肢無力、頭暈等情況,嚴重恐造成心律不整,甚至猝死,不可不慎。

哈密瓜、香蕉等含鉀量偏高
他提醒,除了中藥材,很多夏天水果的鉀離子含量偏高,像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等,腎功能不佳的民眾應多注意,不可一次吃太多。

另,像是精力湯雖然營養價值高,但也屬於高鉀、高磷的食物,透析病患應避免食用。精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物,加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀,以及水果直接打成汁(高鉀),所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物,應多注意。

至於含鉀量比較高的蔬菜,則有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類,以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等,建議洗腎病人先汆燙後再吃;汆燙的水因為有溶出的鉀離子,所以不要食用。

此外,腎功能不好的民眾應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油,所謂低鈉鹽或低鹽醬油,其低鈉的成分就是以鉀來代替,也就是「鈉低、鉀高」,低鈉鹽、低鹽醬油均屬於高鉀食物,特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象,不宜當作一般調味料食用。

(自由時報)
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吃素降低腎臟病風險 罹病比率減少14%~18%

55歲的楊姓婦人沒有健康檢查的習慣,她在3年前因車禍受傷就醫,才意外驗出已罹患腎臟病,且病症已到第四期,趕緊到台北慈濟醫院就診,由於她平常茹素,醫師團隊建議服藥、調整蛋白質、油脂攝取,成功控制病況。

腎臟透析中心主任郭克林指出,據統計,純素食者、奶蛋素食者罹患腎臟病的風險,約比雜食者降低14%到18%。

郭克林表示,台灣罹患慢性腎臟病者高達200萬人,第一、二期患者的腎功能尚有正常腎臟的60%,但已出現蛋白尿、血尿等症狀,第三、四期分別邁入中度、重度腎衰竭,會有水腫、高血壓、貧血、倦怠等情形,第五期是末期腎臟病變,身體無法排除體內代謝的廢物與水分。

他說,三高、肥胖、糖尿病患者等代謝症候群,都是腎臟病的危險因子,在第四期之前,多數能透過飲食、生活習慣來改善病程惡化,台北慈濟醫療團隊分析自費健康檢查的40歲以上民眾數據,5萬多筆資料依飲食習慣分類,統計、分析檢驗相關數據,發現吃素者比雜食者,罹患腎臟病的風險較低,大約降低14%到18%。

也較能減緩病程惡化
郭克林分析,因為素食者攝取的纖維多、脂肪少,腸道較健康,植物性蛋白質在人體代謝時,產生的毒素也較少,減輕腎臟負擔,吃素食能降低罹患腎臟病風險,罹病的素食者也應較能減緩病程惡化。

(自由時報)
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聽覺異常 耳蝸性偏頭痛/陳建志(元景耳鼻喉科神經科診所醫師)

一名45歲男性,平均每3-4個月就會出現一次頭痛,每次頭痛都得臥床休息一天才會緩解。

他在某次頭痛後,雙耳開始會聽見「嗡嗡嗡」,好像頭顱中央放著一台老舊音響,聲音會忽大忽小,有時還會「停滯」。之後,頭痛發作愈來愈頻繁,耳鳴變得愈來愈大聲。倘若附近有人搬動桌椅,他一聽見桌椅摩擦地面的聲音時,連腦部都跟著「震動」,會噁心想吐、煩躁不安。就醫時,聽力檢查顯示兩側耳蝸功能障礙。

這名患者其實是罹患了耳蝸性偏頭痛,這是一種聽覺異常型偏頭痛。起因為偏頭痛發作時,腦部會釋放出一種稱為降血鈣素基因相關胜肽(CGRP)的炎性物質,循環到內耳,造成耳蝸發炎,傷害聽毛細胞群,使它們無法一起隨著聲響、柔順且整齊劃一地擺動,所啟動的聲音訊號就無法同時傳進大腦,就會被解讀成「分叉」或「震動」;如果有聽毛細胞延遲擺動,患者會聽見仿如「跳針」的聲音,相當不適。

治療此病,一定要先設法讓頭痛發作次數減少。服用止痛藥固然可以止痛,但卻有可能傷害聽毛細胞,加重耳鳴,最好能在頭痛即將發作時,接受神經傳導物質受器調節劑治療,使頭痛煞住,再搭配口服抗組織胺或副腎皮質素,預防耳蝸發炎,保住聽毛細胞。

患者還需避免噪音或服用不明藥物(可能有耳毒性),以免繼續傷害聽毛細胞。如果聽力無法恢復,且耳鳴持續時,會建議佩戴特殊助聽器,以改善聽力,或是接受耳鳴減敏療法,以減輕耳鳴。

比起噪音傷害或過敏性疾病,偏頭痛發作所引起的耳蝸性耳鳴其實不算常見,診斷往往需要借助特殊聽力檢查或電生理檢驗,一般的聽力檢查或中耳分析測試無法發現病灶。

如果沒有及早確診並治療,不僅相當容易續發聽覺過敏或腦鳴,影響社交、生活與睡眠,聽力還會逐漸變差,因此,有類似病症者宜正確就醫。

(自由時報)
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骨鬆怎麼辦?積極治療 搭配補鈣+D

骨質疏鬆常靜悄悄破壞身體骨架,直到骨折才被發現,導致病患臥床,併發感染症,該怎麼辦?彰化基督教醫院家醫科主治醫師余宜叡表示,首先骨鬆檢測相當重要,目前公認骨密度檢測標準是雙光子式吸收儀(DXA),民眾躺在如床的平檯上,讓機器掃描10分鐘可獲結果,若T值低於-2.5為骨質疏鬆,建議需積極用藥治療,並搭配補鈣飲食、負重運動,補骨效果更佳。

余宜叡說,臨床上不少骨鬆病患未意識骨鬆嚴重性,或因健保給付條件嚴格,不願自費用藥,以為多食用牛奶、小魚干等高鈣食物,就能強化骨密度,但其實只要年紀超過65歲者、停經後婦女,光靠補充高鈣飲食和多運動,「補骨的速度仍趕不上骨質流失的速度」,建議一旦確診骨鬆,就該考慮合併藥物治療。

藥物治療外,也別忘了同時要補鈣和運動。喝牛奶是最簡單方便的補鈣方法,余宜叡表示,根據國健署建議,人一日所需乳品量約2杯,若無法達標,有些人會選擇吃鈣片,但攝取過多鈣片容易出現便秘、腹脹。

另外,有人擔心鈣片補過頭會有腎結石,他解釋,腎結石為草酸鈣導致,跟鈣片成分碳酸鈣不同,與喝太少水有關。

在運動方面,建議正常運動量每周五次,一次20至30分鐘,戶外曬太陽約15分鐘,可做負重運動如慢跑、爬山、提重物等,有助增強骨質。

構成骨質的另一原料是維生素D,是患者最易忽略的,它與鈣缺一不可,都是造骨原料。偏偏很多人運動量不足,就算有從事戶外運動,但全身包緊緊或防曬做太好,日照量不夠,導致維生素D生成不足,此時就要吃點魚類、藻類,多喝點牛奶來補充維生素D。

至於骨鬆用藥,分為口服型、針劑型,多數年紀大的骨鬆病患合併慢性病,若擔心藥物順從性問題,選擇前一定要和醫療團隊好好討論。不過,他也提醒,使用骨鬆藥物前應先處理完拔牙、植牙,避免發生機率極低的骨頭壞死併發症。

(聯合報)

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